Lean-kanava Laatupäivä

Transkriptio

1 Lean-kanava Laatupäivä

2 LEAN

3 Johtamis-/kehittämisjärjestelmä Perustuu työn vakioimiseen ja vakioidun työn jatkuvaan parantamiseen hukan eliminoimisella ja virtaustehokkuuden parantamisella Oikeita asioita tehdään oikeaan aikaan, oikeassa paikassa ja oikean laatuisina Jatkuvasti kehittyvä organisaatio, jossa jokaisen tehtävänä on tehdä työnsä hyvin ja kehittää sitä paremmaksi Käyttöönotto tapahtuu moniammatillisesti ylhäältä alas ja alhaalta ylös Päivittäisjohtamisessa tunnistetut ja henkilöstöltä saadut kehittämisehdotukset käsitellään systemaattisesti ja näin luodaan jatkuvan parantamisen kulttuuri Syvällinen käyttöönotto edellyttää kulttuurinmuutosta, joka vie vuosia

4 Leanin tasot Filosofia Jatkuva parantaminen Henkilökunnan kunnioittaminen ja kehittäminen Arvon tuottaminen asiakkaalle Periaatteet Jatkuva virtaus Imuohjaus Ongelmien korjaaminen Hukan eliminointi Visuaalinen ohjaus Standardoidut prosessit Työkalut SMED Kanban Gemba 5S Heijunka PDCA - A3 Poka-Yoke

5 Leanin tasot Suomalaisessa terveydenhuollossa leania käytetään kehittämistyökaluna potilaiden hoitoketjujen tehokkuuden lisäämiseen ja taloudellisten säästöjen aikaansaamiseen. Leanin käyttöönotto ei kuitenkaan ole vielä kovin syvällistä. (Jorma ym. 2016) Julkisella sektorilla lean-ajattelulla pyritään saamaan nopeita tuloksia ja suurin huomio keskitetään työkalujen käyttöön. Rakenteita ei juurikaan pyritä muuttamaan, jolloin kulttuuriselle muutokselle ei ole sijaa. (Radnor & Osborne 2013)

6 Jatkuva parantaminen Paranna Suunnittele Arvioi Suorita Paranna Suunnittele Arvioi Suorita Laatu Aika

7 Syy Syitä lean-toiminnan aloittamiseen terveydenhuollossa (79 organisaation survey-tutkimus, Graban 2016) Vastausprosentti Potilastyytyväisyys 76 % Henkilöstön tyytyväisyys/sitoutuminen 66 % Potilasturvallisuus 65 % Kulttuurin muutos 61 % Kustannuspaineet 56 % Laatu ja uusintatoimenpiteiden kustannukset 51 % Kotiutusviiveet 51 % Päivystyspotilaiden odotusaika 46 % Leikkaussalien käyttöaste 41 % Henkilöstön pitäminen 35 % Potilasvahingot 35 % Ensiapupoliklinikan virtaus 33 % Kasvupyrkimys 29 % Työvoimakustannukset 25 % Tuoton lisääminen 25 % Korvaustason lasku 25 % Työvoimapula 20 %

8 Lähteet Graban M. Lean Hospitals. Improving Quality, Patient Safety and Employee Engagement. 3 rd Edition. CRC Press, Jorma T, Tiirinki H, Bloigu R, Turkki L. LEAN thinking in Finnish healthcare. Leadership in Health Services 2016;29(1):9-36. Liker JK. Toyotan tapaan. readme.fi, Modig N, Åhlström P. Tätä on Lean. Ratkaisu tehokkuusparadoksiin. Rheologica AB, Radnor Z, Osborne SP. LEAN A failed theory for public services? Public Management Review 2013;15(2): Torkkola S. Lean asiantuntijatyön johtamisessa. Talentum, 2016.

