EK ja Palvelualat ry 18.11.2009 Kimmo Haahkola
Kuntaohjelma 2009 2013 TAVOITTEENA TYYTYVÄINEN KUNTALAINEN
Kuntasektorin muutostekijöitä Tuotteistamisen ja kustannuslaskennan puutteet Laadun varmistamisen ja vaikuttavuuden arvioinnin puutteet Hankintaosaamisen puutteet Varallisuuden kasvu lisää maksukykyä Kuntien palvelutuotannon henkilöstön eläköityminen Maaseudun tyhjeneminen, taloudellisissa vaikeuksissa olevat alueet Väestön ikääntyminen Muuttoliike kasvukeskuksiin kiihtyy Yksityisen sektorin työvoimatarpeet, yksityiset palvelut kasvavat Markkinoiden kehittymättömyys Rahoitusongelmat Veropohjan muutokset maan eri osissa Ikärakenteen muutos muuttaa kysyntää ja tarpeita Kuntalaisten tarpeiden muuttuminen: palvelujen laatu ja määrä 3
Kuntaohjelma 2009 2013 Päätavoite Kuntaohjelma tukee kuntia niiden haasteellisessa tehtävässä suomalaisen hyvinvointiyhteiskunnan selkärankana. Avainalueet 1 2 3 4 Kuntalaisen valinnanvapauden ja vaikutusmahdollisuuksien lisääminen Kuntien palvelukeskuskonseptin kehittäminen Tuote- ja kustannuslaskennan kehittäminen Kuntien muutosjohtamisen tukeminen Tavoitteet Kunnan palvelut vastaamaan kuntalaisten tarpeita: - palvelusetelillä vaihtoehtoja - läpinäkyvyyttä palveluiden hinnoitteluun Kuntien tukitoimintojen uudelleenjärjestely mahdollistaa resurssien ohjaamisen hallinnosta hoivatyöhön ja muihin ydintoimintoihin Toimintaa voidaan tehostaa vain, jos tiedetään mistä kustannukset koostuvat. Menestyvää kuntaa johdetaan pitkälti samoilla johtamisopeilla kuin mitä tahansa menestyvää organisaatiota Tavoitteenamme on tyytyväisemmät kuntalaiset ja tehokkaammin tuotetut palvelut. 5 6 Kansainvälisten kokemusten välittäminen Terveystaltion toteuttaminen ja toimivan klusterin luominen Kuntaohjelma etsii hyviä toimintatapoja kotimaan lisäksi ulkomailta, ja välittää näitä käytäntöjä kuntakentälle. Terveystaltiolla tavoitellaan kansalaisen hyvinvoinnin parantamista, jonka seurauksena voidaan saavuttaa merkittäviä kustannussäästöjä terveydenhuollon menoissa. 7 Terveydenhuollon rahoitus järjestelmän uudistaminen Koko järjestelmän tehokkuuden nostaminen ja kansalaisen 4
Kuntaohjelma 2009 2013 Päätavoite Avainalueet 1 Kuntalaisen valinnanvapauden ja vaikutusmahdollisuuksien lisääminen Tavoitteet Kunnan palvelut vastaamaan kuntalaisten tarpeita: - palvelusetelillä vaihtoehtoja - läpinäkyvyyttä palveluiden hinnoitteluun Kuntaohjelma tukee kuntia niiden haasteellisessa tehtävässä suomalaisen hyvinvointiyhteiskunnan selkärankana. Tavoitteenamme on tyytyväisemmät kuntalaiset ja tehokkaammin tuotetut palvelut. 5
TUOTTAJA TILAAJA KYSYNTÄ Oma tuotanto Oma liikelaitos Oma yhtiö Ulkoinen toimija I n n o v a a t i o t Päivähoidon palvelukokonaisuus Koulun ja kodin vuorovaikutus palvelukokonaisuus Asuminen, muuttaminen ja rakentaminen Sosiaali ja terveydenhoidon palvelukokonaisuus Vanhusten palvelut 6
Palvelusetelihankkeen projektikokonaisuudet Sähköinen palveluseteli a) potilastiedot b) laskutus ICT -projektit Palvelu Palvelu seteli portaali projekti kortti a) Substanssiprojektit b) c) d) e) Markkinoiden kehittäminen Sopimuspohjat Palvelusetelin hinnoittelu HAMMASHOITO TERVEYSPALVELUT VANHUSPALVELUT PÄIVÄHOITO VAMMAISPALVELUT Projektipäällikkö Projektipäällikkö Projektipäällikkö Projektipäällikkö Projektipäällikkö 7
