BRCA-kantaja ja hormonihoidot
|
|
- Pertti Siitonen
- 7 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 BRCA-kantaja ja hormonihoidot T u o h i l a m p i H A N N A H A U T A M Ä K I, E R I K O I S T U V A L Ä Ä K Ä R I H Y K S N K L
2 Esityksen sisältö Yleistä BRCA-mutaatioista Esiintyvyys kenelle testaus? merkitys Munasarjasyövän ehkäisy BRCA-mutaation kantajalla Kirjallisuuskatsaus BRCA-kantaja ja ehkäisyvalmisteet BRCA-kantaja ja fertiliteetti sekä infertiliteettihoidot BRCA-kantaja ja hormonikorvaushoito
3 Mitä BRCA 1 ja 2 ovat? Tuumorisupressorigeenejä Koodaavat Breast cancer 1 and 2 susceptibility proteiineja Tärkeitä DNA:n korjauksessa, erityisesti kaksoisketjun katkosten korjaus Satoja kohonneeseen syöpäriskiin liittyviä mutaatioita löydetty Suurin osa mutaatioista johtaa BRCA-proteiinin ennenaikaiseen loppumiseen/katkeamiseen tuumorisupressio menetetään
4 Yleistä Suomalaisen naisen elinikäinen kumulatiivinen Rintasyöpäriski 12,3% Munasarjasyöpäriski 1,7%
5 BRCA-mutaatioiden esiintyvyys Munasarjasyöpäpotilailla 3-8%, Suomessa 6% < 35-vuotiaalla syöpäpotilaalla geenivirheen löytyminen on selvästi todennäköisempää kuin vanhemmilla 5-10% rintasyövistä BRCA-mutaatioiden aiheuttamia Selittää vain osan perinnöllisestä rintasyövästä Ennen geenitestausta tulee potilas ohjata perusteelliseen neuvontaan ja sukuselvitykseen perinnöllisyyslääkärille
6 Suureen BRCA 1 tai 2 geenivirheen mahdollisuuteen viittaavat tekijät (American College of Medical Genetics)
7 Suureen BRCA 1 tai 2 geenivirheen mahdollisuuteen viittaavat tekijät (sovelletut Lundin kriteerit) Käytössä Suomessa
8 Kuva: Leminen, Duodecim 2006
9 BRCA-mutaatiot lisäävät syöpäriskiä: Rinta Ovario Tuuba ja tuuban dysplasiat Prostata Maha Haima Colon BRCA1 lisäksi: Akuutti myeloinen leukemia Krooninen myeloinen leukemia BRCA2 lisäksi: T-solulymfooma Krooninen lymfosyyttileukemia
10 Lisäksi BRCA kantajien rintasyövistä suurin osa on estrogeeni/progesteroni reseptorinegatiivisia (Kauff N et al. J Clin Oncol 2008) BRCA1 ja BRCA2 kantajilla on huomattava vaara sairastua rintasyövän jälkeiseen toisen rintasyöpään (n. 50% 70 ikävuoteen saakka) BRCA-mutaatioihin liittyy myös suurentunut munanjohdinsyövän riski
11 BRCA1
12 BRCA2
13 Munasarja- ja munajohdinsyövän ehkäisy BRCA1 ja 2 geenivirheen kantajilla A) Lääkkeellinen ehkäisy ehkäisytabletit B) Leikkaukset Sterilisaatio Kohdun sivuelinten ennaltaehkäisevä poisto (Mastektomia) C) Tehostettu seuranta
14 A) Lääkkeellinen ehkäisy Ehkäisytablettien suojavaikutus todettu myös BRCAmutaation kantajilla Lisääntyykö rintasyövän riski? Raloksifeeni ja tamoksifeeni BRCA-mutaation kantajilla: Alentavat rintasyövän vaaraa 49% Munasarjasyövän vaaraan ei vaikutusta Kohtusyövän vaara lisääntyy tamoksifeenilla
15 B) Leikkaukset [1] Sterilisaatio vähentää munasarjasyövän riskiä 39-54% (Ylikorkala 2001) Miksi? Ehkä Munasarjan vähentynyt verenkierto (erityisesti Pomeroyn tekniikalla) Kohdun kautta nousevien infektioiden reitti sulkeutuu Tutkimus ST:n suojavaikutuksesta BRCA-kantajilla (Narod 2001): Sterilisoitujen BRCA1 kantajien suhteellinen riski OR 0.39 ja jos lisäksi OC käyttö ennen sterilisaatiota OR 0.28 BRCA2 kantajilla ei todettu sterilisaation suojavaikutusta
16 B) Leikkaukset [2] Kohdun sivuelinten ennaltaehkäisevä poisto vähentää Munasarja-, munanjohdin- ja vatsakalvosyöpäriskiä 96% Rintasyöpäriskiä 53-60% (Rebbeck et al. 2002, 2005) Suositellaan BRCA1 kantajille 35-vuotiaana tai kun haluttu lapsiluku täynnä BRCA2 kantajille vuotiaana Poistetaanko kohtu samalla? Kiistanalainen aihe, ei perusteellista tieteellistä näyttöä hyödystä ACOG Bulletin 2008: Kohtu voidaan poistaa, jotta a) vältetään kokonaan tuuba ca riski b) endometriumpatologian välttäminen mahdollisen tamoksifeenihoidon aikana c) pelkän estrogeeni HT:n mahdollistuminen NKL:lla käytäntönä poistaa kohtu samalla jos potilas tätä toivoo, ei rutiininomaisesti
17 B) Leikkaukset [3] Mastektomia Kansainvälisesti keskimäärin 18 %:lle mastektomia (3-36%) (Metcalfe et al. Int J cancer 2008) Korkein osuus USA:ssa Suomessa melko vähäisessä määrin Seuranta (vuosittain MGR + MRI) ja hoito rintakirurgien toimesta
18 C) Tehostettu seuranta Aloitettava vuotiaana tai 5 vuotta aikaisemmin kuin nuorimman sukulaisen sairastumisikä Vuosittainen Kliininen tutkimus Kaikututkimus CA 12-5 määritykset Uutena HE 4 NKL:lla alkaen ensimmäisenä Suomessa (Leminen, henk. koht. tiedonanto) Rintayksikössä seuranta MRI:llä Tehosta ei toistaiseksi näyttöä
19 BRCA 1/2 -geenimutaatioon liittyvän munasarjasyövän kliininen kuva BRCA1-kantajalla kehittyy 7-10 vuotta aikaisemmin kuin sporadiset tapaukset BRCA2-kantajilla tätä eroa ei ole todettu Histologia: enemmän seroosia alatyyppiä ja hyvin erilaistuneita syöpiä (Rish et al. 2001) BRCA1-kantajien syövät ennusteeltaan parempia kuin sporadiset (Rubin et al. 1996)
20 Munasarjasyövän riskiä pienentävät Useat synnytykset Pitkä imetys Yhdistelmäehkäisytablettien käyttö (vähintään 5 vuoden käyttö alentaa riskiä 40-50%) ovulaatioiden vähentyminen matalat gonadotropiinipitoisuudet
21 Rintasyövän riskiä pienentävät Raskauden keskeytys 0.9 Säännöllinen liikunta 0.8 Lihavuus fertiili-iässä 0.7 Antiestrogeenin käyttö 0.6 Anoreksia nuoruudessa 0.5 Menopaussi alle 40-vuotiaana 0.5 Munasarjojen poisto alle 35-vuotiaana 0.4 (Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer 1997, McPherson et al. 2000)
