Talouden ja toiminnan seurantaraportti ajalta

Transkriptio

1 LIIKELAITOS SIILISET-PERUSPALVELUKESKUS Talouden ja toiminnan seurantaraportti ajalta

2 Sisältö ARVIO SIILISET-PERUSPALVELUKESKUKSEN KOKO VUODEN TALOUSARVION TOTEUTUMISESTA... 3 HALLINTO... 5 JOHTOKUNTA... 6 HALLINTO- JA TALOUSPALVELUT... 6 TOIMISTOPALVELUT... 6 ATK-PALVELUT... 7 LAITOSHUOLTO... 7 VARHAISKASVATUSPALVELUT... 8 PERHE- JA AIKUISPALVELUT HYVINVOINTI- JA TERVEYDENEDISTÄMISPALVELUT LASTENSUOJELU AIKUISSOSIAALITYÖN PALVELUT MIELENTERVEYSPALVELUT KEHITYSVAMMAPALVELUT VANHUSPALVELUT ASUMISPALVELUT KOTIPALVELUT HOITOPALVELUT LÄÄKÄRIEN JA HOITAJIEN VASTAANOTTOPALVELUT SAIRAALAPALVELUT TYÖTERVEYSHUOLLON PALVELUT SUUN TERVEYDENHUOLLON PALVELUT FYSIOTERAPIAN JA LÄÄKINNÄLLISEN KUNTOUTUKSEN PALVELUT... 25

3 3(25) Arvio Siiliset-peruspalvelukeskuksen koko vuoden talousarvion toteutumisesta Koko liikelaitos TP2011 TA2012 Tot 1-4 Tot-% Edell.tot-% MB2012 Muutos (ennuste) LIIKEVAIHTO ,8 32, Muut tuotot ,2 28, Ostot tilikauden aikana ,9 28, Asiakaspalvelujen ostot ,4 29, Muut palvelujen ostot ,8 31, Materiaalit ja palvelut ,7 29, Palkat ja palkiot ,5 31, Eläkekulut ,7 31, Muut henkilöstösivukulut ,2 27, Henkilöstökulut ,4 31, Poistot ja arvonalentum ,3 69, Liiketoiminnna muut kulut ,1 30, LIIKEYLIJÄÄMÄ Talousarvion toteutuminen TOIMINTATUOTOT Liikelaitoksen ulkoisten toimintatuottojen toteutuma on 31,5 %, joka vastaa budjetin mukaista arviota. Joidenkin toimintatuottojen kertymä painottuu loppuvuoteen. Liikevaihto sisältää kuntien maksuosuudet, joiden toteutuma on 35,1 %. TOIMINTAKULUT Ulkoiset toimintakulujen toteutuma on 32,6 %, joka oli edellisenä vuonna vastaavana aikana 30,3 %. Etenkin asiakaspalvelujen ostojen toteutuma on korkea 33,4, % joka oli edellisvuonna vastaavana ajankohtana 29,0 %. Henkilöstökulujen toteutumaan vaikuttaa se, ettei budjetissa ole varausta palkankorotukseen. Liiketoiminnan muut kulut ovat ylittymässä lähinnä toimeentulotuen maksuista johtuen. Liikeylijäämän toteutuma on euroa, mikä johtuu pääosin kuntaosuuksien toteutumasta, joka laskutetaan käytön mukaan. Ennuste loppuvuodelle TOIMINTATUOTOT Liikelaitoksen liikevaihdon arvioidaan kasvavan noin euroa, joka koostuu lähinnä kunnilta veloitettavista kuntaosuuksista ( euroa). Ulkoisia muita lisätuloja liikevaihto sisältää euroa. Myyntituloja ennakoidaan saatavan budjetoitua enemmän lähinnä päivähoidossa ja hoitopalveluissa. Maksutuottoja kertyy ennakoitua enemmän vanhus- ja hoitopalveluissa. Muiden tuottojen kasvu johtuu perustoimeentulotuen valtionosuuden lisäyksestä.

4 4(25) TOIMINTAKULUT Materiaalien ja palvelujen ennustetaan kasvavan lähes euroa alkuperäiseen talousarvioon nähden. Suurin kasvu on asiakaspalvelujen ostoissa, joka sisältää yksityisiltä ja muita kunnilta ostettuja hoitopaikkoja. Muiden palvelujen ostot sisältää ns. erikoistarkasteltavien tilien (toimisto- ja pankkipalvelut, atk-palvelut, majoitus- ja ravitsemuspalvelut, koulutuspalvelut ja muut palvelut) karsintavelvoitetta, yhteensä lähes euroa. Henkilöstökulujen loppusumma on noin euroa eli noin euroa enemmän kuin alkuperäisessä talousarviossa. Henkilöstökulut sisältävät palkankorotuksen ja noin euron edestä säästöä lomarahan vapaaksi vaihtamisesta ja ylimääräisten ns. bonusvapaiden pitämisestä. Liiketoiminnan muissa kuluissa on kasvua euroa talousarvioon nähden lähinnä toimeentulotuen ja vammaispalveluissa asiakkaille myönnettyjen avustusten maksuissa. Kuntaosuuksien ennuste loppuvuodelle Siilinjärvi Maaninka Nilsiä Yhteensä Tilinpäätös Kuntaosuudet TA Tot Tot % 35,4 33,8 35,4 35,1 Kuntaosuudet MB muutos euroina Tot % 34,2 34,2 34,5 34,2 Kuntaosuuksien muutokset tulosalueittain Siilinjärvi Maaninka Nilsiä Yhteensä Varhaiskasvatus Perhe- ja aikuispalvelut Vanhuspalvelut Hoitopalvelut Tuotebudjetoinnin suoritemäärät on arvioitu loppuvuodelle alkuvuoden toteutuman perusteella. Siilinjärven kunnan kuntaosuus kasvaa , Maaninka saa palautusta ja Nilsiä lisämaksua lähes euroa. Varhaiskasvatuksen ja vanhuspalvelujen suoritemäärien tarkastukset muuttavat eniten kuntien välisiä maksuosuuksia. Siilinjärven maksuosuus kasvaa näiden osalta yli euroa, Maaningalle tulee palautusta varhaiskasvatuksesta ja vanhuspalveluista yhteensä noin euroa ja Nilsiälle lisämaksua noin euroa.

