SAIRAANHOITAJA MAINI EKLUND

Transkriptio

1 SAIRAANHOITAJA MAINI EKLUND

2 Helsingin vastaanottokeskus on transitkeskus, josta asiakkaat siirtyvät eteenpäin muualle Suomeen ns. odotusajan vastaanottokeskuksiin Transitkeskuksessa ollaan yleensä muutamia viikkoja/kuukausia Helsingissä on 2 toimipistettä: Punavuori ja Kaarlenkatu Asiakaspaikkoja 200/toimipiste 2013 Hvokissa turvapaikanhakijoita Hoitajia yhteensä 5. Lääkäripalvelut Aavasta

3 Turvapaikanhakija on henkilö, joka pyytä suojaa ja oleskeluoikeutta maahan saapuessaan. Hänen suojelun tarpeensa todetaan hakemukseen annetulla päätöksellä Turvapaikanhakija on oikeutettu vain välttämättömään sairaan- ja terveydenhoitoon Valtio vastaa turvapaikanhakijoiden kustannuksista

4 Suomeen saapui yhteensä 3238 turvapaikanhakijaa. Suurimmat ryhmät kansalaisuuksittain: 1. Irak Venäjän federaatio Somalia Nigeria Afganistan Iran Syyria Algeria tuntematon Marokko 76

5 Turvapaikkamenettelyssä oleskeluluvan saaneet henkilöt ovat ennen luvan saamistaan olleet Suomessa turvapaikanhakijoina, jolloin heille on tehty terveystarkastus Jos turvapaikanhakija saa turvapaikan tai oleskeluluvan suojeluntarpeen vuoksi vähintään vuodeksi (jatkuva oleskelulupa), hän saa kotikunnan ja on oikeutettu Suomen sosiaaliturvaan

6 1-2 viikon sisällä maahan saapumisesta terveyshaastattelu Terveysinfossa käydään läpi suomalaista terveydenhoitokäytäntöä, sekä kartoitetaan haastattelulomakkeen avulla turvapaikanhakijan terveydentilanne Lääkärille ohjataan: - selvästi sairaat viikon kuluessa, tarvittaessa välittömästi - jos röntgenkuvassa tai laboratoriokokeissa poikkeavaa - kaikki alle 18-vuotiaat, < 7v. myös neuvolaan - raskaana olevat äitiysneuvolaan Kaikkia asiakkaita ei siis tavata henkilökohtaisesti Tarkempi terveyshaastattelu lopullisessa vastaanottokeskuksessa

7 Haastattelu Oleskelualueet ja olosuhteet ennen muuttoa Aiemmat sairaudet ja hoidot (erityisesti tuberkuloosi, HIV ja kuppa) Mahdolliset altistukset tarttuville taudeille Nykylääkitys Rokotushistoria, BCG- arpi Nykyoireet; erityisesti yskä, yskökset, veriyskä, kivut, laihtuminen, kuumeilu, ruokahaluttomuus, ripuli, yöhikoilu Pituus ja paino Suostumus tehtäviin tutkimuksiin Ammattitaitoinen tulkki

8 Isot ryhmät Tulkit Luku- ja kirjoitustaidottomuus Ei tietoa sairauksista/rokotuksista

9 Infektiotautien seulonta on osa pakolaisten ja turvapaikanhakijoiden vastaanottotoimintaa Terveystarkastusten suorittaminen vaatii erityisosaamista Infektiotautien seulonnan tavoitteena: - suojata henkilön omaa terveyttä - katkaista tartuntaketjut - kantaväestön suojelu tartunnoilta

10 2 viikon sisällä maahantulosta keuhkoröntgenkuva 3 kuukauden kuluttua maahantulosta HIV,Bhepatiitti, kuppakokeet Alle 16v. Suolistoloisten seulonta (Seulontatestinä F-para-O x2)

11 Seulontatutkimusten tavoitteena on havaita: aktiivinen tuberkuloosi Hepatiitti-B kantajuus Hiv Kuppa Alle 16-vuotiaiden lasten suolistoloisinfektio Arvioida mahdollisen BCG-rokotuksen tarve Erityisesti värjäyspositiivista keuhkotuberkuloosia sairastava henkilö pitäisi löytää mahdollisimman nopeasti

12 Aikuinen turvapaikanhakija ei ole oikeutettu yleisen rokotusohjelman rokotuksiin Lapsille rokotukset aloitetaan mahdollisimman pian maahantulon jälkeen, viimeistään ennen päiväkotiin tai kouluun menoa Ajankohtaista: poliorokotukset vastaanottokeskuksissa

13 Anemian arviointi Sydämen ja keuhkojen auskultointi Imusolmukealueiden palpointi Vatsan palpointi: maksan ja pernan koon arvio Ihon tarkastus syyhyn ja ihosairauksien toteamiseksi Oireenmukainen muu statuksen tarkistaminen

14 Lääkärille: päivystyksenä ensiapua tarvitsevat Lääkärille: 1 viikon kuluessa selvästi sairaat Lääkärille: 1kk kuluessa lapset vammaiset raskaan olevat (äitiysneuvolaan) muut lääkärintarkastusta tarvitsevat Hoitajan alkuhaastattelu 2 viikon kuluessa Suomeen tulosta Alkuhaastattelun yhteydessä tai heti sen jälkeen maalistan mukaisesti: THX, alle 7v. Lapsille, joilla ei BCG- arpea eikä neuvolakorttia; Mantoux tai IGRA testi Lapsille: Iänmukaisten rokotussarjojen aloitus 3 kk kuluessa laboratoriokokeet, maalistan mukaisesti: HbsAg ja/tai HIV-AgAb ja/tai Syfilis ja/tai F-para x2 (< 16v.)