Mari Sjöholm Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-joulukuu 2018 Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta esh18 1-12 Kuntaliitto 31.3.2019
2 SISÄLLYSLUETTELO Yhteenveto 3 Johdon sanallisia arvioita ja vastaajien raportoimia kommentteja 5 Taulukot 9 Palvelujen kysyntä 9 Palvelujen tuotanto 12 Leikkaukset ja toimenpiteet 14 Sairaanhoitopiirien talous 20 Monitoimialaisten kuntayhtymien talous 33 Voimavarat 37
3 YHTEENVETO Tämä on yhteenveto 20 sairaanhoitopiirin ja niihin kuuluvien sairaaloiden kysyntää, tuotantoa, taloutta ja voimavaroja koskevista tiedoista. Tiedot esitetään sairaanhoitopiireittäin ja sairaaloittain sekä erityisvastuualueittain (ervoittain). Palvelurakenteiden ja tietojärjestelmien uusimiset vaikeuttivat osassa sairaaloista ja sairaanhoitopiireistä vertailukelpoisten ja luotettavien seurantatietojen raportointia. Tämän vuoksi tiedot eivät osin ole aivan kattavia - eivätkä kaikki täysin vertailukelpoisia. Yksittäisiä muutoksia Sisäiset ja ulkoiset organisaatiouudistukset - rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyt - aiheuttivat osin tavallista suurempia ja osin hyvinkin suuria muutoksia ja eroja yksittäisissä tiedoissa. Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät 1.1.2018 Kymenlaakson sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymän toiminnaksi. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin 1.1.2018. Edellä mainittujen osalta vuodet eivät ole keskenään vertailukelpoisia. Tämän takia suuressa osassa taulukoita esitetään erva- ja -luvut ilman näiden kuntayhtymien tietoja. Vaasan sairaanhoitopiirissä keskellä vuotta 2018 osa toiminnasta ulkoistettiin ja Pietarsaaren röntgentoiminta yhdistettiin Vaasan keskussairaalaan. Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri ulkoisti osan toiminnoistaan 18.6.2018 Mehiläinen Länsi-Pohja Oy:lle ja henkilöstöä siirtyi uuden organisaation palvelukseen. Turun kaupungin psykiatria fuusioitiin Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalueeseen 1.5.2017. Siun sote - Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä aloitti toimintansa 1.1.2017. Siun soten taloustietoja ei toistaiseksi ole saatavilla erikseen erikoissairaanhoidon osalta. Päivystystoimintojen uudelleenjärjestelyt sekä akuuttilääketieteen erikoisalan myötä uudet kirjaustavat vaikuttivat osin lähetteiden ja päivystyskäyntien määriin sekä palveluja käyttäneiden asiakkaiden eroihin vertailuajankohtana. Osassa yhteispäivystyspisteitä kaikki käynnit kirjautuvat erikoissairaanhoidon käynneiksi. Vastaajien raportoimista rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyistä ja suurten muutosten syistä on lisätietoja sivuilla 5-8. Kokonaismuutokset verrattuna edelliseen vuoteen Kunnallisten sairaaloiden läheteperusteinen kokonaiskysyntä kasvoi tammi-joulukuussa 2,9. Päivystyskäyntejä tehtiin 2,6 enemmän - päivystyssisäänotot vähenivät 0,3. Kasvulukuihin vaikutti osittain päivystystoimintojen uudelleenjärjestelyt sekä kirjaamistavan muutokset. Yksittäisen sairaalan tuotantomäärien muutokset vaihtelivat merkittävästi. Tämä johtuu mm. väestöpohjista, osin hoitotakuuseen liittyvästä urakoinnista, erikoislääkäreiden ja leikkaussalihenkilökunnan saatavuudesta sekä rakenteellisista uudelleen järjestelyistä ja rakennushankkeista. Hoidettuja eri henkilöitä oli sairaaloissa kaikkiaan 1,5 edellisvuotta enemmän. Kaikkien käyntien määrät olivat 2,4 suuremmat, ensikäyntien määrä kasvoi 1,8. Hoitojaksoja kertyi 1,0 vähemmän edelliseen vuoteen verrattuna. Synnytysten määrä väheni viime vuosien tapaan ja oli 5,7 pienempi kuin vuonna 2017. Keisarileikkausten osuus pysyi samana ollen 16,6. Leikkausten määrä kasvoi 1,1 vuoteen 2017 verrattuna. Kaihileikkauksia tehtiin sairaanhoitopiirien sairaaloissa 5,3 enemmän. Molemminpuolisten leikkausten osuus oli hyvin erilainen aikaisempien vuosien tapaan tiedon raportoineissa eri sairaaloissa ja osuus oli kaikkiaan 21,9. Lonkan- ja polven tekonivelleikkauksia tehtiin sairaanhoitopiirin sairaaloiden omana toimintana 4,0 edellisvuotta enemmän. Vajaa puolet leikkauksista oli lonkan tekonivelleikkauksia. Sepelvaltimoiden angiografioiden määrä kasvoi 2,9 :lla - pallolaajennusten 0,8 :lla. Sepelvaltimoiden ohitusleikkauksia tehtiin 1,2 vähemmän kuin vuonna 2017. Päivystysleikkausten osuus leikkauksista oli noin neljännes. Näistä yöaikaan (22 07) aloitettujen osuus vaihteli merkittävästi tiedon raportoineissa eri sairaaloissa - ja osuus oli kaikkiaan 14,5. Päiväkirurgian osuus elektiivisistä leikkauksista oli reilu puolet. Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa verrattuna edelliseen vuoteen shp:t yht. 2018 shp 2017 shp 2016 shp 2015 shp 2014 shp lähetteet 2,9 3,7 1,7 1,9 1,3 päivystyskäynnit 2,6 2,1 3,1 5,1 5,6 ensikäynnit 1,8 4,4 2,9 3,8 0,0 käynnit 2,4 3,9 3,5 4,5 3,4 hoitojaksot -1,0 0,8-1,1-0,7-0,4 synnytykset -5,7-5,2-4,1-3,2-0,8 leikkaukset 1,1 0,3-0,3-0,1-0,5 kaihileikkaukset 5,3 5,9-5,3 8,1 7,2 sepelvaltimoiden pallolaajennukset sepelvaltimoiden ohitusleikkaukset 0,8 3,1-2,4 6,8 11,1-1,2-4,5-8,5-4,4-9,1
4 Joulukuun lopussa 2018 sairaaloiden pisimmät yksittäiset hoitojonot olivat kaihileikkauksiin ja polven tai lonkan tekonivelleikkauksiin. Kaikista hoitoon pääsyä odottaneista 1,5 oli odottanut yli puoli vuotta. (THL 29.3.2019) Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa, tammi-elokuussa ja tammi-huhtikuussa vuonna 2017 shp:t yht. 2017 1-12 1-8 1-4 lähetteet 3,7 3,6 2,9 päivystyskäynnit 2,1 2,5 0,3 ensikäynnit 4,4 5,3 4,3 käynnit 3,9 4,4 4,5 hoitojaksot 0,8 1,0 1,0 synnytykset -5,2-4,2-6,6 leikkaukset 0,3-0,1 0,3 kaihileikkaukset 5,9 1,6 1,8 sepelvaltim. pallolaajenn. 