Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-huhtikuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta.

Transkriptio

1 Mari Sjöholm Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-huhtikuu 2019 Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta esh Kuntaliitto

2 2 SISÄLLYSLUETTELO Yhteenveto 3 Johdon sanallisia arvioita ja vastaajien raportoimia kommentteja 5 Taulukot 7 Palvelujen kysyntä 7 Palvelujen tuotanto 10 Leikkaukset ja toimenpiteet 12 Sairaanhoitopiirien talous 18 Monitoimialaisten kuntayhtymien talous 28

3 3 YHTEENVETO Tämä on yhteenveto 20 sairaanhoitopiirin ja niihin kuuluvien sairaaloiden kysyntää, tuotantoa ja taloutta koskevista tiedoista. Tiedot esitetään sairaanhoitopiireittäin ja sairaaloittain sekä erityisvastuualueittain (ervoittain). Porvoon sairaanhoitoalue ilmoittaa tiedot tammi-joulukuun katsaukseen. Palvelurakenteiden ja tietojärjestelmien uusimiset vaikeuttivat osassa sairaaloista ja sairaanhoitopiireistä vertailukelpoisten ja luotettavien seurantatietojen raportointia. Tämän vuoksi tiedot eivät osin ole aivan kattavia - eivätkä kaikki täysin vertailukelpoisia. Yksittäisiä muutoksia Sisäiset ja ulkoiset organisaatiouudistukset - rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyt - aiheuttivat osin tavallista suurempia ja osin hyvinkin suuria muutoksia ja eroja yksittäisissä tiedoissa. Vuoden 2019 alusta perustettiin Kymenlaakson sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä (Kymsote), mihin liitettiin alueen kaikki sote-palvelut. Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri ulkoisti osan toiminnoistaan Mehiläinen Länsi- Pohja Oy:lle ja henkilöstöä siirtyi uuden organisaation palvelukseen. Edellä mainittujen osalta vuodet eivät ole keskenään vertailukelpoisia. Tämän takia suuressa osassa taloustaulukoita esitetään erva- ja -luvut ilman näiden kuntayhtymien tietoja. Vuoden 2019 alussa Haartmanin ja Malmin päivystystoiminnat siirtyivät Helsingin kaupungilta HUSille. Vaasan sairaanhoitopiirissä keskellä vuotta 2018 osa toiminnasta ulkoistettiin ja Pietarsaaren röntgentoiminta yhdistettiin Vaasan keskussairaalaan. Siun sote - Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä aloitti toimintansa Siun soten taloustietoja ei toistaiseksi ole saatavilla erikseen erikoissairaanhoidon osalta. Päivystystoimintojen uudelleenjärjestelyt sekä akuuttilääketieteen erikoisalan myötä uudet kirjaustavat vaikuttivat osin lähetteiden ja päivystyskäyntien määriin sekä palveluja käyttäneiden asiakkaiden eroihin vertailuajankohtana. Osassa yhteispäivystyspisteitä kaikki käynnit kirjautuvat erikoissairaanhoidon käynneiksi. Vastaajien raportoimista rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyistä ja suurten muutosten syistä on lisätietoja sivuilla 5-6. Kokonaismuutokset verrattuna edelliseen vuoteen Kunnallisten sairaaloiden läheteperusteinen kokonaiskysyntä kasvoi tammi-huhtikuussa 3,0. Päivystyskäyntejä tehtiin 4,1 enemmän - päivystyssisäänottoja 2,5. Kasvulukuihin vaikutti osittain päivystystoimintojen uudelleenjärjestelyt sekä kirjaamistavan muutokset. Yksittäisen sairaalan tuotantomäärien muutokset vaihtelivat merkittävästi. Tämä johtuu mm. väestöpohjista, osin hoitotakuuseen liittyvästä urakoinnista, erikoislääkäreiden ja leikkaussalihenkilökunnan saatavuudesta sekä rakenteellisista uudelleen järjestelyistä ja rakennushankkeista. Hoidettuja eri henkilöitä oli sairaaloissa kaikkiaan 2,9 edellisvuotta enemmän. Kaikkien käyntien määrät olivat 3,7 suuremmat, ensikäyntien määrä kasvoi 0,6. Hoitojaksoja kertyi 1,7 enemmän edelliseen vuoteen verrattuna - hoitopäiviä 0,5. Synnytysten määrä väheni viime vuosien tapaan ja oli 5,7 pienempi kuin vuonna Keisarileikkausten osuus pysyi lähes samana ollen 17,0. Leikkausten määrä kasvoi 1,5 vuoteen 2018 verrattuna. Kaihileikkauksia tehtiin sairaanhoitopiirien sairaaloissa 2,9 enemmän. Molemminpuolisten leikkausten osuus oli hyvin erilainen aikaisempien vuosien tapaan tiedon raportoineissa eri sairaaloissa ja osuus oli kaikkiaan 22,4. Lonkan- ja polven tekonivelleikkauksia tehtiin sairaanhoitopiirin sairaaloiden omana toimintana 6,0 edellisvuotta enemmän. Vajaa puolet leikkauksista oli lonkan tekonivelleikkauksia. Sepelvaltimoiden angiografioiden määrä kasvoi 5,3 :lla - pallolaajennusten 4,9 :lla. Sepelvaltimoiden ohitusleikkauksia tehtiin 4,9 enemmän kuin vuonna Päivystysleikkausten osuus leikkauksista oli 22,6. Näistä yöaikaan (22 07) aloitettujen osuus vaihteli merkittävästi tiedon raportoineissa eri sairaaloissa - ja osuus oli kaikkiaan 13,9. Päiväkirurgian osuus elektiivisistä leikkauksista oli reilu puolet. Kokonaismuutos () tammi-huhtikuussa verrattuna edelliseen vuoteen shp:t yht shp 2018 shp 2017 shp 2016 shp 2015 shp lähetteet 3,0 3,7 2,9 0,2 2,0 päivystyskäynnit 4,1 2,9 0,3 3,8 4,5 ensikäynnit 0,6 2,5 4,3 1,7 1,1 käynnit 3,7 0,8 4,5 2,2 2,2 hoitojaksot 1,7 1,1 1,0-2,3-1,0 synnytykset -5,7-4,4-6,6-3,0-2,2 leikkaukset 1,5 2,3 0,3-0,9-0,4 kaihileikkaukset 2,9 5,0 1,8-0,4 8,4 sepelvaltimoiden pallolaajennukset sepelvaltimoiden ohitusleikkaukset 4,9 3,1 2,3-3,4 5,0 4,9-5,1-2,7-8,5-3,4 Huhtikuun lopussa 2019 sairaaloiden pisimmät yksittäiset

