Keski-Suomi Yhteistyöalueen valmistelussa. - työpaperi yhteistyöalueen valmisteluun.

Transkriptio

1 Keski-Suomi Yhteistyöalueen valmistelussa - työpaperi yhteistyöalueen valmisteluun

2 Yhteistyöalue Yhteistyöalueeseen kuuluvien maakuntien välinen yhteistyösopimus, (16 ) Yhteistyösopimuksen laatimisen hallintotehtävistä vastaa Pohjois-Savo (määrittäjänä yo-sairaala) Maakuntien välinen Yhteistyösopimus Valtuustokausittainen Väestön hyvinvointi- ja terveysseuranta tiedot ja palvelutarpeet Ennen hyväksymistä kuultava STM Hyväksytään maakuntien maakuntavaltuustoissa ja toimitetaan STM Seurataan ja arvioidaan vuosittain Sisältää investointisuunnitelman Laajakantoisen ja merkittävän investoinnin saa toteuttaa vain jos se sisältyy yhteistyösopimukseen ja valtioneuvosto on hyväksynyt yhteistyöalueen yhteistyösopimuksen Yhteistyöalueiden investointisuunnitelmat hyväksytään osana maakuntien investointiohjelmaa

3 Yleistä laista: Palveluja kootaan suurempiin kokonaisuuksiin silloin kun niiden saatavuus ja laadun turvaaminen edellyttävät erityisosaamista tai kalliita investointeja tai kun palveluiden tarkoituksenmukainen, kustannusvaikuttava ja tehokas toteuttaminen näin edellyttää Voidaan koota yhdelle tai useammalle maakunnalle Suuremmiksi kokonaisuuksiksi koottavat palvelut ja ne maakunnat joihin palvelut kootaan säädetään asetuksella Esim. laajasta ympärivuorokautisesta päivystyksestä vastaaminen (11 ) (laissa Keski-Suomi, tähän kuuluvat palvelut säädetään asetuksella) tai Ensihoidosta vastaa Pohjois-Savo (9 ) Muilla maakunnilla ei ole päätösvaltaa em. Palveluissa eivätkä ne saa tuottaa tai hankkia muualta näitä palveluja (11 )

4 Yleistä laista: STM Sosiaali- ja terveydenhuollon yleinen ohjaus, suunnittelu, kehittäminen ja valvonta Yhteistyöalueen maakunnat tekevät ehdotuksen STM:lle miten maakuntien välinen yhteistyö, kehittäminen ja palvelut tulisi huomioida valtakunnallisissa tavoitteissa (ehdotus hyväksyttävä maakuntavaltuustossa) STM ja maakunnat neuvottelevat vuosittain maakunnan järjestämisvastuuseen kuuluvien sote tehtävien ja palveluiden toteuttamisesta -> laaditaan asiakirja Laatii vuosittain selvityksen maakunnittain palveluiden yhdenvertaisesta saatavuudesta ja talouden tilasta Valtioneuvosto Vahvistaa valtakunnalliset ja tarv. erikseen kullekin maakunnalle lainsäädäntöä täydentävät strategiset tavoitteet Päättää maakuntien yhteistyösopimuksesta

5 yhteistyösopimus sovittaa yhteen yhteistyöalueeseen kuuluvien maakuntien sosiaali- ja terveyspalvelut (15 ) Yhteistyöalueen toimenpiteet vaikuttavan, laadukkaan ja kustannustehokkaan tuotantorakenteen luomiseksi Keskusteluun: Maakunnissa määritellään liikelaitoksen palvelut, soteasemien palvelurepertuaari (suoran valinnan palvelut), asiakassetelin käytön laajuus, henkilökohtainen budjetti = kuinka paljon tavoitellaan samankaltaisuutta palvelutuotannossa ja tuotantorakenteissa yhteistyöalueella??

6 Yhteistyösopimus Sovitaan jonkun maakunnan tuotettavaksi tietyn palvelun tuottaminen, todettu objektiivinen peruste että joku maakunta tuottaa jotkin erityistason palvelut, ei muuta muiden maakuntienjärjestämisvastuuta Keskusteluun = Onko joitain erityistason palveluja joista sovitaan että joku maakunnista ottaa vastuulleen koko tuotannon ja muut tukeutuvat tähän tuotantoon

7 Sosiaalipalvelut Nykyistä yhteistyötä mm. lastensuojelu tekee yhteistyötä lasten oikeuspsykiatrisissa tutkimuksissa KYS:n kanssa. lastenpsykiatrinen osastohoito on KYS:ssa ja niiltä tiimoilta on kiinteä yhteistyö lastensuojelun kanssa Vammaispalveluilla yhteistyötä KYS:n kanssa