Palveluseteli: Vaihtoehtoja ja läpinäkyvyyttä Palveluseteli lisää kuntalaisten valinnanvapautta ja vaikutusmahdollisuuksia omaan arkeensa liittyvissä asioissa Kunnat päättävät itsenäisesti, ottavatko palvelusetelit käyttöönsä ja jos ottavat, missä muodossa. Myös kuntalainen voi itse päättää, ottaako kunnalta palvelusetelin vai kunnan tarjoaman palvelun Palveluseteli vähentää jonoja, lisää palveluntarjoajien joukkoa, säästää veroeuroja ja nostaa tuottavuutta Sitra vauhdittaa palvelusetelin käyttöönottoa raivaamalla käytännön esteitä pilottiprojektein, joissa kehitetään esimerkiksi sähköistä palveluseteliä Palvelusetelihanke rakentaa valtakunnallisen verkkopalvelun, josta löytyvät kaikki kuntien ja Valviran hyväksymien palveluntarjoajien tiedot: muun muassa hinnat, kuntalaisten omavastuuosuudet ja palvelun laatuarviot Oikea hinta palvelusetelille löytyy vähitellen kokeilemalla 9/29/09 8
Kuntaohjelma 2009 2013 Päätavoite Avainalueet Tavoitteet Kuntaohjelma tukee kuntia niiden haasteellisessa tehtävässä suomalaisen hyvinvointiyhteiskunnan selkärankana. 2 Kuntien palvelukeskuskonseptin kehittäminen Kuntien tukitoimintojen uudelleenjärjestely mahdollistaa resurssien ohjaamisen hallinnosta hoivatyöhön ja muihin ydintoimintoihin Tavoitteenamme on tyytyväisemmät kuntalaiset ja tehokkaammin tuotetut palvelut. 9
Rakennemuutos tuottavuuden parantamiseksi Parempi asiakaspalvelu Ihmiset Prosessit Järjestelmät Prosessien virtaviivaistaminen, automatisointi ja itsepalveluprosessit Joustavampia ja kattavampia järjestelmiä Uusilla järjestelmillä ja niiden mahdollistamilla tehokkaammilla prosesseilla kyetään parantamaan kuntien tuottavuutta ja palveluiden laatua 10 10
Voimia yhdistämällä tehoa ostoihin ja palveluun Kunnat ICTpalveluiden ostajina Kuntalaiset Kunnat toiminnallisten vaatimusten antajina 1. 3. KPK ICT Oy Palvelut: Omistaa palvelut ja prosessikuvaukset sekä integrointialustan käyttöoikeudet ICT-järjestelmien toteutuksen ja ylläpidon järjestäminen itse tai markkinoilta ICT-järjestelmien integrointi Yhtenäisen arkkitehtuurin toteutus ja ylläpito Ohjausryhmät Ohjausryhmät ovat KPK ICT Oy:n sisäisiä organisaatioita, joissa on asiakkaiden edustus. Niiden tarkoitus on yhdistää asiakkaiden vaatimukset ja tulevaisuuden tarpeet yhteen, ja sitä kautta ohjata kunkin osaamisalueen kehitystoimintaa 2. Toimittajat Tietoisuus asiakkaiden nykytilasta Uudet innovaatiot ja kehitysmahdollisuudet 1. KPK ICT:llä on palvelusopimukset kuntien kanssa 2. Ostaa pääsääntöisesti strategiansa mukaisia järjestelmiä ja integrointipalveluita kaupallisilta toimijoilta 3. Asiakkaiden vaatimukset ohjausryhmien kautta 11
Kuntaohjelma 2009 2013 Päätavoite Avainalueet Tavoitteet Kuntaohjelma tukee kuntia niiden haasteellisessa tehtävässä suomalaisen hyvinvointiyhteiskunnan selkärankana. 3 Tuote- ja kustannuslaskennan kehittäminen Toimintaa voidaan tehostaa vain, jos tiedetään mistä kustannukset koostuvat. Tavoitteenamme on tyytyväisemmät kuntalaiset ja tehokkaammin tuotetut palvelut. 12
Esimerkki-case: Kuntamaisema Oy Tuote- ja kustannuslaskenta Tiedä Vertaa - Ohjaa 13
Kuntaohjelma 2009 2013 Päätavoite Avainalueet Tavoitteet Kuntaohjelma tukee kuntia niiden haasteellisessa tehtävässä suomalaisen hyvinvointiyhteiskunnan selkärankana. 4 Kuntien muutosjohtamisen tukeminen Menestyvää kuntaa johdetaan pitkälti samoilla johtamisopeilla kuin mitä tahansa menestyvää organisaatiota Tavoitteenamme on tyytyväisemmät kuntalaiset ja tehokkaammin tuotetut palvelut. 14
Public MBA (90 op) Koulutusohjelma kuntajohdon strategiseen kehittämiseen ja muutosjohtamiseen liittyvän osaamisen lisäämiseksi Uudistuva kunta ohjelma (25 op) 2009 2010 UUDISTUVA SUOMI 25 OP Yhteinen ohjelma kuntien, valtion eri hallinnon alojen, TE keskusten, puolustusvoimien, kirkon ja muiden julkisrahoitteisesti toimivien organisaatioiden johtohenkilöt VALINNAISET OPINNOT 20 OP Henkilökohtaisesti valittuja ohjelmia JY:n, TAY:n TAI TTY:n avoimesta täydennyskoulutusvalikoimasta Opinto oikeuden haku Public MBA ohjelmaan 2009 2012 MBA LOPPUTYÖ 20 OP 2012 2013 15