9 LAATU

10 SHQS POTILASTURVALLISUUS PATIENTSÄKERHET ASIAKASLÄHTÖISYYS KUNDORIENTERING LEAN LAATU JA POTILASTURVALLISUUS KVALITET OCH PATIENTSÄKERHET

11 Laatutyön tarkoitus ja tavoite Laatutyö edellyttää johdon ja henkilökunnan sitoutumista sekä jatkuvaa ja vahvaa kehittämistyötä. Vastuu laadusta on organisaationlaajuinen asia ja koskee kaikkia. Laadunhallintajärjestelmä tunnetaan hienosti, mutta laatutyön juurruttaminen ja vakiinnuttaminen käytäntöön on yhteinen haasteemme. Tarkoituksemme on kiinnittää yksiköiden katseet laatutyöhön, koko organisaatiota osallistavaan kehittämiseen. Tavoitteenamme on: -> Auttaa yksiköitä valmistautumaan seuraaviin auditointeihin -> Kiinnittää huomio jatkuvaan laadunparantamiseen!

12 SHQS- laatuohjelma tie jatkuvaan parantamiseen Kvalitetsprogrammet SHQS mot en ständig förbättring Arviointikriteeristö on kehitetty vastaamaan suomalaista terveydenhuollon organisaation arviointitarvetta Kriteeristössä on huomioitu Suomen lainsäädäntö, valtakunnalliset suositukset ja hyvä hoitokäytäntö Laatujärjestelmä tukee johtajuutta ja prosessien jatkuvaa kehittämistä SHQS:n vahvuuksia ovat henkilökunnan osallistavuus (itsearvioinnit sekä kehittämistyö) Utvärderingskriterierna har utvecklats för att motsvara de krav som ställs på utvärdering inom de finländska social- och hälsovårdsorganisationerna I kriterierna beaktas den finländska lagstiftningen, riksomfattande rekommendationer och rekommendationer om en bra vård Kvalitetssystemet stöder ledarskapet och en ständig utveckling av processerna Styrkan i SHQS är att personalen involveras (självutvärderingar samt utvecklingsarbete)

13

14

15 VKS Laatupolku Ylläpitoauditointi 2017 IV Laaduntunnustusauditointi 2016 Ylläpitoauditointi 2015 Ylläpitoauditointi 2014 III Laaduntunnustusauditointi 2013 Ylläpitoauditointi 2012 Ylläpitoauditointi 2011 II Laaduntunnustusauditointi 2010 Ylläpitoauditointi 2009 Ylläpitoauditointi 2008 I Laaduntunnustusauditointi 2007 Itsearvioinnit aloitetaan SHQS-kriteereillä 2006 SHQS:n valitseminen laatujärjestelmäksi 2005 Laatusertifikaatti Laatusertifikaatti Laatusertifikaatti Laatusertifikaatti

16 PORISTAAN PORUKALLA Mitä yhteistä on laatujärjestelmällä ja lean ajattelulla? Mitä eroja on laatujärjestelmällä ja lean ajattelulla? Toimiiko laatujärjestelmä ja lean ajattelu yhdessä? Miksi toimii? Miksi ei toimi? Esimerkkejä?

17 Lean-kanava Mitä yhteistä laadunhallinnalla ja leanilla Tavoitteena jatkuva parantaminen ja asiakas/potilaslähtöisyys Kaikkien osallistuminen ja sitouttaminen keskeistä -> sitoutumiseen Molemmat nostavat esiin kehityskohteita, lean antaa työkaluja (filosofian merkitys?) Gemba Mitä eroa? Laatujärjestelmä enemmän kompakti check-lista/keittokirja Laatujärjestelmät nostavat systemaattisemmin esiin kehityskohteita Laatujärjestelmä edellyttää/pakottaa sertifikaatin menettämisen uhalla Laatujärjestelmä sementoitu ja ylläpitävämpi, lean joustavampi Toimiiko yhdessä? Toimii, kumpikaan ei toista parempi Molempien (laadunhallinta ja lean) muodostama kokonaisuus enemmän kuin osiensa summa! Keskeistä : Kulttuurimuutos ja sen arvioiminen Johdon sitoutuminen, lähijohtajuus ja päivittäisjohtaminen kehittämisen mahdollistajina Henkilöstön huomioiminen Koulutus ja menetelmien vieminen käytäntöön systemaattisesti Kehityskohteitten tunnistaminen ja kehittäminen on osa kaikkien tehtäviä, jokainen on oman työnsä paras asiantuntija Ajan antaminen muutokselle, pienin askelin eteenpäin