Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-huhtikuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta.

Samankaltaiset tiedostot
Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-elokuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta. esh15 1-8

Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-huhtikuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta.

Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-huhtikuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta.

Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-elokuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta. esh18 1-8

Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-elokuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta. esh19 1-8

Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-huhtikuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta.

Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi elokuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta

Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-elokuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta. esh17 1-8

Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-elokuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta. esh16 1-8

Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-joulukuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta.

Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-joulukuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta.

THL:n tuottavuusseuranta 2013

Elokuu 8/2017 Osavuosikatsaus II

Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-joulukuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta.

Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-joulukuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta.

Kokouspäivämäärä Talousjohtaja Tero Mäkiranta

Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-huhtikuu 2014

Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-joulukuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta.

Huhtikuu 4/2017. Osavuosikatsaus I. Hoidon tarpeen arviointia odottavat. Hoitopäivät. Psykiatrian päiväsairaanhoito ja kuntoutuskodit

OSAVUOSIKATSAUS TAMMI ELOKUU 2017

HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN TOIMINNAN JA TALOUDEN SEURANTARAPORTTI TAMMI-HELMIKUU 2015

OSAVUOSIKATSAUS Sivu 5 tammi-elokuu 2018

Elokuu. Osavuosikatsaus II. Hoidon tarpeen arviointia odottavat. Hoitopäivät. Psykiatrian päiväsairaanhoito ja kuntoutuskodit

Hoitoon pääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa

Erva, mitä sen tulisi olla ja mitä se voisi olla? Jouko Isolauri

Sairaaloiden tuottavuus Pirjo Häkkinen

Sairaaloiden tuottavuustiedot 2015 Ennakkotiedot Somaattinen erikoissairaanhoito

Lohjan sairaanhoitoalue Raimo Kekkonen/Eero Mämmelä KUUKAUSIRAPORTTI 1-3/ (6) Tunnusluvut

Hoitotakuun toteutuminen suun terveydenhuollossa terveyskeskuksissa. Kysely terveyskeskusten ylihammaslääkäreille, maaliskuu 2008

Katsaus : Keski-Suomen sotetuotanto. Esittely: Keski-Suomen sairaanhoitopiiri Palvelutuotantotyöryhmä Asko Rytkönen Kehittämispäällikkö

Huhtikuu. Osavuosikatsaus I. Hoidon tarpeen arviointia odottavat. Hoitopäivät. Psykiatrian päiväsairaanhoito ja kuntoutuskodit

Hoitoonpääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa

Sairaaloiden tuottavuus Pirjo Häkkinen

Keskussairaaloiden tuottavuus 2011; sairaalatyypin keskimääräinen tuottavuusluku=100

Lyhyet kommentit HUS:n palvelujen käytöstä tammi-maaliskuu 2016 KARKKILA

Sairaaloiden tuottavuustiedot 2012 (ennakkotiedot)

TILINPÄÄTÖS 2014 Shp:n valtuusto

Sitovuustason määrärahat. Työpanokset ja henkilötyövuodet

Sitovuustason määrärahat. Työpanokset ja henkilötyövuodet

OSAVUOSIKATSAUS TAMMI-ELOKUU 2015

Lähetteet Elektiivisten lähetteiden kokonaislukumäärä oli heinäkuun lopulla 1 000, mikä on 44 vähemmän kuin vastaavaan aikaan viime vuonna.

Sairaanhoitopiirin vuosi Kuntatilaisuus

Sitovuustason määrärahat. Työpanokset ja henkilötyövuodet

Lapin keskussairaala vm ja nykyaikaisen päivystävän sairaalan vaatimukset. Prof. Raimo Kettunen

Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä

Yhteenveto HYKS:n keskeisistä tuotanto- ja talousluvuista 1-6/2016

2 HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN TOIMINNAN JA TALOUDEN SEURANTARAPORTTI, TAMMI-HUHTIKUU 2016

Onko mikään muuttunut? Sairaaloiden tuottavuusvertailun ennakkotiedot

HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN TOIMINNAN JA TALOUDEN SEURANTARAPORTTI TAMMI-MAALISKUU 2016

Länsi-Uudenmaan ja Hyvinkään sairaanhoitoalueiden käyttö on Karkkilan osalta ollut vähäistä.

Hoitoon pääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa

Sitovuustason määrärahat. Työpanokset ja henkilötyövuodet

Sairaaloiden tuottavuus 2012 Sjukhusens produktivitet 2012

OSAVUOSIKATSAUS TAMMI-HUHTIKUU 2014

Sitovuustason määrärahat

Terveyskeskusten lääkäritilanne Julkaisuvapaa klo 10.00

Kansallinen vertaisarviointi. Terveydenhuollon Atk-päivät Kehittämispäällikkö Pirjo Häkkinen Helsinki

Hoitoonpääsy suun terveydenhuollossa

Sairaanhoitopiirin johtajan katsaus Marraskuu Rauno Ihalainen Sairaanhoitopiirin johtaja

Sitovuustason määrärahat. Investointien toteuma on 96,4 %, yhteismäärä 12,7 Me. Työpanokset ja henkilötyövuodet

Sairaanhoitopiirien vuosi 2014

Jatkotoimenpiteet ja tilaisuuden päättäminen

Kuntakokous Kari Janhonen Talousjohtaja

Yhtymähallitus / 15 LIITE NRO 7

Satakunnan sairaanhoitopiiri johdon raportti 1-6 kk 2014 Talousjohtajan katsaus. Toimintaluvut

Elokuu 8/2016 Osavuosikatsaus II

Hoidon saatavuus suun terveydenhuollossa

Hoitoonpääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa Psykiatrian alan tilanne Psykiatria: sairaanhoitopiirit

Huhtikuu 4/2016 Osavuosikatsaus I

Sitovuustason määrärahat. Työpanokset ja henkilötyövuodet

Terveyskeskusten lääkäritilanne Julkaisuvapaa klo Juho Ruskoaho, tutkija Suomen Lääkäriliitto

Kuntarakenneleiri

!!!!!!!!!!!!!!! SILMÄNPOHJAN!IKÄRAPPEUMAN!ALUEELLINEN! ESIINTYVYYS!SUOMESSA!1998!!2012!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Elias!Pajukangas!

Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2014

Sitovuustason määrärahat. Työpanokset ja henkilötyövuodet

Jokilaaksojen SoTen tuotantorakenne ?

Sairaaloiden tuottavuuden kehitys

Hallituksen seminaari Kari Janhonen Talousjohtaja

Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2013

Syyskuu 9/2016. Hoidon tarpeen arviointia odottavat. Hoitopäivät. Psykiatrian päiväsairaanhoito ja kuntoutuskodit

Sairaanhoitopiirin johtajan katsaus Joulukuu Rauno Ihalainen Sairaanhoitopiirin johtaja

Kunta- ja palvelurakenne Kanta-Hämeessä. Jouko Isolauri

Käyttötalousosa 2016 Määräraha Muutettu Toteutunut tot.% Tuloarvio Muutettu Toteutunut tot.%

Harjoitustehtävä. 3. Suunnittele Kymenlaakson alueen sairaalapalvelut puhtaalta pöydältä: Punnosen raportin sivut 16,17, 20 ja 21

POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI. Tammi-elokuu 8/2011. Osavuosikatsaus II. Hoidon aloittamista odottavat. tai hoitoa odottavat Kehitysvammahuolto

Lääkärimäärä kasvaa. Lääkärimäärän kehitys vuosina

HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN LAUTAKUNTA HYKS-SAIRAANHOITOALUEEN TOIMINNAN JA TALOUDEN TOTEUMA TAMMI-SYYSKUU /02/02/00/08/2016

TULES-kirurgian päivystysjärjestelyt ad 2030? Kimmo Vihtonen SOY:n puheenjohtaja dosentti TAYS/PSHP

KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI

Lääkärimäärä kasvaa. Lääkärimäärän kehitys vuosina

Kuntaneuvottelut syksy 2014

Uudenmaan maakuntatilaisuus , Porvoo Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen

Työpanokset ja henkilötyövuodet

HALLITUS TAMMI-MAALISKUUN 2012 TOIMINNAN JA TALOUDEN SEURANTA 592/02/02/00/08/2010 HALL 71

K-HKS PÄIVYSTYKSEN NÄKÖKULMASTA. Veli-Pekka Rautava

Peruspalveluiden päivystys uusissa säädöksissä

Sairaanhoitopiirin toiminta ja talous Kuluva vuosi Talousarvio Sopimusohjausneuvottelut Talousjohtaja Aija Suntioinen

Työpanokset ja henkilötyövuodet

KSSHP TASKUTIETOA 2017

Transkriptio:

Mari Sjöholm Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-huhtikuu 2015 Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta esh15 1-4 Kuntaliitto 18.6.2015

SISÄLLYSLUETTELO Yhteenveto 3 Johdon sanallisia arvioita ja vastaajien raportoimia kommentteja 5 Taulukot 9 Palvelujen kysyntä 9 Palvelujen tuotanto 13 Leikkaukset ja toimenpiteet 14 Sairaanhoitopiirien talous 20

