Lonkkamurtumapotilaan vaikuttava kuntoutus. Tiina Huusko LT

Samankaltaiset tiedostot
PALKOn avoin seminaari

Käypä hoito suositus lonkkamurtumapotilaan hoidon ja kuntoutuksen arvioinnissa ja edistämisessä

Lääkinnällinen kuntoutus Keski-Suomen SOTE Satu Auvinen Kuntoutusylilääkäri Keski-Suomen sairaanhoitopiiri

Kotiutuksessa huomioitavia asioita

Lonkkamurtuman jälkeinen mobilisaatio, fyysinen harjoittelu ja uusien kaatumisten ehkäisy

MITEN JA MIKSI HYKS HYÖDYNTÄÄ VELJESKOTIEN OSAAMISTA käytännön kokemuksia

Kuntoutus ja ennaltaehkäisy. TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso

Miten lonkkamurtumapotilaiden hoidon tasa-arvo toteutuu Suomessa?

HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/ TERVEYSLAUTAKUNTA

Kyl määki yhres koto Ikääntyneiden kotiin annettavien palveluiden ja kuntoutuksen kehittäminen Hannu Heikkilä Ylilääkäri, Fysiatria ja

HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/ TERVEYSLAUTAKUNTA

Neurokuntoutus Suomessa nyt ja sote-uudistuksen jälkeen? Ayl Mika Koskinen TAYS, neuroalat ja kuntoutus

TASAPAINO- POLIKLINIKKA

Ikääntyneiden kuntoutus, selvitystyön näkökulmat

LEIKKAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN JA KIVUNHOITO

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 14/ (5) Kaupunginvaltuusto Kj/

Lahden kaupunginsairaalan jaksosisältölista

Tukevasti kotona - myös muistisairaana Yhteinen vastuu ikääntyneistä Tulit juuri oikeaan paikkaan

Toimintatapojen ja kulttuurin muutos Lempäälässä

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 9/ (6) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/

Games for Health. Olavi Airaksinen Fysiatrian Dosentti, Ylilääkäri Palveluyksikön Johtaja Kuntoutus Kuopion Yliopistollinen Sairaala

Etelä-Pohjanmaan vanhustyön kehittämiskeskus

Kotikuntoutusmallit Lahdessa

Väitöstutkimus: Continuity of patient care in day surgery (Päiväkirurgisen potilaan hoidon jatkuvuus)

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

Ortopedinen kuntoutusosasto osana kuntoutusketjua

Kiljavan Sairaala Oy. Toiminta- ja taloustiedot, liite omistajakirjeeseen

TYÖNKUVAT. Gerontologinen sosiaalityö työkokous Saara Bitter

Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Risto ja Kotona kokonainen elämä Palvelutarpeen arviointi työpaja Kuusankoskitalo

Kukoistava Kotihoito. Yhteenvetoa kuntien nykytilasta kyselylomakkeiden pohjalta

Selkäydinvammapotilaiden hoidon keskittäminen. OYS:iin, TAYS:iin ja HYKS:iin. Mauri Kallinen, LT, dosentti, vs.kuntoutusylilää OYS, lääl

Hoiva vanhustenpalvelujen tulosalue

Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus alkaen

KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava

Kuntoutus ja maakunta- ja soteuudistus Eksoten kannalta. Markku Hupli, LT, fysiatrian ylilääkäri Kuntoutusjohtaja

Miten pitää kotona asuvat kunnossa ja toimintakykyisinä

MISSÄ MENNÄÄN LONKKAMURTUMA- JA SEPELVALTIMOTAUTI- POTILAIDEN HOIDOSSA MEILLÄ JA MUUALLA. Unto Häkkinen

Sairas- ja veljeskotien tulevaisuushanke

Pöytyän terveyskeskuksen osasto

KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava

Toimintakykyä edistävä hoitotyö ja sen johtaminen. Pia Vähäkangas, TtT Projektipäällikkö Asiantuntija

Vanhuspalvelujen hoitoketjujen kokonaistarkastelu, kunnanhallitus

Kuntoutus- ja sairaalapalvelut Porin perusturva Kaupunginsairaalasta kuntouttavaksi sairaalaksi

