ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 1 Perusturvalautakunta AIKA 25.09.2013 kello 15:00-20:32 PAIKKA Äänekosken kaupungintalo, kokoushuone nro 115 LUETTELO KÄSITELLYISTÄ ASIOISTA Otsikko Sivu 59 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen 3 60 Pöytäkirjan tarkastaminen 4 61 Perusturvan toimialan toiminnalliset tavoitteet suunnittelukaudelle 5 2014-2017 sekä sitovat tavoitteet vuodelle 2014 62 Perusturvan toimialan esitykset virkojen ja toimien perustamisesta 7 ja muuttamisesta vuonna 2014 63 Yöpartiotoiminnan käynnistäminen Äänekoskella 14 64 Perusturvan toimialan vuoden 2014 talousarvioesitys 16 65 Lausuntopyyntö sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain 23 valmisteluryhmän väliraportista 66 Äänekosken sosialidemokraattisen valtuustoryhmän valtuustoaloite 24 Työtä työttömille - Sanssi-kortti ja palkkatuki käyttöön kunnan aktiivisella otteella 67 Vasemmistoliiton ja Vihreiden valtuustoryhmien valtuustoaloite 29 Äänekosken aktiivisesta hakeutumisesta perustulon kokeilukunnaksi 68 Kansalaisaloite Sumiaisten lääkäripalveluiden säilyttämiseksi 32 69 Perusturvajohtajan viranhaltijapäätökset 35 70 Ilmoitusasioita 36
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 2 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Tuominen Marke 15:00-20:32 puheenjohtaja Hakonen Eero 15:00-20:32 jäsen Holopainen Simo 15:00-20:32 jäsen Hytönen Markku 15:35-20:32 jäsen Hänninen Seppo 15:00-20:32 jäsen Korhonen Jani 15:00-20:32 jäsen Lång Kyllikki 15:00-20:32 varapuheenjohtaja Tuikka Minna 16:10-20:32 jäsen Turunen Ann-Niina 15:00-17:35 jäsen Närhi Merja 15:00-20:32 kaupunginhallituksen edustaja POISSA Kiiskinen Kari kh:n puheenjohtaja Javanainen Hannu kaup.johtaja MUU Kolehmainen Raija 15:00-20:32 perusturvajohtaja Männistö Anja 15:00-20:32 talouspäällikkö, sihteeri Tammela Tapio 15:00-16:20 ylilääkäri Koski Hannele 15:00-18:15 palvelujohtaja Markkanen Outi 15:00-18:35 sosiaalityön johtaja ALLEKIRJOITUKSET Marke Tuominen Puheenjohtaja Anja Männistö Pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT 59-70 PÖYTÄKIRJAN 30.09.2013 TARKASTUS Seppo Hänninen Jani Korhonen PÖYTÄKIRJA 01.10.2013 klo 9.00-12.00 YLEISESTI Äänekosken kaupungin sosiaalitoimi NÄHTÄVILLÄ Hallintokatu 4
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 3 Perusturvalautakunta 59 25.09.2013 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen PETUR 59 Kuntalain mukaan lautakunta on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Hallintosäännön mukaan kokouskutsun antaa puheenjohtaja tai hänen estyneenä ollessaan varapuheenjohtaja. Kokouskutsu lähetetään jäsenille ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus tai -velvollisuus, perusturvalautakunnan 13.2.2013 4 päättä mäl lä ta val la. Tämä kokouskutsu on postitettu 19.9.2013. Hallintosäännön mukaan kaupunginhallitus voi määrätä toimielimiin edustajansa, jolla on läsnäolo- ja puheoikeus toimielimen kokouksissa. Ehdotus: Päätös: Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Hyväksyttiin. - - - - -
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 4 Perusturvalautakunta 60 25.09.2013 Pöytäkirjan tarkastaminen PETUR 60 Hallintosäännön 41 :n mukaan pöytäkirjan kirjoittaa puheenjohtajan johdolla pöytäkirjanpitäjä. Pöytäkirjan allekirjoittaa puheenjohtaja ja varmentaa pöytäkirjanpitäjä. Perusturvalautakunta on kokouksessaan 13.2.2013 3 päättänyt, et tä lautakunnan pöytäkirjan tarkastaa kaksi pöytäkirjantarkastajaa ko kousta seuraavan viikon maanantaihin klo 14.00 mennessä. Ehdotus: Päätös: Perusturvalautakunta valitsee tämän kokouksen pöytäkirjan tar kas tajiksi Seppo Hännisen ja Jani Korhosen. Hyväksyttiin. - - - - -
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 5 Perusturvalautakunta 61 25.09.2013 Perusturvan toimialan toiminnalliset tavoitteet suunnittelukaudelle 2014-2017 sekä sitovat tavoitteet vuodelle 2014 PETUR 61 Kuntalain 65 :n mukaan talousarviossa ja taloussuunnitelmassa hyväksytään kunnan toiminnalliset ja taloudelliset tavoitteet. Perusturvajohtajan ehdotus: Kaupunginhallitus on kokouksessaan 25.6.2013 ( 255) antanut talous ar vion laa ti mis ohjeet, jotka sisältävät myös ohjeet toiminnallisten ta voit tei den laati misesta. Lautakuntien ja vas tuu aluei den tu lee ta voi te aset te lus saan läh teä Ääne kos ken kau pun gin stra tegias ta. Sii nä on määri tel ty kau pungin visio ja siitä edel leen johde tut stra te giset pää mää rät. Lautakuntien/toimialojen tulee päivittää toimialoja koskevat toiminnalliset ja taloudelliset ta voitteet; vuosi 2014 sitovana tavoitteena, muut vuodet ohjeellisena. Erityinen painopiste suunnittelussa tulee olla toiminnan tehostamisessa, taloudellisuudessa ja kilpailukyvyssä. Kasvavan palvelutarpeen ohella on uudistettava palvelujen tuotantoprosesseja ja -tapoja sekä arvioitava palvelujen toimivuutta, tehokkuutta, taloudellisuut ta ja vaikuttavuutta. Talouden määrittelyssä tulee huomioida kaupungin taloudellinen tilanne sekä talouden va kauttamistoimet. Tavoitteet eivät voi olla ristiriidassa taloudellisen liikkumavaran kanssa. Toimialojen tulee kiinnittää edelleen tarkempaa huomiota siihen, että tavoitteet ovat sellai sia, että niiden toteutumista voidaan aidosti arvioida (mittarit). Tavoitteita tulee olla 2-3 ja niiden tulee olla lyhyitä, konkreettisia, toimintaa hyvin kuvaavia ja mitattavia. Taloudellisia tavoitteet tulisi ol la 1-3 ja niiden tulee olla konkreettisia, mielui ten nu me raa li sia, toi mintaa oleellisesti kuvaavia ja mitattavia. Esim. suo rite hinta, yksikköhinta, hinta/asukas, hinta/oppilas, säästö budjet tiin näh den (%) jne. Perusturvan toimialan tavoitteet on valmisteltu vastuualueilla. Tavoit teet on esitetty liitteissä. Perusturvalautakunta hyväksyy perusturvatoimialan tavoitteet suunnittelukaudelle ja esit tää ne kaupunginvaltuuston hyväksyttäväksi. Päätös: Hyväksyttiin.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 6 Perusturvalautakunta 61 25.09.2013 Merkittiin pöytäkirjaan, että ylilääkäri Tapio Tammela, sosiaalityön johtaja Outi Markkanen ja palvelujohtaja Hannele Koski osallistuivat kokoukseen asiantuntijoi na tämän asian osalta. - - - - - Liite nro 1 Liite nro 2 Liite nro 3 Perusturvan toiminnalliset tavoitteet 20014-2017/Terveydenhuolto Perusturvan toiminnalliset tavoitteet 20014-2017/Sosiaalityö ja työelämään kuntoutumisen palvelut Perusturvan toiminnalliset tavoitteet 20014-2017/Arjen tuki