3 YHTEENVETO Tämä on yhteenveto 20 sairaanhoitopiirin ja niihin kuuluvien sairaaloiden kysyntää, tuotantoa ja taloutta koskevista tiedoista. Tiedot esitetään sairaanhoitopiireittäin ja sairaaloittain sekä erityisvastuualueittain (ervoittain). Niissä sairaanhoitopiireissä, joista kysyntää ja tuotantoa koskevat tiedot on ilmoitettu erikseen myös sairaaloittain, on sairaanhoitopiirin summariviin laskettu tähän raporttiin ilmoitettujen sairaalatietojen yhteenlaskettu summa. Lohjan ja Porvoon sairaanhoitoalueet ilmoittavat tiedot tammi-joulukuun katsaukseen. Palvelurakenteiden ja tietojärjestelmien uusimiset vaikeuttivat osassa sairaaloista ja sairaanhoitopiireistä vertailukelpoisten ja luotettavien seurantatietojen raportointia. Tämän vuoksi tiedot eivät osin ole aivan kattavia - eivätkä kaikki täysin vertailukelpoisia. Erheitä ja virheitä on todennäköisesti pujahtanut mukaan. Yksittäisiä muutoksia Sisäiset ja ulkoiset organisaatiouudistukset - rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyt - aiheuttivat osin tavallista suurempia ja osin hyvinkin suuria muutoksia ja eroja yksittäisissä tiedoissa. Päivystyskäynneissä oli suuria eroja edelliseen vuoteen verrattuna johtuen edellä mainituista syistä. Päivystoimintojen uudelleenjärjestelyt vaikuttivat luonnollisesti myös lähetteiden kokonaismääriin ja eri lähettäjätahojen sekä palveluja käyttäneiden suuriin eroihin vertailuajankohtana. Päivystystoiminnassa on meneillään muutoksia, jotka monin tavoin vaikuttavat tilastointiin ja tietojen vertailukelpoisuuteen eri ajankohtina ja eri yksiköissä. Koska muutokset jatkuvat, ja eri sairaanhoitopiireissä ne toteutuvat eri tahtiin, kokoamme tiedot vielä kuluvana vuonna entisellä tavalla. Uudistamme kyselya tältä osin vuodesta 2016 alkaen. Vastaajien raportoimista rakenteiden ja toimintojen uudellenjärjestelyistä ja suurten muutosten syistä on lisätietoja sivuilla 5-8. Kokonaismuutokset verrattuna edelliseen vuoteen Kunnallisten sairaaloiden läheteperusteinen kokonaiskysyntä kasvoi tammi-huhtikuussa 2,0. Sairaaloiden kysyntä on kasvanut vuoden 1998 jälkeen lukuunottamtta vuosia 2009 ja 2012. Päivystyskäyntejä tehtiin 4,5 enemmän. Kasvu johtui osittain päivystyksen rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyistä. Päivystyssisäänotot kasvoivat 1,4. Kokonaistuotanto osin kasvoi, osin supistui. Yksittäisen sairaalan tuotantomäärien muutokset vaihtelivat merkittävästi. Tämä johtuu mm. väestöpohjista, osin hoitotakuuseen liittyvästä urakoinnista, erikoislääkäreiden ja leikkaussalihenkilökunnan saatavuudesta sekä rakenteellisista uudelleen järjestelyistä ja rakennushankkeista. Kaikkien käyntien määrät olivat 2,2 suuremmat, ensikäyntien määrä kasvoi 1,1. Hoitojaksoja ja hoitopäiviä kertyi vähemmän kuin vuosi sitten. Hoidettuja eri henkilöitä oli sairaaloissa 1,9 edellisvuotta enemmän. Tähän vaikuttivat osittain myös päivystyksen uudelleenjärjestelyt. Synnytysten määrä väheni edelleen ja oli 2,2 pienempi kuin ensimmäisellä vuosikolmanneksella 2014 sairaanhoitopiirien sairaaloissa raportoitujen seurantatietojen mukaan. Keisarileikkausten osuus oli 15,8 eli hieman pienempi kuin vuosi sitten. Lohjan ja Porvoon sairaaloiden tiedot puuttuivat tältä raportointijaksolta. Leikkausten määrä väheni 0,4. Kaihileikkauksia tehtiin sairaanhoitopiirien sairaaloissa 8,4 enemmän. Kasvu johtuu suurelta osin HYKSin Läntisen silmäsairaalan lisääntyneestä toiminnasta. Molemminpuolisten leikkausten osuus oli hyvin erilainen aikaisempien vuosien tapaan tiedon raportoineissa eri sairaaloissa ja osuus oli kaikkiaan 22,8. Lonkan- ja polven tekonivelleikkauksia tehtiin sairaanhoitopiirin sairaaloiden omana toimintana 1,7 edellisvuotta vähemmän. Puolet leikkauksista oli lonkan tekonivelleikkauksia. Sepelvaltimoiden angiografioiden määrä kasvoi 1,4 :lla ja pallolaajennusten määrä 5,0 :lla. Sepelvaltimoiden ohitusleikkauksia tehtiin kaikkiaan 3,4 vähemmän. Päivystysleikkausten osuus leikkauksista oli 23,1. Näistä yöaikaan (22 07) aloitettujen osuus vaihteli merkittävästi. Päiväkirurgian osuus elektiivisistä leikkauksista oli mukana olevissa sairaaloissa 54,0 - vuosi sitten 52,3. Yksittäisillä sairaaloilla on tarpeen kasvattaa päiväkirurgian käyttöä. Sairaanhoitopiirien toimintatuotot olivat 4,1 ja myyntituotot jäsenkunnilta 2,8 edellisvuotta suuremmat - vuosi sitten 3,6 ja 4,0. Toimintakulut olivat kasvaneet 3,9 (vuosi sitten 1,7 ), henkilöstökulut 2,7, palvelujen ostot 6,0, aineiden tarvikkeiden ja tavaroiden ostot 3,7 ja apteekkitarvikkeiden ostot 5,6. Rakennemuutokset, kuten toimintojen siirrot sairaanhoitopiirille tai -piiriltä, näkyvät yksittäisten sairaanhoitopiirien tuloissa ja menoissa ja ostopalveluissa - näin myös palvelujen ulkoistamiset. Toimintatuotot toteutuivat talousarvioiden komannesosaa hieman suurempina ja toimintakulut hieman pienempinä. Alkuvuoden toteumien perusteella vuoden 2015 talousarvioissa ei oltu varauduttu joidenkin toimintojen

4 osalta kaikkiin menoihin. Kate ensimmäiseltä vuosikolmannekselta oli useimmissa sairaanhoitopiireissä kelvollinen. Yhteenveto on osa sairaanhoitopiirien ja sairaaloiden välistä rullaavaa ajantasaista tietojen vaihtoa. Tämä ei ole tilasto. Kiitokset vastaajille ja tietojen tarkistajille. Kiitokset kehityspäällikkö Hannu Niemelle, joka on toteuttanut sähköisen verkkopalvelun tietojen kokoamisen ja raportoimisen tueksi. Kuntaliitossa kesäkuussa 2015 Mari Sjöholm etunimi.sukunimi@kuntaliitto.fi 050 338 2502

5 JOHDON SANALLISIA ARVIOITA JA VASTAAJIEN RAPORTOIMIA RAKENTEIDEN JA TOIMINTOJEN UUDELLEENJÄRJESTELYJÄ JA SUURTEN MUUTOSTEN SYITÄ Etelä-Karjalan Terveyskeskuslähetteiden määrä on kasvanut erityisesti ortopedian, silmätautien ja fysiatrian erikoisaloilla. Keisarileikkausten osuus synnytyksistä oli viime vuonna aikaisempaa pienempi ja näyttää nyt palanneen entiselle tasolleen. Leikkaustoimenpiteet ovat hieman lisääntyneet, mutta esim. päivystyksen osuus ei liene kasvanut noin paljon, vaan selittynee leikkaustoimintajärjestelmän muutoksella kesken viime vuoden kevättä. Täysin vertailukelpoista tietoa ei siis saa tällä tarkastelujaksolla. Poikkeuksena silmätaudit, joissa palvelut on yksityistetty ja näin on pystytty turvaamaan lääkäriresurssit, mikä näkyy toimenpidemäärän reiluna kasvuna. Erikoissairaanhoidon talouslukuihin on sisällytetty koko keskussairaalassa tapahtuva päivystys, eikä siitä ole poistettu yleislääketieteen osuutta, koska tuottojen ja kulujen kohdistaminen / seuraaminen riittävän tarkalla tasolla ei ole ollut mahdollista. Vertailutiedot vuodelta 2014 on muutettu vertailukelpoiseksi tältä osin. Etelä-Pohjanmaa Johtajaylilääkäri Hannu Puolijoki: Lähetemäärät ovat kasvaneet alkuvuonna edellisen vuoden 2014 alkuun verrattuna. Tämä näkyy myös sairaalan sisäisissä lähetteissä, joissa on osittain myös kirjaukseen liittyviä seikkoja. Päivystyskäynnit ovat lisääntyneet huomattavasti ja tämä selittyy päivystysasetuksen tuomilla muutoksilla. Varsinkin konservatiivinen päivystys on ollut kovassa paineessa ja ruuhkat ovat alkaneet jo päiväaikaan jatkuen myöhään yöhön. Tämä on vaatinut lisäresurssointia lääkärityövoiman osalta. Vuodenvaihteessa luovuttiin ulkopuolisista ostopalveluista terveyskeskusyöpäivystyksen osalta, ja toiminta on resurssoitu akuutti-lääketieteeseen erikoistuvien lääkäreiden päivystystyön myötä. Lisääntynyt päivystystoiminta on kuormittanut päivystysosastoa sekä konservatiivisia vuodeosastoja. Jonotilanne on pysynyt hallinnassa niin hoidon tarpeen arvioinnin kuin itse hoidonkin antamisen osalta. Talousjohtaja Miia Kiviluoto: Alkuvuoden lisääntynyt lähetemäärä näkyy suunniteltua suurempana jäsenkuntalaskutuksena. Hallituksen päätöksellä jäsenkuntien hintoja alennetaan kohdennetusti kahdella prosentilla heinäkuun alusta alkaen. Menopuolella kustannukset ovat ensimmäisen neljän kuukauden jälkeen suunnitellulla tasolla, mutta erityisesti ulkopuolisissa ostopalveluissa on paineita lisätalousarviolle. Talousarviossa pysyminen vaatii tiukkaa menokuuria, sillä vuoden 2015 talousarvion kokonaismenot ovat talousarvion 2014 tasolla. Etelä-Savon Sairaanhoitopiirin johtaja Matti Nupponen: Tuottavuusohjelman toimenpiteitä on käynnistetty ensimmäisen vuosineljänneksen aikana. Jotta tuottavuusohjelman tavoitteet toteutuisivat, henkilöstömenojen hallinta on ratkaisevin tekijä. Alkuvuodesta henkilöstömenot ovat kasvaneet lääkäreiden osalta kun taas hoitohenkilökunnassa on pientä vähennystä. Palvelujen kysyntä on kasvanut, mikä näkyy alkuvuonna myös kuntalaskutuksen kasvuna. Valtuusto hyväksyi Moision alueen ja kiinteistöjen myynnin ja Esper-hankkeen hankesuunnitelman maaliskuun lopun kokouksessa. Esper-hankkeen investointipäätös käsitellään valtuustossa toukokuun lopulla. Sote-tuotantoalueen valmistelu on ollut käynnissä kevään kuluessa. Hoitotakuu on ollut kohtuulisen hyvin hallinnassa. Lähetteiden määrä erikoissairaanhoidossa on kasvanut. Päivystyskäyntien määrä on pysynyt suunnilleen ennallaan. Keskeisenä havaintona ensimmäisen vuosineljänneksen toiminnasta on, että psykiatrian osastohoidossa hoitopäivien ja hoitojaksojen määrä on vähentynyt edellisen vuoden ajanjaksoon verrattuna. Psykiatrian avohoitokäynnit ovat prosentin verran lisääntyneet. Somatiikan vuodeosastohoidossa hoitojaksot ovat lisääntyneet, mutta hoitopäivien määrä on laskenut. Erikoissairaanhoidossa viivytään lyhyempi aika. Leikkausmäärät ovat hieman vähentyneet. Leikkaukseen odottavien määrä on samaan aikaan laskenut. Päiväkirurgiset leikkaustoimenpiteet ja leikotoiminta ovat yhdessä vähentäneet hoitopäivien määrää kirurgisella osastolla. Synnytysten määrä on edellisen vuoden vastaavaan ajankohtaan nähden hieman lisääntynyt Itä-Savon sairaanhoitopiiristä tulleiden synnyttäjien myötä. Päivystysasetus on tuonut uusia haasteita kirurgialle, mutta toimintaan on pystytty vahvistamaan. Talouden osalta ensimmäisen vuosineljänneksen tulot ovat kasvaneet 6,3 vuoden 2014 vastaavaan ajankohtaan verrattuna. Kulut ovat kasvaneet vastaavasti 4,4. Kuntalaskutuskin näyttää tässä vaiheessa kasvua noin 3,4. Avopalvelujen kysyntä on kasvanut ja vuodeosastopalvelut vähentyneet tavoitteen mukaisesti. Tuottavuusohjelman määrätietoisella toteuttamisella pyritään kuluvan vuoden aikana toiminnan ja talouden hallintaan. Vakinaisen henkilöstön määrä on kasvanut viidellä henkilöllä verrattuna vastaavaan ajankohtaan 2014. Vuoden vaihteessa lopetettiin 10 avointa hoitohenkilöstön vakanssia vuodeosastoilta ja kolme avointa sairaalahuoltajan vakanssia tukipalvelukeskuksesta. Päivystysasetus puolestaan edellytti päivystyksen hoitohenkilöstöön ja lääkäripäivystykseen lisäresurssointia. Määräaikaisen sijaishenkilöstön määrä on pudonnut 15 henkilöllä verrattuna vuoden 2014 vastaavaan ajankohtaan. Tuottavuusohjelman toimenpiiteillä on tarkoitus saada henkilöstökuluja hallintaan. Sairauspoissaoloissa ei ole tapahtunut merkittävää muutosta. Johtoryhmän valmennus on saatettu päätökseen ja strategian toimeenpanoon liittyvissä osastokokouksissa on keskitytty konkreettisiin toimenpiteisiin, joilla strategian toteuttamista viedään käytäntöön ja työntekijätasolle.

