Kuvaus myötätuntouupumuksen ja sijaistraumatisoitumisen polusta Erityistason traumapsykoterapiakoulutuksen opinnäytetyö 2013 Sirpa Hirvimäki ja Maria Wiik-Kortell Ohjaajat Jukka Jylhä ja Jarno Katajisto
2
Henkilötiedot N:164 Ikä N: 164 Koulutus N: 164 3
Työsuhde N: 164 Työssäoloaika N:164 4
Organisaatio N: 164 5
Asiakas/ potilasryhmät joiden kanssa vastaajat työskentelevät N: 164 6
tarkoitetaan auttajan kokonaisvaltaista työtyytyväisyyttä kaksi eri näkökulmaa: myötätuntotyydytys ja myötätuntouupumus Myötätuntouupumus jakautuu loppuun palaamiseen ja sijaistraumatisoitumiseen Käsite on voimakaasti yhteydessä yksilön personalisiin ominaisuuksiin sekä altistumiseen primaariin ja sekundarisiin traumoihin työympäristössä 7
medkänsleutmattning, compassion fatigue työperäinen uupumus (huomioiden auttajan henkilökohtaisia taustatekijöitä)- kumpuaa kyvystämme tuntea empatiaa taustalla on toistuvat toisten ihmisten kärsimyksen jakaminen ja todistaminen sekä halu lievittää kärsimystä sekä poistaa kärsimyksen aiheuttaja käsite viittaa auttajalle syntyneeseen kärsimykseen-> mm terapiasuhteessa terapeutti voi saada emotionaalisen tartunnan tiedostamattomasta empatiasta 8
MYÖTÄTUNTOUUPUMUS TYÖELÄMÄSSÄ Myötätuntouupumus on työperäistä uupumista, joka syntyy jatkuvasta yhteydestä henkisesti kuormittaviin tilanteisiin ja asioihin. Valitse seuraavista vaihtoehdoista itseäsi lähinnä oleva lause ( voit valita useampia vaihtoehtoja) N: 164 9
Oireet vaihtelevat hyvin lievästä tilasta moninaiseen oireiluun Fyysiset stressireaktiot Sisäinen turtuneisuus Kyynistyminen Ihmissuhdeongelmat elämän eri osa-alueilla Ammatillisen itsetunnon heikkeneminen 10
11
ställföreträdande traumatisering, vicarious traumatization Tunne-elämän häiriö, jossa ongelmaisten kanssa työtä tekevät henkilöt alkavat kokea samanlaisia oireita kuin työnsä kohde (ei ole sama asia kuin loppuunpalaaminen) Asiakkaan traumakertomukset voivat tartuttaa terapeuttia ja vaikuttaa terapeutin hermostoon sijaiskokemuksena aivojen toiminta muuttuu, autonominen hermosto kytkeytyy päälle ja valmistelee kehoa taistelemaan, pakenemaan tai jähmettymään Auttajalle tulee muutoksia mielessä, tunteissa ja kehossa Yleensä lievempi kuin asiakkaiden kriisireaktiot tai posttraumaattiset tilat hoitamattomana voi johtaa siihen, että auttajalla täyttyy psykiatriset diagnoosit Ammattitauti joka muodostuu prosessiomaisesti, ei yksittäinen tapahtuma 12
Ei ole energiaa ja aikaa itselle Yhteys läheisiin ohenee ja katkeilee Vetäytyminen sosiaalisesta elämästä Väkivaltaa kohtaan tunnettu herkistyminen kasvaa Kyynisyys Yleistynyt epätoivo ja toivottomuus Painajaisunet Lähde: Jukka Jylhä, diaesitys 19.10.2012 13
Oman elämän viitekehys vaurioituu Muutoksia omassa identiteetissä, maailmankuvassa ja henkisyydessä Kapasiteetti ylläpitää sisäistä tasapainoa vähenee (voimakkaiden tunteiden sietokyky, tunne elossaolon ja rakastetuksi tulon oikeutuksesta ja kyky välittää toisista) Heikentyneet minän voimavarat (itseä koskevan tiedostamisen taidot, kanssakäymiseen ja itsensä suojelemiseen liittyvät taidot) Vaurioituneet psykologiset tarpeet ja uskomukset (turvallisuus, kunnioitus, luottamus, hallinta ja intimiteetti) Muistin ja havaitsemisen muutoksia (mm. mieleen tunkeutuvia mielikuvia, dissosiaatiota, depersonalisaatiota Lähde: Jukka Jylhä, diaesitys 19.10.2012 14
Aseta rajat asiakkaille ja kollegoille Laadukkaan työnohjauksen tärkeys Vertaistukiryhmän järjestäminen Debriefing ja/tai defusing-purkun mahdollisuus tarvittaessa Toimivan ja mukavan työpisteen järjestäminen Riittävästi taukoja kuormittavassa työssä palautuminen Riittävästi lomia Työmäärän suhteuttaminen resursseihin 15
Työyheisön ja/tai työntekijän psyykkisen trauman ja sen jälkivaikutusten merkityksen tunnistaminen ja hyväksyminen Otetaan todesta myötätuntouupumisen ja/tai sijaistraumatisoitumisen mahdollisuus Kouluttautuminen Asiakkaan kunnoittava kohtelu Ohjaus psyykkisten traumojen hoitoon Käsittelystrategiat tapahtuvat auttajan elämän kolmella perusalueella: ammattillinen, organisatoorinen henkilökohtainen 16
Toimiva työyhteisö ja yhteistyöverkosto. N=164 17
Fyysinen itsehoito Psykologinen itsehoito Emotionaalinen itsehoito Henkinen itsehoito Työpaikkaan ja ammattillisuuteen liittyvä itsehoito Tasapainoon liittyvä itsehoito 18
Fyysinen itsehoito Fyysinen itsehoito 19
Psykologinen itsehoito 20
Emotionaalinen itsehoito 21
Henkinen itsehoito 22
järjestä itsellesi mukava ja toimiva työpiste pidä taukoja järjestä itsellesi traumavapa alue aseta rajoja asiakkaile ja kollegoille hanki itsellesi työohjaus tunnista ja tiedosta oma työkuvasi Työpaikkaan ja ammatillisuuteen liittyvä itsehoito 23
Tasapainoon liityvä itsehoito 24
Ennaltaehkäise, tunnista riskitekijät ja oireet. Jos uuvut Keskustele työkaverin ja/tai esimiehen kanssa Hakeudu työterveyshoitoon Järjestä itsellesi keskusteluapua Apua voi myös saada varhaisessa vaiheessa erlaisilla itsehoitomenetelmillä 25
26
Elämä on sinänsä jo ihme! Ihmeestä nousee ihmisen lapsi, lapsesta geeniensä ja kiintymyssuhteensa orja! Orjasta nuoruuden kautta aikuinen, joka elämänsä ihmeessä kulkee MONOAAN LIIKUTELLEN! Sirpa Hirvimäki, 2012 27