5 5(25) HALLINTO Arvio koko vuoden talousarvion toteutumisesta Hallinto TP2011 TA2012 Tot 1-4 Tot % Edell.tot % MB2012 MB2012 ennuste muutos Myyntitutot (ulk:) ,0 40, Tuet ja avustukset , Muut tuotot (ulk) TOIMINTATUOTOT ,1 3, Henkilöstökulut ,3 30, Palvelujen ostot (ulk) ,1 29, Aineet, tavarat ja tarvikkeet ,6 32, Avustukset 0 0 Muut kulut ,0 29, TOIMINTAKULUT ,8 30, TOIMINTAKATE ,2 32, Rahoitustuotot ja -kulut ,0 0 Poistot ,3 54, Palvelujen myynti(sis) ,1 33, Palvelujen ostot (sis) ,0 101, Sisäiset vuokrat ,6 33, Oman hallinnon vyörytykset , SISÄISET KULUT yhteensä ,8 30, KAIKKI YHTEENSÄ ,7 30, TOIMINTATUOTOT Ulkoisten toimintatuottojen toteutuma-% on vielä vähäinen (4,1 %), koska työterveyshuollon tuki toteutuu vasta vuoden lopussa. Toimintatuotot toteutuvat budjetoidusti. TOIMINTAKULUT Ulkoisten toimintakulujen toteutuma on 33,8 % ja arvio loppuvuodelle euroa suurempi. Henkilöstökulut ylittyvät laitoshuollossa uusien siivouskohteiden ja vuosilomansijaisten ennakoitua suuremmasta tarpeesta johtuen. Tulosalueella arvioidaan säästettävän henkilöstökuluista noin euroa vapaaehtoisten lomaraha- ja säästövapaiden johdosta. Palvelujen ostojen toteutuma pienenee noin eurolla, koska työnohjaukseen varattua määrärahaa on vähennetty eurolla ja ns. erikoistarkasteltavilta tileiltä on karsittu euroa. SISÄISET ERÄT Palvelujen sisäinen myynti sisältää kuntien maksuosuudet Siilisetille, jonka arvioidaan kasvavan noin eurolla. Siilinjärven maksuosuus lisääntyy euroa, Nilsiän euroa ja Maaninka saa palautusta euroa.

6 6(25) Johtokunta Vastuuhenkilö: johtokunnan puheenjohtaja Leila Pekkanen / peruspalvelukeskuksen johtaja Reijo Ruostila Tulosyksikölle ei ole asetettu tavoitteita. Hallinto- ja talouspalvelut Vastuuhenkilö: avoin Tulosyksikölle ei ole asetettu tavoitteita. Toimistopalvelut Vastuuhenkilö: toimistopäällikkö Merja Vartiainen Tiedotuksen ja tiedonkulun parantaminen Osaavan henkilöstön saaminen Työyhteisötason kehittämissuunnitelma (Työsyke ja Laadunhallinta) Henkilöstöstrategian toteutuminen Oikein kohdennettu ja ajantasainen tiedonkulku Avoimet virat, tehtävät ja sijaisuudet saadaan täytettyä pätevillä henkilöillä Edetty kehittämissuunnitelman mukaisesti, tehostettu mm. omaehtoista Intranetin käyttöä ja tiedonvälitystä. Vakinaisen henkilöstön rekrytointiin ei tarvetta. Päteviä sijaisia saatu sijaisuuksiin.

7 7(25) ATK-palvelut Vastuuhenkilö: avoin Valtakunnallisesti pakollisen eresepti käytössä ereseptin käyttöönotto Valtakunnallisen verkkotunnistautumisen ja - maksamisen, VETUMAn käyttöönotto Järjestetään itse riittävästi atksovellusten perus- ja kertauskoulutusta käyttäjille Valmistellaan toimenpiteitä paikallisesti ja tehdään tarvittavat toimenpiteet Valmisteellaan ja tehdään tarvittavat toimenpiteet Atk-perus- ja täydennyskoulutukset sovellusten käyttäjille Vetuma käytössä Sovellusten käytön hallinta ja ominaisuuksien hyödyntäminen Suunnittelutyötä ja valmistelevia toimenpiteitä tehty ja aikataulussa ollaan. Vetuma käytössä varhaiskasvatuksessa. Varhaiskasvatus: Koulutuksia järjestetty riittävästi. Terveydenhuolto: Koulutuksia ei ole ehditty järjestää. Yksilö- ja perhehuolto: Perus- ja täydennyskoulutusta järjestetty tarpeen mukaan. Laitoshuolto Vastuuhenkilö: palvelupäällikkö Mirja Räsänen Laitoshuollon perehdytysopas Perehdytysoppaan tekeminen Perehdytysopas käytössä ja laatutyö on osa jokapäiväistä toimintaamme. Perehdytysopas on tehty, käytäntöön vienti menossa. Laatutyötä jatketaan. Poissaolojen vähentyminen Seuranta ja varhaisen puuttumisen malli. Tyhy-hanke Poissaolojen vähentyminen ja henkilöstön hyvinvointi Poissaolot ovat vähentyneet hieman. Seurantaa suoritetaan säännöllisesti. Tyhy-hanke on käynnistynyt.

8 8(25) VARHAISKASVATUSPALVELUT Vastuuhenkilö: tulosaluejohtaja Eeva-Liisa Lyytinen VALTUUSTON HYVÄKSYMÄT STRATEGISET TAVOITTEET Suunnittelukauden tavoite Perheiden hyvinvointi edistyy Tavoitetaso Varhaiskasvatuspalveluissa lisätään avointa päiväkoti ja leikkitoimintaa. Toteutuminen Päiväkoti Pilvilinnan laajennuksen valmistuminen tämän vuoden lopulla mahdollistaa avointen varhaiskasvatuspalvelujen (mm. avoin päiväkoti ja leikkitoiminta) lisäämisen. Esimiesten määrä suhteessa henkilöstöön tasapuolistuu Esimiesten/alaisten määrä, seurataan osavuosikatsausten yhteydessä Arvio koko vuoden talousarvion toteutumisesta Pienet päiväkodit pyritään yhdistämään suuremmiksi hallinnollisiksi yksiköiksi. Kehvon ja Pöljän päiväkotien johtajien tehtävien yhdistäminen osaksi suurempaa hallinnollista yksikköä selvitetään alkavan toimintavuoden aikana. Varhaiskasvatuspalvelut TP2011 TA2012 Tot 1-4 Tot % Edell.tot % MB2012 MB2012 ennuste muutos Myyntitutot (ulk:) ,5 24, Maksutuotot ,3 28, Tuet ja avustukset ,6 0 Muut tuotot (ulk) TOIMINTATUOTOT ,3 28, Henkilöstökulut ,7 32, Palvelujen ostot (ulk) ,4 26, Aineet, tavarat ja tarvikkeet ,2 20, Avustukset ,4 32, Muut kulut ,5 31, TOIMINTAKULUT ,1 32, TOIMINTAKATE ,4 32, Rahoitustuotot ja -kulut Palvelujen ostot (sis) ,7 29, Aineet, tavarat ja tarvikkeet (sis) ,0 0 Sisäiset vuokrat ,4 33, Oman hallinnon vyörytykset SISÄISET KULUT yhteensä ,5 17, KAIKKI YHTEENSÄ ,1 29,

