Keski-Suomen KAAPO-malli. Jatkokehittäminen hankkeen jälkeen

Samankaltaiset tiedostot
Keski-Suomen KAAPO-malli. Hankkeen ohjausryhmä Matarankatu 4 Ke klo

Asiakasohjauksen työpajan ryhmätöiden yhteenveto

Järjestö- ja seurakuntayhteistyö. Tornio

Kukoistava Kotihoito. Yhteenvetoa kuntien nykytilasta kyselylomakkeiden pohjalta

Maakunnallinen ikäihmisten neuvonta ja asiakasohjaus Ikä- ja muistiystävällinen Pirkanmaa -seminaari Mari Patronen ja Essi Mäki-Hallila

JÄRJESTÄMISTEHTÄVÄT NYKYTILAN JÄRJESTELMÄT JA NIIDEN HYÖDYNNETTÄVYYS Mikael Palola

Ikäihmisten keskitetty asiakasohjausyksikkö

Keskitetyn asiakas- ja palveluohjauksen johtaminen ja organisointi - Case Varsinais-Suomen KomPAssi

Juurruttamissuunnitelmat. Sparrauspäivä Kuusa, Varjolan tila

Asiakasohjaus Siiri -yhden luukun palvelupiste

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

Hankekoordinaattorit Anne-Mari Hakala ja Eija Janhunen

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa - I&O kärkihanke

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

Asiakas keskiössä moniammatillisen yhteistyön ja sujuvien hoitoketjujen keinoin kotihoidon osaaminen kehittämistarpeiden valossa

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

KOTIHOIDON UUSI YHTEINEN VERKOSTO Toimiva kotihoito Lappiin - monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

KOKONAISTAVOITTEET SEKÄ MUUTOSTAVOITTEET

KomPAssi Varsinais-Suomen keskitetty asiakas- ja palveluohjaushanke

Pohjanmaan palveluohjaus kuntoon agenttityön tulokset Pohjanmaan maakunta I&O muutosagentti Pia Vähäkangas

I&O kärkihanke / Kukoistava kotihoito -hanke

Ikäneuvo kotona asumiseen arvoa neuvonnalla ja asiakasohjauksella

KomPAssi VARSINAIS-SUOMEN KESKITETTY ASIAKAS- JA PALVELUOHJAUSHANKE

Toimintakyky ja arjen sujuvuus

Ikäneuvo kotona asumiseen arvoa neuvonnalla ja asiakasohjauksella

Ikäneuvo hanke: Tilannekatsaus

Viranomaistoiminnot ja asiakkuuksiin liittyvä päätöksenteko. (palvelukuvaukset, -kriteeristöt ja valvonta)

Ikäneuvo kotona asumiseen arvoa neuvonnalla ja asiakasohjauksella

Vastuutyöntekijä - toimintamallin kehittäminen Vantaalla Ikäpalo-hankkeessa Aila Halonen

Kukoistava kotihoito hanke

Omaishoidon tuki asiakasohjausyksikössä

Kukoistava kotihoito hankkeen esittely

Henkilökohtainen budjetti

Parempaa palvelua ja tuottavuutta asiakasohjauksella

Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma KASTE Etelä-Suomi

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

PALVELUTARPEEN MONIPUOLINEN ARVIOINTI

KUNTOUTTAVA ARVIOINTIJAKSO Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen KehittäjätyöntekijäOuti Sassali-Riipi

Toimintakyky ja arjen sujuvuus- palvelukokonaisuus Kotona eläen hyvinvoivana ja toimintakykyisenä. Sirkka Karhula Selvityshenkilö 23.5.

Keskitetty palveluneuvonta ja palveluohjausyksikkö HELppi Seniori. Tavoitteet. Vanhusneuvosto Arviointitoiminnan johtaja Tuulikki Siltari

Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Risto ja Kotona kokonainen elämä Palvelutarpeen arviointi työpaja Kuusankoskitalo

Juurruttamissuunnitelmat. Sparrauspäivä Kuusa, Varjolan tila

Rajapinnoista yhdyspintoihin - mitä ne ovat ja miten niitä johdetaan? Antti Kuopila Erityisasiantuntija Kuntaliitto

IKÄNEUVO - Kotona asumiseen arvoa neuvonnalla ja asiakasohjauksella. projektipäällikkö Essi Mäki-Hallila muutosagentti Mari Patronen

Keski-Suomen maakunnallisen palveluohjauksen organisointi Sparrauspäivä Kuusa, Varjolan tila