8 Sosiaalipalvelut Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma (LAPE): Itä- ja Keski-Suomen (nykyinen KYS-ERVA -alue) yhteistyöalueen osaamis- ja tukikeskuksen kehittäminen (OT-keskus) vaativan sijaishuollon, lasten oikeuspsykiatrian ja lastenpsykiatrisen erityishoidon (osastohoito) yhteistyökysymykset. Monialainen tutkimus ja kehittäminen ovat myös Itäja Keski-Suomen yhteistyöalueen keskeisiä yhteisiä Lapen kehittämiskohteita Etelä-Savon, Keski-Suomen, Pohjois-Karjalan ja Pohjois-Savon alueilla järjestettäviä vaativimman tason palveluja ovat mm. erikoissairaanhoidon vakavien somaattisten ja psyykkisten sairauksien/häiriöiden avo- ja osastohoito, poliisin virka-apuna pyytämät lasten ja nuorten oikeuspsykiatriset tutkimukset, poliisin sosiaalityö, sosiaali- ja terveydenhuollon laaja-alainen päivystys, kaikkein vaativin osa sijaishuollosta ja perheoikeudellisista palveluista. Valtakunnallisesti on suunniteltu lasten psykiatrisen 24/7 osastohoidon keskittämistä yliopistosairaaloihin. Itä- ja Keski-Suomessa keskittämistä on tapahtunut myös suurelta osin viikko-osastohoidon osalta. Keski-Suomen OT- keskus ei saanut erillistä rahoitusta yhteistoiminnan suunnittelu OT- keskusten osalta jatkuu toukokuun alussa sovituilla tapaamisilla

9 Sosiaalipalvelut Keskusteluun: LAPE- kärkihankkeen suunnitelmien edistäminen ja OT- keskustoiminnan suunnittelun jatkaminen Nykyiset yhteistyömallit jatkuvat, laajenevat? Toimintamallien yhtenäistämistä yhteistyöalueella? Yleisesti erityisryhmien osalta yhteistyötä Lastensuojelu; Vammaispalvelut; Muita?

10 Terveyspalvelut/sairaanhoito Ympärivuorokautisen päivystyksestä koordinoinnista sopiminen Ensihoito pitää toteuttaa yhdenmukaisesti kaikissa yhteistyöalueen maakunnissa [Ensihoidosta vastaa Pohjois-Savo (9 )] Kalliiden terveydenhuoltomenetelmien käyttöönoton periaatteet sovittava yhteistyöalueella Erikoissairaanhoidon palvelut ja erityisesti osaajien koulutus SOTE-koulutusyhteistyö Lääkäri- Hoitotyö- Sosiaaliala- Gerontologia- Keskusteluun Uusien lakien ja asetusten myötä yhteistyön ja työnjaon tarkistaminen Vaikuttaako valinnanvapaus, sote-asemien palvelumallit, tai asiakassetelit nykyiseen esh:n työnjakoon keskussairaaloiden ja yosairaalan välillä?

11 Tukipalvelut: Tavoitteena yhteistyöalueen kattavat toimintamallit Keskusteluun - potentiaalinen yhteistyö

12 Koulutus ja kehittäminen Keski- ja Itä-Suomen yliopistollinen sairaala? Maakuntien valmisteluissa keskusteluun Keskusteluun: Yhteistyön tiivistäminen esim. lääkärikoulutus Syksystä 2018 alkaen x. vuosikurssin terveysasemaharjoittelu koulutusta myös Keski-Suomessa Jyväskylässä ja Joensuussa Mitä muita? Miten oppilaitoksen huomioidaan valmistelussa lain hengen mukaisesti?

13 Hankinnat investoinnit Investointisuunnitelma sovittava Kaikkien maakuntien laajakantoiset ja merkittävät investoinnit kokonaisuutena Ei päällekkäisiä tai tarpeettomia investointeja Maakuntien omat investointisuunnitelmat perusteena Keskusteluun: xx

14 Tutkimustoimikunta Lääketieteen, hammaslääketieteen ja sosiaalihuollon henkilöstön koulutusta antavien yliopistojen kanssa Keskusteluun: xxxxxxxxxxxxxxx

15 Yhteenveto keskustelun pohjaksi Keski-Suomen painopisteet yhteistyökeskusteluun Lain määrittämät maakunnalliset vastuut palveluissa Palveluiden turvaaminen kaikkiin maakuntiin, toimintamallit, rakenteet kuvattava Sosiaali- ja terveyspalveluiden yhteistyön arvioinnin painopiste liikelaitokseen jäävien erityis- ja vaativan tason palveluiden osalta tarkasteluun Esim. omaa toimintaa täydentävän ostopalvelun hankinta Sosiaalipalveluista erityisesti lastensuojelun ja vammaispalvelun osalta sekä LAPE hankkeen kehittämistyön ja palvelu sisältö yhteistyöalueen osaamis- ja tukikeskuksen kehittäminen (OT-keskus) Uusien lakien ja asetusten myötä yhteistyön ja työnjaon tarkistaminen sairaanhoidossa, onko vaikutuksia? Tukipalvelut Koulutus ja kehittäminen Investoinnit - hankinnat