KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Kokousaika ke klo 13.00 KUTSU ESITYSLISTA 16/2016 Kokouspaikka Jyväskylä, Keskussairaalan ruokapalvelukeskuksen kabinetti 1, rak. 1 N/0 Käsiteltävät asiat Asia Liite Sivu 165H 3 LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 166H 4 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT 167H 1 5 SAIRAANHOITOPIIRIN NEUVOSTON PÖYTÄKIRJA 168H 6 SAIRAANHOITOPIIRIN JOHTAJAN KATSAUS 169H 1 7 VUODEN 2016 TALOUSARVION MUUTOS 170H 1-2 9 TALOUSARVIO VUODELLE 2017 SEKÄ VUOSIEN 2017-2019 TOIMINTA- JA TALOUSSUUNNITELMA 171H 1 15 KESKI-SUOMEN SAIRAALA NOVAN TUOTANTOKEITTIÖ 172H 1 17 HALLINTOYLIHOITAJAN VIRAN TÄYTTÖ 173H 1 19 LÄÄKINNÄLLISEN KUNTOUTUKSEN PALVELUSETELEITÄ KOSKEVAN SÄÄNTÖKIRJAN MUUTOS 174H 1-2 20 EDUSTAJAN NIMEÄMINEN SOVATEK-SÄÄTIÖN VALTUUSKUNTAAN JA HALLITUKSEN JÄSENEKSI JA VARAJÄSENEKSI 175H 1 21 VALTUUSTON KOKOUKSEN 9.12.2016 ASIALISTA 12L 1 22 VUOSISUUNNITELMA 2017
KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ KUTSU ESITYSLISTA 16/2016 Kokousaika ke klo 13.00 Kokouspaikka Jyväskylä Keskussairaalan ruokapalvelukeskuksen kabinetti 1, rak. 1 N/0 Päätöksentekijät Leila Lindell puheenjohtaja Tuomo Silvast Tony Melville I varapuheenjohtaja Petri Jussila Tuula Nieminen II varapuheenjohtaja Juho Kautto Jari Colliander Veikko Haverinen Maarit Heikkinen Laura Kivinen Jari Halttunen Jari Rouhiainen Satu Koskinen Seija Talaskivi Leena Laurila Sari Hakanen Pekka Pajala Marjo Pakka Muut läsnäolijat Leena Yksjärvi valtuuston puheenjohtaja Santero Kujala valtuuston I varapuheenjohtaja Hellevi Sipponen valtuuston II varapuheenjohtaja Juha Kinnunen Vesa Kataja Kaija Heikura Seija Saarelainen Aija Suntioinen Tuija Melville sairaanhoitopiirin johtaja, esittelijä johtajaylilääkäri, esittelijä hallintoylihoitaja, esittelijä hallintopäällikkö, pöytäkirjanpitäjä talousjohtaja viestintäpäällikkö Leena Laurila Pekka Pajala Pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä sairaanhoitopiirin toimistossa 23.11.2016 kello 8.00-15.45.
3 Kh 165H LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS
4 Kh 166H PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Jari Rouhiainen ja Satu Koskinen. Tarkastusvuorossa ovat Leena Laurila ja Pekka Pajala.
5 Kh 167H SAIRAANHOITOPIIRIN NEUVOSTON PÖYTÄKIRJA Pöytäkirja sairaanhoitopiirin neuvoston 27.10.2016 pidetystä kokouksesta on LIITTEENÄ 167H.1. Sairaanhoitopiirin neuvostossa käsiteltiin seuraavat asiat: Työterveyshuollon vuoden 2016 toiminnan arviointi Osavuosikatsaus II/2016 ja vuoden 2017 toiminnan ja talouden suunnittelu Kaari-analyysi: Työhyvinvointijohtaminen organisaatiossa ja aktiivisen tuen toimintatapa (osa I), Liite 1: Kevan Kaari-analyysi 2016 (osa I) Työhyvinvointijohtaminen korvaa varhaisen tunnistamisen ja tuen mallin, Liite 2: Työhyvinvointijohtamisen malli Muut asiat: henkilökunnan influenssarokotukset syksyllä 2016. merkitsee tiedoksi LIITTEENÄ 167H.1 olevan 27.10.2016 pidetyn sairaanhoitopiirin neuvoston kokouksen pöytäkirjan.
6 Kh 168H SAIRAANHOITOPIIRIN JOHTAJAN KATSAUS Sairaanhoitopiirin johtaja antaa kokouksessa ajankohtaiskatsauksen seuraavista teemoista: - sairaanhoitopiirin toiminta ja talous - uuden sairaalan suunnittelun eteneminen sekä - osakkuusyhtiöiden toiminta. päättää merkitä tiedoksi sairaanhoitopiirin johtajan katsauksen.