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 7 Perusturvalautakunta 62 25.09.2013 Perusturvan toimialan esitykset virkojen ja toimien perustamisesta ja muuttamisesta vuonna 2014 PETUR 62 Vuoden 2014 talousarvion laatimisen yhteydessä on pyydetty toimialoja esittämään myös mahdolliset toimiin ja virkoihin tehtävät muutokset sekä esitykset uu sista vakansseista. Perusturvan vastuualueilta on tullut mm. seuraavat esitykset toimien muutoksista ja lisäyksistä: Yksikkö: Suun terveydenhuolto Lakkautettava virka/toimi: 1/2 hammashoitajan toimi Muu muutos: osastosihteerin 1/2 vakanssin täyttämättä jättäminen Perustelut, lisätiedot: Vakauttamisohjelma Yksikkö: Työpaja Vakanssimuutos Työpajan työnjohtajana toimi lakkautetaan ja tilalle perustetaan ohjaajan toimi. Perustelut, lisätiedot: Ohjaaja vastaa sekä metalli-, että puuosaston ohjauksesta. Nyt lakkautettava työnjohtajan toimea hoitava työntekijä on toiminut metalliosaston työnohjaajana. Puuosastolla on ollut määräaikainen ohjaaja työnkiertona toimintakeskuksesta, missä hänellä on toistaiseksi voimassa oleva toimi. Hänet on tarkoitus siirtää perustettavan ohjaa jan toimeen vuoden 2014 alusta. Nykyinen työnjohtaja jää vuorotte luvapaalle vuoden 2014 alussa ja vuoden 2015 alussa siirtyy eläkkeelle. Yksikkö:
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 8 Perusturvalautakunta 62 25.09.2013 Toimintakeskus: Nimikemuutos: Toimintakeskuksen johtaja Uusi nimike esitetään jatkovalmistelun yhteydessä. Perustelut, lisätiedot: Nimike ei vastaa toimenkuvaa, johon sisältyy laajem pi vas tuu va jaakun tois ten asiak kai den työ- ja päivätoiminnoista (mm. Toi min ta keskus ja Dyna mo), se kä ke hitysvammaisten asiakkaiden tuki asu mi nen ja kuntou tusoh jaus. Perustettava virka/toimi: Ohjaajan toimi Perustelut, lisätiedot: Toimintakeskuksessa on liian vähän henkilöstöä asiakasmäärään/toimintakykyyn nähden etenkin, kun esimiehen tehtävänkuvan laajentumisen myötä ei esi miehellä ole aikaa ryhmäohjaukseen. Alkuperäinen henkilöstömäärä on ollut 4½ tt, josta 1½ vakanssia on siirretty aikoinaan Dynamoon. Toiminnan sisällöllinen kehittäminen vastaamaan mahdollisen muuton toteuttamista vaatii vähintäänkin yhden lisävakanssin vakinaistamista. Vuonna 2013 ohjaajan toimeen on ollut palkkavaraus tilapäisen henkilöstö palkkaukseen Yksikkö: Terveydenhuolto/Lääkärien ja hoitajien vastaanotot Lakkautettava virka/toimi: 2 hoitajan vakanssia 2 lääkärin vakanssia Perustelut, lisätiedot: Vakauttamisohjelmassa sovitut henkilöstön vähennykset 1.9.2014 alkaen Yksikkö:
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 9 Perusturvalautakunta 62 25.09.2013 Terveyskeskussairaala Lakkautettava virka/toimi: Kolme (3) perushoitajan vakanssia vuoden 2014 aikana, kun sairaala muuttuu 40 -paik kaiseksi Kaksi (2) sairaanhoitajan vakanssia vuoden 2014 aikana, kun sairaala muuttuu 40 -paik kaiseksi Kaksi (2) laitoshuoltajan vakanssia vuoden 2014 aikana, kun sairaala muuttuu 40 -paik kaiseksi Perustelut, lisätiedot: Vakauttamisohjelmassa sovittu henkilöstön vähennyksestä, kun sairaalapaikkojen määrä vähennetään 10 paikalla. Palkkavaraus budjet tiin tehty kesään 2014 saak ka. Yksikkö: Mielenterveyspoliklinikka/Arjen tuki Mielenterveysasiakkaiden palvelukoordinaatio Vakanssimuutos Mielenterveyspoliklinikan vapautunut sairaanhoitajan toimi muutetaan pal ve lu ohjaan toimeksi arjen tuen vastuualueelle mielenterveysasiakkaiden palveluohjaa jak si. Perustelu: Organisaatiomuutoksen yhteydessä on päätetty siirtää mielenterveyspoliklinikalta arjen tukeen sosiaalihuoltolain no jal la annet ta vat pal velut, kuten palveluasuminen ja työ- ja päi vä toi min nat. Hyö dyn ne tään synergia arjen tuen muiden asiakas ryh mien pal velujen järjestämisessä ja turvataan sosiaalipalvelujen järjestämisen amma til li nen tuki ja oh jaus. Samassa yhteydessä on päätetty siirtää polikli ni kalta yksi va kanssi, joka vastaa siirtyvää työmäärää. Yksikkö: Arjen tuki/mielenterveysasiakkaiden ryhmä/tukiasuminen Perustettava virka/toimi: 1 ohjaan toimi 1 hoitajan toimi Perustelut, lisätiedot: Tavoitteena on perustaa n. 10 hengen mielenterveyskuntoutujille suunnattu ryhmäasumisyksikkö. Mielenterveysasiakkaiden tukiasu-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 10 Perusturvalautakunta 62 25.09.2013 mis palveluita ostetaan n. 20 asiakkaalle. Omana toimintana säästö 150 000-175 000 euroa verrattuna nykyiseen ostopalvelujen käyttöön. Yksikkö: Tukipuun palvelutalo Perustettava virka/toimi: 1 sairaanhoitajan hoitajan toimi 1 hoitajan toimi Perustelut: Vuosi 2013 hoidettu tilapäisesti, rahat budjetissa olleet varattuna. Vakituisen henkilöstön mitoitus alle muiden ympärivuorokautista hoiva antaviin yksiköihin verrattuna. Yksikkö: Kuhanmon palvelutalo Perustettava virka/toimi: 1 hoitajan toimi Perustelut: Kuhnamolla on aloitettu yöhoito v. 2012 tilapäisesti palkatun työvoiman turvin. Suurin osa yksikön asukkaista on muistisairaita, joten he ei vät it se pysty apua huu ta malla tai hälytysnappia painamalla hakemaan, on yksi kössä ol tava ympäri vuorokautinen valvonta. Yksikkö: Piilolan vanhainkoti Perustettava virka/toimi: 1 hoitajan toimi 2/3 hoitajan/kylvettäjän tointa (yhteinen Kuntolan kanssa, Kuntolan osuus 1/3) Perustelut: Yksi hoitajan toimen lisäys nykyvahvuuteen. 2/3 hoitajan (kylvettä jä) toin ta hoidettu tähän asti pääosin palkkatuella palkatulla tilapäi sellä henkilöllä.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 11 Perusturvalautakunta 62 25.09.2013 Yksikkö: Kuntola Perustettava virka/toimi: 1/2hoitajan toimi Perustelut: : Seniorikeskuksesta siirretään hoitajan toimi (50 %). Ko. vakanssiin kokoaikaistaminen Perustettava virka/toimi: 1/3 hoitajan/kylvettäjän tointa (yhteinen Piilolan kanssa, Piilolan osuus 1/3) Perustelut: 2/3 hoitajan (kylvettä jä) toin ta hoi dettu tä hän as ti pää osin palk katuella palkatulla tilapäi sellä henkilöllä. Yksikkö: Kuntola/Seniorikeskus Vakanssimuutos: Ohjaajan/tiimivastaavan toimi siirretään Kuntolasta seniorikeskukseen. Ohjaajan toimenkuvaan sisältyy ohjaajatehtävien lisäksi seniori kes kuk sen (päi vä kes kus ja seniorineuvola) toiminnasta vastaaminen ja toi min nan kehittäminen tiimivastaavana, mitä tehtävää ei ole mah dol lis ta hoi taa Kuntolan vuorotyössä hoitajapainotteisen toi menku van yhteydessä. Ohjaajan tehtäviin kuuluu edelleen myös Kuntolan asiakkaiden kuntoutussuunnittelua ym. ohjaajan tehtäviä. Yksikkö: Kotihoito/yöpartiotoiminta Perustettava virka/toimi: 2 sairaanhoitajaa ja 2 hoitajan tointa 1.7. 