4 4 hoitojonot olivat kaihileikkauksiin ja polven tai lonkan tekonivelleikkauksiin. Kaikista hoitoon pääsyä odottaneista 1,4 oli odottanut yli puoli vuotta. (THL ) Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa, tammi-elokuussa ja tammi-huhtikuussa vuonna 2018 shp:t yht lähetteet 2,9 2,6 3,7 päivystyskäynnit 2,6 3,4 2,9 ensikäynnit 1,8 2,1 2,5 käynnit 2,4 3,3 0,8 hoitojaksot -1,0 1,0 1,1 synnytykset -5,7-5,4-4,4 leikkaukset 1,1 1,1 2,3 kaihileikkaukset 5,3 0,6 5,0 sepelvaltim. pallolaajenn. 0,8-2,4 3,1 sepelvaltim. ohitusleikk. -1,2-3,1-5,1 Kasvu talousarvioita suurempaa Tarkastelujakson toteumien perusteella aivan kaikkiin vuoden 2019 talousarvioihin ei ollut otettu mukaan kaikkia tuloja ja menoja täysimääräisinä. Talousarvioiden alimitoitus vaivasi tuttuun tapaan palvelujen sekä aineiden, tarvikkeiden ja tavaroiden ostoja. Sairaanhoitopiirien vuodet eivät ole täysin samanlaisia. Rakennemuutokset, kuten toimintojen siirrot sairaanhoitopiirille tai -piiriltä, näkyvät yksittäisten sairaanhoitopiirien tuloissa ja menoissa sekä ostopalveluissa. Palvelujen ulkoistamiset näkyvät palvelujen ostojen suurempana kasvuna sekä henkilöstökulujen hitaampana kasvuna tai supistumisena. Kokonaismuutos () tammi-huhtikuussa verrattuna edelliseen vuoteen shp:t yht toimintatuotot 4,6 2,8 2,6 1,9 4,1 myyntituotot jäsenkunnilta 3,9 1,1 2,7 0,2 2,8 toimintakulut 7,7 4,4 1,9 2,5 3,9 henkilöstökulut 6,1 2,2-2,0 1,4 2,7 palvelujen ostot 11,2 6,7 6,2 4,1 6,0 aineet, tarvikkeet ja tavarat 5,0 9,3 7,8 1,7 3,7 Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa, tammi-elokuussa ja tammi-huhtikuussa vuonna 2018 shp:t yht toimintatuotot 4,7 4,5 2,8 myyntituotot jäsenkunnilta 4,0 2,3 1,1 toimintakulut 6,2 6,0 4,4 henkilöstökulut 3,9 3,3 2,2 palvelujen ostot 9,5 9,6 6,7 aineet, tarvikkeet ja tavarat 6,8 8,1 9,3 Yhteenveto on osa sairaanhoitopiirien ja sairaaloiden välistä ajantasaista tietojen vaihtoa. Tämä ei ole tilasto. Kiitokset vastaajille ja tietojen tarkastajille. Kuntaliitossa heinäkuussa 2019 Mari Sjöholm Sairaanhoitopiirien toimintatuotot kasvoivat vuoteen 2018 verrattuna 4,6 ja toteutuivat talousarvioita suurempina. Myyntituotot jäsenkunnilta olivat 79 toimintatuotoista ja ne kasvoivat edellisvuodesta 3,9. Toimintakulut olivat kasvaneet 7,7 ja toteutuivat lähes talousarvioiden mukaisesti. Henkilöstökulut kasvoivat vuoteen 2018 verrattuna 6,1. Palvelujen ostot kasvoivat vuoden 2018 vastaavaan ajankohtaan nähden 11,2. Aineiden tarvikkeiden ja tavaroiden toimintakulut olivat 5,0 edellisvuotta suuremmat, apteekkitarvikkeiden 6,0. Ensihoidon nettotoimintamenot olivat 9,8 edellisvuotta suuremmat ja ne toteutuivat talousarvioiden mukaisesti. Tilikauden tulos oli tiedon ilmoittaneissa sairaanhoitopiireissä positiivinen kolmea lukuun ottamatta.