22 BRCA-mutaatiot ja ehkäisyvalmisteet Ehkäisypillereiden munasarjasyövältä suojaava vaikutus todettu myös BRCA-mutaation kantajilla (Modugno et al. 2003) Ainakaan < 5 vuoden ehkäisypillereiden käyttö ei lisää rintasyöpäriskiä (Narod and Boyd 2002)
23 Gadducci et al. Review (Gynecological Endocrinology 2010) Ehkäisypillerit ja rintasyöpäriski Lisäksi artikkelissa muita tutkimuksia joissa ei todettu rintasyöpäriskin lisääntymistä
24 BRCA-mutaatiot ja ehkäisyvalmisteet Yhteenvetona: oraaliset ehkäisyvalmisteet suojaavat munasarjasyövältä Voivat lisätä karsinogeneesiä rinnassa Gadducci et al. Review (Gynecological Endocrinology 2010) Rintasyöpäriski voi heikosti lisääntyä 8 tutkimusta vuosilta Cibula et al. Review (Human Reproduction Update 2010)
25 BRCA-mutaatiot ja fertiliteetti Tutkimus askenaasijuutalaisten fertiliteetistä ja jälkeläisten sukupuolijakaumasta 260 tapausta (todettu munasarjasyöpä), 331 verrokkia BRCA1/2 kantajia, ei kantajia ja verrokkeja BRCA-mutaation kantajuudella ei ollut vaikutusta fertiliteettiin Kantajille syntyi merkitsevästi enemmän tyttöjä (Offspring sex ratio M/F 0.71 vs ei kantajilla ja 0.99 verrokeilla)
26 BRCA-mutaatiot ja infertiliteetti Rintasyöpäriski 1380 tapaus-verrokkiparia, joista 16%:lla infertiliteettiä ja 4% oli saanut hedelmällisyyshoitoa (klomifeeni, gonadotropiinit, IVF) Infertiliteetti itsessään tai sen hoito eivät lisää riskiä BRCA mutaation kantajanaisilla kuten eivät normaaliväestössäkään Infertiliteettihoidot eivät ole heille vasta-aiheisia Kuitenkin gonadotropiinihoitoa saaneilla suuntaus suurentuneeseen riskiin (OR 2.32 CI , p=0.08) ei tilastollisesti merkitsevä
27 BRCA-mutaatiot ja infertiliteetti Munasarjasyöpäriski Ei kunnollisia tutkimuksia, näyttö puutteellista! Review: Fishman (Int J Gynecol Cancer 2010)
28 BRCA-mutaatiot ja HT 162 BRCA 1/2 kantajaa, 375 verrokkia luonnollisen menopaussin saavuttaneita naisia, munasarjat tallella, ei syöpää todettu HRT:n käyttö selvitetty retrospektiivisesti kyselykaavakkeella HRT:n käyttö ei lisännyt munasarjasyövän riskiä (OR 0.93 CI ) Ei yhteyttä HRT:n käyttöaikaan progestiinia sisältävillä hormonihoidoilla mahdollinen suojavaikutus (non-signifikantti)
29 BRCA-mutaatiot ja HRT tutkimuksessa käytettiin matemaattista mallia (Markov decision analytic model) johon kohortit on kerätty useista tuoreista epidemiologisista tutkimuksista tutkittiin profylaktisen munasarjojen poiston ja sen jälkeisen HRT:n vaikutusta eliniänodotteeseen BRCAkantajilla
30 BRCA-mutaatiot ja HRT Armstrong et al elinajanodote kasvaa sitä vähemmän, mitä vanhempana ovariot poistetaan: ooforektomia 30-vuotiaana, ei HRT vuotta + profylaktinen mastektomia vuotta ooforektomia 40-vuotiaana, HRT loppuiän vuotta + profylaktinen mastektomia vuotta HRT:n käyttö ooforektomian jälkeen ei juurikaan vähentänyt saavutettua hyötyä, erityisesti jos käyttö lopetetaan 50-vuotiaana
31 Profylaktinen ooforektomia ja HRT Rintasyöpäriski (Armstrong K et al., 2004 J. Clin. Oncol)
32 Profylaktinen ooforektomia ja HRT Munasarjasyöpäriski (Armstrong K et al., 2004 J. Clin. Oncol)
33 BRCA-mutaatiot ja HRT Armstrong et al Suositukset mallin pohjalta: BRCA ½ kantajille suositellaan profylaktista s-oectomiaa heti kun lapsiluku on täynnä, mahdollisimman nuorena HRT:n käytöstä päätös pohjautuen elämänlaadullisiin tarpeisiin, ei niinkään eliniänodotteeseen Hormonikorvaushoitoa voisi käyttää odotettuun luonnolliseen menopaussi-ikään (n. 50-v) asti turvallisesti
34 BRCA-mutaatiot ja HRT Prospektiivinen tutkimus, 462 naista (155 BPO, 307 ei BPO) Seuranta-aika 3.6 vuotta post-operatiivisesti Minkään tyyppinen HRT ei merkittävästi vähentänyt BPO:lla saavutettua rintasyöpäriskin alenemista (HR 0.37, CI ) short-term Tutkimuksen voima ei riittänyt arvioimaan eri HRT-muotojen mahdollisia eroja
35 BRCA-mutaatiot ja HRT Review: Gadducci et al. (Gynecological Endocrinology 2010) 4 tutkimusta joissa hormonikorvaushoitoa käytetty profylaktisen s-o-ectomian tai s-o-ectomian + hysterectomian jälkeen Short term HRT ei näyttäisi vähentävän profylaktisella leikkauksella saavutettua rintasyöpäriskin alenemista Review: Ibeanu et al. HRT in gynecologic cancer survivors: Why not?(gynecologic Oncology 2011) Lyhytaikainen HRT sallittu BRCA kantajille Jos taustalla sairastettu hormoniriippuvainen rintasyöpä ei HRT:a
36 Yhteenveto BRCA-mutaation kantajien erityispiirteet ja tarpeet tulevat esiin monella gynekologian osa-alueella ei vaikutusta fertiliteettiin infertiliteettihoidot eivät ole vasta-aiheisia yhdistelmäehkäisyvalmisteilla saavutetaan vastaavaa suojavaikutusta munasarjasyövältä kuin normaaliväestössä, mutta rintasyövän suhteen tilanne on kiistanalainen profylaktista s-o-ectomiaa suositellaan heti mahdollisen lasten saannin jälkeen hormonikorvaushoitoa voi turvallisesti käyttää arvioituun luonnolliseen menopaussi-ikään asti
37 Kiitos!
Munasarjojen poisto kohdunpoiston yhteydessä. 28.9.2007 GKS Eija Tomás, Tays
Munasarjojen poisto kohdunpoiston yhteydessä 28.9.2007 GKS Eija Tomás, Tays Munasarjojen poisto Kiistelty aihe Paljon eriäviä mielipiteitä Hyvin erilaisia toimintatapoja Leikkaustekniikka vaikuttaa poistetaanko
LisätiedotMiten geenitestin tulos muuttaa syövän hoitoa?
