Potilasturvallisuus ja sen edellytykset. Potilaan päivä

Transkriptio

1 Potilasturvallisuus ja sen edellytykset Potilaan päivä

2 Potilas terveydenhuollon keskiössä Potilaan oikeuksia säädellään useassa eri laissa, säädöspohja on hajallaan eikä potilas tai edes terveydenhuollon ammattilainen tiedä niistä riittävästi. Lisäksi säädökset on kovin yleisluontoista, valvonta potilaan oikeuksien toteutumisesta on hajaantunut, myös potilaan informointi on puutteellista. Some saattaa myös johtaa potilasta harhaan hänen oikeuksistaan

3 Potilasturvallisuus on Oikeaa hoitoa ja palvelua, oikealle potilaalle ja asiakkaalle, oikea aikaisesti, oikeassa paikassa ja oikeilla menetelmillä Turvallinen hoito ja palvelu syntyy potilaan/asiakkaan ja ammattilaisen kohtaamisessa Turvallisuuden edellytykset syntyvät johtamisen kautta: 1) vastuu olosuhteista, joissa hoitoa ja palvelua voidaan turvallisesti antaa, 2) vastuu resursseista, joilla hoitoa ja palvelua tuotetaan, 3) vastuu valittujen menetelmien vaikuttavuuden seuraamisesta, 4) vastuu kehittämisen linjauksista, 5) vastuu valvonnasta ja ohjauksesta

4 Turvallisen hoidon edellytyksiä Tutkittuun tietoon perustuvia käytäntöjä: - lääketieteellinen tieto - Hoitotieteellinen tieto - ravitsemustieteellinen tieto - farmaseuttinen tieto - tietoa väestön tarpeista ja terveydellisistä ja sosiaalisista haasteista - johtamistietoa jne

5 - turvallisuuden työkaluja - oikein kohdistettuja resursseja - toimivia ja turvallisia tiloja - Koeteltuja ja toimivia käytäntöjä - mittarointi- ja seurantavälineitä - jatkuvaa kehittämistä! - oppimista ja osaamista Yhteistyötä ammattilaisten, potilaiden ja läheisten kesken - potilaiden/asiakkaiden antaman palautteen hyödyntämistä

6 Turvallisuus edellyttää myös Potilaiden ja asiakkaiden kutsumista mukaan aktiivisesti kehittämään turvallisuutta Haittatapahtumatiedon ja asiakaspalautteen systemaattista keräämistä ja saadun tiedon analysointia kehittämisen ja oppimisen perustaksi Kansalaisilta tietoa ja taitoa Ammattilaisilta kykyä ja halua kuulla asiakkaan ja potilaan oma tarina

7 Laki potilaan asemasta ja oikeuksista (1993) On ns. puitelaki, ei siis sisällä yksityiskohtaisia ja konkreettisia ohjeita terveydenhuollon toimijoille. Siinä on säännökset potilaan oikeuksista, potilasasiamiestoiminnasta ja potilasasiakirjojen salassapidosta. Tätä lakia täydentää moni muu säädös ja lisäksi joukko viranomaismääräyksiä, ohjeita ja suosituksia

8 Muuta lainsäädäntöä Perustuslaki ja sen erillinen säännös sosiaali- ja oikeusturvasta Potilasvakuutuslaki Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä Henkilötietolaki Hallintolaki, Julkisuuslainsäädäntö, asetus potilasasiakirjoista, yksityistä terveydenhuoltoa säätelevä laki jne Tietosuojalaki uusimpana

9 Onko potilaalla velvollisuuksia Lainsäädännöllisesti ei varsinaisesti ole Moraalinen velvollisuus auttaa omalla toiminnallaan hoidon onnistumista? - kertoo oireistaan, lääkkeiden käytöstään, elinolosuhteistaan ja elämäntavoistaan niitä kysyttäessä - noudattaa saamiaan hoito ohjeita - kysyy mikäli ei ymmärrä - ymmärtää myös mahdolliset riskit

10 Riittävä informaatio Potilaalle on annettava tiedot hänen terveydentilastaan, hoidosta, hoitoon liittyvistä riskeistä, mahdollisista haitoista ja hoitovaihtoehdoista (ja varmistettava, että hän saamansa informaation myös ymmärtää) Potilasasiakirjamerkintöjen on oltava hoidon kannalta riittävät, asianmukaiset ja ajantasaiset