9 9(25) TOIMINTATUOTOT Myyntituottoja arvioidaan saatavan euroa budjetoitua enemmän muille kunnille myynnistä. TOIMINTAKULUT Henkilöstökulujen lisäys euroa sisältää palkankorotuksen ja noin euron säästöarvion vapaaehtoisten lomarahan vaihdosta vapaaseen ja säästövapaiden käytöstä. Palvelujen ostoista (erikoistarkasteltavilta tileiltä) on saatu säästöä noin euroa.

10 10(25) PERHE- JA AIKUISPALVELUT Vastuuhenkilö: tulosaluejohtaja Minna Pitkänen VALTUUSTON HYVÄKSYMÄT STRATEGISET TAVOITTEET Suunnittelukauden tavoite Palveluprosessin sujuvuus edistyy Kuntalaisten hyvinvoinnin edistäminen ja tukeminen - toimintakyvyn arviointiin perustuva päätöksenteko, palvelutarjonta ja ennaltaehkäisevä toiminta - ennakoiva ja voimaannuttava toimintatapa vakiintuu Tavoitetaso 1. Lastensuojelun avohoitopainotteisuus toteutuu. 2. Nuorten mielenterveyspalveluiden hoitopolku kuvataan ja peruspalveluita kehitetään. 3. Kehitysvammapalveluissa avotyöpaikkoja lisätään. Toteutuminen 1. Lastensuojelun avohuollon asiakkaiden määrä huhtikuussa 340, kasvua vuoden alusta 22 asiakasta. Huostassa olevien lasten määrä huhtikuun lopussa Palvelun kuvausta on työstetty. 3. Uusia avotyöpaikkoja on tullut alkuvuoden aikana kaksi. 4. Aktivoidaan vaikeasti työllistettäviä: yli 500 päivää passiivista työmarkkinatukea saavien aktivointiaste nousee. 5. Toimiva palveluketju mielenterveyskuntoutujien kotikuntoutuksen ja asumispalveluiden järjestämisessä. 4. Passiivista työmarkkinatukea saaneiden määrässä on ollut lievää kasvua alkuvuoden aikana 5. Palveluketjua on käytännön tasolla käyty läpi.

11 11(25) Arvio koko vuoden talousarvion toteutumisesta Perhe ja aikuispalvelut TP2011 TA2012 Tot 1-4 Tot % Edell.tot % MB2012 MB2012 ennuste muutos Myyntitutot (ulk:) ,8 53, Maksutuotot ,0 54, Tuet ja avustukset ,1 30, Vuokratuotot (ulk) ,6 32, Muut tuotot (ulk) ,1 52, TOIMINTATUOTOT ,3 42, Henkilöstökulut ,7 29, Palvelujen ostot (ulk) ,6 29, Aineet, tavarat ja tarvikkeet ,3 28, Avustukset ,1 29, Muut kulut ,9 32, TOIMINTAKULUT ,8 23, TOIMINTAKATE ,3 21, Rahoitustuotot ja -kulut ,9 0 Poistot ,4 46, Myyntituotot (sis) ,0 44, SISÄISET TUOTOT yhteensä ,0 44, Palvelujen ostot (sis) ,9 18, Aineet, tavarat ja tarvikkeet (sis) ,7 0 Sisäiset vuokrat ,1 22, Oman hallinnon vyörytykset SISÄISET KULUT yhteensä ,4 9, KAIKKI YHTEENSÄ ,2 20, TOIMINTATUOTOT Myyntituloja arvioidaan saatavan euroa budjetoitua enemmän toimintakeskusten myynneistä. Maksutuottojen tulokertymä on noin euroa suunniteltua suurempi mielenterveyden asumispalveluissa, päihdehuollossa ja perhehoidossa ja -kodeissa. Kehitysvammapalvelujen ylläpitomaksun pienenemisen ja asukasmäärän muutoksesta johtuen maksutulot vähenevät budjetoidusta noin euroa. Täten maksutuotot yhteensä vähenevät noin eurolla. Tukia ja avustuksia kasvattaa perustoimeen tulon valtionosuuden euron lisäys. TOIMINTAKULUT Perhe- ja aikuispalveluiden tulosalueella oman toiminnan menot ovat ensimmäisellä vuosikolmanneksella olleet pääosin suunnitellun mukaiset. Asiakkaille järjestettävien palveluiden ostoissa ja asiakkaille myönnetyissä avustuksissa on syntymässä ylitystä noin euroa. Toimeentulotukea on maksettu alkuvuonna suunniteltua enemmän ja talousarviossa varattu määräraha tulee ylittymään. Nilsiässä talousarvioon varattu määräraha on pienempi kuin tilinpäätöksessä toteutunut ja koska asiakasmäärä on pysynyt viime vuoden tasolla, on ennakoitavissa, että toimeentulotukimenot ovat vähintään edellisvuoden tasossa. Siilinjärvellä tukea saaneiden kotitalouksien määrä on ollut alkuvuonna noin 30 kotitaloutta suurempi kuin viime vuonna vastaavana aikana.