6 H:gin ja Uudenmaan Organisaatiomuutos vuoden alussa. HYKSiin liitettiin myrkytystietokeskus (aik. HUSLAB:ssa) ja apuvälinekeskus (aik. oma tulosalueensa) sekä psykiatriaa Hyvinkään sairaanhoitoalueelta. Yhteispäivystys alkoi Porvoon sairaanhoitoalueella vuoden alussa. Kaihileikkausten määrän kasvu johtuu syksyllä 2013 Lauttasaaressa toimintansa aloittaneen Läntisen silmäsairaalan lisääntyneestä toiminnasta. Itä-Savon Savonlinnan keskussairaala siirtyi 1.1.2015 mennessä I- tason mukaista päivystystä ylläpitäväksi sairaalaksi. Tällöin suurin toiminnallinen muutos tuli kirurgiseen toimintaan, jossa luovuttiin 24/7 leikkausvalmiudesta. Operatiiviset yksiköt keskittyvät jatkossa päivä- ja ilta-aikaiseen valmiuteen ja päivystyksellisen toiminnan kesto ja ajoitus arvioidaan sekä resurssien että alueen väestön tarpeiden edellyttämällä tavalla. Tämä muutos heijastuu myös konservatiiviselle puolelle ja lääkinnällisiin tukipaleluihin, joten toiminnan muutoksen toteutus koskee useita erikoisaloja. Täydentäviä kommentteja: Synnytysosaston toiminta päättyi 31.12.2014. Yhteispäivystyksen toiminta loppui 12.1.2014. Kaikki päiväaikaiset päivystyskäynnit kohdistuvat erikoissairaanhoidon päivystykseen. Lähetteiden määrä on laskenut mm. lastentautien- ja naistentautien erikoisaloilla, näiden aloitettua uudenmuotoisen yhteistoiminnan perusterveydenhuollon neuvoloiden kanssa. Neuvolatoiminnassa ei lähetetoiminnallisuus ole käytössä. Rantasalmen kunta ulkoisti koko sosiaali- ja terveydenhuoltonsa. Tämä päätös merkitsi vuoden 2015 alusta kunnan perusterveydenhuollon (lukuun ottamatta ympäristöterveydenhuoltoa) siirtymistä pois Sosterin palveluiden piiristä. Ensihoidon kustannusten nousu johtuu Etelä-Savon Pelastuslaitoksen muutoksista työaikajärjestelyissä. Kainuun Ensihoito on siirtynyt perusterveydenhuollosta erikoissairaanhoitoon. Yhteispäivystyksen käynneissä ovat mukana vain perusterveydenhuollon käynnit. Kanta-Hämeen Sairaanhoitopiirin yhteispäivystyksen perusterveydenhuolto ja erikoissairaanhoito yhdistettiin vuoden 2015 alusta. Perusterveydenhuollon toiminta (15Y) on erotettavissa sairaanhoitopiirin muusta toiminnasta. Yhteispäivystyksen toimintamuutos on vähentänyt erikoissairaanhoidon käyntimääriä yhteispäivystyksessä. pallolaajennusten määrän lisääntyminen johtuu kapasiteettilisäyksestä. Sekä pallolaajennuksista että angiografioista on laskettu mukaan muutkin kuin päätoimenpiteenä tehdyt toimenpiteet. Näin on tehty myös aiempina vuosina. Talousjohtaja Seppo Karhu: Myyntitulot jäsenkunnilta määräytyvät vuosisopimuksen perusteella. Näiden 3,8 :n kasvu perustuu vuoteen 2018 ulottuvaan alijäämien kattamissuunnitelmaan. Asuntoosakkeiden myyntivoittoja on kertynyt noin miljoona euroa. Henkilöstömenot ovat vähentyneet, koska viime vuonna aloitettu ja edelleen jatkuva vakanssien tiukennettu täyttömenettely on alkanut purra. Palvelujen ostot ovat kasvaneet erityisesti siitä syystä, että kustannukset hoidoista ulkopuolisissa laitoksissa ovat lisääntyneet huomattavasti. Kymenlaakson 12.1.2015 alkaen kaikesta päivystystoiminnasta vastaa Kymenlaakson keskussairaala 24 tuntia vuorokaudessa. Carealla on oman ESH-päivystyksen lisäksi myös ns. kevyt päivystys, joka on perusterveydenhuoltoa, mutta Carean toimintaa. Kevyen linjan päivystyskäyntejä on 6 555. Päivystyskäynnit, 7 834, sisältää kaikki ESHkäynnit, jotka ovat käyntityypiltään "päivystys". Lähetteissä on kevyen linjan päivystyksen luvut mukana. Ne lasketaan oman sairaalan yksiköksi ja sen takia ovat terveyskeskuksen lähetteet vähentyneet ja vastaavasti oman sairaalan lähetemäärät kasvaneet. Lapin Erikoissairaanhoidon kysyntä on edelleen ollut kasvussa. Viime vuodelta poiketen sairaalan osastojen kuormitus on ollut merkittävästi korkeampi kuin edellisvuonna, mikä koskee sekä medisiinisiä että operatiivisia osastoja ja etenkin aikuispsykiatriaa. Arvioimme, että pitkällä influenssakaudella on oma merkityksensä alkuvuoden korkeisiin vuodeosastokuormituksiin. Kunnilta laskutettavat ensihoidon nettokustannukset ovat toteutuneet etupainotteiseisti, koska Kela-tilitysten hakeminen tulee jäljessä. Lohjan Lohjan sairaanhoitoalue ilmoittaa tiedot ainoastaan tammijoulukuun katsaukseen. Länsi-Pohjan 1.1.2015 yhteispäivystys ja päivystyspoliklinikka yhdistyivät akuuttiklinikaksi, missä kaikki toiminta on erikoissairaanhoidon päivystystä. Tämä lisää erikoissairaanhoidon palvelujen käyttäneiden sekä päivystyskäyntien määrää. Yhteispäivystyksen myyntituotot kirjataan vuonna 2015 jäsenkuntalaskutukseen, aiemmin tulot kirjattiin muihin myyntituottoihin. Naistentaudeilla leikkaussalissa tehtyjä toimenpiteitä on siirrytty tekemään poliklinikalla. Sepelvaltimoiden