I & O seminaari Parasta elämää kotona II

Palvelutori Eerikin kehittäminen ja KomPAssi hanke Ikäihmisten palvelujohtaja Seija Sjöblom

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen, luonnos käsittelyssä työkokouksessa

Suunnitelma ikääntyneen väestön hyvinvoinnin edistämiseksi ja tukemiseksi Sotesin toiminta-alueella

Palveluohjauksen kehittäminen I&Okärkihankkeessa. Sari Kehusmaa, tutkimuspäällikkö, THL

Kuntoutus ja ennaltaehkäisy. TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa. Etelä-Pohjanmaan muutosagentti VTM Anneli Saarinen

MAAKUNNAN ROOLIT JÄRJESTÄJÄNÄ JA TUOTTAJANA

Muutosagenttitoiminnan tulokset

Suuntaamo Ryhmätehtävän koonti Nelikenttäkartoitus SWOT

KOTIKUNTOUTUKSEN TOIMINTAMALLIT Kuntoutus ja ennaltaehkäisy osa-alue Ohjausryhmä Eija Janhunen, KuKo kehittämiskoordinaattori, TtM, ft

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

Sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistuminen Helsingissä. Juha Jolkkonen Toimialajohtaja Sosiaali- ja terveystoimiala Muistiseminaari 21.9.

Uusi Päijät-Häme / maakuntavalmistelu Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen

Miten integraatiossa yhdessä eteenpäin? Integraatiofoorumi Jaana Räsänen Erityisasiantuntija, STM

Lasten, nuorten ja perheiden tukeminen. Työryhmien seminaari Frami

Ennaltaehkäisevien ja kuntoutumista tukevien toimintatapojen sekä kehittämistarpeiden kartoitus

Iäkkäiden palvelujen johtaminen tulevaisuudessa

Kukoistava kotihoito -hanke. Työryhmät 1 ja 2: Työpajapäivä 5 Keuruulla, Hotelli Keurusselässä Pilotointi ja juurruttaminen

Sotemaku johtoryhmä VTM Anneli Saarinen, I&O muutosagentti, Etelä-Pohjanmaa

Kuntayhtymä Kaksineuvoinen. Strategia

Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma KASTE Etelä-Suomi

OPPILAS- JA OPISKELIJAHUOLLON TULEVAISUUDEN RAKENNE OSANA KUNNAN HYVINVOINTITYÖTÄ

Asukaslähtöisyys. pj. Riitta Lehtinen siht. Johanna Hämäläinen

Webropol -kysely kotihoidon henkilöstölle kuntoutumissuunnitelmien laadinnasta ja toteutuksesta

SenioriKasteen väliarviointi 06/ koonti ja esittely Ohjausryhmä

Kotikuntoutustyöryhmä

Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Palvelutarpeen arviointi prosessi KKE ohjausryhmälle Tarja Viitikko

Kanta-Hämeen sote 2016

IKÄIHMISTEN KESKITETTY PALVELUNEUVONTA

Tehää yhes Kymenlaaksos. Kymenlaakson Soten tahtotilana on edistää kymenlaaksolaisten hyvinvointia ja kaventaa terveyseroja.

Ohjaamotoiminta Keski-Suomessa. Emmi Lahti Ohjaamokoordinaattori Keski-Suomen TE-toimisto

Ikäneuvo - kotona asumiseen arvoa neuvonnalla ja asiakasohjauksella. 1 Essi Mäki-Hallila

Länsipohjan tuotantoalueen palveluprosessit ja asiakkaiden osallisuus

Matalan kynnyksen oikea-aikaista tukemista kouluissa ja oppilaitoksissa

Keski-Suomen KAAPO-malli. Neuvonnan ja asiakasohjauksen organisointi

TOIMINTA- JA LAADUNHALLINTASUUNNITELMA

PoSoTe hanke II vaihe. Valmistelutehtävät Valmistelun linjaukset ja periaatteet Valmistelutyön organisointi Aikataulu

Kunnan ja maakunnan yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä

Kotkan kotihoidon kehittäminen: vastuuhoitajuudella lisäarvoa asiakkaalle

Asiakasohjauksen, lähitorin ja neuvonnan sekä kuntoutuksen ja omaishoidon kokeilujen toteuttaminen Ikäneuvo-hankkeessa

Kuntoutuksen palveluntuottajien koulutus Kelan päätoimitalo Kari-Pekka Mäki-Lohiluoma

Ikäneuvo - kotona asumiseen arvoa neuvonnalla ja asiakasohjauksella. Hankkeen esittelytilaisuus Kangasala