Kh 120H, Kh 137H, Kh 152H, Kh 169H VUODEN 2016 TALOUSARVION MUUTOS 26.8.2016 14.9.2016 13.10.2016 7 Kh 169H, Asian aiemmat käsittelyvaiheet (26.8.2016, 14.9.2016 ja 13.10.2016) on tallennettu hallituksen Arkkiin. ---------- Asian valmistelija talousjohtaja Aija Suntioinen, puh. 014 269 3370. on käsitellyt vuoden 2016 talousarvion muutosta aikaisemmissa kokouksissaan seuraavasti: - 26.8.2016 kokouksessa hallitus linjasi tilinpäätösennusteen valmistelun perusteeksi erityisvelvoitemaksutulojen (+3,3 milj. euroa) palauttamisen kunnille. päätti tuolloin kuitenkin, että esitys talousarvion ja siihen sisältyen erityisvelvoitemaksun muutoksesta valmistellaan joulukuussa pidettävään valtuuston kokoukseen. - 14.9.2016 kokouksessa hallitus hyväksyi investointiosan muutoksena Teknisten järjestelmien ja rakennusten peruskorjausten uudeksi, hallitukseen nähden sitovaksi määrärahaksi 1.900.000 euroa. - 13.10.2016 kokouksessa hallitus hyväksyi hallitukseen nähden sitovat investointiosan uudet määrärahat: - Uusi sairaala hanke 42.700.000 - ICT- suunnittelu ja toteutus 850.000 - Rahoitus (lainojen korot) 50.000 - Tietojärjestelmäinvestoinnit 2.000.000 - Laitteet ja kalusto 2.700.000. Laiteinvestointien osalta määrärahan muutosesitystä on tarpeen vielä korjata, uusi esitys on 2.900.000. Tietokonetomografialaitteen kokonaiskustannukset ovat selvinneet aikaisempaa tarkemmin, kokonaiskustannukset ylittävät budjetoidun ja edelliseen esitykseen sisältyvän arvion lisämäärärahan tarpeesta, sillä asennus entisen tilalle vaati ennakoitua mittavampia tilamuutoksia mm. Stukin uusien sädesuojausvaatimusten vuoksi. Tämän lisäksi määrärahaa tarvitaan arvaamattomiin korvausinvestointeihin mm. laiterikkojen vuoksi. Edellä esitettyjen muutosten jälkeen talousarviossa investointimenot ovat yhteensä 50.600.000, joka on 34.570.000 alkuperäistä talousarviota vähemmän. Investointimenojen rahoittamiseksi tarvittava lainamäärä pienenee vastaavasti, ja uudeksi lainanottotarpeeksi jää talousarvioon 40.330.000. Syyskuussa nostettiin ensimmäinen EIP:n puitesopimuksen mukainen lainaerä 50 m. Tällä rahoitettiin 2016 toteutuvien investointien lisäksi 2015 toteutuneet uuden sairaalan investointimenot, jotka rahoitusmallin mukaisesti oli rahoitettu lyhytaikaisella lainalla.
26.8.2016 14.9.2016 13.10.2016 8 Erityisvelvoitemaksun muutosesitys perustuu siihen, että jäsenkuntien laskutus hoitopalveluista on kuluvan vuoden aikana ollut suunniteltua suurempaa volyymin kasvun ja palvelujen vaativuustason muutoksen vuoksi. Hoitopalvelujen hintojen muutoksen vaihtoehtoja selvitettiin laajemmin, mutta jo elokuun kokouksessa hallitus linjasi jäsenkuntien kannalta parhaimmaksi vaihtoehdoksi erityisvelvoitetulojen palautuksen. Talousarvion muutosesitys perustuu nyt siihen, että erityisvelvoitemaksuilla kootut tulot palautetaan kunnille mutta talousarvioon ei vastaavaa tulojen muutosta tehdä. Perussopimuksen mukaan valtuusto päättää erityisvelvoitemaksun suuruudesta talousarvion yhteydessä. Talousarvion muutos tässä yhteydessä tuloja pienentämällä johtaisi epäloogiseen lopputulokseen syntyvän alijäämäisen talousarvion vuoksi, sillä koko toimenpiteen perusteena on ennustettu ylijäämäinen tulos. Erityisvelvoitemaksutulojen (+3,3 milj. euroa) palauttaminen kunnille on otettu huomioon osavuosikatsaukseen sisältyvässä ennusteessa ja se on ollut lähtökohtana myös vuoden 2017 talousarvion valmistelussa. Ennustetun ylijäämäisen tuloksen vuoksi vuodelle 2017 ei esitetä enää tulosvaatimusta, sillä ennusteen mukaan aikaisempien vuosien alijäämä saadaan katetuksi jo vuoden 2016 aikana. Talousarvion investointiosa ja rahoituslaskelma ovat LIITTEENÄ 169H.1, lisäksi informaationa liitteeseen sisältyvät myös kuntayhtymän ja sairaanhoitotoiminnan tuloslaskelmat. Laskelmista ilmenevät myös muutokset valtuuston 11.12.2015 hyväksymään talousarvioon. 1. hyväksyy vuoden 2016 talousarvion investointien määrärahojen muutokset LIITTEEN 169H.1 mukaisesti. 2. päättää esittää valtuustolle, että valtuusto hyväksyy LIITTEENÄ 169H.1 olevan vuoden 2016 talousarvion investointiosan ja siitä aiheutuvat muutokset rahoituslaskelmaan. 3. päättää esittää valtuustolle, että valtuusto hyväksyy vuoden 2016 erityisvelvoitemaksun muutoksen 0 euroksi ja siten aikaisemman päätöksen perusteella laskutetut erityisvelvoitetulot, yhteensä 3.300.000 palautetaan jäsenkunnille. 4. päättää esittää valtuustolle, että erityisvelvoitemaksun muutoksen vuoksi vuoden 2016 talousarviota ei muuteta.
