ADHD-oireisten lasten tukeminen sosiaalipedagogisen hevostoiminnan menetelmin Forssan seudun Green Care klusterihankkeen II työpaja Anun Arkissa 17.5.2016 Satu Valkas, koulupsykologi / FSHKY
ADHD Aktiivisuuden ja tarkkaavuuden häiriö Hyperaktiivinen ja tarkkaamattomuuspainotteinen muoto 4-8 %:lla väestöstä, useammin pojilla Usein muita neurologisia tai psykiatrisia häiriöitä Voi olla vaikutusta opinnolliseen menestykseen ja työllistymiseen Hoitamattomana lisää riskiä psykiatrisiin sairauksiin, päihteiden käyttöön ja syrjäytymiseen Lähde: ADHD (aktiivisuuden ja tarkkaavuuden häiriö, lapset ja nuoret), Käypä hoito -suositus (2013)
Pilottitutkimuksen kuvaus Tutkimuksen toteutti Hippoliksen Hevoset ja yhteiskunta hanke sekä Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymä Viisi hevostoimintakäyntiä Anun Arkin tallilla Jokioisilla syksyllä 2014 (5 lasta) ja jatkokäynnit keväällä 2015 (3 lasta) Alku- ja loppukartoituskyselyt vanhemmille (syksy ja kevät) ja opettajalle (vain syksyllä) 9 11 vuotiaita poikia Keskittymis- ja tarkkaavuuspulmia kotona ja koulussa Tutkimus on julkaistu SPHT-ohjaajan täydennyskoulutuksen lopputyönä (S. Valkas, 2015) Luettavissa osoitteessa www.hevostoimintavalkas.com/spht-lopputyo
Tutkimustulokset Hevostoimintakäyntien jälkeen oireiden vähenemistä oli havaittavissa kaikissa ADHD:n pääoireissa (impulsiivisuus/yliaktiivisuus, motorinen levottomuus ja tarkkaamattomuus) Syysjaksolla 4/5 lapsesta oireet vähenivät, 1/5 lapsesta oireet hieman lisääntyivät seurantajakson aikana lapsikohtaiset erot melko suuria Oireet vähenivät keskimäärin 33 % huoltajien arvion mukaan ja 17 % opettajien arvion mukaan Tauon aikana oireet hieman lisääntyivät 2/3 lapsesta Kevätjaksolla 2/3 lapsella oireet vähenivät, 1/3 lapsesta oireet lisääntyivät Oireet vähenivät keskimäärin 41 % Sekä vanhemmat että lapset antoivat käynneistä hyvää palautetta, käyntejä tosin olisi toivottu olevan enemmän
Huoltajien arviot ryhmätasolla (n = 3) (ADHD-oireiden kartoituslomake) Lähde: Se oli rauhallinen, pidin siitä kokemuksia sosiaalipedagogisesta hevostoiminnasta lasten keskittymis- ja tarkkaavuusvaikeuksien ryhmäkuntoutusmuotona, S. Valkas (2015).
Huoltajien lapsikohtaiset arviot (ADHD-oireiden kartoituslomake) Lähde: Se oli rauhallinen, pidin siitä kokemuksia sosiaalipedagogisesta hevostoiminnasta lasten keskittymis- ja tarkkaavuusvaikeuksien ryhmäkuntoutusmuotona, S. Valkas (2015).
Mikä hevostoiminnassa tukee ADHD-lasta? Struktuuri, toiminnan suunnitelmallisuus Toiminnallisuus, mielekästä tekemistä Välitön palaute, sekä korjaava että palkitseva Onnistumisen kokemukset Vuorovaikutus eläimen kanssa Hevonen pakottaa toimimaan ja reagoimaan tässä ja nyt Vuorovaikutus ryhmän muiden jäsenten kanssa Motivaattorina asioiden tekeminen eläimen vuoksi Ohjaajan ammattitaito tuoda esille toiminnan aikana esille tulleet havainnot Tallilla opitut taidot siirretään lapsen arkiympäristöön
Mihin asioihin voidaan pyrkiä vaikuttamaan? Keskittyminen ja tarkkaavuus Suuntaaminen, ylläpito, jakaminen Toiminnanohjaus Oman toiminnan arviointi ja ennakointi Syy-seuraussuhteiden ymmärtäminen Suunnitelmallisuus Ohjeiden muistaminen ja noudattaminen Tunteiden käsittely ja säätely Itsetunnon kohentaminen Sosiaalinen vuorovaikutus Rentoutuminen
Green care -palveluiden mahdollisia sovelluksia kouluissa ja päiväkodeissa Luokkaretket, ryhmäyttämispäivät Ryhmätöitä ja ryhmäytymistä, meidän luokka Vaikeiden oppiaineiden opiskelu Projektityöt, useamman oppiaineen yhdistäminen, tallimatikkaa, lukukoirat Kohdennetut ryhmäinterventiot Jännittäjät, sosiaaliset taidot, ADHD/ADD Motivointikeino Palkinto säännöllisestä koulunkäynnistä tai hyvästä käytöksestä Luokan oma lemmikki, puutarha yms. Kummihevoshanke