5 5 JOHDON SANALLISIA ARVIOITA JA VASTAAJIEN RAPORTOIMIA RAKENTEIDEN JA TOIMINTOJEN UUDELLEENJÄRJESTELYJÄ JA SUURTEN MUUTOSTEN SYITÄ Etelä-Karjalan Päivystyssisäänottojen lisääntymiseen vaikuttaa kesällä 2018 käyttöönotetun päivystysosaston toiminta. Yhteispäivystyksen päivystyskäyntejä erityisesti perusterveydenhuollon käyntien osalta on lisännyt kahden Lappeenrannan alueen hyvinvointiaseman päivystystoiminnan keskittäminen yhteispäivystysyksikköön. Vuoden takaiset päivystyskäyntimäärät ovat pienemmät sen takia, että eräät hoitajien soitot on siirretty käynneistä puhelinkontakteiksi. Päiväkirurgisten leikkausten väheneminen selittyy käytännössä kaihileikkausten vähentymisellä. Etelä-Pohjanmaa Johtajaylilääkäri Hannu Puolijoki: Vuodenvaihteessa Seinäjoen terveyskeskuksen päivystystoiminta tuli mukaan keskussairaalan yhteispäivystykseen. Tämä on lisännyt huomattavasti käyntimääriä ja johtanut myös erikoissairaanhoidon päivystyksen kuormituksen lisääntymiseen. Tilannetta on perusterveydenhuollon päivystyksen osalta hankaloittaneet rekrytointiongelmat. Kiirevastaanotto on toiminut myös Seinäjoella, mutta potilailta saadun palautteen mukaan aikojen saanti sinne on ollut rajallista ja johtanut päivystyskäynteihin. Lisääntynyt toiminta on nostanut laskutusta ja aiheuttanut huolta etenkin Seinäjoella. Talousjohtaja Miia Kiviluoto: Tällä hetkellä ennakoidaan, että toimintakuluissa saadaan noin 2,7 miljoonan euron säästö talousarvioon verrattuna. Säästöä syntyy sote-valmistelukustannusten jäämisestä alle budjetoidun tason ja B-osan purun siirtymisestä ensi vuodelle. Purun siirrosta saatavat säästöt kuluvat kuitenkin lähes kokonaan lastentautien vanhojen väistötilojen purkukustannuksiin ja sote-ict-projekteja on tarkoitus myös jatkaa joiltain osin ilman valtion rahoitusta. Saatava säästö uhkaa kulua erikoissairaanhoidon ostopalveluiden ja hoitotarvikkeiden kustannusten nousuun. Tavoitteena on, että toimintakuluihin ei tarvita lisämäärärahoja vuoden aikana. Toimintatuottojen osalta ennakoidaan, että niissä jäädään alle budjetoidun tason. Sote-valmistelukustannuksien avustuksia jää saamatta arviolta 4 miljoonaa euroa ja oman toiminnan hinnanalennukset pienentävät toimintatuottoja noin 2,5 miljoonaa euroa. Tilikauden tavoitteena oli 0-tulos. Toimintatuottojen ja kulujen muutosten arvioidaan heikentävän tilikauden tulosta noin 3,5 miljoonaa euroa. H:gin ja Uudenmaan Toteutunut kumulatiivinen talousarvion ylitys johtuu osittain volyymin kasvusta aiheutuneesta toimintakuluylityksestä ja sen synnyttämästä potilashoidon määrään sidottujen muuttuvien kulujen kasvusta (mm. hoitotarvikkeet, lääkkeet ja sairaanhoidollisten palvelujen ostot). Haartmanin ja Malmin päivystystoiminnat siirtyivät Helsingin kaupungilta HUSille vuoden 2019 alussa. HYKS Vuoden 2019 alusta Haartmanin ja Malmin päivystystoiminnot siirtyivät Helsingiltä HYKSille. Hyvinkään Hyvinkään sairaanhoitoalueen psykiatrian tulosyksikkö on siirtynyt vuoden 2019 alusta HUS-Psykiatriaan. Itä-Savon Päivystyksen yöaikana tutkittujen määrä vähentynyt. Väestöä on ohjattu siihen, että yöllä hoidetaan vain akuutisti hoitoa tarvitsevat. Kymenlaakson Vuoden 2019 alusta perustettiin Kymsote, mihin liitettiin alueen kaikki sote-palvelut. Tämän johdosta tilastointi erikoissairaanhoidon osalta on laskennallinen. Erikoissairaanhoidon luvut eivät sisällä nyt tukipalveluiden kuluja. Lohjan Operatiivisen toiminnassa on esiintynyt resurssivajeita alkuvuoden aikana minkä takia on ollut ongelmia päästä tavoitteisiin erityisesti leikkauslukumäärien suhteen. Akuutin ja Medisiinisen ty:n kysyntä on jatkunut vilkkaana ja erityisesti esh-päivystyskäynnit ovat lisääntyneet. Osittain lievemmän infektiotalven takia on yle-päivystyskäynnit vähentyneet, mutta myös peruskuntien parempi lääkäritilanne on vaikuttanut asiaan. HUS:n sisäinen työnjako on vaikuttanut sairaalaan leikkausvalikoimaan. Kevään 2019 aikana on esiintynyt lääkäriresurssin vaje ortopediassa, joka jatkunee syksyyn asti. Länsi-Pohjan Sairaanhoitopiiri on ulkoistanut koko somaattisen erikoissairaanhoidon hoitotyön osalta yksityiselle toimijalle kesäkuusta 2018 alkaen. Muutokset luvuissa johtuvat siitä. Pohjois-Karjalan Päivystys on erikoissairaanhoidon toimintaa. Pohjois-Pohjanmaa Sairaanhoitopiirin erikoissairaanhoidon eri yksiköihin suuntautuva palvelujen kysyntä kasvoi 2,9 tammi-huhtikuun 2019 aikana. Lähetteiden määrä kasvoi 3,9 ja sähköisten konsultaatioiden määrä 7,3. Ilman lähetettä erikoissairaanhoitoon saapuneiden määrä väheni 4,5. Erikoissairaanhoidossa olleiden potilaiden määrä lisääntyi