7 Pirkanmaan Mäntän sairaalan erikoissairaanhoito päättyi 31.12.2014. Viime vuoden luvuissa ne ovat mukana Taysin toimintana. Leikkaustoimintaa on organisoitu uudelleen Taysin ja aluesairaaloiden kesken. Taysin toimintamenoissa ja henkilöstömenoissa suuri lisäys johtuu siitä, että Kaivannon sairaala on siirretty Valsista Taysiin sekä lääkäreiden vakansseja on siirretty hallinnollisesti aluesairaaloista Taysiin. Erityisvelvoitemaksut ja ensihoito on sisällytetty erikoissairaanhoidon jäsenkuntamyynteihin. Pohjois-Karjalan Päivystys on erikoissairaanhoitoa erikoisalana 15E Akuuttilääketiede. Perusterveydenhuollon käyntejä ei ole. Röntgenliikelaitos lakkautettiin 31.12.2014. Tammi-huhtikuu 2014 on muutettu vertailukelpoiseksi vuoden 2015 kanssa. Pohjois-Pohjanmaa Silmä- ja kaihileikkausten lisääntyminen johtuu mm. leikkausalien määrän kasvusta sekä lisätöistä. OYSin talousluvuissa on mukana Sairaanhoidollisten palvelujen tulosalue. Pohjois-Savon Johtajaylilääkäri Jorma Penttinen: Hoitojaksot vähenivät, mutta hoitopäivät kääntyivät hienoiseen nousuun. Tämä johtuu siitä, että hoidamme entistä vaativampia potilaita ja hoitojakson keskimääräinen kesto on myös hieman pidempi kuin vertailujaksolla 2014. Lisäksi siirtoviiveet Kuopion kaupungille ovat nousseet. Avohoidon käynnit ovat edelleen selvässä kasvussa. Leikkausten määrä on vähentynyt (-8,7 ) ja näyttäisi, että siinä jäädään tälle vuodelle asetetusta tavoitteesta. Päiväkirurgisten toimenpiteiden osuus on vähentynyt (-7,7 ) edelliseen vuoteen verrattuna. Työpanos on hieman vähentynyt edellisestä vuodesta. Tämä selittyy määräaikaisen hoitohenkilöstön vähenemisellä. Ensihoitopalvelun tehtävämäärät ovat kasvaneet tammimaaliskuun 2015 aikana 5,2 edelliseen vuoteen verrattuna ja 9 verrattuna samaan ajanjaksoon 2013. Talousjohtaja Kari Janhonen: Osavuosikatsauksen tulos on parempi kuin vuonna 2014. Tuloksen pitääkin olla parempi, koska vuoden 2015 lopulla kasvavat poistot rasittavat kuntayhtymän tulosta. Porvoon Porvoon sairaanhoitoalue ilmoittaa tiedot ainoastaan tammijoulukuun katsaukseen. Päijät-Hämeen Talousjohtaja Sami Sipilä: Yhtymässä on tehty organisaatiomuutos vuoden 2015 alussa. Entisestä erikoissairaanhoidon toimialakokonaisuudesta on irrotettu päivystystoiminnot omaksi kokonaisuudekseen, ja nämä eivät enää tule raportoiduiksi erikoissairaanhoidon raporteilla. Muutos koskee sekä erikoissairaanhoitotasoista päivystystä että yleislääketieteen ja suun terveydenhuollon päivystystä, jotka kaikki ovat olleet osa erikoissairaanhoidon toimialakokonaisuutta vielä vuonna 2014. Vuoden 2014 luvut on ilmoitettu vertailukelpoisina. Satakunnan Vuoden 2014 luvut ovat eri järjestelmästä. Vuoden 2014 palveluja käyttäneissä ei ole psykiatrian lukuja mukana. Turunmaan Ortopediassa on tapahtunut laskua polven artsoskopialeikkausten ja olkapääleikkausten määrissä sekä yleiskirurgiassa. Vaasan Johtajaylilääkäri Auvo Rauhala: Ei suuria muutoksia lähetteiden määrässä eikä palvelujen käytön volyymissä. Pientä fluktuaatiota alaspäin synnytyksissä, mutta tilauskanta on Ipanatietojärjestelmämme mukaan kuitenkin pysynyt vakaana. Uusien tilojen myötä on päiväkirurgian osuus elektiivisestä leikkaustoiminnastamme selvässä nousussa. Pienillä erikoisaloilla tavanomaista statistista värinää. Täydentäviä kommentteja: 1.10.2014 lähtien iltaisin, öisin ja viikonloppuisin sairaanhoitopiirin useimpien kuntien päivystys keskitettiin keskussairaalan yhteispäivystykseen. Sepelvaltimoiden ohitusleikkauksista 30,1 eli 8 tehtiin kiireellisinä, niistä yksi oli hätäleikkaus. Valkeakosken Toimintaa on jaettu uudelleen aluesairaaloiden ja Taysin kesken. Psyakiatrian toiminta siirtyi Taysin toiminnaksi 1.1.2015 alkaen. Toimintatuottojen vähentyminen on suoraan johdettavissa hyväksyttyjen lähetteiden vähenemisestä. Henkilöstömenoissa lääkärihenkilöstön osuus on siirtynyt Taysin toimialueille ja aluesairaala ostaa ne klinikkakaupan kautta. Vammalan Yhteispäivystys siirtyi kunnan toiminnaksi 1.1.2015. Toimintaa on jaettu uudelleen aluesairaaloiden ja Taysin kesken. Aluesairaalat profiloituvat enemmän elektiiviseen toimintaan ja varsinkin päiväkirurgiaan. Varsinais-Suomen Lähetteitä kertyi tammi-huhtikuussa piirin sairaaloihin 54 880, mikä on 1,6 enemmän, kuin vuonna 2014 vastaavana ajanjaksona. Palveluja saaneiden eri henkilöiden lukumäärä kasvoi 2 000 potilaalla eli 1,7. Avohoidon osuus toiminnasta lisääntyi tavoitteiden mukaisesti ja vuodeosastohoidon osuus supistui siitä

8 huolimatta, että aluesairaaloiden toimintatavan muutos ei alkuvuonna vielä toteutunut. Ekvivalentteina hoitopäivinä somaattisen hoidon tuotanto kasvoi 0,5 ja talousarvion toteutumisaste oli 35,2, mikä on ajanjakson normaalia toteutumisastetta korkeampi. Huhtikuun lopussa yli 6 kuukautta hoitoa odottaneita potilaita oli 127, kun vuoden 2014 lopussa potilaita oli 119 ja elokuun 2014 lopussa 206. Kuntayhtymän tasolla toimintakulujen talousarvion toteutumisaste oli 32,5, kun se tammi-huhtikuussa 2014 oli 32,8. Toimintakulut kasvoivat nimellisesti 3,5 ja vertailukelpoisesti 3,0, kun Utulabin kuntayhtymään yhdistämisestä aiheutunut toimintakulujen kasvu eliminoidaan. Positiivista kuntayhtymän talouden kehityksessä jäsenkuntien maksuosuusrasituksen kasvun näkökulmasta oli, että toimintakulujen kasvun ohella myös muut tuotot, kuin tuotot jäsenkunnilta kasvoivat merkittävästi. Kasvu vuoden 2014 tammi-huhtikuuhun verrattuna oli 4,3 M (9,9 ). (Tuotot ulkokunnilta kasvoivat 3,6 M.) Sitovien nettokulujen talousarvion toteutumisaste oli 32,0, kun se tammi-huhtikuussa 2014 oli 33,0. Sitovien nettokulujen eli jäsenkuntien kustannusperusteisen maksuosuusrasituksen kasvu oli 1,0. Tuotot jäsenkunnilta toteutuivat talousarviossa arvioitua suurempina, toteutumisprosentin noustessa 34,6 :iin. Vuoden 2014 tammi-huhtikuussa toteutumisaste oli 35,1. Tuottojen korkeaa toteutumaa selittää jäsenkuntien palvelujen korkea käyttöaste: Hoitojaksojen toteutuma oli 34,9 ja avohoitokäyntien toteutuma 34,4 palvelusuunnitelmissa lasketuista jäsenkuntien käyttöarvioista. Korkeaa toteutumaa selittävät osaltaan myös kalliiden lääkkeiden lisääntynyt käyttöönotto ja todennäköisesti myös hoidon vaativuustason kasvu. Kun kuntayhtymän sitovat nettokulut toteutuivat alle talousarvion, mutta tuotot jäsenkunnilta ylittivät arvion, tuloslaskelma osoittaa tammi-huhtikuulta ylijäämää 14,9 M. Täydentävät kommentit: Loimaa, Salo ja Vakka-Suomi ovat liittyneet Tyksiin 1.1.2015. Yhteispäivystys 2015: Ensihoidon ja päivystyksen liikelaitokseen mukaan ovat tulleet Loimaan, Salon ja Vakka- Suomen ensiavut. Päivystyskäynneissä 2014 mukana on vain Tyksin käynnit, koska aluesairaaloiden ensiapujen siirryttyä 2015 alusta EPLL:een, päivystyksen kirjaaminen muuttui muun päivystyksen osalta.

9 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2014 KYSYNTÄ: LÄHETTEET JA LÄHETTEET LÄHETTÄJÄRYHMITTÄIN Lähetteet Terveyskeskus- Yksityislääkärei- Eri lähettäjätahojen osuudet 2015 ten lähetteet den lähetteet Terveys- Yksityis- Oman Muut Yht. Muutos Muutos Muutos kesk. lääk. sair. Sairaala/shp 2015 2015 2015 H:gin ja Uudenmaan 142 581 3,4 73 195 2,4 34 484 1,4 51,3 24,2 18,2 6,3 100 HYKS 124 791 3,4 61 917 2,0 30 540 1,5 49,6 24,5 18,8 7,1 100 Hyvinkään 14 020 2,7 8 991 4,1 3 142-0,2 64,1 22,4 13,5 0,0 100 Lohjan 100 Länsi-Uudenmaan 3 770 6,4 2 287 8,5 802 1,3 60,7 21,3 15,0 3,1 100 Porvoon 100 Etelä-Karjalan 16 539 7,0 7 504 10,6 3 116 8,7 45,4 18,8 27,2 8,6 100 Kymenlaakson 16 231-3,1 4 805-41,7 3 373 1,5 29,6 20,8 27,7 22,0 100 HYKS erva 175 351 3,1 85 504-1,1 40 973 1,9 48,8 23,4 19,9 8,0 100 Varsinais-Suomen 48 688-1,9 21 895-6,4 10 384 2,3 45,0 21,3 25,3 8,4 100 TYKS 43 565-2,2 19 084-7,1 9 129 0,8 43,8 21,0 26,6 8,6 100 Turunmaan 3 201-2,6 1 876-4,0 1 102 14,1 58,6 34,4 10,6-3,7 100 Vsshp-psykiatrian 1 922 6,7 935 6,5 153 21,4 48,6 8,0 19,5 23,9 100 Satakunnan 24 630-5,4 10 868 0,3 5 491-1,5 44,1 22,3 21,7 11,9 100 Vaasan 16 696 1,9 8 747-6,0 3 534 8,1 52,4 21,2 19,9 6,6 100 TYKS erva 90 014-2,2 41 510-4,6 19 409 2,2 46,1 21,6 23,3 9,0 100 Pirkanmaan 47 962-1,8 23 537-1,8 8 350-0,7 49,1 17,4 16,9 16,6 100 TAYS 42 539 1,1 20 398 2,4 7 534 1,3 48,0 17,7 18,3 16,1 100 Valkeakosken 3 601-26,9 2 071-31,2 562-10,8 57,5 15,6 7,4 19,4 100 Vammalan 1 822-0,4 1 068 3,2 254-25,3 58,6 13,9 3,6 23,8 100 Etelä-Pohjanmaa 29 840 11,0 14 363 1,0 4 927 2,6 48,1 16,5 13,8 21,5 100 Kanta-Hämeen 17 571-5,8 8 908-12,3 4 659 3,9 50,7 26,5 19,7 3,0 100 Päijät-Hämeen 18 013 5,0 9 953 11,5 4 813 8,4 55,3 26,7 5,9 12,1 100 TAYS erva 113 386 1,7 56 761-0,9 22 749 2,8 50,1 20,1 14,8 15,1 100 Pohjois-Savon 31 374 0,2 14 656 2,9 4 529-2,1 46,7 14,4 17,2 21,7 100 Etelä-Savon 11 500 9,3 5 089 1,2 2 367 13,1 44,3 20,6 21,3 13,8 100 Itä-Savon 5 723-11,3 2 662-16,2 1 142-14,8 46,5 20,0 11,9 21,6 100 Keski-Suomen 28 424 3,6 12 307 6,9 4 267 5,6 43,3 15,0 18,7 23,0 100 Pohjois-Karjalan 14 942 0,5 8 458-0,8 3 724 11,2 56,6 24,9 7,0 11,4 100 KYS erva 91 963 1,5 43 172 1,6 16 029 3,7 46,9 17,4 16,2 19,4 100 Pohjois-Pohjanmaa 37 256 7,8 18 903 6,4 9 157 18,3 50,7 24,6 5,1 19,6 100 OYS 33 128 8,2 16 370 6,0 8 490 18,9 49,4 25,6 5,2 19,8 100 Oulaskankaan ja 4 128 4,9 2 533 9,3 667 11,5 61,4 16,2 4,2 18,3 100 Visalan Kainuun 9 936 5,0 5 266 1,4 1 649 1,2 53,0 16,6 15,4 15,0 100 Keski-Pohjanmaan 12 895 8,3 6 185 6,0 1 729 2,4 48,0 13,4 30,7 7,9 100 Lapin 13 739 1,2 8 811 1,8 2 807 2,6 64,1 20,4 9,3 6,1 100 Länsi-Pohjan 6 682 2,4 4 109-4,1 1 577 16,0 61,5 23,6 11,8 3,1 100 OYS erva 80 508 5,9 43 274 3,7 16 919 11,6 53,8 21,0 11,7 13,5 100 Yhteensä 551 222 2,0 270 221-0,5 116 079 3,7 49,0 21,1 17,6 12,3 100 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.

