Grampositiivisten bakteerien resistenssimekanismien toteaminen EUCAST suositus
|
|
- Timo Tikkanen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Grampositiivisten bakteerien resistenssimekanismien toteaminen EUCAST suositus Laura Lindholm THL, Mikrobilääkeresistenssiyksikkö Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 1
2 EUCAST suositus resistenssimekanismien toteamiseksi Konsultaatiokierros (EUCAST consultation contact list, website, ECDC focal point contacts) Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 2
3 EUCAST suositus kliinisesti ja/tai epidemiologisesti merkittävien resistenssimekanismien toteamiseksi Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 3
4 Grampositiivisten bakteerien resistenssimekanismien toteaminen MRSA (metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus) Glykopeptidiherkkyydeltään alentunut Staphylococcus aureus GRSA GISA hgisa VRE (vankomysiinille resistentti Enterococcus faecium ja Enterococcus faecalis) Penisilliiniherkkyydeltään alentunut Streptococcus pneumoniae Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 4
5 5. Methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) 5.1 Definition 5.2 Clinical and/or epidemiological importance 5.3 Mechanisms of resistance 5.4 Recommended methods for detection of resistance 5.5 References The guidelines have been developed by conducting systematic literature searches, and recommendations are based on multi-centre studies or multiple single centre studies Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 5
6 Metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA) Methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Määritelmä S. aureus isolaatit, joilla hankittu/ylimääräinen penisilliiniä sitova proteiini (PBP2a tai vastikään löydetty PBP2c), jolla matala affiniteetti -laktaamiantibiootteja kohtaan S. aureus isolates with an auxiliary penicillin-binding protein (PBP2a or the recently discovered PBP2c) for -lactam agents, except for the novel class of cephalosporins having anti-mrsa activity, have low affinity. Kliininen ja/epidemiologinen merkitsevyys MRSA aiheutta merkittävää sairastavuutta ja kuolleisuuden maailmanlaajuisesti MRSA bakteremiassa kuolleisuus on kaksinkertainen verrattuna herkkään S.aureukseen MRSA infektiot endeemisiä sekä sairaaloissa että avohoidossa kaikkialla maailmassa Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 6
7 Suositellut menetelmät S. aureuksen metisilliiniresistenssin toteamiseksi Fenotyyppiset menetelmät: MIC -määritys Kiekkoherkkyysmääritys PBP2a latex agglutinaatiotestaus Genotyyppinen menetelmä: meca/c geenin osoitus PCR -menetelmällä Methicillin/oxacillin resistance can be detected both phenotypically by MIC determination, disk diffusion tests or latex agglutination to detect PBP2a, and genotypically using PCR Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 7
8 MIC määritys ja kiekkomenetelmä Liemilaimennosmenetelmä (Broth microdilution) ISO Standardin mukainen metodologia Kannat joiden MIC > 4mg/L tulee raportoida metisilliinille resistenteiksi Kiekkomenetelmä (Disk diffusion) EUCAST kiekkoherkkyysmenetelmä: Kannat joiden kefoksitiinin (30 g) estorengas < 22mm tulee raportoida metisilliinille resistenteiksi Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 8
9 MIC määritys ja kiekkomenetelmä Kefoksitiini on suositeltavin antibiootti kiekkotestaukseen, koska se on EUCAST:in mukaan erittäin herkkä ja spesifinen meca/mecc välitteisen metisilliiniresistenssin markkeri Oksasilliinin käytöstä tulisi luopua kiekkotestauksessa -> oksasilliinille ei ole enää tulkintarajoja EUCAST:in Breakpoint taulukossa Kannat, joiden oksasilliini MIC kohonnut (MIC>2mg/L), mutta jotka herkkiä kefoksitiinilla testattaessa (estorenkaan halkaisija 22mm, MIC 4) erittäin harvinaisia Mikäli oksasilliini- ja kefoksitiini testien tuloksissa ristiriitaa, EUCAST suosittelee meca/mecc geenien genotyyppistä testausta PCR:llä tai meca geenituotteen (PBP2a) testausta latex agglutinaatiotestillä Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 9
10 Tulosten tulkinta jos oksasilliini ja kefoksitiini tulokset eroavat * * * Suositellaan meca/mecc geenien genotyyppistä testausta PCR:llä tai meca geenituotteen (PBP2a) testausta latex agglutinaatiotestillä Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 10
11 Resistenssin toteaminen genotyyppisesti tai latex agglutinaatiomenetelmillä meca -geenin toteaminen PCR:llä ja PBP2a proteiinin toteaminen latex agglutinaatiotestillä on mahdollista kaupallisilla tai in-house menetelmillä mecc geenin tai PBP2c proteiinin toteaminen ei vielä tällä hetkellä ole mahdollista kaupallisilla menetelmillä Alukkeet sekä menetelmät mecc geenin toteamiseksi on julkaistu: Stegger M, et al. Clin Microbiol Infect. 2012; 4: Pichon B, J Antimicrob Chemother. 2012; 67: Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 11
12 Glykopeptidiherkkyydeltään alentunut Staphylococcus aureus Glycopeptide non-susceptible Staphylococcus aureus EUCAST:in kliininen MIC breakpoint S. aureuksen vankomysiini resistenssille on 2mg/L GRSA (vana mediated), GISA / hgisa (non-vana mediated) Määritelmä GRSA: Glycopeptide Resistant S. aureus S. aureus isolaatit, joilla korkea-asteinen vankomysiini resistenssi (MIC >8 mg/l). Resistenssi on eksogeenista, enterokokeilta siirtyneen vana geenin välittämää Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 12
