KYSRES 11 mikrobilääkkeiden resistenssitilanne Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä vuonna 11 kliinisesti merkittävimmät bakteerilajit ja näytelaadut UUTTA: vuoden 11 alussa Suomessa otettiin käyttöön EUCAST-herkkyysmääritysstandardi SIR-jakaumien prosenttiosuudet eivät ole täsmällisesti vertailukelpoisia aiempiin vuosiin nähden menetelmämuutoksista johtuen.
Streptococcus pneumoniae = pneumokokki märkänäytteet, 5-vuotiaat (n=128) 11 95,1 93,8 82 85,2 89,1 77,3 S I 4 R 3 6,2 1 4,9 18 14,8 1,9 6,2 amoksisilliini klindamysiini makrolidit penisilliini tetrasykliini = doksisykliini * makrolidit = erytromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini * 16,4 trimetopriimi-sulfa Pneumokokit: resistenttien kantojen osuus näyttäisi hieman alentuneen edellisvuosista kaikissa mikrobilääkeryhmissä, mutta kehityssuunnasta ei voida tehdä varmoja päätelmiä Eucaststandardisiirtymän vuoksi. Penisilliini-I-kannat tulkitaan meningiitissä R:ksi, muissa infektioissa S:ksi.
Streptococcus pneumoniae = pneumokokki märkänäytteet, 6-vuotiaat (n=11) 11 95 91,1 81,2 86,1 89,1 72,3 S I 4 R 3 1 18,8 13,9 8,9 1,9 5 amoksisilliini klindamysiini makrolidit penisilliini tetrasykliini = doksisykliini * makrolidit = erytromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini * 4 23,8 trimetopriimi-sulfa Penisilliini-I-kannat tulkitaan meningiitissä R:ksi, muissa infektioissa S:ksi.
Streptococcus pneumoniae = pneumokokki veriviljely (n=39) 11 94,9 69,2 94,9 92,3 89,7 89,7 92,3 53,8 S I 4 1,3 R 3 1 3,8 2,6 5,1 5,1 7,7 1,3 1,3 5,1 * amoksisilliini erytromysiini keftriaksoni kefuroksiimi klindamysiini levofloksasiini penisilliini tetrasykliini =doksisykliini * erytromysiiniherkkyys edustaa koko makrolidiryhmää: roksitromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini 35,9 trimetopriimisulfa Penisilliini-I-kannat tulkitaan meningiitissä R:ksi, muissa infektioissa S:ksi.
Haemophilus influenzae kaikki näytelaadut: veriviljely, märkänäytteet (n=341) 11 73,8 99,4 95,9 73 S I 4 R 3 2,6 1 26,2 24,3,6,6 3,5 amoksisilliini amoksisilliini + klav.happo tetrasykliini = doksisykliini trimetopriimi-sulfa
Moraxella catarrhalis märkänäytteet (n=177) 11 8,5 4 91,5 96,6 93,2 93,8 S I R 3 1 amoksisillini amoksisilliini + klav.happo 1,1 2,8 2,3 6,2,6 3,4 makrolidit tetrasykliini = doksisykliini trimetopriimi-sulfa
Streptococcus pyogenes = A-streptokokki kaikki näytelaadut: veri, nielu- ja märkänäytteet (n=1731) 11 98,5 99,2 S I 4 R 3 1,2 1,3,8 erytromysiini klindamysiini penisilliini
Pseudomonas aeruginosa kaikki näytelaadut: veri, virtsa, märkänäytteet (n=5) 11 97,1 89, 92,4 92,7 97 S I 4 R 3 1 2,9 8,7 2,3 keftatsidiimi meropeneemi piperasilliinitatsobaktaami 1,3 7,6 6 siprofloksasiini 3 tobramysiini
E. coli virtsaviljely (n=9174) 11 72,9 97,3 97,5 94,7 99,4 94,4 82,5 S I 4 R 3 1,2 27,1,6 17,3 2,7 2,5 5,3,6 5 amoksisilliini kefaleksiini kefuroksiimi mesillinaami nitrofurantoiini norfloksasiini trimetopriimi 11: ESBL-kantojen osuus virtsaviljely-e.coli-kannoista 1,5 1: ESBL-kantojen osuus virtsaviljely-e.coli-kannoista,7 9: ESBL-kantojen osuus virtsaviljely-e.coli-kannoista,7
E. coli veriviljely 11 57 95,3 96,9 93,8 95,3 91,2 S I 4 R 3 1 43 3,1 6,2 3,1 4,1 1,6 amoksisilliini keftatsidiimi keftriaksoni kefuroksiimi meropeneemi piperasilliinitatsobaktaami,5,5 8,3 siprofloksasiini 11: ESBL-kantojen osuus veriviljely-e.coli-kannoista 5,2 (= 1 potilasta) 1: ESBL-kantojen osuus veriviljely-e.coli-kannoista 1, (= 2 potilasta) 9: ESBL-kantojen osuus veriviljely-e.coli-kannoista,7 (=1 potilas)
Enterococcus faecalis virtsaviljely (n=2242) 11 62,2 98,7 99,1 S I 4 R 3 1 37,8 1,3,9 amoksisilliini nitrofurantoiini trimetopriimi Uutta: Eucast-standardissa enterokokit saavat trimetopriimille aina alentuneen herkkyystulkinnan (I tai R).
Enterococcus faecium virtsaviljely (n=38) 11 13,7 7,5 S 4 86,3 92,5 I R 3 1 amoksisilliini trimetopriimi Uutta: Eucast-standardin mukaan enterokokit saavat trimetopriimille aina alentuneen herkkyystulkinnan (I tai R) Enterococcus faeciumin nitrofurantoiiniherkkyyttä ei tutkita