2014 alkaen Perustelut: Yöpartiotoiminnan aloittaminen kotihoidon turvaamiseksi sekä ikäih-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 12 Perusturvalautakunta 62 25.09.2013 misille, vammaisille että mielenterveysasiakkaille. Samalla toiminnalla hankitaan Niittywillan ja Tukipilarin yöaikainen hoito, joka tällä hetkellä ostettu Auringon ruskon yksityisestä hoivayksiköstä, sekä hoidetaan Äänekosken, Suolahden ja Sumiaisten yöaikaiset turvapuhelinhälytykset, joiden hankinta ollut ostopalvelutoimintaa. Lisäksi turvataan Kotirannan ja kehitysvammaisten asuntolan tarvittava yöhoito, silloin kun niissä yk siköissä yöhoidon tarvetta on. Kotihoidon, vammaispalvelun ja mt-asiakkaiden yksilölliset yöhoidon tarpeet koteihin Suolahden ja Äänekosken alueilla. Yöhoidon aloittamisesta valmisteltu erillinen pykälä. Yksikkö: Kotihoito Perustettava virka/toimi: 6 hoitajan tointa eri alueille Perustelut: Perusturvajohtajan ehdotus: Olemassa olevien asiakkaiden laadukkaan ja kokonaisvaltaisen hoidon järjestäminen Kaupunginvaltuusto on kokouksessaan 27.5.2013 64 käsitellyt Vasemmistoliiton valtuusto ryhmän aloitetta koskien Äänekosken vanhus palveluihin tarvittavien vakituisten työntekijöiden määrää. Tuolloin kaupunginvaltuusto on päättänyt, että vanhuspalvelujen henkilös tötarve arvioidaan tarkem min henkilöstösuunnitelmassa, jo ka valmistellaan ja käsitellään vuo den 2014 talousarvion yhteydessä Arjen tuen vastuualueen palvelujohtaja Hannele Koski on antanut liitteenä olevan selvityksen koskien henkilöstötarvetta. Perusturvalautakunta esittää kaupunginvaltuustolle, että se perustaa seuraavat uudet vakanssit: Toimintakeskus: Ohjaajan toimi Arjen tuki/mielenterveysasiakkaiden ryhmä/tukiasuminen 1 ohjaan toimi 1 hoitajan toimi Tukipuun palvelutalo 1 sairaanhoitajan hoitajan toimi 1 hoitajan toimi Kuhnamon palvelutalo 1 hoitajan toimi
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 13 Perusturvalautakunta 62 25.09.2013 Kuntola 1/2 hoitajan toimi Kotihoito/yöpartiotoiminta 2 sairaanhoitajan tointa 1.7. 2014 alkaen 2 hoitajan tointa 1.7.2014 alkaen Perusturvalautakunta esittää kaupunginvaltuustolle, että se lakkauttaa seuraavat vakans sit: Suun terveydenhuolto 1/2 hammashoitajan toimi Terveydenhuolto/Lääkärien ja hoitajien vastaanotot 2 hoitajan vakanssia 1.9.2014 alkaen 2 lääkärin vakanssia 1.9.2014 alkaen Terveyskeskussairaala Kolme perushoitajan vakanssia vuoden 1.9.2014 alkaen Kaksi sairaanhoitajan vakanssia vuoden 1.9.2014 alkaen Kaksi laitos huoltajan vakanssia vuoden 1.9.2014 alkaen Lisäksi perusturvalautakunta esittää seuraavat vakanssimuutokset: Työpaja Työpajan työnjohtajan toimi lakkautetaan ja tilalle perustetaan ohjaajan toimi. Toimintakeskus: Toimintakeskuksen johtajan nimikemuutos; nimike esitetään jatkovalmistelussa. Mielenterveyspoliklinikka/Arjen tuki Mielenterveysasiakkaiden palvelukoordinaatio Mielenterveyspoliklinikan sairaanhoitajan toimi muutetaan palveluohjaan toimeksi arjen tuen vastuualueelle mielenterveysasiakkaiden palveluohjaukseen Kuntola/Seniorikeskus Ohjaajan/ Tiimivastaavan toimi siirretään Kuntolasta seniorikeskukseen ohjaajan vakanssiksi Perusturvalautakunta merkitsee samalla tiedoksi liitteenä olevan selvi tyk sen kos kien vanhuspalveluiden henkilöstörakennetta ja esittää, et tä si tä kos keva valtuustoaloite todetaan loppuunkäsitellyksi. Päätös: Hyväksyttiin. - - - - - Liite nro 4 Liite nro 5 Lisäselvitys vanhuspalvelujen henkilöstöesitykseen Vanhuspalveluiden henkilöstömitoitus
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 14 Perusturvalautakunta 63 25.09.2013 Yöpartiotoiminnan käynnistäminen Äänekoskella PETUR 63 Arjen tuen vastuualueella on suunnitteilla yöpartiotoiminnan aloittaminen vuoden 2014 aikana. Yöpar tiotoi minnan avulla pyritään vastaamaan koko arjen tuen vastuualueen si sältä nouseviin tarpeisiin. Yöpartiotoiminta aloi te taan ke vään/ke sän aikana huo lellisen valmistelun jäl keen. Yöpartio toi mii Ääne kosken alu eella joka yö. Yö partion on tarkoi tus korvata kaikki yön aikai nen ostopal velu arjen tuen vastuualu eella ja vas tata haas teisiin niin että voi daan välttää myös osa yö ai kai sista päi vystys käynneis tä Keski-Suo men sai raanhoito piiril lä Jy väsky lässä. Yöpar tion toi minta tuo lisä työvoi maa kotihoi don eni ten työllis täviin aa mu- ja il tavuo roi hin. Yöpartiossa on samanaikaa töissä kak si hen ki löä, yksi sai raan hoitaja ja yksi lä hihoitaja. Osaa mi nen työ vuo rossa lisää tur valli suutta asiak kaille ja antaa sen mah dol lisuuden ja turval lisuuden tun teen asiakkaille, että sel viy dytään kotona yön yli aa muun. Yöpartiotoiminta tuo helpotusta myös koti hoidon henkilökunnalle niissä päätösti lanteissa, kun ilta käynnillä arvioidaan sel viytyykö asiakas yön yli kotona vai tarvitaanko päi vystyskäyn tiä tai mahdolli sesti vuo deosasto käyntiä. Asiakkaan saama palvelu/hoidon laatu paranee, kun yöaikaan häly tyksiin vastaa hoitotyön ammattilai nen. Tavoittee na on saada myös turvapuhelinhälytykset osaksi yöpartiotoimintaa. Yöpartiotoiminta mahdollistaa myös teknologian hyödyntämisen kotona asuville asiakkaille mm. muistisairaiden kohdalla, jolloin erityyppisiin hälytyksiin vastaamassa on hoitotyön hen kilöstöä. Koti hoidon ja henkilökohtaisen avun säännöllisen palvelun piirissä oleville asiakkail la tulee usein myös ti lanteita, jolloin yöaikaisen avun saaminen turvaisi kotona asumista ja selviytymistä. Kun tätä ei ole ol lut saatavissa, on jouduttu turvautumaan asumispalveluihin ja jo pa sairaalahoitoon. On oletettavaa, että yöpartiotoiminnan avulla ko tona asuminen mahdollistuisi pidemmäksi ajaksi, jolloin sen vaiku tukset näkyisivät suoraan myös SAS-toiminnan tehostumises sa. Osastolta ja lyhytaikaisilta paikoilta kotiuttamiset voitaisiin yöpar tio toiminnan avulla tehdä myös nopeammin ja asiakasturvalli suutta vaarantamatta. Tä män avulla myös keskimääräiset hoitoajat voisivat lyhentyä ja toisaalta omien lyhytaikaisyksi köiden käyttö tehostuisi ja kohdistuisi yhä useammalle asiakkaalle, kun näille paikoille ei yöturvallisuuden puuttuessa juututtaisi pi dem mäksi kuin suunnitelluksi ajaksi. Kuntoutusta tukevien yksiköiden yövalvonnan järjestäminen yöpartiotoiminnan avulla sääs tää ostopalveluissa. Niittywillan ja Tukipila rin yöaikainen hoito on tällä hetkellä ostettu yksityiseltä palveluntarjoajalta. Oma yöpartiotoi minta tuo myös lisäturvaa mm. Niittywillan, Tukipilarin, Kotirannan, Kalevankodin sekä tukiasumisen asukkaille niissä tilanteissa, jol loin yöaikaisen hoidon tarvetta esiintyy joko tilapäisesti tai pitkäaikai sesti. Hoitoa ei tarvitse ostaa yksityisiltä pal-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 15 Perusturvalautakunta 63 25.09.2013 Perusturvajohtajan ehdotus: veluntuottajilta, vaan tarpeen vaatiessa oma yöaikainen partiotoiminta vastaa yksiköiden erilaisiin tar peisiin. Yöpartiotoiminnan kustannukset tulevat olemaan n. 230 000 /v. sen jälkeen, kun toiminta pyörii koko vuoden. Henkilöstötarve on neljä henkilötyövuotta ottaen huomioon, että toiminta pyörii jatkuvana ympäri vuoden ja viikon jokaisena päivänä. Vuodelle 2014 toiminta on budjetoitu vain puolelle vuodelle. Vastaavasti