Hyvinvoitityö kuntien vahvuudeksi - seminaari Vuokatti, Katinkulta

Kuntoutusjärjestelmän kokonaisuudistus

I&O hallituksen kärkihanke

Maakuntaliitto. Etelä-Savon maakunta. Yhdessä uutta

Tiedostosta ei löytynyt kuvaosaa, jonka suhdetunnus on rid3. KESKI-SUOMEN SOTE 2020 HANKE PÄÄTTYY - JATKUU

Kanta-Hämeen sote 2016

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

Palvelut järjestetään monimuotoisesti yhteistyössä eri toimijoiden kanssa

Maakunnallinen ikäihmisten asiakasohjaus

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa. Marjut Kettunen

Transkriptio:

Keski-Suomen KAAPO-malli Jatkokehittäminen hankkeen jälkeen

MAAKUNNALLISEN NEUVONNAN JA ASIAKASOHJAUKSEN VAHVUUDET, HAASTEET JA RATKAISUT Työpajan koonti 7.12.2017

vahvuudet asiakasnäkökulmasta Asiakas ja omaiset Asiakkaan omien voimavarojen huomioiminen vahvistuu Asiakaslähtöisyys lisääntyy Omaisten ja läheisten osallistuminen vahvistuu Maakunnallisesti yksi numero, josta saa apua Hyvä tavoitettavuus, yhteydenotto helpottuu monipuolistuu Voi tuoda joihinkin kuntiin lisää palveluja / palveluntuottajia Tasalaatuisuus, yhtenevät palvelut, tasavertaisuus

haasteet ja ratkaisut asiakasnäkökulmasta Asiakas ja omaiset Tiedonkulun varmistaminen Asiakkaiden epätietoisuus Jotkut voivat ottaa liian helposti yhteyttä, toiset eivät osaa ottaa lainkaan Riittävä tiedottaminen (kirjastot, paikallislehdet, nettisivut) Sama selkeä tarvittava tieto uudistuksesta Järjestelmän on oltava riittävän toimiva ohjaamaan oikeaan suuntaan tiedonhaussa Palvelu saavutettavissa 24/7 (esim. muualla asuvat omaiset), palvelun käytön helppous ja erilaiset yhteydenottokanavat Valinnanvapaus vai vaikeus? Vaatii asiakkaalta hyviä arviointikeinoja oman tilanteen kartoittamiseksi Huomioidaanko muutkin asiakasryhmät kuin ikäihmiset? Asiakasohjauksen tuki valinnanvapaudessa Omaisten ja asiakasohjauksen tuki asiakkaan itsearviointiin Yksilöllinen palvelutarpeen selvittäminen ja räätälöinti huomioi kaikki asiakasryhmät Keskitettyyn numeroon oppiminen ja tiedonsaanti Riittävän hyvä, selkokielinen viestintä ja tiedottaminen Takaisinsoittopalvelu/ -järjestelmä Tiedonhakujärjestelmän kattavuus ja helppokäyttöisyys Kokonaisvaltaisuuden varmistaminen esim. mt, päihde, sos Selkeämmät myöntämisperusteet Fyysinen toimintakyky ei saa olla liikaa keskiössä Moniammatillisuuden hyödyntäminen asiakasohjauksessa Myöntämisperusteiden valmistelu työryhmässä palautteiden perusteella Kokonaisvaltaisen toimintakyvyn huomioiminen palvelutarpeen selvittämisessä ja toimintakyvyn arvioinnissa, eri toimintakyvyn osaalueiden arviointimenetelmien hyödyntäminen Voi heikentää jossakin palveluja Pirstaleinen palvelupaketti Tasavertaiset tiedonhakufoorumit, esim. palveluntuottajahakemisto Yhteistyö kolmannen sektorin ja palveluntuottajien kanssa palvelutarjonnan vahvistamiseksi kaikissa kunnissa Selkeät palvelupaketit Miten saadaan tasavertaisuus toteutumaan? Minimin määrittäminen? Riittävästi vaihtoehtoja sähköisille järjestelmille Viedään palvelut asiakkaan lähelle; liikkuvat palvelut, esim. palvelubussi Järjestämissuunnitelmassa määritellään palvelulupaus; mitä voidaan luvata kuntalaisille.