25.5.2016 13.10.2016 9 Kh 88H, Kh 154H, Kh 170H TALOUSARVIO VUODELLE 2017 SEKÄ VUOSIEN 2017-2019 TOIMINTA- JA TALOUSSUUNNITELMA Asian valmistelijat sairaanhoitopiirin johtaja Juha Kinnunen, puh. 014 269 1670 ja talousjohtaja Aija Suntioinen, puh. 014 269 3370. Alkuvuoden kuluessa on valmisteltu toiminta- ja taloussuunnitelmaa sairaanhoitopiirin johtoryhmässä, toimialueilla ja vastuualueilla. Alueen terveyskeskusten johdon ja sairaanhoitopiirin toimialueiden johdon yhteinen tilaisuus järjestettiin 8.4.2016. Sairaanhoitopiirin taloutta ohjaavan sopimusohjausjärjestelmän kehysseminaari järjestettiin jäsenkuntien kanssa 26.4.2016. Kehysseminaariin liittyvät aineistot on julkaistu sairaanhoitopiirin www-sivuilla. Suunnitteluohjeen valmistelu on perustunut sairaanhoitopiirin strategiaan, edellä mainittuihin valmisteluvaiheisiin ja hyväksyttyyn toiminta- ja taloussuunnitelmaan. Suunnitteluohjeen luonnos on esityslistaa lähetettäessä vielä kesken, ohjeluonnos tallennetaan hallituksen Arkkiin ennen talousarvioseminaaria. Suunnitteluohjeen sisältöä esitellään tarkemmin talousarvioseminaarissa 24. - 25.5.2016 ja sen päätteeksi pidettävässä hallituksen kokouksessa. päättää antaa LIITTEEN 88H.1 mukaiset ohjeet vuoden 2017 talousarvion sekä vuosien 2017 2019 toiminta- ja taloussuunnitelman valmistelulle. Kh 154H., 25.5.2016 Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. ---------- Kh 154H, 13.10.2016 Toiminta- ja taloussuunnitelman valmistelu on edennyt suunnitteluohjeen ja siinä esitetyn aikataulun mukaisesti. täsmensi valmisteluohjetta 26.8.2016 kokouksessaan ylijäämätavoitteen osalta: vuodelle 2017 ei suunnitella ylijäämäistä tulosta. Sairaanhoitopiiri lähetti vuotta 2017 koskevan palvelusuunnitelman jäsenkunnille ja terveyskeskuksille 2.9.2016. Neuvottelut jäsenkuntien ja terveyskeskusten kanssa järjestettiin 20. ja 21.9.2016. Sairaanhoitopiirin valtuuston kokouksen yhteydessä 7.10.2016 valtuuston jäsenille esitellään vuoden 2017 talousarvion ja vuosien 2017-2019 toiminta- ja taloussuunnitelman valmistelutilannetta. Hallituksen ja johtoryhmän talousarvioseminaarissa 12. - 13.10.2016 esitellään tarkemmin talousarvioluonnosta sekä sen tausta-aineistoa ja laskelmia. Talousarvion laskelmissa esitetään toisena vaihtoehtona laskelmat, joissa on otettu huomioon tiedossa olevat kilpailukykysopimuksen mukaiset vaikutukset.
25.5.2016 13.10.2016 10 Toiminta- ja taloussuunnitelman valmistelu etenee talousarvioseminaarin jälkeen siten, että hallitus käsittelee valtuustolle tehtävää talousarvioesitystä kokouksessaan. Päätökset tehdään valtuuston kokouksessa 9.12.2016. suorittaa talousarvioseminaarissa käytettävissä olleiden aineistojen ja seminaarityöskentelyn perusteella vuosien 2017-2019 toiminta- ja taloussuunnitelman 1. käsittelyn ja antaa jatkovalmistelulle ohjeet. Kh 154H, 13.10.2016 Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Kh 170H, ohjeisti jatkovalmistelun siten, että kilpailukykysopimuksen vaikutukset talousarvioon huomioidaan niin, että henkilöstösivukuluja ja lomarahoja vähennetään kiky-sopimuksessa sovitulla tavalla. ---------- Asian valmistelijat sairaanhoitopiirin johtaja Juha Kinnunen, puh. 014 269 1670 ja talousjohtaja Aija Suntioinen, puh. 014 269 3370. Esitys vuosien 2017-2019 toiminta- ja taloussuunnitelmaksi sekä vuoden 2017 talousarvioksi on LIITTEENÄ 170H.1. Liite jaetaan hallituksen kokoukseen osallistuville Arkissa. Yleistä Kuntayhtymän toiminnan järjestämisessä haetaan toimintamalleja, jotta tuottavuus- ja taloudellisuustavoitteet voidaan saavuttaa matkalla kohti Sairaala Novaa. Sopeutuksessa tavoitteena on ollut, että vältetään mahdollisimman paljon sellaisia toiminnallisia muutoksia, joilla olisi kielteisiä vaikutuksia suoraan potilaan hoitoon. Lähtökohtana toiminnan ja talouden suunnittelulle on valtuuston kesäkuussa 2015 hyväksymät strategiset tavoitteet. Toiminnan muutoksista merkittävimpiin kuuluu yhteispäivystyksen uuden toimintamallin käynnistyminen vuoden 2017 alusta lukien. Lisäksi useilla vastuualueilla otetaan jo soveltuvin osin käyttöön uuden sairaalan suunnitteluun liittyviä toimintamalleja. Uuden sairaalan rakennustyöt ovat alkaneet ja niiden eteneminen vaikuttaa monin tavoin sairaanhoitopiirin toimintaan ja julkisuuskuvaan. Uusien tietojärjestelmäratkaisujen suunnittelu etenee ja konkretisoituu monien ammattiryhmien työvaiheiden suunnitteluksi.
