Satakunnan keskussairaalan kirurgian ja neurologian poliklinikoiden toimintojen ryhmittely vastaanottotyypeittäin
|
|
- Mari Väänänen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Satakunnan keskussairaalan kirurgian ja neurologian poliklinikoiden toimintojen ryhmittely vastaanottotyypeittäin Raportti R14 Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveyden huolto hanke Hoitotyön henkilöstövoimavarojen hallinta osahanke Piia Astila-Ketonen projektisuunnittelija Paula Asikainen hallintoylihoitaja
2 2(17) Versiohistoria Versio Päiväys Tekijä Kuvaus Piia Astila-Ketonen Ensiluonnos Piia Astila-Ketonen Tekstin tuottaminen Piia Astila-Ketonen Tekstin tarkastus Tarja Tervo-Heikkinen Kommentit Piia Astila-Ketonen Tekstin lisäys Paula Asikainen Pääversio, hyväksytty Sisällysluettelo 2. Tausta ja tarkoitus sekä tehtävän kuvaus Tausta ja tarkoitus Tehtävän tarkempi kuvaus Tehtävän organisaatio Tulokset Saavutetut tulokset, mallit ja hyvät käytännöt Arviointi Pohdinta... 9 Liite 1. Erikoispoliklinikoiden hoitoprosessien kuvaukset kirurgian ja neurologian poliklinikoilta...10
3 3(17) 1. Johdanto Tässä raportissa kuvataan Satakunnan sairaanhoitopiirin Hoitotyön henkilöstövoimavarojen hallinta hankkeen (VeTeHH) omaa kehittämistehtävää, mikä on osana valtakunnallista laajaa hoitotyön kehittämishanketta Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto Hankkeen tavoitteina on mm. henkilöstön riittävyyden varmistaminen ja osaamisen vahvistaminen sekä näyttöön perustuvien toimintamallien kehittäminen ja käyttöönottaminen kansallisesti yhtenevillä tavoilla. Kehittämistehtävän lisäksi Satakunnan sairaanhoitopiiri oli mukana hankkeen valtakunnallisessa vuodeosastojen ja poliklinikoiden tunnuslukukeräyksessä ainoana keskussairaala - sairaanhoitopiirinä. Satakunnan sairaanhoitopiirin vastuualueena VeTeHH- hankkeessa on hoitotyön henkilöstövoimavarojen hallintaan liittyvät hoitotyön toiminnot kirurgian ja neurologian poliklinikoilla. Tavoitteena on kehittää poliklinikkatoimintaa aiempaa tuottavammaksi, laadukkaammaksi ja turvallisemmaksi. Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto hanke (VeTe) on osa valtakunnallista KASTE- ohjelmaa. VeTe-hanketta hallinnoi Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri. Hankkeen tavoitteina on mm. henkilöstön riittävyyden varmistaminen ja osaamisen vahvistaminen sekä näyttöön perustuvien toimintamallien kehittäminen ja käyttöönottaminen kansallisesti yhtenevillä tavoilla. Hankkeessa on mukana kahdeksan sairaanhoitopiiriä, joista kukin on sitoutunut ensisijaisesti oman osahankkeensa toteuttamiseen. Osahankkeet ovat: Hoitotyön henkilöstövoimavarojen hallinta, Vetovoimainen ja turvallinen sairaala, Näyttöön perustuvan potilasohjauksen vahvistaminen sekä Terveyttä ja hyvinvointia hoitotyön johtamisella. (
4 4(17) 2. Tausta ja tarkoitus sekä tehtävän kuvaus 2.1. Tausta ja tarkoitus Satakunnan sairaanhoitopiirissä toteutetussa hoitotyössä yhtenä tavoitteena on kehittää polikliinista hoitotyötä, koska tulevaisuudessa yhä enemmän erikoissairaanhoidossa toiminta keskittyy siihen. Sairaanhoitopiirin aiempi kehittämistyö on kohdistunut avohoitotoiminnassa mm. hoitajapoliklinikoiden perustamiseen. Kehittämistehtävän ensimmäisenä tavoitteena oli henkilöstön haastattelujen pohjalta saada muodostettua kirurgian ja neurologian poliklinikoiden vastaanottotyypit ko. poliklinikoille. Poliklinikkatoiminta on monialaista ja siksi haluttiin myös avata molemmilta poliklinikoilta neljän erikoispoliklinikan hoitotyön prosessia. Näin molemmilta poliklinikoilta muodostui potilasohjauksen hoitotyön prosessimalli yhdestä potilasohjausryhmästä. Tavoitteena avohoitotoiminnan kehittämiselle oli määritellä vastaanottotyypit eli tehdä näkyväksi hoitotyön osuutta poliklinikalla ja sitä kautta antaa mahdollisuus muillakin poliklinikoilla toiminnan kehittämiseen toimintatyypittelyn pohjalta. Polikliinisen toiminnan tyypittelyllä saadaan toimintaa yhä tehokkaammaksi ja laadukkaammaksi. Samalla toiminta tulee myös näkyväksi yhä paremmin moniammatillisesti. Pirkanmaan sairaanhoitopiiri on merkittävänä osana Hoitotyön henkilöstövoimavarojen hallintahanketta, sillä sen vastuualueena on erityisesti poliklinikkatoiminnan hoitohenkilöstön voimavaroja kuvaavien tunnuslukujen kehittäminen. PSHP:n tavoitteena on muuttaa potilaiden hoidon painopistettä vuodeosastohoidosta avohoitopainotteiseksi ja kehittää poliklinikkatoimintaa entistä tuottavammaksi, vaikuttavammaksi, laadukkaammaksi ja turvallisemmaksi. Tavoitteiden saavuttamiseksi valitaan ja otetaan käyttöön tunnusluvut, joiden avulla voidaan suunnitella, seurata ja arvioida poliklinikoiden hoitohenkilöstön optimaalista mitoitusta niin PSHP:ssä kuin kansallisesti. Pirkanmaan ja Satakunnan sairaanhoitopiirit työstivät näin samaa aluetta, avohoitotoiminnan kehittämisaluetta, omissa organisaatioissaan Tehtävän tarkempi kuvaus Satakunnan sairaanhoitopiirin kirurgian ja neurologian poliklinikoilla kartoitettiin toimintaa syksystä 2009 kevääseen 2011 kahdessa eri vaiheessa. Tarkastelun kohteena olivat resurssit ja niiden jakoperusteet, työjako ja toimintamallit, päätoiminnot ja niihin liittyvät käytänteet, ammattiryhmien toimenkuvat sekä tehtävänsiirrot ammattiryhmien välillä. Kartoitus nosti esiin poliklinikoiden monimuotoisuuden ja tarpeen selvittää tarkemmin niiden toimintoja. Tavoitteena oli kehittää uusia sekä terävöittää jo olemassa olevia toimintamalleja yhteistyössä pilottipoliklinikoiden kanssa. Henkilöstön haastattelut aloitettiin neurologian ja kirurgian poliklinikoilla joulukuussa Ensimmäisellä haastattelukierroksella haastateltiin neurologian poliklinikalla joulukuussa 2009 ja tammikuussa 2010 seitsemää erityisasiantuntijaa sekä lisäksi tiedotettiin konservatiivisen ja operatiivisen toimialueen toimialueylihoitajaa ja ylihoitajaa hankkeen etenemisestä. Samoin haastateltiin joulukuussa 2009 ja tammikuussa 2010 kuutta erityisasiantuntijaa kirurgian poliklinikalla. Toisella haastattelukierroksella haastateltiin vielä sairaanhoitajaa ja eri-
5 5(17) koislääkäriä kustakin valitusta neljästä erikoispoliklinikasta. Haastattelut toteutettiin joulukuussa 2010 maaliskuussa (Taulukko 1.) Haastatteluissa käsiteltiin seuraavat asiat: Hoitoprosessi: alku, kulku, lopetus ja kesto Sairauden päädiagnoosi Hoidon tavoitteet Hoidon arviointi Jatkohoito - hoitoketju Kehittäminen
6 6(17) Taulukko 1. Poliklinikoilla toteutetut haastattelut ajankohtineen. Haastattelut Joulukuu 2009 Tammikuu 2010 (Vastaanottotyypittelyt) Joulukuu 2010 (Erikoispoliklinikat) Helmikuu Maaliskuu 2011 (Erikoispoliklinikat) Kirurgian poliklinikka osastonhoitaja, osastosihteeri, sairaanhoitaja, fysioterapeutti, sairaanhoitaja, lääkintävahtimestari erikoislääkäri x 3 erikoislääkäri, urologisten hoitajien tiimi, fysioterapeutti, osastonhoitaja Neurologian poliklinikka sairaanhoitaja, osastonhoitaja, sairaanhoitaja, sairaanhoitaja, osastosihteeri, ylilääkäri, neuropsykologi sairaanhoitaja osastonhoitaja 3. Tehtävän organisaatio Valtakunnallisessa VeTeHH- ohjausryhmässä Satakunnan sairaanhoitopiiriä edusti hallintoylihoitaja Paula Asikainen. Projektiryhmän organisaation sisällä muodostivat kehittämisylihoitaja Marita Koivunen ( ), konservatiivisen toimialueen toimialueylihoitaja Katriina Hakanen, ylihoitaja Marja Lehtimäki ja osastonhoitaja Anne Inkinen sekä operatiivisen toimialueen toimialueylihoitaja Pirjo Harju, ylihoitaja Kirsi-Marja Laine ja osastonhoitaja Tuula Villanen sekä projektisuunnittelija Piia Astila-Ketonen. Projektiryhmä kokoontui osahankkeen aikana muutaman kerran. Toiminta perustui etenemisen seurantaan. Projektiryhmän työskentely liittyi suurelta osalta vuodeosasto- ja poliklinikkatunnuslukujen keräämiseen sairaanhoitopiirissä. Projektisuunnittelija kävi keskusteluja osahankkeen aikana kohdepoliklinikoiksi valittujen erikoispoliklinikoiden hoitohenkilöstön ja osastonhoitajien kanssa yhdessä ryhmänä ja erikseen. Varsinkin hankkeen loppuvaiheessa käytiin keskusteluja potilasohjaukseen liittyvistä asioista hoitajapoliklinikoilla.
