Lasten ylipaino ja lihavuus laskuun monialaisella yhteistyöllä Neuvolapäivät 21.10.2015 Helsinki Liisa Mikkola, oh, TtM, th
Seinäjoki lyhyesti Väkiluku 60 903 asukasta (31.12.2014) Väestönlisäys v. 2014 oli 532 henkeä Kaupunkilaisten keski-ikä 39,8 vuotta Vireä Etelä-Pohjanmaan seutukeskus
Lasten ylipaino ja lihavuus Seinäjoella Lasten ylipaino ja lihavuus on kääntynyt laskuun Seinäjoella. Lähde: Hyvinvointiraportti 2014
Imetysaktiivisuusprosentti 2 kk:n ja 6 kk:n iässä Seinäjoki / koko Suomi Täysimetys % äideistä 2009 2012 2014 2kk 64,0 / >60,0 66,7 / >60,0 6kk 8,8 14,8 8,9 / 1 Seinäjoella täysimetetään 6kk:n ikäisiä vauvoja tutkimusten mukaan yleisemmin kuin muualla maassa. Lähde: Hyvinvointiraportti 2014
Hammasterveys Terveet hampaat % lapsista 2012 2014 4-vuotiaat 91 95 1 6 vuotiaat 94 95 7 14 vuotiaat 64 68 Tervehampaisten lasten osuus alle kouluikäisissä ja koululaisissa lisääntyy vähitellen. Lähde: Effica tilastointi
Lasten ylipaino ja lihavuus laskuun pitkäjänteistä työtä, yhdessä tekemistä resursointi johdon ja henkilöstön sitoutuneisuus henkilöstön osaaminen, koulutus -> yhteinen tapa toimia, käsikirjat uudet lait ja asetukset, käypähoitosuositukset
Resursointi Lastenneuvola: Asetuksenmukainen Keskimäärin 370 lasta/terveydenhoitaja Sektorikohtainen toiminta Kehitystyöryhmä, erilaisia tiimejä 8 neuvolaa ympäri Seinäjokea Lääkärityövoima: asetuksen mukainen Toiminnasta vastaava lääk. hyvin sitoutunut Lääkärin vastaanotto on ryhmävastaanotto: lääkäri ja terveydenhoitaja yhdessä perheen kanssa
Resursointi jatkuu Äitiysneuvola Toiminta asetuksen mukaista Keskitetty toiminta Keskimäärin 93 synnyttävää perhettä/vuosi/terveydenhoitaja Terveydenhoitajat kaksoiskoulutettuja th / klö Lääkäri läsnä koko ajan Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto Toiminta asetuksen mukaista
Henkilöstön osaaminen/koulutus Koulutuksella taataan henkilöstön kyky toimia ja käyttää eri menetelmiä tarpeen mukaan VAVU Neuvokas perhe Imetysohjaaja-koulutus Ravitsemussuositus-koulutus Motivoiva haastattelu Ratkaisukeskeinen työote.
TAUSTAA Käypähoitosuositus 2013 -> Kansallinen lihavuusohjelma -> Seinäjoen oma toimenpideohjelma Koskee kaupungin eri toimijoita, 3 sektori mukana Imetyksen tukeminen keskeistä Sydänliiton Neuvokas Perhe toimintamalli: äitiys- ja lastenneuvoloissa sekä kouluterveydenhuollossa Ylipainoisen lapsen hoitopolku ylipainoon puututaan konkreettisesti Diabeteksen yms. ennaltaehkäisy (Dehko taustalla)
Esimerkkejä moniammatillisesta toiminnastsa Ravitsemussuositus koulutukset Aikuisneuvoloiden elintaparyhmät Yksilöneuvontaa puhelimitse ylipainoisille Päiväkotien ja koulujen lounasruokailun kehittäminen -> Sydänliiton Sydänmerkki
Esimerkit jatkuvat Ruokapalveluhenkilöstöllä ravitsemuspassi osoittaa koulutusta ja ammatillista osaamista Ylä- että alakouluihin perustettiin kouluruokailu-toimikuntia, joissa on myös oppilaiden edustus Liikkuva koulu ohjelma levitettiin useimpiin kouluihin, v. 2015 lopussa joka kouluun
esimerkit jatkuvat Varhaiskasvatus: Karkit ja limskat kielletty kaikissa päiväkodeissa Perheen yhteisen tekemisen tärkeyttä korostetaan tapaamisissa esim. liikuntaa lisää ja ruutuaikaa vähemmän Kunnallistekniikka: Liikuntapaikkasuunnitelma 2014 yhteistyössä koulujen, liikuntapalveluiden, tekniikkakeskuksen tilapalveluiden ja puistotoimen kanssa. Esim. koulujen ja päiväkotien pihaalueet rakennettiin liikkumiseen kannustaviksi
esimerkit jatkuvat Koulut, urheiluseurat ja liikuntapalvelut nuorisopalvelut: suunnittelivat yhdessä liikuntakerhotoimintaa seuratoiminnan ulkopuolella oleville lapsille uimaopetusta ja kuntosaliopastusta murrosikäisille Tiedotusta elintavoista ja terveystilanteesta lehdistössä, päiväkotien ja koulujen vanhempainilloissa
Pitkäjänteistä työtä, yhdessä tekemistä Vuosien ajan on tehty tiivistä yhteistyötä neuvola sosiaalityö varhaiskasvatus akselilla Uusi Sosiaalihuoltolaki nostaa yhteistyön uudelle tasolle jo suunnitelmavaiheessa Palveluja kehitetään koko ajan sujuvammiksi ja asiakkaille helpommin saataviksi ilman kynnystä 3. sektori on tärkeä yhteistyökumppani
Pitkäjänteistä yhteistyötä jatkuu SOKKELI-toiminta = moniammatillinen perhekeskustoiminta Syventää yhteistä tekemistä Helpottaa varhaista puuttumista Mahdollistaa tuen antamisen varhaisessa vaiheessa perheille neuvolan perhetyöntekijät Erikoistason palvelut neuvolassa, erikoissairaanhoidon konsultaatiot ja erikoislääkärien vastaanotot Auttaa perheitä jaksamaan, helpottaa avun saantia
Johdon sitoutuneisuus Kaupungin ylin johto mukana Yhteinen suunnittelu Yhteinen tavoite Jokainen sektori/johtaja sitouttaa oman väkensä toimintaan, millä edetään yhteiseen tavoitteeseen Tuloksien seuranta Tiedottaminen on onnistuttu motivoi ja innostaa jatkamaan, parantamaan
Henkilökunnan sitoutuneisuus Neuvolassa: Seinäjoen oma neuvolatyön käsikirja: määritellään tarkemmin paikallisista käytänteistä, mikä varmistaa yhtenäisen tavan toimia. Toiminta perustuu tutkittuun tietoon. Neuvokas Perhe menetelmä Ylipainoisen / lihavan lapsen hoitopolku miten toimitaan, jos lapsen paino alkaa nousta Tilastointi Yhteistiedot 3:n sektorin ja kaupungin muista toimijoista -> Pystytään ohjaamaan lapsi aktiviteetteihin
Haasteita Kehittäminen jatkuu koko ajan Miten hyvät tulokset saadaan pysymään tai jopa paranemaan Kasteen Parempi Arki -hanke keskittyy runsaasti palveluja ja apua tarvitseviin perheisiin moniammatillinen työote perhekeskustoiminnassa Resurssien riittävyys jatkossa Tieteellinen julkaisu tulossa: Tampereen yliopisto / Epanet
Kiitos!