10 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2014 KYSYNTÄ: PÄIVYSTYSKÄYNNIT JA -SISÄÄNOTOT, YÖAIKAISET (22-07) PÄIVYSTYSKÄYNNIT Päivystyskäynnit Päivystyssisäänotot joista 22-07 joista 22-07 Muutos Muutos Sairaala/shp 2015 2015 -osuus 2015 2015 -osuus H:gin ja Uudenmaan 67 788 2,2.. 24 743 1,5.. HYKS 57 068 1,8.. 20 749 1,3.. Hyvinkään 8 214 4,3.. 3 994 2,3.. Lohjan Länsi-Uudenmaan 2 506 4,6 Porvoon Etelä-Karjalan 7 056 2,2 1 362 19,3 3 935 2,2 1 123 28,5 Kymenlaakson 7 834-5,7 1 586 20,2 2 852-18,0 401 14,1 HYKS erva 82 678 1,4.. 31 530-0,6.. Varsinais-Suomen 6 988 21,5 877 12,6 10 497 4,2.. TYKS 6 917 21,2 874 12,6 10 223 4,1 2 392 23,4 Turunmaan 16 77,8 22-26,7.. Vsshp-psykiatrian 55 71,9 3 5,5 252 15,1 48 19,0 Satakunnan 9 645-4,7 2 497 25,9 7 234 13,6 2 238 30,9 Vaasan 7 456 5,6 1 045 14,0 4 077 7,1 813 19,9 TYKS erva 24 089 5,1 4 419 18,3 21 808 7,7.. Pirkanmaan 23 814 0,3 3 656 15,4 12 966 0,6 4 289 33,1 TAYS 21 307 1,2 3 160 14,8 11 985 3,5 4 028 33,6 Valkeakosken 2 199-6,5 494 22,5 708-25,0 221 31,2 Vammalan 308-8,9 2 0,6 273-26,8 40 14,7 Etelä-Pohjanmaa 9 914 14,0 1 762 17,8 4 002 3,6 747 18,7 Kanta-Hämeen 7 073-2,9 758 10,7 4 341 0,6 1 419 32,7 Päijät-Hämeen 27 972 3,1 3 643 13,0 5 988-3,9 927 15,5 TAYS erva 68 773 2,8 9 819 14,3 27 297-0,0 7 382 27,0 Pohjois-Savon 12 976-2,2 1 486 11,5 7 961-2,0 2 427 30,5 Etelä-Savon 5 731-5,6 608 10,6 3 789 15,8.. Itä-Savon 8 502 103,3 440 5,2 1 287-20,3 109 8,5 Keski-Suomen 12 756 2,3 6 822 0,2 Pohjois-Karjalan 21 820 2,7 2 412 11,1 6 109 1,9 1 607 26,3 KYS erva 61 785 8,0 4 946 8,0 25 968 0,6.. Pohjois-Pohjanmaa 16 783-13,8.. 10 427-2,7.. OYS 15 206-15,1.. 9 058-1,0.. Oulaskankaan ja 1 577 0,1.. 1 369-12,4.. Visalan Kainuun 6 414 11,5 1 174 18,3 3 434 4,3 570 16,6 Keski-Pohjanmaan 5 552 14,4 624 11,2 3 277 14,4 611 18,6 Lapin 6 012-0,3 3 628-2,9 Länsi-Pohjan 8 851 113,7 1 181 13,3 2 365 6,6 671 28,4 OYS erva 43 612 8,3.. 23 131 1,3.. Yhteensä 280 937 4,5.. 129 734 1,4.. Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.

11 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2014 KYSYNTÄ: SAIRAALASSA TAI SAIRAALAN YHTEYDESSÄ TOIMIVA YHTEISPÄIVYSTYKSEN (PTH+ESH) KÄYNNIT, YÖAIKAISET (22-07) KÄYNNIT JA YHTEISPÄIVYSTYSKÄYNNEISTÄ PTH-KÄYNNIT Yhteispäivystyskäynneistä Yhteispäivystyksen päivystyskäynnit pth-käynnit joista 22-07 Muutos Muutos Sairaala/shp 2015 2015 -osuus 2015 H:gin ja Uudenmaan 36 060 15,7.... HYKS 25 964 24,8.. 25 964 24,8 Hyvinkään 10 096-2,5 1 501 14,9.. Lohjan Länsi-Uudenmaan 1 819 9,8 Porvoon Etelä-Karjalan 13 451 0,7 2 908 21,6 7 856-2,9 Kymenlaakson 14 389 173,6 1 771 12,3 6 555 120,3 HYKS erva 63 900 28,4.... Varsinais-Suomen 214 717 27,9 6 014 2,8.. TYKS 214 717 27,9 6 014 2,8.. Turunmaan Vsshp-psykiatrian Satakunnan 21 172-10,2 5 499 26,0 11 527-14,4 Vaasan 11 020 1 501 13,6 11 020 TYKS erva 246 909 28,9 13 014 5,3.. Pirkanmaan 24 238 0,9 4 168 17,2 24 238 0,9 TAYS 18 330-2,5 3 487 19,0 18 330-2,5 Valkeakosken 5 908 13,1 681 11,5 5 908 13,1 Vammalan Etelä-Pohjanmaa 8 908 15,2 2 545 28,6 1 111-13,0 Kanta-Hämeen 13 661-11,3 2 047 15,0 8 077-7,1 Päijät-Hämeen 27 972 3,1 3 643 13,0.. TAYS erva 74 779 0,7 12 403 16,6.. Pohjois-Savon 12 293 3,7 3 177 25,8 12 293 3,7 Etelä-Savon 7 406-8,1 920 12,4.. Itä-Savon Keski-Suomen 28 810 1,0 19 019 1,5 Pohjois-Karjalan 20 408 2,6 2 385 11,7.. KYS erva 68 917 0,9 6 482 9,4.. Pohjois-Pohjanmaa 35 690 1,1.. 24 473 0,6 OYS 28 424 0,5.. 18 697-0,2 Oulaskankaan ja 7 266 3,4.. 5 776 3,2 Visalan Kainuun 7 103 15,4 226 3,2 7 103 15,4 Keski-Pohjanmaan 12 930 4,4 1 982 15,3 8 996 5,0 Lapin 10 239 4,1 354 3,5 9 885 3,9 Länsi-Pohjan OYS erva 65 962 3,6.. 50 457 3,9 Yhteensä 520 467 16,3.... Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.

12 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2014 SYNNYTYKSET JA KEISARILEIKKAUKSET joista Synnytykset keisarileikkauksia Muutos Muutos Keisarileikkauksia Sairaala/shp 2015 2015 -osuus H:gin ja Uudenmaan 5 181-1,1 912-4,1 17,6 HYKS 4 573-1,1 806-6,9 17,6 Hyvinkään 608-1,3 106 24,7 17,4 Lohjan Länsi-Uudenmaan Porvoon Etelä-Karjalan 343-5,0 82 26,2 23,9 Kymenlaakson 453 3,4 65 1,6 14,3 HYKS erva 5 977-1,0 1 059-1,9 17,7 Varsinais-Suomen 1 524-1,1 179-16,7 11,7 TYKS 1 524-1,1 179-16,7 11,7 Turunmaan Vsshp-psykiatrian Satakunnan 640-4,0 105-22,8 16,4 Vaasan 417-12,2 63-18,2 15,1 TYKS erva 2 581-3,8 347-18,9 13,4 Pirkanmaan 1 683-0,6 204-11,3 12,1 TAYS 1 683-0,6 204-11,3 12,1 Valkeakosken Vammalan Etelä-Pohjanmaa 677 5,1 108-7,7 16,0 Kanta-Hämeen 486-5,3 79 9,7 16,3 Päijät-Hämeen 615 5,5 117 11,4 19,0 TAYS erva 3 461 0,8 508-3,1 14,7 Pohjois-Savon 762 1,5 109 10,1 14,3 Etelä-Savon 291 11,5 51-7,3 17,5 Itä-Savon 2-97,9 1-95,0 50,0 Keski-Suomen 914-5,7 153-4,4 16,7 Pohjois-Karjalan 489-1,8 60-15,5 12,3 KYS erva 2 458-4,6 374-7,7 15,2 Pohjois-Pohjanmaa 1 588-5,8 261-0,4 16,4 OYS 1 293-4,1 236 0,9 18,3 Oulaskankaan ja 295-12,5 25-10,7 8,5 Visalan Kainuun 194-18,8 47-6,0 24,2 Keski-Pohjanmaan 484 11,0 68 11,5 14,0 Lapin 348-4,7 33-37,7 9,5 Länsi-Pohjan 170-12,4 26-3,7 15,3 OYS erva 2 784-4,6 435-4,0 15,6 Yhteensä 17 261-2,2 2 723-5,8 15,8 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.