6 6 maltillisesti 1,7 (1 256 henkilöllä) ja avohoitokäyntien määrä 1,6. Hoitojaksojen määrä väheni 1,2, ja hoitopäivien määrä 0,3. Leikkaustoimenpiteiden määrä laski 0,9 ja synnytysten määrä jyrkästi 19,2. Hoitoon pääsyä ja saatavuutta koskevissa määräajoissa pysyminen on heikentynyt edellisen vuoden vastaavaan ajankohtaan verrattuna. Yli kolme kuukautta hoidon tarpeen arviointia odottavia oli huhtikuun 2019 lopussa henkilöä. Yli kuusi kuukautta hoitoa odottaneita oli samana ajankohtana 249. Palvelujen myynti jäsenkunnille toteutui tammi-huhtikuussa hieman alle käyttösuunnitelman. Kasvua edellisvuoteen oli 2,9. Myynti ulkokunnille ja muille kasvoi 5,2. Välitettyjen palveluiden myynti pysyi edellisvuoden tasossa. Maksutuotot vähenivät 1,6. Toimintatuottojen kokonaiskasvu oli 2,2 edellisen vuoden vastaavaan ajanjaksoon verrattuna.toimintakulut kasvoivat 2,5. Henkilöstökulut kasvoivat 4,4. Palvelujen ostojen (1,1 ) ja aineiden ja tarvikkeiden (-3,1 ) kehitys on ollut maltillista verrattuna edellisen vuoden vertailujaksoon. Kysynnän kasvuun vastaamiseksi erityisesti operatiivisella, medisiinisellä ja sairaanhoidollisten palvelujen tulosalueella, hallitus on tehnyt valtuustolle esityksen vuoden käyttösuunnitelmassa hyväksytyn toiminnan laajentamiseksi kolmella leikkaussalilla, yhdellä vuodeosastolla ja päiväsairaalatoiminnan laajentamisella, mitkä lisäävät menoja hieman yli 2 miljoonalla eurolla. Koko vuoden osalta käyttösuunnitelman toteutuminen mahdollisimman lähellä hyväksyttyä tasoa on suoraan riippuvainen erikoissairaanhoidon palvelujen tarpeen ja annetun hoidon määrän kehityksestä loppuvuoden aikana. Tietoja täydentäviä kommentteja: Erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon päivystys toimivat yhdistettynä, joten näiden kustannusten erottaminen ei ole kirjanpidollisesti mahdollista. Päivystyksen kustannukset on laskettu mukaan erikoissairaanhoitoon. Vuoden 2018 luvut sekä talousarvioluvut 2019 on muutettu vertailukelpoisiksi. Päijät-Hämeen Kotisairaalatoiminta on siirtynyt ensihoidon alaisuuteen lokakuussa Se oli aiemmin perusterveydenhuollossa. Jäsenkuntien maksuosuudet ovat keskitetysti kohdennettu yhtymän hallintoon. Satakunnan Sepelvaltimoleikkaukset ovat lisääntyneet onnistuneen kardiologien rekrytoinnin ansiosta. Ensihoidon nettomenojen kasvu johtuu Porin pelastuslaitoksen kustannusten noususta. Apteekkitarvikkeiden kustannusnousu johtuu suurimmalta osin syöpälääkkeiden käytön ja hinnan noususta. Lisäksi uuden Pet -kuvantamislaitteen radiolääkkeet nostavat kustannuksia sekä neurologisten lääkkeiden käytön nousu.