vahvuudet työntekijän näkökulmasta Asiakas ja omaiset Omaisten ja läheisten osallistuminen vahvistuu Neuvonnan rooli korostuu Kielitaitoa ei tarvitse olla kaikella tulkkeja voi hyödyntää Mielenterveys- ja päihdeasiakkaiden kohdalla harkinnan käyttö, esim. myöntämisperusteet

haasteet ja ratkaisut työntekijän näkökulmasta Asiakas ja omaiset Neuvonta varaa asiakkaalle asiakasohjauksen kartoitusajan Riittävä etukäteistieto asiakkaasta Tiedonkulun varmistaminen saumattomasti esim. neuvonta asiakasohjaus palveluntuottaja Asiakkaan sitoutuminen suunnitelmaan Asiakasohjauksen ja moniammatillisen tiimin taito myydä asiakkaalle esim. kuntouttava arviointijakso Neuvonnan ja asiakasohjauksen käytännön organisointi Organisoinnin perusteellinen suunnittelu ja valmistelu Riittävä resursointi Prosessien toimivuus sidosryhmillä tieto Tietomäärä kasvaa pysyttävä ajan tasalla Neuvonta ei ole hätäkeskus eikä sentraalisantra Neuvonta >< ; ammattitaidon ylläpitäminen? Puhelinpäivä, kotikäyntipäivä organisointi? Moniammatillisuuden onnistuminen arviointitilanteessa? Koulutukset, perehdytys, ajantasaisen tiedon saannin varmistaminen Selkeät ja yhtenäiset käsitteet Oikeanlainen tiedotus ja rajaaminen, mikä on neuvonnan rooli Työnkuvat selkeät, tehtävänkuvat hyvin rajattava, ettei työ leviä Työkierto neuvonnan ja asiakasohjauksen välillä; selkeä organisointi Työntekijän koulutusvaatimus (AMK) Tarvitaan ammattitaitoa, elämänkokemusta, asennemuutosta Työturvallisuuden varmistaminen Onko työyhteisö, johon voi tukeutua? Tietojärjestelmät tukevat työtä Riittävän tuen saaminen, työnohjaus Kaikkien myöntämisperusteiden sisäistäminen Asiakasmaksut, tukipalvelut, päätöksenteko? Tietojärjestelmät tukevat myöntämisperusteiden pohjalta päätöksentekoa Selkeä tehtävänjako ja päätöksenteon tuki Paikallistuntemus alueista ja palveluista Matalan kynnyksen palvelujen toteuttaminen? Tietojärjestelmät tukevat tiedonhakua Tiedon hakeminen / palveluvalikko (hallinta, päivitys) / laaja-alaisuus / alueellinen osaaminen Liikkuvat palvelut Tasapuolisuus palveluntuottajia kohtaan

vahvuudet johdon näkökulmasta Asiakas ja omaiset Tiedolla johtaminen: asiakkuusjohtaminen Kunnissa käyty keskustelua muutoksesta henkilöstön kanssa Tilastot tiedon hyödyntäminen, tiedolla johtamisen kehittäminen Yhteiset kriteerit

haasteet ja ratkaisut johdon näkökulmasta Asiakas ja omaiset Asiakas on keskiössä, ei resurssit Asiakaslähtöiset palvelut Toiminnan tehostaminen Mahdollisesti lisäresurssia antaa asiakkaalle tarpeen mukaista palvelua Toiminnan organisoiminen haaste Vaatii rakenteellisen muutoksen Kehittäminen ja toimintamallien pilotointi vaativat henkilöstölle vahvaa esimiehen ja ylemmän johdon tukea Johtamisosaamisen vahvistaminen: muutosjohtaminen, osallistava johtaminen Kokonaisuuden hahmottaminen ja hallinta mm. lainsäädäntö, palvelujärjestelmä Toiminnan ja tehtävänkuvien yhtenäistäminen koko maakunnassa Nimikkeiden yhtenäistäminen Esimies tietää, mitä työntekijän tehtävänkuvaan kuuluu Avoin tiedottaminen, tiedon jäsentäminen, tiedonkulku; esim. säännölliset palaverit Työhyvinvoinnin tukeminen Työnohjaus säännöllisesti Esimiehen läsnäolo ja aika työntekijöille Esimiehen substanssiosaaminen, kiinnostus yksikössä tehtävään työhön Asennemuutos Palkkaus / TA Käytänteiden juurruttaminen, sitoutuminen Ns. purkuryhmä; vaikeat tapaukset, periaatteelliset ratkaisut Resurssitarpeen ymmärrys, resurssien lisääminen, kohdentaminen oikein Faktaa fiktion tilalle Johdon rooli johtaa! Laatupoikkeamiin vastaaminen Palvelusisältöjen tunteminen Laadun valvonta ja ylläpitäminen Toimivat järjestelmät laadun seuraamiseen Työkierto, koulutukset osaamisen vahvistaminen

vahvuudet kunnan näkökulmasta Asiakas ja omaiset Asiakkaiden tasavertaisuus kunnasta riippumatta Tukee ikääntyvien kuntalaisten selviytymistä Koko valtakunnan päätös (ei yksittäisen maakunnan) Hyvällä neuvonnalla ja ohjauksella tuotetaan säästöä SOTE-keskus / maakunta huolehtii jatkossa EHKO:t Päivätoiminta Mitä jää kuntaan?