toiminnasta arvioi daan saavutettavan säästöjä vähintään lisäkustannuksia vastaava määrä, kun yöhälytysten ostopalvelua voidaan vähentää ja ympäri vuo ro kauti sen hoi don ja sai raa la- ja päivystyskäyntien määrä vähe nee. Pitkällä ai ka välillä kus tan nus sääs tön ar vioi daan edelleen kas vavan, kun yö hoito voi daan huo mioida pal ve lura ken teen muutokses sa. Yöhoito sisältyy budjettiesitykseen ja se on saatu mahtumaan perusturvan ja arjen tuen budjettiraamiin. Henkilöstöesitys myös sisältyy henkilöstöbudjettiin. Tarkemmat kustannuslaskelmat ja säästöarviot esitellään kokoukses sa. (Valmistelu palvelujohtaja Hannele Koski 0400 115656) Aloitetaan yöpartiotoiminta kesällä 2014, mikäli esitetyt neljä vakanssia hyväksytään talousarvioon. Alkuvuoden 2014 aikana tehdään tarkempi toiminnallinen suunnittelu, huomioidaan uu den toiminnan luomat mahdollisuudet asiakkaiden hoito- ja palvelusuunnitte lussa ja hoi don porrastuksessa ja rekrytoidaan henkilöstö. Päätös: Hyväksyttiin. Merkittiin pöytäkirjaan, että pal ve lu joh taja Han nele Kos ki osal lis tui ko kouk seen asiantuntijana tä män asian osalta. - - - - -
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 16 Perusturvalautakunta 64 25.09.2013 Perusturvan toimialan vuoden 2014 talousarvioesitys PETUR 64 Perusturvan toimialalla on valmisteltu kaupunginhallituksen hyväksymien ohjeiden mukaisesti vuoden 2014 talousarvioesitystä. Toimialoille on annettu euromääräiset talousarvioraamit. Raami on annettu nettomenoille ja se on 60,6 milj. euroa. Raami on 2,1 % suurempi kuin vuoden 2012 tilinpäätöksen nettomenot ja 1,7 % suurem pi kuin vuodelle 2013 hyväksytty talousarvio Raami on laskettu siten, että vuoden 2013 talousarvion henkilöstömenoihin on ar vioi tu 1,5 pro sentin kasvu ja muihin menoihin sekä tuloi hin kahden pro sen tin kas vu. Lisäksi raamissa on huomioitu seuraavat vakauttamistoimenpiteet vuodelle 2014: terveyskeskussairaala menojen vähennys 150.000 eu roa perusterveydenhuollon vastaanottopalvelut menojen vä hennys 240.000 euroa ja koko kaupungin talouden tasapainottamisohjelmassa hyväksytty, vielä kohdentamaton 450.000 euron säästötavoite, joista perustur van osuus on n. 260.000 euroa Perusturvan raami sisältää myös väestön ikääntymisestä seuraavasta pal ve lu tar peen kas vusta ai heu tu viin nettomenoihin 600.000 euroa. Palkkauskustannukset on ole massa oleville vakansseille laskettu henkilöstöhallinnon toimesta niin, että kesällä 2013 voimassa olevia palkkoja on ko ro tet tu 1,5 %. Eli il man hen ki lös tö ra ken teen/toi minnan muu tok sia ei uu sil le va kans seil le jää raa miiin varaa, mikäli palkan korotukset vuoden 2013 budjettiin verrattuna on enemmän. Ostopalveluiden mahdolliset yli kahden prosentin hinnankorotukset on kompensoitava oman toiminnan menojen tai ostopalveluiden määrän vähentä misellä. Perusturvan maksut on pääosin asiakasmaksulaissa ja -asetuksessa sää del ty, joten tulojen/maksujen korotuksia ei voi tehdä pelkästään omilla pää tök sil lä. Talousarvioehdotuksen menojen loppusumma on 70,9 milj. euroa. Tässä on kas vua 1,9 milj. euroa eli 2,3 % vuoden 2013 talousarvioon verrattuna. Netto me no jen kas vu on 1,0 milj. eu roa (1,7 %). Vuoden 2012 tilinpää tökseen verrattuna menot kasvavat n. 1,3 milj. euroa ja tulot ovat lähes samat. Henkilöstömenojen kasvu on 2,5 %, mikä sisältää vuoden 2013 ta-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 17 Perusturvalautakunta 64 25.09.2013 lousarvioon arvioidun 1,5 %:n henkilöstön palkka kus tan nus ten nousun sekä koko naan uu sien toi mien pe rus ta mi sesta ai heu tu vat pal kat sosiaalikuluineen. Henki löstö muu tokset käsi tel lään erilli senä asiana. Lisäksi budjetti sisältää sel laiset tilapäi senhen ki lön palk kaus ku lut, joi den va kans sien perus ta mista ar vioi daan myöhem min sekä erikseen pää tet tä vät va kans sien muu tok set. Tilapäisen henkilös tön palk kaukseen on va rattu määrära hoja myös työllisyysyksikköön. Talousarvioesityksessä palveluiden ostoon esitetään 35,8 milj. euroa, mistä erikoissairaanhoidon palveluiden osuus on 21,2 milj. euroa. Pal ve lui den ostoon esitetään 3,1 % enem män määrärahoja, kuin vuo den 2013 talousarviossa. Muista, kuin erikoissairaanhoidon pal ve luista suu rim pia ovat asiakaspalveluiden ostot muilta n. 7,5 milj. eu roa (kasvu 7,9 %) se kä si säiset ateria palvelut 2,2 milj. eu roa (kas vu 2,6 %). Asia kaspalveluiden ostot muilta sisältää mm. yk si tyisiltä pal ve lun tuotta jilta ostettavat hoitopalvelut. Em. palveluista lastensuojelun budjetis sa on n. 1,4 milj. euroa, vammaispalvelussa n. 2,5 milj. eu roa, mie lenterveyspalveluissa n.1,2 milj.euroa ja vanhuspal veluis sa n. 1,1 milj. euroa. Tar vik kei siin esi tet tävä mää rä ra ha on 2,0 milj. eu roa (-4,9%) ja avus tuk siin n. 5,9 milj. eu roa (-0,3 %). Tuloihin on esitetty 10,2 milj. euroa, mikä on samaa luokkaa kuin vuoden 2012 tilinpäätöksessä ja n. 0,5 milj. euroa enemmän kuin vuoden 2013 talousarviossa. Perusturvan hallinnon menot ja tulot talousarvioesityksessä on esitetty alla olevassa taulu kossa (vertailutietona vuoden 2013 talous arvio): Tulosalue ta 2013 tae 2014 kasvu ta 2013 tae 2014 kasvu menot menot % tulot tulot % Perusturvan hallinto 671 100 691 600 3,1 10 000 8 000-20,0 Perusturvan hallinto sisältää varsinaiset koko perusturvan keski tetyn hallinnon kulut, jotka pienevät 1,7 % sekä atk-kus tan nuk set. Atk-kustannuk siin on esitetty 7,2 % enem män määrärahoja kuin vuoden 2013 ta lousarviossa Terveyspalvelujen menot ja tulot: Tulosalue ta 2013 menot tae 2014 menot kasvu % ta 2013 tulot tae 2014 tulot kasvu % Johto- ja yhteiset palvelut 1 971 000 2 303 300 16,9 143 200 103 300-27,9 Avohoitopalvelut 5 167 400 5 198 500 0,6 524 300 558 200 6,5 Sairaala 4 111 900 3 990 400-3,0 497 200 479 000-3,7 Suun terveydenhuolto 2 101 100 2 095 600-0,3 666 500 646 200-3,0