7 7 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 KYSYNTÄ: LÄHETTEET JA LÄHETTEET LÄHETTÄJÄRYHMITTÄIN Lähetteet Terveyskeskus- Yksityislääkärei- Eri lähettäjätahojen osuudet 2019 ten lähetteet den lähetteet Terveys- Yksityis- Oman Muut Yht. Muutos Muutos Muutos kesk. lääk. sair. Sairaala/shp H:gin ja Uudenmaan , , ,2 50,0 26,1 17,3 6,7 100 HYKS , , ,2 50,0 24,4 17,3 8,4 100 Hyvinkään , , ,9 54,8 25,3 16,7 3,2 100 Lohjan , , ,8 50,7 22,0 19,1 8,2 100 Porvoon Etelä-Karjalan , , ,4 44,9 21,2 24,9 9,0 100 Kymenlaakson , , ,7 38,2 21,4 31,9 8,5 100 Päijät-Hämeen , , ,1 55,0 25,2 7,9 12,0 100 HYKS erva , , ,5 48,9 25,2 18,4 7,5 100 Varsinais-Suomen , , ,6 45,1 20,9 28,0 6,0 100 Satakunnan , , ,2 46,0 22,6 23,7 7,6 100 Vaasan , , ,1 49,0 18,1 27,9 4,9 100 TYKS erva , , ,1 46,1 20,8 26,9 6,3 100 Pirkanmaan , , ,9 43,0 19,0 21,1 16,9 100 Etelä-Pohjanmaa , , ,8 55,9 21,2 19,3 3,7 100 Kanta-Hämeen , , ,8 48,9 18,8 21,3 11,1 100 TAYS erva , , ,4 46,9 19,4 20,7 12,9 100 Pohjois-Savon , , ,6 42,9 15,4 18,2 23,4 100 Etelä-Savon , , ,9 43,3 20,5 21,8 14,4 100 Itä-Savon , , ,4 37,2 22,5 15,5 24,8 100 Keski-Suomen , , ,6 47,2 19,1 27,3 6,3 100 Pohjois-Karjalan , , ,5 57,5 24,0 6,3 12,1 100 KYS erva , , ,4 46,4 19,0 19,1 15,5 100 Pohjois-Pohjanmaa , , ,0 48,0 20,1 19,8 12,1 100 OYS , , ,8 46,3 20,2 20,9 12,7 100 Oulaskankaan , , ,1 69,6 18,8 6,6 5,0 100 Kainuun , , ,5 46,6 17,3 22,7 13,4 100 Keski-Pohjanmaan , , ,0 61,2 20,3 30,3-11,9 100 Lapin , , ,3 52,7 21,4 18,0 7,9 100 Länsi-Pohjan , , ,3 49,3 19,6 20,0 11,2 100 OYS erva , , ,3 50,3 20,0 21,0 8,7 100 Yhteensä , , ,7 47,9 21,8 20,8 9,6 100

8 8 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 KYSYNTÄ: PÄIVYSTYSKÄYNNIT JA -SISÄÄNOTOT, YÖAIKAISET (22-07) PÄIVYSTYSKÄYNNIT Päivystyskäynnit Päivystyssisäänotot joista joista Muutos Muutos Sairaala/shp osuus osuus H:gin ja Uudenmaan , ,4.. HYKS , ,3.. Hyvinkään , ,8.. Lohjan , ,2 Porvoon Etelä-Karjalan , , , ,0 Kymenlaakson , , , ,4 Päijät-Hämeen , , , ,7 HYKS erva , ,9.. Varsinais-Suomen , , , ,2 Satakunnan , , , ,0 Vaasan , , , ,6 TYKS erva , , , ,9 Pirkanmaan , , , ,4 Etelä-Pohjanmaa , , , ,9 Kanta-Hämeen , , , ,5 TAYS erva , , , ,3 Pohjois-Savon , , , ,4 Etelä-Savon , , ,3.. Itä-Savon , , , ,5 Keski-Suomen , ,5 Pohjois-Karjalan , , , ,1 KYS erva , , ,6.. Pohjois-Pohjanmaa , ,5.. OYS , ,8.. Oulaskankaan , ,8.. Kainuun , , , ,4 Keski-Pohjanmaan , , , ,8 Lapin , , , ,7 Länsi-Pohjan , , , ,2 OYS erva , ,0.. Yhteensä , ,5..

