Mikrobilääkeresistenssitilastot 12-17 Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (EPSHP alue) Seinäjoen keskussairaala, Kliininen mikrobiologia Kerttu Saha
R+I % 45 35 25 15 5 Escherichia coli 12-17, EPSHP Veriviljelynäytteet, vain 1 kanta/potilas (resistentein) 12 n=89 13 n =115 14 n=129 15 n=164 16 n= 17 n=193 Veriviljelyissä laajakirjoista beetalaktamaasia tuottavien (ESBL+) E.coli-kantojen osuus on vuosina 12-17 on vaihdellut välillä 1,1 % 4,7 %. Vuonna 17 E.coli -kannoista löytyi yhdeksän laajakirjoista beetalaktamaasia tuottavaa (ESBL+) E.coli-kantaa (4,7 %). Mikrobilääkeresistenssitilasto K. Saha, Mikrob SEKS 1.4.18
R + I % 45 35 25 15 5 Escherichia coli 12-17, EPSHP märkä- ja virtsaviljelynäytteet, 1 kanta/potilas (resistentein) 12 n=5641 13 n=5812 14 n=6193 15 n=673 16 n=5684 17 n=5363 Märkä- ja virtsaviljelyissä laajakirjoista beetalaktamaasia tuottavien (ESBL+) E.colikantojen osuus vuosina 12-17 on vaihdellut 1,4 % 3,2 %. Vuonna 17 löytyi yhteensä 172 E.coli ESBL+kantaa (3,2 %) Mikrobilääkeresistenssitilasto K. Saha, Mikrob SEKS 1.4.18
Fluorokinoloniresistenssi Resistenssi 3.polven kefalosporiineille E.coli, Invasiiviset kannat Resistenssi karbapeneemeille Resistenssi aminoglykosideille
Klebsiella pneumoniae 12-17 veriviljelynäytteet vain 1 kanta/potilas (resistentein) Antimikrobilääke (R+I-kannat) 12 n=15 13 n =18 14 n=17 15 n=25 16 n= Amoksilliini-klavulaanihappo 13,3,,, 5, 4,2 Piperasilliini-tatsobaktaami 13,3,, 8,, 4,2 Veriviljelyssä kasvaneista K. pneumoniae-kannoista vuonna 13 löytyi yksi laajakirjoista beetalaktamaasia tuottava (ESBL+) kanta (5,6 %), mutta vuosina 12 ja 14-16 ei yhtään kantaa. 17 n=24 Kefuroksiimi 6,7 5,6, 4, 5, 12,5 Siprofloksasiini 6,7 5,6,,, 4,2 Keftiraksoni, 5,6,,, 4,2 Tobramysiini, 5,6,,, 4,2 Meropeneemi,,,,,, ESBL+, 5,6,,,, Mikrobilääkeresistenssitilasto K. Saha, Mikrob SEKS 1.4.18
R + I % Klebsiella pneumoniae, 12-17, EPSHP märkä- ja virtsaviljelynäytteet, vain 1 kanta/potilas (resistentein) 45 35 25 15 5 12 n=683 13 n=617 14 n=596 15 n=645 16 n=625 17 n=596 Laajakirjoista beetalaktamaasia (ESBL+) tuottavien Klebsiella pneumoniae-kantojen osuus märkä- ja virtsanäytteistä on vaihdellut välillä,3% 2,2%. Vuonna 17 Klebsiella pneumoniae-kannoista löytyi 13 laajakirjoista beetalaktamaasia tuottavaa (ESBL+) kantaa (2,2 %). Mikrobilääkeresistenssitilasto K. Saha, Mikrob SEKS 1.4.18
Fluorokinoloniresistenssi Resistenssi 3.polven kefalosporiineille Kl.pneumoniae, Invasiiviset kannat Resistenssi karbapeneemeille Resistenssi aminoglykosideille
R + I % 45 35 25 15 5 Staphylococcus aureus 12-17, EPSHP veriviljelynäytteet, vain 1 kanta/potilas (resistentein) 12 n= 13 n=48 14 n=58 15 n=56 16 n=84 17 n=74 Vuosina 12 sekä 16-17 veriviljelyistä löytyi yksi Staph. aureus MRSA-kanta/vuosi. Vuosina 14-15 ei löytynyt yhtään MRSA-kantaa. Oksasilliinille resistentit MRSA-kannat ovat resistenttejä myös muille penisilliineille, kefalosporiineille ja karbapeneemeille. Mikrobilääkeresistenssitilasto K. Saha, Mikrob SEKS 1.4.18
