HIV-potilaan hoitotyö K-SKS

Transkriptio

1 HIV-potilaan hoitotyö K-SKS Valtakunnallinen HIVkoulutuspäivä sh Ulla-Maarit Tiainen

2 MITÄ KESKI-SUOMEN HIV -HOITOTYÖHÖN KUULUU TÄNÄÄN,

3 n HIV-potilaita on hoidettu sisätautien pkl:lla 90-luvun alusta lähtien n ensimmäiset HIV-potilaat olivat 80.luvun lopulla osastolla n infektiopkl on toiminut kaksi kertaa viikossa n helmikuusta 2013 alkaen kolme kertaa viikossa

4 n 90-luvun alussa oli lääkäreitä yksi n tänä päivänä lääkäreitä on kaksi, joista toinen toimii päänsääntöisesti pkl:lla n infektiopkl:lla hoidetaan myös muita infektiosairauksia mm. C- hepatiittipotilaita, hypogammapotilaita/ pumppuhoidot, trooppiset taudit jne.

5 HIV- potilas poliklinikalla n 90-luvulta alkaen potilasmäärät ovat olleet kasvussa n potilaita on tällä hetkellä noin 40-luokkaa, joista lääkehoidolla noin 30 n uusia HIV-potilaita tulee 3-5/vuosi n potilaat tulevat mm. terveyskeskuksista, YTHS:n kautta, yksityislääkärin lähetteellä, vuodeosastoilta, eri poliklinikoilta

6 n yleensä ensi tapaaminen on sisätautien/ infektiopkl:lla n potilas voidaan tavata myös vuodeosastolla/ poliklinikalla n onnistunut ensimmäinen tapaaminen: potilas/hoitaja /lääkäri on merkitystä hoidon onnistuneelle jatkolle

7 n n lähes 23 vuoden ajan on potilas tavannut aina saman sairaanhoitajan hyvät ja huonot puolensa

8 n syksyllä 2012 sain onnekseni kaksi uutta, kokenutta ja motivoitunutta sairaanhoitajaa oppiin pkl:lle n kolmesta infektipkl:n päivästä hoidan kaksi ja joka viikko kolmannen päivän hoitavat Anu tai Niina vuorotellen

9 n HIV-potilaista lähes ¼ on ulkomaalaisia n tulkkia käytetään potilailla n turvataan, että potilas ymmärtää saamansa ohjeet oikein n ikäjakauma tällä hetkellä on vähän yli 20-vuotta 65-vuoden välillä

10 n potilaat käyvät pkl:lla seurannassa kk välein n lääkepotilaat noin 3-4kk välein n lääkehoidon alkaessa 2vk välein n poliklinikkakäynnillä potilaat tapaavat aina hoitajan lääkärikäynnin jälkeen

11 n hoitaja mm.varaa uudet ajat, rokottaa ja huolehtii lääkkeiden antamisesta potilaalle mukaan n lääkkeet tulevat jaettavaksi pkl:lle apteekista n kenties tulevaisuudessa potilaat hakisivat lääkkeensä itse apteekista (tulevassa uudessa sairaalassa v. 2019?)

12 HIV-potilaan lääkehoito n lääkehoito on muuttunut paljon n uudet lääkkeet, yhdistelmähoidot

13 n verikoeseuranta, yksilöllistä n potilaat käyvät tullessa verikokeissa Keskussairaalassa, pitkät välimatkat, osa potilaista vierastaa verikokeissa käyntiä omalla paikkakunnalla

14 n Kaletra ja Truvada yleisin käytössä oleva yhdistelmä n mm.atriplan käytöllä lääkehoito yksinkertaistunut n lääkehoitoon sitoutuminen on ollut meillä lähes 100% n pkl:lla käynnit saattavat joiltakin potilailta joskus unohtua

15 n vastuu lääkehoidon onnistumisesta kuuluu potilaalle n hoitajan yhtenä tehtävänä on tukea potilasta sitoutumaan lääkehoitoonsa n perustietolomake apuna lääkehoitoa aloitettaessa ( lähes jokainen potilas täyttää sen ennen lääkehoidon aloitusta)

16 HIV-hoitotyö 2013 n n potilaan arki vaihtelee kotipaikan mukaan- potilaat eriarvoisessa asemassa pelko paljastumisesta on valitettavasti edelleen olemassa

17 n ovathan henkilökunnan asenteet jo muuttumassa n oppia elämään normaalia elämää sairautensa kanssa n lääkehoito pyritään aloittamaan aikaisemmin kuin ennen n puhutaan kroonisesta sairaudesta, ohjataan terveistä elämäntavoista; alkoholi, tupakka, ruokavalio, RR-hoito, DM-hyvä hoito jne.

18 n eletään huomisessa, tulevassa n hyvä yhteistyö lääkärin kanssa n infektiotiimi: lääkäri, sh ja osastosihteeri n mitä potilaalle oikeasti kuuluu n henkisen hyvinvoinnin seuranta ja arjessa selviytymisen tukeminen

19 HIV-hoitotyö tulevaisuudessa n ennakkoasenteet muuttuvat edelleen n uusi sukupolvi avoimempaa n asia arkipäiväistyy n ei ole tarvetta salailuun, häpeään n sairaus muiden joukossa

20 n omat asenteemme ratkaisevat tulevaisuudessakin HIV-potilaan hoitotyössä n me HIV-SAIRAANHOITAJAT olemme esimerkkinä sairaalassa,

21 ,nykyisillä tiedoilla ja uusilla opeilla menemme kohti entistä parempaa HIVpotilaan hoitotyötä!

22 KIITOS!