Normaaleja reaktioita epänormaaliin tilanteeseen Uhkakuvista tilannehallintaan Psykologinen näkökulmia Jaakko Kauppila psykologi, yliopettaja Polamk
Normaaleja reaktioita epänormaaliin tilanteeseen Jaakko Kauppila Lähdekirjallisuutta: Lasse Nurmi: Kriisi, pelko, pakokauhu, Edita 2006 Salli Saari: Kuin salama kirkkaalta taivaalta. Otava 2012 Satu Rantaeskola, Jari Hyyti, Jaakko Kauppila ja Mari Koskelainen: Haastavat asiakastilanteet väkivalta työssä. Talentum 2015 2
Käsitteiden rajaus Kriisien ja traumojen sijaan lähtökohdaksi on valittu haastavat tai kriittiset elämäntilanteet Kriittisten tilanteiden stressireaktiot Tilanteesta lähtevä tarkastelu Aiheuttajana voivat olla monenlaiset ulkoiset tai sisäiset syyt, muutkin kuin väkivallan uhka Yhteisenä tekijänä on henkilön kokemus hallintakyvyn menetyksestä Korostaa stressireaktion prosessiluonnetta Huomioi yksilölliset reagointitavat Ratkaisukeskeisyys 3
Stressi koettelee turvallisuutta yhteistä kriittisille tilanteille on niiden yllätyksellisyys työasetelmaa voidaan tarkastella roolien ja positioiden kautta: työntekijän ja asiakkaan roolit tilanteissa toinen osapuoli tai jokin toimija käyttäytyy rooliodotusten vastaisesti syntyy ns. "oh shit tilanne" se yllättää, hämmentää, pelottaa, suututtaa Tilanteeseen voidaan vaikuttaa ennakoinnilla, valmistautumisella ja harjoittelulla 4
Uhkatilanteen vaikutuksia Ammatillisuuden ja henkilökohtaisuuden rajoja rikotaan Seuraa: Elimistön stressiprosessi Turvallisuus järkkyy: epävarmuutta ja pelkoa Kolhuja, vammoja Omien ammattirajojen venyttämistä Kumulatiivista stressiä (tähän poliisissa huomio) Yhteisö ja työryhmä joutuvat koetukselle: jätetäänkö yksin, miten käsitellään? Oppimistapahtuma: miten käsitellään, mitä opitaan 5 23.5.2016
Stressireaktion prosessiluonne Tunteet Pelko, ahdistus, haavoittuvuus, syyllisyys Ajatukset (eivät aina pääse tietoisuuteen asti) Huolestuneita ajatuksia, ajatusten vaeltelua ja juuttumista, jälkikäteen syyllisyysajatuksia Kehon tuntemukset Hikoilu, kiihtynyt syke, punastuminen, säpsähtelyt, vapina Käyttäytyminen Jähmettyminen, hätäinen liikehdintä, voivottelu, äänen muutokset, aistitoimintojen muutokset (näkö, kuulo, tunto) 6
Stressin käynnistämät reaktiot Ovat normaaleja Reaktiot stressaavassa tilanteessa: Fysiologiset muutokset: Taistele tai pakene -systeemi: Adrenaliiniryöppy vereen, sydämen syke kiihtyy, hengitys nopeutuu, lihakset jännittyvät, verisuonet supistuvat ja lihaksiin virtaa verta Kortisolitaso nousee Ajattelu: Mielessä käynnistyy arviointi, onko tilanne uhkaava, vaarallinen ja epämiellyttävä 7
Loogisrationaalinen ajattelu Hallittu vireystaso Vaistovaraiset toiminnot Taistele Pakene Jäädy 8
Mikä auttaa? Työssä tai muissa yhteisöissä jaetaan asioita: kovia kokenutta ei jätetä yksin Päähenkilöä kuunnellaan, annetaan tilaa, ei painosteta Jälkipuinti normaaliksi käytännöksi, ei tarvittaessa tapahtuvaksi kukaan ei poistu ennen kuin poikkeava tilanne on käsitelty Kokemusten käsittely otetaan osaksi työkulttuuria = laatua Rohkaistaan päähenkilöä pitämään kiinni arkirutiineista, olemaan ihmisten kanssa, välttämään runsasta alkoholin tai lääkkeiden käyttöä Hyväksytään yksilölliset prosessit, jos eivät ole vahingollisia 9 23.5.2016