ChemBio Helsingin Messukeskus 27.-29.05.2009 Miten geenitestin tulos muuttaa syövän hoitoa? Kristiina Aittomäki, dos. ylilääkäri HYKS Perinnöllisyyslääketieteen yksikkö Genomin tutkiminen FISH Sekvensointi
LisätiedotPerinnöllisyyden merkitys gynekologisissa syövissä miten riskihenkilöt löydetään?
Gynekologinen syöpä Arto Leminen Perinnöllisyyden merkitys gynekologisissa syövissä miten riskihenkilöt löydetään? Suomessa vuosittain todettavista gynekologisista syövistä puolet (noin 750) on kohdun
LisätiedotRintasyövän perinnöllisyys
Lääketieteellisen genetiikan kurssi 17.9.2012 Rintasyövän perinnöllisyys Perinnöllinen syöpäalttius - esimerkkinä rintasyöpä Kristiina Aittomäki, dos. ylilääkäri Genetiikan vastuuyksikköryhmä/huslab/hus
LisätiedotNaisen Sterilisaatio
Naisen Sterilisaatio El Outi Nevalainen alueellinen koulutus 27.10.2017 Sterilisaatio Sterilointi eli sterilisaatio on kirurginen toimenpide, jonka ensisijainen ja ihmisillä pääasiallinen tarkoitus on
LisätiedotKohdunkaulan syövän esiastehoitojen pitkäaikaisvaikutukset. Ilkka Kalliala, LT HYKS, Kätilöopiston sairaala Suomen Syöpärekisteri
Kohdunkaulan syövän esiastehoitojen pitkäaikaisvaikutukset Ilkka Kalliala, LT HYKS, Kätilöopiston sairaala Suomen Syöpärekisteri Uusimisriski Esiasteriippuvainen 6 v aikana uuden CIN 2/3:n ilmaantuvuus:
LisätiedotSyöpäriskiä vähentävät toimet. SGY syyskoulutuspäivät LT Marja Komulainen, KYS
Syöpäriskiä vähentävät toimet SGY syyskoulutuspäivät 25.11.2016 LT Marja Komulainen, KYS Sidonnaisuudet LT, synnytys- ja naistentau/en sekä gynekologisen sädehoidon erl Päätoimi: o Kuopion yliopistollinen
LisätiedotGenomitiedon hyödyntäminen yksilötasolla ja tiedon omistajuus
Kuka omistaa genomitiedon - työpaja 12.09.2014 Genomitiedon hyödyntäminen yksilötasolla ja tiedon omistajuus Kristiina Aittomäki, prof., ylilääkäri HUSLAB, Helsingin yliopisto Genomistrategia työryhmä
LisätiedotEhkäisy ja syöpäriski. Dosentti, LT Riitta Luoto UKK-instituutti ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Ehkäisy ja syöpäriski Dosentti, LT Riitta Luoto UKK-instituutti ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Ehkäisy ja syöpäriski plussat ja miinukset Pieni syöpäriski Suuri syöpäriski Ehkäisy ja syöpäriski plussat
LisätiedotTervekudosten huomiointi rinnan sädehoidossa
Tervekudosten huomiointi rinnan sädehoidossa Onkologiapäivät 30.8.2013 Sairaalafyysikko Sami Suilamo Tyks, Syöpäklinikka Esityksen sisältöä Tervekudoshaittojen todennäköisyyksiä Tervekudosten annostoleransseja
LisätiedotValmistaudu vaihdevuosiin. 24.3.2011 Teija Alanko Gynekologi
Valmistaudu vaihdevuosiin 24.3.2011 Teija Alanko Gynekologi Menopaussi keskimäärin 45-58 v, keski-ikä 51v. aiemmin jos munasarjat poistettu, säde- tai solusalpaajahoidon jälkeen tupakointi varhentaa 1-2
LisätiedotSIDONNAISUUDET - PÄÄTOIMI: YLILÄÄKÄRI, KELA, KESKINEN VAKUUTUSPIIRI, KESKINEN ASIANTUNTIJALÄÄKÄRIKESKUS (TAYS- ALUE) - SIVUTOIMET:
RIITTA LUOTO SIDONNAISUUDET - PÄÄTOIMI: YLILÄÄKÄRI, KELA, KESKINEN VAKUUTUSPIIRI, KESKINEN ASIANTUNTIJALÄÄKÄRIKESKUS (TAYS- ALUE) - SIVUTOIMET: - TAMPEREEN YLIOPISTO, DOSENTTI - TAMPEREEN YLIOPISTO, KLIININEN
LisätiedotGYNEKOLOGINEN SYÖPÄ 10.5.2016
GYNEKOLOGINEN SYÖPÄ 10.5.2016 kohtusyöpä munasarjasyöpä kohdunkaulasyöpä ulkosynnyttimien syöpä gynekologisten syöpien hoito on HUS-alueella keskitetty NKL:lle KOHTUSYÖPÄ naisten 3. yleisin syöpä; 800-900
LisätiedotMRI ja kohdunrunkosyövän leikkauksen suunnittelu 1 GKS. 26.09.2013 Helsinki. Arto Leminen
MRI ja kohdunrunkosyövän leikkauksen suunnittelu 1 GKS 26.09.2013 Helsinki Arto Leminen 2 Yleisimmät syövät Suomessa 2011 3 Naiset N Miehet N Rinta 4865 Eturauhanen 4719 Paksusuoli 874 Keuhko + ht 1570
LisätiedotLäheteindikaatiot rintojen kuvantamiseen. LT, radiologian erikoislääkäri Katja Hukkinen YL / Naistenklinikan Röntgen
Läheteindikaatiot rintojen kuvantamiseen LT, radiologian erikoislääkäri Katja Hukkinen YL / Naistenklinikan Röntgen Rintasyöpä Rintasyöpää n. 4700 / v. Suomessa. Naisten yleisin syöpä 1960-luvulta lähtien,
Lisätiedot19.2.2014, versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Femoston 1/10 tabletti, kalvopäällysteinen Femoston 2/10 tabletti, kalvopäällysteinen Femoston Conti 1/5 tabletti, kalvopäällysteinen Femoston Conti 0,5/2,5 tabletti, kalvopäällysteinen 19.2.2014, versio
LisätiedotRINTASYÖPÄÄ VOIDAAN EHKÄISTÄ
RINTASYÖPÄÄ VOIDAAN EHKÄISTÄ Syöpäsäätiön Roosa nauha -keräyksen tavoitteena on, että yhä useampi rintasyöpä voidaan ehkäistä tai hoitaa ja että jokainen rintasyöpään sairastunut saa tarvittavan tuen sairauden