3,1 7,5 2,3 sepelvaltim. ohitusleikk. -4,5 0,0-2,7 Kasvu talousarvioita suurempaa Tarkastelujakson toteumien perusteella aivan kaikkiin vuoden 2018 talousarvioihin ei ollut otettu mukaan kaikkia tuloja ja menoja täysimääräisinä. Talousarvioiden alimitoitus vaivasi tuttuun tapaan palvelujen sekä aineiden, tarvikkeiden ja tavaroiden ostoja - 234 milj. euroa (vuosi sitten 194 milj. euroa). Sairaanhoitopiirien vuodet eivät ole täysin samanlaisia. Rakennemuutokset, kuten toimintojen siirrot sairaanhoitopiirille tai -piiriltä, näkyvät yksittäisten sairaanhoitopiirien tuloissa ja menoissa sekä ostopalveluissa. Palvelujen ulkoistamiset näkyvät palvelujen ostojen suurempana kasvuna sekä henkilöstökulujen hitaampana kasvuna tai supistumisena. Sairaanhoitopiirien toimintatuotot kasvoivat vuoteen 2017 verrattuna 4,7 ja alkuperäisiin talousarvioihin verrattuna 3,3. Myyntituotot jäsenkunnilta olivat 77 toimintatuotoista ja ne kasvoivat edellisvuodesta 4,0. Jäsenkunnilta saadut myyntituotot jäivät kolmessa sairaanhoitopiirissä talousarvioita pienemmiksi. Toimintakulut olivat kasvaneet 6,2 ja alkuperäisiin talousarvioihin verrattuna 4,5. Henkilöstökulut kasvoivat vuoteen 2017 verrattuna 3,9 ja talousarvioihin verrattuna 1,3. Henkilöstökulut olivat 8 sairaanhoitopiirissä talousarvioita pienemmät. Palvelujen ostot kasvoivat vuoden 2017 vastaavaan ajankohtaan nähden 9,5, kaikkiaan 152 milj. euroa, ja talousarviot ylittyivät suunnitellusta 10,3. Aineiden tarvikkeiden ja tavaroiden toimintakulut olivat 6,8 edellisvuotta suuremmat, apteekkitarvikkeiden 7,6. Kaikkiaan sairaanhoitopiirien materiaaliostojen määrä kasvoi 78 milj. euroa. Vuosikatteet olivat 11:ssä tiedon ilmoittaneissa sairaanhoitopiireissä pienemmät kuin poistot. Tilikauden tulos summaarisesti oli negatiivinen - -78 milj. euroa. Tulokseen vaikutti huomattavasti Kanta- Hämeen sairaanhoitopiiri, joka alensi rakennusten tasearvoa 60 milj. euroa. Ilman arvonalennusta sairaanhoitopiirin ylijäämä olisi ollut 6,8 milj. euroa. Tilinpäätökset olivat alijäämäisiä 10 sairaanhoitopiirissä. Ensihoidon nettotoimintamenot olivat 4,7 edellisvuotta suuremmat ja ne toteutuivat lähes talousarvioiden mukaisesti. Ensihoidon nettotoimintamenot olivat vuonna 2018 226 milj. euroa. Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa verrattuna edelliseen vuoteen shp:t yht. 2018 2017 2016 2015 2014 toimintatuotot 4,7 3,6 0,9 4,1 3,1 myyntituotot jäsenkunnilta 4,0 2,8-0,4 3,9 2,5 toimintakulut 6,2 3,7 2,4 2,7 3,1 henkilöstökulut 3,9 1,1 0,3 1,7 1,4 palvelujen ostot 9,5 6,2 6,1 3,1 7,0 aineet, tarvikkeet ja tavarat 6,8 6,8 3,7 4,3 1,6 Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa, tammi-elokuussa ja tammi-huhtikuussa vuonna 2017 shp:t yht. 2017 1-12 1-8 1-4 toimintatuotot 3,6 3,7 2,6 myyntituotot jäsenkunnilta 2,8 2,4 2,7 toimintakulut 3,7 2,4 1,9 henkilöstökulut 1,1-1,0-2,0 palvelujen ostot 6,2 5,8 6,2 aineet, tarvikkeet ja tavarat 6,8 8,2 7,8 Kun vuoden 2018 tilinpäätösten ensitietoja verrataan vuoden 2019 talousarvioihin (1.1.2019), havaitaan, että 7:ssä tiedon ilmoittaneessa sairaanhoitopiirissä toimintatuottojen ja myyntituottojen jäsenkunnilta on arvioitu tänä vuonna pienenevän viime vuodesta. Toimintakulut pienenevät kuluvan vuoden talousarvioiden mukaan 7:ssä tiedon ilmoittaneessa sairaanhoitopiirissä. Palvelujen- ja materiaaliostojen pitäisi tänä vuonna jäädä 11:ssä tiedon ilmoittaneessa sairaanhoitopiirissä viime vuotta pienemmiksi. Yhteenveto on osa sairaanhoitopiirien ja sairaaloiden välistä ajantasaista tietojen vaihtoa. Tämä ei ole tilasto. Kiitokset vastaajille ja tietojen tarkastajille. Kuntaliitossa maaliskuussa 2019 Mari Sjöholm
5 JOHDON SANALLISIA ARVIOITA JA VASTAAJIEN RAPORTOIMIA RAKENTEIDEN JA TOIMINTOJEN UUDELLEENJÄRJESTELYJÄ JA SUURTEN MUUTOSTEN SYITÄ Etelä-Karjalan Oman sairaalan lähetemäärän kasvu selittyy pääosin sillä, että yhteispäivystystä on keskitetty aiempaa enemmin akuutti(keskus)sairaalaan. Voi myös olla, että lähetemäärässä on jonkin verran mukana sisäistä konsultointia, joka kirjausteknisesti on työlästä erotella sisäisistä lähetteistä. Yhteispäivystyksen päivystyskäynnit ovat tosiasiassa lisääntyneet lähes 20, mutta näissä tiedoissa on vielä mukana vuonna 2017 virheellisesti käynneiksi kirjattuja puhelinkontakteja noin 9 000 kpl. Eksoten yhteispäivystykseen siirtyi kesän 2018 aikana osa terveysasemien päivystysvastaanottotoiminnasta, mikä osaltaan selittää toiminnan kasvamista. Yöaikaisen päivystystoiminnan vähenemiseen vaikuttaa pääosin synnytysten väheneminen. Lonkan ja polven tekonivelleikkausten määrä oli poikkeuksellisen vähäinen vuonna 2017. Viime vuonna palattiin normaaliin vuotuiseen leikkausmäärään, joka on vaihdellut 600-700 välillä. Sairaansijamäärään on vaikuttanut muutokset toiminnassa; mm. päivystysosaston perustaminen ja K-sairaalan valmistuminen, jolloin vanhan sairaalan osastotoimintaa yhdistettiin ja kokonaissairaansijamäärät hieman muuttuivat aiemmasta. Asiakasmaksutuottojen korotus 1.7.2018 lähtien näkyy vuoden 2018 toteumassa verrattuna vuoden 2017 toteumaan. Sairaalapalveluostojen nousu on isoin erä palveluostojen nousussa vuodesta 2017, toiseksi isoimpana lääkäripalveluiden osto. Etelä-Pohjanmaa Johtajaylilääkäri Hannu Puolijoki: Lähetemäärissä on edelleen kasvua 2,1. Kasvu kohdentuu terveyskeskuksiin ja oman sairaalan yksiköiden lähetteisiin toiselle erikoisalalle. Päivystyskäyntien kasvu on ollut runsas 6 ja sisäänottojakin osastoille on ollut enemmän (3,5 ). Seinäjoen kaupungin siirtyminen yhteispäivystykseen on tapahtunut vasta vuodenvaihteessa 2018 2019, joten se lisäys ei näissä luvuissa näy vielä ollenkaan. Hoitotakuu on toteutunut erinomaisesti, ilmeisesti seurantahistorian parhaat luvut osaltamme. Sekä hoidontarpeen arviointia että hoitoa odottaa vain vähäinen määrä potilaita yli säädettyjen aikarajojen. Kaiken kaikkiaan toiminta on ollut vilkasta. Vs. talousjohtaja Kari Suoverinaho: Alkuperäinen talousarvio ylitettiin sekä tuotto- että kulupuolella. Toimintatuotot ylittivät alkuperäisen talousarvion lopulta 5,5 milj. eurolla ja toimintakulut 3,5 milj. eurolla. Tuottoja nosti kasvanut tuotanto. Kulupuolella suurimmat lisäykset aiheutuivat Törnävän alueen vuokrista ja palkkojen kertaerästä, joka KILAN ohjeen mukaan kirjattiin jo vuoden 2018 tilinpäätökseen. Investointipuolella määrärahoja jäi käyttämättä 8 milj. euroa. Tilikaudesta muodostuu selvästi ylijäämäinen. Ylijäämän lopullinen suuruus selviää, kun tilikauden lopulliset poistot saadaan kirjanpitoon. H:gin ja Uudenmaan Myyntituotot jäsenkunnilta: Sisältää Töölön sairaalakiinteistön myyntivoiton palautuksen jäsenkunnille. Investointimenot: Vuosien väliset erot investointien kokonaismäärässä ja sen sisällä esim. irtaimen käyttöomaisuuden hankintoihin tai rakentamiseen käytetyissä euromäärissä ovat normaalia vuosivaihtelua. Rakennus- ja laiteinvestointien määrä per vuosi ei ole tasainen, sillä se riippuu mm. siitä, onko samanaikaisesti toteutusvaiheessa useita suuria projekteja tai kalliita laitehankkeita kuten sädehoito- tai magneettikuvauslaitteiden hankintoja. HYKS Raaseporin sairaala on 1.1.2018 alkaen HYKS:n tulosyksikkö. Vuodet 2017 ja 2018 ovat vertailukelpoiset. Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymä siirtyi vuoden 2018 alusta Helsingin yliopistollisen keskussairaalan erityisvastuualueelle. Tämä on vaikuttanut tietyillä erikoisaloilla vaiheittain vuoden 2018 aikana tutkimusten ja toimenpiteiden lukumääriin. Myyntitulot jäsenkunnilta sisältää erikoissairaanhoidon ja ensihoidon palvelujen myynnin lisäksi myös mm. HYKSsairaanhoitoalueelle kuuluvien yhteispäivystysten terveyskeskuspäivystyskäyntien myynnin, HUS Kuvantamisen ja HUSLAB:n tulosyksiköiden diagnostisten palvelujen myynnin jäsenkuntien perusterveydenhuollolle sekä kiireettömän potilaiden siirtokuljetuspalvelun myynnin jäsenkunnille. Itä-Savon Kirurgian elektiivisten leikkausten vähenemiseen on johtanut merkittävimmin syöpäkirurgian väheneminen keskittämisasetukseen liittyen. Päivystysleikkausten vähenemiseen on ilmeisimmin vaikuttanut myös päivystysasetuksen muutos vuoden 2018 alusta. Sisätautien toimenpiteiden osalta, lähinnä koronaariangiografioiden muutos sopii pienen määrän satunnaisvaihtelun piiriin. Muutoin toiminta suunnitelman mukaista, suuria muutoksia ei ollut. Kainuun Päiväkirurgisissa leikkauksissa mukana myös HERKOT (heräämöstä aamulla kotiutuvat). Yöaika Operalta on yövuoro 21:30-07:30. Osa pientoimenpiteistä (rannekanavan ahtauma 94 kpl, suonikohjulaser 29 kpl) siirretty tehtäväksi kir.pkl:lla. Mikä selittää toimenpidemäärän vähenemisen leikkausosastolla. Päivystysaikana (43) tapahtuneet koronaariangiot ovat virkaajan ulkopuolella. Sen lisäksi päivystyksellisiä on tullut virka-
6 aikana, jotka olemme tehneet heti työaikana. Talous: Päivystystoiminnassa yleislääketiede ja erikoissairaanhoito ovat vielä yhdessä. Investointimenot: Uuden sairaalan toteutusvaihe on alkanut helmikuussa 2017. Talousarvion 2019 toimintakulujen väheneminen verrattuna vuoden 2018 toteuman toimintakuluihin johtuu toiminnallisista muutoksista, joita tehdään Uuden sairaalan käyttöönotossa. Toiminnallisilla muutoksilla pyritään huomattaviin kustannussäästöihin erikoissairaanhoidossa. Voimavarat: Huolto- ja Hallinto/taloushenkilöstö antavat palveluja koko Kainuun sotelle. Henkilöitä ei pysty erittelemään vain esh:lle. Myös muiden henkilöstöryhmien laskennassa vaikeuksia eritellä erikoissairaanhoidon osuutta, tuotetaan palveluja myös perusterveydenhuollolle. Henkilötyövuosia ei pystytä erottelemaan ammattiryhmittäin henkilöstön määrää vastaavasti luotettavasti. Kanta-Hämeen Vuoden 2018 tilinpäätöksen yhteydessä rakennusten tasearvoa alennettiin 60 milj. eurolla, joka näkyy vuoden alijäämässä. Arvonalennus ja siitä syntyvä alijäämä katetaan alentamalla peruspääomaa vastaavalla 60 milj. eurolla. Näin sairaanhoitopiirin taseeseen ei tästä syystä synny lisää alijäämää. Ilman arvonalennusta sairaanhoitopiirin tilikauden ylijäämä olisi ollut 6,8 milj. euroa. Uuden sairaalan rakentamishanke lisää rakennusinvestointien määrää tulevina vuosina. STM:n lupa rakennushankkeelle saatu alkuvuodesta 2018. Rakennushanke on toteutetaan vuosina 2019-2024. Rakennushankkeen kokonaiskustannusarvio on noin 388,5 milj. euroa. Keski-Pohjanmaan Sairaansijoissa mukana vain ESH-sairaansijat. Keski-Suomen Kalliiden hoitojen tasaus sisältyy vuonna 2019 kiinteään kuntarahoitukseen eli alarajaa ei ole. Sairaansijoja 440 ja tämän lisäksi hoitokeskuksessa 44 potilaspaikkaa. Vakansseja ei ole enää käytössä. Kymenlaakson Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät 1.1.2018 Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Vuodet eivät ole tämän johdosta keskenään vertailukelpoisia. Vuoden 2019 alussa perustettiin Kymenlaakson sosiaali -ja terveyspalvelujen kuntayhtymä, Kymsote. Tämän johdosta erikoissairaanhoidon vuoden 2019 talousarvioluvut ovat laskennallisia ja monitoimialaisen kuntayhtymän talousarvioluvut 2019 ovat huomattavasti korkeammat kuin vuoden 2018 toteuma. Lapin Sairaansijoissa on mukana myös päihdeklinikan sairaansijat 12 kpl. Lohjan Vuoden 2017 läheteluvuissa on mukana toimintoja, jotka siirrettiin HYKS:n alaisuuteen 2018 alusta; lastentaudit, lasten- ja nuorisopsykiatria. Päivystyspoliklinikan käynnit ovat lisääntyneet merkittävästi. Tätä on selvitetty yhteistyössä kuntien kanssa. Selittävinä tekijöinä on katsottu olevan 2018 alkuvuoden tavallista rajumpi influenssakausi sekä kesän pitkä hellejakso. HUS sairaaloiden toiminta- ja profilointiselvitys joka tehtiin syksyllä 2017 on vaikuttanut hyvin oleellisesti Lohjan sairaalan leikkausvalikoimaan 2018. Mm. tekonivelleikkausten lkm on vähentynyt ja tilalle on tullut esim. gastroenterologisia leikkauksia. HYKS:stä on myös siirretty Lohjalle tehtäväksi laparoskooppisia sterilisaatioleikkauksia tehtäväksi. Uusia toimintoja kuten Kotisairaala ja Neurologian akuuttikuntoutus käynnistyivät 03/2018 alkaen. Toimintatulojen ja -kulujen vertailtavuuteen vaikuttaa 2018 alusta poissiirretyt toiminnot (pediatria, lasten- ja nuorisopsykiatria). HUS:n henkilöstöryhmäjaottelu eroaa selvityksen jaottelusta. Erityistyöntekijät ja harjoittelijat (ei pätevät hoitajat ja kandit) on tässä sisälletty Tutkimusta ja hoitoa avustavatryhmään. Länsi-Pohjan Sairaanhoitopiiri ulkoisti osan toiminnoistaan 18.6.2018 Mehiläinen Länsi-Pohja Oy:lle ja henkilöstöä siirtyi uuden organisaation palvelukseen. Henkilöstömenot ovat pienentyneet ulkoistuksen seurauksena. Vakansseja ei ole lakkautettu vielä 31.12.2018. Liittyen sairaanhoitopiirin somaattisen hoitotyön ulkoistukseen toimintatuloissa on mukana palveluntuottajalle myydyt materiaali- ja apteekkijakelut. Toimintamenoissa on palveluntuottajalle maksettu kiinteä sopimushinta palvelujen tuottamisesta. Tästä johtuu kyseisten erien kasvu. Angiografiat ja pallolaajennukset on otettu nyt kardiologian omasta kirjanpidosta, aiemmin kardiorekisteristä. Kardiorekisterissä ei näy kokonaisluvuissa, jos potilaalle on aiemmin tehty angiografia ja tulee erikseen kutsuttuna pallolaajennukseen. Pirkanmaan Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin 1.1.2018. Vuodet eivät ole keskenään vertailukelpoisia. Vuoden aikana tehtiin merkittäviä talousarviomuutoksia sekä tuottopuolelle, että menopuolelle. Tässä on ilmoitettu alkuperäisen talousarvion mukaiset luvut. Hatanpään yhdistymisen myötä henkilökunta lisääntyi noin 800 henkilöllä. Pohjois-Karjalan Angiografia- ja pallolaajennuslukuja vuoden 2017 osalta on korjattu. Tiedot on poimittu vuodelta 2017 ja 2018 BCBrekisteristä. Virkarekisteri on valmistelussa. Rekisteriin ei tule työsuhteisia tehtäviä, joten täyttöastetta ei pystytä jatkossakaan ilmoittamaan.
