Lauttasaari hankkeesta KÄPI projektiin Helsingin kaupungin kokemuksia henkilökohtaisen budjetoinnin pilotoinnista omaishoitajille ja jatkokehittäminen Sari Luostarinen, projektipäällikkö Käyttäjälähtöiset palvelumallit ikäihmisten palveluissa projekti (KÄPI) Henkilökohtaisen budjetoinnin seminaari 20.11, Jyväskylä 1
Käyttäjälähtöiset palvelumallit ikäihmisten palveluissa - projektin taustaa Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveysviraston ja Forum Virium Helsingin yhteinen projekti Projektia rahoitetaan Etelä-Suomen EAKR-ohjelmasta (projekti päättyy 30.6.2014) Rahoitus kattaa projektityön osuuden Henkilökohtaiset budjetit rahoitetaan sosiaali- ja terveysviraston budjetista Tavoitteena on tukea ikäihmisten itsenäistä kotona asumista Lähtökohtana omat toiveet ja tarpeet Taustalla on Helsingin kaupungin vanhuspalveluiden toteuttama Lauttasaaren asiakaskeskeinen palveluverkko - hanke vuosina 2011 2013. 2
Projektin keskeinen sisältö Tuetaan ikäihmisiä tuomaan esille omat toiveet ja tarpeet kotona asumisen helpottamiseksi ja autetaan löytämään sopivat palvelut tai tuki Alueena Kallio-Alppila Keskeisinä välineinä palveluja integroiva palveluohjaus ja henkilökohtainen budjetti Lisäksi Kartoitetaan niiden ikääntyneiden odotuksia ja toiveita tulevaisuuden palveluista, jotka eivät vielä ole kotihoidon tai omaishoidon asiakkaita Aktivoidaan palvelujen tarjoajia omien palvelujen markkinointiin sekä toimijoiden keskinäiseen yhteistyöhön Asiakkaan ja käyttäjän kokemus kehittämisen lähtökohtana (palvelumuotoilu) 3
Omat toiveet ja tarpeet lähtökohtana Lähtökohtana ikäihmisen itsensä kartoittama arki sekä toiveet ja tarpeet (palvelutoiveluotain -malli) Palvelut tai tuki voidaan toteuttaa myös muilla kuin kaupungin normaalisti tarjoamilla palveluilla Jos nykyisiä palveluja on syytä suunnata uudelleen, auttaa palveluohjaaja uuden palvelukokonaisuuden koostamisessa Työkaluna käytetään henkilökohtaista budjettia 4
LAUTTASAAREN KOKEMUKSET 5
Kohderyhmä Kohderyhmä (n. 100 asiakasta) Omaishoitoperheet, joissa hoidettava on yli 65 vuotias (50 perhettä) sekä Kotihoidon tukipalvelu- ja tilapäisasiakkaat ( 50 asiakasta) Hankkeen aikana tehtiin rajaus, että henkilökohtaista budjettia kokeillaan vain omaishoitoperheissä Arjen luotaukseen osallistui 30 omaishoitoperhettä, henkilökohtaista budjettia käytti 11 omaishoitoperhettä, ja osalle on tehty jatkobudjetteja Kotihoidon tukipalvelu- ja tilapäisasiakkaiden tarpeiden kartoituksessa käytettiin pohjana HEKO (hyvinvointia edistävät kotikäynnit) lomaketta (13 asiakasta) Tietoa ja vapaaehtoistukea Lähde: Lauttasaari hankkeen loppuraportti 6
Yhteenveto - HB Henkilökohtainen budjetti määriteltiin arjen luotauksen ja palvelutarpeen arvioinnin pohjalta yhdessä palveluohjaajan/tiimin kanssa Perusteena omaishoitajan oikeus vapaaseen (3vrk/kk, LAH), päivätoimintaan tai ns. Break-raha Asiakas itse valitsi, mistä palvelut hankitaan Palveluohjaaja tukena Rahallisesti pieniä budjetteja: n. 100 1 400 euroa/kk; kokeiluaika 3 kk Kokemukset positiivisia Lähde: Lauttasaari hankkeen loppuseminaarimateriaali 7
Lauttasaari hankkeessa hankittuja palveluja mm. Iltahoitoa Hoitoapu kotiin Kotikuntoutus Kodin järjestelyapu Kuntokartoitus, kuntosaliohjaus Espanjankielistä juttuseuraa Lähde: Lauttasaari hankkeen loppuseminaarimateriaali 8
Lähde: Lauttasaari hankkeen loppuseminaarimateriaali Henkilökohtaiset budjetit tammikuu 2013 Budjetit Myönnetty 7423 euroa Käytetty 1483 euroa 14.1.2013 11 10 9 8 7 Hoitoapu kotiin 5,5 kk Hoitoapu Iltahoito, 3 kk + 4 kk Kotikuntoutus/ ulkoilu Myönne tyt hb:t 746,00 740,00 1000,00 ( Om aa rahaa käytetty yht. 50 euroa Tietoa vaikea saada) 1125,00 1462,00 6 5 4 3 2 Kodin järjestelyapu Kuntokartoitus/saliohjaus Fysioterapiapalvelut, 2 kk 300 288,00 288,00 544,70 740,00 1 100,00 Hyvinvointipalvelut, 2 kk 0,00 200,00 400,00 600,00 800,00 1000,00 1200,00 1400,00 1600,00 euroa
