UNA-hanke ja yhteistyö erityisvastuualueella Antti Hedman, johtajaylilääkäri 10.4.2019 1
UNA-HANKE 10.4.2019 2
UNAn organisaatio (Hankintayhtiö) UNA organisoituminen OSAKKAAT Osakaskokous Fokus & rooli ASIAKKAAT Asiakasneuvottelukunta Kysyntä & mahdollisuudet Oy Operatiivinen johto 21 Yhtiökokous Hallitus UNA YDIN UNA-arkkitehtuuri In-house yhteistyö Istekki Oy ja 2M-IT Oy 15 nn UNA LOMAKEPALVELU UNA KAARI-HANKE 10.4.2019 3
UNAn periaatteet UNA-ekosysteemi UNA-ekosysteemin rakentumista ohjaa neljä periaatetta: MODULAARISUUS VAIHEITTAINEN ETENEMINEN AVOIMET RAJAPINNAT - YHTEENTOIMIVUUS YHTEISET JÄRJESTELMÄPALVELUT UNA-ekosysteemin kehittämisen päämekanismit ovat: Yhteiset pelisäännöt Ennakointi ja vuoropuhelu Ohjaus ja hallinta Kokeilut ja kehitystoiminta Yhteiskäyttöiset resurssit 10.4.2019 4
10.4.2019 5
UNA Ydin tilanne UNA Ydin integraatio- ja tiedonhallintaratkaisu (= UNA Moottori) Ei ole tietojärjestelmä vaan keskusyksikkö tiedonvälitykselle Hankintapäätöksen valitusaika päättyy 25.3., sitten julkistaminen Toteutusprojektin suunnittelu ja resurssointi käynnissä 4 pilottiprojektia, jotka kesän jälkeen käynnissä PSSHP osuus kustannuksista n. 2 M Palvelu Käyttäjärooli/-t Alue Ikääntyneiden asiakas-/palveluohjaus Asiakasohjaaja Päijät-Häme Päivystys / Sosiaali- ja terveydenhuollon tilannekeskus / 116117-aluekeskus Tilannekeskuksen asiakasneuvoja/-ohjaaja, sosiaalityöntekijä, sairaanhoitaja, lääkäri Pohjois-Savo Erikoissairaanhoidon vuodeosasto Sairaanhoitaja, lääkäri Etelä-Pohjanmaa Osaston asiakastilanteen hallinta (yksilöiden Sairaanhoitaja / vuorovastaava tai lähiesimies Varsinais-Suomi tilannekuvien kooste) 10.4.2019 6
UNA Lomake -Sähköiseen arkistointiin ja välitykseen tuotettu lomake Etuusprosessien toimijoiden prosessien yhtenäistäminen ja yksinkertaistamisen Nopeuttaa kansalaisen päätöksien saamista Vähentää papereiden lähettelyä postissa (kansalainen, ammattihenkilö ja työnantaja) Lomake UNA tuotantovalmis 1. pilottikäyttöönotto elo-syyskuussa Kustannus per organisaatio on vielä arvio 10.4.2019 7
Kaari-hanke = Asiakas-ja potilastietojärjestelmä 10.4.2019 8
Kaari-hankkeen tausta ja tavoitteet - asiakas- ja potilastietojärjestelmien uudistus Asiakaslähtöisyyttä ja keskeisten toiminnallisten kehittämiskohteiden ohjaamana Vaiheittaisen kehittämisen ja uudistamisen mahdollisuus Tarjouspyynnön valmistelukäynnissä Tiivis yhteistyö in-house-yhtiöiden kanssa hankinnan läpiviennissä toteutuksessa jatkuvissa palveluissa 10.4.2019 9
10.4.2019 10
10.4.2019 11
Kaari-hankkeen hyötypotentiaali - Kustannukset / 10 v yht. 1.53-1.7 mrd / 3.4 milj. asukasta - n. 100 milj. / 10 v / 200 000 asukasta 10.4.2019 12
Maksuosuudet ja käytännöt Osallistumisen mukaan Laskentaperusteena väestöpohja 31.12.2018 Toteutuman mukaisesti Valtuutus PSSHP jäsenkunnilta kilpailutuksen eteenpäin viemiseen Sopimusluonnos kunnille valmistelusta tekeillä Mahdollisuus lopulliseen päätökseen sitten, kun tarjouspyyntö ja kustannustenjakoperusteet selvillä Mahdollisuus liittyä mukaan allekirjoituksen jälkeenkin 10.4.2019 13