7 7(17) 4. Tulokset 4.1. Saavutetut tulokset, mallit ja hyvät käytännöt Kehittämistehtävän tuloksena saatiin Satakunnan sairaanhoitopiiriin hyödynnettävät poliklinikkavastaanottotyypit, jotka nousivat kirurgian ja neurologian poliklinikoiden toiminnasta henkilöstön haastattelujen perusteella. Näitä ovat: Lääkärin vastaanotto Erityisasiantuntijavastaanotto Konsultaatio (puhelin, sähköposti) Hoito- / toimenpidevastaanotto Erikoispoliklinikoiden haastattelujen pohjalta luotiin hoitoprosessitaulukot kahdeksalle eri potilasryhmälle kirurgian ja neurologian poliklinikalla (Liite 1), joita ovat: virtsarakkosyöpäpotilas suolistosyöpäpotilas rintasyöpäpotilas nivelrikkopotilas aivoverenkiertohäiriöpotilas parkinsonpotilas MS-potilas Erikoispoliklinikkatyötä avaamalla saatiin lisäksi malli potilasohjauksesta hoitotyön prosessimallina: sairaanhoitaja MS-potilaan tukena Satakunnan keskussairaalan neurologian poliklinikalla (Taulukkorapotti, Posteri_P14a) urologinen sairaanhoitaja virtsarakkosyöpäpotilaan tukena Satakunnan keskussairaalan kirurgian poliklinikalla (Taulukkorapotti, Posteri_P14b) Näissä malleissa avattiin sairaanhoitajan osuutta hoitotyön prosessissa ja etenkin potilasohjauksessa ja neuvonnassa. (Prosessikuvaukset liitteessä 1).
8 8(17) 5. Arviointi Hankkeelle asetetut tavoitteet saavutettiin hyvin. Aikaresurssiin vedoten kehittämistyö rajattiin koskemaan hoitotyötä. Polikliinisen toiminnan kannalta olisi ollut järkevää istua saman pöydän ääreen moniammatillisesti, mutta tällä resurssilla ja aikataululla se ei onnistunut. Moniammatilliset haastattelut olivat kuitenkin antoisia ja antavat mahdollisuuden moniammatillisen tiimityön kehittämiseen, jos sille ollaan avoimina. Jatkossa vastaanottotyypittelyä voitaisiin arvioida tietyin väliajoin, jolloin avohoitotoiminnan kehittämistoiminta saisi jatkoa. Tähän toimintaan olisi hyvä liittää myös potilas- ja asiakaspalaute saadusta hoidosta. Haastatteluihin käytetty aika sovittiin etukäteen ja aikasuunnitelmat olivat aina yhteydessä potilastyöhön, josta ei tingitty. Perustyöhön liittyy olennaisena osana kehittämistyö, jota pitäisi tehdä yhä enemmän näkyväksi. Hoitotyön prosessien mallintaminen on mm. suoraan yhteydessä Kaste-ohjelman henkilöstön osaamisen lisäämiseen ja palveluiden laadun parantamiseen. Vastaanottotyypittelyä voidaan hyödyntää organisaation muilla poliklinikoilla kehittämistehtävissä. Jatkossa poliklinikoiden toimintaa tulisi tarkastella potilasohjauksen näkökulmasta ja haastatella nimenomaan potilaita, jotka käyttävät poliklinikkapalveluita. Näin saisimme arvokkaan näkökulman moniammatillisen lääkäri- ja hoitohenkilökunnan lisäksi polikliinisen toiminnan kehittämiseen Resursointi tehtävässä Satakunnan sairaanhoitopiirissä projektisuunnittelijana toimi Piia Astila-Ketonen 30 %:a ja 50 %:a
9 9(17) 6. Pohdinta a. Tehtävän vaikutukset ja muutosmahdollisuudet Vastaanottotyypittelyä voidaan hyödyntää organisaation muilla poliklinikoilla kehittämistehtävissä. Jatkossa poliklinikoiden toimintaa tulisi tarkastella potilasohjauksen näkökulmasta ja haastatella nimenomaan potilaita, jotka käyttävät poliklinikkapalveluita. Näin saisimme arvokkaan näkökulman moniammatillisen lääkäri- ja hoitohenkilökunnan lisäksi polikliinisen toiminnan kehittämiseen. b. Tehtävästä nousevat suositukset ja visiot tulevaisuudelle Avohoitotoiminnan kehittäminen on jatkuvaa prosessityöskentelyä, jota on tehtävä moniammatillisesti. Hankkeen tulosten hyödyntäminen ja juurruttaminen vahvistaa lisäksi potilasohjausohjausta, jonka kehittämistyöhön kannattaa ottaa mukaan myös asiakas- / potilasnäkökulma.
10 10(17) Liite 1. Erikoispoliklinikoiden hoitoprosessien kuvaukset kirurgian ja neurologian poliklinikoilta. Kirurgian poliklinikan erikoispoliklinikoiden hoitoprosessit: ERIKOISPOLIKLINIKKA: VIRTSARAKKOSYÖPÄ- POTILAS Ei Käypä hoito - suositusta, mutta kirurgian poliklinikalla oma ohjeistus, jonka mukaan toimitaan - samanlainen seula samantyyppisille potilaille MUUALLA TAPAHTU- VA HOITO LABORATORIONÄYTTEET, RÖNT- GENTUTKIMUKSET -PÄÄDIAGNOOSIT RAKKOSYÖPÄ verivirtsaisuus, kuvantamisessa osoitettu tuumori, virtsaamisvaiva, sattumalöydöksenä -HOIDON KULKU (alku, lopetus, kesto) lähetteellä, lääkärin vastaanotto (hoitaja läsnä) n.15 min., tähystys= kystoskopia ja rakkohuuhteluhoito n. 30 min. KYSTOSKOPIA: hoidon seuranta 3, 4, 6 ja 12 kk:n välein 5 vuotta. Uusintakasvaimissa rakkohuuhteluhoidot, seuranta 10 vuotta Rakkohöyläys osastolla, sen jälkeen kystoskopiaseuranta poliklinikalla Virtsan kemiallinen seuranta (=PLV) ennen kystoskopiaa aina, kohtalaisen ja korkean riskin potilailta virtsan sytologia (=virtsan tuumorisolut, 2 h rakossa) kystoskopian ohella -HOIDON TAVOITTEET JA ARVIOINTI Taudin hoito, verivirtsaisuus pitää aina tutkia. Seurantatutkimusten avulla seurataan hoitotoimenpiteiden vaikuttavuutta. -JATKOHOITO Taudin aikaisella hoidolla ja sitä seuraavalla hoidolla hyvät tulokset. -KEHITTÄMINEN Urologisen syöpähoitajan toimintaperiaatteiden selkiyttäminen. NP toimintojen ottaminen käytäntöön; ohjeistus ja toimintatavat.
