Digipalvelujen ja ict:n tilannekatsaus

Transkriptio

1 Digipalvelujen ja ict:n tilannekatsaus Työvaliokunnan kokous Jouni Peltomaa Tekijän nimi/yksikkö

2 Digipalvelujen kehittäminen Digipalvelujen kehittäminen mahdollistaa merkittävien toiminnallisten ja taloudellisten hyötyjen aikaan saamisen, mutta edellytyksenä on alkuvaiheen ja kehittämisen panostukset Digipalvelujen kehittäminen on karkeasti kuvattuna teknologiaa noin % ja toiminnan uudistamista %.

3 Toimialojen ehdotuksista priorisoidut TOP 5 DIGI-ohjelmat Toimialojen ehdotuksista valitut DIGI ohjelmat Itsearvio/sähköinen ajanvaraus (Omaolo + AVPH + txtviesti muistus + itseilmo) Sähköiset hoitopolut (virtuaalisairaala) Kustannus-/ hyötyarviot 2018 Kustannus-/ hyötyarviot 2019 Kustannus- / hyötyarviot 2020 Kustannus- / hyötyarviot 2021 Kustannus- / hyötyarviot 2022 Ohjelman kulu- /säästöarviot yhteensä 4v 0,1/0,65 0,1/1 0,1/1,5 0,1/2 0,4/5,15 (potentiaali suurempi) 0,2/0 0,2/0,4 0,2/0,6 0,2/0,8 0,8/1,8 (potentiaali suurempi +lisää ulkokuntalaskutusta) Asiakasohjaus/ palvelu ekirje, sähköiset esitietolomakkeet Etävastaanotto / etähoiva /etäpalvelu 0,1/X 0,1/X 0,1/X 0,1/X 0,1/0,5 0,1/0,8 0,1/1,0 0,1/1,0 0,4/3,3 (potentiaali suurempi) 0,2/0,5 0,2/0,8 0,2/1,2 0,2/1,5 0,8/4,0 (potentiaali suurempi)

4 ICT-infrastruktuurin kehittäminen Kustannus/ hyöty 2018 Kustannus-/ hyötyarvio 2019 Kustannus- / hyötyarvio 2020 Kustannus-/ hyötyarvio 2021 Kustannus- / hyötyarvio 2022 Ohjelman kulu- /säästöarvio yhteensä 4v Muu ICT (välttämätön) kehitys ICT-palveluostojen saattaminen markkinahintatasolle 0,5/0 1/0 1/0 1/0 0/0,8 0/1,2 0/0 0/0 Keskitetyt ICTkulut yhteensä ilman kehityskärkiä , (arvio) 29, (arvio) 28, (arvio) 28, (arvio) 28,4

5 TOP Muut ict:n kehittämistoimenpiteet Listatut kärjet Jatkoehdotus Kokonaiskustannus (4v) Arvioidut toiminnalliset hyödyt ja kustannushyöty potentiaali (4v) UNA Kaari UNA Ydin Medanets mobiilikirjaaminen Tietoallas + tiedolla johtamisen välineet Perustietotekniikan kuntoon laitto Hankintailmoituksen valmistelu käynnissä Pilotti asiakasohjaukseen menossa Käytössä ESH:ssa laajennus lopuille vuodeosastoille Liittyminen HUS, Eksote, Kymsote yhteiseen tietoaltaaseen ja yhteiskehittäminen ja hyötyjen jakaminen. Vaihtoehtona kilpailutus. Valmistelussa APTJ kokonaisuuden korvaaminen uuden sukupolven järjestelmällä. Hyödyt: ammattilaisen ajankäytön väheneminen kirjauksiin, tuotannon ohjaus ja resurssien hallinta. Asiakastiedon hallinta+suunnitelmat Edistetään Fujitsun ja 2M /3-vuotta / Kertakirjautuminen, tunnustenhallinta, IT:n kanssa PÄIJÄT-HÄMEEN osittain HYVINVOINTIYHTYMÄ korvausinvestointeja hitaudet pois Aikataulu Hankintailmoitus 2019, kilpailutus 2020, käyttöönotto Käyttö 2023-> Valmistelussa Liittyy yllä olevaan Pilotti 2019 / tuotanto vaihe I 2020 Q välttämätön infra (kts perustietotekniikan kuntoon laitto) Kirjaamisen ajankäytön väheneminen. Työtyytyväisyys. Laajennus edellyttää WiFi perusparannusta Jalmariin oma työ Hyödyt 2020-luvulla paljon palveluita käyttävien tunnistaminen ja ennakoiminen en-nen palveluiden kier-teeseen joutumista Laajennus Jalmari Q / ESH osasto erillisen suunnitelman mukaisesti Tilaus 5/2019, tietojen siirrot vaihe I Q3/2019. Jos tarve kilpailuttaa, niin aikataulu muuttuu. Vaiheittain Q2/2019-Q1/2021