11

12 10 vinkkiä turvallisempaan hoitoon - avattuina

13 10 vinkkiä turvallisempaan hoitoon - avattuina

14 Vuorovaikutuksen merkitys Potilasta on hoidettava yhteisymmärryksessä hänen kanssaan Onnistunut vuorovaikutus on kaksisuuntaista, se edellyttää molemmilta osapuolilta hyvää ja asiallista käyttäytymistä (miksihän potilaan hyvästä kohtelusta on pitänyt säätää lailla?) Olennaista on potilaan aito kuuleminen ja ymmärtäminen

15 Oikeus hyvään hoitoon ja kohteluun Ammattihenkilöiden on käytettävä koulutuksensa mukaisia hyväksyttyjä toimintatapoja ja pyrittävä jatkuvasti täydentämään osaamistaan Potilaalla on oikeus terveydentilansa edellyttämään asianmukaiseen, yleisesti hyväksyttävään, vaikuttavaan ja viiveettömään hoitoon

16 Potilaalla on oikeus ihmisarvoiseen kohteluun, hänen vakaumustaan on kunnioitettava, samoin yksityisyyttä. Potilaan äidinkieli, yksilöllisyys ja kulttuuritausta on mahdollisuuksien mukaan otettava huomioon hänen hoitamisessaan Potilaalla on oikeus osallistua hoidosta päättämiseen: kieltäytyä siitä, mutta ei määrätä sitä

17 Hoitotahto Mikäli potilas on laatinut hoitotahdon eikä sen aitoutta ole syytä epäillä ja se on terveydenhuollon ammattilaisten tiedossa tilanteessa, jossa potilas ei voi itse tahtoaan ilmaista, on sitä noudatettava Kirjallinen hoitotahto on tarpeen liittää potilasasiakirjoihin

18 Ristiriitatilanteissa Epäselvyydet ja ristiriidat olisi hyvä käydä läpi mahdollisimman pian yhdessä potilaan, hänen läheistensä ja henkilökunnan kesken. Potilaan tai läheisen huoleen on syytä suhtautua vakavasti, kuunnellen >välinpitämättömyys kostautuu epäluottamuksena ja tilanteen kärjistymisenä muistutuksina, kanteluina, valituksina ja sosiaalisessa mediassa kyseenalaisena maineena

19 Potilaat/asiakkaat mukaan, miten? Potilaan ja asiakkaan ääni on AINA tarpeen Opittava kuuntelemaan potilasta/asiakasta Kokemusasiantuntijat mukaan kehittämään Potilas ja asiakas AIDOSTI mukaan Potilaiden aito mukaan ottaminen sekä hoito/asiakaspalvelutilanteissa että palveluiden kehittämisessä Palvelut ovat ASIAKKAITA/POTILAITA varten (ei henkilökuntaa)

20 Järjestöt voivat olla siltana palveluntuottajan ja asiakkaan välillä Järjestöt voivat olla myös tulkkeja potilaan/asiakkaan ja viranomaisen/palveluntuottajan välillä Tuoda laajemmin potilaan/asiakkaan ääntä esiin. Hyviä esimerkkejä: Kokemusasiantuntijuus Asiakasraadit Järjestöjen näkyminen asiakkaan äänenä

21 Yhteenvetona Potilas- ja asiakaslähtöisyys kaikkiin terveyden- ja sosiaalihuollon prosesseihin perustavaksi lähtökohdaksi! Rakenteita ei kannata muuttaa ellei samalla muuteta toimintatapoja tai elleivät rakenteet tue toimintaa Potilas- ja asiakasvirrat toiminnan lähtökohdaksi: palvelut sinne missä niitä tarvitaan (edellyttää jatkuvaa mittaamista) vaikka sitten jouduttaisiin lopettamaan toimintaa muualta Terveydenhuollossa tai sosiaalihuollossa ei kannata tehdä asioita jotka eivät tuota arvoa potilaalle/asiakkaalle tai terveyshyötyä ja hyvinvointia kansalaisille Johtamisen muututtava ennakoivaksi