11 11(17) ERIKOISPOLIKLINIKKA SUOLISTOSYÖPÄPOTILAS Ei käypä hoito -suositusta MUUALLA TAPAHTU- VA HOITO LABORATORIONÄYTTEET, RÖNT- GENTUTKIMUKSET -PÄÄDIAGNOOSIT SUOLISTOSYÖPÄ (Peräsuolisyöpä, paksunsuolensyöpä; yhteensä 90 %) -HOIDON KULKU (alku, lopetus, kesto) Ensikäynti ennen leikkausta, yksi lääkärikäynti leikkauksen jälkeen, lääkärin vastaanotto (hoitaja läsnä) n. 15 min., jatkoseurantakäynnit 1 ja 4 vuoden välein erikoissairaanhoidossa, 5 vuoden jälkeen siirtyy terveyskeskus-seurantaan Leikkauksen jälkeisen kir.pkl:n käynnin jälkeen suunnitellaan jatkot onkologialle tai endoskopiayksikköön. Kolonoskopia - 1 v. leikkauksesta (ellei poistettavia adenoomia) - 4 v. leikkauksesta - tarvittaessa 5 vuoden välein, kun nuori potilas CEA (verikoeseuranta) paras syövän metastasoinnin havaitsemiseksi. Leikkauksesta: - 3 kk välein (kunnes leikkauksesta 2 v.) - 6 kk välein (kunnes leikkauksesta 5 v., jolloin seuranta loppuu) Ei rutiineja kuvantamistutkimuksia. Paksusuolensyöpä MRI ja UÄ. Mahdollinen solusalpaajahoito leikkauksen jälkeen (paksusuolisyöpä) -HOIDON TAVOITTEET JA ARVIOINTI Taudin hoito. Seurantatutkimusten avulla (CEA) arvioidaan leikkaushoidon vaikuttavuutta. Mittari. MITTARI CEA -JATKOHOITO Jatkohoitopaikkana terveyskeskus onkologisten hoitojen jälkeen. -KEHITTÄMINEN Tähystysseurannat perusterveyshuollossa (koulutetut lääkärit) Endoskopiayksikössä kontrollitähystykset
12 12(17) ERIKOISPOLIKLINIKKA RINTASYÖPÄPOTILAS Käypä hoito -suositus, mutta kirurgian poliklinikalla oma ohjeistus, jonka mukaan toimitaan = samanlainen seula samantyyppisille potilaille MUUALLA TAPAHTU- VA HOITO LABORATORIONÄYTTEET, RÖNT- GENTUTKIMUKSET -PÄÄDIAGNOOSIT RINTASYÖPÄ Tumor mammae, Carsinoma mammae -HOIDON KULKU (alku, lopetus, kesto) lähetteellä, lääkärin vastaanotto n.20 min., hoitajan vastaanotto n. 1 h 1. Ensimmäinen lääkärin vastaanotto (hoitaja mukana) 2. Hoitajan vastaanotto 3. Leikkauksen jälkeinen vapaaehtoinen soitto tai käynti hoitajalle 4. Toinen lääkärin vastaanotto, 2 viikkoa leikkauksesta (mammae meetingin jälkeen) Leikkaus osastolla, jatkohoidot onkologian poliklinikalla, Yhteistyö sosiaalihoitajan kanssa merkittävä (yl. yli 6 kk:n sairausloma) Mammografia-vastaus ennen 1. lääkärivastaanottoa (Osasto hoitaa preoperatiivisen käynnin labrat, thorax jne) Pkl hoitaa Marevan-, HIV-pot. näytteet) -HOIDON TAVOITTEET JA ARVIOINTI -KEHITTÄMINEN Taudin hoito, Seurantatutkimusten avulla seurataan hoitotoimenpiteiden vaikuttavuutta. Kolme hoitajaa kolme viikkoa kerrallaan. Seuranta kirjaamisen varassa. Saavutetaanko tavoite?
13 13(17) ERIKOISPOLIKLINIKKA NIVELRIKKOPOTILAS Käypä hoito suositus 2007 MUUALLA TAPAHTU- VA HOITO LABORATORIONÄYTTEET, RÖNT- GENTUTKIMUKSET -PÄÄDIAGNOOSIT POLVEN JA LONKAN NIVELRIKKO -HOIDON KULKU (alku, kesto, lopetus) Lääkärin seuranta (lähete + röntgenkuva), Fysioterapeutti Lääkärin vo (kiireelliset potilaat) Kuvantamistutkimus lääkärin vastaanotto 10 min / uusintakäynti, 15 min. / ensikäynti, fysioterapeutin vastaanotto 1 h Fysioterapeutin vastaanoton jälkeen 1) konservatiivinen hoito (pth / yksityissektori, potilaan omahoito) kontrollit puhelimitse fysioterapeutille 6 kk ja 12 kk 2) operatiivinen hoito 3) leikkausjonoon suoraan tai leikkausjonostakin voi tulla fysioterapeutin vastaanotolle -HOIDON TAVOITTEET JA ARVIOINTI, MITTARI Konservatiivisen hoidon tehostaminen, potilaan tilan tarkastelu lähetejonossa Mittari: D 15 (ei enää käytössä, toimintakyky ennen ja jälkeen leikkauksen mittari?) -JATKOHOITO Perusterveydenhuolto, yksityinen sektori -KEHITTÄMINEN Konservatiivisista hoitolinjoista sopiminen avoterveydenhuollon kanssa, kolmannen sektorin mukaanotto hoitopolkuun, leikkauksen jälkihoidon järjestely
14 14(17) Neurologian poliklinikan erikoispoliklinikoiden hoitoprosessit: ERIKOISPOLIKLINIKKA AIVOVERENKIERTO- HÄIRIÖPOTILAS Käypähoito suositus 2011: Aivoinfarkti MUUALLA TAPAHTU- VA HOITO LABORATORIONÄYTTEET, RÖNT- GENTUTKIMUKSET -PÄÄDIAGNOOSIT AVH Potilas saapuu päivystyksestä osastolle -HOIDON KULKU (alku, lopetus, kesto) -HOIDON TAVOITTEET JA ARVIOINTI -JATKOHOITO Vuodeosastohoidon jälkeen 1 2 kk:n kuluttua tai lyhyen terveyskeskus-vuodeosastohoidon jälkeen hoitajan ohjauskäyntivastaanotto 1 h (lääkärin päätöksestä); elintapaohjaus ja riskikartoitus uuden häiriön eliminoimiseksi pois, lääkitys, verenpaine, kolesteroli UUTENA: 3 kk liotushoidon jälkeen hoitajan soitto sabluuna tulossa toimintakyvyn seuranta Taudin seuranta MITTARI verenpaine, laboratoriotulokset Perusterveydenhuolto jatkohoito perusterveydenhuollossa, terveyskeskuslääkäri x 1 /vuosi + laboratoriotutkimukst, verenpaine Jo osastohoidossa huomion kiinnittäminen elintapojen ohjaukseen, esim. tupakointi.
15 15(17) ERIKOISPOLIKLINIKKA EPILEPSIAPOTILAS -PÄÄDIAGNOOSIT -HOIDON KULKU (alku, lopetus, kesto) Käypä hoito suositus 2008 Epilepsia 1. lääkärin vastaanottokäynti 40 min.(potilas saapuu päivystyksellisesti poliklinikalle tai osastolta) tai lähetteellä - lääkäri tekee diagnoosin ja aloittaa lääkityksen 2. käynti hoitajan ohjauskäynti 1 h n.6 viikon kuluttua edellisestä (samoin 6 viikkoa laboratoriotutkimusten jälkeen) 3. 3 kk lääkkeen aloituksesta hoitaja soittaa vastaukset kotiin MUUALLA TAPAHTU- VA HOITO LABORATORIONÄYTTEET, RÖNT- GENTUTKIMUKSET Lääkeainepitoisuudet tarvittaessa Erillinen ohje Diagnoosin varmistuttua nollaverinäytteet lääkkeen aloituksesta 6 viikon kuluttua kontrolliverinäytteet (vastaus hoitajakäynnillä tai hoitajan soitto kotiin) 4. lääkärin vastaanottokäynti 30 min.6 kk dg saannista (työikäiset) 5. lääkärin vastaanottokäynti 30 min. 1 v. dg:sta (työikäiset) Vuosikontrollit vuoden välein jatkossa, miten lääkäri päättää. Lääkkeen lopetusmahdollisuus tarkistettava 3 5 vuoden kuluttua uusi lähete neurologian poliklinikalle -HOIDON TAVOITTEET JA ARVIOINTI -JATKOHOITO Taudin seuranta Perusterveydenhuolto Laitoshoito: iäkkäät MITTARI: kohtausten määrä kohtauksettomuus, sivuvaikutukset? Pth, päätös hoitojakson päättymisestä merkintä hoitokertomukseen, jakelu potilaalle ja luvalla hoitavalle taholle
16 16(17) ERIKOISPOLIKLINIKKA PARKINSONPOTILAS Käypä hoito suositus 2010 MUUALLA TAPAHTU- VA HOITO LABORATORIONÄYTTEET, RÖNT- GENTUTKIMUKSET -PÄÄDIAGNOOSIT PARKINSON TAUTI -HOIDON KULKU (alku, lopetus, kesto) 1. lääkärin vastaanottokäynti 40 min. (sairaanhoitopiiri tai yksityinen) potilas lähetteellä - lääkäri tekee diagnoosin ja aloittaa lääkityksen 2. käynti hoitajan ohjauskäynti 1 h n.2 kk:n kuluttua edellisestä, (sairauden läpikäynti, mahdolliset lääkeongelmat, hoitaja konsultoi tarvittaessa lääkäriä) Pitkäaikaispotilaat käyvät terveyskeskuksessa kontrolleissa Lääkityksen mukaan laboratorionäytteet, diagnoosin varmentamiseksi MRI, magneettitutkimus tai isotooppikartta 3. lääkärin vastaanottokäynti 6 kk diagnoosin saannista + tarvittaessa hoitajan ohjauskäynti -HOIDON TAVOITTEET JA ARVIOINTI Taudin seuranta MITTARI? Taudin kulku, oireet vaikuttavat. -JATKOHOITO Perusterveydenhuolto Pitkäaikaispotilaat käyvät terveyskeskuksessa kontrolleissa. -KEHITTÄMINEN Lääkärin konsultointimahdollisuus aina mahdollista lääkeongelmissa - resurssikysymys.