12 12(25) Vammaispalveluissa asiakkaille myönnettyjen avustusten menot ovat suunniteltua suuremmat ja määräraha tulee ylittymään. Vammaispalvelulain mukaisen henkilökohtaisen avun piiriin on tullut alkuvuoden aikana 14 uutta asiakasta (Siilinjärvi 7, Maaninka 1, Nilsiä 6) ja lisäksi 7 asiakkaan kohdalla on avun tarpeen lisääntymisestä johtuen syntynyt tarve korottaa tuntimääriä. Huhtikuun lopussa oli voimassa 75 henkilökohtaisen avun päätöstä yhteistoiminta-alueella. Erityisryhmien asumispalveluissa on tehty uusia palveluasumissijoituksia neljä (Siilinjärvi 2, Nilsiä 2). Talousarviossa ei ole määrärahavarausta uusille sijoituksille ja kaikki uudet sijoitukset ovat tuomassa ylityksen ostopalvelumäärärahaan. Mielenterveyspotilaille ja päihdedementikoille ei Siilisetissä ole tarjolla palveluasumista omana tuotantona. Sijoituksien vaihtoehtona on ollut vuodeosastohoito tai hoito erikoissairaanhoidossa ellei hoitokotisijoituksia tehdä. Asiakkailla ei kuitenkaan ole ollut pitkäkestoista sairaanhoidollista tarvetta ja oikea tarjottava palvelu on ollut tehostettu asumispalvelu, joka on kustannuksiltaan edullisempi vaihtoehto kuin asiakkaan pitäminen terveydenhuollon palveluissa odottamassa vapautuvaa maksusitoumusta. Sijoituksien kustannukset on annettu perusturvalautakunnalle tiedoksi ajantasaisesti. Kehitysvammapalveluissa Vaalijalan poliklinikkakäyntien, kuntoutusjaksojen ja laitoshoidon ostojen tarve on ollut suunniteltua suurempaa. Asiakkaiden heikentyneen kunnon vuoksi on syntynyt tarvetta ostaa kuntoutusjaksoja suunniteltua enemmän ja alkuvuoden aikana on tapahtunut yksi pitkäaikainen laitoshoitosijoitus, joka on annettu perusturvalautakunnalle tiedoksi. Talousarvioon varattu määräraha ostopalveluihin kuntayhtymiltä on ylittymässä. Autetussa asumispalvelussa olevien kehitysvammaisten aterioiden valmistuskulujen kustannukset ovat siirtyneet kunnan vastuulle ja nostaneet vuorokausikustannuksia ostopalveluissa sekä vähentäneet omien asumisyksiköiden maksutuottaja. Talousarvioon varattu lastensuojelun ostopalvelumääräraha sisältää talousarvion valmisteluhetkellä tiedossa olleet yli vuodenvaihteen kestäneet sijoitukset ja syksyisen asiakasmäärän perusteella tehdyn arvion perheiden tukipalveluiden tarpeista. Kuitenkin loppuvuoden aikana sijaishuollon tarve etenkin nuorten kohdalla lähti kasvamaan ja avohuollon sijoitukset ovat pysyneet koko alkuvuoden korkeammalla kuin viime vuonna keskimäärin. Lastensuojelussa ostopalveluiden määräraha tulee ylittymään kaikissa kunnissa, eniten ylitystä on syntymässä ammatillisten perhekotien ostoissa. Lastensuojelussa avohuollon asiakasmäärä on kasvanut ensimmäisellä vuosikolmanneksella 22 asiakkaalla ja huhtikuun lopussa asiakkaita oli avohuollossa 340. Lasten, nuorten ja perheiden tukemiseksi ja muutoksen aikaansaamiseksi perheille on järjestettävä tukipalveluja ja perheisiin vietävää lähityöskentelyä mm. perhetyötä, joita on järjestetty ostopalveluina. Alkuvuoden aikana on ollut myös ennakoitua enemmän nuorten avohuollon sijoituksia. Nuorten sijaishuolto, heidän tarvitseman avun ja tuen tukevuuden vuoksi, joudutaan ostamaan ammatillisista perhekodeista. Huhtikuun lopussa avohuollon sijoituksessa oli 10 siilinjärveläistä, 2 maaninkalaista ja 3 nilsiäläistä lasta sekä kiireellisessä sijoituksessa kustakin kunnasta yksi lapsi. Huhtikuun loppuun mennessä on neljän siilinjärveläistä lasta otettu huostaan, joista hallinto-oikeuden päätöksellä kolme. Sijaishuolto on kolmen nuoren kohdalla järjestetty ammatillisessa perhekodissa ja yksi lapsi on sijoittunut perhehoitoon. Huhtikuun lopussa huostassa oli 40 siilinjärveläistä, 3 maaninkalaista ja 4 nilsiäläistä lasta.

13 13(25) Hyvinvointi- ja terveydenedistämispalvelut Vastuuhenkilö: hyvinvointipäällikkö Tytti Lintunen Vanhemmuuden tukeminen lastenneuvolan ja lapsiperheiden kotipalvelun yhteisillä ennakoivilla kotikäynneillä ensimmäistä lasta odottaviin perheisiin Ensimmäistä lasta odottaviin perheisiin tehdään lastenneuvolan ja lapsiperheiden kotipalvelun yhteisiä ennakoivia kotikäyntejä Vuodessa on tehty ennakoivia kotikäyntejä 40 prosentille kaikista ensimmäistä lasta odottavista perheistä Perheisiin on tehty yhteensä 7 ennakoivaa kotikäyntiä alkuvuoden aikana vuotiaiden lasten mielenterveyspalveluiden hoitopolun kehittäminen Puheterapiapalveluiden palveluprosessin kuvaaminen ja palveluiden yhdenmukaistaminen Siiliset-alueelle luodaan toimiva vuotiaiden mielenterveyspalveluiden hoitopolku yhteistyössä Kaste-hankkeen kanssa Puheterapiapalveluihin luodaan toimiva hoitopolku ja puheterapiapalvelut on yhdenmukaistettu Siiliset-alueella vuotiaiden mielenterveyspalvelut on kuvattu ja hoitopolku on yhdenmukaistettu Puheterapiaan on luotu yhtenäiset käytännöt ja palvelukriteerit Palvelupolkua on työstetty yhdessä Kaste-hankkeen kanssa. Yhtenäisten palvelukriteerien luominen on aloitettu. Lastensuojelu Vastuuhenkilö: lastensuojelupäällikkö Antero Nissinen Avohuollon vahvistaminen Lastensuojelun vireillepanot ja selvitykset pystytään hoitamaan lain asettamassa määräajassa Perhehoidon vahvistaminen Ohjelmaan viedään osio, jolla nähdään asiakassuunnitelmien tilanne Seurantaa ja raportointia yliaikaisten vireillepanojen ja selvitysten osalta tehostetaan Luodaan yhdessä Pohjois-Savon lastensuojelun kehittämisyksikön kanssa toimintamallia perhehoidon vahvistamiseksi Kaikilla avohuollon ja sijaishuollon asiakkailla on voimassa oleva asiakassuunnitelma Lastensuojelun vireillepanot ja selvitykset pystytään hoitamaan lain asettamassa määräajassa Suunnitelma tehty Avohuollon sosiaalityöntekijöiden asiakkailla voimassaolevat asiakassuunnitelmat 97 %:sti. Sijais- ja jälkihuollon sosiaalityöntekijöiden asiakkailla voimassaolevat asiakassuunnitelmat 90 %:sti. Ei ole pysytty lain asettamassa määräajassa. Tilanne : 72 selvityksestä/vireillepanosta yli 3 kk vanhoja on 31 kpl eli yliaikaisia selvityksiä 43 %. Suunnitelmaa ei vielä ole laadittu.

