Pärjäin-pilotti Säröstä Pyrintöön Jani Koskinen
Pärjäin-pilotti -hanke vastaa KASTE 2012 2015 ohjelman ja ICT 2015 -raportin esityksiin Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallisessa kehittämisohjelmassa, KASTE 2012 2015 -ohjelmassa, nostetaan esiin teknologisten ratkaisujen ja sähköisen asioinnin hyödyntäminen asiakaslähtöisten ja hyvinvointia tukevien terveyspalveluiden kehittämisessä. Myös työ- ja elinkeinoministeriön ICT 2015 -työryhmän julkaisemassa 21 polkua kitkattomaan Suomeen -raportissa muistutetaan julkisen sektorin tarpeesta tehostaa ja parantaa palveluita sähköisten ratkaisujen avulla. ICT voi tuoda lisäarvoa julkisiin palveluihin esimerkiksi asiakaslähtöisyyttä ja kitkattomuutta parantamalla. ICT 2015 -työryhmä pitää lisäksi tärkeänä yritysten ja korkeakoulujen läheisempää ja monimuotoisempaa yhteistyötä. Työryhmä ehdottaakin julkisen ja yksityisen sektorin ennakkoluulotonta yhteistyötä esimerkiksi pilottien muodossa.
Pärjäin-pilotti osana Pumppu-hanketta Pumppu-hanke on kuuden osatoteuttajan yhdessä toteuttama teemahanke, joka pyrkii edistämään ja kehittämään kansalaislähtöisiä monituottajamalleja hyvinvointipalveluissa neljän maakunnan alueella. Innopark Programmes Oy:n koordinoiman hankkeen tavoitteena on kehittää monituottajuuden toimintatapoja ja kansalaislähtöisesti suunniteltujen palvelukonseptien syntymistä ja saumattomuutta. Hankkeessa kansalainen on kehittämisen keskiössä ja tavoitteena on vahvistaa sekä kansalaisen roolia että tarvelähtöisyyttä palveluprosesseissa (Pumppu-hankeen mediatiedote, 1.3.2013.) Pumppu hanke on Euroopan Aluekehitysrahaston rahoittama hanke http://pumppu-hanke.blogspot.fi/
Pilotin taustaa Pärjäin on OmaHyvinvointi-hankkeessa konseptoitu kansalaisen hyvinvoinnin hallinnan apuväline. Pärjäimen avulla kansalainen voi tallentaa, käsitellä ja välittää hyvinvointiin ja elämäänsä liittyvää tietoa. OmaHyvinvointi-projektin konsepti on Pumppu-hankkeen Pärjäin-pilotin pohjana. http://omahyvinvointi.utu.fi http://workinformatics.utu.fi/coper/index.html
Pärjäin-konsepti OmaHyvinvointihankkeessa OmaHyvinvointi 2009
Sydänpotilaat kohderyhmänä Pärjäin-pilotissa OmaHyvinvoinnissa määritelty Pärjäin-konsepti on laaja koko ihmisen elämänkaaren huomioiva palvelu Pärjäin-pilotissa on rajattu kohderyhmä sydänpotilaisiin ja heidän tarpeisiin, jotta pilotin toteuttaminen mielekästä saati mahdollista
Miksi? Kysymys: Terveydenhuollossa käytetään ja kehitetään tietojärjestelmiä jatkuvasti, mikä on tämän pilotin anti?
Vastaus Kulutamme koko ajan valtavan määrän resursseja terveydenhuoltoon ja lääketieteeseen. Mutta, vain otettu lääke ja toteutettu hoito auttaa. Kehittyneissä maissa noin 50 % potilaista hoitaa kroonista sairauttaan ohjeiden mukaisesti (World Health Organization. 2003. Adherence to longterm therapies - Evidence for action) Yleensä järjestelmien kehittäminen on keskittynyt ammattilaisten välineisiin, nyt ääni annetaan kansalaisille.