17 17(17) ERIKOISPOLIKLINIKKA MS-POTILAS Käypä hoito- suositus 2011 MUUALLA TAPAHTU- VA HOITO LABORATORIONÄYTTEET, RÖNT- GENTUTKIMUKSET -PÄÄDIAGNOOSIT MULTIPPELI SKLEROOSI (MS) Diagnoosi perustuu kliiniseen tutkimukseen, aivojen (selkäytimen) magneettitutkimukseen ja likvortutkimuksen tulokseen Aivojen (selkäytimen) magneettitutkimus ja likvor-tutkimus -HOIDON KULKU (alku, lopetus, kesto) 1. lääkärin vastaanottokäynti 40 min. (sairaanhoitopiiri tai yksityinen) potilas lähetteellä - lääkäri tekee diagnoosin ja aloittaa lääkityksen 2. käynti hoitajan ohjauskäynti, kuukauden kuluessa edellisestä käynnistä, kesto 1 h (tietoa taudista ja lääkehoidosta) Ennen steroidihoidon aloitusta PVK; CRP; P-K, GLUK, U-kemseu Immunomoduloivan hoidon aloitus: 1. käynti: injektio-opetuskerta hoitajalla, (nollalaboratorionäytteet) - 1 kk lääkityksen alusta laboratorionäytteet ja soitto hoitajapoliklinikalle -HOIDON TAVOITTEET JA ARVIOINTI MS-taudin pahenemisvaiheissa ensisijaisesti yhteys hoitajaan puhelimitse, joka konsultoi neurologia. Tarvittaessa 3. lääkärin vastaanottokäynti ja steroidihoidon tarpeen arvio (sama neurologi kuin aiemmin) 4. lääkärin vastaanottokäynti + laboratoriokokeet vuosittain Taudin seuranta -JATKOHOITO - - -KEHITTÄMINEN Potilaan psyyken tukeminen mahdollisimman hyvin, seksuaaliterveyteen panostaminen MITTARI: EDSStoimintakykymittari lääkäri tekee vuosittain, lääkärin neurologiset tutkimukset Laboratoriotulokset 2. käynti hoitajapoliklinikka 1 h (lääk. ohjaus + muu ohjaus), 3 kk lääkityksen alusta + laboratorionäytteet - 6 kk lääkityksen alusta laboratorionäytteet ja soitto hoitajapoliklinikalle - 12 kk lääkityksen alusta lääkärinvastaanotto + laboratorionäytteet
Yhtenevät kansalliset tunnusluvut hoitotyöhön
Yhtenevät kansalliset tunnusluvut hoitotyöhön Sirpa Salin, projektipäällikkö, PSHPn Tarja Tervo-Heikkinen, projektipäällikkö, HH-osahanke Esityksen sisältö - -hanke, HH-osahanke - Osahankkeen tavoitteet
LisätiedotTahdistinpotilaan ohjauksen kehittäminen Satakunnan sairaanhoitopiirissä
hanke 2009-2011: Yhdessä uudella tavalla. Näyttöön perustuvan potilasohjauksen vahvistaminen osahanke, VeTePO Satakunnan sairaanhoitopiirin pilottihanke Tahdistinhoitajapoliklinikan kehittäminen ja potilasohjauksen
LisätiedotHenkilöstövoimavarojen hallinta osahankkeen (VeTeHH) polikliinisen aineiston HUS:n aineiston kuvaukset
VeTe Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto Henkilöstövoimavarojen hallinta osahankkeen (VeTeHH) polikliinisen aineiston HUS:n aineiston kuvaukset Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri,
LisätiedotCoxan vuodeosaston ja ortopedisesti suuntautuneiden kirurgisten vuodeosastojen kuvailu
Coxan vuodeosaston ja ortopedisesti suuntautuneiden kirurgisten vuodeosastojen kuvailu Työpaperi T17 Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto 2009-2011 (VeTe) Hoitotyön henkilöstövoimavarojen
LisätiedotVeTe päätösseminaari VeTeen piirretty viiva 6.9.2011 Tampere-talolla
VeTe päätösseminaari VeTeen piirretty viiva 6.9.2011 Tampere-talolla 9.30 9.45 9.45 10.00 10.00 10.30 10.30 11.00 11.00 11.30 11.30 13.00 13.00 14.00 14.30 16.00 16.15 16.45 Päivän avaus Merja Miettinen,
LisätiedotTerveyden edistämisen johtaminen sairaalassa
Annukka Pukkila Terveyden edistämisen johtaminen sairaalassa - Työvälineitä hoitotyön johtajille Hankkeen tausta Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin hallinnoiman Terveyttä ja hyvinvointia hoitotyön johtamisella
LisätiedotTASAPAINO- POLIKLINIKKA
TASAPAINO- POLIKLINIKKA Maiju Torkkeli Sairaanhoitaja AMK, tasapainohoitaja Porin kaupunki/ terveys- ja sairaalapalvelut/geriatrian PKL Satasairaala 29.5.2019 TASAPAINOPOLIKLINIKKA Toiminta Porin kaupunginsairaalassa
LisätiedotAvohoitotoiminnan kehittäminen PSHP:ssä osana VeTeHH-hanketta
Avohoitotoiminnan kehittäminen PSHP:ssä osana VeTeHH-hanketta, projektipäällikkö, TtT, PSHP 1 Arvoa tuottamaton tapa toimia VeTe Nyt arjessa ajoin tavattua Työntekijä ensin Odottaminen on hyväksyttävää
LisätiedotASTMAPOTILAAN HOITOPOLKU: HENGITYSHOITAJA/ASTMALÄÄKÄRI
Astmapotilaan hoidon aloitus ja hoitopolku Simon terveysasemalla ASTMAPOTILAAN HOITOPOLKU: HENGITYSHOITAJA/ASTMALÄÄKÄRI Terveyskeskuksessa on jo ennestään käytössä suhteellisen hyvin toimiva astmapotilaan
LisätiedotPotilasohjauksen kehittäminen näyttöön perustuvaksi
Potilasohjauksen kehittäminen näyttöön perustuvaksi VeTePO -osahanke 18.10.2011 Kehittämisen lähtökohdat 1 VeTe Potilasohjaus on yksi hoitamisen ydintehtävistä, joka kuuluu lain perusteella potilaan oikeuksiin
LisätiedotKuntouttava työote vs. toimintakykyä edistävä työote
Toimintakykyä edistävä työote Satakunnan keskussairaalassa missä mennään? Yhteisvoimin kotona ja Kuntouttava työote osaston arjessa -hankkeet 12.5.2016 Satakunnan keskussairaala Sanna Suominen, ft, TtM,
LisätiedotVeTe päätösseminaari VeTeen piirretty viiva 6.9.2011 Tampere-talolla
VeTe päätösseminaari VeTeen piirretty viiva 6.9.2011 Tampere-talolla 9.00 9.30 9.30 9.45 9.45 10.00 10.00 10.45 10.45 11.30 11.30 13.00 13.00 14.00 14.30 16.00 16.15 16.45 Ilmoittautuminen ja aamukahvi
LisätiedotNÄYTTÖÖN PERUSTUVA POTILASOHJAUS HANKE 2009-2011 TEKONIVELPOTILAAN OHJAUS
NÄYTTÖÖN PERUSTUVA POTILASOHJAUS HANKE 2009-2011 TEKONIVELPOTILAAN OHJAUS Hanke- esittely Tekonivelpotilaan hoitoketju Mitä potilasohjaus on? Nivelrikko sairautena ja nivelrikon hoito polvi ja lonkka Käypähoitosuositukset
LisätiedotSepelvaltimotautipotilaan ohjaus oikea-aikaisesti pilotin esittely
Sepelvaltimotautipotilaan ohjaus oikea-aikaisesti pilotin esittely Sydäntukihoitajien alueellinen koulutuspäivä 20.5.2016 Kehittäjäsairaanhoitaja Johanna Pekkilä, JYTE avosairaanhoito Alkutilanne Sepelvaltimotautia
LisätiedotEksoten palliatiivisen hoidon yksikkö. Sh YAMK Anne Tiainen Palliatiivinen yksikkö, Eksote
Eksoten palliatiivisen hoidon yksikkö Sh YAMK Anne Tiainen Palliatiivinen yksikkö, Eksote 8.9.2017 Eksote kartalla Perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito ja sosiaalihuolto samassa organisaatiossa Perustettu
LisätiedotAvohoitotoiminnan kehittäminen PSHP:ssä
Avohoitotoiminnan kehittäminen PSHP:ssä Sirpa Salin, projektipäällikkö, TtT, PSHP 6.9.2011 Sirpa Salin 1 Tavoitteena on Kehittää poliklinikkatoimintaa aiempaa Tuottavammaksi Vaikuttavammaksi Laadukkaammaksi
LisätiedotPoliklinikat kuntoutus- ja aivovammapoliklinikka neurokirurgian poliklinikka neurologian poliklinikat (Turku, Salo, Loimaa, Uusikaupunki)
Osastot AVH-valvonta Tyks kuntoutusosasto neurokirurgian osasto neurologian osasto Poliklinikat kuntoutus- ja aivovammapoliklinikka neurokirurgian poliklinikka neurologian poliklinikat (Turku, Salo, Loimaa,
LisätiedotVeTe. Tunnuslukujen hyödyntäminen hoitotyön johtamisessa keskussairaalasairaanhoitopiirissä. VeTe- loppuseminaari Tampere-talo 6.9.