14 14(25) Aikuissosiaalityön palvelut Vastuuhenkilö: aikuissosiaalityön päällikkö Minna Kaija-Kortelainen Aikuissosiaalityön kehittäminetamallin Aikuissosiaalityön toimin- kehittäminen Laadukkaiden sosiaalisten työllistämispalvelujen kehittäminen Toimeentulotukijärjestelmän toimivuuden ja palvelujen saatavuuden varmistaminen ja kehittäminen Aktivoiva ja asiakaslähtöinen sosiaalityö Kuntouttavan työtoiminnan kehittäminen osana aktivointisuunnitelmissa syntyvää palveluketjua Ammatillisen henkilöstön osaamiseen perustuva tehtävänjako, vuosiloman sijaisten rekrytointi Sosiaalityön suunnitelma laaditaan aikuissosiaalityön alle 25- vuotiaille asiakkaille, joilla ei ole ammatillista koulutusta. Sosiaalityöntekijöillä on aikuissosiaalityön prosessissa olevia asiakkaita keskimäärin kerrallaan 5 asiakasta/työntekijä Aktivointisuunnitelmia on tehty 40 uudelle henkilölle, joiden passiivisen työmarkkinatuen maksusta puolet on vastannut kunta tai heidän aktivointiehtonsa on täyttynyt toimeentulotukiasiakkuuden perusteella Aloitettuja aktiivitoimenpiteitä viidelletoista tulottomalle alle 25- vuotiaalle toimeentulotukiasiakkaalle Asiakkaat ohjautuvat tarkoituksen mukaiseen palvelumuotoon, muussa kuin kiireellisessä toimeentulotukiasiassa päätös viimeistään seitsemäntenä arkipäivänä hakemuksen saapumisesta, Suunnitelmallisessa sosiaalityössä on jokaisella sosiaalityöntekijällä ollut asiakkaita, mutta suunnitelmia ei ole pystytty tekemään kaikille näille asiakkaille. Tavoite tulee toteutumaan tämän vuoden aikana, uusia aktivointisuunnitelmia on jo huhtikuun loppuun mennessä tehty 41 uudelle henkilölle. Aloitettuja aktiivitoimenpiteitä on aloitettu yhteensä 4 tulottomalle nuorelle. Toimeentulotuen osalta päätöstä ei alkuvuonna ole pystytty tekemään 3 viikkona 7 arkipäivän sisällä. Muuna aikana toimeentulotuki on pystytty myöntämään lain mukaisesti. Henkilökohtainen asiointi sosiaalityöntekijän luona viimeistään seitsemäntenä arkipäivänä sen jälkeen, kun asiakas on sitä pyytänyt. Henkilökohtaista asiointia ei olla pystytty tarjoamaan jokaiselle sitä haluavalle seitsemän arkipäivän jälkeen.

15 15(25) Vammaispalvelut vammaispalveluprosessin kehittäminen, yhteistyön kehittäminen eri ammattiryhmien kanssa Eläkeselvittelyprosessin kehittäminen aikuissosiaalityön työvälineeksi Vammaispalvelun ohjeistuksen laatiminen prosessin kehittäminen Vammaispalveluhakemuksien selvittely aloitetaan viimeistään 7. arkipäivänä hakemuksen saapumisesta ja päätös 3 kuukauden kuluessa. Palvelusuunnitelmat laaditaan henkilökohtaista apua tai palveluasumista hakeville asiakkaille. Palvelut myönnetään VPL:n ja ohjeen mukaisessa tasossa Eläkeselvittelyjä viidelle uudelle asiakkaalle Yhteydenottoa ei ole pystytty järjestämään kaikille vammaispalveluasiakkaille 7 arkipäivän sisällä hakemuksen saapumisesta. Päätökset on pääsääntöisesti pystytty kuitenkin antamaan asiakkaille 3 kuukauden sisällä. Tulee toteutumaan tämän vuoden aikana, tällä hetkellä prosessissa 7 asiakasta. Mielenterveyspalvelut Vastuuhenkilö: mielenterveyspalvelujen päällikkö Tuula Eronen Kotikuntoutuksen palveluprosessien kuvaaminen Vastaanottopalveluissa hoitokriteerien ja hoitotapojen selkiyttäminen Kotikuntoutukseen luodaan toimiva hoitopolku. Jokaiselle potilaalle sovitaan arvioitu hoidon pituus, ja tarve arvioidaan määräajoin. Kotikuntoutukseen on luotu toimivat kriteerit hoitoonpääsylle. Oikea aikainen, kustannustehokas, oikein kohdennettu hoito Tehty, mutta ei vielä hyväksytty päättävissä elimissä. Toteutettu uusien potilaiden kohdalla. Vanhojen potilaiden hoitoprosessia käydään läpi. Hoidonporrastus ja tiedonkulku avohoito/esh/hoitokodit Sovitaan yhteiset käytännöt Hoito ensisijaisesti avohoitopainotteista Prosessi kuvausvaiheessa.