13 Glykopeptidiherkkyydeltään alentunut Staphylococcus aureus GISA: Glycopeptide Intermediate S. aureus S. aureus isolaatit, joilla malala-asteinen vankomysiini resistenssi (MIC 4-8 mg/l). hgisa: Heterogeneous Glycopeptide Intermediate S. aureus. S. aureus isolaatit, jotka herkkiä vankomysiinille (MIC 2mg/L), mutta joiden populaatiosta pienellä osalla ( soluista) MIC >2 mg/l PAP -analyysin perusteella (population analysis profile). Resistenssi on endogeenista ts. seurausta kromosomissa tapahtuneista mutaatioista, jotka saavat aikaan soluseinän paksuuntumisen (vankomysiinin diffuusio aktiiviseen kohtaan estyy / glykopeptidien sitoutumiskohtien hyperproduktio -> vankomysiinin pääsy aktiiviseen kohtaan hidastuu) Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 13
14 Kliininen ja/epidemiologinen merkitsevyys Glykopeptidiherkkyydeltään alentuneiden S.aureus isolaattien prevalenssista Euroopassa ei ole tarkkaa tietoa Yksittäisten laitosten raporttien perusteella on arvioitu, että hgisa:n prevalenssi olisi 2% ja GISA:n alle 0,1% (Clin Microbiol Rev 2010;1:99-139) GRSA has not yet been reported in Europe and is currently extremely rare worldwide First case of infection with vancomycinresistant Staphylococcus aureus in Europe The Lancet, Volume 382, Issue 9888, Page 205, 20 July 2013 doi: /s (13) Lähes kaikki isolaatit, joilla kohonnut MIC (GISA) tai joilla resistenttejä subpopulaatioita (hgisa) ovat myös MRSA:ta Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 14
15 Suositellut menetelmät glykopeptidiherkkyydeltään alentuneen S. aureuksen havaitsemiseksi Kiekkomenetelmää ei voi käyttää hgisa:n tai GISA:n testaamiseen MIC-määritys Liemilaimennosmenetelmä (ISO ) Kultainen standardi Gradienttiliuskamenetelmä (E-testi) Tulos saattaa olla 0,5-1 laimennoksen verran korkeampi kuin liemilaimennosmenetelmällä Maljalaimennosmenetelmä MIC määritys tulisi tehdä aina jos potilasta, jolla vakava S.aureus infektio hoidetaan vankomysiinillä vankomysiiniresistenssin raja MIC > 2mg/L Jos MIC 2 mg/l, kanta tulee lähettää referenssilaboratorioon Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 15
16 The mechanism of hgisa is complex and detection relies on population analysis, which is cumbersome, requires special equipment and needs a high level of technicalexpertise. Methodology for detection of hgisa will be outlined, but for surveillance reporting is restricted to GISA, which is defined as isolates with an MIC >2mg/L Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 16
17 Testejä hgisa:n seulomiseksi ja varmistamiseksi Wootton M, MacGowan AP, Walsh TR, Howe RA. A multicenter study evaluating the current strategies for isolating Staphylococcus aureus strains with reduced susceptibility to glycopeptides. J Clin Microbiol. 2007;45(2): hgisan testaus perusteltua valikoiduissa tapauksissa esim. jos epäillään hoidon epäonnistumista Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 17
18 Vankomysiinille resistentti Enterococcus faecium ja Enterococcus faecalis Vancomycin resistant Enterococcus faecium and Enterococcus faecalis Määritelmä Enterococcus faecium tai Enterococcus faecalis, jotka ovat resistenttejä vankomysiinille (VRE) (vankomysiini MIC >4 mg/l) Kliininen ja/epidemiologinen merkitsevyys VRE:n aiheuttamien infektioiden hoito vaikeaa (vähän hoitomahdollisuuksia), koska enterokokit luonnostaankin resistenttejä monille antibiooteille VRE leviää tehokkaasti sairaalaympäristössä, koska se on hyvin kestävä ja kolonisoi useita yksilöitä, joista vain muutamille kehittyy kuitenkin enterokokki -infektio Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 18
19 Resistenssimekanismi Kliinisesti merkityksellinen resistenssi on yleisimmin plasmidivälitteisten vana ja vanb ligaasien välittämää. Terminaalinen D-Ala D-Lac, glykopeptidin sitoutuminen peptidoglykaaniin heikkenee vana kannat ovat resistenttejä sekä vankomysiinille että teikoplaniinille, vanb kannat vain vankomysiinille E. casseliflavuksella ja E. gallinarumilla on kromosomissaan luonnostaan vanc geeni, joka saa aikaan matala-asteisen resistenssin (MIC 4-16mg/mL) Ei yleisesti katsota merkitykselliseksi infektiokontrollin näkökulmasta (ei siirtyvä) Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 19
20 Suositellut menetelmät E. faeciumin ja E. faecaliksen glykopeptidi resistenssin havaitsemiseksi/löytämiseksi MIC määritys Kiekkomenetelmä Breakpoint agar menetelmä Kaikissa kolmessa menetelmässä on tärkeää, että maljoja inkuboidaan 24h indusoituvan resistenssin havaitsemiseksi Kaikki menetemät detektoivat vana välitteisen resistenssin hyvin, vanb välitteinen resistenssin detektoiminen automaattilaitteistoilla on/on ollut haastavampaa Kiekkomenetelmä (5 g vanco) toimii hyvin, mikäli EUCAST menetelmää noudatetaan pikkutarkasti MIC ja kiekkomenetelmässä lajimäärityksen varmistaminen! MGP (methyl-alpha-d-glucopyranoside), liikkuvuus MALDI-TOF Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 20