Anitta Mikkola Kuntoutuksen kehittäjätyöntekijä SenioriKaste hanke, POSKE

Kotikuntoutus. Kotikuntoutustyöryhmä. Marita Ylilahti pj

Kaatumisten ja kaatumistapaturmien ehkäisyn fysioterapiasuositus päivitetty 2017

Kuntoutusjärjestelmän kokonaisuudistus

Kuntouttava arviointijakso. GeroMetro Laura Euramo Osastonhoitaja, Kotikuntoutus

Webropol -kysely kotihoidon henkilöstölle kuntoutumissuunnitelmien laadinnasta ja toteutuksesta

Pia Vähäkangas Katriina Niemelä Anja Noro

LEIKO Leikkaukseen kotoa kulma

Omaishoidon tuki Espoossa_ yli 50 -vuotiaat Seminaari omaishoidosta Espoossa

Miten hoitoketjut saadaan sujuvaksi uusissa sosiaalija terveydenhuollon rakenteissa?

Kotikuntoutustyöryhmä

Muistisairaana kotona kauemmin

Varhainen mobilisaatio vaatii saumatonta yhteistyötä. Fysioterapeutti Jaana Koskinen, anestesiasairaanhoitaja Hannu Koivula

Helena Vorma lääkintöneuvos

Anne-Mari Hakala ja Eija Janhunen

VANHUSTEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET ALKAEN

Valmentaja-toimintamalli Espoon sairaalassa

Miten vaikuttaa lonkkamurtumapotilaan ennusteeseen? Kaisu Pitkälä LKT, geriatrian dosentti Professori, Helsingin Yliopisto

Palvelutarpeen arviointi - työpaja

KOHTI PAREMPAA KUNTOUTUMISTA!

Moniammatillinen yhteistyö kuntoutusosastolla

Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluintegraation merkitys erikoissairaanhoidon potilaan näkökulmasta

TUTKINNON OSAN ARVIOINTISUUNNITELMA 26. marraskuuta 2014

Kotikuntoutus Rovaniemen kaupungin kotihoidossa Merja Kuokkanen ett, TtM, Ikäihmisten kotikuntoutuksen palveluvastaava

NÄYTTÖÖN PERUSTUVA POTILASOHJAUS HANKE TEKONIVELPOTILAAN OHJAUS

Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Palvelutarpeen arviointi prosessi KKE ohjausryhmälle Tarja Viitikko

TYÖNKUVAT. Vanhusneuvoston työkokous Saara Bitter

Peruspalvelujen kustannukset ja vaikuttavuus

Sote- uudistus ja kuntoutus lakiesitysten kommentointi

Miten onnistutaan palvelurakenteen keventämisessä Eeva Laine Kotihoidon johtaja. Järvenpään kaupunki 1

Lääkintöneuvos Pirkko Jäntti Rovaniemi

Koheneeko asiakaslähtöinen kuntoutus kuntoutusjärjestelmän ja SOTEn uudistuksissa

Monisairas potilas ja hoidon jatkuvuus

Sisällys. Osa I Lapsen aivovammat. Toimituskunta 7 Esipuhe 15 Johdanto Aivovammojen määritelmät ja käsitteet 22

Fyysinen kuntoutuminen

Kuntoutuksen tavoitteiden laatiminen ja arviointi (GAS) kuntoutussuunnitelman yhteydessä HUS/ LaNu kuntoutusyksikössä

AVH-POTILAAN JATKOHOIDON SUUNNITTELU JA TOTEUTUS

Kuntoutuksesta lapsen kuntoutumiseen. Ilona Autti-Rämö, Johtava ylilääkäri

Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus alkaen

Asiakas keskiössä moniammatillisen yhteistyön ja sujuvien hoitoketjujen keinoin kotihoidon osaaminen kehittämistarpeiden valossa

Timo Pohjolainen Dosentti, johtava ylilääkäri ORTON

GERIATRINEN MONIAMMATILLINEN ARVIOINTI. Jouko Laurila geriatrian erikoislääkäri Rovaniemen ikäosaamiskeskus