7 Pohjois-Pohjanmaa Sairaanhoitopiirin vuoden 2018 talousarvio perustui valtuuston hyväksymään strategiaan sisältäen arvion palvelujen määrästä, kustannuksista, työnjaosta sekä suunnitelman toteuttamisen edellyttämistä toimenpiteistä. Taustalla oli myös aikaisempien vuosien toteutunut palvelujen määrä ottaen lisäksi huomioon mm. lain määräykset hoitoon pääsystä ja väestömäärän muutoksen vaikutukset. Alueen väestömäärän kasvu oli 0,1 (+412 henkilöä). Sairaanhoitopiirin asukasluku vuoden 2018 lopussa oli 409 455 ja OYS ervan 738 763 henkilöä (ennakkotiedot). Sairaanhoitopiirin valtuuston vuodelle 2018 asettamat toiminnalliset ja taloudelliset tavoitteet toteutuivat vaihtelevasti. Palvelujen kysyntä Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin yksiköihin kasvoi 4,5. Kysyntä sisältää uudet lähetteet, ilman lähetettä saapuneet sekä sähköiset konsultaatiovastaukset. Kaikki kysynnän osa-alueet kasvoivat: varsinaisten lähetteiden määrä kasvoi 4,2, ilman lähetettä saapuneiden määrä 6,9 ja sähköisten konsultaatioiden määrä 4. Hoidossa olleiden potilaiden määrä lisääntyi 2 ja avohoitokäynnit erikoissairaanhoidossa 1,9. Perusterveydenhuollossa käyntien määrä väheni 11,1 ja kaikkien käyntien (pth+esh) määrä lisääntyi 0,5. Hoitopäivien määrä kasvoi 0,2, mutta hoitojaksojen määrä väheni 0,5. Leikkausten kokonaismäärä oli 11,3 suurempi kuin vuonna 2017. Tähän vaikutti Raahen sairaalan leikkaustoiminnan siirtyminen osaksi sairaanhoitopiirin toimintaa. Silmätautien leikkausmäärä kasvoi 2, kaihileikkausten määrä kasvoi 0,9 ja polven sekä lonkan tekonivelleikkausten määrä väheni 4,7. Synnytysten määrä väheni 7,8 vuoteen 2017 verrattuna. Hoitotakuu toteutui lähetteiden käsittelyn ja hoitoon pääsyn osalta melko hyvin. Hoitotakuussa pysyminen aiheutti ongelmia hoidon tarpeen arvioinnissa, sillä yli 90 vuorokautta odottaneita oli vuoden 2018 lopussa 935 henkilöä. Hoitoa yli 180 vuorokautta odottaneita oli vastaavana ajankohtana 252 henkilöä. Toimintatuotot kasvoivat 3,0 verrattuna edelliseen vuoteen. Jäsenkuntalaskutus kasvoi 1,6 jääden hieman suunnitellusta. Ulkokuntamyynti ja välitettyjen palvelujen myynti kasvoivat 6,5 edellisvuoteen verrattuna. Sairaanhoitopiirin toimintakulujen kasvu oli 4,5. Potilasvahinkovastuun tilinpäätöksessä kuluksi kirjattava määrä on vaihdellut merkittävästi viime vuosina. Vuonna 2018 potilasvakuutusmaksun suuruus oli vain 0,8 milj euroa. Sairaanhoitopiirin tilikauden ylijäämäksi muodostui 9,4 milj. euroa. Tähän vaikutti merkittävästi Medikiinteistöt oy:n myynti ja siitä kirjattu noin 20 miljoonan euron kertatulo. Sairaanhoitopiirin taseeseen on kertynyt aiemmilta vuosilta 5,5 milj. euron alijäämä, joka nyt saadaan katettua. Pohjois-Savon Voimavarat: sisältää KYS + Kysteri. Kysteri on perusterveydenhuollon ja vanhusten laitoshoidon liikelaitos. Eriast.sairaanhoitajat ja vastaavat -rivi sisältää myös Muut hoitohenkilöt. Porvoon HUSin sisällä tapahtuneet sairaanhoitoalueiden väliset työnjaon muutokset vaikeuttavat vuosien vertailua sairaanhoitoalueiden näkökulmasta. Mm. elektiivisten leikkausten ja KNK-leikkausten määrän nousu johtuvat HUSin sisäisestä työnjaon muutoksesta. Silmätautien ja kaihileikkausten määrät ovat kasvaneet, koska silmäyksikkö toimi ensimmäisen kokonaisen vuoden. Palvelutuotannon työnjaon rakenteellisten ja määrällisten muutosten johdosta myöskään talousluvut eivät ole vertailukelpoisia. Päijät-Hämeen Vuonna 2018 toteutettiin Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymässä sisäisiä toiminnallisia muutoksia, jotka heijastuvat mm. sisäisten lähetteiden kasvuun. Osana koko maakunnan palveluverkon muutostyötä avattiin sairaalan päivystyksen yhteyteen akuuttigeriatrinen vuodeosasto, mikä näkyy päivystyksellisten sisäänottojen lisääntymisenä erikoissairaanhoitoon. Leikkaustoiminnan, erityisesti elektiivisen kirurgian, pientä vähenemistä selittää osittaiset leikkaussalisulut välttämättömien kiireisten remontointien vuoksi. Joiltain osin vuoden 2018 lukuihin sisältyy epävarmuutta tietojärjestelmämuutoksiin liittyen. Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymän laboratoriotoiminnot yhdistyivät 1.12.2018 Fimlab Laboratoriot Oy:n. Kotisairaalatoiminta on siirtynyt ensihoidon alaisuuteen lokakuussa 2018. Se oli aiemmin perusterveydenhuollossa. Jäsenkuntien maksuosuudet ovat keskitetysti kohdennettu yhtymän hallintoon. Satakunnan Rauman kaupungin leikkaustoiminta siirtyi Satakunnan sairaanhoitopiirin toiminnaksi 1.1.2018. Sen kustannusvaikutus oli noin 2 milj.euroa. Samalla sieltä siirtyi ortopedi, tämä näkyy erityisesti tekonivelleikkausten kasvuna. Synnytykset laskivat vuonna 2018 200 kpl, se näkyy myös tehdyissä keisarinleikkauksissa, joita tehtiin muutenkin vähemmän kuin vuonna 2017. Lapsipotilaat siirtyivät vuonna 2018 yhteispäivystyksestä lastentalon päivystykseen. Sairaanhoidon ostopalvelut yliopistosairaaloista kasvoivat 5,7 vuoteen 2017 verrattuna. Rakennusinvestoinnit sisältävät 5.26 milj.euroa osakkeiden ostoja. Tietohallinnon ostamme palveluna, siksi investointimenot ovat siltä osin tyhjä. Rauman kaupungin leikkaustoiminta siirtyi Satshp:n toiminnaksi 1.1.2018. Sen kustannusvaikutus oli noin 2 milj.euroa. Sairaanhoidon ostopalvelut yliopistosairaaloista kasvoivat 5,7 vuoteen 2017 verrattuna. Niihin haettiin vuoden 2018 aikana lisämäärärahaa 7 Milj. euroa. Vaasan Reijo Autio, johtajaylilääkäri: Vuonna 2018 yhdistettiin Pietarsaaren ja Vaasan keskussairaalan röntgenosastot. Lisäksi perustettin ensimmäisellä vuosineljänneksellä vaativan kuntoutuksen ja erityisgeriatrian osastot. Näillä muutoksilla on ollut vaikutusta oman sairaalan yksiköiltä tulevien lähetteiden määrään. Päiväkirurginen yksikkö oli suljettuna kesällä ja päiväkirurgiset leikkaukset tehtiin normaaleissa leikkaussaleissa. Tämä näkyy päiväkirurgian alentuneena suoritemääränä.
8 Talousjohtaja, Lena Nystrand: Keskellä vuotta 2018 tehtiin talousarviomuutos, johtuen siitä että osa toiminnasta ulkoistettiin sekä siitä että Pietarsaaren röntgentoiminta yhdistettiin Vaasan keskussairaalaan. Toukokuussa 2018 ulkoistuksien kohteena olivat puhdistuspalvelut, ruokahuolto ja kahvilatoiminta, sekä hankinta-, logistiikka- ja varastopalvelut. Taloushallinnossa mm. osa kirjanpidosta ja ostoreskontrasta ulkoistettiin ja palkanlaskenta henkilöstöhallinnosta. Alkuperäiseen talousarvioon verrattuna, toimintojen yhdistämisen kaikki kustannuserät on siis lisätty sekä ulkoistamisen myötä henkilöstö- ja materiaalikustannukset on muutettu ostopalveluiksi. Vuodet 2017 ja 2018 eivät ole vertailukelpoisia. Asiakaspalvelujen ylityksiä oli vuonna 2018 7,3 milj. euroa. Varsinais-Suomen Turun kaupungin psykiatria fuusioitui sairaanhoitopiirille toukokuussa 2017. Henkilöstöä siirtyi noin 370.
9 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2017 KYSYNTÄ: LÄHETTEET JA LÄHETTEET LÄHETTÄJÄRYHMITTÄIN Lähetteet Terveyskeskus- Yksityislääkärei- Eri lähettäjätahojen osuudet 2018 ten lähetteet den lähetteet Terveys- Yksityis- Oman Muut Yht. kesk. lääk. sair. Sairaala/shp 2018 2018 2018 H:gin ja Uudenmaan 499 709 2,6 257 050 0,0 124 363 3,7 51,4 24,9 16,5 7,2 100 HYKS 398 632 1,8 200 288 0,0 100 900 3,2 50,2 25,3 16,6 7,8 100 Hyvinkään 47 108 1,3 29 397-0,2 12 261 14,0 62,4 26,0 15,8-4,2 100 Lohjan 26 965-5,7 14 410-10,5 5 710-9,6 53,4 21,2 17,4 7,9 100 Porvoon 23 301 3,5 12 908-2,5 5 474 4,0 55,4 23,5 8,7 12,4 100 Etelä-Karjalan 47 044 0,6 22 701 0,1 8 879-11,8 48,3 18,9 23,2 9,6 100 Kymenlaakson 68 630 21 128 13 921 30,8 20,3 28,1 20,8 100 Päijät-Hämeen 57 145 2,8 31 132-3,7 14 220 5,9 54,5 24,9 8,1 12,5 100 HYKS erva 603 898 2,4 310 883-0,4 147 462 2,8 51,5 24,4 16,2 7,9 100 Varsinais-Suomen 182 671 3,1 83 674 0,5 36 329 1,5 45,8 19,9 28,3 6,0 100 Satakunnan 81 911 2,6 38 436 3,3 17 667 6,1 46,9 21,6 23,9 7,6 100 Vaasan 57 357 5,9 29 345 5,0 10 305-1,7 51,2 18,0 25,7 5,2 100 TYKS erva 321 939 3,5 151 455 2,1 64 301 2,2 47,0 20,0 26,7 6,3 100 Pirkanmaan 185 590 82 687 33 672 44,6 18,1 20,9 16,4 100 Etelä-Pohjanmaa 94 947 2,1 41 898 1,9 13 998-2,9 44,1 14,7 14,6 26,6 100 Kanta-Hämeen 58 989 5,2 29 846 5,8 10 973-1,4 50,6 18,6 19,2 11,6 100 TAYS erva 153 936 3,2 71 744 3,5 24 971-2,3 46,6 16,2 16,4 20,8 100 Pohjois-Savon 101 144-0,0 45 016 0,4 14 323 3,9 44,5 14,2 17,7 23,6 100 Etelä-Savon 37 632 4,4 16 717 5,0 7 212-0,5 44,4 19,2 21,8 14,6 100 Itä-Savon 14 535 0,4 5 553-5,2 3 241 9,8 38,2 22,3 14,0 25,5 100 Keski-Suomen 78 019 2,6 39 374 4,4 12 664 6,5 50,5 16,2 27,0 6,3 100 Pohjois-Karjalan 47 815 2,1 29 007 5,0 10 726-2,5 60,7 22,4 6,1 10,8 100 KYS erva 279 145 1,7 135 667 2,8 48 166 2,7 48,6 17,3 18,7 15,5 100 Pohjois-Pohjanmaa 130 540 4,2 62 711 2,3 26 226-0,4 48,0 20,1 19,6 12,3 100 OYS 120 155 4,9 55 384 2,7 24 356-0,6 46,1 20,3 20,8 12,9 100 Oulaskankaan ja 10 385-3,2 7 327-1,0 1 870 2,0 70,6 18,0 6,4 5,0 100 Visalan Kainuun 28 901 10,2 13 792 5,7 4 831 7,1 47,7 16,7 23,0 12,6 100 Keski-Pohjanmaan 27 455 0,6 17 106-1,3 5 931 18,7 62,3 21,6 27,0-11,0 100 Lapin 41 009 8,0 22 010 0,6 9 098 4,8 53,7 22,2 16,9 7,2 100 Länsi-Pohjan 21 243 0,5 11 225-2,8 4 064-2,6 52,8 19,1 20,5 7,5 100 OYS erva 249 148 4,7 126 844 1,4 50 150 3,0 50,9 20,1 20,5 8,5 100 Yhteensä 1 608 066 2,9 796 593 1,2 335 050 2,3 49,5 20,8 19,4 10,2 100 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät 1.1.2018 Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin 1.1.2018. Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin. Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.
