Toimiiko työeläkekuntoutus? Raija Gould

Transkriptio

1 Toimiiko työeläkekuntoutus? Raija Gould

2 Toimiiko työeläkekuntoutus? Esitys perustuu työeläkekuntoutujien seurantatutkimukseen (ETK, Kuntoutussäätiö, Lapin yliopisto, VATT) Gould, Härkäpää, Järvikoski (toim.) Toimiiko työeläkekuntoutus? ETK:n tutkimuksia 01/2012 ETK:n tilasto-osaston tuottamiin työeläkekuntoutusta koskeviin tilastotietoihin ETK:n tilastoraportti 03/2012 ja julkaisemattomat tilastot Eläketurvakeskus 2

3 Seurantatutkimus työeläkekuntoutuksesta Vuosina kuntoutuspäätöksen saaneita seurattiin vuoden 2009 loppuun asti. Tiedot kerättiin Hakemusasiakirjoista: terveys-, työ- ja koulutustausta Postikyselyllä noin vuosi kuntoutuspäätöksen jälkeen ( ): kuntoutujien omat kokemukset kuntoutukseen liittyvistä asioista ETK:n rekistereistä: kuntoutus-, työsuhde- ja eläketiedot vuoden 2009 loppuun asti Eläketurvakeskus 3

4 Minkä pitäisi toimia kuntoutuksessa? Tarpeen havaitseminen ja arviointi Suunnittelu ja toteutus Työhön paluu Kuntoutustarve Kuntouttamistarve Tarpeen arviointi Suunnitelma Kuntoutustoimenpiteet Välitön työhön paluu Työssä pysyminen Eläketurvakeskus 4

5 Kuntoutustarpeen havaitseminen ja arviointi Eläketurvakeskus 5

6 Työeläkekuntoutuksen hakemukset ja myönteiset päätökset vuosina Hakemukset Myönteiset päätökset Lähde: ETK/Tilastot/Saarnio Eläketurvakeskus 6

7 Kuntoutushakemusten päätökset linjassa muutoksenhakuelinten kanssa Vuonna 2011 hylättiin hakemusta. Kuntoutushakemuksissa hylkäysosuus (18 %) oli pienempi kuin työkyvyttömyyseläkkeissä (25 %) Työeläkelaitokset käsittelivät 341 kuntoutusvalitusta > 17 tapauksessa eläkelaitos muutti päätöstään Työeläkeasioiden muutoksenhakulautakunnassa käsiteltiin 314 tapausta > 29 tapauksessa päätös muuttui Lähde: ETK:n tilastoraportti 03/2011 Eläketurvakeskus 7

8 Työttömyystaustaisilla suuri hylkäysriski Hylkäyspäätökset olivat yleisimpiä nuorilla, naisilla ja työttömyystaustaisilla Myönnön saaneista 1/5 ja hylkäyksen saaneista 2/5 oli ollut työttömänä hakemista edeltäneiden 3 vuoden aikana Myöntö- ja hylkäyspäätöksen saaneilla ei eroa itse raportoidussa työkyvyssä Pitkään jatkunut sairauden aiheuttama haitta työssä lisäsi hylkäysriskiä Lähde: ETK:n tilastoraportti 03/2011 ja ETK:n tutkimuksia 01/2012 Eläketurvakeskus 8

9 Hylkäyksen saaneet tarvitsevat tukea ja neuvontaa Hylkäyksen saaneet kaipasivat ohjeita siitä, miten edetä hylkäyksen jälkeen: Mistä jatkaa seuraavaksi? Onko vielä jotain tukea mitä voisi hakea? Moni siirtyi hylkäyksen jälkeen työttömyyteen tai eläkkeelle hakijan oma arvio työkyvystä oli voimakkaasti yhteydessä myöhempään työkyvyttömyyseläkkeelle siirtymiseen Kuntoutushylkäyksen saaneiden tilanne 5 vuotta hylkäyksen jälkeen, % (ei eläkkeellä ennen hylkäystä) Työsuhteessa 60 Työkyvyttömyyseläkkeellä 16 Työtön tms. 24 Yhteensä 100 Lähde: ETK:n tutkimuksia 01/2012 Eläketurvakeskus 9

