KYSRES Herkkyysmääritysstandardi: Kuopion aluelaboratorio, Kliininen mikrobiologia

Transkriptio

1 KYSRES mikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä vuonna kliinisesti merkittävimmät bakteerilajit ja näytelaadut yksi kyseisen lajin bakteerikantalöydös/potilas Herkkyysmääritysstandardi:

2 Streptococcus pneumoniae = pneumokokki märkänäytteet, 5-vuotiaat (n=107) 8 93,5 90,7 79,4 81,3 92,5 79,4 2,8 4,7 20,6 16,8 0,9 9,3 1,8 1,9 6,5 * amoksisilliini klindamysiini makrolidit penisilliini tetra/doksisykliini trimetopriimi-sulfa 17,8 * makrolidit = erytromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini Penisilliini-I-kannat tulkitaan meningiitissä R:ksi, muissa infektioissa S:ksi.

3 Streptococcus pneumoniae = pneumokokki märkänäytteet, 6-vuotiaat (n=124) 8 91,9 90,3 79,8 83,9 89,5 79 0,8 4 0,8 19,4 14,5 16,9 6,5 1,6 9,7 9,7 amoksisilliini klindamysiini makrolidit * penisilliini tetra/doksisykliini trimetopriimi-sulfa * makrolidit = erytromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini Penisilliini-I-kannat tulkitaan meningiitissä R:ksi, muissa infektioissa S:ksi.

4 Streptococcus pneumoniae = pneumokokki veriviljely (n=40) 8 92,5 82,5 97,5 92, ,5 77,5 5 17,5 2,5 2,5 7, amoksisilliini erytromysiini* keftriaksoni kefuroksiimi klindamysiini levofloksasiini penisilliini tetrasykliini =doksisykliini 2,5 17,5 trimetopriimisulfa * erytromysiiniherkkyys edustaa koko makrolidiryhmää (=myös roksitromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini) Penisilliini-I-kannat tulkitaan meningiitissä R:ksi, muissa infektioissa S:ksi.

5 Haemophilus influenzae kaikki näytelaadut: veriviljely, märkänäytteet (n=275) 8 71,4 95,6 97,8 77,9 28,6 4,4 amoksisilliini amoksisilliini + klav.happo 0,4 tetrasykliini = doksisykliini 1,8 22,1 trimetopriimi-sulfa

6 Moraxella catarrhalis märkänäytteet (n=132) 4,7 8 95, ,7 95,5 amoksisilliini amoksisilliini + klav.happo makrolidit tetrasykliini = doksisykliini 4,5 0,8 0,8 3,8 trimetopriimi-sulfa

7 Streptococcus pyogenes = A-streptokokki kaikki näytelaadut: veri, nielu- ja märkänäytteet (n=2237) 8 97,7 98, ,3 2 1,2 erytromysiini klindamysiini penisilliini

8 Pseudomonas aeruginosa kaikki näytelaadut: veri, virtsa, märkänäytteet (n=1054) 8 96,9 91,5 93, ,2 3,1 4,9 3,5 keftatsidiimi meropeneemi piperasilliinitatsobaktaami 1 6,8 6,9 siprofloksasiini 2,8 tobramysiini

9 E. coli virtsaviljely (n=9491) ,6 97,5 96,7 99,4 93,6 82 0,6 27 3,4 0,6 17,3 2,5 3,3 0,6 5,7 amoksisilliini kefaleksiini kefuroksiimi mesillinaami nitrofurantoiini norfloksasiini trimetopriimi ESBL-kantojen osuus virtsaviljely-e.coli-kannoista: : 1,5% 2011: 1,5% 2010: 0,7% 2009: 0,7%

10 E. coli veriviljely (n=198) 8 63,1 94,4 94,9 92, ,5 91,9 36, ,5 5,1 7,6 1,5 8,1 amoksisilliini keftatsidiimi keftriaksoni kefuroksiimi meropeneemi piperasilliinitatsobaktaami siprofloksasiini ESBL-kantojen osuus veriviljely-e.coli kannoista: : 5,1% (= 10 potilasta) 2011: 5,2% (= 10 potilasta) 2010: 1,0% (2 potilasta)

11 Enterococcus faecalis virtsaviljely (n=) ,8 99,5 99,5 39,2 0,1 0,4 0,5 amoksisilliini nitrofurantoiini trimetopriimi Eucast-standardissa enterokokit saavat trimetopriimille aina alentuneen herkkyystulkinnan (I tai R).

12 Enterococcus faecium virtsaviljely (n=320) 8 11,2 11,6 88,8 88,4 amoksisilliini trimetopriimi Eucast-standardin mukaan enterokokit saavat trimetopriimille aina alentuneen herkkyystulkinnan (I tai R) Enterococcus faeciumin nitrofurantoiiniherkkyyttä ei tutkita