Tunnuslukujen hyödyntäminen hoitotyön johtamisessa keskussairaalasairaanhoitopiirissä - loppuseminaari Tampere-talo 6.9.2011 Piia Astila-Ketonen, projektisuunnittelija, TtM Satakunnan sairaanhoitopiiri
LisätiedotTaysin uudistamisohjelma 2020 lääkelogistiikka-projekti. Marjo Uusitalo
Taysin uudistamisohjelma 2020 lääkelogistiikka-projekti Marjo Uusitalo Taysin uudistamisohjelma 2020 Kymmenen vuoden aikana uudistetaan toimintamalleja ja tiloja. Varaudutaan alueen väestökehityksessä
LisätiedotTyypin 1 diabeetikoiden hoitomalli Tampereella
Tyypin 1 diabeetikoiden hoitomalli Tampereella LL Susanna Aspholm Tampereen Diabetesvastaanotto Tiimiklubi 25.10.2013 Aitolahti Tampereen Diabeetikot 2012 Tampereen väestö 217 579 henkeä 12 200 diabeetikkoa
LisätiedotRakenteisen kirjaamisen hyödyntäminen tunnuslukutyössä perusterveydenhuollossa
Rakenteisen kirjaamisen hyödyntäminen tunnuslukutyössä perusterveydenhuollossa Rakenteisen kirjaamisen hyödyntäminen hoitotyön prosessin kuvaamisessa perusterveydenhuollossa VeTeHH-raportti PPT_12B taina.pitkaaho@kuh.fi
LisätiedotKotiutushoitajatoiminta sisätautiosastolla A32 käytäntö ja hyödyt Päivi Ilkka
Kotiutushoitajatoiminta sisätautiosastolla A32 käytäntö ja hyödyt Osasto A32 34-paikkainen akuutti sydäntautien vuodeosasto hoitoajat lyhyet; noin 4vrk nopea vaihtuvuus päivystyspotilaiden osuus 50 % kotiutuksia
LisätiedotEtelä-Karjalan keskussairaala Syöpähoitoyksikkö
Etelä-Karjalan keskussairaala Syöpähoitoyksikkö www.eksote.fi Syöpähoitoyksikkö Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri eli Eksote yhdistää koko alueen erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon, vanhustenpalvelut
LisätiedotKaikki alkaa oikeastaan ovesta
Kaikki alkaa oikeastaan ovesta Psykiatrian palvelutoiminnan muutos laitospaikoista avohoitoon 7.4.2016 Mielen terveyttä asiakas vai potilas terveydenhuollossa Hyvinkään sairaanhoitoalueen alueellinen koulutus
LisätiedotSairaanhoidollinen toiminta - Hoitotyö- v Valtuuston info
Sairaanhoidollinen toiminta - Hoitotyö- v. 2015-2016 Valtuuston info 6.6.2016 Pirjo Kejonen Hallintoylihoitaja Rajallisten henkilöstövoimavarojen kohdennus Hoitohenkilöstön resurssien kohdennus ja henkilöstömenojen
LisätiedotOmaishoitajuus erikoissairaanhoidossa
Omaishoitajuus erikoissairaanhoidossa Kokemuksia omaishoitajien tukemisesta ja tunnistamisesta syöpätautien poliklinikalla ja sydäntautien vuodeosastolla A32 Näkökulmia omaishoitajuuteen Erikoissairaanhoidossa
LisätiedotOlkapääoireisen potilaan hoito perusterveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa
Olkapääoireisen potilaan hoito perusterveydenhuollossa ja erikoissairaanhoidossa Hoitoketjut Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä 30.1.2014 Hoitoketjun tavoite Päivystykselliset
LisätiedotHelsingin kaupunki Pöytäkirja 14/2013 1 (6) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/16 01.10.2013
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 14/2013 1 (6) 324 Sosiaali- ja terveyslautakunnan lausunto kaupunginhallitukselle valtuutettu Tuomo Valokaisen ym. aloitteesta koskien kaupunginsairaalan ja terveyskeskuksen
LisätiedotKOTISAIRAALOIDEN JA SYÖPÄPOLIKLINIKAN
KOTISAIRAALOIDEN JA SYÖPÄPOLIKLINIKAN C YHTEISTYÖ 12.2.2019 sh Raila Niva SYÖPÄPOLIKLINIKAN HENKILÖKUNTA 4 sairaanhoitajaa, joista 1 toimii tablettihoitajana Lisäksi tarvittaessa sairaanhoitaja rekry yksiköstä
LisätiedotHoitotyö. Vt. Hallintoylihoitaja Tarja Kainulainen-Liiti Valtuustoseminaari
Hoitotyö Vt. Hallintoylihoitaja Tarja Kainulainen-Liiti Valtuustoseminaari 16.8.2017 Esityksen sisältö Hoitohenkilökunta ja työn luonne Hoitohenkilökunnan riittävyys ja rekrytointi Rafaela-hoitoisuusluokitusjärjestelmä
LisätiedotPotilaan parhaaksi! Näyttöön perustuvan ohjauksen vahvistaminen-osahankkeen loppuseminaari
Hallintoylihoitaja Pirjo Kejonen 17.5.2011 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI Potilaan parhaaksi! Näyttöön perustuvan ohjauksen vahvistaminen-osahankkeen loppuseminaari Potilaan ohjaus Potilaan ja omaisten
LisätiedotKuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (1) 26 Asianro 4436/ /2013
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/2013 1 (1) 26 Asianro 4436/00.02.03/2013 Minna Reijosen kirje 10.4.2013 Nilsiä-neuvottelukunnalle Minna Reijonen on toimittanut 10.4.2013 sähköpostitse kirjeen Nilsiäneuvottelukunnalle.
LisätiedotAsiakasvastaavana terveyskeskuksessa sairaanhoitaja, asiakasvastaava Tiina Byman,
Asiakasvastaavana terveyskeskuksessa sairaanhoitaja, asiakasvastaava Tiina Byman, Järvenpään kaupunki radanvarteen rakennettu asukkaita 41 000 kaksi terveysasemaa Asiakasvastaava täydennyskoulutus 30op
LisätiedotPäivystystoiminta Keski- Suomessa nyt ja tulevaisuudessa. Johanna Tuukkanen ylilääkäri, toimialueen johtaja KSKS Päivystys
Päivystystoiminta Keski- Suomessa nyt ja tulevaisuudessa Johanna Tuukkanen ylilääkäri, toimialueen johtaja KSKS Päivystys Kaikki tiet johtavat päivystykseen.. Päivystys osana kokonaisuutta Lääketieteen
LisätiedotTYÖNKUVAT. Vanhusneuvoston työkokous Saara Bitter
TYÖNKUVAT Vanhusneuvoston työkokous 5.10.2015 Saara Bitter LÄÄKÄRI Muistilääkäri on muistisairauksiin perehtynyt lääkäri, tavallisimmin geriatri, neurologian tai psykogeriatrian erikoislääkäri. Hän toimii
LisätiedotSyöpätautien poliklinikalle tulevan opas
Syöpätautien poliklinikalle tulevan opas Satakunnan keskussairaala Syöpätautien yksikkö Päivitys 4/2015 Syöpätautien poliklinikka Sisällys Syöpätautien vastuualue... 3 Potilaana syöpätautien poliklinikalla...