Kuntaohjelma 2009 2013 Päätavoite Avainalueet Tavoitteet Kuntaohjelma tukee kuntia niiden haasteellisessa tehtävässä suomalaisen hyvinvointiyhteiskunnan selkärankana. Tavoitteenamme on tyytyväisemmät kuntalaiset ja tehokkaammin tuotetut palvelut. 5 Kansainvälisten kokemusten välittäminen Kuntaohjelma etsii hyviä toimintatapoja kotimaan lisäksi ulkomailta, ja välittää näitä käytäntöjä kuntakentälle. 16
Terveyskioski: parhaita käytäntöjä maailmalta Sairaanhoitaja Milla Järvinen (vas.), terveydenhoitaja Merja Ala Kätkä ja fysioterapeutti Leila Liesmäki Ylöjärven terveyskioskissa Retail Clinic konsepti (USA) Matalan kynnyksen terveyspalvelut lähellä asiakasta Suomen ensimmäinen terveyskioski avattu Ylöjärvellä kauppakeskus Elossa 6/2009 Terveysneuvontaa, verenpaine-, verensokeri-, kolesteroli- ja lihasvoimamittausta, palveluohjausta, teemapäiviä ja rokotustoimintaa Vaikutukset palveluohjaukseen, työtyytyväisyyteen ja kunnan talouteen tutkitaan 19.11 9/29/09 17.2009 17
Kuntaohjelma 2009 2013 Päätavoite Avainalueet Tavoitteet Kuntaohjelma tukee kuntia niiden haasteellisessa tehtävässä suomalaisen hyvinvointiyhteiskunnan selkärankana. Tavoitteenamme on tyytyväisemmät kuntalaiset ja tehokkaammin tuotetut palvelut. 6 Terveystaltion toteuttaminen ja toimivan klusterin luominen Terveystaltiolla tavoitellaan kansalaisen hyvinvoinnin parantamista, jonka seurauksena voidaan saavuttaa merkittäviä kustannussäästöjä terveydenhuollon menoissa. 18
Feelgood-ryhmä on jo toiminnassa oleva ekosysteemi, jonka tavoitteena on kansain-välisesti kilpailukykyiset ratkaistut Liiketoimintamallien näkökulmasta on hankala määrittää, kuka on minkä palvelun maksaja. Sijoitetun pääoman tuoton määräytymistä vaikeuttaa terveyshyödyn kvantifiointi vaikuttavuudeksi sekä tämän hyödyn jakautuminen ekosysteemissä usealle osapuolelle. Ennen kuin taloudelliset insentiivit saadaan yhteen sovitettua eri toimijoiden kesken on vaikea synnyttää verkostoa, joka koordinoidusti ajaisi ekosysteemin yhteistä etua.
Kuntaohjelma 2009 2013 Päätavoite Avainalueet Tavoitteet Kuntaohjelma tukee kuntia niiden haasteellisessa tehtävässä suomalaisen hyvinvointiyhteiskunnan selkärankana. Tavoitteenamme on tyytyväisemmät kuntalaiset ja tehokkaammin tuotetut palvelut. 7 Terveydenhuollon rahoitus järjestelmän uudistaminen Koko järjestelmän tehokkuuden nostaminen ja kansalaisen 20
Kuntaohjelma 2009 2013 Päätavoite Kuntaohjelma tukee kuntia niiden haasteellisessa tehtävässä suomalaisen hyvinvointiyhteiskunnan selkärankana. Avainalueet 1 2 3 4 Kuntalaisen valinnanvapauden ja vaikutusmahdollisuuksien lisääminen Kuntien palvelukeskuskonseptin kehittäminen Tuote- ja kustannuslaskennan kehittäminen Kuntien muutosjohtamisen tukeminen Tavoitteet Kunnan palvelut vastaamaan kuntalaisten tarpeita: - palvelusetelillä vaihtoehtoja - läpinäkyvyyttä palveluiden hinnoitteluun Kuntien tukitoimintojen uudelleenjärjestely mahdollistaa resurssien ohjaamisen hallinnosta hoivatyöhön ja muihin ydintoimintoihin Toimintaa voidaan tehostaa vain, jos tiedetään mistä kustannukset koostuvat. Menestyvää kuntaa johdetaan pitkälti samoilla johtamisopeilla kuin mitä tahansa menestyvää organisaatiota Tavoitteenamme on tyytyväisemmät kuntalaiset ja tehokkaammin tuotetut palvelut. 5 6 Kansainvälisten kokemusten välittäminen Terveystaltion toteuttaminen ja toimivan klusterin luominen Kuntaohjelma etsii hyviä toimintatapoja kotimaan lisäksi ulkomailta, ja välittää näitä käytäntöjä kuntakentälle. Terveystaltiolla tavoitellaan kansalaisen hyvinvoinnin parantamista, jonka seurauksena voidaan saavuttaa merkittäviä kustannussäästöjä terveydenhuollon menoissa. 7 Terveydenhuollon rahoitus järjestelmän uudistaminen Koko järjestelmän tehokkuuden nostaminen ja kansalaisen 21
Systeemisen muutoksen mahdollistaja näkijä ja tekijä sitra.fi 22