6 Digipalvelujen ja ict:n kehittäminen tiiviisti Phhykyn toimialat ovat määritelleet TOP5 kehitettävää digipalvelua ja niistä valittu tärkeimmät 5, joita aloitettu työstämään Jo käytössä olevien digipalvelujen käyttöä laajennetaan Phhykyssä ICT:n ja tietohallinnon teknologisesta ja taloudellisesta nykytilanteesta on meneillään ulkopuolisten asiantuntijaorganisaatioiden analyysit (Sofigate, BDO). Valmistuu touko kesäkuun vaihteessa Fujitsun ja 2M-IT:n kanssa meneillään ict-palvelujen kokonaisuuden kehittäminen Digipalvelujen kehittämisen tueksi selvitetään parhaillaan palvelumuotoilun konsultointiapua (Kaufmann/NHG) Sähköisten palvelujen liittymä asiakkaille ja henkilöstölle Digipalvelujen / ICT-palvelujen / Tietohallinnon kolme keskeisintä tavoitetta: 1. Sote-palvelujen ja yhtymän hallinnon tarvitsemien tärkeimpien ict-palvelujen tuottaminen 2. Uusien digipalvelujen tuottaminen sote-palvelutuotannon asiakaspalvelun, tuottavuuden ja tehokkuuden kehittämiseksi 3. ICT-johtaminen: strategian tavoitteiden mukaisen teknologian tuottaminen, ict-rahojen ja henkilöresurssien oikea kohdentaminen suhteessa yhtymän tärkeimpiin strategisiin tavoitteisiin, säästöjen tuottaminen ja saavutettujen säästöjen kohdentaminen johdon linjausten mukaisesti (tuloksen parantaminen ja/tai saatujen säästöjen kohdentaminen osittain tai kokonaan tarvittavaan kehittämiseen)

7 RISKEJÄ Riskejä ja mahdollisuuksia Kehitysaloitteita paljon taloudellisten ja henkilöresurssien priorisointi Aikataulujen realistisuus määrittelyn riittävä tarkkuus on edellytyksenä ictprojektien onnistumiselle ja hyvin sujuneelle käyttöönotolle Avainhenkilöriskit ict:n ja liiketoiminnan kehittäjistä kova kysyntä Henkilömuutosten aiheuttama toiminnan hidastuminen ja kulujen kasvu Nykyinen ict-henkilöstö on hyvin kuormittunutta Uupuminen, negatiivinen työhyvinvointi, hakeutuminen töihin muualle MAHDOLLISUUKSIA Henkilöstö kokee työnsä tärkeäksi sitoo työhön Yhteistyön ja alihankinnan lisääminen strategisten ict-kumppanien kanssa Yhteistyön ja yhteisten hankkeiden lisääminen muiden sairaanhoitopiirien ja muiden sote-organisaatioiden kanssa Vaiheittainen ja priorisoitu kehittäminen mahdollistaa jatkuvan konkreettisen etenemisen digipalvelujen tuottamisessa ja ict-infran uusimisessa