LisätiedotTieto lisää turvallisuutta: Vahingoista oppia toimintaan. Lääkäri
Tieto lisää turvallisuutta: Vahingoista oppia toimintaan Lääkäri 2018 12.1.2018 Prosessikatkokset potilasvahinkoina Hoitovastuu ja sen siirtyminen kenelle? Eero Hirvensalo prof., ortopedian ja traumatologian
LisätiedotRakenteisen kirjaamisen hyödyntäminen tunnuslukutyössä erikoissairaanhoidossa
Rakenteisen kirjaamisen hyödyntäminen tunnuslukutyössä erikoissairaanhoidossa VeTe Hoitotyön systemaattisen kirjaamisen prosessia kuvaavien tunnuslukujen ja henkilöstövoimavarojen hallinnan tunnuslukujen
LisätiedotHoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta
Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta Tavoitteet Seurannassa pyritään rintasyövän mahdollisen paikallisen uusiutumisen ja vastakkaisen rinnan uuden syövän varhaiseen toteamiseen. Oireettomalle potilaalle
LisätiedotSelkäpotilas TYKS:ssa Lähetteen vaatimukset ja potilaan hoito. Alueellinen koulutus 21.4.2016 Katri Pernaa
Selkäpotilas TYKS:ssa Lähetteen vaatimukset ja potilaan hoito Alueellinen koulutus 21.4.2016 Katri Pernaa Vuonna 2015 n 5000 poliklinikkakäyntiä degeneratiivisten selkäsairauksien vuoksi Näistä viidennes
LisätiedotHelsingin kaupunki Pöytäkirja 4/2014 1 (5) Kaupunginvaltuusto Kj/24 26.02.2014
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 4/2014 1 (5) 66 Stj / Valtuutettu Tuomo Valokaisen aloite terveyskeskuksen ja kaupunginsairaalan palveluista päätti kaupunginhallituksen ehdotuksen mukaisesti katsoa valtuutettu
LisätiedotVESOTE-SEMINAARI
VESOTE-SEMINAARI Koe, opi ja ota käyttöön! Ylilääkäri Maarit Varjonen-Toivonen PSHP/ Perusterveydenhuollon yksikkö 1 VESOTE-seminaari Koe, opi ja ota käyttöön Tampere 2 VESOTE- Vaikuttavaa elintapaohjausta
LisätiedotUuden sairaalan toimintamalli ja vaikutukset kuntien lähipalveluihin. Miten muutoksiin varaudutaan? Pirjo Mustonen, Uusi sairaala -hanke
Uuden sairaalan toimintamalli ja vaikutukset kuntien lähipalveluihin. Miten muutoksiin varaudutaan? 24.9.2015 Pirjo Mustonen, Uusi sairaala -hanke Mitä tavoitellaan = visio Hoidon ja diagnostiikan korkea
LisätiedotTupakasta vieroitus hoitoprosesseissa. XIV Terveydenhuollon laatupäivä Tiina Kortteisto, TtT, ylihoitaja
Tupakasta vieroitus hoitoprosesseissa XIV Terveydenhuollon laatupäivä 4.4.2017 Tiina Kortteisto, TtT, ylihoitaja Esityksen viitekehys (Donabedian JAMA 1988;260:1743-1748) Prosessin johtaminen ja kehittäminen
LisätiedotSosiaali- ja terveysministeriön asetus
1 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä Annettu päivänä kuuta 2013 Sosiaali- ja terveysministeriön päätöksen mukaisesti
LisätiedotHenkilöstötarpeen arviointi perusterveydenhuollossa
Henkilöstötarpeen arviointi perusterveydenhuollossa Rinnakkaissessio: Hoitotyön henkilöstövoimavarojen hallinta 6.9.2011 klo 13:40 14:00 Sirkka Kukkola, johtava ylihoitaja, ESH,SHJ,THT Riihimäen seudun
LisätiedotOpas sädehoitoon tulevalle
Opas sädehoitoon tulevalle Satakunnan keskussairaala Syöpätautien yksikkö / sädehoito 2014 Teksti ja kuvitus: Riitta Kaartinen Pekka Kilpinen Taru Koskinen Syöpätautien yksikkö / sädehoito Satakunnan keskussairaala
LisätiedotÄkillinen yleistilan lasku- toimintamalli HOIDON OHJAUS JA ARVIOINTI
Äkillinen yleistilan lasku- toimintamalli HOIDON OHJAUS JA ARVIOINTI Mistä kyse? Kyse on ollut palveluiden piirissä olevien hoitoprosessin parantaminen toimintamallin avulla sekä terveydentilassa ja toimintakyvyssä
LisätiedotInfektioiden torjuntatyön kehittäminen terveyskeskuksessa. Hygieniahoitajien valtakunnalliset koulutuspäivät Jyväskylä
Infektioiden torjuntatyön kehittäminen terveyskeskuksessa Hygieniahoitajien valtakunnalliset koulutuspäivät Jyväskylä 18. -19.5.2017 24.05.2017 PPL Mikä ihmeen Seututerveyskeskus Seututerveyskeskus on
LisätiedotTerveyden edistämisen ajankohtaiset asiat
Terveyden edistämisen ajankohtaiset asiat 2.5.2017 Kainuun potilas-, kansanterveys- ja vammaisjärjestöjen, vanhusneuvostojen ja soten edustajien yhteiskokous Järjestöt yhteistyötoimijana Vahva arvopohja,
LisätiedotParaisten kaupunki Tilinpäätös 2014 Sosiaali- ja terveysosasto TERVEYDENHUOLTO
TERVEYDENHUOLTO Sosiaali- ja terveyslautakunta Paula Sundqvist, sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korhonen, ylilääkäri Toiminta Perusterveydenhuolto ja sairaanhoito kaikille kuntalaisille ja kiireellinen
LisätiedotTerveyden edistämisen neuvottelukunta Ylilääkäri Maarit Varjonen-Toivonen
Terveyden edistämisen neuvottelukunta 2009-2013 Ylilääkäri Maarit Varjonen-Toivonen Alueellinen TED-työryhmä (2010) Kuntakierros 2009 Kuntien toiveet Terveyden edistämisen neuvottelukunta 2009 Alueellinen
LisätiedotErikoissairaanhoidon tehtävät hoitosuunnitelman tekemisessä Hanna Kuusisto hallintoylilääkäri neurologian el, dos, LT, FT Kanta-Hämeen keskussairaala
Erikoissairaanhoidon tehtävät hoitosuunnitelman tekemisessä Hanna Kuusisto hallintoylilääkäri neurologian el, dos, LT, FT Kanta-Hämeen keskussairaala 2017 Pitkäaikaissairaan terveys- ja hoitosuunnitelma
LisätiedotSisätautien hoito tänään Lapin keskussairaalassa
Sisätautien hoito tänään Lapin keskussairaalassa 26.4.2016 Potilas- ja omaisneuvostonkokous Auditorio Sisätautien ylil., medisiinisen tulosalueen johtaja Susanna Halonen Sisätautien ja ihotautien tulosyksikkö
LisätiedotHIV-potilaan hoitotyö K-SKS
HIV-potilaan hoitotyö K-SKS Valtakunnallinen HIVkoulutuspäivä 13.2.13 sh Ulla-Maarit Tiainen MITÄ KESKI-SUOMEN HIV -HOITOTYÖHÖN KUULUU TÄNÄÄN, n HIV-potilaita on hoidettu sisätautien pkl:lla 90-luvun alusta
LisätiedotHenkilöstövoimavarojen hallinta osahankkeen (VeTeHH) HUS:n vuodeosastoaineiston kuvaukset
VeTe Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto Henkilöstövoimavarojen hallinta osahankkeen (VeTeHH) HUS:n vuodeosastoaineiston kuvaukset Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri, HUS hoitotyö
LisätiedotPäiväkirurgiset koulutuspäivät
Päiväkirurgiset koulutuspäivät Gynekologisen potilaan hoitoprosessi 21.9.2016 Salla Westman Gynekologiset potilaat leikkausjonoon 1. Lääkärin vastaanotolta naistentautien poliklinikalta 2. Erikoislääkärin
LisätiedotKeski-Suomen keskussairaalan yhteispäivystys