haasteet ja ratkaisut kunnan näkökulmasta Asiakas ja omaiset Kuntapäättäjien ja kuntalaisten riittävä tiedottaminen muutoksesta Kuntalaisten suhtautuminen SOTEmuutokseen Hyvinvoinnin edistäminen jää kunnalle, miten? Tiedotusta lisättävä; etukäteen tiedottaminen, positiivinen näkökulma Esim. kuntalaistilaisuuksien järjestäminen Osallistuminen ja mahdollisuus vaikuttaa Tärkeää on, että kuntalaiset voivat luottaa palvelujen saatavuuteen Kuntien yhteistyö maakunnan ja järjestöjen kanssa hyvinvoinnin edistämisen suunnittelussa Tuttuus katoaa (esim. tutut palveluohjaajat) Tasalaatuisuus vie toimivia malleja? Päätökset siirtyvät kauaksi Kotikäynnit keskittyvät jatkossakin alueellisille asiakasohjaajille Palveluvalikon ajantasaisuus ja maakunnallinen laajuus tukevat neuvonnan työtä Hyödynnetään kunnissa olemassaolevia, toimivia malleja Suunnittelussa huomioidaan tasalaatuisuus Päätökset asiakasohjauksessa tehdään samoin perustein kaikille ja niitä tehdään kaikkialla maakunnallisessa asiakasohjauksessa Lähipalveluiden säilyminen Palvelujen riittävä tuottaminen; valinnanvapaus, mahdollisuus ohjata asiakas kevyempien palveluiden piiriin Lähipalveluiden määrittely (maakunta) Yksityisten palveluntuottajien kannustaminen ja markkinointityö Kuntien tehtävä luoda mahdollisuudet riittävien palvelujen tuottamiseen Järjestäjän vastuulla riittävien sote-palveluiden tuottamisen varmistaminen

KAAPO-MALLIN JATKOKEHITTÄMINEN KUNNISSA JA MAAKUNNASSA

KAAPO-mallin jatkokehittäminen Kunta- ja kuntaryhmittymäkohtaiset suunnitelmat KAAPO-mallin käyttöönottoon Neuvonnan ja asiakasohjauksen organisointi Neuvonnan ja asiakasohjauksen osaamisen kehittäminen, työnkuvien ja tehtävänimikkeiden yhtenäistäminen Maakunnallisen palvelutarpeen selvittämisen mallin ja yhtenäisen rakenteisen kirjaamisen käyttöönotto Maakunnalliset toimintakyvyn arviointimenetelmät Maakunnalliset myöntämisperusteet (kotihoito, kotihoidon tukipalvelut, asumispalvelut, omaishoito) Yhteistyö jatkuu hankkeen jälkeen resurssipoolimallin pohjalta tehdyissä kuntaryhmittymissä Maakunnallisen verkostotyöryhmän perustaminen Kunnat ovat nimenneet edustajat maakunnalliseen KAAPO-työryhmään, joka jatkaa maakunnallista kehittämistä ja yhteistyötä yli kuntarajojen KAAPO-työryhmä on mukana asiakasohjauksen ja kotihoidon maakunnallisessa verkostotyöryhmässä, jossa toimintamalleittain edustajat kaikista kunnista

KAAPO-mallin jatkokehittäminen Maakunnallinen valmistelu mm. Maakunnallisen KAAPO mallin jatkovalmistelu ja toimeenpano yhdyspinnat maakunnalliseen neuvontaan ja asiakasohjaukseen Sähköinen asiointi Maakunnallinen palveluhakemisto ja palveluntuottajarekisteri Yhteinen asiakas- ja potilastietojärjestelmä Asiakassuunnitelma Keskitetty asiakasohjausnumero Sähköinen ajanvarauskirja toiminnan vaikuttavuuden ja laadun seurannan toteuttaminen Tarvittavat resurssit (neuvonta ja ohjaus, asiakasohjaus, Case Manager, moniammatillinen tiimi) Maakunnallinen toimintakykymittari