10 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2017 KYSYNTÄ: PÄIVYSTYSKÄYNNIT JA -SISÄÄNOTOT, YÖAIKAISET (22-07) PÄIVYSTYSKÄYNNIT Päivystyskäynnit Päivystyssisäänotot joista 22-07 joista 22-07 Sairaala/shp 2018 2018 -osuus 2018 2018 -osuus H:gin ja Uudenmaan 250 435 4,4.. 95 097-0,4.. HYKS 190 485 3,4.. 71 563-2,0.. Hyvinkään 28 796 8,1 12 802 5,5 Lohjan 13 110 10,5 5 671 4,0 Porvoon 18 036 3,5 5 055 5,4 Etelä-Karjalan 20 545 8,6 3 529 17,2 9 277-9,2 2 575 27,8 Kymenlaakson 58 359 8 720 14,9 9 173 1 757 19,2 Päijät-Hämeen 89 590 3,2 12 422 13,9 25 075 10,2 3 240 12,9 HYKS erva 360 570 4,3.. 129 449 0,7.. Varsinais-Suomen 21 372-0,8 2 846 13,3 29 113-2,6 9 098 31,3 Satakunnan 55 532 8,4 12 736 22,9 21 695-2,1 7 213 33,2 Vaasan 21 470 3,2 2 541 11,8 10 275 2,2 1 766 17,2 TYKS erva 98 374 5,1 18 123 18,4 61 083-1,6 18 077 29,6 Pirkanmaan 107 958 20 642 19,1 36 566 12 429 34,0 Etelä-Pohjanmaa 35 125 6,4 6 336 18,0 13 561 3,5 2 359 17,4 Kanta-Hämeen 48 571 5,1 6 961 14,3 14 509 3,2 4 897 33,8 TAYS erva 83 696 5,6 13 297 15,9 28 070 3,4 7 256 25,8 Pohjois-Savon 50 339-4,2 8 715 17,3 25 492-1,9 7 383 29,0 Etelä-Savon 19 906-4,2 2 321 11,7 12 307 0,5.. Itä-Savon 27 330-6,0 2 355 8,6 3 821-8,1 830 21,7 Keski-Suomen 9 453-1,4 19 698-2,4 Pohjois-Karjalan 65 655 0,4 7 715 11,8 19 285 1,1 5 114 26,5 KYS erva 172 683-2,6 21 106 12,2 80 603-1,3.. Pohjois-Pohjanmaa 64 531-0,2.. 33 008 0,2.. OYS 59 486-0,5.. 29 252 0,0.. Oulaskankaan ja 5 045 3,4.. 3 756 1,4.. Visalan Kainuun 29 179 17,2 3 194 10,9 7 376 5,1 1 843 25,0 Keski-Pohjanmaan 13 621 1,2 2 328 17,1 6 683 4,0 1 415 21,2 Lapin 11 744-19,1 2 112 18,0 6 317-14,1 1 082 17,1 Länsi-Pohjan 24 173 4,1 3 230 13,4 6 747-5,4 2 035 30,2 OYS erva 143 248 1,8.. 60 131-1,2.. Yhteensä 858 571 2,6.. 359 336-0,3.. Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät 1.1.2018 Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin 1.1.2018. Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin. Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.
11 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2017 KYSYNTÄ: SAIRAALASSA TAI SAIRAALAN YHTEYDESSÄ TOIMIVA YHTEISPÄIVYSTYKSEN (PTH+ESH) KÄYNNIT, YÖAIKAISET (22-07) KÄYNNIT JA YHTEISPÄIVYSTYSKÄYNNEISTÄ PTH-KÄYNNIT Yhteispäivystyskäynneistä Yhteispäivystyksen päivystyskäynnit pth-käynnit joista 22-07 Sairaala/shp 2018 2018 -osuus 2018 H:gin ja Uudenmaan 248 540 3,2.. 135 872-0,2 HYKS 163 009 2,4.. 88 345-0,8 Hyvinkään 55 540-0,4 29 509 0,7 Lohjan 32 102 8,8 18 838 6,0 Porvoon 30 411 0,7 13 950-3,8 Etelä-Karjalan 57 050 1,9 8 911 15,6 34 061 2,4 Kymenlaakson 80 471 11 309 14,1 22 112 3,0 Päijät-Hämeen 89 590 3,2 12 422 13,9 HYKS erva 395 180 3,0.. 192 045 0,6 Varsinais-Suomen 151 960 3,0 20 277 13,3 Satakunnan 63 149-9,2 16 798 26,6 14 935-18,4 Vaasan 55 572 3,4 7 303 13,1 34 102 3,6 TYKS erva 270 681-0,1 44 378 16,4 49 037-4,3 Pirkanmaan 113 041 18 384 16,3 32 471 Etelä-Pohjanmaa 29 977 6,6 7 423 24,8 3 079 5,8 Kanta-Hämeen TAYS erva 29 977 6,6 7 423 24,8 3 079 5,8 Pohjois-Savon Etelä-Savon 32 888 8,9 3 191 9,7 Itä-Savon Keski-Suomen 79 291 2,3 Pohjois-Karjalan 59 925-2,4 7 536 12,6 KYS erva 172 104 1,8 10 727 6,2 Pohjois-Pohjanmaa 97 336-7,1.. 60 257-11,1 OYS 76 933-7,4.. 44 517-12,0 Oulaskankaan ja 20 403-5,9.. 15 740-8,5 Visalan Kainuun 28 456 22,9 15 392 54,1 15 902 15,7 Keski-Pohjanmaan 43 476 13,4 6 201 14,3 29 855 19,9 Lapin 33 373-0,7 4 038 12,1 21 629 13,3 Länsi-Pohjan OYS erva 202 641 1,4.. 127 643 1,7 Yhteensä 1 070 583 1,8.. 371 804 0,3 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät 1.1.2018 Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin 1.1.2018. Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin. Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.