13 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2014 ENSIKÄYNNIT, KAIKKI KÄYNNIT YHTEENSÄ, HOITOJAKSOT JA HOITOPÄIVÄT Ensikäynnit Kaikki käynnit yhtensä Hoitojaksot Hoitopäivät Muutos Muutos Muutos Muutos Sairaala/shp 2015 2015 2015 2015 H:gin ja Uudenmaan 77 930-1,0 721 069 4,4 50 407 2,9 246 993 0,9 HYKS 67 929-1,5 627 560 4,0 42 357 2,9 212 522 0,8 Hyvinkään 7 594 2,3 67 366 8,0 5 974 4,0 26 181 2,3 Lohjan Länsi-Uudenmaan 2 407 2,6 26 143 5,2 2 076-0,0 8 290 0,6 Porvoon Etelä-Karjalan 9 559 8,3 71 004 5,7 6 563 0,8 28 489 0,4 Kymenlaakson 9 002-3,3 61 268-2,2 4 815-13,4 28 799-3,1 HYKS erva 96 491-0,4 853 341 4,0 61 785 1,2 304 281 0,5 Varsinais-Suomen 47 646 8,9 258 602-6,2 21 464-3,9 94 893-1,9 TYKS 45 961 8,7 214 710-4,4 20 246-4,4 80 457-1,5 Turunmaan 12 929 1,0 612 1,2 3 358-0,2 Vsshp-psykiatrian 1 685 12,9 30 963-19,2 606 10,8 11 078-5,1 Satakunnan 13 507 7,1 141 483-1,1 10 757-3,6 48 203-3,2 Vaasan 10 086-8,8 80 224-0,6 8 386-0,0 30 051-5,4 TYKS erva 71 239 5,6 480 309-3,8 40 607-3,0 173 147-2,9 Pirkanmaan 24 403-4,1 209 682-3,2 25 673-1,2 109 897-6,9 TAYS 20 342-3,4 180 344-2,7 23 358-0,1 99 160 3,7 Valkeakosken 2 557-16,2 14 433-15,0 1 294-26,6 5 248-69,0 Vammalan 1 504 11,2 14 905 4,8 1 021 20,8 5 489-1,2 Etelä-Pohjanmaa 12 287-1,4 143 618 2,8 7 764 1,7 38 212 0,4 Kanta-Hämeen 11 024 1,4 85 473 3,9 8 856 2,0 32 798-3,5 Päijät-Hämeen 12 778 7,1 146 601 5,8 12 104-3,6 45 986-1,0 TAYS erva 60 492-0,4 585 374 1,4 54 397-0,8 226 893-4,1 Pohjois-Savon 18 384 0,3 149 050 6,0 15 314-2,8 60 759 2,7 Etelä-Savon 7 781 1,8 53 533 1,8 5 306 7,2 23 887-6,8 Itä-Savon 4 293-0,7 34 835 15,7 3 194-14,7 12 755-13,5 Keski-Suomen 11 482-5,2 101 928-1,3 11 151-0,8 41 357-5,2 Pohjois-Karjalan 10 739-0,4 97 154 2,3 9 356 2,9 41 600-6,4 KYS erva 52 679-1,0 436 500 3,6 44 321-1,0 180 358-3,9 Pohjois-Pohjanmaa 23 018 8,6 176 945 7,1 17 164-3,6 87 327-0,5 OYS 20 576 8,1 166 654 7,3 15 039-3,4 73 481 0,5 Oulaskankaan ja 2 442 13,0 10 291 3,9 2 125-5,6 13 846-5,0 Visalan Kainuun 7 195 6,9 45 208-2,7 5 221-4,4 23 181-1,1 Keski-Pohjanmaan 6 517-2,7 50 288 14,3 4 700 12,2 20 572 7,1 Lapin 9 003-9,5 56 672-3,0 6 600-9,8 36 599 9,6 Länsi-Pohjan 4 594-2,7 48 989 12,8 3 717 4,8 15 950 7,4 OYS erva 50 327 2,1 378 102 5,8 37 402-2,4 183 629 2,8 Yhteensä 331 228 1,1 2 733 626 2,2 238 512-1,0 1 068 308-1,4 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.

14 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2014 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Elektiiviset leikkaukset Päiväkir. leikkaukset Leikkaukset Kirurgia osuus osuus Muutos Muutos kaikista Muutos elekt. Muutos Sairaala/shp 2015 2015 2015 2015 H:gin ja Uudenmaan 28 869 1,9 21 869 0,6 75,8 11 931 1,7 54,6 15 342-1,3 HYKS 25 601 2,5 19 292 2,0 75,4 10 482 3,4 54,3 13 011-0,5 Hyvinkään 2 510-1,5 1 918-8,9 76,4 1 109-11,3 57,8 1 821-5,5 Lohjan Länsi-Uudenmaan 758-5,1 659-6,5 86,9 340 1,2 51,6 510-6,3 Porvoon Etelä-Karjalan 3 204 3,8 2 443-0,9 76,2 1 218 4,5 49,9 2 172 2,4 Kymenlaakson 3 387-4,3 2 689-6,3 79,4 1 252-6,2 46,6 1 840-7,4 HYKS erva 35 460 1,4 27 001-0,2 76,1 14 401 1,2 53,3 19 354-1,5 Varsinais-Suomen 13 391 2,3 10 207 2,2 76,2 5 915 1,5 58,0 7 236 0,7 TYKS 12 502 2,0 9 318 1,8 74,5 5 380 1,6 57,7 6 831 2,4 Turunmaan 889 6,5 889 6,5 100,0 535 1,3 60,2 405-20,7 Vsshp-psykiatrian Satakunnan 4 883-4,3 3 923-5,8 80,3 2 154 1,8 54,9 3 007 9,7 Vaasan 3 321 5,7 2 505 3,7 75,4 1 593 15,5 63,6 1 915 2,9 TYKS erva 21 595 1,2 16 635 0,4 77,0 9 662 3,7 58,1 12 158 3,1 Pirkanmaan 12 303-3,1 8 795-5,5 71,5 3 850-8,7 43,8 5 311-4,3 TAYS 10 815-4,1 7 317-8,0 67,7 2 793-14,5 38,2 4 559-0,3 Valkeakosken 962 11,3 959 16,2 99,7 735 21,3 76,6 268-53,7 Vammalan 526-4,0 519-2,3 98,7 322-6,7 62,0 484 20,4 Etelä-Pohjanmaa 4 427 0,3 3 696 0,4 83,5 2 014 6,2 54,5 2 528-7,0 Kanta-Hämeen 3 467-4,0 2 613-7,3 75,4 1 574-5,4 60,2 2 348-5,2 Päijät-Hämeen 5 137-3,3 4 076-5,7 79,3 2 524-9,4 61,9 3 132-0,4 TAYS erva 25 334-2,7 19 180-4,7 75,7 9 962-5,7 51,9 13 319-4,1 Pohjois-Savon 6 767-8,7 5 118-11,7 75,6 1 981-18,5 38,7 3 719-15,3 Etelä-Savon 2 221-4,3 1 750-2,8 78,8 1 057-6,0 60,4 1 425-1,7 Itä-Savon 1 288-1,5 1 166 5,7 90,5 629 21,0 53,9 758-13,2 Keski-Suomen 5 595-0,0 4 213 0,1 75,3 2 562 3,1 60,8 3 216-1,2 Pohjois-Karjalan 4 187-5,6 3 254-4,2 77,7 1 589-4,3 48,8 2 297-7,8 KYS erva 20 058-4,8 15 501-4,9 77,3 7 818-4,9 50,4 11 415-8,4 Pohjois-Pohjanmaa 11 889 5,8 9 291 9,3 78,1 4 854 17,3 52,2 5 325 2,6 OYS 10 898 6,3 8 458 10,2 77,6 4 343 19,6 51,3 4 613 0,3 Oulaskankaan ja 991 0,3 833 1,2 84,1 511 0,8 61,3 712 19,9 Visalan Kainuun 1 914-2,3 1 448-1,8 75,7 652-8,0 45,0 1 255-1,0 Keski-Pohjanmaan 2 110 7,9 1 663-8,4 78,8 1 100 9,8 66,1 1 259 0,5 Lapin 2 937-10,5 2 005-2,1 68,3 1 367 2,6 68,2 1 845 4,9 Länsi-Pohjan 2 142 4,0 1 760 2,6 82,2 1 181 4,6 67,1 1 353 1,6 OYS erva 20 992 2,4 16 167 4,0 77,0 9 154 10,1 56,6 11 037 2,2 Yhteensä 123 439-0,4 94 484-1,2 76,5 50 997 0,7 54,0 67 283-1,9 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.

15 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2014 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Naist. ja synn. Knk-taudit Silmätautien Suu- ja leukakirurgia Plastiikkakirurgia Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos Sairaala/shp 2015 2015 2015 2015 2015 H:gin ja Uudenmaan 2 630-4,5 2 381 7,0 4 409 17,8 434-0,9 1 683 4,7 HYKS 2 213-4,7 2 046 5,6 4 409 17,8 434-0,9 1 476 2,3 Hyvinkään 332-2,9 271 26,0 153 30,8 Lohjan Länsi-Uudenmaan 85-3,4 64-13,5 54 14,9 Porvoon Etelä-Karjalan 284 61,4 220 26,4 427 20,6 7-12,5 144-9,4 Kymenlaakson 237-7,4 265-10,2 639 2,6 61 79,4 HYKS erva 3 151-1,1 2 866 6,3 5 475 16,0 502 4,6 1 827 3,5 Varsinais-Suomen 1 264-9,5 1 324 10,8 1 885 5,3 382-1,3 348 30,8 TYKS 1 216-9,7 1 272 10,7 1 575 5,4 382-1,3 348 30,8 Turunmaan 48-4,0 52 13,0 310 5,1 Vsshp-psykiatrian Satakunnan 388-5,6 418-6,5 1 018-1,0 86-5,5 Vaasan 295-10,3 298 10,8 394 2,1 45 21,6 96 35,2 TYKS erva 1 947-8,9 2 040 6,8 3 297 2,9 513-0,4 444 31,8 Pirkanmaan 894-12,9 962-8,6 1 733-1,6 187-25,2 527 11,4 TAYS 721-3,0 571-39,4 1 733-1,6 120-52,0 463-2,1 Valkeakosken 173-2,3 390 293,9 67 64 Vammalan 1-90,9 Etelä-Pohjanmaa 487-1,0 380 2,4 875 30,0 69 4,5 141-15,1 Kanta-Hämeen 329-4,6 258-13,4 443 13,0 82-3,5 162-7,4 Päijät-Hämeen 542 7,3 339-12,6 1 040-11,8 78-11,4 107-5,3 TAYS erva 2 252-4,9 1 939-8,1 4 091 2,1 416-14,9 937 1,1 Pohjois-Savon 504-4,9 474-7,4 924-5,3 86 3,6 432 6,7 Etelä-Savon 199 1,0 188 0,0 346-21,9 59 59,5 120 5,3 Itä-Savon 81-25,7 82 0,0 202 55,4 42 7,7 114 0,0 Keski-Suomen 537-2,9 549 9,6 809 0,5 296-3,9 Pohjois-Karjalan 368-16,0 351-4,1 642 2,1 95 21,8 176-5,4 KYS erva 1 689-7,6 1 644-0,3 2 923-2,0 578 6,1 842 2,8 Pohjois-Pohjanmaa 896-12,2 1 008 15,7 1 791 35,4 462 14,4 547-17,6 OYS 745-10,6 916 18,7 1 791 35,4 462 14,4 531-6,3 Oulaskankaan ja 151-19,7 92-7,1 16-83,5 Visalan Kainuun 242-4,7 101-12,2 222 10,4 10 25,0 22-15,4 Keski-Pohjanmaan 250 11,1 234 72,1 283 12,3 43 13,2 77 83,3 Lapin 221-15,3 165-14,9 350-10,7 259 34,2 167-1,2 Länsi-Pohjan 182 9,0 237 7,2 302 3,4 68-5,6 16 6,7 OYS erva 1 791-7,1 1 745 13,5 2 948 19,8 842 17,8 829-9,5 Yhteensä 10 830-5,4 10 234 3,4 18 734 7,8 2 851 3,9 4 879 2,4 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.