10 Osataanko kaikista sairausryhmistä hakeutua riittävästi työeläkekuntoutukseen? Työeläkekuntoutusmyöntöjen lukumäärä yhtä työkyvyttömyyseläkemyöntöä kohden vuonna 2011 ikä- ja sairausryhmittäin Sairausryhmä Mielenterveyden häiriöt 0,3 0,4 0,2 TULE-sairaudet 3,1 1,7 0,3 Muut sairaudet 0,7 0,5 0,1 Lähde: ETK:n tilastot Eläketurvakeskus 10

11 Kuntoutuksen suunnittelu ja toteutus Eläketurvakeskus 11

12 Kolmasosalla myönteisen päätöksen saaneista kuntoutus keskeytyi tai raukesi Ei alkanut Keskeytynyt Vain resurssikartoitus tms. Kuntoutus suoritettu loppuun Kuntoutuksen loppuun saattaneilla oli muihin (keskeyttäneet ym.) verrattuna Yleisemmin asiantuntijaammatti Vähemmän työttömyystaustaa Kuntoutus Parempi työkyky suoritettu loppuun Kuntoutus oli alkanut kuntoutujan mielestä sopivaan aikaan Myönnetyt toimenpiteet vastasivat kuntoutujan omia toiveita > Lähde: ETK:n tutkimuksia 01/2012 Eläketurvakeskus 12

13 Kuntoutujan vaikutusmahdollisuudet etenkin suunnitteluvaiheessa liittyivät kuntoutuksen sujuvuuteen Kuinka suuri osa kuntoutujista % osallistui itse merkittävästi suunnitelman tekoon 80 suunnitelma vastasi hyvin omia toiveita 59 oli erittäin motivoitunut ja innostunut (+melko motiv.) 56 (88) Lähde: ETK:n tutkimuksia 01/2012 Eläketurvakeskus 13

14 Vaikutusmahdollisuudet > motivaatio > sujuvuus Motivoituneimpia olivat Nuoremmat ja enemmän koulutusta saaneet kuntoutujat Työhön orientoituneet Itsensä pystyviksi kokevat Kuntoutusmotivaatiota oli vähemmän, jos kuntoutustarpeen syynä oli Työsuhteen epävarmuus Muutokset työpaikalla Tunne, että ei enää tarvita Lähde: ETK:n tutkimuksia 01/2012 Eläketurvakeskus 14

15 Vaikutusmahdollisuudet Motivaatio Tuki Sujuvuus Kuinka suuri osa kuntoutujista sai ainakin melko paljon tukea % perheeltä 71 työterveyshuollosta 49 eläkelaitokselta 40 työtovereilta 28 esimieheltä 22 Lähde: ETK:n tutkimuksia 01/2012 Eläketurvakeskus 15

16 Kuntoutustoimenpiteiden jakauma vuosina , % Muu kuntoutus Koulutus Työpaikkakuntoutus Selvitys Lähde: ETK/Tilastot/Saarnio Eläketurvakeskus 16

17 Minkälaiseen kuntoutukseen Työpaikkakuntoutus korostuu 45 vuotta täyttäneillä Mielenterveyden häiriöiden ryhmässä (Osa)työkyvyttömyyseläkettä saavilla Koulutusta eniten nuorimmilla kuntoutujilla Yli puolet vuoden 2005 alkupuoliskolla myönnetyistä koulutusta sisältävistä kuntoutusohjelmista päättyi aikaisintaan vuonna 2007 Koulutusta kuntoutuksena saaneista runsas 60 % ja työpaikkakuntoutusta saaneista runsas 40 % arvioi kuntoutuksen edenneen hyvin (muilla kohtalaisesti tai huonosti). Lähde: ETK:n tutkimuksia 01/2012 Eläketurvakeskus 17