16 16(25) Kehitysvammapalvelut Vastuuhenkilö: kehitysvammapalveluiden päällikkö Pia Hämäläinen Avotyötoiminnan kehittäminekaa 4 uutta avotyöpaik- vuonna 2012 Työpajatoiminnan kehittäminen Päivätoimintahetken kehittäminen asumisyksiköissä Palveluohjausprosessin vieminen asiakastyöhön Tietopaketti kehitysvammaisuudesta yrityksille, kaupungille ja kunnille. Myönteisen julkisuuskuvan luominen ja ylläpitäminen Toimintakeskukset aloittavat teemapohjaisen työpajatoiminnan pienryhmissä. Päivätoimintahetki järjestetään ohjaajan toimesta ennalta sovittuna ajankohtana niille asukkaille, jotka eivät osallistu päivätoimintaan muualla. Koulutus alkuvuodesta koko henkilöstölle Lisääntynyt asiakastyytyväisyys. Tarjotaan asiakaslähtöistä ja mielekästä päivä- ja työtoimintaa. Päivätoimintahetki on normaaliin asumisyksikön toimintaan kuuluvaa Voimaantuneet asiakkaat. Tavoite on toteutunut osittain. Avotyöpaikkoja on saatu kaksi lisää. Tavoite on toteutunut osittain. Asiakaskyselyn perusteella toteutettuja teemapajoja on ollut: kokki-, keskustelu- ja askartelupajat. Tavoite on toteutunut yhtenä - kolmena päivänä viikossa. Tavoite on toteutunut osittain. Palveluohjausprosessin vieminen asiakastyöhön on alkuvaiheessa.

17 17(25) VANHUSPALVELUT Tulosaluejohtaja Kati Kantanen Tavoitteet VALTUUSTON HYVÄKSYMÄT STRATEGISET TAVOITTEET Suunnittelukauden tavoite Palveluprosessin sujuvuus edistyy Tavoitetaso Palvelutasomäärityksen mukaiset päätökset käytettävissä olevien resurssien puitteissa. Toteutuminen Vanhuspalveluiden alueella on käytössä palvelutasomäärityksen mukaiset päätökset käytettävissä olevien resurssien puitteissa. Kuntalaisten hyvinvoinnin edistäminen ja tukeminen - toimintakyvyn arviointiin perustuva päätöksenteko, palvelutarjonta ja ennaltaehkäisevä toiminta - ennakoiva, voimaannuttava toimintatapa vakiintuu Kotihoidossa mobiilitoiminta käynnistyy, välitön asiakas työaika lisääntyy, logistiikka kehittyy Arviointi- ja kuntoutusyksikön käynnistyminen selvitetään Kotihoidon mobiilitoiminan toiminnanohjausjärjestelmä on projektisuunnitelma vaiheessa. Ensimmäisellä neljänneksen aikana on kartoitettu toimintaohjausjärjestelmiä sekä suunniteltu järjestelmään tarvittavia optioita. Hanke on etenemässä seuraavassa vaiheessa kilpailutukseen. Mobiilitoiminnan käyttöönottoa tavoitellaan syksyn 2012 aikana. Arviointi- ja kuntoutusyksikön esiselvitystä on aikataulutettu ja selvitystä lähdetty työstämään ensimmäisen vaiheen osalta.

18 18(25) Arvio koko vuoden talousarvion toteutumisesta Vanhuspalvelut TP2011 TA2012 Tot 1-4 Tot % Edell.to MB2012 MB2012 ennuste muutos Myyntitutot (ulk:) ,2 2, Maksutuotot ,3 23, Tuet ja avustukset ,9 0 Vuokratuotot (ulk) ,1 33, Muut tuotot (ulk) ,0 0 TOIMINTATUOTOT ,6 22, Henkilöstökulut ,6 31, Palvelujen ostot (ulk) ,0 28, Aineet, tavarat ja tarvikkeet ,2 26, Avustukset Muut kulut ,5 31, TOIMINTAKULUT ,5 29, TOIMINTAKATE ,6 30, Poistot ,3 65, Myyntituotot (sis) ,9 14, SISÄISET TUOTOT yhteensä ,9 14, Palvelujen ostot (sis) ,4 16, Aineet, tavarat ja tarvikkeet (sis) ,8 0 Sisäiset vuokrat ,1 33, Oman hallinnon vyörytykset ,0 0, SISÄISET KULUT yhteensä ,0 11, KAIKKI YHTEENSÄ ,7 28, TOIMINTATUOTOT Maksutuottojen arvioidaan kasvavan eurolla alkuvuoden toteutuman perusteella. TOIMINTAKULUT Henkilöstökulut kasvavat noin eurolla, kasvu johtuu lähinnä palkankorotuksesta ja sijaismäärärahojen lisätarpeesta. Palvelujen ostoissa säästetään erikoistarkasteltavilta tileiltä noin euroa ja puhelin- matkustus- ja päivärahoissa sekä pesulapalveluissa euroa, mutta lisämäärärahaa tarvitaan asiakaspalvelujen ostoihin kodinhoidon asumispalveluissa euroa. Aineissa, tavaroissa ja tarvikkeissa arvioidaan säästettävän noin euroa.

19 19(25) Asumispalvelut Vastuuhenkilö: asumispalveluiden päällikkö Olavi Kortelainen Ikääntyneiden palveluketjun oikaiseminen - Erikoissairaanhoidon tarpeettoman käytön minimoiminen yhdessä sairaalapalveluiden kanssa Risuharjun lyhytaikaisyksikön (14 paikkaa) toiminnan järjestäminen Ennaltaehkäisevän ja kuntoutumista edistävän hoitotyön laajentaminen vanhuspalveluiden toimintamalliksi Sairaansijojen vapauttaminen pitkäaikaishoivaa tarvitsevilta potilailta Asumispalveluiden paikkojen täyttäminen palvelutasoluokituksen mukaisesti toimintakyky ja voimavara arviointiin perustuen Lyhytaikaishoidon mallintaminen selvittämällä käytössä olevia malleja ja niiden vaikuttavuutta Kunnon hoitajakoulutuksen avulla välineitä ennaltaehkäisevään ja kuntoutumista edistävään hoitotyöhön Tavoitetaso on ehdollinen. Hoitopalveluiden ja vanhuspalveluiden 0- budjettivaihtoehdolla käyttö ei ylitä hoitopäivää. Asumispalveluiden paikat täytetään 7 työpäivän kuluessa paikan vapautuessa. Lyhytaikaishoidon yksikön toiminnan malli on kirjattu syyskuu 2012 ja käytössä vuoden lopussa Kunnonhoitajakoulutuksen on vuonna 2012 suorittanut 50 % sekä tehostetussa palveluasumisessa että laitoshoidossa Asumispalveluiden paikat on pyritty täyttämään 7 päivän kuluessa. Asumispalveluiden paikat on täytetty palvelutasoluokituksen mukaisesti perustuen ikääntyneen toimintakykyyn ja voimavara arviointiin. Lyhytaikaishoidon yksikön toiminnan mallia on työstetty aikataulun mukaisesti. Asumispalveluiden työntekijöiden kunnon hoitaja-koulutuksen tavoite toteutuu. Kunnon hoitajakoulutukset asumispalveluiden työntekijöille on keväällä ja syksyllä 2012.