9 9 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 KYSYNTÄ: SAIRAALASSA TAI SAIRAALAN YHTEYDESSÄ TOIMIVA YHTEISPÄIVYSTYKSEN (PTH+ESH) KÄYNNIT, YÖAIKAISET (22-07) KÄYNNIT JA YHTEISPÄIVYSTYSKÄYNNEISTÄ PTH-KÄYNNIT Yhteispäivystyskäynneistä Yhteispäivystyksen päivystyskäynnit pth-käynnit joista Muutos Muutos Sairaala/shp osuus 2019 H:gin ja Uudenmaan ,6.... HYKS , ,1 Hyvinkään , ,5 Lohjan , ,1 Porvoon Etelä-Karjalan , , ,5 Kymenlaakson , , ,8 Päijät-Hämeen , ,3.. HYKS erva , , ,6 Varsinais-Suomen , ,6 Satakunnan , , ,5 Vaasan , , ,5 TYKS erva , , ,1 Pirkanmaan , , ,2 Etelä-Pohjanmaa , , ,9 Kanta-Hämeen TAYS erva , , ,3 Pohjois-Savon Etelä-Savon , ,6.. Itä-Savon Keski-Suomen ,9 Pohjois-Karjalan , ,8 KYS erva , ,8 Pohjois-Pohjanmaa , ,7 OYS , ,4 Oulaskankaan , ,0 Kainuun , , ,3 Keski-Pohjanmaan , , ,8 Lapin , , ,5 Länsi-Pohjan OYS erva , ,2 Yhteensä , ,8

10 10 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 ENSIKÄYNNIT, KAIKKI KÄYNNIT YHTEENSÄ, HOITOJAKSOT JA HOITOPÄIVÄT Ensikäynnit Kaikki käynnit yhtensä Hoitojaksot Hoitopäivät Muutos Muutos Muutos Muutos Sairaala/shp H:gin ja Uudenmaan , , , ,0 HYKS , , , ,9 Hyvinkään , , , ,2 Lohjan , , , ,8 Porvoon Etelä-Karjalan , , , ,9 Kymenlaakson , , , ,7 Päijät-Hämeen , , , ,8 HYKS erva , , , ,0 Varsinais-Suomen , , , ,6 Satakunnan , , , ,3 Vaasan , , , ,8 TYKS erva , , , ,7 Pirkanmaan , , , ,3 Etelä-Pohjanmaa , , , ,4 Kanta-Hämeen , , , ,0 TAYS erva , , , ,4 Pohjois-Savon , , , ,3 Etelä-Savon , , , ,5 Itä-Savon , , , ,9 Keski-Suomen , , , ,8 Pohjois-Karjalan , , , ,2 KYS erva , , , ,3 Pohjois-Pohjanmaa , , , ,3 OYS , , , ,5 Oulaskankaan , , , ,7 Kainuun , , , ,1 Keski-Pohjanmaan , , , ,2 Lapin , , , ,7 Länsi-Pohjan , , , ,8 OYS erva , , , ,0 Yhteensä , , , ,5

11 11 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 SYNNYTYKSET JA KEISARILEIKKAUKSET joista Synnytykset keisarileikkauksia Muutos Muutos Keisarileikkauksia Sairaala/shp osuus H:gin ja Uudenmaan , ,1 19,4 HYKS , ,6 20,2 Hyvinkään , ,0 17,3 Lohjan 319-5, ,0 13,8 Porvoon Etelä-Karjalan ,9 53 0,0 21,0 Kymenlaakson , ,5 13,8 Päijät-Hämeen 485-5,8 95-2,1 19,6 HYKS erva , ,4 19,1 Varsinais-Suomen , ,3 19,2 Satakunnan 500-2, ,3 18,0 Vaasan 384-1, ,5 15,1 TYKS erva , ,9 18,2 Pirkanmaan , ,5 15,9 Etelä-Pohjanmaa 513-8, ,1 20,3 Kanta-Hämeen , ,4 13,4 TAYS erva , ,3 16,5 Pohjois-Savon , ,3 10,3 Etelä-Savon , ,0 11,3 Itä-Savon Keski-Suomen , ,0 12,9 Pohjois-Karjalan 393-9, ,8 10,4 KYS erva , ,1 11,4 Pohjois-Pohjanmaa , ,7 16,6 OYS , ,7 16,6 Oulaskankaan Kainuun 178 6, ,5 14,6 Keski-Pohjanmaan , ,4 13,7 Lapin , ,0 14,7 Länsi-Pohjan ,8 19-5,0 13,9 OYS erva , ,6 15,4 Yhteensä , ,0 17,0