25.5.2016 13.10.2016 11 Tulos Kuntayhtymän, sairaanhoitotoiminnan ja Seututerveyskeskuksen liikelaitoksen tulostavoite on 0 euroa koko suunnitelmakauden. Tavoitteena on, että vuoden 2016 ylijäämäisellä tuloksella saadaan katetuksi aikaisempien vuosien kertyneet alijäämät. Tulot Kuntayhtymän toimintatulot vuonna 2017 ovat 356,2 milj. euroa, joka on 1,1 % (- 3,9 m ) vähemmän kuin vuoden 2016 talousarviossa. Hoitopalvelujen laskutus jäsenkunnilta sairaanhoidon palveluista on vuonna 2017 1,1 % pienempi kuin vuoden 2016 talousarviossa. Jäsenkuntien erityisvelvoitemaksu on yhteensä 3,5 milj. euroa. Erityisvelvoitteisiin kuuluu potilasvakuutusmaksu, mutta vuoden 2016 tapaan erityisvelvoitemaksua voidaan käyttää myös muutoin perustellusta syystä jäsenkuntien laskutusta koskevana tasapainotuseränä. Asukasta kohti maksuosuus on 13,90 euroa. Menot Kuntayhtymän toimintamenot ovat 341,1 milj. euroa, jossa muutos vuoden 2016 talousarvioon verrattuna on +0,2 %. Henkilöstömenoissa on otettu huomioon kilpailukykysopimuksesta seuraavat henkilösivukulujen ja lomarahojen leikkauksen vaikutukset. Investoinnit ja rahoitus Investointien loppusumma vuonna 2017 on 91,9 milj. euroa. Investointisuunnitelma on jaettu kahteen pääkokonaisuuteen: 1. Investoinnit kohti Sairaala Novaa sisältävät Uusi sairaala -hankkeen kustannukset, ICT-suunnittelun ja toteutuksen, lääketieteelliseen varustukseen liittyvät laiteinvestoinnit sekä uuden sairaalan investointimenojen rahoittamiseen tarvittavien lainojen korkomenot, jotka aktivoidaan investointimenojen tapaan. 2. Toisena pääkokonaisuutena investointisuunnitelmassa ovat muut välttämättömät investoinnit tiloihin, laitteiden korvausinvestoinnit sekä tietojärjestelmäinvestoinnit ja liikelaitos Seututerveyskeskuksen investoinnit. Uuden sairaalan investointimenot rahoitetaan lainarahoituksella. Muiden investointimenojen ja pitkäaikaisten lainojen lyhennysten rahoitus tapahtuu pitkällä aikavälillä tulorahoituksella. Pitkäaikaisten lainojen lyhennys on vuonna 2017 8,3 milj. euroa. Poistot perustuvat valtuuston hyväksymään poistosuunnitelmaan.
25.5.2016 13.10.2016 12 Sairaanhoitopiirin perussopimuksen mukaisesti valtuusto päättää vuosittain talousarvion käsittelyn yhteydessä siitä maksetaanko jäsenkuntien peruspääomaosuuksille korkoa, koron suuruuden ja maksuajankohdan. Talousarvioesityksessä ei ole varauduttu maksamaan peruspääomaosuuksille korkoa. Talousarvion sitovuus Talousarvion sitovuustasot ovat samat kuin vuoden 2016 talousarviossa: - valtuustoon nähden sitovia: - kuntayhtymän, sairaanhoitotoiminnan ja liikelaitos Seututerveyskeskuksen tulokset, - sairaanhoitotoiminnassa tulot jäsenkunnilta, - erikseen suunnitelman luvussa 4 mainitut toiminnan tavoitteet. - hallitukseen nähden sitovia: - sairaanhoitotoiminnassa toimialueiden ja vastuualueiden tulot yhteensä, tulot jäsenkunnilta ja menot yhteensä. Investointiosassa ja rahoitusosassa ei ole euromääräisesti sitovia eriä. Merkittävin näihin vaikuttava tekijä on uuden sairaalan investointihankkeen eteneminen, sen osalta edellytetään säännöllistä raportointia hallitukselle ja raportointia valtuustolle osavuosikatsauksissa. Tämän lisäksi esitetään osavuosittaiset tavoitteet hankkeen etenemiseen liittyen. Hoitopalvelujen hinnasto ja laskutuksen perusteet Sairaanhoitopiirin perussopimuksen mukaan valtuusto vahvistaa talousarvion hyväksymisen yhteydessä palvelujen hinnoittelun perusteet. Tuotteistuksen ja laskutuksen perusteiden kuvaukset ja ostopalveluiden kauttalaskutuksen periaatteet on esitetty LIITTEENÄ 170H.2. Ns. kitkalaskutuskäytäntöä esitetään jatkettavaksi myös vuonna 2017. Laskutusta käytetään silloin kun potilasta ei ole voitu siirtää sovitun hoidonporrastuksen mukaisesti erikoissairaanhoidosta jatkohoitoon terveyskeskukseen. Hoitopalvelujen hinnat valmistellaan hallituksen päätettäväksi sen jälkeen, kun valtuusto on hyväksynyt talousarvion. Sairaanhoitopiirin perussopimuksessa on sovittu, että jäsenkuntien potilaskohtaiset poikkeuksellisen suuret kustannukset tasataan vuosittain asukasmäärien mukaisessa suhteessa. Tällöin tasausmenettely koskee valtuuston päättämällä tavalla tasausrajan ylittäviä, potilaskohtaisesti laskettuja kalenterivuoden aikana aiheutuneita kustannuksia. Sairaanhoitopiirin valtuusto on vuosittain päättänyt kalliiden hoitojen kustannusten tasaamisesta asukasmäärien suhteessa ja määritellyt eurorajan, jonka ylittävät kustannukset tasauksessa on huomioitu. Valtuuston päätöksessä on päätetty myös siitä, että tasausmenettelystä aiheutuneet kustannukset ja hyvitykset selvitetään tilinpäätöksen yhteydessä. Vuoden 2017 kalliiden hoitojen rajaksi esitetään 60.000 euroa kuten vuonna 2016. Tasausmenettelyn piiriin eivät kuulu sosiaalitoimen palvelut, ensihoitopalvelu eivätkä sairaanhoitopiirin järjestämisvastuuseen kuuluvat päihdepalvelut. Yhteispäivystyksen uudesta toimintamallista seuraa se, että päivystyspoliklinikalla ei potilaita enää jaeta perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon potilaisiin.