Keski-Suomen keskussairaalan yhteispäivystys Sairaalapäivät 2010 23.-24.11.2010, Finlandia-talo, Helsinki toimialueen johtaja Jorma Teittinen Päivystyksen toimialue Keski-Suomen sairaanhoitopiiri KESKI-SUOMEN
LisätiedotMoniammatillinen verkosto vuosina : tavoitteet, menetelmät ja tulokset
Moniammatillinen verkosto vuosina 2012-2016: tavoitteet, menetelmät ja tulokset Antti Mäntylä, apteekkari, FaT 26.1.2017 Keskustelutilaisuus: Moniammatillinen yhteistyö tulevissa sote-rakenteissa Helsinki
LisätiedotMuistisairauksien hoito ja päivittäisissä toiminnoissa tukeminen
Muistisairauksien hoito ja päivittäisissä toiminnoissa tukeminen (Versio 1) - Oulun kaupunki Sote tuotanto 24.1.2014 Muistisairauksien hoito ja päivittäisissä toiminnoissa tukeminen Luokka Tarkoitus Prosessin
LisätiedotUrologisen potilaan hoitoketju Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymässä
Urologisen potilaan hoitoketju Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymässä Hoitotyön kliininen asiantuntija, Uroterapeutti, Seija Salomaa, PHHYKY / hoitotarvikejakelu Taustaa hoitoketjuille PHSOTEY organisaatiomuutos
LisätiedotLAPIN SAIRAANHOITOPIIRIN LÄÄKEHOIDON ARVIOINTI -KOKEILU ( )
LAPIN SAIRAANHOITOPIIRIN LÄÄKEHOIDON ARVIOINTI -KOKEILU (1.10-31.12.2015) PÄIVI SOVA, LKS APTEEKKI, PROVIISORI ESIMIESINFO 5.9.2016 PROSESSI 1 TEHTY TYÖ Arviointeja tehtiin noin 100. Näistä 75 tehtiin
LisätiedotAVH- HOITAJAVASTAANOTTO. Aoh Miia Sepponen TYKS Neurotoimialue
AVH- HOITAJAVASTAANOTTO Aoh Miia Sepponen TYKS Neurotoimialue 13.3.2017 PROJEKTIN TAUSTAA Syksyllä 2015 aloitettiin AVH-hoitajapoliklinikkatoiminnan perustaminen VSSHP:ssä AVH-erikoislääkärin pitämällä
LisätiedotPerusterveydenhuollon yksikkö Satakunnan sairaanhoitopiirissä ja Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirissä
Perusterveydenhuollon yksikkö Satakunnan sairaanhoitopiirissä ja Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirissä Pirjo Immonen-Räihä Perusterveydenhuollon yksikön johtaja, VSSHP, SATSHP Geriatrian erikoislääkäri,
Lisätiedot40 vuotta potilaan parhaaksi
40 vuotta potilaan parhaaksi TULE-potilaiden hoidon kehittäminen Hyvinkään sairaanhoitoalueella Liisamari Krüger Fysiatrian erikoislääkäri, LT Osastonylilääkäri HUS/Hyvinkään sairaala HS 10.11./ HS 11.11.
LisätiedotAnna-Maija Koivusalo 26.5.15
Anna-Maija Koivusalo 26.5.15 Kivuton sairaala projekti vuonna 214 Kivun arviointi projekti Kivuton sairaala toteutettiin yhdeksännen kerran syksyllä 214 pääosin Euroopan kipuviikolla (viikko 42). Mukana
LisätiedotIÄKKÄIDEN LÄÄKEHOIDON MONIAMMATILLINEN ARVIOINTI. Yleislääkäripäivät LL Kati Auvinen
IÄKKÄIDEN LÄÄKEHOIDON MONIAMMATILLINEN ARVIOINTI Yleislääkäripäivät 29.11.2018 LL Kati Auvinen MIKSI LÄÄKITYKSIÄ TÄYTYY ARVIOIDA? sosteri.fi 2 TAUSTAA Väestön ikääntyminen ja palvelujen tarpeen kasvu on
LisätiedotVeTe. Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto. Kaatumisten ehkäisy: suosituksesta toimintamalliksi Kuopion yliopistollisessa sairaalassa
VeTe Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto Kaatumisten ehkäisy: suosituksesta toimintamalliksi Kuopion yliopistollisessa sairaalassa Potilasturvallisuuden tutkimuspäivät 26. - 27.1.2011,
LisätiedotTarkkailuaika nuorisopsykiatrian osastolla
Tarkkailuaika nuorisopsykiatrian osastolla Arvio tarkkailun aloittamisesta Nuori ja vanhemmat Huolen herääminen ja yhteydenotto Ei Kyllä Lähettävä lääkäri Välitön hoidon tarpeen arviointi Haluaako nuori
LisätiedotHELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/2011 1 TERVEYSLAUTAKUNTA 1.3.2011
HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/2011 1 73 8.2.2011 pöydälle pantu asia LAUSUNTO ALOITTEESTA ERIKOISSAIRAANHOIDOSTA KOTIUTETTAVIEN JATKOHOIDON JÄRJESTÄMISESTÄ Terke 2010-3092 Esityslistan asia TJA/8 TJA
LisätiedotKätilöiden operatiivinen täydennyskoulutus Kuopion yliopistollisessa sairaalassa
Kätilöiden operatiivinen täydennyskoulutus Kuopion yliopistollisessa sairaalassa moniammatilliset simulaatiot Kellomäki Marjaana, TtM, kliinisen hoitotyön opettaja, hoitotyön kehittämis-, opetus ja tutkimusyksikkö,
LisätiedotRAVITSEMUSHOITO JA RUOKAILU Oppisopimuskoulutus /KYS
RAVITSEMUSHOITO JA RUOKAILU Oppisopimuskoulutus /KYS Koulutuksen tavoite Koulutuksen tavoitteena on uuteen ravitsemushoito- ja ruokailusuositukseen perehtyminen ja sen siirtäminen käytäntöön sekä ravitsemushoidon
LisätiedotPienienergiaisen murtuman saaneiden potilaiden hoito Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin alueelle
Pienienergiaisen murtuman saaneiden potilaiden hoito Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin alueelle Osteoporoosihoitaja Tanja Jukola 20.2.2015 1 Projektin taustaa Suomessa todetaan vuosittain arviolta 30000
LisätiedotSydämen vajaatoimintapotilaan ohjauksen kehittämistyö
Sydämen vajaatoimintapotilaan ohjauksen kehittämistyö Projektikoordinaattori Sydämen vajaatoimintapotilaan potilasohjauksen kehittämistyön taustaa Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin alueella vajaatoimintaa
Lisätiedot-toivoa, lohtua ja laatua saattohoitoon
Hyvästi jää, on vaikeaa nyt kuolla pois, kun linnut laulaa saa, kun kevät saapuu nauraen - Arto Sotavalta - -toivoa, lohtua ja laatua saattohoitoon 9.4.2015 KKE - ohjausryhmä SAATTAEN - hankkeen yhteiset
LisätiedotSepelvaltimotautipotilaan ohjauksen työkaluja. Vuokko Pihlainen Kliinisen hoitotyön asiantuntija
Sepelvaltimotautipotilaan ohjauksen työkaluja Kliinisen hoitotyön asiantuntija 28.102016 Esityksen sisältönä Potilasohjauksen näkökulmia Kehittämistyön lähtökohtia Potilasohjauksen nykykäytäntöjä ja menetelmiä
LisätiedotSELVIÄMISHOITOYKSIKÖN HOITOTYÖN ERITYISOSAAMINEN JA OSAAMISTARPEET PÄIHDEPOTILAAN HOIDOSSA. Sari Nokkala, YAMKopiskelija,
SELVIÄMISHOITOYKSIKÖN HOITOTYÖN ERITYISOSAAMINEN JA OSAAMISTARPEET PÄIHDEPOTILAAN HOIDOSSA Sari Nokkala, YAMKopiskelija, SAMK Satakunnan sairaanhoitopiirin ja Satakunnan ammattikorkeakoulun pilottina on
LisätiedotProsessikaaviosta käytännön toiminnaksi
Prosessikaaviosta käytännön toiminnaksi Hyvinkää sairaalan päihdetyömallin jalkauttaminen Katja Holopainen HUS medisiininen yksikkö 1 Ongelmakohdat Miten puheeksi ottaminen myydään henkilökunnalle? Miten
LisätiedotPOTILAIDEN TERVEYDEN EDISTÄMINEN SAIRAALASSA - Kysely kirurgian klinikan hoitohenkilökunnalle. Taustatiedot. 1) Sukupuolesi?