Kokemuksia Asiakkaat tyytyväisiä luotaukseen, palveluohjaukseen ja budjetteihin Luotauspaketti koettiin toimivaksi Toisaalta jotkut asiakkaat kokivat luotauspaketin vaikeaksi ymmärtää Oman arjen pohtiminen ja aktivoituminen tärkeää Nopeutti luottamuksellisen vuorovaikutussuhteen syntymistä ohjaajan ja asiakkaan välille -> edesauttoi asiakkaan oman äänen kuulumista Arjen luotaus vie aikaa, jota omaishoitajilla on yleensä varsin vähän käytettävissä Tietoa kaupungin, kolmannen sektorin ja yritysten palveluista tarvitaan runsaasti Lisää asiakkaiden valinnanvapautta Lisää yksilöllisyyttä Lisää joustavuutta palveluiden hankinnassa Lähde: Lauttasaari hankkeen loppuseminaarimateriaali 10
Asiakaskommentteja Tuntuu, että halutaan panostaa ja omaishoitajat huomataan Järkevintä pitkästä aikaa Olen ikionnellinen, kun on löydetty minulle tällainen palvelu Olen kiitollinen siitä, että on tullut kuulluksi Asiakkaat olivat silmin nähden tyytyväisiä kuunnellaan ja ymmärretään tavista Emme tarvitse mitään (apua ja tukea) juuri tällä hetkellä, meillä on kaikki hyvin Lähde: Lauttasaari hankkeen loppuseminaarimateriaali 11
Loppuraportti ilmestynyt Löytyy Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveysviraston sivuilta http://www.hel.fi/hki/sote/fi/viraston+esittely/julkaisu t Tutkimuksia ja raportteja julkaisusarja 2013 1/2013 Arjen luotauksesta räätälöityihin palvelupaketteihin Kokemuksia henkilökohtaisen budjetin kokeilusta. Helsingin kaupungin vanhuspalvelujen Lauttasaaren asiakaskeskeinen palveluverkko-hanke 2010 2013. LOPPURAPORTTI (.pdf) 12
Käpi-projekti palveluohjauksen ja henkilökohtaisen budjetin kehittäjänä 13
Projektin kolme osakokonaisuutta 1. Palveluohjauksen kehittäminen ja henkilökohtainen budjetti Syksy 2013 kevät 2014 2. Ikääntyneiden odotusten ja toiveiden kartoitus tulevaisuuden palveluista 3. Yhteistyö yritysten ja kolmannen sektorin kanssa Talvi 2013 kevät 2014 Talvi 2013 kevät 2014 14
Kohderyhmät 1. Omaishoitoperheet 66 perhettä 2. Kotihoidon tukipalveluita käyttävät asiakkaat 95 asiakasta 3. Kotihoidon asiakkaat, jotka kokevat, etteivät enää halua asua kotona 17 asiakasta 15
Tämän hetkinen tilanne Asiakkaita lähestytty kirjeitse Yhteensä 40 yhteydenottoa kirjeisiin (vko 46 alussa) 16 alustavaa kotikäyntiä 7 suostumusta Palvelutoiveluotainpaketti viimeistelyä vaille valmis Käyttöön viikolla 47 Palveluohjausprosessi kuvattu (asiakkaan, palveluohjaajan sekä soten näkökulmat) Henkilökohtaisen budjetin määrittely ja käytännön organisointi perustuu Lauttasaari-malliin tätä ollaan juuri täsmentämässä 16
Kokemukset ja huomiot tähän mennessä Johdon ja henkilöstön vahva sitoutuminen Palveluohjaajan vankka osaaminen ja asenne Laaja-alainen tieto palveluista ja tuesta sekä niiden tarjonnasta Palveluohjausprosessi ja välineet (palvelutoiveluotain) Henkilökohtaisen budjetin määrittely ja käyttö Kaikki toiminta yksityiskohtiaan myöten mietittynä asiakkaan näkökulmasta tuottaa tulosta Jo pelkkä keskustelu puhelimessa palveluohjaajan kanssa voi saada asiakkaan aktivoitumaan Oleellista hyvissä ajoin suunnitella, miten projektin toimintamallit maastoutetaan osaksi normaalia toimintaa 18
Pohdinnassa Miten mahdollistetaan reaaliaikainen ja kattava tieto saatavilla olevista palveluista ja tuesta? Miten mahdollistetaan asiakkaiden itsenäinen tiedon ja palveluiden/tuen hankinta? Miten palveluohjausta tekevää henkilöstöä tuetaan kentällä? Miten henkilökohtaisen budjetin määrittely, rajaukset ja käyttö pitäisi pitkällä tähtäyksellä tehdä? Millainen toimintamalli on toimivin? Kansalliset haasteet? 19
KIITOS! sari.luostarinen@forumvirium.fi puh. 040 560 3326 20