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 18 Perusturvalautakunta 64 25.09.2013 Työterveyshuolto 764 500 782 400 2,3 770 800 769 600-0,2 Mielenterveysja päihdepalvelut 1 366 100 1 384 300 1,3 5 500 0-100,0 Erikoissairaanhoito 21 320 000 21 350 000 0,1 0 0 0,0 Yhteensä 36 802 000 37 104 500 0,8 2 607 500 2 556 300-2,0 Terveyspalveluiden vastuualueen menojen loppusumma on 37,1 milj. eu roa (kasvu 0,8 %). Net to me not kas vavat n. 0,3 milj. eu roa eli 1,0 pro senttia vuo den 2013 ta lousar vioon ver rat tu na. Koko terveyspalveluiden henkilöstöku lut vähenevät 0,1 milj. eu roa (-0,8 %). Vas tuu alu een si sällä yhteisiin palveluihin budjetoidut henkilöstömenot pie ne nevät johtuen mm. röntgen- ja siivouspalveluiden ulkoistami ses ta. Henkilöstömäärä rahat pienenevät terveyden huollon vastaan ot to palve luis sa 1,1 %, ja sairaalassa 1 % vuo den 2013 ta sos ta mm. tuottavuus- ja talouden vakaut ta mis oh jelmien mu kais ten vakans sien palkkausmäärärahojen vähenemisen johdosta. Muiden tulosalueiden hen ki lös tö me not kas va vat joh tuen palkankorotuk sista. Palvelujen osto kasvaa 0,5 milj. euroa (1,9 %) ennen kaikkea siksi, että kuntayhtymiltä ostettaviin palveluihin on budjetoitu n. 1,1 milj. euroa (4,8 %) enemmän kuin vuonna 2013. Osan (0,2 milj. eu roa) kuntayhtymille maksettavan osuuden kasvusta selittää röntge nin ulkois tus sai raan hoi to pii ril le, mut ta esim. sai raankuljetuk sen/ensihoidon kului hin on bud je toi tu n. 43 % ja labora toriopalve luihin n. 14,3 % enem män kuin vuonna 2013. Muiden palveluiden os to vastaa vasti pienenee. Lääkäripalvelujen ostoon on esitetty sama määräraha kuin aikaisem min kin viikonloppupäivystysten ostoon. Muut lääkäreiden ostopalve lujen me not katetaan avoimien virkojen palkkakustannuksiin osoite tuil la mää rära hoilla. Tarvikkeisiin esitetään n. 0,1 milj. euroa vähemmän kuin vuonna 2013. Erikoissairaanhoitoon esitetään yhteensä 21,3 milj. euroa. Aikaisemmin erikoissairaanhoidon budjettiin sisällytetyt keskistetyt perus terveydenhuollon päivystyspalvelut on vuoden 2014 budjetissa siir retty perusterveydenhuollon avohoitopalveluiden budjettiin. Sosiaalityön ja työelämään kuntoutumisen palvelu jen menot ja tulot: Tulosalue ta 2013 menot tae 2014 menot kasvu % ta 2013 tulot tae 2014 tulot kasvu % Sosiaalityö 5 599 100 5 699 400 1,8 1 487 000 1 452 000-2,4 Työelämään kuntou-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 19 Perusturvalautakunta 64 25.09.2013 tumisen palvelut 2 572 000 2 627 600 2,2 490 000 607 300 23,9 Yhteensä 8 171 100 8 327 000 1,9 1 977 000 2 059 300 4,2 Sosiaalityön menojen kasvu on 1,9 % ja nettomenojen kasvu 3,3 % Henkilöstömenot kas va vat 6,2 %. Kasvua on en nen kaik kea las tensuo jelun hen kilöstö me noissa. Lastensuojeluun on AVI:n antaman huo mautuksen vuoksi resursoitu yksi sosiaalityöntekijä lisää ja muutos edellytti yhden tilapäisenä palkatun etuussihteerin lisäämistä toimeen tu lo tu ki työ hön. Palveluiden ostoon esitetään 1,8 milj. euroa (+ 7,8 %) suurempaa mää rä ra ha va raus ta kuin vuonna 2013. Kasvu johtuu lastensuojelun asiak kaille ostet ta vista sijaishuollon palveluista. Lastensuojelun koko naiskustannukset ovat n. 0,3 milj. euroa (8,7 %) suuremmat kuin vuo den 2013 talousarviossa mutta kuitenkin selvästi (0,6 milj. eroa) pienemmät kuin vuoden 2012 tilinpäätöksessä. Lastensuojelun palvelurakenteen muutoksella näyttää toteutuneen tavoitteena ollut kus tan nuk sia alen ta va vaikutus. Sosiaalityön tulosalueen avustuksiin esitettävät määrärahat pienevät 3,7 %. Toi meen tu lo tu keen esi te tään 2,6 milj. eu roa, mi kä on n. 0,1 milj. eu roa vä hem män kuin vuonna 2013. Työelämään kuntoutumisen palveluissa menot kasvavat 2,2 % ja net tomenot pienevät 2,2 %. Henkilöstökulut kasvavat 5,8 %. Kasvua on lähinnä työpajan ja kuntouttavan työtoiminnan henkilöstökuluissa. Kaupun gin omien yksiköiden työllistämiseen ei ole lisätty palk kaus määrä rahoja vuoden 2013 talousarvioon verrattuna. Myös yri tyk sille ja yh teisöille maksettavaan kuntalisään on varattu sama sum ma kuin vuon na 2013. Työmarkkinatuen kun ta osuu teen on budje toi tu 840.000 eu roa (+ 5 %). Arjen tuen palvelujen menot ja tulot: Tulosalue ta 2013 tae 2014 kas vu ta 2013 tae 2014 kas vu menot menot % tulot tulot % Johto- ja yhteiset palvelut 194 500 226 400 16,4 200 200 0,0 Asiakkuuksien hallin ta 8 529 800 9 018 800 5,7 1 466 000 1 817 800 24,0 Laitoshoito ja palveluasuminen 9 414 200 9 733 700 3,4 2 271 800 2 388 900 5,2 Toimintakyvyn tuki 2 680 000 2 732 300 2,0 896 200 943 600 5,3 Kotihoito 2 837 700 3 039 600 7,1 432 500 431 700-0,2 Yhteensä 23 656 200 24 750 800 4,6 5 066 700 5 582 200 10,2 Arjen tuen menot kasvavat 4,6 % ja nettomenot 3,1 % Koko vastuualueen henkilöstömenojen kasvu on 4,5 %. Ilman uusien va kans si esi tys ten vai ku tusta kasvu olisi n. 2,1 %.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 20 Perusturvalautakunta 64 25.09.2013 Palvelujen ostoon on koko vastuualueella varattu 8,7 milj. eu roa (+ 5,7 %). Tästä 5,7 milj. eu roa on hoitopalveluiden ostoa. Kaupungin ravintohuollosta ostetta vien palveluiden osuus on 1,9 milj. euroa, missä kasvua on 5,2 %. Asiakkuuksien hallinnan tulosalue sisältää em. ostopalveluina hankittavat laitos-, asumis- ja perhehoidon palvelut sekä vanhus-, vammais- että mielenterveysasiakkaille. Em. ostopalveluihin sisältyy myös em. ryhmille hankittavat kuljetus-, ateria- ja työtoiminnan palvelut. Em. palveluiden määrärahat vähenevät vammaispalvelun laitoshoidossa (-83, 4 %) sekä vanhusten laitos- ja asumispalveluissa (-15,0 %). Kasvua on vammaispalvelun asu mis pal ve luis sa (22,8 %), per he hoi dossa ja työ toi min noissa (52, 0 %), psy kiat ris ten potilaiden asu mis palve luissa (18,0 %) sekä vanhusten koti- ja perhehoidossa. Asiakkuuksien hallinnan tulosalueelle on budjetoitu myös van hus- ja vammaisasiakkaiden omaishoidon tukeen yhteensä 940.000 euroa, mikä on n. 50.000 euroa vähemmän kuin vuonna 2013. Laitoshoidon ja palveluasumisen tulosalueella ei ole varauduttu ylipaikkojen kustannuksiin. Henkilöstömenojen kasvu on 3,4 %. Raamin ylit tä vä kas vu pro sentti selit tyy uu siin vakansseihin esitetyistä mää rärahoista. Palvelujen os toon osoi te tut määrärahat kasvavat 5,9 % mi kä pää osin joh tuu kau pungin si säis ten ateriapalveluiden menojen kas vulla. Lääkkeisiin ja hoito- ym. tarvikkeisiin osoitetut määrä rahat pie ne ne vät. Toimintakyvyn tuen tulosalueella henkilöstömenot pienevät 0,9 %. Ne sisältävät kuitenkin suunnitteilla olevan mielenterveyskuntoutujien ryh mä asu mi sen henkilöstökulut. Toiminta on tarkoitus käynnistää 1.7. al kaen. Menot pienevät Kuntolassa ja seniorikeskuksessa vuoden 2013 talousarvioon verrattuna johtuen siitä, että siivous ja sen kustannuk set keskitetään tilapalveluihin. Kotihoidon tulosalueen menojen kasvu johtuu henkilöstömenoista, jotka ovat 8,3 % suuremmat kuin vuoden 2013 talousarviossa. Niihin sisältyy yöpartiotoimintaan 1.7.2014 alkaen tarvittavat henkilöstömää rä ra hat. Vastuualueilta on pyydetty erilliset esitykset myös yli 10.000 euron in vestointiosaan budjetoitavista määrärahoista suunnittelukaudelle 2014-2020. Kiinteistöihin liittyvät esitykset on pyydetty on toimit tamaan kustannusarvioiden ja määrärahaesitysten tekemistä var ten tila palveluihin. Perusturvan kaluston ja atk-ohjelmien investointimenoihin esitetään vuo delle 2014 yhteensä 512.000 euroa. Tästä 465.000 euroa on tervey denhuollon atk-investointeihin. Kanta-arkistoon liittymisestä aiheutu vat kulut on arvioitu 125.000 euroksi ja uuden terveysaseman atk- ja atk-sisäverkon laitteiden osuus 340.000 eu roa. Li säksi investointei hin sisältyy yhden hammashoitoyksikön