21 MIC-määritys Liemilaimennos (ISO ) Gradientti MIC-määritys ( E-testi, valmistajan ohjeiden mukaisesti) Breakpoint agar BHI (Brain Heart Infusion) agar, jossa 6mg/l vankomysiiniä 1x10 5 1x10 6 cfu (10 l 0.5 McFarland suspensiota) 24h, 35±1ºC, lämpökaappi >1pesäke kasvua = positiivinen Genotyyppinen testaus Kaupallinen tai in-house vana ja vanb PCR THL rutiini multiplex: vana, vanb, vanc, E.faecium, E.faecalis, E.gallinarum, E.casseliflavus (tarvittaessa myös muita van geenejä) Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 21
22 Kiekkomenetelmä MH, McFarland 0.5, 5 g vankokiekkko, Air 35±1ºC, 24h Tarkastele maljoja valoa vasten Epämääräiset estorenkaan reunat (hiipuva kasvu) ja yksittäiset pesäkkeet renkaan sisällä ovat merkki mahdollisesta vankomysiiniresistenssistä. a) b) c) d) a) terävät estorenkaan reunat ja halkaisija 12mm. Raportoi S (herkkä) b-d) epämääräiset estorenkaan reunat ja / tai pesäkkeitä estorenkaan renkaan sisällä. Raportoi R (resistentti) vaikka estorengas olisi 12mm (varmista tulos MIC määrityksellä) Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 22
23 Penisilliiniherkkyydeltään alentunut Streptococcus pneumoniae Penicillin non-susceptible Streptococcus pneumoniae Määritelmä Str. pneumoniae isolaatit, joiden penisilliiniherkkyys on alentunut (MIC arvot korkeammat kuin villityypin isolaateilla ts. MIC > 0,06 mg/l) johtuen muuntuneista penisilliiniä sitovista proteiineista (PBPs), joilla on matalampi affiniteetti -laktaameja kohtaan Käytettäessä korkeampaa penisilliinin annostusta, kannat joiden betsyylipenisilliini MIC on välillä 0,12-2 mg/l katsotaan penisilliinille herkiksi (muissa infektioissa kuin meningiitissä) Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 23
24 Suositellut menetelmät penisilliiniherkkyydeltään alentuneen Streptococcus pneumoniaen havaitsemiseksi Alentunut penisiliiniherkkyys voidaan havaita fenotyyppisesti MIC- tai kiekkomenetelmillä Seulonta 1 g oksasilliinikiekolla, jos estorengas: 20mm raportoi herkkänä riippumatta kliinisestä indikaatiosta Oksasilliinille herkkä pneumokokki voidaan vastata herkkänä kaikille beetalaktaameille < 20mm bentsyylipenisilliini MIC tulee määrittää aina Oksasilliinille resistenttiä pneumokokkia ei saa vastata penisilliinille resistentiksi vaan herkkyys tulee varmistaa penisilliinille ja tarpeen mukaan muille beetalaktaameille erikseen MIC-määrityksellä Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 24
25 Muille -laktaamiantibiooteille kuin bentsyylipenisilliini, oksasilliini estorenkaan halkaisijaa voidaan käyttää herkkyyden ennustamiseen seuraavasti: Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 25
26 Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 26
27 Tulossa Syksyn 2013 aikana kysely FiRe-laboratorioillle Grampositiivisten bakteerien resistenssimekanismien toteamiseksi käytettävistä menetelmistä Toteutetaan todennäköisesti verkossa nettikyselynä Kansallinen suositus moniresistenttien bakteerien resistenssimekanismien toteamisesta pohjautuen EUCAST suositukseen Fire-päivä, syksy 2013 / Laura Lindholm 27
Kierrospalaute: Moniresistenttien bakteerien seulonta
Kierrospalaute: Moniresistenttien bakteerien seulonta Labquality Days 9.2.2017 Kaisu Rantakokko-Jalava Moniresistenttien bakteerien seulontatutkimuksia MRSA MRSAVi (4358) MRSACt (4982) geenivarmistus MRSANhO
LisätiedotMoniresistentit mikrobit MRSA, ESBL, CPE ja VRE. Alueellinen koulutus Mikrobiologi Terhi Tuhkalainen
Moniresistentit mikrobit MRSA, ESBL, CPE ja VRE Alueellinen koulutus 5.10.2018 Mikrobiologi Terhi Tuhkalainen Esityksen sisältö Mikrobien antibioottiresistenssi Moniresistentit bakteerit (MDR) MRSA = Methicillin
LisätiedotMoniresistentit mikrobit MRSA, ESBL, CPE ja VRE. Alueellinen koulutus Mikrobiologi Terhi Tuhkalainen
Moniresistentit mikrobit MRSA, ESBL, CPE ja VRE Alueellinen koulutus 5.10.2018 Mikrobiologi Terhi Tuhkalainen Esityksen sisältö Mikrobien antibioottiresistenssi Moniresistentit bakteerit (MDR) MRSA = Methicillin
LisätiedotMikrobilääkeresistenssi Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä 2018
Mikrobilääkeresistenssi ssä www.islab.fi Terveydenhuollon-ammattilaiselle Mikrobiologian tilastoja kliinisesti tärkeimmät bakteerilajit ja näytelaadut yksi kyseisen lajin bakteerikantalöydös/potilas Herkkyysmääritysstandardi:
LisätiedotMikrobilääkeresistenssi Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä 2017
Mikrobilääkeresistenssi ssä www.islab.fi Terveydenhuollon-ammattilaiselle Mikrobiologian tilastoja kliinisesti tärkeimmät bakteerilajit ja näytelaadut yksi kyseisen lajin bakteerikantalöydös/potilas Herkkyysmääritysstandardi:
LisätiedotESBL kantajuus Suomessa kliinisen tutkimuksen satoa
ESBL kantajuus Suomessa kliinisen tutkimuksen satoa FT, yliopisto-opettaja Lääketieteellinen Mikrobiologia ja Immunologia Turun yliopisto Pitääkö olla huolissaan? Lähde: Review on Antimicrobial Resistance
LisätiedotOvatko MDR-mikrobit samanlaisia?
Ovatko MDR-mikrobit samanlaisia? Risto Vuento 1 Onko sillä merkitystä, että MDR-mikrobit ovat samanlaisia tai erilaisia? Yleisesti kaikkeen hankittuun resistenssiin pitäisi suhtautua vakavasti Varotoimet
LisätiedotMikrobilääkeresistenssi Pohjois-Savossa 2016
Mikrobilääkeresistenssi Pohjois-Savossa www.islab.fi Terveydenhuollon-ammattilaiselle Mikrobiologian tilastoja mikrobilääkeresistenssitilanne ssä vuonna kliinisesti tärkeimmät bakteerilajit ja näytelaadut