8 Muuta Tietohallinnon talouden säästöpotentiaali on alustavan arvion mukaan 2 4 M nykyisistä vuositason kokonaiskustannuksista (v.2018 toteutunut taso) olemassa olevilla rakenteilla ja palveluilla Edellä mainitusta säästöpotentiaalista arvioidaan toteutuvan vuonna 2019 yhteensä 0,8 M ja vuonna ,2 M ja 2M :n säästöpotentiaali kohdentuu vuosille Kriittinen arviointi kehittämisehdotuksille, jotka eivät suoraan tue strategisia tavoitteita ja joiden panos-hyöty-suhde on liian alhainen Samanaikaisesti on voimakas tarve taloudellisiin panostuksiin, jotta pystytään toteuttamaan tarvittavat uudistukset digipalveluissa ja tietohallinnossa kehittämisen priorisointi panos-hyöty-periaatteella Phhykyn digipalvelut ja tietohallinto on pääosin samalla tasolla kuin muissa vastaavissa sote-organisaatioissa huomioiden saavutukset ja ongelmat Phhykyn oman ict-resurssin riittävyys arvioidaan aiheuttavan pullonkaulan kehittämiselle

9 Muuta Digitalisointi vaatii niin paljon osaamista, resursseja ja sitoutumista ettei yksittäinen sote-organisaatio pysty siihen järkevässä laajuudessa mitenkään. Sote-ammattilaisten tyytymättömyys nykyisiin ict-ohjelmiin ja palveluihin on yleistä kaikkialla kansainvälisesti tutkittuna ja Suomessa Yhdeksän tähden sairaala-hankkeessa PSHP:ssä ollaan suunnittelemassa laajaa yhteistyötä tukipalvelujen tuottamisesta. Vastaavasta kehittämisestä käyty alustavia keskusteluja myös Phhykyn tukipalveluissa ja yhteistyöhön ryhtymisestä saavutettaisiin merkittäviä, miljoonaluokan, hyötyjä.

10 UNA yhteistyön taustalla käyttäjien tarpeet, järjestelmä-kehityksen haasteet sekä tarvittavat linjaukset etenemisestä kohti 2020-lukua Muutosjoustavuus Parempi vastaavuus käyttäjien ja tulevan palvelujärjestelmän tarpeisiin Tiedon saatavuus Toiminta muuttuu, eteneminen kohti uusia sote-palveluja Yhteentoimiva ja modulaarinen arkkitehtuuri Avoimet rajapinnat Uusi kehittämisen malli Hallittu monitoimittajamalli

11 YHTEISÖ UNA edustaa yhteistyötä YHTIÖ OHJELMAT sairaanhoitopiiriä 5 kaupunkia 1 maakunta 2 in-house yhtiötä UNA Oy Perustettu UNA Ydin UNA Lomake UNA Kaari

12 UNA Oy ja sidosryhmät SHP Kansallis et toimijat PTH Kunnat Omista jat UNA Oy Asiakk aat ESH Inhouse Verko sto SOS In- Hous e Sopim usresu rssit Ekosystee min toimijat

13 UNA-kehittämisen tiekartta UNA Lomake Integraatio ja tiedonhallintapalvel u Asiakkaan tilannekuva (UNA-ydin) Seuraavan sukupolven teknologiaan pohjautuvan Potilasjärjestelmän vaiheittainen uusiminen (APTJ-konsortio) Tilannekuva ja suunnitelma logiikka + sovellus (UNA-ydin) SOTEasiakastietojärjestelmä Ammattihenkilön työpöytä Tuotannonohjaus Asiakasohjaus (sote) (UNA-ydin) Nyky teknologialla käytössä olevien potilastietojärjestelmien uudistaminen/kor vaus