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 21 Perusturvalautakunta 64 25.09.2013 han kin ta ja mielenterveyskuntoutujien ryhmäasunnon kalusteet. Talousarvioesityksen riskit: Valtiovarainministeriön valtionosuuspäätöksen perus teena olevan las kel man mukaan Äänekosken perusturvan me nojen laskennal li nen kasvu (huomioitu ikärakenne-, sairasta vuus-, työttö myys-, las ten suo je lu- ym. tarvetekijät) vuodesta 2013 vuoteen 2014 on n. 4,5 milj.. Talousarvioraamissa kas vutarpeeksi on hyväksytty 0,6 milj.. Erikoissairaanhoitoon on varattu määrärahaa vain n. 160.000 enem män kuin ta 2013 (huom. päivystysmenojen siirto perustervey den huoltoon). Sairaanhoitopiirin sopimusoh jausneuvottelun tarjouk ses ta on kar sit tu n. 0,5 milj. euroa. Pe rusterveydenhuol lon ja erikois sairaanhoidon kasvuprosentit ovat suunnilleen samat, n. 0,8 % ot taen huomioon yllä mainittu määrärahasiirto. Valtakunnal linen tavoi te on ollut perustervey denhuoltopainotteisuus, mutta viime vuo sien ai ka na eri kois sai raan hoidon me no jen kas vu on ol lut huo matta vasti suu rem paa kuin oman toiminnan meno jen kasvu, jo ten tä hän sisäl tyy riski budje tin ylittymi sestä. Perusterveydenhuollon budjettiesityksessä on toteutettu vakautta misohjelman mukainen 240.000 euron ja neljän henkilötyö vuoden vähennys. Va kaut ta mis oh jel maa laadittaessa oli oletus että uusi ter veys asema ja uusi toimintamalli on käytössä 1.1.2014. Kun ra ken nus nykytiedon perusteella valmistuu kesällä 2014 ja toi minta ta pahtuu siihen saakka hajautetulla palvelurakenteella, vaara na on jo ko menojen ylitys tai palvelujen saatavuuden vaarantuminen. Sairaankuljetukseen on varattu määrärahaa 100.000 vähemmän kuin pelastuslaitos on esittänyt, mutta 260.000 eu roa enemmän kuin oli tilinpäätös v. 2012. Pelastuslaitoksen esityksessä menot olivat lä hes kaksinkertaiset tilinpäätökseen nähden. Palvelu taso säilyi suun nil leen ennallaan järjestämis vastuun siirtyessä sai raanhoitopiirille. Lastensuojelun määräraha on lähes 200.000 enemmän kuin kulu van vuoden määräraha, mutta saman verran vähem män kuin kulu van vuoden toteutumaennuste. Uusiin sijaishuol lon sijoituk siin ei raamin puitteissa ole voi tu varautua. Lakisääteisten menojen, kuten toimeentulotuen ja työ markkinatuen kuntaosuuden mahdolliseen kasvuun ei ole voitu varautua. Talousarviossa pysyminen edellyttää erittäin merkittävää ja kat ta vaa
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 22 Perusturvalautakunta 64 25.09.2013 Perusturvajohtajan ehdotus: pal ve lu ra ken teen muutosta ja siinä onnistumista. Erikois sai raanhoidon menot eivät voi kasvaa, ja työttömyyden, sairastavuu den ja lastensuojelutarpeiden kasvuun talousarviossa ei ole tilaa. Liitteenä jaetaan vuoden 2014 talousarvioesitys tulosyksikköta solla. Li säksi jae taan vastuu alueiden kustannus-/tulo laji kohtai nen erit tely. Ko. tu los teissa on esi tetty vertailutietona vuo den 2012 tilin päätös, 2013 ta lousarvio sekä määrä ra ho jen to teu tu minen kesä kuun 2013 loppuun mennes sä. Liitteenä jaetaan myös vastuualueiden talousarvioperustelut ja investointiesitykset. Perusturvalautakunta hyväksyy vuoden 2014 talousarvioesityksen. Päätös: Hyväksyttiin. Merkittiin pöytäkirjaan, että Keski-Suomen sairaanhoitopiirin sopimusohjausneuvottelut pidettiin 24.9.2013. Em. neuvottelujen jäl keen on kaupunginjohtajan ja talousjohtajan kans sa käyty sisäinen talousarvioneuvottelu, jossa sovittiin, et tä perus turvan talousarvio raa miin lisätään 380.0000 euroa. Erikoissai raan hoidon budjettiin lisätään 300.000 euroa. Lisäksi sisäisiin ate ria pal ve luihin li sä tään budjettiin n. 80.0000 eu roa. Si säisten ateriapalveluiden oi keat kus tan nukset ei vät ehtineet perusturvalautakunnan esityslistalla ollee seen talousarvioehdotukseen. Merkittiin pöytäkirjaan, että ylilääkäri Tapio Tammela, sosiaalityön johtaja Outi Markkanen ja palvelujohtaja Hannele Koski osallistuivat kokoukseen asiantuntijoina tämän asian osalta. - - - - - Liite nro 6 Liite nro 7 Liite nro 8 Liite nro 9 Perusturvalautakunnan talousarvioehdotus 2014 tulosalue/vastuualuetaso Perusturvalautakunnan talousarvioehdotus 2014 vastuualue/tilitaso Perusturvan vuoden 2014 talousarvion yksityiskohtaiset perustelut 2014 Perusturvalautakunta talousarvioehdotus 2014 investoinnit
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 23 Perusturvalautakunta 65 25.09.2013 Lausuntopyyntö sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain valmisteluryhmän väliraportista PETUR 65 Sosiaali- ja terveysministeriön asettama sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain valmisteluryhmä on laatinut väliraportin, jossa on todettu uudistuksen pääperiaatteet (Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2013:15). Perusturvajohtajan ehdotus: Valmisteluryhmä jatkaa työtään kesän jälkeen ja laatii toimeksiantonsa mukaisesti hallituksen esityksen muotoon laaditun ehdotuksensa sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaiksi. Jatkotyönsä tueksi valmisteluryhmä pyytää kunnilta ja muilta jakelussa mainituilta tahoilta lausunnot väliraportista. Sosiaali- ja terveysministeriö tulee erikseen pyytämään alkuvuodesta 2014 lausunnot valmisteluryhmän loppuraportista, johon sisältyy ehdotus eduskunnalle annettavaksi hallituksen esitykseksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaiksi ja siihen liittyviksi muiksi laeiksi. Lisäksi kuntia tullaan kuulemaan lain vahvistamisen jälkeen sosiaali- ja terveysalueiden ja perustason alueiden sekä erityisvastuualueiden muodostamisesta. Lausunnot pyydetään antamaan 11.10.2013 mennessä sähköpostissa olevan vastauslinkin kautta tai erikseen kirjallisesti. Esityslistan liitteenä on Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain valmisteluryhmän väliraportin tiivistelmä. Koko väliraportti on luettavis sa STM:n sivuilta kohdasta Julkaisut osoitteessa http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/-/_julkaisu/1859627. Esitetään kaupunginhallitukselle että Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain valmisteluryhmän väliraportista annetaan liitteenä oleva lausunto. Päätös: Hyväksyttiin. - - - - - Liite nro 10 Liite nro 11 Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain valmisteluryhmän väliraportti, tiivistelmä Vastaus STM:n lausuntopyyntöön sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain valmisteluryhmän väliraportista