20 20(25) Kotipalvelut Vastuuhenkilö: kotipalveluiden päällikkö Marja Kavilo Ikääntyneiden palveluketjun Mobiiliteknologian oikaiseminen käyttöön ottaminen - Erikoissairaanhoidon tarpeettoman käytön minimoiminen yhdessä sairaalapalveluiden kanssa Ennaltaehkäisevän ja kuntoutumista edistävän hoitotyön laajentaminen kotihoidon toimintamalliksi Kotihoidon palveluiden myöntäminen palvelutasoluokituksen mukaisesti toimintakyky ja voimavara arviointiin perustuen. Kunnon hoitaja - koulutuksen avulla välineitä ennaltaehkäisevään ja kuntoutumista edistävään hoitotyöhön Yli 75-vuotiaista säännöllisen kotihoidon palveluiden piirissä 11 % Tavoitetaso on ehdollinen. Hoitopalveluiden ja vanhuspalveluiden 0- budjettivaihtoehdolla käyttö ei ylitä hoitopäivää. 45 % kotihoidon työntekijöistä käynyt Kunnon hoitaja koulutuksen Yli 75-vuotiaista säännöllisen kotihoidon palveluiden piirissä on ensimmäisen neljänneksen aikana ollut yhteistoiminta-alueella 10,5 %. Yhteistoiminta-alueella on kuntien kesken eroja siten, että yli 75-vuotiaista säännöllisen kotihoidon palveluiden piirissä on Siilinjärvellä 9,5 %, Maaningalla 10,9 % ja Nilsiässä 12,1 %. Tavoitteen toteutumiseen on vaikuttanut alueelliset erot ja asiakkaiden hoitoisuus. Kotihoidon työntekijöiden kunnon hoitajakoulutuksen tavoite toteutuu. Tällä hetkellä koulutuksen on suorittanut Siilinjärvellä 70 % työntekijöistä, Nilsiässä 77 % työntekijöistä ja Maaningalla 60 % työntekijöistä. Suurin osa koulutuksen suorittaa vielä tämän toimintavuoden aikana, jolloin kotihoidon alueella on lähes 100 % suoritettu kunnon hoitaja-koulutus.

21 21(25) HOITOPALVELUT Tulosaluejohtaja Martti Pärnänen Tavoitteet VALTUUSTON HYVÄKSYMÄT STRATEGISET TAVOITTEET Suunnittelukauden tavoite itsehoitoisuus, ryhmätoiminta ja yhteisöllisyys laajentuu - toimintakyvyn arviointiin perustuva päätöksenteko, palvelutarjonta ja ennaltaehkäisevä toiminta Tavoitetaso 1. kuntouttava toimintatapa vahvistuu Toteutuminen 1. Fysioterapiayksikön toimesta on koulutettu kotihoidon henkilöstöä kuntouttavan työtavan käyttöönotossa. Ryhmiä lisätty. - ennakoiva, voimaannuttava toimintatapa vakiintuu 2. Akuutit vuodeosastot joustavat tarvittaessa ad 110 % 3. Selvitys vaihtoehdoista valmis mennessä 4. Hoidon tarpeen arvioinnin osuvuuden parantuminen 10 % 2. Akuutit vuodeosastot ovat joustaneet, kummankin kuormitusprosentti alkuvuoden n. 110 %. 3. Vastaanottopalvelujen vaihtoehtoisten toimintamallien selvitys/arviointi on jäänyt Siilisetin purun jalkoihin eikä mitenkään valmistu 2013 Siilinjärven budjetin pohjaksi. 4. Hoidon tarpeen arvioinnista on järjestetty koulutusta alkuvuoden 2012 aikana vastaanoton henkilöstölle. Osuvuuden mittaaminen jäänyt samoin Siilisetin purun aiheuttaman ylimääräisen työmäärän jalkoihin.

22 22(25) Arvio koko vuoden talousarvion toteutumisesta Hoitopalvelut TP2011 TA2012 Tot 1-4 Tot % Edell.tot % MB2012 ennuste muutos Myyntitutot (ulk:) ,2 29, Maksutuotot ,2 34, Tuet ja avustukset ,4 85, Vuokratuotot (ulk) ,7 41, Muut tuotot (ulk) ,1 TOIMINTATUOTOT ,4 32, Henkilöstökulut ,8 30, Palvelujen ostot (ulk) ,0 28, Aineet, tavarat ja tarvikkeet ,8 29, Muut kulut ,0 34, TOIMINTAKULUT ,8 29, TOIMINTAKATE ,9 29, Poistot ,3 94, Myyntituotot (sis) ,1 38, SISÄISET TUOTOT yhteensä ,1 38, Palvelujen ostot (sis) ,0 16, Aineet, tavarat ja tarvikkeet (si ,6 Sisäiset vuokrat ,6 33, Oman hallinnon vyörytykset SISÄISET KULUT yhteensä ,0 9, KAIKKI YHTEENSÄ ,6 25, TOIMINTATUOTOT Myyntituotoissa arvioidaan saatavan täyskustannusmaksuja pakollisista vakuutuksista noin euroa ja laitoshoidon maksuja noin budjetoitua enemmän. TOIMINTAKULUT Henkilöstökulujen euron kasvu sisältää palkankorotuksen ja sijaismäärärahojen lisäämisen. Vapaaehtoisten lomarahan vaihtojen ja säästövapaiden pitämisen vaikutukseksi arvioidaan säästön oleva noin euroa. Palvelujen ostoissa säästetään noin euroa erikoistarkasteltavilta tileiltä.