LisätiedotKYSRES Herkkyysmääritysstandardi:
KYSRES mikrobilääkeresistenssitilanne ssä vuonna kliinisesti tärkeimmät bakteerilajit ja näytelaadut yksi kyseisen lajin bakteerikantalöydös/potilas Herkkyysmääritysstandardi: Kuopion aluelaboratorio,
LisätiedotVERTAILULABORATORIOTOIMINTA
VERTAILULABORATORIOTOIMINTA MIKROBILÄÄKEHERKKYYDEN TESTAAMINEN Liite 3. Testattavat mikrobilääkkeet Staphylococcus sp. ß-laktamaasitesti* G-penisilliini amoksisilliinikl. happo kefalotiini 2 oksasilliini**:
LisätiedotKYSRES Herkkyysmääritysstandardi: Kuopion aluelaboratorio, Kliininen mikrobiologia
KYSRES mikrobilääkeresistenssitilanne ssä vuonna kliinisesti tärkeimmät bakteerilajit ja näytelaadut yksi kyseisen lajin bakteerikantalöydös/potilas Herkkyysmääritysstandardi: Streptococcus pneumoniae
LisätiedotMikrobien monilääkeresistenssi. Jari Jalava, FT
Mikrobien monilääkeresistenssi Jari Jalava, FT Käsitteitä, lyhenteitä MRSA - metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus, resistenssi kaikille -laktaamiantibiooteille mukaan lukien kefalosporiinit (meca/c-geenit)
LisätiedotMIKROBILÄÄKERESISTENSSITILANNE 2014
MIKROBILÄÄKERESISTENSSITILANNE 2014 Seuraavissa taulukoissa tutkittujen tapausten lukumäärä ja niistä lasketut prosenttiluvut on ilmoitettu potilaittain. Esitettyjä lukuja arvioitaessa on huomioitava,
LisätiedotMoniresistenttien mikrobien nimeäminen ja lyhenteet Jari Jalava, FT
Moniresistenttien mikrobien nimeäminen ja lyhenteet Jari Jalava, FT 1.10.2013 Moniresistenssin määrittäminen Yleensä: resistentti = I+R Hankittu resistenssiominaisuus 1. Resistenssiprofiili Yleensä resistenssi
LisätiedotAlueellinen sairaalahygieniapäivä Epidemiologinen katsaus
Alueellinen sairaalahygieniapäivä 22.11.2017 -Epidemiologinen katsaus infektiolääkäri Hanna Viskari 1 2 7-vuotiaan tytön virtsan klebsiella. Anamneesissa ei ole erityistä syytä tällaiseen resistenssiin
LisätiedotMikrobilääkeresistenssitilanne Suomessa ja maailmalla
Mikrobilääkeresistenssitilanne Suomessa ja maailmalla Jari Jalava, FT 7.4.2017 1 Mikrobilääkeresistenssin seurantamekanismit FiRe - Finnish Study Group for Antimicrobial Resistance Tartuntatautirekisteri
LisätiedotAjankohtaista laboratorionäytteistä
Ajankohtaista laboratorionäytteistä Kaisu Rantakokko-Jalava Oyl, Tyks Kliininen mikrobiologia 30.11.2018 Sairaalahygieniayksikön alueellinen koulutus Ajankohtaista laboratorionäytteistä Etusivu uusiks:
Lisätiedotevira-3484-liite-2-sir-tulkintarajat.xlsx kiekossa S I R AMINOGLYKOSIDIT Enterobacteriacae, Pseudomonas aeruginosa 10 mg
Sivu 1 Evira 3484/liite2/2019 VERTAILULABORATORIOTOIMINTA MIKROBILÄÄKEHERKKYYDEN TESTAAMINEN Liite 2. Kiekkoherkkyysmenetelmän SIR-tulkintarajat 1,2,3 Mikrobilääkkeen määrä Estovyöhykkeen halkaisija (mm)
LisätiedotLaajakirjoisia beetalaktamaaseja tuottavat bakteerit ja MRSA - Uudet ilmoitettavat eläintaudit
Laajakirjoisia beetalaktamaaseja tuottavat bakteerit ja MRSA - Uudet ilmoitettavat eläintaudit Erikoistutkija Suvi Nykäsenoja Jaostopäällikkö Antibioottijaosto Elintarvike- ja rehumikrobiologian tutkimusyksikkö
LisätiedotVERTAILULABORATORIOTOIMINTA Evira 3484/liite 2/versio 8
Liite 2. Kiekkoherkkyysmenetelmän SIR-tulkintarajat 1,2,3 Sivu 1 VERTAILULABORATORIOTOIMINTA Evira 3484/liite 2/versio 8 MIKROBILÄÄKEHERKKYYDEN TESTAAMINEN AMINOGLYKOSIDIT Gentamisiini Koira Enterobacteriacae,
LisätiedotMRSA-kantojen seulonta rikastusten ja selektiivisen kiinteän kasvatusalustan avulla
Vastuuhenkilö Nykäsenoja Suvi Sivu/sivut 1 / 6 MRSA-kantojen seulonta rikastusten ja selektiivisen kiinteän kasvatusalustan avulla 1 Menetelmäviitteet ja poikkeamat Euroopan yhteisön referenssilaboratorion
LisätiedotBakteerien mikrobilääkeresistenssi Suomessa
Marianne Gunell Jari Jalava TYÖPAPERI Suomessa Finres 2012 1 2014 TYÖPAPERI 1/2014 Marianne Gunell ja Jari Jalava Suomessa Finres 2012 FiRe ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Finres 2012 -työpaperin toimittamisesta
LisätiedotJukka Hytönen Kliinisen mikrobiologian erikoislääkäri UTULab Bakteeriserologia
Bordetella pertussis Laboratorion näkökulma Jukka Hytönen Kliinisen mikrobiologian erikoislääkäri UTULab Bakteeriserologia SIDONNAISUUDET Asiantuntija Labquality Ammatinharjoittaja Mehiläinen Apurahoja:
LisätiedotAntibioottiresistenssitilanne Varsinais-Suomessa 2013
Antibioottiresistenssitilanne Varsinais-Suomessa 2013 Olli Meurman Kliininen mikrobiologia Vuodesta 2011 alkaen tulkinta EUCAST-standardin mukaan, joten tulokset eivät ole kaikilta osin vertailukelpoisia
LisätiedotMikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Pohjanmaalla / / Mikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Pohjanmaalla 2017 JKauranen
Mikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Pohjanmaalla 17 1 Huom! MRSA,VRE ja ESBL-löydöksissä mukana myös Keski-Pohjanmaan, Länsi-Pohjan ja Kainuun seulontalöydöksiä. Kliiniset näytteet tarkoittavat muita
LisätiedotMoniresistenttien bakteereiden aiheuttamat infektiot sairaalassa
Moniresistenttien bakteereiden aiheuttamat infektiot sairaalassa Risto Vuento Ylilääkäri Fimlab mikrobiologia risto.vuento@fimlab.fi 1 Sidonnaisuudet kahden viimeisen vuoden ajalta LKT, dosentti, kl. mikrobiologian
LisätiedotMikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Pohjanmaalla / / Mikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Pohjanmaalla 2016 JKauranen
Mikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Pohjanmaalla 216 1 Huom! n määrä tarkoittaa niiden kantojen lukumäärää, joille on tehty herkkyysmääritys. Löydösmäärät voivat olla isompia. MRSA,VRE ja ESBL-löydöksissä
LisätiedotMoniresistentit mikrobit. 4.5.2015 Teija Puhto infektiolääkäri
Moniresistentit mikrobit 4.5.2015 Teija Puhto infektiolääkäri Käsitteitä altistuminen lähikontakti mikrobiin/kantajaan kontaminaatio mikrobien lyhytaikainen läsnäolo esim. käsissä, mikrobit eivät lisäänny
LisätiedotAntibioottiherkkyysmääritys Cubicin (daptomysiini)
Antibioottiherkkyysmääritys Cubicin (daptomysiini) Johdanto Cubicin (daptomysiini) on syklinen lipopeptidiantibiootti, joka tehoaa grampositiivisiin bakteereihin, ja se on tarkoitettu seuraavien infektioiden
LisätiedotAntibioottiresistenssitilanne Varsinais-Suomessa Kaisu Rantakokko-Jalava
Antibioottiresistenssitilanne Varsinais-Suomessa 2015 Kaisu Rantakokko-Jalava 29.2.2016 Stafylokokkien resistenssi (% R) vuonna 2015 kliiniset näytteet (1 kanta/potilas) S. aureus S. epidermidis aikuiset
LisätiedotValtakunnallinen suositus moniresistenttien mikrobien torjunnasta. Elina Kolho
Valtakunnallinen suositus moniresistenttien mikrobien torjunnasta Elina Kolho STM käynnistämä projekti Tavoite yhtenäistää moniresistenttien mikrobien torjuntakäytäntöjä Suomessa => kohderyhmä tartunnantorjuntatiimit
LisätiedotLabquality-päivät OVATKO MONIRESISTENTIT BAKTEERIT KURISSA? Antti Hakanen Tartuntatautiseurannan ja -torjunnan osasto (TATO)
Labquality-päivät 5.2.2009 OVATKO MONIRESISTENTIT BAKTEERIT KURISSA? Antti Hakanen Tartuntatautiseurannan ja -torjunnan osasto (TATO) Eivät ainakaan ulkomailla Moniresistenssin murheenkryynit Moniresistentti
LisätiedotResistenttien bakteerien
Resistenttien bakteerien seulontamenetelmät TYKSLABissa MRSA, VRE, ESBL ja muut moniresistentit sauvat Kaisu Rantakokko Jalava Labqualityn neuvottelukokous 12.11.2010 Moniresistenttien bakteerien seulontatutkimukset
LisätiedotSuositus ESBL:ää ja plasmidivälitteistä AmpC-β-laktamaasia tuottavien bakteerien diagnostiikasta
Suositus ESBL:ää ja plasmidivälitteistä AmpC-β-laktamaasia tuottavien bakteerien diagnostiikasta Suositustyöryhmä: Jari Jalava (pj.), THL Anne-Mari Rissanen, ISLAB Martti Vaara, HUSLAB Juha Kirveskari,
LisätiedotMikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Pohjanmaalla / / Mikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Pohjanmaalla 2015 JKauranen
Mikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Pohjanmaalla 215 1 Huom! n määrä tarkoittaa niiden kantojen lukumäärää, joille on tehty herkkyysmääritys. Löydösmäärät voivat olla isompia. MRSA,VRE ja ESBL-löydöksissä
LisätiedotAntibioottiresistenssitilanne Varsinais-Suomessa 2009
Antibioottiresistenssitilanne Varsinais-Suomessa 2009 Olli Meurman Kliininen mikrobiologia Streptokokkien resistenssi (% R) vuonna 2009 koko aineisto (1 kanta/potilas) S. pyogenes S. agalactiae Str. -h
LisätiedotKROMOGEENISET MALJAT, PERIAATE, TAUSTA. Pauliina Kärpänoja Laaduntarkkailupäivät 2007
KROMOGEENISET MALJAT, PERIAATE, TAUSTA Pauliina Kärpänoja Laaduntarkkailupäivät 2007 Yleinen periaate Kromogeenisella maljalla tarkoitetaan elatusainetta, joka sisältää väriyhdisteen (kromogeenin). Kromogeeni
LisätiedotOHJE VANKOMYSIINILLE RESISTENTTIEN ENTEROKOKKIEN TORJUNNASTA
Kansanterveyslaitos Folkhälsoinstitutet National Public Health Institute Kansanterveyslaitoksen julkaisuja C1/1997 VRE-asiantuntijatyöryhmän suositus OHJE VANKOMYSIINILLE RESISTENTTIEN ENTEROKOKKIEN TORJUNNASTA
LisätiedotMikrobilääkeresistenssitilastot
Mikrobilääkeresistenssitilastot 12-17 Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (EPSHP alue) Seinäjoen keskussairaala, Kliininen mikrobiologia Kerttu Saha R+I % 45 35 25 15 5 Escherichia coli 12-17, EPSHP Veriviljelynäytteet,
LisätiedotMoniresistentit bakteerit
25.8.2014 1 Moniresistentit bakteerit MRSA = Metisilliini Resistentti Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus on yleinen terveiden henkilöiden nenän limakalvoilla ja iholla elävä grampositiivinen kokkibakteeri.
LisätiedotAntibioottiresistenssitilanne Varsinais-Suomessa 2018
Antibioottiresistenssitilanne Varsinais-Suomessa 2018 Kaisu Rantakokko-Jalava Tyks Kliininen mikrobiologia 21.3.2019 Stafylokokkien resistenssi (% R) vuonna 2018 kliiniset näytteet (1 kanta/potilas) S.
LisätiedotAntibioottiresistenssitilanne Varsinais-Suomessa 2017
Antibioottiresistenssitilanne Varsinais-Suomessa 2017 Kaisu Rantakokko-Jalava Tyks Kliininen mikrobiologia 2.3.2018 Stafylokokkien resistenssi (% R) vuonna 2017 kliiniset näytteet (1 kanta/potilas) S.
LisätiedotMikrobilääkeresistenssin seuranta ja torjuntaohjeet
Mikrobilääkeresistenssin seuranta ja torjuntaohjeet Outi Lyytikäinen Sairaalainfektio-ohjelma (SIRO) Infektioepidemiologian ja -torjunnan osasto Kansanterveyslaitos MRSA MRSA ja muut moniresistentit mikrobit
LisätiedotHUSRES HERKKYYSTILASTOT 2017
HUSRES HERKKYYSTILASTOT 2017 JOHANNA HAIKO, FT, SAIRAALAMIKROBIOLOGI SUVI KORHONEN, FM, ERIKOISTUVA SAIRAALAMIKROBIOLOGI ANU PÄTÄRI-SAMPO, LT, V.A. OSASTONYLILÄÄKÄRI SISÄLLYSLUETTELO 1/2 HUSRES 2017 4
LisätiedotMikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Pohjanmaalla / / Antibioottiresistenssitilanne Pohjoispohjanmaalla 2012 J Kauranen
Mikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Pohjanmaalla 212 1 Huom! Herkkyysmääritykset perustuvat vuodesta 211 alkaen pääosin EUCAST-standardin menetelmiin ja tulkintoihin, joten tulokset eivät ole kaikilta
LisätiedotAjankohtaista asiaa MRSA:sta Suomen Endoproteesihoitajat ry Silja Serenade 21.4.2004 hygieniahoitaja Marja Hämäläinen HUS Mobiiliyksikkö
Ajankohtaista asiaa MRSA:sta Suomen Endoproteesihoitajat ry Silja Serenade 21.4.2004 hygieniahoitaja Marja Hämäläinen HUS Mobiiliyksikkö Sairaalahygieenisesti ongelmalliset mikrobit Mikrobilääkkeille vastustuskykyiset
LisätiedotMikrobilääkeresistenssi Suomessa. Miika Bergman LL, FM, erikoistutkija Mikrobilääkeresistenssiyksikkö (TAMI)
Mikrobilääkeresistenssi Suomessa Miika Bergman LL, FM, erikoistutkija Mikrobilääkeresistenssiyksikkö (TAMI) Sisältö Mikrobilääkeresistenssin seuranta FiRe TTR SIRO Kohdennetut tutkimukset esim. karbapenemaasidiagnostiikka
LisätiedotMRSA-kantojen seulonta rikastuksen ja selektiivisen kiinteän kasvatusalustan avulla
Vastuuhenkilö Nykäsenoja Suvi Sivu/sivut 1 / 7 MRSA-kantojen seulonta rikastuksen ja selektiivisen kiinteän kasvatusalustan avulla 1 Menetelmäviitteet ja poikkeamat Euroopan yhteisön referenssilaboratorion
LisätiedotKYSRES Kuopion aluelaboratorio, Kliininen mikrobiologia
KYSRES 11 mikrobilääkkeiden resistenssitilanne Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä vuonna 11 kliinisesti merkittävimmät bakteerilajit ja näytelaadut UUTTA: vuoden 11 alussa Suomessa otettiin käyttöön EUCAST-herkkyysmääritysstandardi
LisätiedotLabquality Ulkoinen laadunarviointikierros Bakteeriviljely 1 3/2012
Labquality Ulkoinen laadunarviointikierros Bakteeriviljely 1 3/2012 Kuvat ja teksti: Markku Koskela Mikrobiologian ylilääkäri OYS, Oulu Huom! Käyttäkää yläpalkin suurennusmahdollisuutta 100-400% pesäkekasvun
LisätiedotValtakunnallinen ohje moniresistenttien mikrobien tartunnantorjunnasta. Elina Kolho
Valtakunnallinen ohje moniresistenttien mikrobien tartunnantorjunnasta Elina Kolho STM käynnistämä ja rahoittama projekti julkaistu 6/14 Tavoite yhtenäistää moniresistenttien mikrobien torjuntakäytäntöjä
LisätiedotLabquality Ulkoinen laadunarviointikierros Bakteeriviljely 1 4/2010
Labquality Ulkoinen laadunarviointikierros Bakteeriviljely 1 4/2010 Kuvat ja teksti: Markku Koskela Mikrobiologian ylilääkäri OYS, Oulu Huom! Käyttäkää yläpalkin suurennusmahdollisuutta 100-400% pesäkekasvun
LisätiedotKokogenomityypitys uusi työkalu tartunnanjäljitykseen. Tartuntatautikurssi Laura Lindholm
Kokogenomityypitys uusi työkalu tartunnanjäljitykseen Tartuntatautikurssi 7.4.2017 Laura Lindholm MRSA MRSA = Metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus Resistentti lähes kaikille beetalaktaameille
LisätiedotMikrobeja on kaikkialla! - emme vain näe niitä, onneksi!
Miten moniresistenttien mikrobien leviäminen estetään terveydenhuollossa? Hygieniahoitaja Maija-Liisa Lauritsalo 6.5.2015 Mikrobeja on kaikkialla! - emme vain näe niitä, onneksi! 1 Moniresistentit mikrobit
LisätiedotKokogenomisekvensointi Esimerkkinä MRSA
Kokogenomisekvensointi Esimerkkinä MRSA 14.11.2017 Laura Lindholm, erikoistutkija Asiantuntijamikrobiologia Sidonnaisuudet Ei sidonnaisuuksia 15.11.2017 Tartuntatautipäivät 2017 / Laura Lindholm 2 MRSA
LisätiedotSiirtyminen EUCASTstandardiin-mikä. Jari Kauranen erikoistuva lääkäri OYS/mikrobiologian lab.
Siirtyminen EUCASTstandardiin-mikä muuttuu? Jari Kauranen erikoistuva lääkäri OYS/mikrobiologian lab. vuoden 2011 alussa siirrytään uuteen EUCAST-herkkyysmääritysstandardiin Esityksen pohjana vuoden 2009
LisätiedotFiRe STANDARDI versio 6 Liite 5 Bakteeriryhmäkohtaiset kommentit Sivu 1(9)
Bakteeriryhmäkohtaiset kommentit Sivu 1(9) Bakteeriryhmäkohtaiset kommentit Sisällys 1. Enterobakteerit...1 1.0. Beetalaktamaasivälitteinen resistenssi...1 1.1. E. coli...3 1.2. Klebsiella...3 1.3. Proteus
LisätiedotVERISUONIKATETRI-INFEKTIOT
VERISUONIKATETRI-INFEKTIOT Kirsi Terho Hygieniahoitaja, TtM VSSHP/TYKS 25.3.2014 VERISUONIKATETRIEN INFEKTIOIDEN ESIINTYVYYS Verisuonikatetri-infektiot l. verisuonikatetrihoitoon liittyvät infektiot Riski
LisätiedotKYSRES Herkkyysmääritysstandardi: Kuopion aluelaboratorio, Kliininen mikrobiologia
KYSRES mikrobilääkeresistenssitilanne ssä vuonna kliinisesti merkittävimmät bakteerilajit ja näytelaadut yksi kyseisen lajin bakteerikantalöydös/potilas Herkkyysmääritysstandardi: Streptococcus pneumoniae
LisätiedotKun bakteerilääkkeet otettiin käyttöön
Lääkehoito Uudet bakteerilääkkeet Martti Vaara ja Harri Saxén Bakteerilääkkeitä on käytetty jo yli puolen vuosisadan ajan, ja monet bakteerit ovat oppineet sietämään useita osa jopa melkein kaikkia käytössä
Lisätiedot06.10.2015. Mitä ovat moniresistentit bakteerit (=MDR) MDR = multi-drug resistant = moniresistentti KÄYTÄNNÖSSÄ:
Mitä ovat moniresistentit bakteerit (=MD) MD pähkinänkuoressa: Anne-Mari issanen Kliinisen mikrobiologian erikoislääkäri, ISLAB Kuopio 8.10.2015 bakteeri Liikkuva geenielementti MD-bakteeri MD = multi-drug
LisätiedotMiten MALDI-TOF MS -menetelmä on muuttanut diagnostiikkaa ja tunnistusta?