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 24 Kaupunginvaltuusto 71 24.06.2013 Kaupunginhallitus 271 12.08.2013 Perusturvalautakunta 66 25.09.2013 Äänekosken sosialidemokraattisen valtuustoryhmän valtuustoaloite Työtä työttömille - Sanssi-kortti ja palkkatuki käyttöön kunnan aktiivisella otteella 510/052000/2013 KVALT 24.06.2013 71 Kaupunginvaltuuston päätös: Merkittiin tiedoksi Äänekosken sosialidemokraattisen valtuustoryhmän valtuustoaloite Työtä työttömille - Sanssi-kortti ja palkkatuki käyttöön kunnan aktiivisella otteella ja lähetettiin se jatkovalmisteluun kaupunginhallitukselle. - - - - - KH 12.08.2013 271 Esityslistan liitteenä jaetaan Äänekosken sosiaalidemokraattisen valtuustoryhmän aloite. Kaupunginjohtajan ehdotus: Merkitään aloite tiedoksi ja pyydetään siitä perusturvalautakunnan ja Ääneseudun Kehitys Oy:n lausunto. Käsittely: Kaupunginjohtaja muutti ehdotustaan: merkitään aloite tie doksi ja pyydetään siitä perusturvalautakunnan, Ääneseudun Ke hi tys Oy:n, Äänekosken Yrittäjät ry:n ja yhteistyötoimikunnan lau sunto. Päätös: Hyväksyttiin. - - - - - PETUR 66 Palkkatuki on työttömän työnhakijan työllistämisen edistämiseksi tar koitettu TE-toimiston myöntämä tuki, jota voidaan myöntää työnan tajalle palkkakustan nuksiin. TE-toimisto arvioi aina palkkatuen myöntämistä tuella pal kattavan näkökulmasta. Tavoitteena on parantaa työttömän työnha kijan ammattitaitoa, osaamista ja työmarkkina-asemaa ja näin edis tää hänen työllistymistään avoimille työmarkkinoille. Perustuki on (vuonna 2013) 32,46 euroa päivässä. Lisäksi mahdol linen lisäosa, mikäli tuella palkattavan tuottavuuden arvioidaan olevan tarjolla olevaan työteh tävään nähden alentunut ammattitaidossa
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 25 Kaupunginvaltuusto 71 24.06.2013 Kaupunginhallitus 271 12.08.2013 Perusturvalautakunta 66 25.09.2013 olevien puutteiden, työttö myyden keston, vamman tai sairauden tai muun syyn johdosta. Mahdolliset lisäosat voivat olla 30-90 %, jolloin tuki on 698-1326 /kk. Sanssi-kortti on TE-toimiston myöntämä työllistämisseteli, joka voidaan myöntää alle 30 -vuotiaalle työttömälle työnhakijalle. Kortilla nuori osoittaa työnantajalle, että hänen palkkakustannuksiinsa voidaan myöntää palkkatukea. Sanssi-kortilla voi palkata alle 30 -vuotiaan nuoren työnhakijan määräaikaiseen tai toistaiseksi voimassa olevaan työsuhteeseen. Työntekijä voi olla kokoaikainen, osa-aikainen tai oppisopimuskoulutettava. Työantaja voi olla esimer kiksi yritys, yhdistys, kunta tai säätiö. Valtion työpaikkoihin ei voi käyttää Sanssi-korttia. Sanssi-kortin palkkatuki on 32,46 euroa päivässä eli noin 700 euroa kuu kau des sa, jos työaika on vähin tään 85 prosenttia alan normaalista työ ajas ta. TE-toimisto voi myöntää tu kea enintään 10 kuu kautta. Oppisopimuskoulutukseen palkkatu kea voi saada koko kou lutuksen ajaksi.palkkatuetussa työssä työnantajan pitää maksaa nuorelle työehtosopimuksen mukaista palk kaa. Heinäkuussa Äänekosken kaupungin eri toimialoille palkatuista 34 henkilöstä 9 oli alle 30 -vuotiasta. Alle 30 -vuotias voi olla työllistetty alle 30 -vuotiaan työllistetyn perustuella 6 kk tai Sanssi-korttituella 8 kk. Äänekosken kaupunki on työllistänyt palkkatuella vuoden 2013 aikana keskimäärin 34-35 henkilöä kuukaudessa; palkkatukikuukausia on elokuun loppuun mennessä ollut 275. Keskitetyn palkkatuen kustannuspaikalla on varattu määrärahaa noin 20 henkilön palkkaamiseen. Määräraha on kohdennettu pääsään töisesti päivähoidon ja vanhustenhuollon yksiköihin. Lisäksi kaupun ki on velvollinen työllistämään määräajaksi (n.8 kk) TE-toimiston lä hettämien työllistämisilmoitusten perusteella tulevat henkilöt, joilla on jakson jälkeen oikeus ns. työttömyysrahan lisäpäiviin. Työpajan kustannuspaikalla palkkatuella työllistämiseen on varattu määräraha noin 10 palkkatuella palkatun palkkoihin sekä 4 ohjaajan palkkoihin. Palkkatuella palkattu voi olla joko työpajalla, kaupungin muissa yksiköissä tai edelleen sijoitettuna yritykseen. Lisäksi kaupungin muut toimialat voivat palkata työntekijöitä palkkatuella omil la määrärahoillaan. Äänekosken kaupunki kannustaa lisäksi yrityksiä ja järjestöjä työllis-
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 26 Kaupunginvaltuusto 71 24.06.2013 Kaupunginhallitus 271 12.08.2013 Perusturvalautakunta 66 25.09.2013 tämään äänekoskelaisen pitkäaikaistyöttömiä maksamalla kunta- ja oppisopimuslisää. Tukea voidaan maksaa yrityksille enintään 6 kk ja järjestöille ja 3. sektorin toimijoille enintään vuosi. Tuen suuruus on 200 euroa kuukaudessa. Lisäksi kaupunki voi maksaa oppisopimuslisää 200 euroa kuukau dessa koko oppisopimusajalta. Vuoden 2013 heinäkuun loppuun mennessä tukea pitkäaikaistyöttömien työllistämiseksi on maksettu keskimäärin 45 henkilöstä sekä Katulähetyksen ostosopi muksella 15-20 henkilöstä kuukaudessa. Yrityksiä ja yksityisiä työn antajia on reilu10, joista suurin osa työllistää yhden pitkäaikaistyöt tömän. Pääosin työnantajat ovat siis 3. sektorin työllistäviä toimijoita, joiden palkkaamat henkilöt ovat usein vaikeimmassa työllisyystilan teessa olevia pitkäaikaistyöttömiä. Työllistämisessä keskeiset yhteistyötahot ovat TE-toimisto, Typ (= työvoiman palvelukeskus), kaupungin eri toimipisteet ja 3. sektorin työllistävät toimijat. Yhteyksiä ja yhteistyötä paikallis ten yritysten kanssa kehitetään. Typ tekee yrityskäyntejä, sa moin työpajan henkilöstö kutsuu yrittäjiä tu tustumaan työpajalle tai käyvät yrityskäynneillä. Työpajalla valmiste taan tilaustyönä erilaisia tuotteita yksityisille henkilöille ja yrityksille. Lisäksi pajan kautta pyri tään tukemaan asiakkaiden siirtymistä yri tyksiin esim. työkokeiluun tai palkkatyöhön. Äänekosken työttömyysprosentti oli heinäkuussa 17,4 prosenttia (1584 henkilöä). Heistä yli vuoden työttömänä olleita oli 441. Yli 50 -vuotiaita oli 657 ja alle 25 -vuotiaita 254. Erilaisissa palveluissa (ent. työvoimapoliittisissa toimenpiteissä) oli Äänekoskella vastaavana aika kaikkiaan 442 henkilöä eli 4,9 prosenttia työvoimasta (sama kuin koko Keski-Suomen prosentti). Kunnan osalta keskeinen pal velu palkkatuki työllistämisen lisäksi on kuntouttava työtoiminta, min kä piirissä on kuukausittain yli 70 henkilöä. Esityslistan liitteenä on 2 laskelmaa palkkatuella työllistämisen kustan nusvaikutuksista ja kaupungin rahoitusosuudesta eri vaihtoehdoissa. Laskelmissa on se kaupungin rahoitusosuus, joka tarvittaisiin työmarkkinatukeen käytetyn summan lisäksi, mikäli pitkäaikaistyöttomien listalta työllistettäisiin 34, 100 tai 200 henkilöä palkkatuella. Palkkatuen keskiarvolla 931 /kk laskettuna ja huomioiden työmarkkinatuen kuntaosuuden vähentyminen kaupungin ra hoi tus osuus on 34 henkilön työllistämisessä 12 kk ajalle 195.999. 100 henki lön työl listämisen vastaava kustannus olisi 576.000 ja 200 henkilön osal ta 1.152.000.