12 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2017 ENSIKÄYNNIT, KAIKKI KÄYNNIT YHTEENSÄ, HOITOJAKSOT JA HOITOPÄIVÄT Ensikäynnit Kaikki käynnit yhtensä Hoitojaksot Hoitopäivät Sairaala/shp 2018 2018 2018 2018 H:gin ja Uudenmaan 273 813 0,3 2 561 168 3,3 170 079-0,4 811 383 3,4 HYKS 219 468 0,2 2 086 350 3,2 135 303-0,6 666 369 4,0 Hyvinkään 25 763-1,2 256 737 2,4 18 412 4,2 75 043 4,0 Lohjan 15 017-15,3 146 827 1,8 9 289-1,5 38 410-2,8 Porvoon 13 058 1,4 134 472-5,3 7 072-1,9 31 512-1,2 Etelä-Karjalan 30 802 0,1 213 622 1,0 18 154-1,4 80 180 3,7 Kymenlaakson 39 851 297 712 24 854 127 510 Päijät-Hämeen 40 927-4,3 479 575-0,8 35 924-1,6 126 886 2,1 HYKS erva 345 542-0,3 3 254 365 2,6 224 157-0,7 1 018 449 3,2 Varsinais-Suomen 127 696 2,8 1 134 492 5,7 60 393-0,5 268 535-0,5 Satakunnan 41 801 1,5 465 647 2,7 32 686-3,5 134 152-1,9 Vaasan 40 187 12,4 226 042-4,9 22 684-3,0 86 635 9,0 TYKS erva 209 684 4,2 1 826 181 3,5 115 763-1,9 489 322 0,7 Pirkanmaan 86 540 728 355 76 544 311 132 Etelä-Pohjanmaa 36 614-0,5 444 864 1,6 23 158-1,6 108 628-0,1 Kanta-Hämeen 37 051 4,2 313 264 2,8 26 714 1,8 95 533-0,1 TAYS erva 73 665 1,8 758 128 2,1 49 872 0,2 204 161-0,1 Pohjois-Savon 57 549 0,5 517 485 1,5 43 136-2,1 167 660-1,9 Etelä-Savon 28 232 2,0 175 408-1,3 16 796-0,9 74 865-2,2 Itä-Savon 11 898-0,4 101 448-6,1 7 760-4,5 28 964 0,1 Keski-Suomen 49 797 0,8 406 045-0,8 30 797-3,8 127 785-3,0 Pohjois-Karjalan 37 025 6,6 320 622 4,3 27 864 0,4 115 735 1,2 KYS erva 184 501 1,9 1 521 008 0,6 126 353-2,0 515 009-1,4 Pohjois-Pohjanmaa 83 117 7,0 547 447 1,9 52 951-0,5 235 647 0,2 OYS 75 915 8,1 513 550 2,0 47 470-0,5 223 559 0,4 Oulaskankaan ja 7 202-3,5 33 897 1,2 5 481-0,6 12 088-3,2 Visalan Kainuun 18 851 2,3 138 896 6,5 14 606 5,5 60 213-2,8 Keski-Pohjanmaan 23 404-2,1 167 148-1,1 17 169 0,6 63 337 0,0 Lapin 27 859-0,2 218 293 4,0 17 852-3,2 73 057-4,1 Länsi-Pohjan 15 108-0,6 153 326 3,4 10 509-3,6 40 294-0,0 OYS erva 168 339 3,2 1 225 110 2,5 113 087-0,3 472 548-0,9 Yhteensä 981 731 1,8 8 584 792 2,4 629 232-1,0 2 699 489 0,9 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät 1.1.2018 Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin 1.1.2018. Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin. Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.
13 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2017 SYNNYTYKSET JA KEISARILEIKKAUKSET joista Synnytykset keisarileikkauksia Keisarileikkauksia Sairaala/shp 2018 2018 -osuus H:gin ja Uudenmaan 15 858-3,7 2 866-5,1 18,1 HYKS 13 038-3,5 2 451-5,6 18,8 Hyvinkään 1 802-2,7 251-3,8 13,9 Lohjan 1 018-7,4 156 0,6 15,3 Porvoon Etelä-Karjalan 861-11,1 155-30,2 18,0 Kymenlaakson 1 359-4,7 220-6,4 16,2 Päijät-Hämeen 1 587-2,9 289 2,5 18,2 HYKS erva 19 665-4,0 3 530-6,1 18,0 Varsinais-Suomen 3 810-5,6 643-0,8 16,9 Satakunnan 1 568-11,3 222-24,5 14,2 Vaasan 1 175-6,3 190-9,1 16,2 TYKS erva 6 553-7,2 1 055-8,3 16,1 Pirkanmaan 4 420-6,0 654-10,5 14,8 Etelä-Pohjanmaa 1 604-11,0 344-0,3 21,4 Kanta-Hämeen 1 235-8,4 217 29,2 17,6 TAYS erva 7 259-7,6 1 215-2,3 16,7 Pohjois-Savon 2 085-2,6 280-5,1 13,4 Etelä-Savon 739-10,0 113 6,6 15,3 Itä-Savon 2 100,0 0 0,0 Keski-Suomen 2 148-5,8 309-8,8 14,4 Pohjois-Karjalan 1 236-5,4 173 6,8 14,0 KYS erva 6 210-5,2 875-3,0 14,1 Pohjois-Pohjanmaa 3 972-7,8 653 1,9 16,4 OYS 3 248-5,7 574 1,2 17,7 Oulaskankaan ja 724-16,2 79 6,8 10,9 Visalan Kainuun 513-8,7 94-24,2 18,3 Keski-Pohjanmaan 1 393-5,6 221-7,5 15,9 Lapin 859-10,6 108-14,3 12,6 Länsi-Pohjan 507-2,1 59-7,8 11,6 OYS erva 7 244-7,4 1 135-4,9 15,7 Yhteensä 46 931-5,7 7 810-5,3 16,6 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.
14 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2017 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Elektiiviset leikkaukset Päiväkir. leikkaukset Leikkaukset Kirurgia osuus osuus kaikista elekt. Sairaala/shp 2018 2018 2018 2018 H:gin ja Uudenmaan 91 558-0,3 67 183-0,3 73,4 36 897 1,4 54,9 50 141-1,1 HYKS 74 734-0,7 53 738-1,2 71,9 28 439-0,4 52,9 39 122-0,6 Hyvinkään 7 026-5,5 5 232-5,2 74,5 3 081-9,2 58,9 5 993-6,0 Lohjan 5 471 2,9 4 509 3,7 82,4 2 846 13,3 63,1 3 249-1,2 Porvoon 4 306 14,6 3 643 20,1 84,6 2 522 31,5 69,2 2 958-2,5 Etelä-Karjalan 9 357-3,4 7 354-4,4 78,6 3 913-9,4 53,2 6 074-3,7 Kymenlaakson 9 196 6 450 70,1 2 403 37,3 6 784 Päijät-Hämeen 13 581-2,0 10 037-4,0 73,9 6 897 0,9 68,7 8 136-3,0 HYKS erva 114 496-0,8 84 574-1,1 73,9 47 707 0,4 56,4 64 351-1,6 Varsinais-Suomen 41 108-0,4 31 123-0,1 75,7 15 486-3,7 49,8 16 051-3,1 Satakunnan 13 875 3,9 11 241 6,2 81,0 5 491-3,0 48,8 8 770 8,0 Vaasan 8 912-0,9 6 860-1,2 77,0 3 357-24,0 48,9 5 829 6,6 TYKS erva 63 895 0,4 49 224 1,1 77,0 24 334-7,0 49,4 30 650 1,7 Pirkanmaan 43 243 31 982 74,0 13 119 41,0 20 974 Etelä-Pohjanmaa 12 509 2,7 10 000 2,1 79,9 5 342 2,8 53,4 7 385 3,2 Kanta-Hämeen 9 761-0,1 7 166-1,1 73,4 4 076-13,1 56,9 6 407-1,3 TAYS erva 22 270 1,5 17 166 0,8 77,1 9 418-4,7 54,9 13 792 1,1 Pohjois-Savon 22 670 4,7 16 284 3,5 71,8 5 026 8,6 30,9 10 759-1,0 Etelä-Savon 6 623-1,7 5 134-0,5 77,5 3 143-1,7 61,2 4 649 4,4 Itä-Savon 3 462-3,4 3 064-1,2 88,5 1 615-8,2 52,7 2 019-7,4 Keski-Suomen 16 591 0,6 12 048-0,1 72,6 7 255 1,2 60,2 10 356 1,6 Pohjois-Karjalan 12 238 3,0 9 405 2,4 76,9 5 218 4,6 55,5 6 625 5,0 KYS erva 61 584 2,1 45 935 1,5 74,6 22 257 2,4 48,5 34 408 1,2 Pohjois-Pohjanmaa 36 000 11,3 27 335 13,7 75,9 11 879 20,1 43,5 17 953 15,8 OYS 33 548 12,7 25 319 15,4 75,5 10 916 23,0 43,1 16 209 19,0 Oulaskankaan ja 2 452-4,9 2 016-4,1 82,2 963-5,3 47,8 1 744-7,4 Visalan Kainuun 4 825-6,6 3 504-14,7 72,6 2 241 4,8 64,0 3 317-6,5 Keski-Pohjanmaan 5 541-0,7 4 217-2,4 76,1 2 685-5,7 63,7 3 112-5,0 Lapin 9 147-5,6 7 063-5,1 77,2 2 781-8,2 39,4 5 518-6,4 Länsi-Pohjan 5 824-3,1 4 958-2,6 85,1 3 388-3,7 68,3 3 562-3,8 OYS erva 61 337 4,3 47 077 4,6 76,8 22 974 7,2 48,8 33 462 4,8 Yhteensä 323 582 1,1 243 976 1,0 75,4 126 690-0,0 51,9 176 663 0,9 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät 1.1.2018 Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin 1.1.2018. Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin. Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.