25.5.2016 13.10.2016 13 Siksi yhteispäivystyksen potilaiden hoidon laskutus kuuluu jatkossa myös kalliiden hoitojen tasauksen piiriin. Merkitys ei ole suuri, vuonna 2015 kalliiden hoitojen tasauksen piiriin kuuluvista potilaista noin puolella oli käyntejä myös päivystyspoliklinikan perusterveydenhuollon vastaanotolla, ja laskutus oli keskimäärin noin 350 euroa. Tasausmenettelyyn ei sisälly myöskään liikelaitos Seututerveyskeskuksen antaman hoidon kustannukset. Seututerveyskeskusliikelaitoksen johtokunta käsittelee talousarvioesityksen kokouksessaan 24.11.2016 ja järjestämistoimikunta 2.12.2016. Toiminta- ja taloussuunnitelmaan tehdään hallituksen tekemän päätöksen perusteella vielä tarvittavat korjaukset uuden sairaalan tuotantokeittiötä koskevan linjauksen mukaisesti. 1. hyväksyy LIITTEENÄ 170H.1 olevan sairaanhoitopiirin vuosien 2017-2019 toiminta- ja taloussuunnitelman ja talousarvion vuodelle 2017 ja edellyttää, että siihen tehdään vielä tuotantokeittiöratkaisua vastaavat korjaukset. 2. päättää esittää valtuustolle, että 1. valtuusto päättää, että peruspääomalle ei vuonna 2017 makseta korkoa. 2. valtuusto päättää, että sairaanhoitopiirin erityisvelvoitteiden ylläpidosta aiheutuvien menojen kattamiseksi jäsenkunnilta peritään vuonna 2017 13,90 euroa/asukas. Erityisvelvoitemaksun suuruus voidaan tarkistaa mikäli potilasvakuutuksen menot poikkeavat talousarviossa suunnitellusta tai mikäli valtuusto hyväksyy muun perustellun syyn jäsenkuntien laskutuksen muutoksen perusteeksi. Laskutuksen perusteena käytetään viimeistä virallista vuoden lopun asukaslukutietoa. 3. valtuusto hyväksyy LIITTEENÄ 170H.1 olevan vuosien 2017-2019 toiminta- ja taloussuunnitelman ja vuoden 2017 talousarvion rakenteen sekä sitovuustasot, jotka esitetään luvussa 7.2. Talousarvion sitovuus. 4. valtuusto hyväksyy LIITTEENÄ 170H.1 olevan vuosien 2017-2019 toiminta- ja taloussuunnitelman ja vuoden 2017 talousarvion ja siinä - luvun 1: suunnitelman lähtökohdat - luvun 2: henkilöstösuunnittelu - luvun 3: riskien hallinta - luvun 4: sitovat toiminnan tavoitteet - luvun 5: toiminta- ja taloussuunnitelma - luvun 6: investointisuunnitelma - luvun 7: talousarvio ja taloussuunnitelma, talousarvion perusteet, määrärahat, tuloarviot, rahoituserät ja sitovuudet sekä taloussuunnitelman vuosille 2017 2020. 5. valtuusto hyväksyy vuodelle 2017 LIITTEEN 170H.2 mukaiset hoitopalvelujen tuotteistuksen ja laskutuksen perusteet.
25.5.2016 13.10.2016 14 6. valtuusto päättää, että jäsenkuntien kalliiden hoitojen kustannukset tasataan vuonna 2017 asukasmäärien mukaisessa suhteessa ja että tasausmenettely koskee yli 60.000 euroa maksaneen yksittäisen potilaan erikoissairaanhoitoon kuuluvasta hoidosta vuoden 2017 aikana aiheutuneita kustannuksia riippumatta hoidon syystä. Valtuusto päättää, että tasausmenettelystä aiheutuneet kustannukset ja hyvitykset selvitetään vuoden 2017 tilinpäätöksen yhteydessä, jossa käytetään tilinpäätösvuoden lopun asukasmäärätietoa.