R + I % Staphylococcus aureus 12-17, EPSHP märkä- ja virtsaviljelylöydökset, 1 kanta/potilas (resistentein) 45 35 25 15 5 12 n=1123 13 n=1182 14 n=17 15 n=1184 16 n=15 17 n=1222 Märkä- ja virtsanäytteistä eristettyjen MRSA-kantojen osuus vuosina 12-17 on vaihdellut välillä 1,7 % - 2,3 %. Vuonna 17 MRSA-kantoja löytyi 23 kantaa ( 1,9 %). Mikrobilääkeresistenssitilasto K. Saha, Mikrob SEKS 1.4.18
R + I % MRSA-kantojen resistenssi 12-17, EPSHP 9 8 7 6 12 n=22 13 n=27 14 n=22 15 n=22 16 n=25 17 n=22 Siprofloksasiini Klindamysiini Sulfa-trimetopriimi Rifampisiini Linetsolidi Vankomysiini Mikrobilääkeresistenssitilasto K. Saha, Mikrobiologia SEKS 1.4.18
MRSA-kantojen %-osuus (invasiiviset kannat)
R + I % 45 35 25 15 5 Streptococcus pneumoniae 12-17 EPSHP veriviljelynäytteet vain 1 kanta/potilas (resistentein) 12 n=24 13 n=19 14 n=15 15 n=23 16 n=32 17 n=26 Eristetyt kannat ovat penisilliiniherkkyydeltään alentuneita (PEN I) kantoja. Yhtään penisilliinille resistenttiä (R) Str.pneumoniae-kantaa ei löytynyt. Mikrobilääkeresistenssitilasto K. Saha, Mikrob SEKS 1.4.18
PEN I % Streptococcus pneumoniae, PEN I %, EPSHP märkänäytteet vain 1 kanta/potilas (resistentein) 45 35 25 15 14.7.5 12.1 9.4 11.8 13.4 5 12 n=85 13 n=88 14 n=91 15 n=96 16 n=85 17 n=82 Vuosi ja löydösten lukumäärä (n) Str.pneumoniae-kannat ovat herkkyydeltään alentuneita (PEN I) kantoja. Yhtään penisilliinille resistenttiä (PEN R) Str.pneumoniae-kantaa ei löytynyt. Mikrobilääkeresistenssitilasto K. Saha, Mikrob SEKS 1.4.18
R + I % Pseudomonas aeruginosa 12-17 veriviljelynäytteet, vain 1 kanta/potilas (resistentein) 6 55 45 35 25 15 5 12 n= 13 n =11 14 n=9 15 n=13 16 n=8 17 n=13 Mikrobilääkeresistenssitilasto K. Saha, Mikrobiologia SEKS 1.4.18
R + I % Pseudomonas aeruginosa 12-17, EPSHP märkä- ja virtsanäytteet vain 1 kanta/potilas (resistentein) 45 35 25 15 5 12 n=467 13 n =515 14 n=525 15 n=458 16 n=415 17 n=38 Mikrobilääkeresistenssitilasto K. Saha, Mikrob SEKS 1.4.18
Mikrobilääkeresistenssitilasto K. Saha, Mikrob SEKS
Pseudomonas aeruginosa, MDRPseud MDRPseud = Ps.aeruginosa-kannat, jotka meropeneemille ja keftatsidiimille resistenttejä Resistenttien MDRPseud-kantojen osuus kaikista Pseudomonas aeruginosa-kannoista 12 n=754 13 n=891 14 n=855 15 n=722 16 n=691 17 n=621 1,6 % 2, 8% 1,1 % 2,1 % 1,6% 2,3 % Mikrobilääkeresistenssitilasto K. Saha, Mikrob SEKS 1.4.18
Enterococcus faecalis 12-17, EPSHP (veriviljelylöydökset, vain 1 kanta/potilas (resistentein) Antimikrobilääke R+I % 12 n=7 13 n=11 14 n=19 15 n=15 16 n=23 Ampisilliini,,,,,, Piperasilliini-tatsobaktaami,,,,,, Imipeneemi,,,,,, Linetsolidi,,,,,, Vancomycin,,,,,, 17 n=23 Enterococcus faecalis 12-17, EPSHP virtsaviljely- ja muut löydökset, vain1 kanta/potilas (resistentein) Antimikrobilääke (R+I %) 12 n=1159 13 n =1127 14 n=1142 15 n=11 16 n=56 Ampisilliini,6,5,7 1,,3,2 Piperasilliini-tatsobaktaami,3 1,,8 1,,4,8 Imipeneemi,5,5,7,8 1,4,4 Vankomysiini,,,,,, Nitrofurantoiini (vain VTI),8,9 1,2,3,7,1 17 n=94 Mikrobilääkeresistenssitilasto K. Saha, Mikrobiologia SEKS 1.4.18 19