16 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2014 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Lastenkirurgia Neurokirurgia Kaihileikkaukset Lonkan ja polven tekonivel joista. leikkaukset yht. joista Muutos Muutos Muutos molemp. Muutos lonkan Sairaala/shp 2015 2015 2015 -osuus 2015 -osuus H:gin ja Uudenmaan 1 028-2,4 1 042-2,0 2 376 25,8 2,6 1 041-0,6 52,0 HYKS 950-2,6 1 042-2,0 2 376 25,8 2,6 758 2,8 54,0 Hyvinkään 73 0,0 175-3,3 40,0 Lohjan Länsi-Uudenmaan 5 0,0 108-16,3 57,4 Porvoon Etelä-Karjalan 15 7,1 1 423 9,9 25,5 214-16,7 50,5 Kymenlaakson 617 5,1 0,5 256 5,3 46,1 HYKS erva 1 043-2,2 1 043-1,9 3 416 19,4 5,1 1 511-2,3 50,8 Varsinais-Suomen 673-3,3 553 8,9 1 230 3,8 36,9 832 5,9 45,4 TYKS 673-3,3 553 8,9 996 2,8 33,5 726 7,9 46,8 Turunmaan 234 8,3 51,3 106-6,2 35,8 Vsshp-psykiatrian Satakunnan 153-15,0 741-1,5 245-26,9 46,9 Vaasan 85-12,4 5-37,5 322-2,7 32,0 145-2,7 51,0 TYKS erva 911-6,4 558 8,1 2 293 1,1 24,3 1 222-3,8 46,4 Pirkanmaan 455 0,7 681 3,7 1 275-3,7 42,2 904 1,6 49,0 TAYS 414-2,4 681 3,7 1 275-3,7 42,2 904 1,6 49,0 Valkeakosken Vammalan 41 46,4 Etelä-Pohjanmaa 90-32,8 55-16,7 675 36,4 17,9 261-5,8 54,4 Kanta-Hämeen 117 2,6 348 4,2 20,7 178 23,6 43,3 Päijät-Hämeen 100 6,4 783-12,8 0,1 289 10,7 57,1 TAYS erva 762-4,0 736 1,8 3 081 1,0 23,8 1 632 3,8 50,7 Pohjois-Savon 205-9,3 607-7,9 603 5,6 406-15,1 50,0 Etelä-Savon 57 18,8 339-21,7 4,4 133 18,8 48,1 Itä-Savon 21-25,0 33-8,3 200 56,3 35,0 97-11,0 41,2 Keski-Suomen 133 0,0 529-7,5 40,3 271-12,6 52,8 Pohjois-Karjalan 73-11,0 486-1,0 50,4 292 16,8 51,4 KYS erva 489-5,4 640-7,9 2 157-1,7 25,2 1 199-4,8 50,0 Pohjois-Pohjanmaa 421-7,7 467 5,4 1 105 42,0 57,6 596 7,8 51,2 OYS 421-7,7 467 5,4 1 105 42,0 57,6 335-5,4 58,2 Oulaskankaan ja 261 31,2 42,1 Visalan Kainuun 32-22,0 198 14,5 71,7 108-23,9 44,4 Keski-Pohjanmaan 52 52,9 262 21,3 31,3 86-28,3 47,7 Lapin 87 4,8 274-3,5 38,3 199 9,9 58,3 Länsi-Pohjan 81 3,8 20 122,2 276 23,8 1,4 132-15,9 43,9 OYS erva 673-2,7 487 7,7 2 115 26,3 45,8 1 121-2,8 50,7 Yhteensä 3 878-4,1 3 464 0,4 13 062 8,4 22,8 6 685-1,7 49,8 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.

17 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2015 KOOSTE PÄIVYSTYSLEIKKAUKSISTA JA NIISTÄ YÖAIKAAN (KLO 22-07) ALOITETTUJEN OSUUKSISTA Sairaala/shp Leikk. yht. lkm Kaikki leikkaukset Kirurgia Naistentaudit ja synnytykset Päiv. leikk. -osuus 22-07 aloitetut -osuus Leikk. yht. lkm Päiv. leikk. -osuus 22-07 aloitetut -osuus Leikk. yht. lkm Päiv. leikk. -osuus 22-07 aloitetut -osuus H:gin ja Uudenmaan 28 869 24,2 15 342 29,7 2 630 30,6 HYKS 25 601 24,6 21,8 13 011 30,7 22,7 2 213 31,8 31,4 Hyvinkään 2 510 23,6 1 821 25,5 332 29,2 Lohjan Länsi-Uudenmaan 758 13,1 510 18,4 85 5,9 Porvoon Etelä-Karjalan 3 204 23,8 15,2 2 172 29,2 13,9 284 34,9 25,3 Kymenlaakson 3 387 20,6 11,6 1 840 25,9 12,8 237 29,1 24,6 HYKS erva 35 460 23,9 19 354 29,3 3 151 30,9 Varsinais-Suomen 13 391 23,8 7 236 22,0 1 264 20,9 TYKS 12 502 25,5 6 831 23,3 1 216 21,7 Turunmaan 889 405 48 Vsshp-psykiatrian Satakunnan 4 883 19,6 11,4 3 007 26,9 9,7 388 26,3 22,5 Vaasan 3 321 24,6 12,4 1 915 31,2 10,5 295 35,9 27,4 TYKS erva 21 595 23,0 12 158 24,7 1 947 24,2 Pirkanmaan 12 303 28,5 7,2 5 311 31,3 6,7 894 25,8 21,2 TAYS 10 815 32,3 7,2 4 559 36,3 6,7 721 31,8 21,4 Valkeakosken 962 0,3 268 0,4 173 1,2 Vammalan 526 1,3 484 1,4 Etelä-Pohjanmaa 4 427 16,3 12,6 2 528 20,8 10,1 487 32,4 22,2 Kanta-Hämeen 3 467 24,6 9,6 2 348 29,9 8,0 329 36,5 20,8 Päijät-Hämeen 5 137 19,9 15,7 3 132 26,2 14,0 542 25,6 28,1 TAYS erva 25 334 24,1 9,6 13 319 27,9 9,0 2 252 28,8 22,8 Pohjois-Savon 6 767 24,4 10,1 3 719 30,1 8,8 504 30,4 22,9 Etelä-Savon 2 221 21,2 7,2 1 425 27,8 5,3 199 34,2 19,1 Itä-Savon 1 288 9,5 0,8 758 15,4 0,9 81 4,9 Keski-Suomen 5 595 24,7 11,0 3 216 34,6 9,1 537 34,3 25,0 Pohjois-Karjalan 4 187 22,2 5,8 2 297 31,2 5,0 368 24,7 12,1 KYS erva 20 058 22,7 9,0 11 415 30,3 7,4 1 689 29,6 21,0 Pohjois-Pohjanmaa 11 889 21,1 11,6 5 325 28,9 9,4 896 34,9 24,9 OYS 10 898 21,6 11,4 4 613 31,3 9,6 745 34,5 24,1 Oulaskankaan ja 991 15,9 13,9 712 13,8 6,1 151 37,1 28,6 Visalan Kainuun 1 914 24,3 10,3 1 255 30,4 7,3 242 24,0 25,9 Keski-Pohjanmaan 2 110 21,2 9,6 1 259 27,0 8,5 250 36,0 14,4 Lapin 2 937 21,4 7,0 1 845 29,4 5,2 221 21,7 25,0 Länsi-Pohjan 2 142 17,8 8,9 1 353 25,0 6,5 182 24,2 27,3 OYS erva 20 992 21,1 10,4 11 037 28,5 8,0 1 791 30,9 23,5 Yhteensä 123 439 23,1 67 283 28,2 10 830 29,0 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.

18 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2014 KOOSTE SEPELVALTIMOIDEN TUTKIMUKSISTA JA TOIMENPITEISTÄ Sepelvaltimoiden angiografiat pallolaajennukset ohitusleikkaukset muutos joista päivystyksenä muutos joista päivystyksenä muutos joista päivystyksenä Sairaala/shp 2015 -osuus 2015 -osuus 2015 -osuus H:gin ja Uudenmaan 1 855 4,4 48,2 734 0,8 66,3 158-10,7 18,4 HYKS 1 855 4,4 48,2 734 0,8 66,3 158-10,7 18,4 Hyvinkään Lohjan Länsi-Uudenmaan Porvoon Etelä-Karjalan 270 43,6 15-11,8 Kymenlaakson 244 5,6 39,8 100-6,5 47,0 HYKS erva 2 369 7,9 849-0,4 158-10,7 18,4 Varsinais-Suomen 620 3,9 63,1 352 8,0 72,2 71 9,2 22,5 TYKS 620 3,9 63,1 352 8,0 72,2 71 9,2 22,5 Turunmaan Vsshp-psykiatrian Satakunnan 364-15,2 43,7 159-9,7 61,6 Vaasan 445-3,3 193 7,2 26 30,0 30,8 TYKS erva 1 429-3,8 704 3,2 97 14,1 24,7 Pirkanmaan 955 1,4 45,3 359 15,8 65,7 132 5,6 28,0 TAYS 955 1,4 45,3 359 15,8 65,7 132 5,6 28,0 Valkeakosken Vammalan Etelä-Pohjanmaa 322 18,4 46,3 111 20,7 57,7 Kanta-Hämeen 279 61,3 1,8 145 30,6 5,5 Päijät-Hämeen 442 11,6 51,8 253 29,7 TAYS erva 1 998 12,1 40,8 868 22,6 132 5,6 28,0 Pohjois-Savon 676-0,4 38,0 328-0,3 54,0 95-14,4 5,3 Etelä-Savon 290 33,6 89 7,2 Itä-Savon 104 16,9 2,9 28-17,6 10,7 Keski-Suomen 497 15,9 215 41,4 Pohjois-Karjalan 544 4,8 16,5 226-10,3 27,0 KYS erva 2 111 9,2 886 4,2 95-14,4 5,3 Pohjois-Pohjanmaa 857-13,1 37,8 385-3,3 45,5 84-4,5 10,7 OYS 857-13,1 37,8 385-3,3 45,5 84-4,5 10,7 Oulaskankaan ja Visalan Kainuun Keski-Pohjanmaan 242 6,6 17,4 105-2,8 38,1 Lapin 341 3,0 42,2 142 25,7 57,7 Länsi-Pohjan 103-12,7 40,8 74 15,6 62,2 OYS erva 1 543-19,8 35,8 706-3,2 48,6 84-4,5 10,7 Yhteensä 9 450 1,4 4 013 5,0 566-3,4 18,4 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.

SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2014 KOOSTE KESKEISISTÄ TIEDOISTA KYSYNTÄ ASIAKKAAT PALVELUT Lähetteet Päiv.käynnit Palv. käyttäneet Käynnit yht. Hoitojaksot Synnytykset Leikkaukset Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos Sairaala/shp 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2015 H:gin ja Uudenmaan 142 581 3,4 67 788 2,2 251 517 2,9 721 069 4,4 50 407 2,9 5 181-1,1 28 869 1,9 HYKS 124 791 3,4 57 068 1,8 218 877 3,3 627 560 4,0 42 357 2,9 4 573-1,1 25 601 2,5 Hyvinkään 14 020 2,7 8 214 4,3 24 353 0,3 67 366 8,0 5 974 4,0 608-1,3 2 510-1,5 Lohjan Länsi-Uudenmaan 3 770 6,4 2 506 4,6 8 287 1,1 26 143 5,2 2 076-0,0 758-5,1 Porvoon Etelä-Karjalan 16 539 7,0 7 056 2,2 23 877 2,8 71 004 5,7 6 563 0,8 343-5,0 3 204 3,8 Kymenlaakson 16 231-3,1 7 834-5,7 24 925-3,7 61 268-2,2 4 815-13,4 453 3,4 3 387-4,3 HYKS erva 175 351 3,1 82 678 1,4 300 319 2,3 853 341 4,0 61 785 1,2 5 977-1,0 35 460 1,4 Varsinais-Suomen 48 688-1,9 6 988 21,5 100 604-3,4 258 602-6,2 21 464-3,9 1 524-1,1 13 391 2,3 TYKS 43 565-2,2 6 917 21,2 87 390-4,6 214 710-4,4 20 246-4,4 1 524-1,1 12 502 2,0 Turunmaan 3 201-2,6 16 77,8 6 774 3,9 12 929 1,0 612 1,2 889 6,5 Vsshp-psykiatrian 1 922 6,7 55 71,9 6 440 5,5 30 963-19,2 606 10,8 Satakunnan 24 630-5,4 9 645-4,7 42 035 12,7 141 483-1,1 10 757-3,6 640-4,0 4 883-4,3 Vaasan 16 696 1,9 7 456 5,6 28 688 0,0 80 224-0,6 8 386-0,0 417-12,2 3 321 5,7 TYKS erva 90 014-2,2 24 089 5,1 171 327 0,7 480 309-3,8 40 607-3,0 2 581-3,8 21 595 1,2 Pirkanmaan 47 962-1,8 23 814 0,3 90 333 0,6 209 682-3,2 25 673-1,2 1 683-0,6 12 303-3,1 TAYS 42 539 1,1 21 307 1,2 76 475 0,9 180 344-2,7 23 358-0,1 1 683-0,6 10 815-4,1 Valkeakosken 3 601-26,9 2 199-6,5 8 711-4,3 14 433-15,0 1 294-26,6 962 11,3 Vammalan 1 822-0,4 308-8,9 5 147 4,3 14 905 4,8 1 021 20,8 526-4,0 Etelä-Pohjanmaa 29 840 11,0 9 914 14,0 40 852 3,5 143 618 2,8 7 764 1,7 677 5,1 4 427 0,3 Kanta-Hämeen 17 571-5,8 7 073-2,9 28 576-6,9 85 473 3,9 8 856 2,0 486-5,3 3 467-4,0 Päijät-Hämeen 18 013 5,0 27 972 3,1 51 369 0,2 146 601 5,8 12 104-3,6 615 5,5 5 137-3,3 TAYS erva 113 386 1,7 68 773 2,8 211 130-0,1 585 374 1,4 54 397-0,8 3 461 0,8 25 334-2,7 Pohjois-Savon 31 374 0,2 12 976-2,2 51 802 1,3 149 050 6,0 15 314-2,8 762 1,5 6 767-8,7 Etelä-Savon 11 500 9,3 5 731-5,6 20 479-0,2 53 533 1,8 5 306 7,2 291 11,5 2 221-4,3 Itä-Savon 5 723-11,3 8 502 103,3 13 693 19,8 34 835 15,7 3 194-14,7 2-97,9 1 288-1,5 Keski-Suomen 28 424 3,6 12 756 2,3 52 530-0,5 101 928-1,3 11 151-0,8 914-5,7 5 595-0,0 Pohjois-Karjalan 14 942 0,5 21 820 2,7 38 415 1,3 97 154 2,3 9 356 2,9 489-1,8 4 187-5,6 KYS erva 91 963 1,5 61 785 8,0 176 919 1,8 436 500 3,6 44 321-1,0 2 458-4,6 20 058-4,8 Pohjois-Pohjanmaa 37 256 7,8 16 783-13,8 71 256 4,9 176 945 7,1 17 164-3,6 1 588-5,8 11 889 5,8 OYS 33 128 8,2 15 206-15,1 64 850 5,0 166 654 7,3 15 039-3,4 1 293-4,1 10 898 6,3 Oulaskankaan ja 4 128 4,9 1 577 0,1 6 406 3,8 10 291 3,9 2 125-5,6 295-12,5 991 0,3 Visalan Kainuun 9 936 5,0 6 414 11,5 19 294 2,3 45 208-2,7 5 221-4,4 194-18,8 1 914-2,3 Keski-Pohjanmaan 12 895 8,3 5 552 14,4 23 725 0,5 50 288 14,3 4 700 12,2 484 11,0 2 110 7,9 Lapin 13 739 1,2 6 012-0,3 42 673 3,4 56 672-3,0 6 600-9,8 348-4,7 2 937-10,5 Länsi-Pohjan 6 682 2,4 8 851 113,7 19 131 17,7 48 989 12,8 3 717 4,8 170-12,4 2 142 4,0 OYS erva 80 508 5,9 43 612 8,3 176 079 4,9 378 102 5,8 37 402-2,4 2 784-4,6 20 992 2,4 Yhteensä 551 222 2,0 280 937 4,5 1 035 774 1,9 2 733 626 2,2 238 512-1,0 17 261-2,2 123 439-0,4 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.

20 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2015 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2014 TOIMINTATULOT, JOISTA MYYNTITULOT JÄSENKUNNILTA TOIMINTAMENOT, JOISTA HENKILÖSTÖMENOT Toimintatuotot Myyntituotot Toimintakulut Henkilöstökulut jäsenkunnilta Muutos Muutos Muutos Muutos Sairaala/shp 2015 2015 2015 2015 H:gin ja Uudenmaan 687,43 8,0 536,10 7,0 597,91 5,0 368,75 3,2 HYKS 506,10 7,7 506,10 7,7 473,05 4,7 218,59 3,9 Hyvinkään 46,90-7,3 39,40-9,4 43,50-14,7 22,00-0,9 Lohjan Länsi-Uudenmaan 16,05-1,0 13,49-1,7 15,20 4,4 7,58-0,4 Porvoon Etelä-Karjalan 56,82 0,4 51,46-0,7 53,91 5,8 25,80 5,2 Kymenlaakson 61,53 0,5 56,48 1,5 56,08-2,6 21,47 0,6 HYKS erva 805,78 6,8 644,04 5,8 707,90 4,4 416,02 3,2 Varsinais-Suomen 241,15 3,9 176,96 1,5 211,59 3,5 128,77 4,4 TYKS 186,37 2,1 186,37 2,1 171,96 0,5 75,84 1,0 Turunmaan 5,40-1,3 4,85-2,2 5,23 1,8 3,01 4,9 Vsshp-psykiatrian 16,79 1,1 15,72 1,0 15,85 2,5 10,83 2,8 Satakunnan 98,38-1,7 87,39-5,3 90,62 3,7 47,44 1,4 Vaasan 81,41 6,3 69,95 4,9 74,73 6,7 39,98 2,5 TYKS erva 420,94 2,9 334,30 0,3 376,94 4,2 216,19 3,4 Pirkanmaan 234,32-2,6 175,41-4,2 226,00 2,7 107,27-0,1 TAYS 182,42 0,7 182,42 0,7 168,94 8,1 89,08 6,5 Valkeakosken 8,58-15,2 7,63-7,4 8,27-6,4 3,12-22,2 Vammalan 6,60-23,7 5,47-11,1 6,01-23,1 3,19-24,6 Etelä-Pohjanmaa 99,03 5,7 86,13 5,3 86,52 4,3 49,76 3,0 Kanta-Hämeen 73,11 4,9 64,74 3,7 60,31 1,9 30,35-1,8 Päijät-Hämeen 75,62 4,2 67,27 5,4 75,13 8,7 31,12 6,6 TAYS erva 482,08 1,2 393,55 0,6 447,96 3,9 218,50 1,2 Pohjois-Savon 144,84 3,6 98,80 0,6 128,14-0,1 73,20-0,6 Etelä-Savon 49,13 6,3 42,35 3,4 47,98 4,4 24,32 2,2 Itä-Savon 27,02-7,8 25,01-8,4 27,78-0,9 9,54-6,8 Keski-Suomen 106,23-1,4 91,43-0,1 93,21 0,2 48,84 0,2 Pohjois-Karjalan 76,55 0,8 68,79 1,6 66,15 4,3 36,44 4,3 KYS erva 403,77 1,2 326,38 0,2 363,26 1,3 192,34 0,5 Pohjois-Pohjanmaa 194,59 6,0 134,39 4,2 174,41 4,2 105,27 3,8 OYS 180,62 5,8 180,62 5,8 155,63 4,6 95,65 4,2 Oulaskankaan ja 13,41 5,4 10,23 2,6 12,75 5,3 6,94 3,7 Visalan Kainuun 50,44 4,0 45,40 0,7 39,42 16,6 14,74 21,1 Keski-Pohjanmaan 42,56 7,0 33,54 3,9 34,34 5,4 19,27 8,2 Lapin 65,60 12,0 57,12 9,1 56,40 0,7 31,09 2,4 Länsi-Pohjan 37,96 6,9 34,23 7,7 33,86 6,5 18,01 2,7 OYS erva 391,15 6,9 304,68 4,9 338,43 5,3 188,38 5,1 Yhteensä 2 503,72 4,1 2 002,95 2,8 2 234,49 3,9 1 231,43 2,7