Vanhuspalvelujen ajankohtaiset asiat. Matti Lyytikäinen Vanhusten palvelujen johtaja Vanhusneuvosto

Iäkkäiden kaatumisten ehkäisy liikunnan avulla

LAPSEN JA NUOREN HYVÄN KUNTOUTUKSEN TOTEUTUMINEN PALVELUVERKOSTOSSA ELI HYVÄ KUNTOUTUS PROJEKTI

SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN TILANNEKESKUS -odottamattomia kohtaamisia, ajanhermolla akuuttitilanteissa

WDC2012 ja hyvinvointi-design. 1. Elämä-design 2. Palvelu-design 3. Ympäristö-design

Kelan järjestämä vaativa lääkinnällinen kuntoutus alkaen

Poliklinikat kuntoutus- ja aivovammapoliklinikka neurokirurgian poliklinikka neurologian poliklinikat (Turku, Salo, Loimaa, Uusikaupunki)

Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen

Siilinjärven kunnan kotiutustiimin toiminnan mallintaminen

Pohjois-Savossa I&O kärkihankkeessa kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja kaikenikäisten omaishoitoa. Vahvuudet ja kehittämiskohteet

KOTIKUNTOUTUS. Jämsän Terveys Oy Kotihoito ja tavallinen palveluasuminen Kotihoidon palveluvastaava Riitta Pasanen

Etäkotihoito palvelun suunnittelu - Lähtökohtia Espoon kotihoidon etäpalvelujen palvelumuotoilulle

KUNTOUTUKSEN ASIAKASTYYTYVÄISYYSKYSELY

Sairaala Sinua varten

Potilaskohtainen kustannuslaskenta TERE-hankkeen tuloksia

Transkriptio:

Lonkkamurtumapotilaan vaikuttava kuntoutus Tiina Huusko LT 08.02.2018

Sidonnaisuudet Lonkkamurtuman KH suositustyöryhmän pj Luustoliiton hallitus Footer Text 2

Lonkkamurtumapotilan kuntoutus Kuntoutuksen tavoitteena on palauttaa toimintakyky mahdollisimman nopeasti sellaiseksi, että hän voi jatkaa elämäänsä entisessä elinympäristössään. Kuntoutus suunnitellaan potilaan lähtökohdista ja hänen tavoitteidensa mukaisesti o HUOM monisairaus, delirium, ravitsemustila Moniammatillisen kuntoutusyksikön toiminnassa korostuvat laaja-alainen arviointi, varhainen mobilisaatio, potilaan omatoimisuus sekä yhteistyö avohoidon, potilaan ja hänen läheistensä kanssa. Kuntoutumisen edistymistä ja tavoitteiden toteutumista seurataan yhdessä potilaan kanssa. Arvioinnissa käytetään sovittuja toimintakykymittareita. Footer Text 3

Lonkkamurtumapotilaan hoitoketjusta Lähtötilanteesta riippumatta lonkkamurtumapotilaiden hoidon tulee olla suunniteltua ja sen tulee tapahtua viivytyksettä. Tärkeää on hoidon jatkuvuus paitsi siirryttäessä hoitopaikasta toiseen myös kunkin hoitoyksikön sisällä- Keskitetty leikkaushoito yli 25 lonkkamurtumapotilasta vuodessa hoitavissa yksiköissä näyttäisi olevan yhteydessä pienempään kuolleisuuteen. Geriatrin osallistuminen akuuttivaiheesta lähtien saattaa pienentää kuolleisuutta ja lyhentää hoitoaikoja. Keskitetty geriatrinen, moniammatillinen kuntoutusyksikkö 50 300 potilasta/v

Moniammatillinen kuntoutusyksikkö Hoito ja kuntoutus tulee keskittää osaaviin moniammatillisiin ja asianmukaisesti resurssoituihin keskuksiin. o Geriatrilääkäri, sh, ph, ft, toit, sos.tt, potilas ja läheinen o Kotona asuvan lonkkamurtumapotilaan laajaalainen, moniammatillinen ja keskitetty kuntoutus nopeuttaa ja parantaa toimintakyvyn palautumista ja kotiin palaamista (A). o Muistisairaat lonkkamurtumapotilaat hyötyvät leikkauksenjälkeisestä moniammatillisesta kuntoutuksesta (A). Footer Text 5