25.10.2016 15 Kh 164H, Kh 171H KESKI-SUOMEN SAIRAALA NOVAN TUOTANTOKEITTIÖ Asian valmistelija projektijohtaja Mikko Jylhä, puh. 014 269 5230. Keski-Suomen Sairaala Novan mahdollinen tuotantokeittiön rakentaminen oli esillä 3.6.2016 sairaanhoitopiirin valtuuston kokouksessa. Valtuusto merkitsi tiedoksi 3.6.2016 Jyväskylän kaupunginhallituksen 30.5.2016 ohjeistuksen yhtymävaltuutetuille: Mahdollinen keittiö tulee rakentaa sairaanhoitopiirin toimesta, jolloin keittiötilat ja sen toiminnat siirtyvät tulevaisuudessa maakuntaorganisaation vastuulle. Valmistuskeittiön rakentamisen useita vaihtoehtoja on selvitetty valtuuston kokouksen jälkeen. Alkuperäisestä päävaihtoehdosta, eli keittiön sijoittumisesta tunneliyhteyden päähän Jyväskylän koulutuskuntayhtymän tontille luovuttiin kustannusrakenteen vuoksi. Valmistelua jatkettiin uuden sairaalan tontille sijoittuvien vaihtoehtojen pohjalta. Projektijohtaja Mikko Jylhä selvitti valtuustoseminaarissa 7.10.2016 tuotantokeittiön senhetkisiä vaihtoehtoja ja päätöksenteon aikataulua siten, että tarkentuneet laskelmat tuodaan hallituksen käsiteltäväksi ja esitys valtuuston kokoukseen 9.12.2016. Tuotantokeittiön rakentamisen vaihtoehdot ovat - tuotantokeittiö sairaalan yhteydessä, tuotanto vain sairaalan tarpeisiin tai - tuotantokeittiö sairaalan yhteydessä, sisältäen option sairaalaa laajempaan käyttöön. Käsittelyssä ovat alustavat kustannusarviot sekä eri vaihtoehtojen vaikutukset aterian yksikkökustannuksiin lyhyellä ja keskipitkällä aikavälillä. käy keskustelun jatkovalmistelusta. Kh 164H, 25.10.2016 Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Kh 171H, ---------- Keski-Suomen Sairaala Novan tuotantokeittiön rakentamisen vaihtoehdoista on tehty kaksi tarkennettua kustannusarviota. Molemmissa vaihtoehdoissa tuotantokeittiö sijoittuisi uuden sairaalan välittömään yhteyteen samalle tontille ja keittiöllä olisi oma logistiikkapiha. Vaihtoehdot eroavat toisistaan ainoastaan tuotantokapasiteetin suhteen. Ensimmäisessä vaihtoehdossa tuotantokapasiteetti on mitoitettu ainoastaan Sairaala Novan tarpeisiin (n. 1 milj. suoritetta), toisessa vaihtoehdossa on huomioitu tulevan sote-alueen kokonaisvolyymi (n. 2,3 milj. suoritetta).
25.10.2016 16 Kustannusten vertailu osoittaa että kasvattamalla tuotantokapasiteetti sotealueen tarpeita vastaavaksi, alenee yksittäisen suoritteen hinta n. 6,4 eurosta n. 4,2 euroon. Tämä suoritehinnan alennus tarkoittaa noin 2 milj. euron kustannussäästöä uuden sairaala Novan vuosittaisissa ruokatuotannon kustannuksissa. Tuotantokeittiön laajentaminen sote-alueen tuotantovolyymiä vastaavaksi kasvattaa keittiön tilatarvetta noin 500 brm2:llä ja vastaavasti investointikustannus nousee noin 2 miljoonalla eurolla. Asian valmistelu on esityslistaa postitettaessa kesken. Urakoitsija laatii kustannusarvion viikolla 44. Esityslistan LIITTEESSÄ 171H.1 esitetään kustannusvertailut kahden vaihtoehdon suhteen. Liite jaetaan hallituksen kokoukseen osallistuville ja se valmistuu hallitukseen kokoukseen mennessä. päättää esittää valtuustolle, että valtuusto 1. hyväksyy tuotantokeittiön rakentamisen sote-vaihtoehdon mukaisesti. 2. nostaa uuden sairaalan investointibudjettia kustannusarviota vastaavalla määrällä. Kustannusarvio tarkentuu hallituksen kokouspäivään mennessä.