ERVA-YHTEISTYÖ 10.4.2019 14
Mitä ERVAlle tapahtuu? Hajaannus? Osuuskunta tms? Yksi organisaatio? Järvi-Suomen erikoissairaan hoidon osuuskunta Järvi- Suomen yo-sairaala 10.4.2019 15
Muuttuva toimintaympäristö / kilpailutekijät ERVAn sisäinen kilpailu osaajista ja toimenpiteistä Ulkoiset toimijat: Sydänsairaala, Coxa, yksityiset palveluntuottajat Yliopistosairaaloiden kilpailu Kansainvälinen kilpailu erityisesti laboratoriotoiminnoissa Haasteet: Rekrytointiongelmat Edut: Taloudellisesti mielekäs elinympäristö Elämänlaatu, jos ei välttämättä halua asua suuressa kaupungissa Suhteellisen hyvät kulkuyhteydet pääkaupunkiseudulle 10.4.2019 16
Järjestämissopimuksen kiistakapulat Essote-Sosteri yhteistyö Järjestämissopimuksen erikoissairaanhoidon työnjako ja keskittämisasetuksen tulkinta (leikkausten keskittäminen) Sosteri selvittää erikoissairaanhoidon ulkoistusta Maku-Sote kaatui, kiire tähän vähäisempi? KSSHP ja ESSOTE yhteistyöselvitys menossa Mahdollisesti muukin ERVA-alue mukaan
ERVA-tapaaminen ja ERVA-YTE helmikuussa Neuvotteluja hyvässä hengessä ERVA-alueen yhteistyö nähtiin tärkeänä Yhteistyöpotentiaalia tukipalveluissa / hankinnoissa Yhteistyötä koulutuksessa ja rekrytoinnissa Osaajia kaikille, yo-sairaalan aktiivinen rooli (viedään eteenpäin) Keskittäminen (yhteinen viesti STM ja Valvira) Erittäin vaativa erikoissairaanhoito KYSiin Muuta erikoissairaanhoitoa jaettaisiin Liikkuvat osaajatiimit jne. Odotetaan päivystysselvitys ja sen jälkeen sovitaan työjaosta 2019 loppuun mennessä Tiukka vääntö saada KYS mukaan NOVA APTJ-hankintaan 10.4.2019 18
Tiekartta järjestämisestä sopimiselle Järjestämissopimus päivitettiin syyskuussa 2018 johtajaylilääkäreiden yhteisesti sopimaksi (PSSHP ja Siunsote hyväksyi, muut eivät) STM ei hyväksynyt sopimusta, ei vastaa asetusta 1. STM selvitys vaikutuksista päivystykseen Valmistunut, selvitysmies O-P Lehtonen 2. Jatkoneuvottelut (JYLit vetävät) Muuttuvatko perusteet? Millä perusteella työnjako ratkaistaan? 3. Sopimus vuoden 2019 aikana Liikkuvat leikkaustiimit-malli kehitteillä, vrt PPSHP??? Mutta Valviralle selvitys 2017-2018 leikkausluvuista 18.2. mennessä Tuleeko jossain vaiheessa muuta ohjausta???
Lopuksi Yliopistosairaalan vahvempaa roolia toivotaan ERVAn keskussairaalat (ainakin osa) STM, VM Järjestämisen ohjaaminen Poikkeusoloihin varautuminen Työvälineet siihen??? Raportit nyt julkaistu Neuvottelut jatkuvat Selvityshenkilöiden loppuraportti Erikoissairaanhoidon työnjaon ja päivystyksen toteutuminen kansallisessa kokonaisuudessa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖN RAPORTTEJA JA MUISTIOITA 2019 Terveydenhuoltolain työnjakoa ja kiireellistä hoitoa koskevien säädösten vaikutus sairaaloiden henkilöstövoimavaroihin ja henkilöstön sairaaloiden toimintaedellytyksistä saamaan kuvaan SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖN RAPORTTEJA JA MUISTIOITA 2019:31 10.4.2019 20