Kansalaislähtöisyys lähtökohdaksi haasteeseen Nykyinen terveydenhuolto on nostanut keskeiseksi toimintamalliksi potilaskeskeisyyden Pärjäin-pilotissa on nostettu sen rinnalle termi kansalaislähtöisyys, joka huomioi myös ihmisen potilaan roolin ulkopuoliset asiat ja kansalaisen roolin oman elämänsä hyvinvoinnin keskeisimpänä toimijana. Kansalainen ei ole vain potilas tai terveydenhuollon asiakas. Kansalainen on yksilö, oma persoonansa, omista lähtökohdistaan toimien. Kansalaisella ei tässä tarkoiteta kuulumista johonkin kansallisuuteen, vaan termillä korostetaan ihmistä yksilönä jolla on oikeuksia (oikeus hoitoon) ja velvollisuuksia (oma vastuu).
Kansalaisen vastuu terveydestään Jotta kansalainen voi ottaa vastuun omasta terveydestään tulee kolmen asian toteutua: Kansalasien autonomian kunnioitus Oikeus hoitoon ja tukeen Riittävä informaatio ja sen ymmärrys Pärjäin-pilotin tavoite: Kansalaislähtöisyys Särön ja Pyrinnön tukemisessa
Särö Särön voi aiheuttaa henkilökohtaisesti merkityksellinen kokemus muutos itsessä / vuorovaikutuskumppaneissa / elinympäristössä, joka aikaansaa merkittävän ristiriidan koetun nykytilan ja omien arvojen mukaisen tavoitetilan välillä. Se on menettämisen tai sen uhan syvällistä tiedostamista yhdessä sen aikaansaaman voimakkaan (epämiellyttävän) tunteen kanssa. Sydänpotilaalla Särö on pysäyttävimmillään koettu sairauskohtaus tai saatu tieto ongelmista terveydessä
PYRINTÖ Särön syvällinen tiedostaminen yhdessä sen aikaansaaman tunnekokemuksen kanssa voi aikaansaada pyrinnön, mikäli jo menetetyt tai sen uhan alla olevat sekä tavoitellut asiat ovat kansalaiselle riittävän merkityksellisiä Se on määrätietoista, tavoitesuuntautunutta, sitoutunutta toimintaa särön aikaansaamien esteiden voittamiseksi
Pärjäin-pilotti: Kansalaislähtöisiä eterveyspalveluita Pärjäin-pilotti pyrkii vastaamaan haasteeseen kehittämällä yhdessä CGI Oy:n ja Turun kaupungin kanssa kansalaisten tarpeita vastaavia terveys- ja hyvinvointipalveluita. Pärjäin-pilotissa tutkitaan, kehitetään ja pilotoidaan sydänsairaille tarkoitettuja e-terveyspalveluita, Turun kaupungin eterveyspalvelu alustalle. Tavoitteena on tukea kansalaisen oman terveyden ja hyvinvoinnin seuraamista ja edistämistä
Pärjäin-pilotti: tutkimus Tutkimus pohjaa Work Informatics toiminta-ajatukseen: tietojärjestelmien käyttöä (Informatics) ei voida erottaa tavoitteellisesta toiminnasta (Work). Emme voi kehittää järjestelmiä kansalaisille ymmärtämättä heidän tavoitteellista toimintaansa, heidän elämäänsä Tarvitaan haastatteluita, kyselyjä, havainnointitutkimusta jne. http://workinformatics.utu.fi
Tutkimuksessa esiin nousseita tarpeita Tarve kansalaiselle soveltuvalle informaatiolle Sosiaalisen tuen tarve Tarve kommunikaation parantamiseen terveydenhuollon ammattilaisten kanssa Tarve omahoidon tukemiseen soveltuville välineille Omien potilas- ja terveystietojen hallintaan soveltuvan välineen tarve Kansalaisten omien tavoitteiden tukemisen tarve
Pilotin ensimmäisessä vaiheessa toteutettavia palveluita
Pilotin toisen vaiheen palveluita? Potilaan yhteenveto-näkymä Potilaan hoitosuunnitelman tuominen kansalaiselle Omien tavoitteiden asettaminen ja niiden toteutumisen seuraaminen hyödyntämällä potilastietojärjestelmään vietyjä tietoja Omien potilastietojen osittainen tarkastelu Muita pilotin aikana keskeiseksi löydettyjen kansalaisten tarpeiden mukaisia palveluita
Osaprojektin toimijat Turun yliopisto Turun kaupunki CGI Turku Science Park
Sydämelliset kiitokset Pärjäin tiimi