LisätiedotAsiaa ehkäisystä. Hormonaalinen ehkäisy. Gynekologian alueellinen koulutuspäivä Sonja Eronen. Yhdistelmäehkäisy (progestiini + estrogeeni)
Asiaa ehkäisystä Gynekologian alueellinen koulutuspäivä 27.10.2017 Sonja Eronen Hormonaalinen ehkäisy Yhdistelmäehkäisy (progestiini + estrogeeni) Pilleri, laastari ja rengas Progestiiniehkäisy Pilleri,
LisätiedotGynekologisten syöpien leikkaushoito K-SKS:ssa
Gynekologisten syöpien leikkaushoito K-SKS:ssa Naistentautien alueellinen koulutus 18.11.2016 Mika Helste Sisältö Taustaa Mitä? Kuka Miten ja miksi? Miten on mennyt? Mitä jatkossa? 1 Syövät Keski-Suomessa
LisätiedotValmiita koulutuspaketteja
Mistä lisää koulutusta Leea Järvi 2011 Valmiita koulutuspaketteja Duodecimin 2010 julkaisema, alkoholi-ongelmaisen käypä hoito suositukseen pohjautuva diasarja http://www.kaypahoito.fi/web/kh/ Verkkokurssi
LisätiedotPCOS MITÄ ULTRAÄÄNIKUVAUS KERTOO? Tiina Rantsi Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, LT HUS, Lisääntymislääketieteen yksikkö
PCOS MITÄ ULTRAÄÄNIKUVAUS KERTOO? Tiina Rantsi Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, LT HUS, Lisääntymislääketieteen yksikkö ESITYKSEN SISÄLTÖ Yleistä Patogeneesi Diagnostiset kriteerit Hormonaalinen
LisätiedotIson kohdun poisto. Eija Tomás, Tays
Ison kohdun poisto Eija Tomás, Tays Jo ennen muinoin... V. 120 Soranus Kreikassa Vaginaalinen hysterektomia 1813 Conrad Langenbeck ensimmäinen suunniteltu VH Ephraim McDowell Kentucky v.1809 Laparotomia
LisätiedotRintojen kuvantaminen. Rintasyöpä. Rintakuvantaminen HUSalueella LT, radiologian erikoislääkäri Katja Hukkinen YL / Naistenklinikan Röntgen
Rintojen kuvantaminen LT, radiologian erikoislääkäri Katja Hukkinen YL / Naistenklinikan Röntgen Rintasyöpä Rintasyöpää n. 4700 / v. Suomessa. Naisten yleisin syöpä 1960-luvulta lähtien, määrä lisääntyy
LisätiedotFer$litee$n säästävä munasarjasyöpäkirurgia. Erikoislääkäri, LT Annika Auranen TYKS Naistenklinikka GKS koulutuspäivät 27.9.2013
Fer$litee$n säästävä munasarjasyöpäkirurgia Erikoislääkäri, LT Annika Auranen TYKS Naistenklinikka GKS koulutuspäivät 27.9.2013 Sidonnaisuudet kahden viimeisen vuoden ajalta LT, naistentau$en ja synnytysten
LisätiedotKymmenen vuotta WHItutkimuksen. mikä on muuttunut?
Kymmenen vuotta WHItutkimuksen julkaisusta mikä on muuttunut? Tomi Mikkola Dosentti, erikoislääkäri kliininen opettaja HYKS Naistenklinikka Hormonihoito - Heilurin liike Government Labels Estrogen a Cancer
LisätiedotMitä uu'a raskauden ehkäisystä? - Hormonaalinen ehkäisy ja syöpäriski - Uudet kierronkartoitusmenetelmät
Mitä uu'a raskauden ehkäisystä? - Hormonaalinen ehkäisy ja syöpäriski - Uudet kierronkartoitusmenetelmät Oskari Heikinheimo Naistenklinikka, HY ja Kä1löopiston sairaala, HYKS oskari.heikinheimo@helsinki.fi
LisätiedotMyooman ja polyypin vaikutus fertiliteettiin
Myooman ja polyypin vaikutus fertiliteettiin LKT Päivi Härkki Gynekologisen Kirurgian Seuran koulutuspäivät 25-26.9.2003 MYOOMA JA FERTILITEETTI EPIDEMIOLOGIAA (Barbieri 1999) 20-50%:lla kaikista naisista
LisätiedotHE4 LABQUALITY DAYS 2015 Helsinki 06.02.2015 Arto Leminen Dosentti, osastonylilääkäri Naistenklinikka
HE4 LABQUALITY DAYS 2015 Helsinki 06.02.2015 Arto Leminen Dosentti, osastonylilääkäri Naistenklinikka 1 HE4 Human epididyminis protein 4 Yksiketjuinen, WFDC (whey acidic four-disulfide)- ryhmän glukosyloitunut
LisätiedotSyöpä ja eriarvoisuus
Syöpä ja eriarvoisuus Väestöryhmien väliset erot syöpien ilmaantuvuudessa ja kuolleisuudessa Nea Malila, Suomen Syöpärekisteri 1 Syöpäpotilaiden ennuste (5-vuotiselossaolo) koulutustasoittain korkeakoulu
LisätiedotMirena ja rintasyöpä. Heli Lyytinen HYKS, Naistenklinikka
Mirena ja rintasyöpä Heli Lyytinen HYKS, Naistenklinikka 1.10.2011 Sisältö Yleistä rintasyövästä Yleensä progestiineista/progesteronista Progestiinit HT:n osana Levonorgestreeli, Mirena Mirena fertiili-ikäisellä,
LisätiedotMUNASARJAN EI- EPITELIAALISTEN MALIGNIEN KASVAINTEN KIRURGINEN HOITO
MUNASARJAN EI- EPITELIAALISTEN MALIGNIEN KASVAINTEN KIRURGINEN HOITO Dosentti Johanna Mäenpää Naistenklinikka TAYS JM 05 KÄSITELTÄVÄT KASVAIMET Itusolukasvaimet Stroomaperäiset kasvaimet Kasvaimet epäspesifisestä
LisätiedotNAINEN PIDÄ HUOLTA ITSESTÄSI TERVEYS ALKAA TIEDOSTA
NAINEN PIDÄ HUOLTA ITSESTÄSI TERVEYS ALKAA TIEDOSTA 1 RINTAOIREET JA RINTOJEN SEURANTA Nainen huolehdi rintojesi terveydestä. Rintakuvauksiin tullaan yleensä joko oireettomille tehdyn seulontatutkimuksen
LisätiedotMitä uu'a menopaussin hormonihoidosta?