Kh 135H, Kh 172H HALLINTOYLIHOITAJAN VIRAN TÄYTTÖ 13.10.2016 17 Asian valmistelija sairaanhoitopiirin johtaja Juha Kinnunen, puh. 014 269 1670 ja hallintopäällikkö Seija Saarelainen, puh. 014 269 1674. Hallintoylihoitaja Kaija Heikura on ilmoittanut jäävänsä eläkkeelle vuoden 2017 aikana ja jää pois työstä 1.6.2017. Sairaanhoitopiirin hallintosäännön 48. kohdan mukaisesti päätöksen hallintoylihoitajan virkaan valittavasta tekee valtuusto. Hallintosäännön 58. kohdan mukaisesti kelpoisuusehdoista päättää sairaanhoitopiirin hallitus. Kelpoisuutena hallintoylihoitajan virkaan edellytetään tehtävään soveltuvaa terveydenhuollon ylempää korkeakoulututkintoa sekä laillistetun terveydenhuollon ammattihenkilön pätevyyttä sekä johtamiskoulutusta tai -kokemusta. Sairaanhoitopiirin johtamis- ja hallintotehtävien laajuus ja määrä, erityisesti Uuden sairaalan suunnittelu ja sote-uudistukseen valmistautuminen, edellyttävät vapautuvan hallintoylihoitajan viran täyttämistä. Viran täyttöprosessin tavoitteelliseksi aikatauluksi esitetään seuraavaa: - virka julistetaan haettavaksi siten, että hakuaika on 23.9.2016-14.10.2016, - virkaa hakeneiden haastattelut ja mahdolliset testaukset 15.10.2016-28.10.2016, - hallituksen esitys valtuustolle hallituksen kokouksessa sekä - valtuuston päätös valinnasta 9.12.2016. 1. päättää, että hallintoylihoitajan virka julistetaan haettavaksi ja täytetään selostusosassa kuvatun tavoitteellisen aikataulun mukaisesti. 2. nimeää hallintoylihoitajan virkaa hakeneiden haastattelutyöryhmän. Kh 135H, 14.9.2016 Päätös: 1. Ehdotus hyväksyttiin.
13.10.2016 18 2. nimesi yksimielisesti haastatteluryhmään seuraavat jäsenet: Kh 172H, - valtuuston puheenjohtaja Leena Yksjärvi - hallituksen puheenjohtaja Leila Lindell - hallituksen 2. varapuheenjohtaja Tuula Nieminen - hallituksen jäsen Jari Halttunen - hallituksen jäsen Maarit Heikkinen - sairaanhoitopiirin johtaja Juha Kinnunen - johtajaylilääkäri Vesa Kataja - operatiivisen toimialueen johtaja Jyrki Virkkunen - konservatiivisen toimialueen johtaja Reija Alen - tukipalvelujen toimialueen johtaja Aija Suntioinen. Hallintoylihoitaja Kaija Heikura poistui esteellisenä (yleislausekejäävi) kokouksesta asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi. ---------- päätti kokouksessaan 13.10.2016 (Kh 148H) nimetä haastatteluryhmän jäseneksi ylihoitajan Tuula Perttulan. Hallintoylihoitajan virkaa haki määräaikaan 12.10.2016 klo 15.45 mennessä yhteensä 15 hakijaa. Heistä kaksi ei täytä kelpoisuusehtoa ja yksi perui hakemuksensa hakuajan päättymisen jälkeen. Haastatteluryhmä kutsui haastatteluun neljä hakijaa. Haastatteluun kutsutaan terveystieteiden tohtori Heljä Lundgrén-Laine Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiristä, terveystieteiden tohtori Elina Mattila Pirkanmaan sairaanhoitopiiristä, terveydenhuollon maisteri Merja Merasto ja terveystieteiden tohtori Jaana Peltokoski Keski-Suomen sairaanhoitopiiristä. Haastattelut pidetään 7.11.2016. Ennen haastattelua haastatteluun tuleville järjestetään soveltuvuustesti. Hakijoista laadittu yhteenveto on esityslistan LIITTEENÄ 172H.1. Liite toimitetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. Hakemukset ovat nähtävinä hallituksen kokouksessa. Asian käsittely on esityslistaa postitettaessa kesken.
16.12.2015 19 KH 219H, Kh 173H LÄÄKINNÄLLISEN KUNTOUTUKSEN PALVELUSETELEITÄ KOSKEVAN SÄÄNTÖKIRJAN MUUTOS Asian aiemmat käsittelyvaiheet (16.12.2015) on tallennettu hallituksen Arkkiin. ---------- Asian valmistelija ylilääkäri Satu Auvinen, puh. 014 269 1677. Lisätietoja projektityöntekijä Mervi Temonen, puh. 014 269 2683. Hallituksen 16.12.2015 (Kh 219H) hyväksymä kuntouksen palveluseteli on sääntökirjan mukaisesti ollut käytössä peruukkipalvelussa sekä fysio-, toiminta- ja lymfaterapiassa. Palvelusetelit ovat käytössä sairaanhoitopiirin lisäksi myös Jyten sekä seututerveyskeskuksen alueella. Kuntoutustoiminnan vastuualueella on yhdessä sairaanhoitopiirin ja Jyten toimijoista ja terapia-asiantuntijoista koostuvan työryhmän kanssa valmisteltu palvelusetelin käyttöönottoa puhe- ja jalkaterapiassa sekä jalkojenhoidossa. Sääntökirjaan on tehty näitä toimintoja koskevat muutokset. Sääntökirja ei sisällä uusien käyttöön otettavien palveluseteleiden arvoja. Sairaanhoitopiirin hallitus vahvistaa palveluseteleiden arvot osana hoitopalvelun hinnastoa 14.12.2016. Palvelusetelin tavoitteena on - parantaa palvelujen saatavuutta, - monipuolistaa palvelutuotantoa sekä - edistää kuntien elinkeinotoimen ja yksityisten palveluntuottajien yhteistyötä. Palveluntuottajien haku käynnistyy loppuvuonna 2016. Infotilaisuus palveluntuottajille järjestetään. Palvelusetelijärjestelmän lisenssi oikeuttaa saman sääntökirjan pohjalta edellä mainittujen uusien palvelusetelien käyttöönoton myös kaikissa Keski-Suomen sairaanhoitopiirin alueen terveyskeskuksissa ja kunnissa. Muutettu sääntökirja on esityslistan LIITTEENÄ 173H.1. Liite jaetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. Hallituksen arkkiin on tallennettu yhdistelmä sääntökirjaan tehdyistä muutoksista. hyväksyy lääkinnällisen kuntoutuksen ostopalvelujen sääntökirjan LIIT- TEEN 173H.1 mukaisesti.