POTILAIDEN TERVEYDEN EDISTÄMINEN SAIRAALASSA - Kysely kirurgian klinikan hoitohenkilökunnalle Taustatiedot 1) Sukupuolesi? Nainen Mies 2) Mikä on ikäsi? vuotta 3) Mikä on nykyinen tehtävänimikkeesi? apulaisosastonhoitaja
LisätiedotSaattohoitostrategia Pirkanmaalla
Saattohoitostrategia Pirkanmaalla Saattohoitotutkimuksen päivä 9.10.2014 Juho Lehto Vt. Ylilääkäri ja palliatiivisen lääketieteen prof. Palliatiivinen yksikkö, Syövänhoidon vastuualue, Pshp/TAYS/TyO 1
LisätiedotValtakunnalliset rekisterit hoito- ja terveystieteellisessä tutkimuksessa 8.12.2010 Katriina Laaksonen
Valtakunnalliset rekisterit hoito- ja terveystieteellisessä tutkimuksessa 8.12.2010 Katriina Laaksonen Esityksen sisältö ja lähteet Esitys Johdantoa aiheeseen Sairaanhoitajaliitosta lyhyesti, miksi olemme
LisätiedotLEIKO Leikkaukseen kotoa kulma
LEIKO Leikkaukseen kotoa - uusi näkökulman kulma Operatiiviset päivät 2005 Ulla Keränen Kirurgiylilääkäri HUS, Hyvinkään sairaala Taustan suunnittelu,, Mikko Keränen Hyvinkään sairaala : väestöpohja 170
LisätiedotStandardien 2 ja 3 käytäntöön soveltaminen - Alkoholi mini-intervention käyttöönotto
Standardien 2 ja 3 käytäntöön soveltaminen - Alkoholi mini-intervention käyttöönotto Heli Hätönen, TtM Ennaltaehkäisevän mielenterveys- ja päihdetyön koordinaattori Imatran kaupunki Perustelut Imatralla
LisätiedotPäivystys ja ensihoito Keski- Suomessa nyt ja tulevaisuudessa
Päivystys ja ensihoito Keski- Suomessa nyt ja tulevaisuudessa Johanna Tuukkanen ylilääkäri, toimialueen johtaja Keski-Suomen sairaanhoitopiiri, päivystys Kaikki tiet johtavat päivystykseen.. Päivystys
LisätiedotHärkätien terveyskeskuksen astman hoitopolun kehittämishanke
Härkätien terveyskeskuksen astman hoitopolun kehittämishanke Sairaanhoitaja (astmahoitaja) Katja Matikka Terveyskeskuslääkäri Maarten de Vocht 9.3.2017 Härkätien kartalla Valtakunnallisen astma-ohjelman
Lisätiedot12.1.2015. 1. Palvelu on helposti saatavaa, asiakaslähtöistä ja turvallista
1 (4) HOITO- JA HOIVATYÖN TOIMINTAOHJELMA 2015-2016 Väestön ikääntyminen, palvelu- ja kuntarakenteen muutos, palveluiden uudistamistarve, väestön tarpeisiin vastaavuus, kilpailu osaavasta työvoimasta ja
LisätiedotPäivystysasetus. STM:n asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä - Voimaan 1.1.2015 / 1.1.
Päivystysasetus STM:n asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä - Voimaan 1.1.2015 / 1.1.2017 Yleiset säännökset Kiireellistä hoitoa oltava saatavilla
LisätiedotDiabetesliiton asiantuntijaryhmän raportti: T1DM hoidosta, hoitojärjestelyistä ja kehittelytarpeista 2014
Mikä muuttui Diabeteskeskuksen myötä? Suvimarja Aranko, erikoislääkäri Espoon Diabeteskeskuksen vastuulääkäri Diabetesliiton asiantuntijaryhmän raportti: T1DM hoidosta, hoitojärjestelyistä ja kehittelytarpeista
LisätiedotSyöpätautien poliklinikalle tulevan opas
Syöpätautien poliklinikalle tulevan opas Satasairaala Syöpätautien yksikkö Päivitys 2/19 Syöpätautien poliklinikka Sisällys Syöpätautien vastuualue... 3 Potilaana syöpätautien poliklinikalla... 4 Yleistä
LisätiedotMiten tietoja voi hyödyntää johtamisessa? Tuotteistamisesta apua. Outi Elonheimo Dosentti, LKT Helsingin yliopisto 23.9.2009 Avo-HILMO-koulutus
Miten tietoja voi hyödyntää johtamisessa? Tuotteistamisesta apua Outi Elonheimo Dosentti, LKT Helsingin yliopisto 23.9.2009 Avo-HILMO-koulutus Esimerkki avohoidon nykyisestä tilastoinnista Perusterveyden
LisätiedotKäypä hoito -indikaattorit; Alaselkäkipu Ohessa kuvatut indikaattoriehdotukset pohjautuvat Alaselkäkipu Käypä hoito -suositukseen (2017)
Käypä hoito -indikaattorit; Alaselkäkipu Ohessa kuvatut indikaattoriehdotukset pohjautuvat Alaselkäkipu Käypä hoito -suositukseen (2017) 1 2 Keston mukaan selkäkipu jaetaan akuuttiin (alle 6 vkoa), subakuuttiin
LisätiedotKIRJAAMINEN JA TIETOJEN KÄYTTÖ JA HYÖTY ERIKOISSAIRAANHOIDON POLIKLINIKALLA SAIRAANHOITAJAN NÄKÖKULMASTA
KIRJAAMINEN JA TIETOJEN KÄYTTÖ JA HYÖTY ERIKOISSAIRAANHOIDON POLIKLINIKALLA SAIRAANHOITAJAN NÄKÖKULMASTA R I I K K A U U S I V A A R A S A I R A A N H O I T A J A K I R U R G I A N P O L I K L I N I K
LisätiedotFYSIOTERAPEUTIN SUORAVASTAANOTTO Oh Tiina Ajalin, ft Anitta Lehtonen Turun hyvinvointitoimiala, lääkinnällinen kuntoutus
FYSIOTERAPEUTIN SUORAVASTAANOTTO 10.5.2017 Oh Tiina Ajalin, ft Anitta Lehtonen Turun hyvinvointitoimiala, lääkinnällinen kuntoutus SUORAVASTAANOTTO Tehtävänsiirto lääkäreiltä fysioterapeuteille Tarve kirjattu
LisätiedotAnna-Maija Koivusalo 16.4.2014. Kivuton sairaala projekti vuonna 2013
Anna-Maija Koivusalo 16.4.214 Kivuton sairaala projekti vuonna 213 Kivun arviointi projekti Kivuton sairaala toteutettiin kahdeksannen kerran syksyllä 213 pääosin viikolla 42. Mukana oli niin erikoissairaanhoidon
LisätiedotHoitoketjut järkevän hoidon porrastuksen tukena
Hoitoketjut järkevän hoidon porrastuksen tukena Alueellinen päivystyspäivä 15.2.2017 Anneli Kuusinen-Laukkala, asiantuntijalääkäri, yleislääketieteen erikoislääkäri, KSSHP anneli.kuusinen@ksshp.fi Mikä
LisätiedotTYÖNKUVAT. Gerontologinen sosiaalityö työkokous Saara Bitter
TYÖNKUVAT Gerontologinen sosiaalityö työkokous 18.11.2015 Saara Bitter MUISTIHOITAJA Muistihoitajalla tarkoitetaan etenevien muistisairauksien hoitoon perehtynyttä terveydenhuollon henkilöä. Muistihoitaja
LisätiedotHoitotyön tuottavuus ja vaikuttavuus 2013 ja 2014
Hoitotyön tuottavuus ja vaikuttavuus 2013 ja 2014 hallintoylihoitaja Merja Miettinen KUJOn seminaari 13-14.2.2014 Hallituksen seminaari 27.-28.2.2014 2013 Tuottavuusohjelma jatkuu 2014-2016 Vähennetään
LisätiedotKOTIHOITO SATEENVARJO Liikkuva mielenterveystyö peruspalveluissa
KOTIHOITO SATEENVARJO Liikkuva mielenterveystyö peruspalveluissa Hannele Peräkoski, Taina Heikkinen Projektityöntekijä Sairaanhoitaja Tikkurilan sosiaali ja terveyskeskus 27.3.2007 TOIMINTA ALUEEN HENKILÖSTÖ
LisätiedotKansallisesti yhtenäisten tunnuslukujen testaaminen
Kansallisesti yhtenäisten tunnuslukujen testaaminen Tunnuslukujen testaus hoitotyön henkilöstövoimavarojen hallinnan kuvaamisessa Kuopion yliopistollinen sairaala (KYS) 11 poliklinikkaa Organisaatiokohtaiset
LisätiedotLääkäri fysioterapeutin työparina
Lääkäri fysioterapeutin työparina 23.11.2017 Lotta-Sofia Kosonen, fysiatrian erikoislääkäri, Ylilääkäri ISSHP Sidonnaisuudet sivutoimi omalla vastaanotolla Elpida Lääkäriasemalla Savonlinnassa ei muita
Lisätiedot