15 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2017 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Naist. ja synn. Knk-taudit Silmätautien Suu- ja leukakirurgia Plastiikkakirurgia Sairaala/shp 2018 2018 2018 2018 2018 H:gin ja Uudenmaan 8 394 4,4 6 112-7,5 13 523 2,7 956 5,9 4 807-3,4 HYKS 6 703 3,7 4 969-7,6 11 688-2,0 956 5,9 4 070-2,8 Hyvinkään 805-4,1 466-24,1 466-5,9 Lohjan 629 26,3 535 5,5 1 058 0,8 152-16,9 Porvoon 257 8,9 102 59,4 777 320,0 119 11,2 Etelä-Karjalan 736 1,1 654-0,2 1 678-6,7 38 26,7 572 6,9 Kymenlaakson 688 4,7 728 0,1 2 110 123-8,9 Päijät-Hämeen 1 236-5,8 853-6,9 3 140 4,0 199-2,5 261-9,1 HYKS erva 11 054 3,0 8 347-6,3 18 341 2,0 1 316 3,5 5 640-2,7 Varsinais-Suomen 1 785-16,7 3 278-2,5 6 158 1,7 990-4,3 1 118 9,4 Satakunnan 850-11,6 1 169 8,8 2 799-5,1 199 9,3 Vaasan 671-2,9 658-13,1 1 303 7,5 164 50,5 123 5,1 TYKS erva 3 306-12,9 5 105-1,7 10 260 0,4 1 353 2,1 1 241 9,0 Pirkanmaan 3 067 3 191 5 512 4,4 529-3,6 1 561 Etelä-Pohjanmaa 1 293 2,5 879 0,6 2 625 1,9 145-2,0 356-10,8 Kanta-Hämeen 770-3,8 601-12,0 1 794 12,7 174-14,7 741 32,8 TAYS erva 2 063 0,0 1 480-4,9 9 931 5,1 848-5,9 1 097 14,6 Pohjois-Savon 1 305 0,4 1 291 5,0 2 777 15,0 300-2,3 1 098 4,0 Etelä-Savon 433-9,6 516-3,7 867-20,5 120 4,3 305-8,7 Itä-Savon 101-26,3 260-3,7 600-4,8 138 9,5 270 8,0 Keski-Suomen 1 252-7,9 1 648 10,8 1 850-3,9 947 2,7 1 159-2,6 Pohjois-Karjalan 873 7,8 1 079 3,6 1 775-7,6 432 2,9 614-4,4 KYS erva 3 964-3,0 4 794 5,0 7 869-1,4 1 937 2,5 3 446-0,7 Pohjois-Pohjanmaa 2 550 5,7 2 856 13,2 4 515 2,0 1 316-1,3 1 936 20,0 OYS 2 076 6,0 2 626 14,4 4 515 2,0 1 316-1,3 1 936 20,0 Oulaskankaan ja 474 4,6 230 1,8 Visalan Kainuun 491-9,7 254 1,6 574-7,9 36-2,7 94 9,3 Keski-Pohjanmaan 594-1,2 512 21,0 790 0,9 200 3,6 133-10,7 Lapin 560-0,5 290-4,0 1 007-10,3 106 24,7 406-15,6 Länsi-Pohjan 602 39,0 673 18,5 745-33,8 281 50,3 66 187,0 OYS erva 4 797 5,4 4 585 12,8 7 631-5,6 1 939 5,6 2 635 12,0 Yhteensä 25 184-0,2 24 311 0,1 54 032 0,6 7 393 2,3 14 059 2,5 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät 1.1.2018 Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin 1.1.2018. Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.
16 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2017 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Lastenkirurgia Neurokirurgia Kaihileikkaukset Lonkan ja polven tekonivel joista. leikkaukset yht. joista molemp. lonkan Sairaala/shp 2018 2018 2018 -osuus 2018 -osuus H:gin ja Uudenmaan 4 391-0,1 3 233 3,3 8 019 8,7 3,4 4 724-3,8 47,9 HYKS 3 992 1,2 3 233 6,5 6 207 0,8 3,0 2 827 23,2 49,7 Hyvinkään 228 7,0 620 13,8 41,3 Lohjan 1 036 0,2 8,5 691-18,1 50,9 Porvoon 152 4,1 776 324,0 586-2,0 43,2 Etelä-Karjalan 54-6,9 1 655-6,9 20,5 626 18,6 43,5 Kymenlaakson 2 056 12,1 932 7,9 47,6 Päijät-Hämeen 199-20,4 2 336 3,5 1,6 824-11,2 51,0 HYKS erva 4 644-1,3 3 233 3,3 12 010 5,3 5,4 7 106-1,8 47,9 Varsinais-Suomen 1 872 0,8 1 793-2,6 3 948-4,4 38,9 2 354 3,8 46,0 Satakunnan 483 19,0 2 311-4,9 8,5 1 030 38,8 42,4 Vaasan 231 14,4 20 25,0 1 013-2,2 8,2 547-5,7 45,7 TYKS erva 2 586 4,9 1 813-2,4 7 272-4,3 24,9 3 931 9,5 45,0 Pirkanmaan 1 363 3,5 1 950 1,6 3 915-0,2 38,4 4 143 13,0 48,8 Etelä-Pohjanmaa 313-2,2 43-12,2 2 043 5,7 26,5 723-0,3 55,3 Kanta-Hämeen 287-1,4 1 632 22,1 30,2 609 11,1 58,9 TAYS erva 1 963 1,8 1 993 1,2 7 590 5,5 33,4 5 475 10,9 50,8 Pohjois-Savon 697-2,8 2 000-1,1 1 810 22,7 1 474 9,4 54,6 Etelä-Savon 146 6,6 853-20,1 544 21,4 48,0 Itä-Savon 47-23,0 51-44,6 569-5,6 51,0 274-10,2 38,0 Keski-Suomen 349-7,7 1 189-4,6 29,4 1 190-4,1 50,8 Pohjois-Karjalan 224 17,3 55 34,1 1 409-7,1 57,3 749 18,1 43,8 KYS erva 1 463-1,4 2 106-2,3 5 830 31,5 24,8 4 231 6,4 49,7 Pohjois-Pohjanmaa 1 315-1,8 1 637 5,8 2 475 0,9 32,3 1 806-4,7 50,1 OYS 1 315-1,8 1 637 5,8 2 475 0,9 32,3 1 002-4,4 54,8 Oulaskankaan ja 804-5,1 44,3 Visalan Kainuun 117 7,3 1-83,3 570-5,2 62,6 427-6,2 43,6 Keski-Pohjanmaan 162 13,3 724 7,7 49,7 309-13,7 55,0 Lapin 189-7,4 735-14,2 41,2 787 8,9 52,7 Länsi-Pohjan 203-15,8 4-63,6 593-11,6 3,5 431 10,5 49,4 OYS erva 1 986-2,5 1 642 5,0 5 097-3,0 36,1 3 760-1,6 50,2 Yhteensä 12 642 0,2 10 787 1,0 37 799 5,3 21,9 24 503 4,0 48,7 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät 1.1.2018 Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin 1.1.2018. Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.
17 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2018 KOOSTE PÄIVYSTYSLEIKKAUKSISTA JA NIISTÄ YÖAIKAAN (KLO 22-07) ALOITETTUJEN OSUUKSISTA Sairaala/shp Leikk. yht. lkm Kaikki leikkaukset Kirurgia Naistentaudit ja synnytykset Päiv. leikk. -osuus 22-07 aloitetut -osuus Leikk. yht. lkm Päiv. leikk. -osuus 22-07 aloitetut -osuus Leikk. yht. lkm Päiv. leikk. -osuus 22-07 aloitetut -osuus H:gin ja Uudenmaan 91 558 26,6 26,2 50 141 31,8 26,8 8 394 30,1 46,9 HYKS 74 734 28,1 28,9 39 122 33,4 31,2 6 703 32,7 49,5 Hyvinkään 7 026 25,5 10,6 5 993 25,2 7,9 805 24,8 31,5 Lohjan 5 471 17,6 4,7 3 249 25,7 1,4 629 18,1 28,9 Porvoon 4 306 14,4 2 958 20,3 257 7,4 Etelä-Karjalan 9 357 21,4 8,9 6 074 28,0 7,2 736 32,3 20,2 Kymenlaakson 9 196 47,4 13,8 6 784 32,6 14,4 688 29,9 31,6 Päijät-Hämeen 13 581 20,6 14,9 8 136 27,8 13,5 1 236 31,7 26,3 HYKS erva 123 692 27,1 22,6 71 135 31,1 22,7 11 054 30,4 41,7 Varsinais-Suomen 41 108 24,3 7,9 16 051 31,2 9,2 1 785 17,4 16,7 Satakunnan 13 875 19,2 8,9 8 770 25,8 7,1 850 31,3 24,1 Vaasan 8 912 23,0 9,8 5 829 30,1 7,0 671 35,5 30,3 TYKS erva 63 895 23,0 8,4 30 650 29,4 8,3 3 306 24,7 23,1 Pirkanmaan 43 243 26,0 8,7 20 974 27,2 9,0 3 067 20,0 26,2 Etelä-Pohjanmaa 12 509 20,1 12,0 7 385 25,4 9,1 1 293 37,4 27,1 Kanta-Hämeen 9 761 26,6 10,3 6 407 35,3 7,9 770 33,8 31,9 TAYS erva 65 513 25,0 9,5 34 766 28,3 8,8 5 130 26,5 27,6 Pohjois-Savon 22 670 28,2 8,5 10 759 32,5 7,5 1 305 24,1 20,3 Etelä-Savon 6 623 22,5 5,7 4 649 28,2 3,9 433 26,6 29,6 Itä-Savon 3 462 11,5 2,0 2 019 19,2 2,1 101 5,9 0,0 Keski-Suomen 16 591 24,6 10,6 10 356 34,1 9,3 1 252 27,5 28,2 Pohjois-Karjalan 12 238 23,1 8,0 6 625 32,7 6,7 873 24,6 20,9 KYS erva 61 584 24,7 8,5 34 408 31,7 7,3 3 964 25,1 24,1 Pohjois-Pohjanmaa 36 000 13,9 15,6 17 953 27,1 7,6 2 550 30,9 23,4 OYS 33 548 13,6 16,5 16 209 28,1 8,0 2 076 32,4 24,4 Oulaskankaan ja 2 452 17,8 6,2 1 744 18,1 2,2 474 24,5 17,2 Visalan Kainuun 4 825 27,4 17,4 3 317 34,5 16,6 491 25,7 30,2 Keski-Pohjanmaan 5 541 23,7 18,9 3 112 31,7 17,7 594 31,6 34,0 Lapin 9 147 22,8 7,2 5 518 23,8 7,0 560 17,5 31,6 Länsi-Pohjan 5 824 14,9 9,0 3 562 24,3 7,0 602 14,0 20,2 OYS erva 61 337 17,2 14,0 33 462 27,4 9,7 4 797 26,8 26,0 Yhteensä 376 021 24,0 14,5 204 421 29,9 13,6 28 251 27,7 32,5 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät 1.1.2018 Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin 1.1.2018. Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.