23 23(25) Lääkärien ja hoitajien vastaanottopalvelut Vastuuhenkilö: avohoidon ylilääkäri Veikko Viitasalo Tavoitteet Virka-ajan ulkopuolisten lääkäripäivystyskäyntien osuus kaikista lääkärin vastaanotoista Hoidon tarpeen arvion kehittäminen ja potilasohjanta, hoitajatyön kehittäminen päivystyskäyntien osuus <20% Päivystyskäyntien osuus 12 %. Lääkäri- ja hoitajatyön oikea resurssointi ja laadun ylläpito 1. Vastaanottotoiminnan vaihtoehtoiset järjestämismallit selvitetään Lääkäreillä keskimäärin 14 vrk, hoitajilla 10 vrk syys-, loka-marraskuussa Laaturyhmä on selvittänyt vaihtoehtoja - valmista Tammihelmikuussa jonot lääkäreille kasvoivat 3. vapaa aika -mitattuna 15-19,5vrk. 2. Hoidon tarpeen arvioinnin tehostaminen Hoidon tarpeen arvioinnin osuvuuden parantuminen 10 % Mittausta ei ole vielä suoritettu. Hoidon tarpeenarvioista on ollut laajasti koulutusta. Potilaan tavoittaminen ambulanssilla A ja B- tehtävissä Kuvantamislaadun korkea taso 3. Laatujärjestelmän ylläpito ja osallistuminen valtakunnalliseen seurantaan Riittävästä valmiudesta huolehtiminen Laitteiston huoltaminen, potilaiden ohjanta Vastaanoton kehittämistarpeet ja perehdytysopas on päivitetty, vuoden 2011 tavoitteet on arvioitu toukokuussa % parametreista on vähintään yhtä hyvin kuin Suomessa Siilinjärvi taajama 7 min Maaninka taajama 10 min Nilsiä klo 8-16 taajama 7 min, Tahko 15 min, klo taajama 10 min, Tahko 20 min Säteilyannos ei ylitä tutkimuksessa 0,4 Gy x neliöcm Perehdytysopas on päivitetty. Valtimotautilaatukeräys ja siihen liittyvä vertailu toteutetaan vasta syyskuulla Hätäkeskus ei enää toimita kunnille tilastoja ensihoitotehtävien saavutettavuusajoista, joten tavoitteen mittaaminen ei ole toteutettavissa. Säteilyannos ei ylitä tutkimuksessa 0,4 Gy x neliöcm. Röngenlaitteisto enteilee uuden hankinnan tarvetta, kustannus e.

24 24(25) Sairaalapalvelut Vastuuhenkilö: sairaalapalveluiden päällikkö Aino Hietakorpi Tavoitteet Erikoissairaanhoidon tarpeettoman käytön minimoiminen yhdessä vanhuspalveluiden kanssa Sairaansijojen vapauttaminen pitkäaikaishoivaa tarvitsevilta potilailta Tavoitetaso on ehdollinen. Hoitopalveluiden ja vanhuspalveluiden 0-budjettivaihtoehdolla käyttö ei ylitä hoitopäivää. Ylimääräisen erikoissairaanhoidon käytön kertymä 1-4/2012 on 221 hoitopäivää ja laskusuunnassa. Pitkäaikaispäätöksellä oleville ja pitkäaikaishoidon vaaraan joutuville potilaille laaditaan kirjallinen jatkohoitosuunnitelma. Jatkohoitosuunnitelma liitteineen (SAShakemus, mittaustulokset)laaditaan. Kaikille ao. ryhmiin kuuluville on tehty jatkohoitosuunnitelma ja sijoitettu SASjonoon. Jatkohoitosuunnitelma liitteineen on tehty kaikille pitkäaikaispäätöksellä oleville ja pitkäaikaishoidon vaaraan joutuville. Työterveyshuollon palvelut Vastuuhenkilö: työterveyshuollon ylilääkäri Marjut Mäittälä Tavoitteet Työterveyshuollon tuotot kattavat toiminnan aiheuttamat kulut 100 % työterveyshuollon (pl. ktt) nettomenosta Toteutumassa; yrittäjien laskutusta ei ole pystytty Effican ongelmien vuoksi tekemään alkuvuoden aikana, onnistunee kesäkuun alussa. SHQS-laatutyö Laatuhankkeessa edetään projektisuunnitelman mukaisesti Toteutuu, arviointikierros 29.5., ja sis. auditointi (lääkehoitosuunnitelma) sovittu syksylle.

25 25(25) Suun terveydenhuollon palvelut Vastuuhenkilö: johtava hammaslääkäri Veijo Miettinen Tavoitteet Tavoitteita ei ole. Fysioterapian ja lääkinnällisen kuntoutuksen palvelut Vastuuhenkilö: johtava fysioterapeutti Helena Tepponen Tavoitteet Arkikuntoutuksen tukeminen potilaan toimintaympäristöissä. Kotihoitohenkilöstön koulutus ja ohjaus Voitas-koulutuksella (6 koulutustilaisuutta/1 koulutuspaketti) 1-2 krt vuodessa kussakin kunnassa Mka, Nilsiä Siilinjärvi. Vuodeosastojen, vanhusten asumispalveluiden ja kotihoidon henkilöstölle potilaan siirto ja apuvälineet siirrossa koulutukset, 4-8 samansisältöistä koulutusta paikassaan Koulutukset ja palautteen kokoaminen 100 % suunnitelman mukaan Voitas-koulutukset toteutuneet kahdelle ryhmälle Siilinjärvellä ja yhdelle Nilsiässä. Syksyksi Maaningalle sovittuna Siirtokoulutuksia toteutettuna 2 kpl. Palautteet kerätty koulutuksista Varhainen puuttuminen työ-, toiminta- ja liikuntakykyä alentaviin tekijöin Impingement olkapään konservatiivinen kuntoutus ryhmämuotoisena Lasten toimintaterapiaan arkikuntoutus tuotteen laadinta Aloitetaan yhteistyössä vastaanottotoiminnan kanssa akuutin selkäpotilaan fysioterapiakäynnit Ryhmämuotoisen fysioterapian tuotepaketin laadinta Arkikuntoutuspalvelu on kuvattu ohjeeksi työntekijöille, lapsen ja perheen ja päiväkodin henkilöstön ohjaukseen sekä informaatioksi yhteistyökumppaneille Kyselylomake Webropol-ohjelman avulla lähetetään 70 fysioterapeutin vastaanotolla käyneelle potilaalle 2-3 kk kuluttua käynnistä Tuote on kuvattuna ohjeeksi ryhmän vetäjille ja tiedottamiseen asiakkaalle ja yhteistyökumppaneille. Lasten toimintaterapiaan arkikuntoutuspalvelu on kuvattuna, arviointia tehdään vielä. Akuutin selkäongelman vuoksi kaksi potilasta tullut lääkärin lähetteellä ja heille kysely toteutettu. Tuote on kuvattu ja sitä arvioidaan vielä.