Pohjoismaiset ja suomalaiset ravitsemussuositukset 28.2.2014 Riitta Korpela
www.norden.org/nnr
Pohjoismaiset ravitsemussuositukset Päivitetty versio julkaistiin 4.10.2013 (edellinen 4. versio 2004) Perustuvat perusteelliseen tieteelliseen selvitystyöhön Yksityskohtaiset perustelut Kirjallisuusviitteet Pohjana suomalaisille ravitsemussuosituksille, Valtion ravitsemusneuvottelukunta 2014
www.ravitsemusneuvottelukunta.fi 4
Pohjoismaisten suositusten tavoitteet Terveyden edistäminen väestötasolla Ravitsemukseen liittyvien kroonisten sairauksien vähentäminen Suositusten ja ja niiden soveltamiseen liittyvän tieteellisen perusteen esittäminen Pohja kansallisille suosituksille
Systemaattiset reviewt Kalsium Hiilihydraatit sis. sokerit ja ravintokuidun Ikääntyneet Rasva ja rasvahapot Folaatti Ruokavalintoihin perustuvat suositukset Imeväiset ja lapset Jodi Rauta Ylipaino ja lihavuus Proteiini D-vitamiini + 21 overviews
Suositusten käyttö: ruokapalveluiden suunnittelussa ruoankäytön ja ravintoaineiden saannin arvioinnissa ruoka- ja ravitsemuspolitiikan perustana ravitsemusopetuksen ja kasvatuksen perusaineistona elintarvikkeiden kehitystyössä
9
Suositusluvut Pienin tarve Määrä, joka estää puutosoireet ja ylläpitää varastoja Suositeltava saanti Määrä, joka ylläpitää hyvän ravitsemustilan lähes kaikilla Varastot sairaus- ja stressitilanteisiin Arvioitu riittävä saanti Ei riittävää tutkimusnäyttöä antaa suositusta Suurin hyväksyttävä saanti Enimmäismäärä, jonka ylittävä saanti pitkäaikaisesti ilmeisesti haitallinen Riskiryhmillä kapeammat turvamarginaalit 10
Termejä E% Energiatiheys Lisätty sokeri Punainen liha Ravintoainetiheys Täysjyväleipä Valkoinen vilja 12
Pääkohdat Terveyttä edistävän ruokavalion kokonaisuus Rasva, hiilihydratit, proteiini D-vitamiini Seleeni Jodi Antioksidantit Suola Alkoholi Liikunta
14
Rasvan määrä 25-40 E% Suunnittelussa 32-33 E% Ruokavalion kokonaisuus on tärkeä Runsasrasvaisessa ruokavaliossa on vaikea savuttaa riittävä ravintokuidun, vitamiinien ja kivennäisaineiden saanti
Rasvan laatu on tärkeä Tyydyttynyttä rasvaa 10 E% Transrasvoja mahdollisimman vähän Kertatyydyttymättömiä ja monityydyttymättömiä rasvoja 2/3 kokonaisrasvan saannista MUFA 10-20 E% PUFA 5-10 E%, josta n-3 rasvahappoja 1E%
Hiilihydraatit 45-60 E% Suunnittelussa 52-53 % Laatu on tärkeää Ravintokuitua 25-35 g/vrk Noin 3 g/mj Lisättyä sokeria 10 E% Erityisesti virvoitusjuomat ja runsassokeriset ruoat Ei suositusta glykeemiselle indeksille (GI)
Proteiini Aikuisille ja yli 2-vuotiaille lapsille: 10-20 E% Ikääntyneille ( 65 years): 15-20 E% (18 E%) ja energiasaannin vähetessä (alle 8 MJ/vrk) proteiinin E% tulisi lisätä.