Kuntoutuksen avulla voidaan estää dementoituneiden lonkkamurtumapotilaiden (MMSE 12-17) pitkäaikaiseen laitoshoitoon joutumista, hoitoaika 47 vs. 147 vrk Huusko ym. BMJ 2001

Kotiutuminen ja kuntoutus avohoidossa Moniammatillisesti yhteistyössä potilaan, hänen läheistensä ja avohoidon kanssa valmisteltu kotiutus ja kotona jatkuva suunnitelmallinen kuntoutus. Ennen kotiutusta tehdään kotikäynti. Footer Text 7

Lonkkamurtumapotilaan hoitoketju Lonkkamurtuman KH suositus:

Lonkkamurtuma sotessa? Lonkkamurtuman Käypä Hoito -suositus 2017 ja Terveydenhuollon palveluvalikoimaneuvoston (PALKO) suositus 30.8.2016, Kirurgia Suomessa 2020 linjaukset, Hakala ym. 2014, selvitysmies 1.2.2017 Seuranta ja raportointi Moniammatillinen, viipeetön ja keskitetty ortogeriatrinen hoitokokonaisuus o Leikkaushoidon keskittäminen Keskitetty kuntoutusyksikkö Lonkkaliukumäki -malli o Edellyttää läheistä yhteistyötä ortopedisen yksikön kanssa ja päivystysvalmiutta o Siirto 1-2 vuorokauden kuluessa 9.2.2018 9

Lonkkaliukumäki? 1/2 Lonkkaliukumäki -mallin käyttöönotto Espoossa vähensi kustannuksia (noin 0,5 miljoonaa vuodessa), vähensi kuolleisuutta, lyhensi sairaalahoitoaikaa ja lisäsi kotiutusta (Perfect 2015). Lonkkaliukumäki voi säästää Suomessa kustannuksia vuositasolla yli 20 miljoonaa Lonkkaliukumäki ei vaatinut lisäresursseja 9.2.2018 10

Lonkkaliukumäki? 2/2 Henkilöstöä on koulutettu, yhteistyötä ja johtamista on kehitetty ja resursseja on kohdistettu uudella tavalla. Prosessi alkaa jo ambulanssissa ja jatkuu heti sairaalan päivystyksessä, jossa lääkintävoimistelija tapaa potilaan jo ennen leikkausta. Leikkaukseen pääsee aiempaa nopeammin, ja leikkaustekniikan toteutuksen ja jatkomobilisaatioohjeistuksen osalta on pyritty entistä paremmin huomioimaan kuntoutuksen tarpeet. Potilas on aktiivisella kuntoutusosastolla kahden päivän kuluttua leikkauksesta. Sama tuttu kuntouttaja hoitaa potilasta päivystyksestä kotiin asti Kuntoutumista seurataan kuukausi kotiin pääsyn jälkeen. Jo sairaalassa potilaalle pyritään rekrytoimaan kotikoutsi eli sukulainen tai ystävä, joka huolehtii kuntoutujan motivoinnista ja kannustamisesta. 9.2.2018

Näyttöön perustuva hoito Kansallinen ohjaus Seuranta ja raportointi Vahva asiantuntijuus ja siihen riittävät resurssit Tietojärjestelmät tukevat uudistusta kaikista sen näkökulmista 12 9.2.2018

Lonkkamurtumapotilaan vaikuttava kuntoutusketju Leikkaus on tehtävä viivytyksettä sellaisella menetelmällä, joka mahdollistaa välittömän mobilisaation Mobilisointi tulee aloittaa heti leikkauksen jälkeen (B) Hoito ja kuntoutus on moniammatillista ja edellyttää sujuvaa yhteistyötä ja tiedonkulkua eri ammattilaisten kesken Potilas ja läheiset otetaan aktiivisesti mukaan kuntoutukseen Yksilöllinen progressiivinen fyysinen harjoittelu jatkuu kotiutuksen jälkeen Lonkkamurtuman jälkeen on uusia luunmurtumia ehkäistävä aktiivisesti.