Mitä uu'a menopaussin hormonihoidosta? Tomi Mikkola! Helsinki University Central Hospital! Department of Obstetrics and Gynecology! Helsinki, Finland!! Hormonihoito - Heilurin liike Government Labels Estrogen
LisätiedotOsteoporoosi (luukato)
Osteoporoosi (luukato) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Osteoporoosi tarkoittaa, että luun kalkkimäärä on vähentynyt ja luun rakenne muuttunut. Silloin luu voi murtua
LisätiedotLÄHETEINDIKAATIOT RINTOJEN KUVANTAMISEEN. LT, radiologian erikoislääkäri, Katja Hukkinen YL / Naistenklinikan Röntgen
LÄHETEINDIKAATIOT RINTOJEN KUVANTAMISEEN LT, radiologian erikoislääkäri, Katja Hukkinen YL / Naistenklinikan Röntgen RINTASYÖPÄ Rintasyöpää n. 4700 / v. Suomessa. Naisten yleisin syöpä 1960-luvulta lähtien,
LisätiedotENDOMETRIOOSI JA SYÖPÄRISKI 24.9.2015. Ralf Bützow
ENDOMETRIOOSI JA SYÖPÄRISKI 24.9.2015 Ralf Bützow HUSLAB/Naistensairaalan tutkimuslaboratorio Karsinoomat Itusolukasvaimet Sex cordstroomatuumorit ENDOMETRIOOSI 6 % (2-22%) OVARIOKARSINOOMA 1,5 % ENDOMETRIOOSI
LisätiedotRMP section VI.2 Elements for Public Summary
RMP section VI.2 Elements for Public Summary Product: Zarelle 75 microgram filmcoated tablet RMP: Version 1.0 DLP: 28-02-2013 MAH: Stragen Nordic A/S 32 VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden
LisätiedotTERVEYS ALKAA TIEDOSTA NAINEN PIDÄ HUOLTA ITSESTÄSI
TERVEYS ALKAA TIEDOSTA NAINEN PIDÄ HUOLTA ITSESTÄSI 1 RINTAOIREET JA RINTOJEN SEURANTA Jokaisen naisen on syytä pitää huolta rintojensa terveydestä. Rintakuvauksiin tullaan yleensä joko oireettomille tehdyn
LisätiedotRintasyöpä ja vaihdevuosien hormonihoito. Heli Lyytinen
Rintasyöpä ja vaihdevuosien hormonihoito Heli Lyytinen 14.4.2016 Sidonnaisuudet Päätoimi LT Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, HYKS NKL, hormonipkl Sivutoimi ammatinharjoittaja, Mehiläinen,
LisätiedotPERINNÖLLINEN ALTTIUS RINTA-, MUNASARJA- JA KOHTUSYÖVÄLLE
PERINNÖLLINEN ALTTIUS RINTA, MUNASARJA JA KOHTUSYÖVÄLLE RINTASYÖPÄ Vuosittain diagnosoidaan yli 1,600,000 uutta rintasyöpätapausta maailmanlaajuisesti. Keskimäärin yksi kahdeksasta naisesta saa rintasyöpädiagnoosin
LisätiedotTiesitkö tämän? Naisille. Miehille. Vanhemmille SIVU 2
3 4 10 12 14 Tiesitkö tämän? Naisille Miehille Vanhemmille SIVU 2 4 Tiesitkö tämän? 5 Mikä on ihmisen papilloomavirus? Ihmisen papilloomavirus (HPV) on sukupuoliteitse leviävä virusinfektion aiheuttaja,
LisätiedotANTIESTROGEENISTEN HOITOJEN TEHO UUSIUTUNEEN KOHTU- JA MUNASARJASYÖVÄN HOIDOSSA
ANTIESTROGEENISTEN HOITOJEN TEHO UUSIUTUNEEN KOHTU- JA MUNASARJASYÖVÄN HOIDOSSA Liikala, Santtu Viljami Syventävien opintojen tutkielma Lääketieteellinen tiedekunta/naistentaudit Oulun Yliopisto 01/2019
LisätiedotHyödyt ja haitat (WHI reinterpreted ) Miten NICE and NFOG (unpublished) ohjeistavat. Miten hoito aloitetaan ja miten se lopetetaan?
+ Hormonikorvaushoito - miksi, miten ja kenelle? Aura Pyykönen, erikoistuva lääkäri 27.10.2017 aura.pyykonen@helsinki.fi + Aiheena Mistä vaihdevuosioireet johtuvat? Vaihdevuosien fysiologia ja diagnostiikka
LisätiedotMunasarjasyöpä on suomalaisten naisten viidenneksi
ALKUPERÄISTUTKIMUS Syövän vaara munasarjasyöpään sairastuneiden lähisukulaisilla 1 Annika Auranen, Eero Pukkala, Juha Mäkinen, Risto Sankila, Seija Grénman ja Tuula Salmi Suomalaisiin henkilörekistereihin
LisätiedotNuorten raskauden ehkäisy. Miila Halonen asiantuntijalääkäri Väestöliitto
Nuorten raskauden ehkäisy Miila Halonen asiantuntijalääkäri Väestöliitto Tässä puheenvuorossa Ehkäisytarve nuoruusiässä UKMEC kriteeristö (kategoriat ja tulkinta) Ehkäisyn aloittamiskäytännöistä Nuoruusikä,
LisätiedotHysteroskooppiset toimenpiteet; endometriumpolyypit. Gks Pia Heinonen Tyks nkl
Hysteroskooppiset toimenpiteet; endometriumpolyypit Gks 22.9.2016 Pia Heinonen Tyks nkl Sidonnaisuudet Bayer Upviser Olympus Yksityisvastaanotto : Mehiläinen ja Terveystalo Endometriumpolyypit Ovat tavallisia
LisätiedotResiduan diagnostiikka ja hoito. GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen
Residuan diagnostiikka ja hoito GKS 27.09.2012 Sari Silventoinen Aiheita O Synnytyksen jälkeinen O Mitä jos istukasta puuttuu pala? O Keskeytyksen ja keskenmenon lääkkeellisen hoidon jälkeinen residua
