Hoidon saatavuus ja palvelukokemuksen merkitys
Tarkoituksena on tarkastella aikajanaa, siitä hetkestä kun asiakas antaa tilauksen & asiakas saa lähetteen siihen kun asiakas on maksanut laskun & asiakas on saanut hoidon ja lasku on maksettu sekä lyhentää aikajanaa vähentämällä eiarvoa tuottavia vaiheita. Toiminnan parannus syntyy kun keskitytään arvoa tuottamattomien vaiheiden vähentämiseen 2
Kehittämisen näkökulmat : Asiakas Saatavuuden ja palvelukokemuksen parantaminen Toiminta Toiminnan ja prosessien kehittäminen & uudistaminen Johtaminen Faktapohjainen johtaminen & Toiminnan mittarit Henkilöstö Henkilöstön sitouttaminen & resurssien varmistaminen 3
Kehittämisen päävaiheet : Hoitopolun tunnistaminen Asiakkaan virtaus prosessissa Toiminta: Arvo & hukka Toiminnan ohjaus/johtaminen Toiminnan Seuranta 4
Asioihin / ongelmiin totutaan helposti Isoäiti: Äitini opetti minut tekemään näin. Lapsi: Miksi leikkaat paistin kahtia, ennen kuin panet sen tarjoiluvatiin? Äiti: Äitini opetti minut tekemään näin. Iso-isoäiti: Sehän johtui vain siitä, että silloin oli vain pieniä vateja, joihin kokonainen paisti ei mahtunut! Näinhän meillä on aina tehty 5
6
Aihe: VSM (Arvovirtakartoitus) Kuvaus Arvovirtakartoitus on visuaalinen menetelmä, jolla kuvataan prosesseja niin että prosessin arvoa tuottavat ja arvoa tuottamattomat osat erotellaan. Arvovirtakartoituksessa keskitytään läpimenoajan lyhentämiseen (läpimenoaika = aika, joka kuluu prosessin alkupisteestä prosessin viimeiseen vaiheeseen). Perusteet VSM tulevaisuud en tila VSM vaiheet: Esimerkki Ylätason VSM toimenpiteet (lyhyt/ pitkä aikaväli ) VSM nykytila Läpimenoaika Yksityiskohtainen VSM Arvoa lisäävä toiminta Aputoiminta Hukka Vinkit & neuvot VSM tehdään aina ryhmätyönä Aseta SMART tavoite ennen aloittamista Tee pienryhmissä useampi näkemys tulevaisuuden tilasta ja muodosta tämän jälkeen yhteinen näkemys Tee VSM kynällä ja paperilla Pilotointivaiheessa seuraa muutosta KPI:den avulla VSM ei ole kertaluonteinen aktiviteetti vaan tehdään uudestaan säännöllisin väliajoin Hyötyjä Opimme näkemään prosesseja kokonaisvaltaisesti kaikkien aktiviteettien osalta Nykytilan ja tahtotilantilan määrityksen kautta muodostuu lista yhdessä tunnistetuista kehityskohteista VSM näyttää ideaaliprosessin laajimmillaan asiakkaan tilauksesta asiakkaan maksusuoritukseen
Leikkaustoiminnan virtauttaminen aloitimme ortopediasta Aluksi marraskuussa 2015 moniammatilliset koulutukset, aloitimme leikkaustoiminnasta, (pilotit myös poliklinikalla ja osastolla 5B) Projektiryhmä (leikkaustoim.) ortopedi, anestesialääkäri, listavetäjä, anestesiahoitaja, instrumenttihoitaja sekä sairaala- ja välinehuollon edustus Lähtötilanne 2 leikkausta / päivä, vaihtoaika 80 110 min Tavoite Leikkausmäärien nostaminen 15 20%, kirurgisen vaihtoajan lyhentäminen ja tukea jonottamatta hoitoon -periaatetta Aikataulu Vko 3 Hankkeen rajaukset ja tarkempi tehtäväjako ja vastuut Vko 3-5 Hankkeen suunnittelu ja Coxan vierailu Vko 10 Uuden toimintamallin esittely organisaatiolle ja palaute Vko 12 alk. Pilotointipäivät 8
4 Pilottia toteutettu: Kirurginen vaihtoaika: 43 59 min 3 ortopedian tekoniveltoimenpidettä / päivä onnistuu (jopa 4)
Virtauttamisen seuraavat vaiheet leikkaustoiminnassa Ortopedia vakiinnuttaminen 10 Muut erikoisalat mukaan
Kehittäjäkoulutus 10 20 hlöä Koulutus (tammikuu - toukokuu) Koulutus + työpaja Koulutus 1: Johdanto Lean-ajatteluun 60 min + 120 min Lean ajattelun pääperiaatteet Arvo vs. hukka 7 hukan tyyppiä Koulutus 2: Virtaus / virtauksen johtaminen 60 min + 120 min Lean vs. perinteinen johtaminen Asiakas & Arvovirta Virtauksen optimointi & ohjaus Standardisoitu / vakioitu työ Koulutus 3: Kehittämisen työkalut 60 min + 120 min Lean- työkalujen läpikäynti 11