Miten MALDI-TOF MS -menetelmä on muuttanut diagnostiikkaa ja tunnistusta? Risto Vuento Fimlab mikrobiologia 1 Sidonnaisuudet kahden viimeisen vuoden ajalta LKT, dosentti, kl. mikrobiologian erikoislääkäri,
LisätiedotMoniresistenttien mikrobien näytteenotto
Moniresistenttien mikrobien näytteenotto Mika Paldanius Osastonhoitaja TtM, FT Mikrobiologian laboratorio Moniresistenttien mikrobien näytteenotto Mikrobit ovat erittäin muuntautumiskykyisiä Antibioottihoidoista
Lisätiedotgramnegatiiviset sauvat
Karbapenemaasia tuottavat gramnegatiiviset sauvat Jari Jalava, FT Sisältö 1. Karbapenemaasit 2. Karbapenemaasien kliininen merkitys 3. Epidemiologinen tilanne 4. Karbapeneemeille resistenttien kantojen
LisätiedotMikrobiresistenssitilastot Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (EPSHP alue) Seinäjoen keskussairaala, Kliininen mikrobiologia Kerttu Saha
Mikrobiresistenssitilastot 2014 Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (EPSHP alue) Seinäjoen keskussairaala, Kliininen mikrobiologia Kerttu Saha Escherichia coli, veriviljelylöydökset, 2014 (vain potilaan
LisätiedotTHL:n laboratoriopohjainen seuranta ja kantakokoelmaan lähetettävät bakteerikannat,
THL:n laboratoriopohjainen seuranta ja kantakokoelmaan lähetettävät bakteerikannat, 1.1.2015 Bakteeri Lähetysperuste Tyypitys THL:ssa ja vastauskäytäntö Minne lähetetään Metisilliiniresistentti Staphylococcus
LisätiedotPhoenix Automated Microbiology System. Terhi Miikkulainen-Lahti HUSLAB
Phoenix Automated Microbiology System Terhi Miikkulainen-Lahti HUSLAB 03.11.2009 Phoenix AP Phoenix automaatti BDXpert system Kuva: BD Phoenix AP Phoenix AP laimentaa näytteen (0,5 tai 0,25 McF) Valmistaa
LisätiedotVITEK2 -käyttökokemuksia
VITEK2 -käyttökokemuksia Päijät-Hämeen keskussairaala Lähtötilanne Miten työvoimaresurssi riittää laboratoriossa? Onko käsityönä tehtävä massatutkimus = virtsaviljely automatisoitavissa? Voidaanko elatuskeittiön
LisätiedotHUSRES HERKKYYSTILASTOT 2018
HUSRES HERKKYYSTILASTOT 2018 Suvi Korhonen, FM, erikoistuva sairaalamikrobiologi Johanna Haiko, FT, sairaalamikrobiologi Anu Pätäri-Sampo, LT, v.a. osastonylilääkäri Sisällysluettelo Staphylococcus aureus
LisätiedotMira Id ja Elina Simola Vaikuttaako suosituksesta poikkeaminen kiekkomenetelmällä suoritettavan antibioottiherkkyysmäärityksen tulokseen?
Mira Id ja Elina Simola Vaikuttaako suosituksesta poikkeaminen kiekkomenetelmällä suoritettavan antibioottiherkkyysmäärityksen tulokseen? Metropolia Ammattikorkeakoulu Terveys- ja hoitoala Bioanalytiikka
LisätiedotMitä resistentin mikrobin kantajuus merkitsee? Reetta Huttunen LT, infektiolääkäri, apulaisylilääkäri, TAYS, infektioyksikkö
Mitä resistentin mikrobin kantajuus merkitsee? Reetta Huttunen LT, infektiolääkäri, apulaisylilääkäri, TAYS, infektioyksikkö Asia on kyllä tärkeä mutta älkää olko huolissanne? Terveydenhuollon laitoksessa
LisätiedotCubicin (daptomysiini) injektio- tai infuusiokuiva-aine liuosta varten
Cubicin tusohje Cubicin (daptomysiini) injektio- tai infuusiokuiva-aine liuosta varten Käyttöaiheet 5 : Cubicin on tarkoitettu seuraavien infektioiden hoitoon (ks. valmisteyhteenvedon kohdat 4.4 ja 5.1):
LisätiedotMikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Pohjanmaalla 2013. / 23.4.2014 / Antibioottiresistenssitilanne Pohjoispohjanmaalla 2013 J Kauranen
Mikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Pohjanmaalla 213 1 Huom! Herkkyysmääritykset perustuvat vuodesta 211 alkaen pääosin EUCAST-standardin menetelmiin ja tulkintoihin, joten tulokset eivät ole kaikilta
LisätiedotClostridium difficile diagnostiikan nykyvaihe ja pulmat. Janne Aittoniemi, LT, dos, oyl Fimlab Laboratoriot Oy
Clostridium difficile diagnostiikan nykyvaihe ja pulmat Janne Aittoniemi, LT, dos, oyl Fimlab Laboratoriot Oy 1.10.2013 Cd-laboratoriodiagnostiikan pulmat - Kuinka Cd-infektio pitäisi diagnostisoida laboratoriossa?
LisätiedotBakteeri-infektioiden rationaalinen hoito
54. Bakteeri-infektioiden rationaalinen hoito Bakteeri-infektioiden rationaalinen hoito Bakteerilääkkeet ovat olleet käytössä jo 65 vuoden ajan. Sulfonamidien ensimmäiset johdokset otettiin käyttöön 1930-luvun
LisätiedotBakteerien mikrobilääkeherkkyys Suomessa
TYÖPAPERI luonnos/2013 Marianne Gunell Suomessa Finres 2012 FiRe ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Finres 2012 työpaperin toimittamisesta vastaa Marianne Gunell Työpaperi-sarjassa julkaistavan raportin
LisätiedotSuositus sienten lääkeherkkyyden määrittämiseksi Versio 1.0
Suositus sienten lääkeherkkyyden määrittämiseksi Versio 1.0 FiRe Suomalainen mikrobilääkeresistenssin tutkimusryhmä - Finnish Study Group for Antimicrobial Resistance (FiRe), 2008 1 Kirjoittaja Markku
LisätiedotMiten tulkitsen mikrobiologisia laboratoriovastauksia?