12 12 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Elektiiviset leikkaukset Päiväkir. leikkaukset Leikkaukset Kirurgia osuus osuus Muutos Muutos kaikista Muutos elekt. Muutos Sairaala/shp H:gin ja Uudenmaan , ,7 76, ,7 55, ,7 HYKS , ,5 75, ,1 53, ,5 Hyvinkään , ,5 73, ,5 57, ,1 Lohjan , ,6 84, ,8 64, ,3 Porvoon Etelä-Karjalan , ,2 80, ,6 49, ,6 Kymenlaakson , ,7 75, ,8 62, ,8 Päijät-Hämeen , ,4 73, ,6 68, ,6 HYKS erva , ,1 76, ,2 56, ,3 Varsinais-Suomen , ,0 76, ,9 49, ,6 Satakunnan , ,9 82, ,8 50, ,3 Vaasan , ,6 77, ,4 67, ,2 TYKS erva , ,6 78, ,1 52, ,8 Pirkanmaan , ,2 75, ,0 42, ,8 Etelä-Pohjanmaa , ,6 82, ,9 50, ,8 Kanta-Hämeen , ,7 77, ,6 60, ,1 TAYS erva , ,5 77, ,8 46, ,0 Pohjois-Savon , ,3 73, ,8 30, ,2 Etelä-Savon , ,8 79, ,9 61, ,3 Itä-Savon , ,9 86, ,2 53, ,1 Keski-Suomen , ,9 72, ,7 60, ,3 Pohjois-Karjalan , ,0 79, ,4 55, ,3 KYS erva , ,4 76, ,4 48, ,2 Pohjois-Pohjanmaa , ,7 79, ,3 44, ,0 OYS , ,4 77, ,8 44, ,7 Oulaskankaan , ,8 98, ,6 46, ,0 Kainuun , ,7 73, ,0 53, ,8 Keski-Pohjanmaan , ,3 79, ,3 62, ,2 Lapin , ,1 76, ,5 35, ,5 Länsi-Pohjan , ,3 84, ,1 89, ,8 OYS erva , ,3 78, ,5 50, ,8 Yhteensä , ,6 77, ,5 51, ,0

13 13 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Naist. ja synn. Knk-taudit Silmätautien Suu- ja leukakirurgia Plastiikkakirurgia Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos Sairaala/shp H:gin ja Uudenmaan , , , , ,5 HYKS , , , , ,1 Hyvinkään 278-2, , ,1 Lohjan , , , ,7 Porvoon Etelä-Karjalan , , , , ,0 Kymenlaakson 357-7, , , ,1 95 Päijät-Hämeen 449 5, , , , ,0 HYKS erva , , , , ,0 Varsinais-Suomen 552-8, , , , ,3 Satakunnan 293 5, , ,2 69-8, ,4 Vaasan , , , , ,8 TYKS erva , , , , ,4 Pirkanmaan , , , , ,4 Etelä-Pohjanmaa 443-2, , ,4 51-5, ,0 Kanta-Hämeen 236-9, , , , ,5 TAYS erva , , , , ,7 Pohjois-Savon 420 0, , , , ,0 Etelä-Savon , , , , ,5 Itä-Savon 50 51,5 91-7, , ,2 80 0,0 Keski-Suomen , , , , ,8 Pohjois-Karjalan 265-6, , , , ,0 KYS erva , , , , ,0 Pohjois-Pohjanmaa , , , , ,7 OYS 516-5, , , , ,7 Oulaskankaan 84-45, ,3 Kainuun ,3 91-6, ,5 8-50, ,8 Keski-Pohjanmaan , , , , ,0 Lapin 213 8, , ,2 34 3, ,0 Länsi-Pohjan , , , , ,6 OYS erva , , , , ,8 Yhteensä , , , , ,1

