VIRTAUSTEHOKKUUDEN LISÄÄMINEN PATOLOGIAN LABORATORIOSSA Mikko Laiho 6.2.2015
TEHOKKUUSMATRIISI LEAN ON TÄHDEN TAVOITTELUA VAIHTELUA VÄHENTÄMÄLLÄ RESURSSITEHOKKUUS VIRTAUSTEHOKKUUS Vaihtelu Voi syntyä mm. materiaalien ja informaation vaihtelevasta laadusta ja saatavuudesta, työvälineiden ja laitteiden kunnosta, henkilöiden erilaisesta työsuorituksesta, työohjeiden puutteellisuudesta jne.
VAIHTELU VIRHEET&VIAT HUKKA Hukka on seuraus vioista ja virheistä, jotka vaihtelu aiheuttaa. Hukan muotoja: Ylituotanto, varasto, kuljetus, liike, yliprosessointi, odotus, laatuongelmat (virheet) ja osaamisen vajaa käyttö Epätasapaino pullonkaulat Ylikuormitus Ongelmia/oireita ei syitä! Eli jos poistetaan vain hukkaa, hukka tulee uudestaan. Jos minimoit vaihtelun, hukan syntyminen vähenee. Hukkien tunnistaminen on keino nostaa ongelmat esiin. Taustalla voi olla ongelma, johon on tunnettu tai ei tunnettu ratkaisu. ongelmanratkaisua!
ONGELMANRATKAISU Haaste on tunnistaa toimenpiteen kohteet jotka vievät organisaatiota eteenpäin eikä kuluta ainostaan resursseja kehitystyöhön. Parantamisen vaikutusta tulee aina arvioida koko systeemin tavoitteeseen, ei yksittäisen vaiheen, osan tai henkilön tavoitteisiin suhteutettuna. Liian usein parannusidea viedään heti käytäntöön, ennen kun on varmistettu idean toimivuus systeemin päämäärään nähden. Deming korosti muutoksen toteutuksessa neljän asian ymmärtämistä: systeemi, vaihtelu, tiedon luominen ja psykologia. Jos jokin näistä pettää, pettää parannuksen pohja.
VÄHENNÄ VAIHTELUA JA TUO ONGELMAT ESIIN! 5S Ns. siisteys- ja järjestelyprojektit, Päivittäisessä työssä tarvittavat asiat ovat lähellä ja hyvässä järjestyksessä, harvemmin tarvittavat kauempana helposti löydettävissä ja kaikki turha on poistettu. Järjestystä seurataan ja pidetään yllä jatkuvasti.
VÄHENNÄ VAIHTELUA JA TUO ONGELMAT ESIIN! Visuaalinen ohjaus Visuaalisen ohjauksen tavoitteena on tehdä toiminta kaikille näkyväksi. Usein visuaalisella ohjauksella voidaan poistaa informaation puutetta: missä vaiheessa näyte kulkee, onko joku työvaihe tehty, kenelle näyte on jaettu yms.
ARVOVIRTAKUVAUS Value Stream Mapping (VSM). Arvovirtakuvaus on systemaattinen prosessin kyvykkyyden analysointimenetelmä. Kuvataan prosessit sekä niiden materiaalivirta ja informaatiovirta. Arvovirtakuvaus antaa hukalle selkeät numeeriset arvot. Arvovirtakuvauksen edut: Havainnollinen ja johdonmukainen Tuo esiin kehittämistarpeet ja hukan eri prosesseissa Linkki informaatio - ja materiaalivirtojen välillä Huomio prosesseissa
KEHITTÄMISPROJEKTI TYKS-SAPA- LIIKELAITOKSEN PATOLOGIAN PALVELUALUEELLA Medisiina D hanke Projektin päätavoite: näytteiden läpimenoajan lyhentäminen ja virtaustehokkuuden lisääminen patologian yksikössä. Lean on ymmärrettävä kokonaisvaltaiseksi ja jatkuvaksi koko organisaation laajuiseen muutokseen ja oppimiseen pyrkiväksi prosessiksi (Huhtala & Pulkkinen 2009, 194; Clark ym. 2013, 648). Näin ollen pitkän ajan muutostavoitteeksi muodostui virtaustehokkuuden parantaminen siten, että materiaali ja informaatio virtaavat sujuvasti yhtenäisessä patologian laboratorioprosessissa sekä tuoda lean-toimintastrategia osaksi patologian yksikön jatkuvaa toimintaa.
arvon määrittäminen asiakkaan näkökulmasta täydellisyyden tavoittelu arvovirtauksen tunnistaminen imun järjestäminen virtauksen toteutus Tarkoitukseksi muodostui tuottaa nykytilan ja tulevaisuuden arvovirtakuvaus. Lisäksi luoda toimintasuunnitelma kuvaamaan periaatteet sekä lean-toimintastrategian että tuotetun arvovirtakuvauksen toteuttamiseksi.
LYHYESTI Lean on käytännön tasolla: sujuvaa toimintaa asiakkaan huomioimista yhdessä sovittuja käytäntöjä vähemmän sähläystä enemmän aikaa keskittyä olennaiseen vähemmän hukkaa ja virheitä asioiden tekemistä kerralla oikein Leanissa ei sinänsä ole mitään mullistavaa uutta, vaan kysymys on, miten toiminnan parantamisen opit saadaan oikeasti käyttöön ja toimintakulttuuriin sisään. Usein unohtuu, että Lean, niin kuin muutkin menetelmät perustuvat osaamiseen Patologia on historiallisesti ollut hidas hyväksymään monia jo muissa kliinisissä laboratorioissa laajasti hyväksyttyjä prosessimuutoksia (Serrano, Hegge, Sato, Richmond & Stahnke 2010)
LÄHTEITÄ Liker Jeffrey K (2010), Toyotan tapaan, Readme.fi, Suomi Modig Niklas & Åhlström Pär (2013), Tätä on LEAN Ratkaisu tehokkuusparadoksiin, Rheologica Publishing, Ruotsi Sayer Natalie J. & Williams Bruce (2012), Lean for Dummies, 2 nd Edition, John Wiley & Sons Inc., USA Quality knowhow Karjalainen OY. http://www.qk-karjalainen.fi/fi/etusivu