I&O kärkihanke / Kukoistava kotihoito -hanke

Transkriptio

1 I&O kärkihanke / Kukoistava kotihoito -hanke Laajavuori I&O muutosagentti Tuija Koivisto

2 Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaiken ikäisten omaishoitoa eli I&O kärkihanke Yksi hallituksen 26 kärkihankkeesta I&O -kärkihankkeessa toteutetaan seuraavat kokonaisuudet 1. mallinnetaan ja juurrutetaan iäkkäiden yhteen sovitettu alueellinen palvelukokonaisuus ja keskitetty asiakas- /palveluohjauksen toimintamalli (KAAPO) 2. kehitetään iäkkäiden kotihoidon toimintamalleja, jotka parantavat kotihoidon laatua ja vaikuttavuutta sekä 3. juurrutetaan kaikenikäisten omaishoidon vahvistamisen toimintamalleja.

3 Maakuntien muutosagentit I&O 18+1 alueellisen iäkkäiden yhteen sovitetun palvelukokonaisuuden rakentaminen ja juurruttaminen muutoksen johtaminen maakunnan toimijoiden muutokseen innostaminen & motivointi tietoon perustuvan muutoksen johtaminen hallitsemalla alueellinen tietoperusta ja ymmärtämällä alueen historiallinen kehitys I&O -kärkihankkeen kokeilujen tuki niillä alueilla, joissa niitä on. Muutosagentin työn tuloksena on kirjallinen ja alueen toimijoiden hyväksymä toimintasuunnitelma iäkkäiden elämisen ja palveluiden yhdistämisestä maakunnassa sisältäen toimintasuunnitelman toteutumisen seurannan (vrt. VaPL 980/2012, 5 ). Liisa Niiranen Rita Oinas Liisa Ahonen Eija Tolonen Päivi Pia Vähäkangas Tuija Tuula Tikkanen Anneli Koivisto Kiviniemi Saarinen Irma Pirjo Mari Ahokas- Rehula Patronen Kukkonen Anu Annukka Merja Tepponen Olkkonen-Nikula Kirsi Kuismin TommiReiman Kiviniemi Soili Partanen & Seija Meripaasi (Pks) Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

4 Kukoistava Kotihoito -hanke: Visio: Kotihoidolla on koko Keski- Suomen maakunnassa yhteinen palvelulupaus, yhteiset palvelukriteerit ja yhteiset toimintamallit Ikäihmiset asuvat turvallisesti ja arvokkaasti kotona, henkilöstö voi hyvin ja kustannusten kasvua hillitään VISIO JA PÄÄTAVOITE Päätavoite: Yhdenvertaiset, vaikuttavat, asiakaslähtöiset ja laadukkaat kotona pärjäämistä tukevat palvelut sekä kustannustehokas palvelutuotanto ja sujuvat prosessit

5 Hankkeen neljä kokonaisuutta Kehittäminen osallistumisen keinoin: henkilökunta, kuntalaiset, asiakkaat, johto, yhteistyökumppanit 1 Palvelutarjonta ja sen kohdentuminen Palvelulupauksen määrittely Kotihoito toimii 24/7 kaikissa kunnissa Palveluohjauksen kehittäminen ja yhtenäiset arviointimenetelmät Riittävän osaamisen varmistaminen Riskimittari Lääkehoidon kokonaisarviointi Case manager -malli 3 Hoitoketjut ja akuuttitilanteet Kotiutusprosessin kehittäminen Hoitoketjujen sujuvoittaminen Konsultaatiot ja hoitajien vertaistuki Päivystys olohuoneessa toimintamallin käyttöönotto 2 Kuntoutus ja ennaltaehkäisy Kuntouttavat arviointijaksot Tehokuntoutusjaksot Asiakaslähtöinen ja tavoitteellinen kuntouttava toimintamalli Kuntouttava työote kaikilla Erityisosaamisen laajentaminen; kuntoutus, ravitsemus, lääkehoito Digitaaliset mahdollisuudet 4 Kotihoidon prosessien ja johtamisen kehittäminen Tarvepohjaisen toimintamallin käyttöönotto Toiminnanohjausperiaatteiden ja johtamisen kehittäminen Tietoon perustuva johtaminen; mittarit, tavoitteet, seuranta

6 Ikäihmisten palvelukokonaisuuden visio Pärjäämiseensä luottava kotona asuva ikäihminen => Luottamus pärjäämiseen syntyy eri ihmisillä eri asioista: - Turvallisuus - Fyysiset, psyykkiset ja sosiaaliset voimavarat - Luottamus avun saamiseen => Miten palvelujärjestelmä voi tukea kansalaista saavuttamaan luottamuksen pärjäämiseensä?

7 Palvelulupaukset 1. Ikääntyvän omaehtoista halua vaalia tai kohentaa hyvinvointiaan, terveyttään ja toimintakykyään tuetaan kynnyksettömillä, helposti saavutettavilla neuvonta- ja ohjauspalveluilla (=asiakasohjaus) 2. Jokaisen 65 vuotta täyttäneen tulee toivoessaan päästä palvelutarpeensa arviointiin. Aloitteen palvelutarpeen arvioinnista voi tehdä myös läheinen tai viranomainen 3. Tarvittavat palvelut räätälöidään asiakaslähtöisesti perusteena asiakkaan omat voimavarat ja arjessa pärjääminen

8 Ikäihmiset ja valinnanvapaus Ikäihmiset ovat kansalaisia ja maakunnan asukkaita ja siten he käyttävät valinnanvapauttaan siten kuin valinnanvapauslaki sen kansalaisille mahdollistaa (lukuun ottamatta pitkäaikaista laitoshoitoa) Näin ollen kotihoidon asiakkaan tai palveluasumisessa olevan asukkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvat myös asiakkaan valitsema suoran valinnan sote-keskus ja suunhoidon yksikkö

9 Keski- Suomessa 65+ noin

10

11 Ikäystävällinen kunta Koska jokainen ikäihminen asuu jossakin kunnassa, ratkaiseva osuus arjen sujuvuuteen ja pärjäämisen edellytyksiin riippuu siitä, kuinka hyvin kunta vastaa kuntalaisten hyvinvoinnista asuntopolitiikka, lähipalvelut, kulttuuri-, liikunta-, vapaa-ajan ja koulutuspalvelut, järjestöjen ja yhdistysten tuki, liikennesuunnittelu, kaavoitus, kuljetuspalvelut

12 300% Keski-Suomi 20-64v 75v+ ** 85v+ ** 250% 200% 150% 100% 50% 0% -50%

13 Mahdollisimman terveen ja toimintakykyisen ikääntymisen turvaaminen on yksi tärkeimpiä varautumistoimia ikääntyvässä Suomessa Iäkkäiden määrän kasvua olennaisempaa palvelujen tarpeen kannalta on se, missä kunnossa ikäännymme!

14 Kiitos I&O muutosagentti Tuija Koivisto Hankepäällikkö Eeva-Liisa Saarman Kehittämiskoordinaattori Anne-Mari Hakala Kehittämiskoordinaattori Eija Janhunen Kehittämiskoordinaattori Suvi Manninen