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 27 Kaupunginvaltuusto 71 24.06.2013 Kaupunginhallitus 271 12.08.2013 Perusturvalautakunta 66 25.09.2013 Perusturvajohtajan ehdotus: Toisessa laskelmassa on palkkatuen määränä käytetty lähtökoh ta na palkkatukea +50 %:n korotusosaa yht. 1047 /kk. Kaupungin lisäkus tannukset 12 kk:ta työ mark kinatuen kunta osuuden vä henty minen huo mioi tuna olisi vat 34 hen kilön osal ta 148.656, 100 hen kilön osal ta 436.800 ja 200 hen ki lön osalta 873.600. Passiivista työmarkkinatukea saavien pitkäaikaistyöttömien listalla oli syyskuussa 2013 yht. 261 henkilöä joista: alle 30 vuotiaita 38 31-40 v. 47 41-51 v. 74 52-61 v. 92 62-65 v. 10 Pitkäaikaistyöttömät ovat hyvin heterogeeninen ryhmä niin koulutuskuin työkokemustaustaltaan. Useilla heistä on erilaisia työrajoitteita, jot ka vai keuttavat työmarkkinoille siirtymistä. Haastetta sopivan työkoh teen löytämiseen tuo myös painottuminen vanhempiin ikäryhmiin, jois sa enemistö työttömistä on mie hiä. Palkkatuella työllistämisen merkittä vä lisääminen edellyttää, että tarjolla olevan työvoiman am mattira kenne ja osaaminen sekä tarjolla oleva työ voidaan yhteen sovittaa. Lisäksi tulee huomioitavaksi, että palkkatuella työllistettäessä tulee varmistaa riittävä ohjaus työllistettäville. Esimerkkilaskelmista puut tuu ohjaushenkilöstön lisäresurssoinnin kustannukset. Työllisyyden hoito ei ole yksinomaan kaupungin tai perustur van tehtävä, vaan se tulee tapahtua myös kaikkien toimijoiden li säksi yk sityiset työmarkkinat huomioiden ja yhteistyössä tässä ko konai suudessa. Talousarviossa 2014 palkkatukeen on varattu määrärahaa vuo den 2013 laajuudessa, koska annettu talousarvion raami ei anna mahdol li suut ta toiminnan laajentamiseen. Annetaan kaupunginhalllitukselle aloitteen johdosta yllä oleva lausunto. Päätös: Hyväksyttiin. Merkittiin pöytäkirjaan, että sosiaalityön joh taja Ou ti Markkanen osallistui ko kouk seen asiantuntijana tä män asian osal ta. - - - - -
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 28 Kaupunginvaltuusto 71 24.06.2013 Kaupunginhallitus 271 12.08.2013 Perusturvalautakunta 66 25.09.2013 Liite nro 12 Liite nro 13 Äänekosken sosialidemokraattisen valtuustoryhmän valtuustoaloite Työtä työttömille - Sanssi-kortti ja palkkatuki käyttöön kunnan aktiivisella otteella Laskelma kustannusvaikutuksista ja kaupungin rahoitusosuudesta eri vaihtoehdoissa
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 29 Kaupunginvaltuusto 72 24.06.2013 Kaupunginhallitus 272 12.08.2013 Perusturvalautakunta 67 25.09.2013 Vasemmistoliiton ja Vihreiden valtuustoryhmien valtuustoaloite Äänekosken aktiivisesta hakeutumisesta perustulon kokeilukunnaksi 511/051900/2013 KVALT 24.06.2013 72 Kaupunginvaltuuston päätös: Merkittiin tiedoksi Vasemmistoliiton valtuustoryhmän valtuustoaloite Äänekosken aktiivisesta hakeutumisesta perustulon kokeilukunnaksi ja lähetettiin se jatkovalmistetuun kaupunginhallitukselle. - - - - - KH 12.08.2013 272 Esityslistan liitteenä jaetaan Vasemmistoliiton ja Vihreiden valtuustoryhmien valtuustoaloite. Kaupunginjohtajan ehdotus: Merkitään aloite tiedoksi ja pyydetään siitä perusturvalautakunnan lausunto. Käsittely: Kaupunginjohtaja muutti ehdotustaan: merkitään aloite tiedoksi ja pyydetään siitä perusturvalautakunnan ja Ääneseudun Kehítys Oy:n lausunto. Päätös: Hyväksyttiin. - - - - - PETUR 67 Perustulolla tarkoitetaan jokaiselle yhteiskunnan jäsenelle ilman ehtoja ja vastiketta makset tavaa perustoimeentuloturvaa. Niin poliittisessa kuin tieteellisessä keskustelussa on pitkään ollut esil lä usei ta eri lai sia pe rus tu lon toteuttamisvaihtoehtoja. Kansalaisaloite perustulosta on tehty 1.2.2013 ja 16.9.2013 aloitteella oli 21 634 kannatusilmoitusta. Aloitteessa esitetään, että Suomessa otetaan käyttöön vähintään nykyisen perusturvan vähimmäisetuuk sien suuruinen, kaikille täysi-ikäisille maassa pysyvästi asuville mak settava perustulo. Perusteluna kansalaisaloitteessa esitetään,
ÄÄNEKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/2013 30 Kaupunginvaltuusto 72 24.06.2013 Kaupunginhallitus 272 12.08.2013 Perusturvalautakunta 67 25.09.2013 että yleinen ja yhtäläinen perustulo tekee taloudellisesta toimeentulosta ilman tarveharkintaa toteutuvan kansalaisoikeuden ja yksinkertais taa sosiaaliturvaa. Perustulo maksetaan automaattisesti kaikille hen kilön muista tuloista tai elämänvalinnoista riippumatta. Suurituloisilta perustulo peritään käytännössä takaisin verotuksessa. Perustulon käyttöönotolle nähdään kansalaisaloitteessa olevan välitön tar ve, kos ka työ mark ki noilla vallitsee rakenteellinen epävarmuus ja it sensä työllis tä minen on yleistynyt. Lisäksi nähdään, että syyperus teisen sosiaali turvan eri etuudet on huonosti yhdistettävissä muihin etuuksiin, an siotuloihin ja yrittäjyyteen. Valtuustoaloitteessa vasemmistoliiton ja vihreiden valtuustoryhmät esittävät, että Äänekosken kaupunki aktiivisesti hakeutuu perustu lon kokeilukunnaksi. Aloitteessa todetaan, että Äänekoskella on rakenteellisen pitkäaikaistyöttömyyden ja nuorisotyöttömyyden ongelma ja toisaalta yli 100 % työpaikkaomavaraisuus. Tällä hetkellä ei ole tiedossa, että Suomessa oltaisiin toteuttamas sa kuntakokeilua pe rus tu los ta ja tie dos sa ei ole myös kään sen val mistelua tai sitä, min kä lai nen perustulon malli olisi tu lossa kokeiltavaksi. Perustulon kuntakokeilu edellyttää lainsäädännöllisiä toimenpiteitä, esimerkiksi kuntakokeilua koskevan erityislain säätämistä, koska sen toteuttaminen rajatussa väestössä oli tn. ristiriidassa perustuslain kanssa. Perustulokokeiluun osallistuminen muuttaa kustannusten jakoa valtion ja kuntien kesken. Jos kunta vapautetaan perus toimeentulotuen maksamisesta, se todennäköisesti tulee huomioitavaksi kun nan ra hoi tusvastuuna tai vähennyksenä valtionosuudessa. Aktiivista hakeutumista perustulon kokeilukunnaksi voidaan arvioida vas ta, kun tiedossa on miten kokeilu on tarkoitus toteuttaa. Riip pumat ta ko kei lun sisällöstä tulee huomioida, että Äänekosken väes töpohja on var sin pieni kokeilun tulosten arvioimiseksi. Mikäli perus tulomalli tu lee kokeiltavaksi, tulee se toteuttaa vähintään maakuntatai so te-aluetasoisesti riittävän suurella väestöpohjalla. Tulee myös arvioida, miten kokeilukuntana toimiminen vaikuttaa kuntien väliseen muuttoliikkeeseen ja mahdolliseen palvelutarpeen kysyntään ja sen kasvun hallintaan. Perustulon yleisessä kritiikissä on esitetty mm. seikka, että se antaisi opis ke lusta syrjäytyneille nuorille, mielenterveydeltään järkkyneille ja muille vastaaville ryhmille mahdollisuuden elää siten, että kenenkään ei tarvitse kiinnittää heihin huomiota. Mikäli Äänekoski hakeutuu aktiivi sesti perustulon kokeilukunnaksi, tulee arvioida onko kaupungin pal velujärjestelmä sellainen, että kokeilun aikana kyetään aktii vi sesti huo lehtimaan heikoimmassa asemassa ole vien kun ta laisten riittä vis tä sosi aali- ja terveyspalveluista sekä heidän tarvitsemas taan työ elä mään kuntoutumisen palveluista. Nämä palvelut ovat