LisätiedotLapsettomuus ja syöpäriski
Maritta Hippeläinen TEEMA: LISÄÄNTYMISTERVEYS JA SYÖPÄ Lapsettomuuden taustalta voi löytyä tekijöitä, jotka itsessään saattavat altistaa syöpätaudeille. Ovulaatio-ongelmat, munasarjojen endometrioosi,
LisätiedotZOELY -käyttäjäopas. nomegestroliasetaatti estradioli 2,5 mg/1,5 mg kalvopäällysteisiä tabletteja
ZOELY -käyttäjäopas nomegestroliasetaatti estradioli 2,5 mg/1,5 mg kalvopäällysteisiä tabletteja SISÄLLYS Tietoja ZOELY-valmisteesta... 2 Miten ZOELY toimii?... 3 ZOELY on tehty sinua varten... 4 5 Lisätietoja
LisätiedotBMI:N VAIKUTUS TEKONIVELLEIKKAUKSEEN. IX Valtakunnallinen tekonivelkirurgian kurssi Turku EL, LT Outi Väyrynen OYS
BMI:N VAIKUTUS TEKONIVELLEIKKAUKSEEN IX Valtakunnallinen tekonivelkirurgian kurssi Turku 24.4.2019 EL, LT Outi Väyrynen OYS Painoindeksi eli BMI (WHO:n luokittelu) BMI (body mass index) = paino (kg)/ pituus²
LisätiedotMunasarjasyöpä on Suomessa toiseksi yleisin
KATSAUS Leena Anttila ja Seija Grénman Endokriinisilla tekijöillä on geneettisten ja ympäristötekijöiden lisäksi merkittävä osuus munasarjasyövän synnyssä. Ehkäisytablettien käytön ja raskauksien munasarjasyövältä
LisätiedotHormonikorvaushoito. Menopaussi
Hormonikorvaushoito El Johanna Haikonen Naistentaudit ja synnytykset, Satshp 8.12.2016 Klimakterium Menopaussi ajanjakso, jolloin munasarjojen toiminta heikkenee ja sammuu Menopaussi Viimeiset oman hormonitoiminnan
LisätiedotVaihdevuosi-iän hormonihoito ja rintasyöpäriski: uutta tietoa Suomesta
Heli Lyytinen ja Olavi Ylikorkala KATSAUS Vaihdevuosi-iän hormonihoito ja rintasyöpäriski: uutta tietoa Suomesta Rintasyöpä on monitekijäinen sairaus, jonka kehittymiseen vaikuttavat muun muassa hormonaaliset
LisätiedotRaskauden ehkäisy synnytyksen jälkeen Katja Hämeenoja, ylilääkäri Lapin keskussairaala
Raskauden ehkäisy synnytyksen jälkeen 3.5.2017 Katja Hämeenoja, ylilääkäri Lapin keskussairaala Miksi tärkeä asia? Vuonna 2015 Suomessa tehtiin 9441 raskaudenkeskeytystä, mikä on pienin määrä vuonna 1970
LisätiedotEstrogeeni lisää solun jakautumista, vähentää
Estrogeeni Lisääntyykö vai väheneekö syöpävaara estrogeenihoidolla? Annika Auranen, Seija Grénman, Leena Anttila ja Tuula Salmi Rintasyövän ja kohdunrungon syövän vaaran on todettu lisääntyvän pitkäaikaisen
LisätiedotKohdunkaulansyöpää ehkäisevä seulonta muuttuu MAIJA JAKOBSSON DOS, NAISTENTAUTIEN JA SYNNYTYSTEN ERIKOISLÄÄKÄRI YLILÄÄKÄRI, HYVINKÄÄN SAIRAALA
Kohdunkaulansyöpää ehkäisevä seulonta muuttuu MAIJA JAKOBSSON DOS, NAISTENTAUTIEN JA SYNNYTYSTEN ERIKOISLÄÄKÄRI YLILÄÄKÄRI, HYVINKÄÄN SAIRAALA Kohdunkaulan syöpä Ihmisen papillomavirus- eli HPV-infektio
LisätiedotRintasyöpä Suomessa. Mammografiapäivät Tampere 26.6.2009. Risto Sankila. Ylilääkäri, Suomen Syöpärekisteri, Helsinki
Rintasyöpä Suomessa Mammografiapäivät Tampere 26.6.2009 Risto Sankila Ylilääkäri, Suomen Syöpärekisteri, Helsinki Suomen Syöpärekisteri Syöpätautien tilastollinen ja epidemiologinen tutkimuslaitos... syöpärekisteri
LisätiedotMitä hormonihoidon käyttäjä toivoo ja pelkää? Anna-Mari Heikkinen LT naistent. ja gyn sädehoidon erl KYS
Mitä hormonihoidon käyttäjä toivoo ja pelkää? Anna-Mari Heikkinen LT naistent. ja gyn sädehoidon erl KYS Sidonnaisuudet Osallistunut KYS edustajana kongresseihin, jossa sponsorina Pfizer ja Roche Osallistunut
LisätiedotVoidaanko geenitiedolla lisätä kansanterveyttä?
Voidaanko geenitiedolla lisätä kansanterveyttä? Duodecimin vuosipäivä 14.11.2014 Veikko Salomaa, LKT, tutkimusprofessori 21.11.2014 Esityksen nimi / Tekijä 1 Sidonnaisuudet Ei ole 21.11.2014 Esityksen
LisätiedotGYNEKOLOGISTEN SYÖPIEN HOITO MIKÄ ON MUUTTUNUT? Maarit Vuento, LT Vt osastonylilääkäri 6.5.2014 Kätilöpäivät, Hämeenlinna
GYNEKOLOGISTEN SYÖPIEN HOITO MIKÄ ON MUUTTUNUT? Maarit Vuent, LT Vt sastnylilääkäri 6.5.2014 Kätilöpäivät, Hämeenlinna Sidnnaisuudet LT, naistentautien ja synnytysten erikislääkäri, gyneklgisen nklgian
LisätiedotEhkäisymenetelmät PP-PF--WHC-FI /
Ehkäisymenetelmät Ehkäisyn aloitus & valinta Mikäli raskaus ei ole ajankohtainen toive ja seksistä haluaa nauttia huoletta, on syytä huolehtia luotettavasta raskauden ehkäisystä Keskustele terveydenhoitajan
LisätiedotMitä pitäisi tietää rintasyövän hoidosta ja seurannasta?