19.11.2012 19.12.2012 10.4.2013 29.5.2013 23.4.2014 11.11.2014 13.10.2016 20 Kh 204H, Kh 260H, Kh 89H, Kh 154H, Kh 98H, Kh 223H, Kh 158H, Kh 174H EDUSTAJAN NIMEÄMINEN SOVATEK-SÄÄTIÖN VALTUUSKUNTAAN JA HALLITUKSEN JÄSENEKSI JA VARAJÄSENEKSI Kh 174H, Asian aiemmat käsittelyvaiheet (13.10.2016 saakka) on tallennettu hallituksen Arkkiin. ---------- Asian valmistelija hallintopäällikkö Seija Saarelainen, puh. 014 269 1674. Sovatek-säätiön sääntöjen mukaan säätiön hallintoelimet ovat valtuuskunta ja hallitus. Valtuuskunnan jäsenten toimikausi on neljä (4) kalenterivuotta. Nykyisen valtuuskunnan toimikausi päättyy 31.12.2016. Hallituksen toimikausi on kaksi (2) kalenterivuotta. Säätiön sääntöjen mukaan valtuuskunta vahvistaa hallituksen jäsenten ja heidän henkilökohtaisten varajäsentensä lukumäärän ja valitsee hallituksen toimikauden vaihtuessa sen puheenjohtajan, jäsenet sekä heidän henkilökohtaiset varajäsenensä seuraavaksi toimikaudeksi. Säännöt ovat esityslistan LIITTEENÄ 174H.1. Sovatek-säätiö pyytää sairaanhoitopiiriä nimeämään edustajan säätiön valtuuskuntaan kaudelle 2017-2020 sekä ehdokkaat hallituksen varsinaiseksi ja varajäseneksi kaudelle 2017-2018. Valtuuskunnan kokous pidetään 30.11.2016. Saatekirje on LIITTEENÄ 174H.2. Säätiön hallituksen jäseneksi on valittu päihdepalvelukoordinaattori Tarja Lappi. Säätiön valtuuskunnan jäsenenä on toiminut valtuuston varapuheenjohtaja Santero Kujala. päättää 1. nimetä säätiön valtuuskuntaan edustajan vuodeksi 2017. Sairaanhoitopiirin edustajan vuosille 2018-2020 nimeää vuonna 2017 valittava hallitus. 2. nimetä ehdokkaan hallituksen varsinaiseksi ja varajäseneksi kaudelle 2017-2018.
21 Kh 175H VALTUUSTON KOKOUKSEN 9.12.2016 ASIALISTA Hallitukselle jaetaan LIITTEENÄ 175H.1 luettelo valtuuston kokouksessa 9.12.2016 käsiteltäväksi valmistelluista asioista. merkitsee tiedoksi LIITTEENÄ 175H.1 olevan luettelon niistä asioista, joista hallitus on päättänyt tehdä esityksen valtuuston kokoukseen. päättää asiakohdasta 9 tehtävästä esityksestä kokouksessaan 15.11.2016.
22 Kh 12L VUOSISUUNNITELMA 2017 Johtajaylilääkärin ehdotus: Asian valmistelija johtajaylilääkäri Vesa Kataja, puh. 014 269 1680. Vuosisuunnitelman käsittely on sovittu muutettavaksi osaksi talous- ja toimintasuunnitelmaa. Vuodelle 2017 suunnitellun toiminnan toteuttamisesta on laadittu vuosisuunnitelma, joka sisältää osastojen, leikkaussalien, poliklinikoiden ja lääkinnällisten palveluiden toiminnan supistusten aikataulun. Suunnitelmien laatimisesta vastaavat toimialueiden johtajat. Vuosisuunnitelma on esityslistan LIIT- TEENÄ 12L.1. Vuosisuunnitelma on käsitelty sairaanhoitopiirin johtoryhmässä 10.10.2016. Toiminnallisia rajoituksia vuodelle 2017 on suunniteltu 13 viikon ajalle, joista kesän ajalle 6 viikkoa. Keväälle on suunniteltu sulkuja 3 viikkoa (27.2. 5.3.2017 sekä 10.4. 23.4.2017), syksylle 1 viikko (16.10. 22.10.2017)) sekä vuodenvaihteeseen 2 viikkoa (18.12.2017 1.1.2018). Vuoden 2016 vuosisuunnitelmassa vuodenvaihteen 2016-2017 sulku on suunniteltu päättyväksi 1.1.2017. Operatiivisella toimialueella sulku päättyy 8.1.2017. Toiminnallisten sulkujen aikoina tehdään tiloihin sisäilmaongelmista johtuvia tiivistyskorjauksia. merkitsee tiedoksi LIITTEESSÄ 12L.1 esitetyn vuosisuunnitelman vuoden 2017 toiminnan järjestämisestä.