Miten tulkitsen mikrobiologisia laboratoriovastauksia? 08.11.2017 Sisätautimeeting Kerttu Saha, sairaalamikrobiologi Seinäjoen keskussairaala, Kliininen mikrobiologia Mikrobiologiset tutkimukset - Etsitään
LisätiedotBakteerien antibioottiherkkyyden tutkiminen kiekkoherkkyysmenetelmällä
Vastuuhenkilö Suvi Nykäsenoja, Sivu/sivut 1 / 8 Bakteerien antibioottiherkkyyden tutkiminen kiekkoherkkyysmenetelmällä 1 Menetelmäviitteet ja poikkeamat Performance Standards for Antimicrobial Disk and
LisätiedotMikrobiologian diagnostiikan uudet tuulet
Mikrobiologian diagnostiikan uudet tuulet Alueellinen mikrobiologian ja infektioiden torjunnan toimintayksikön koulutuspäivä 21.10.2014 Sairaalamikrobiologi Kerttu Saha Uudet PCR-tutkimukset Mikrobiologian
LisätiedotMikrobiresistenssitilastot Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (EPSHP alue) Seinäjoen keskussairaala, Kliininen mikrobiologia Kerttu Saha
Mikrobiresistenssitilastot 2013 Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (EPSHP alue) Seinäjoen keskussairaala, Kliininen mikrobiologia Kerttu Saha Escherichia coli, veriviljelylöydökset, 2013 (vain potilaan
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI
VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI SYNULOX vet 40 mg/10 mg tabletti, koiralle ja kissalle SYNULOX vet 200 mg/50 mg tabletti, koiralle ja kissalle SYNULOX vet 400 mg/100 mg tabletti, koiralle 2. LAADULLINEN
LisätiedotMikrobilääkeresistenssin seuranta Suomessa ja tilanne muuhun Eurooppaan nähden
Mikrobilääkeresistenssin seuranta Suomessa ja tilanne muuhun Eurooppaan nähden Suvi Nykäsenoja Erikoistutkija Antibioottijaosto, Mikrobiologian tutkimusyksikkö, Laboratoriopalveluiden tutkimusosasto Ajankohtaista
LisätiedotResistenssiseuranta elintarvikeketjussa
Resistenssiseuranta elintarvikeketjussa Mikrobit hyvässä ja pahassa-seminaari 29.11.2016 Satu Olkkola, erikoistutkija, ELT Tutkimus- ja laboratorio-osasto Elintarvike- ja rehumikrobiologian tutkimusyksikkö
LisätiedotOhje moniresistenttien bakteerien diagnostiikasta Toteaminen, resistenssimekanismit ja kantajuusseulonnat
OHJAUS Ohje moniresistenttien bakteerien diagnostiikasta Toteaminen, resistenssimekanismit ja kantajuusseulonnat Jari Jalava Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Bakteeri-infektiot-yksikkö Kiinamyllynkatu
LisätiedotAntibioottiresistenssitilanne Pohjois- Pohjanmaalla 2011
1 Antibioottiresistenssitilanne Pohjois- Pohjanmaalla 211 2 Huom! Herkkyysmääritykset perustuvat vuodesta 211 alkaen pääosin EUCAST-standardin menetelmiin ja tulkintoihin, joten tulokset eivät ole kaikilta
LisätiedotS. AUREUS -KANTOJEN KEFOKSITIINIKIEKKO- HERKKYYSMÄÄRITYKSEN VERIFIOINTI
S. AUREUS -KANTOJEN KEFOKSITIINIKIEKKO- HERKKYYSMÄÄRITYKSEN VERIFIOINTI Heidi Ikäläinen Jonna Sääskö Opinnäytetyö Elokuu 2016 Bioanalyytikkokoulutus TIIVISTELMÄ Tampereen ammattikorkeakoulu Bioanalyytikkokoulutus
LisätiedotKYSRES Herkkyysmääritysstandardi: Kuopion aluelaboratorio, Kliininen mikrobiologia
KYSRES mikrobilääkeresistenssitilanne Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä vuonna kliinisesti merkittävimmät bakteerilajit ja näytelaadut yksi kyseisen lajin bakteerikantalöydös/potilas Herkkyysmääritysstandardi:
LisätiedotMikrobiresistenssitilastot 2017
Mikrobiresistenssitilastot 2017 Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (EPSHP alue) Seinäjoen keskussairaala, Kliininen mikrobiologia Kerttu Saha Escherichia coli, veriviljelylöydökset, 2017 (vain potilaan
LisätiedotMiten tunnistan vakavan infektion päivystyksessä? 5.5.2011 Johanna Kaartinen HYKS Päivystys ja valvonta
Miten tunnistan vakavan infektion päivystyksessä? 5.5.2011 Johanna Kaartinen HYKS Päivystys ja valvonta Päivystyksessä Paljon potilaita Paljon infektioita Harvalla paha tauti Usein kiire Usein hoito ennen
LisätiedotKierrospalautteita: herkkyysmääritykset. Antti Nissinen, FT Keski-Suomen keskussairaala
Kierrospalautteita: herkkyysmääritykset Antti Nissinen, FT Keski-Suomen keskussairaala Lääkeherkkyysmäärityksen tavoite on löytää hankittu resistenssi 2 Finres 2012 3 Finres 2012 4 Finres 2012 5 Suomessa
LisätiedotBakteereja tunnistetaan a) muodon perusteella:
Bakteereja tunnistetaan a) muodon perusteella: ja b) värjäytyvyyden perusteella: 1) Gram-positiiviset Soluseinän ulkokalvo värjäytyy 2) Gram negatiiviset Soluseinän ulkokalvo jää värjäytymättä Laborointi
LisätiedotTekonivelinfektion antibioottihoito. Teija Puhto LT, sis. ja inf. el vs.oyl, Infektioiden torjuntayksikkö OYS
Tekonivelinfektion antibioottihoito Teija Puhto LT, sis. ja inf. el vs.oyl, Infektioiden torjuntayksikkö OYS Antibiootin valinta Perusta on adekvaatit näytteet Leikkauksessa otetut syvät näytteet golden
LisätiedotB-leuk-määritys vieritestimittauksena infektiodiagnostiikassa
4.2.2009 B-leuk-määritys vieritestimittauksena infektiodiagnostiikassa Ville Peltola Dosentti, lasten infektiolääkäri TYKS Hengitystieinfektioiden lukumäärä vuosittain 7 Infektioita/ vuosi/ henkilö (keskiarvo)
LisätiedotVeriviljelypositiiviset sairaalainfektiot vuosina 1999 2002
Kansanterveylaitoksen julkaisuja KTL B10/2004 Veriviljelypositiiviset sairaalainfektiot vuosina 1999 2002 Tiivistelmä Yleistä Vuosina 1999 2002 sairaalainfektio-ohjelmaan (SIRO) osallistui 7 sairaalaa.
LisätiedotUusintaleikkausten asiantuntija
C Uusintaleikkausten asiantuntija AL P O Asiantuntemus. Sitoumus. Vastuullisuus. Revisioartroplastian tietotaito. Tehokas teknisen asiantuntemuksen yhdistäminen, edistyksellinen ajattelutapa ja asioiden
LisätiedotKokemuksia VRE -epidemiasta Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Risto Pietikäinen, infektioylilääkäri
Kokemuksia VRE -epidemiasta Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Risto Pietikäinen, infektioylilääkäri RESISTENTIT LÖYDÖKSET KYMSHP:N ALUEELLA 2002-2013 160 152 140 127 120 100
LisätiedotAntibioottiherkkyysmääritys Cubicin (daptomysiini)
Antibioottiherkkyysmääritys Cubicin (daptomysiini) Johdanto Cubicin (daptomysiini) on syklinen lipopeptidiantibiootti, joka tehoaa grampositiivisiin bakteereihin, ja se on tarkoitettu seuraavien infektioiden
LisätiedotUudet tekniikat infektio- diagnostiikassa
Uudet tekniikat infektio- diagnostiikassa Labquality Days 5.2.2015 Kaisu Rantakokko-Jalava Tyks mikrobiologia ja genetiikka VSSHP Tyks-Sapa-liikelaitos Uusia tuulia kl. mikrobiologiassa MALDI-TOF bakteerien
LisätiedotUusien bakteerilääkkeiden tarve ei ole ollut
Katsaus Martti Vaara Kehitteillä olevat bakteerilääkkeet Kliinisissä kokeissa on parhaillaan 20 uutta bakteerilääkettä. Systeemikäyttöön tarkoitetuista 17 lääkkeestä yhdelläkään ei ole uudenlaista vaikutusmekanismia,
Lisätiedot