Mitä pitäisi tietää rintasyövän hoidosta ja seurannasta? Suomen yleislääkäriyhdistys 13.05.2016 Päivi Salminen-Peltola osastonylilääkäri HUS Hyvinkään sairaala Sisältö Lähettäminen ja tutkimukset perusterveydenhuollossa
LisätiedotTerveyden edistämisen professori Tiina Laatikainen Karjalan lääketiedepäivät 14.6.2012. Lihavuus kansanterveyden haasteena
Terveyden edistämisen professori Tiina Laatikainen Karjalan lääketiedepäivät 14.6.2012 Lihavuus kansanterveyden haasteena Lihavuus kuoleman vaaratekijänä Yli 6000 lihavan keskimäärin 15 vuoden seuranta
LisätiedotPYLL-seminaari 30.3.2011
PYLL-seminaari 30.3.2011 Sairaalajohtaja Jari Välimäki syöpätautien osuus ennenaikaisten elinvuosien menetysten aiheuttajina etenkin ESshp:n naisten keskuudessa kiinnittää huomiota ne ovat PYLL-tilastossa
LisätiedotAkuutti kohtutorsio loppuraskaudessa. Ayl, vye Kirsi Kuismanen Tays Nasy GKS 27.9.2012
Akuutti kohtutorsio loppuraskaudessa Ayl, vye Kirsi Kuismanen Tays Nasy GKS 27.9.2012 2 potilastapausta 2 -76 Reuma, Prednisolon 8/07 säännöllinen synnytys H42+2 22.3.2009 herää klo 7.45 kovaan alavatsakipuun,
LisätiedotToisenkin tupakointi voi tappaa tupakointi ei ole vain tupakoijan oma asia
Toisenkin tupakointi voi tappaa tupakointi ei ole vain tupakoijan oma asia Kari Reijula, professori Helsingin yliopisto ja Työterveyslaitos 30.7.2014 1 Huonot uutiset: Tupakointi on yksi suurimmista kansanterveysongelmista
LisätiedotRaskaus sairastetun syövän jälkeen. Riikka Huovinen Gynecologi Practici Docrates Klinikka
Raskaus sairastetun syövän jälkeen Riikka Huovinen Gynecologi Practici Docrates Klinikka 23.10.2010 Voinko saada lapsen vaikka olen sairastanut syövän? Voiko raskaus aiheuttaa syövän uusiutumisen? Premenopausaalisten
LisätiedotNaistentautien alueellinen koulutus Lähete- asiat
Naistentautien alueellinen koulutus 9.11.2018 Lähete- asiat Yleistä Kiitos sähköisistä lähetteistä! Lähete Aikoja antavat sekä osastonsihteerit että kätilösairaanhoitajat Potilaalle tieto ajanvarausajasta,
LisätiedotSyöpäyhdistyksestä tukea rintasyöpäpotilaille
Syöpäyhdistyksestä tukea rintasyöpäpotilaille Pirkanmaan Syöpäyhdistys ry. V.1951 perustettu kansanterveysjärjestö ja Suomen Syöpäyhdistyksen jäsenjärjestö Toimialue Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Yhdistyksen
LisätiedotKehittyvätkö vaihdevuosien hormonihoidot? Aila Tiitinen HYKS ja HY Naistenklinikka
Kehittyvätkö vaihdevuosien hormonihoidot? Aila Tiitinen HYKS ja HY Naistenklinikka 1 Aila Tiitinen Sidonnaisuudet kahden viimeisen vuoden ajalta LKT, naistentautien ja synnytysten sekä gynekologisen endokrinologian
LisätiedotNaisten terveys ja hormonien käyttö
Helsingin yliopiston Kansanterveystieteen laitoksen tutkimus: Naisten terveys ja hormonien käyttö Tutkimusryhmämme selvittää HORMONIVALMISTEIDEN KÄYTÖN ja NAISTEN TERVEYDEN SUHDETTA. Tässä kyselylomakkeessa
LisätiedotAjankohtaista fertiliteetti- ja graviditeetti-kysymyksistä. Inka Aho Infektiolääkäri 13.2.2013
Ajankohtaista fertiliteetti- ja graviditeetti-kysymyksistä Inka Aho Infektiolääkäri 13.2.2013 n Mitä uutta raskauden hoidon rintamalla n Mitä uutta raskauden alkuun saattamiseksi Raskauden aikana diagnosoitu
LisätiedotSeminooman sädehoito. Paula Lindholm Tyks, syöpätaudit
Seminooman sädehoito Paula Lindholm Tyks, syöpätaudit Miten seminooma leviää? 85% kliininen stage I ja 11% st II para-aortaali-imusolmukkeet Ipsilateraaliset parailiakaaliset Ipsilateraalinen munuaishilus
LisätiedotRISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Noviana 0,5 mg/0,1 mg kalvopäällysteiset tabletit 19.5.2014, Painos 3, versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä
LisätiedotMiten ehkäistä suolisyöpää? Jukka- Pekka Mecklin Yleiskirurgian professori K- SKS ja Itä- Suomen yliopisto
Miten ehkäistä suolisyöpää? Jukka- Pekka Mecklin Yleiskirurgian professori K- SKS ja Itä- Suomen yliopisto Suolisyövän ehkäisy 1. Suolisyövän yleisyys väestössä 2. Suolisyövän riskiryhmät 3. Suolisyövän
LisätiedotJos olet sairastunut rintasyöpään. Syövän nimeäminen. Aluksi rintasyövästä saatu tieto tuntuu hämmentävältä. Rinnan osat
SUOIMI Jos olet sairastunut rintasyöpään Jos olet sairastunut rintasyöpään, sinulla ja läheisilläsi on varmasti paljon kysymyksiä sairaudestasi. Olet saanut tämän potilasohjeen hoitavalta lääkäriltäsi.
LisätiedotAbdominaalinen raskaus. Gynekologisen Kirurgian Seura, 27.9.2012 Päivi Vuolo-Merilä el
Abdominaalinen raskaus Gynekologisen Kirurgian Seura, 27.9.2012 Päivi Vuolo-Merilä el LK s. 1967 v. 1993 Dg: cysta dermoidea ovari l. sin. (halk. 10 cm) Tmp: s-o-ectomia via l-scopiam v. 2000 G0 Dg: endometrioma
LisätiedotLaskimotukos on kaikkien yhdistelmäehkäisytablettien. Laskimotukos on yhdistelmäehkäisytablettien HARVINAINEN HAITTA
MARJA-LEENA NURMINEN LT, dosentti Ylilääkäri, Fimea Laskimotukos on yhdistelmäehkäisytablettien HARVINAINEN HAITTA Laskimotukos voi liittyä harvinaisena haittana kaikkien yhdistelmäehkäisytablettien käyttöön.