14 UNA-YTIMEN TOIMINNALLISET PILOTIT Käyttöönottojen osalta käynnistetty suunnittelu (4 osaprojektia) osaprojekteilla tähdätään ensimmäisiin käyttöönottoihin (toiminnalliset pilotit) varmistetaan ratkaisukokonaisuuden sopivuus käyttökontekstiin toiminnallisesta näkökulmasta loppukäyttäjien toimesta toteutusvaihe käynnistyy alkuvuodesta ja kesän 2019 jälkeen tuotantokäyttöönottovaihe on näissä piloteissa käynnissä Palvelu Käyttäjärooli/-t Alue Ikääntyneiden asiakas-/palveluohjaus Asiakasohjaaja Päijät-Häme Päivystys / Sosiaali- ja terveydenhuollon tilannekeskus / aluekeskus Tilannekeskuksen asiakasneuvoja/-ohjaaja, sosiaalityöntekijä, sairaanhoitaja, lääkäri Pohjois-Savo Erikoissairaanhoidon vuodeosasto Sairaanhoitaja, lääkäri Etelä-Pohjanmaa Osaston asiakastilanteen hallinta (yksilöiden tilannekuvien kooste) Sairaanhoitaja / vuorovastaava tai lähiesimies Varsinais-Suomi

15 Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymä

16 Pohjois-Savo - sote-tilannekeskus

17 Tavoite Etelä-Pohjanmaa Osastolle tulevan tai kotiutettavan potilaan hoidon suunnittelun ja toteutuksen kannalta riittävä tilannekuva - potilaan palveluhistoriasta - suunnitelmista - sairauksista - aiemmasta hoidosta - toimintakyvystä - riskitiedoista - laboratorio ja kuvantamistutkimuksista - määrätystä lääkehoidosta

18 Tavoite Varsinais-Suomi Askel 1 Riittävät tiedot yksikön potilaista turvallisen ja laadukkaan hoidon toteuttamisen käyttötarkoitukseen. Yksikön tilannekuvassa (Sovellus) näytetään kaikkien yksikön potilaiden kooste Ratkaisun tarjoamasta tiedosta.

19 Alustava ehdotus ict-kehittämisen etenemisestä VAIHTOEHTO 1: MONIPUOLINEN YHTEISTYÖ Phhyky ja Eksote laativat yhdessä tavoitteet ja tarvekuvaukset 2M-IT Oy:n kanssa käytäville neuvotteluille ict-palvelujen tuottamisesta ja kehittämisestä kokonaisvaltaisesti. Alustavaa virkamiesten valmistelua ollaan aloittamassa. - Lisäksi UNA-yhteistyön optimaalinen hyödyntäminen (uudet digipalvelut, kulujen minimointi, osaamisen ja henkilötyöpanoksen hyödyntäminen) (VAIHTOEHTO 2: OMA KEHITTÄMINEN Säästötasosta ja tavasta päättäminen yhteisesti. Vaaditaan toimialojen sitoutuminen säästötavoitteisiin. (Eksote -1,5 M Eur/vuosi) Lisäksi erikseen ICT-peruspalveluiden ostokulujen saattaminen markkinahintatasolle (-0,8M/2019 ja -1,2M/2020 Eur) Valitaan ohjelmajohtaja /omistaja kokonaisuudelle Resursoidaan projektit. Arvioidaan muu kehittäminen vs. digisäästöohjelma, jotta toteutukset realistisia ja eivät kuormita toimintaa liikaa yhtäaikaisesti. Toiminnan muutoksen osalta ohjausryhmä välttämätön. Seuranta toteutetaan projektisalkulla. Tietosuoja- ja tietoturva otettava huomioon ja resursoitava.)

20 Lopuksi Kaikkien tukipalvelujen (muutkin kuin ict) tuottamista yhteistyössä muiden soteorganisaatioiden kanssa pitää selvittää laajasti ja perusteellisesti Lisäksi edettävä myös muiden tukipalvelujen tuottamista koskevien toimenpiteiden kanssa (mm. yhteistyö maakunnan sisällä sekä maakunnan ulkopuolisten organisaatioiden kanssa)

21 Kiitos