18 Toimiva kuntoutusprosessi: onnistumisia ja ongelmia kaikki on mennyt paremmin kuin hienosti. Olen saanut elämäniloni takaisin. Olen myös tervehtynyt ja päässyt mielialalääkkeistä eroon. ( ) En edes uskalla ajatella, miten minun olisi käynyt jos en olisi nyt opiskelemassa. Tyytyväinen olin työkokeilusta, jossa löytyi uusi tehtävä ja rahoitus oli sen ajan riittävä Täytyy itse olla hyvin aktiivinen että asiat etenee, tuntuu välillä että kukaan ei tiedä mitään. Soita sinne ja täytä tämä ja tuo. Asiat etenee tosi hitaasti välillä. Haluaisin myös tietoa työkokeilun jälkeisestä ajasta, varsinkaan jos ei kuitenkaan pärjännyt uudessa työssä. Onko muita mahdollisuuksia vielä? Lähde: ETK:n tutkimuksia 01/2012 Eläketurvakeskus 18

19 Työhön paluu, työssä pysyminen Eläketurvakeskus 19

20 Noin kolme neljästä kuntoutuksen loppuun suorittaneesta palasi työhön heti kuntoutuksen päätyttyä Tilanne heti kuntoutuksen jälkeen, % Ei alkanut Keskeytynyt Kuntoutus suoritettu loppuun Työssä Vain resurssikartoitus tms Työtön ym. Tk-eläke Lähde: ETK:n tutkimuksia 01/2012 Eläketurvakeskus 20

21 Puolet oli työsuhteessa viiden vuoden kuluttua kuntoutuspäätöksestä ( ) Vuosina kuntoutuspäätöksen saaneiden tilanne kuntoutuksen loppuun suorittamisen / keskeytymisen mukaan Kuntoutus Suoritettu loppuun Keskeytyi, raukesi Kaikki Työ, ei eläkettä Osatk-eläke + työ Työtön ym. Täysi tk-eläke Muu eläke Kuollut Lähde: ETK:n tutkimuksia 01/2012 Eläketurvakeskus 21

22 Mitkä tekijät liittyivät kuntoutuksen hyvään lopputilanteeseen? Kuntoutujan tausta Nuori ikä, ainakin keskiasteen koulutus, ei työttömyystaustaa, työelämässä kuntoutusta hakiessa Kuntoutujan tilanne kuntoutuksen käynnistyessä Kohtalainen työkyky, hyvä motivaatio ja työorientaatio Kuntoutusprosessin toteutuminen Oikea-aikainen käynnistyminen Asiakaslähtöisyys Kuntoutusprosessin sujuvuus Riittävä tuki Lähde: ETK:n tutkimuksia 01/2012 Eläketurvakeskus 22

23 Vuonna 2008 kuntoutuksensa päättäneiden seuranta kuntoutustaustan mukaan Työstä kuntoutukseen Eläkkeeltä kuntoutukseen Lähde: ETK/Tilastot/Saarnio Eläketurvakeskus 23

24 Johtopäätöksiä: Toimiiko työeläkekuntoutus? Kyllä, Motivoituneita kuntoutujia Asiakaslähtöisyyttä Valtaosa työllistyy kuntoutuksen jälkeen Myös haasteita löytyy Hylkäyspäätöksen saaneet > tukea ja neuvontaa Rauenneet ja keskeytyneet > tukea ja seurantaa Työttömänä olleiden kuntoutujien tilanteeseen enemmän huomiota Työelämään saattaminen ja työssä jatkamisen tuki Eläketurvakeskus 24

25 Toimiva ja vaikuttava kuntoutus - alkaa riittävän varhain - jatkuu riittävän pitkään - sisältää kuntoutuksen ohella tukea, ohjausta, seurantaa ja vaikutusmahdollisuuksia Kiitos! Eläketurvakeskus 25