Ajatusten voimaa Ajatuksilla on voimakas vaikutus tunteisiin Ajatus Tunne Pystyn, osaan, kykenen, tämä menee hyvin, luotan kykyihini, teen parhaani luottavaisuus, usko, rohkeus En pysty, mokaan, ei tästä mitään tule hermostuneisuus, pelko, epäluottamus Ajatukset ja tunteet ovat vastavuoroisessa yhteydessä fysiologisiin reaktioihin 10
Tunteiden fysiologinen vaikutus (R. McCraty: Biofeedback 2012) Positiiviset: - Rohkeus, eheys, kiitollisuus, myötätunto» Säännöllisempi sydämenrytmi Negatiiviset: - Ahdistuneisuus, pelko ja viha» Epäsäännöllisempi sydämenrytmi 11
Paineensieto ja resilienssi Ihmisillä on yksilöllinen tapa reagoida poikkeavassa tilanteessa temperamentti, persoona, koulutus, harjoittelu vaikuttavat Tunnemme yleensä aika heikosti oma hätätilatoimintaamme; se testautuu vasta käytännössä Ennakoitu ja harjoiteltu toiminta tukevat rationaalista käyttäytymistä ja pitävät hätätilatunteet taustalla Resilienssi = tietoinen ja ennakoiva kyky sopeutua haastaviin ja vaikeisiin tilanteisiin ja kyky toipua niistä Polamkin tutkimushanke: resilienssiä ja hyvää tilannetietoisuutta voi vahvistaa systemaattisella harjoittelulla 12 23.5.2016
Resilienssin osaelementit 1. Fyysinen Vahvuus, voima, kestävyys, fyysinen joustavuus 2. Emotionaalinen Joustavuus tunnetiloissa, positiivinen ajattelu, kyky tunnetilojen itsesäätelyyn 3. Mielellinen Kyky fokusoitua, mielellinen joustavuus, rationaalisuus/intuitio, kyky ottaa huomioon monia näkökulmia ja tapoja toimia Sisältää kognitiivisen työstämisen ja tilannetietoisuuden 4. Henkinen Omien ja työtä säätelevien arvojen tiedostaminen ja niihin sitoutuminen ja tukeutuminen Henkinen joustavuus ja erilaisten näkökantojen, arvojen ja uskomusten sietäminen 13
Inner Balance: Sisäinen tasapaino (koherenssi) Sisäisen koherenssin tilassa sydän, aivot ja hermosto ovat synkronoidussa tasapainossa Koherenssin saavuttaminen lisää kykyä selviytyä haastavista ja stressaavista tilanteista Koherenssin saavuttaminen pitkällä aikavälillä ja mahdollisimman pitkiksi aikajaksoiksi edistää hyvinvointia ja terveyttä vähentää kumulatiivista stressiä ja posttraumaattisia oireita 14
Keinoja rauhoittumiseen ja fokusoitumiseen Hengitys: pidempään ulos kuin sisään Esim. sisäänhengitys neljään laskien, tauko, uloshengitys viiteen laskien Hengitä hengityksesi rintakehän keskiosasta, sydämen alueelta Positiivisen mielikuvan itsestäsi silloin kun parhaimmillasi työtehtävässä Esim. valpas, keskittynyt, tietoinen tilanteesta ja itseesi ja kykyihisi luottava Avainsana Esim. "rauha", "fokus" kun kierrokset nousevat 15
Koherenssia kehon tilaa edistävä hengitystekniikka - Tarkoituksena on valmistaa kehoa ja mieltä ennen vaativia työtehtävää, sen aikana ja sen jälkeen - Säätely tapahtuu ajattelun, tunnetietoisuuden, kehon tuntemuksen ja oman käyttäytymisen reflektoinnin avulla - Auttaa saavuttamaan tasapainoisen keho-mieli -tilan - Kun harjoittelua jatkaa tarpeeksi pitkään ja käyttää sitä työtehtävien, siitä tulee automaattinen tapa toimia - Auttaa myös palautumisessa ja kumulatiivisen stressin käsittelyssä 16