18 SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2017 KOOSTE SEPELVALTIMOIDEN TUTKIMUKSISTA JA TOIMENPITEISTÄ Sepelvaltimoiden angiografiat pallolaajennukset ohitusleikkaukset muutos joista päivystyksenä muutos joista päivystyksenä muutos joista päivystyksenä Sairaala/shp 2018 -osuus 2018 -osuus 2018 -osuus H:gin ja Uudenmaan 5 230-3,1 56,0 2 285-1,4 71,1 502-2,3 20,3 HYKS 5 230-3,1 56,0 2 285-1,4 71,1 502-2,3 20,3 Hyvinkään Lohjan Porvoon Etelä-Karjalan 915 4,8 479 5,7 Kymenlaakson 896 8,3 39,6 563 33,7 40,7 Päijät-Hämeen 1 792 21,0 37,1 922 4,3 57,8 HYKS erva 8 833 3,0 44,7 4 249 4,3 56,2 502-2,3 20,3 Varsinais-Suomen 2 070 0,6 61,6 1 092-4,5 72,9 218-12,1 17,4 Satakunnan 1 216 2,5 511 9,0 Vaasan 1 125-0,4 498-0,4 TYKS erva 4 411 0,8 2 101-0,6 218-12,1 17,4 Pirkanmaan 2 914 0,3 50,2 1 065-3,2 70,7 305 16,9 31,5 Etelä-Pohjanmaa 1 321 3,4 45,7 643 4,0 56,6 Kanta-Hämeen 530 13,0 25,5 161 0,6 46,6 TAYS erva 4 765 2,5 46,2 1 869-0,5 63,8 305 16,9 31,5 Pohjois-Savon 2 156 4,0 42,3 1 078 8,1 54,8 204-11,3 12,7 Etelä-Savon 852-11,0 267 6,4 Itä-Savon 347-17,8 3,5 93-2,1 11,8 Keski-Suomen 1 471-7,0 620-5,9 Pohjois-Karjalan 1 691 39,8 11,1 816-0,2 16,5 KYS erva 6 517 4,4 2 874 1,9 204-11,3 12,7 Pohjois-Pohjanmaa 2 797-1,9 35,7 1 118-12,7 51,3 203 3,6 16,7 OYS 2 797-1,9 35,7 1 118-12,7 51,3 203 3,6 16,7 Oulaskankaan ja Visalan Kainuun 709 17,0 6,1 265 21,6 12,1 Keski-Pohjanmaan 713 6,3 41,7 377 5,3 55,7 Lapin 1 122-2,3 42,6 382-9,5 59,9 Länsi-Pohjan 403 34,8 39,0 114 56,2 71,9 OYS erva 5 744 3,0 34,4 2 256-4,0 50,0 203 3,6 16,7 Yhteensä 30 270 2,9 13 349 0,8 1 432-1,2 20,7 Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.
SAIRAALOIDEN TAMMI-JOULUKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-JOULUKUUHUN 2017 KOOSTE KESKEISISTÄ TIEDOISTA KYSYNTÄ ASIAKKAAT PALVELUT Lähetteet Päiv.käynnit Palv. käyttäneet Käynnit yht. Hoitojaksot Synnytykset Leikkaukset Sairaala/shp 2018 2018 2018 2018 2018 2018 2018 H:gin ja Uudenmaan 499 709 2,6 250 435 4,4 530 661 3,0 2 561 168 3,3 170 079-0,4 15 858-3,7 91 558-0,3 HYKS 398 632 1,8 190 485 3,4 449 413 3,6 2 086 350 3,2 135 303-0,6 13 038-3,5 74 734-0,7 Hyvinkään 47 108 1,3 28 796 8,1 46 680 3,3 256 737 2,4 18 412 4,2 1 802-2,7 7 026-5,5 Lohjan 26 965-5,7 13 110 10,5 31 019-6,5 146 827 1,8 9 289-1,5 1 018-7,4 5 471 2,9 Porvoon 23 301 3,5 18 036 3,5 29 827-0,1 134 472-5,3 7 072-1,9 4 306 14,6 Etelä-Karjalan 47 044 0,6 20 545 8,6 47 242 1,1 213 622 1,0 18 154-1,4 861-11,1 9 357-3,4 Kymenlaakson 68 630 58 359 77 528 297 712 24 854 1 359-4,7 9 196 Päijät-Hämeen 57 145 2,8 89 590 3,2 95 827-0,2 479 575-0,8 35 924-1,6 1 587-2,9 13 581-2,0 HYKS erva 603 898 2,4 360 570 4,3 673 730 2,4 3 254 365 2,6 224 157-0,7 19 665-4,0 114 496-0,8 Varsinais-Suomen 182 671 3,1 21 372-0,8 223 707 1,7 1 134 492 5,7 60 393-0,5 3 810-5,6 41 108-0,4 Satakunnan 81 911 2,6 55 532 8,4 85 202 2,1 465 647 2,7 32 686-3,5 1 568-11,3 13 875 3,9 Vaasan 57 357 5,9 21 470 3,2 54 127 1,6 226 042-4,9 22 684-3,0 1 175-6,3 8 912-0,9 TYKS erva 321 939 3,5 98 374 5,1 363 036 1,8 1 826 181 3,5 115 763-1,9 6 553-7,2 63 895 0,4 Pirkanmaan 185 590 107 958 182 075 728 355 76 544 4 420-6,0 43 243 Etelä-Pohjanmaa 94 947 2,1 35 125 6,4 71 317 0,5 444 864 1,6 23 158-1,6 1 604-11,0 12 509 2,7 Kanta-Hämeen 58 989 5,2 48 571 5,1 66 787 2,5 313 264 2,8 26 714 1,8 1 235-8,4 9 761-0,1 TAYS erva 153 936 3,2 83 696 5,6 138 104 1,5 758 128 2,1 49 872 0,2 7 259-7,6 22 270 1,5 Pohjois-Savon 101 144-0,0 50 339-4,2 98 633 1,1 517 485 1,5 43 136-2,1 2 085-2,6 22 670 4,7 Etelä-Savon 37 632 4,4 19 906-4,2 40 160-1,6 175 408-1,3 16 796-0,9 739-10,0 6 623-1,7 Itä-Savon 14 535 0,4 27 330-6,0 25 085-1,5 101 448-6,1 7 760-4,5 2 100,0 3 462-3,4 Keski-Suomen 78 019 2,6 9 453-1,4 104 443-0,6 406 045-0,8 30 797-3,8 2 148-5,8 16 591 0,6 Pohjois-Karjalan 47 815 2,1 65 655 0,4 74 602 1,7 320 622 4,3 27 864 0,4 1 236-5,4 12 238 3,0 KYS erva 279 145 1,7 172 683-2,6 342 923 0,2 1 521 008 0,6 126 353-2,0 6 210-5,2 61 584 2,1 Pohjois-Pohjanmaa 130 540 4,2 64 531-0,2 141 949 1,9 547 447 1,9 52 951-0,5 3 972-7,8 36 000 11,3 OYS 120 155 4,9 59 486-0,5 127 821 2,1 513 550 2,0 47 470-0,5 3 248-5,7 33 548 12,7 Oulaskankaan ja 10 385-3,2 5 045 3,4 14 128 0,1 33 897 1,2 5 481-0,6 724-16,2 2 452-4,9 Visalan Kainuun 28 901 10,2 29 179 17,2 38 622-1,3 138 896 6,5 14 606 5,5 513-8,7 4 825-6,6 Keski-Pohjanmaan 27 455 0,6 13 621 1,2 38 530 2,9 167 148-1,1 17 169 0,6 1 393-5,6 5 541-0,7 Lapin 41 009 8,0 11 744-19,1 45 770-1,5 218 293 4,0 17 852-3,2 859-10,6 9 147-5,6 Länsi-Pohjan 21 243 0,5 24 173 4,1 32 330 0,2 153 326 3,4 10 509-3,6 507-2,1 5 824-3,1 OYS erva 249 148 4,7 143 248 1,8 297 201 0,9 1 225 110 2,5 113 087-0,3 7 244-7,4 61 337 4,3 Yhteensä 1 608 066 2,9 858 571 2,6 1 814 994 1,5 8 584 792 2,4 629 232-1,0 46 931-5,7 323 582 1,1 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät 1.1.2018 Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin 1.1.2018. Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin. Vastaajien raportoimia rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyjä, puuttuvien tietojen ja suurten muutosten syitä on raportin sivuilla 5-8.