LisätiedotHPV-infektion ja kohdunkaulan syövän esiasteiden luonnollinen kulku
HPV-infektion ja kohdunkaulan syövän esiasteiden luonnollinen kulku Olli Carpén VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI HOSPITAL DISTRICT OF VARSINAIS-SUOMI Kohdunkaulan syöpä ja esiasteet HPV ja kohdunkaulan
LisätiedotHormonihoidot ja munasarjasyöpä. Seija Grenman ja Tuula Salmi
Katsaus Hormonihoidot ja munasarjasyöpä Seija Grenman ja Tuula Salmi Munasarjasyöpä on naisten neljänneksi yleisin syöpä, mutta siihen kuolee vuosittain enemmän potilaita kuin muihin gynekologisiin syöpiin
LisätiedotRintasyöpäpotilaan vaihdevuosioireiden hoito. Aila Tiitinen Prof, osastonylilääkäri HY ja HYKS Naistenklinikka
Rintasyöpäpotilaan vaihdevuosioireiden hoito Aila Tiitinen Prof, osastonylilääkäri HY ja HYKS Naistenklinikka Aila Tiitinen Sidonnaisuudet kahden viimeisen vuoden ajalta LKT, naistentautien ja synnytysten
LisätiedotTHL/294/5.09.00/2013 Tiedonkeruun tietosisältö 1(8) 21.2.2013
Tiedonkeruun tietosisältö 1(8) Hedelmöityshoitotilastoinnin tiedonkeruun tietosisältö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) kerää valtakunnalliset tiedot annetuista hedelmöityshoidoista sähköisellä tiedonkeruulomakkeella,
LisätiedotNaishormonit, Kuukautiskierron säätely
Naishormonit, Kuukautiskierron säätely dos. Leila Unkila-Kallio Gynekologisen endokrinologian erikoislääkäri HYKS NaLa, Naistenklinikka 21.3.2013 TAVOITTEET Ymmärtää munasarjahormonien merkitys ja niiden
Lisätiedot23.9.2010 GKS 2010 Reita Nyberg
Laparoskopia raskauden aikana el Reita Nyberg Naistentautien ja synnytysten vastuualue, TAYS Taustaa 1 odottaja / 500-635 tarvitsee vatsan alueen kirurgiaa muusta kuin obstetrisesta syystä appendisiitti,
LisätiedotTässä linkki ilmaisiin käsite- ja miellekartta ohjelmiin, voit tehdä kartan myös käsin Ota muistiinpanot mukaan tunnille
Eevi Jacksen 2016 Tässä linkki ilmaisiin käsite- ja miellekartta ohjelmiin, voit tehdä kartan myös käsin Ota muistiinpanot mukaan tunnille pinnallisia syviä munasarjakystia = endometrioomia Video erinäköisistä
LisätiedotRintarauhanen on sukupuolihormonien tärkeä. Estrogeenit, keltarauhashormonit ja rinta. Katsaus
Katsaus OSKARI HEIKINHEIMO Estrogeenit, keltarauhashormonit ja rinta Tietomme sukupuolihormonien merkityksestä rintarauhasen kasvun ja toiminnan säätelyssä on lisääntynyt oleellisesti viime vuosina. Estrogeeni
LisätiedotLÄÄKETIETEELLINEN OPAS PERINNÖLLINEN ALTTIUS RINTA-, MUNASARJA- JA KOHTUSYÖVÄLLE
LÄÄKETIETEELLINEN OPAS PERINNÖLLINEN ALTTIUS RINTA-, MUNASARJA- JA KOHTUSYÖVÄLLE EDUT KATTAVA Paneelin kattamien geenien on tieellisesti osoitettu liittyvän rinta-, kohtu- ja munasarjasyöpiin. Potilaan
LisätiedotRintojen kuvantaminen. 2014 Sädekoulutus vs. oyl, LT Katja Hukkinen
Rintojen kuvantaminen 2014 Sädekoulutus vs. oyl, LT Katja Hukkinen Rintasyöpä Yleisin naisten syöpä teollisuusmaissa, Suomessa n. 5000 uutta joka vuosi. Mammografiaseulonta 50-69 v. oireettomille naisille
Lisätiedot/ TEEMA: RINTASYÖPÄ 18 KOTILÄÄKÄRI 10/2017
/ TEEMA: RINTASYÖPÄ 18 KOTILÄÄKÄRI 10/2017 Rintasyövän ennuste on parantanut huomattavasti. Suuren edistysaskeleen ovat tuoneet biologiset täsmälääkkeet, jotka ovat merkinneet suorastaan harppausta erityisesti
LisätiedotKun syöpä todetaan raskausaikana
Erja Halmesmäki ja Ulla Puistola TEEMA: LISÄÄNTYMISTERVEYS JA SYÖPÄ Tavallisimpia (ilmaantuvuus yli 1:5000 raskautta) syöpätyyppejä raskauden aikana ovat melanooma, kohdunkaulasyöpä ja rintasyöpä. Kun
LisätiedotHysteroskopian komplikaatiot - ja niiden välttäminen. Riikka Aaltonen TYKS naistenklinikka GKS 2011
Hysteroskopian komplikaatiot - ja niiden välttäminen Riikka Aaltonen TYKS naistenklinikka GKS 2011 Hysteroskopiankomplikaatiot Anestesia Asento Itse toimenpide tai liitännäistoimenpide Hysteroskopiankomplikaatiot
LisätiedotSeminoman hoito ja seuranta. S. Jyrkkiö
Seminoman hoito ja seuranta S. Jyrkkiö 17.4.2015 Kivessyöpä yleistyy Pohjoismaissa Seminoman ja non-seminoomien yleisyys Pohjoismaissa Kuolleisuus kivessyöpään Pohjoismaissa Kivessyöpä 5 v OSS Kivestuumoreiden
LisätiedotUusia mahdollisuuksia FoundationOne CDx. keystocancer.fi
Uusia mahdollisuuksia FoundationOne CDx keystocancer.fi FI/FMI/1810/0067 Lokakuu 2018 FoundationOne CDx -geeniprofilointi FoundationOne CDx on kattava geeniprofilointipalvelu, jossa tutkitaan syöpäkasvaimen
LisätiedotTerveys, työhyvinvointi ja talous - jokaisen etu. Savuton Suomi 2040 11.5.2010 Harri Vainio
Terveys, työhyvinvointi ja talous - jokaisen etu Savuton Suomi 2040 11.5.2010 Harri Vainio Tupakka globaalisti riski nro 1 WHO 2009 Työterveyslaitos / Harri Vainio / 11.5.2010 2 Terveyshaitat kasvussa
LisätiedotMitä tietoa Pohjois-Suomen syntymäkohorttitutkimus on antanut mielen sairaudesta ja mielenterveydestä?
Pohjois-Suomen syntymäkohorttitutkimus Yleisöluento 12.11.2016, Oulu Mitä tietoa Pohjois-Suomen syntymäkohorttitutkimus on antanut mielen sairaudesta ja mielenterveydestä? Professori Jouko Miettunen Elinikäisen
LisätiedotEndometriumbiopsian indikaatiot 1/2
Menometrorragia 1/3 1/2 40 55 naisista >40 v naisilla 10 %:lla on endometriumpolyyppi myomat naisten yleisimpiä kasvaimia (40 70 %) n. 40 % 50 60 v. naisista käyttää jossakin vaiheessa hormonikorvaushoitoa
Lisätiedot