Saanti ja suositukset Suomessa Ravintoaine Rasva E% SAFA MUFA PUFA Hiilihydraatit E% Sakkaroosi E% Kuitu g/vrk Saanti 2007 2012 32 36 14 15 12 14 6 7 49 44 10 10 23 23 Suositus 2005 2013 25-35 25-40 10 10 10-15 10-20 5-10 5-10 50-60 45-60 10 10 25-35 25-35 Proteiini E% 17 17 10-20 10-20 (ikääntyneet 15-20) 19
D-vitamiini Lapset 2 v 10 µ/vrk Lapset/Aikuiset 2-60 v 10 µ/vrk 61-74 v 10 µ/vrk 20 µ/vrk henkilöille, joilla vähäinen auringonsaanti 75 v 20 µ/vrk Suurin hyväksyttävä saanti 100 µ/vrk 10-vuotiaille, 50 µ/vrk 1-10-vuotiaille, 25 µ/vrk 1-vuotiaille D-vitaminoidut maitovalmisteet ja rasvalevitteet, kala
Seleeni 17 v: ei muutosta 18 v Naiset 50 µg/vrk (aiemmin 40 µg/vrk) Miehet 60 µg/vrk (aiemmin 50 µg/vrk) Raskaana olevat ja imettävät naiset 60 µg/vrk (aiemmin 55 µg/vrk) Suurin hyväksyttävä saanti 300 µg/vrk aikuisille Luomutuotteiden Se-pitoisuus on alhainen Liha, lihavalmisteet, maito, maitovalmisteet, täysjyvävilja
Jodi Raskaana olevat naiset 175 µg/vrk Imettävät naiset 200 µg/vrk WHO: 250 µg/vrk Tutkimusnäyttö mm. saannista on puuttellista Suomessa saanti on osalla marginaalista Elintarviketeollisuus ei käytä jodioitua suolaa Maito, maitovalmisteet, jodioitu ruokasuola
C-vitamiini ja E-vitamiini Ravintolisät tarpeettomia C-vitamiini 75 mg/vrk (kuten aiemmin) E-vitamiini kuten aiemmin Naiset 8 mg/vrk Miehet 10 mg/vrk Vähintään 5 annosta kasviksia, hedelmiä, marjoja päivittäin Vähintään 400 g/vrk Monipuolisesti vaihdellen Kasviöljyt, pähkinät, siemenet
24
Ravintoaineiden liikasaanti on vaarallista, siksi määritelty suurin hyväksyttyvä/turvallinen saanti A- ja D-vitamiini Rauta Jodi Seleeni 25
Ruokasuolan saantisuositusta alennettiin Naiset enintään 6 g/vrk Miehet enintään 6 g/vrk lapset 13 v 0.25 g/1000 kj
Kasvisruokavaliot Ongelmallisimmat: B12-, D- ja B2- vitamiini Ca, Fe, Zn, J, Se, proteiini 27
Alkoholi Naiset enintään 1 annos/vrk Miehet enintään 2 annosta/vrk Korkeintaan 5 E%
Suosituksissa kannanotot Pakkausmerkinnät Elintarvikkeen täydentäminen Ravintolisät Suositusten soveltaminen ruokapalveluissa Kestävät ruokavalinnat lautasella Fyysinen aktiivisuus 29
Yhteenveto: mitä muuttunut Aiemmin lähinnä ravintoainekohtaiset suositukset, nyt ruokavalion kokonaisuus käytännönläheisesti. Uusi ruokakolmio. Uusi lautasmalli. Rasvan ja hiilihydraattien laatu Proteiinisuositusta 65 -vuotiaille nostettu D-vitamiinin ja seleenin suositusta nostettu Ei suositusta seuraaville: biotiini, Cr, F, Mn, Mo Fyysisen aktiivisuuden suositus Kestävä talous 30
6.3.2014 31
6.3.2014 32
Muut ikä- ja/tai erityisryhmien suositukset Lapsi, perhe ja ruoka. Imeväis- ja leikki-ikäisten lasten, odottavien ja imettävien äitien ravitsemussuositus 2004 Kouluruokailusuositus 2008 Ravitsemussuositukset ikääntyneille 2010 Ravitsemushoito. Suositus sairaaloihin, terveyskeskuksiin, palvelu- ja hoitokoteihin sekä kuntoutuskeskuksiin 2010 Joukkoruokailun kehittäminen Suomessa. Joukkoruokailun seuranta- ja kehittämistyöryhmän toimenpidesuositus. Sosiaali- ja terveysministeriö 2010 Suositus korkeakouluruokailun periaatteiksi. Kela ja Valtion ravitsemusneuvottelukunta 2011 33
34