14 14 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Lastenkirurgia Neurokirurgia Kaihileikkaukset Lonkan ja polven tekonivel joista. leikkaukset yht. joista Muutos Muutos Muutos molemp. Muutos lonkan Sairaala/shp osuus osuus H:gin ja Uudenmaan , , ,5 2, ,4 47,5 HYKS , , ,5 2, ,4 52,5 Hyvinkään 59-23, ,5 41,7 Lohjan ,0 3, ,3 52,9 Porvoon Etelä-Karjalan 19-9, ,0 23, ,8 50,0 Kymenlaakson ,0 2, ,9 46,7 Päijät-Hämeen 67 9, ,5 2, ,3 52,9 HYKS erva , , ,1 4, ,1 48,7 Varsinais-Suomen , , ,8 36, ,1 47,8 Satakunnan 154-5,5 3 50, ,2 6, ,4 41,5 Vaasan 62-19,5 9-10, ,8 19, ,5 43,8 TYKS erva 851 4, , ,9 23, ,6 45,6 Pirkanmaan , , ,2 39, ,7 43,5 Etelä-Pohjanmaa 90-10, , ,8 20, ,8 51,9 Kanta-Hämeen 62-33, ,6 29, ,4 52,7 TAYS erva , , ,8 31, ,7 45,7 Pohjois-Savon 202-7, , , ,3 53,1 Etelä-Savon 36-30, ,0 33, ,2 52,5 Itä-Savon 13-27, , ,8 52, ,6 37,1 Keski-Suomen , ,2 32, ,7 49,2 Pohjois-Karjalan 67-2, , ,9 53, ,9 44,5 KYS erva , , ,0 29, ,6 49,4 Pohjois-Pohjanmaa , , ,9 37, ,6 54,1 OYS , , ,9 37, ,1 59,8 Oulaskankaan 296-3,9 46,6 Kainuun 39 2, ,5 62, ,6 41,4 Keski-Pohjanmaan 57-18, ,2 43, ,6 51,6 Lapin 68 6, ,8 34, ,3 52,1 Länsi-Pohjan 54-26, , ,4 9, ,8 53,2 OYS erva , , ,1 37, ,5 51,7 Yhteensä , , ,9 22, ,0 48,1

15 15 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 KOOSTE PÄIVYSTYSLEIKKAUKSISTA JA NIISTÄ YÖAIKAAN (KLO 22-07) ALOITETTUJEN OSUUKSISTA Sairaala/shp Leikk. yht. lkm Kaikki leikkaukset Kirurgia Naistentaudit ja synnytykset Päiv. leikk. -osuus aloitetut -osuus Leikk. yht. lkm Päiv. leikk. -osuus aloitetut -osuus Leikk. yht. lkm Päiv. leikk. -osuus aloitetut -osuus H:gin ja Uudenmaan ,8 27, ,5 29, ,3 50,6 HYKS ,9 30, ,9 33, ,7 53,5 Hyvinkään , , ,3 Lohjan , , ,4 Porvoon Etelä-Karjalan ,6 9, ,3 6, ,7 25,4 Kymenlaakson ,2 4, ,1 4, ,9 3,7 Päijät-Hämeen ,4 14, ,2 12, ,6 25,0 HYKS erva ,2 23, ,5 22, ,6 37,4 Varsinais-Suomen ,1 7, ,4 8, ,2 15,1 Satakunnan ,4 9, ,6 8, ,0 21,5 Vaasan ,0 14, ,3 8, ,5 39,5 TYKS erva ,8 8, ,8 8, ,5 28,9 Pirkanmaan ,7 9, ,3 8, ,9 29,5 Etelä-Pohjanmaa ,4 10, ,5 7, ,3 27,3 Kanta-Hämeen ,3 7, ,2 6, ,7 23,8 TAYS erva ,9 9, ,8 8, ,2 27,9 Pohjois-Savon ,1 8, ,2 7, ,9 20,8 Etelä-Savon ,1 3, ,9 2, ,6 15,4 Itä-Savon ,3 1, ,5 1,3 50 6,0 0,0 Keski-Suomen ,3 10, ,6 9, ,6 24,5 Pohjois-Karjalan ,2 5, ,1 3, ,3 22,0 KYS erva ,1 7, ,4 6, ,3 21,8 Pohjois-Pohjanmaa ,8 9, ,6 8, ,0 11,1 OYS ,2 9, ,9 8, ,0 11,1 Oulaskankaan 821 1,3 9, ,7 9,1 84 Kainuun ,7 20, ,6 20, ,6 32,1 Keski-Pohjanmaan ,4 16, ,6 13, ,4 31,4 Lapin ,3 8, ,2 8, ,2 39,0 Länsi-Pohjan ,4 7, ,4 6, ,1 27,8 OYS erva ,3 11, ,1 10, ,4 26,9 Yhteensä ,6 13, ,5 13, ,3 31,4

16 16 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 KOOSTE SEPELVALTIMOIDEN TUTKIMUKSISTA JA TOIMENPITEISTÄ Sepelvaltimoiden angiografiat pallolaajennukset ohitusleikkaukset muutos joista päivystyksenä muutos joista päivystyksenä muutos joista päivystyksenä Sairaala/shp osuus osuus osuus H:gin ja Uudenmaan 781-5,9 67, ,3 54, ,8 21,3 HYKS ,3 54, ,5 67, ,8 21,3 Hyvinkään Lohjan Porvoon Etelä-Karjalan ,1 0, ,1 0,5 Kymenlaakson , ,2 Päijät-Hämeen 627 1,5 32, ,3 45,0 HYKS erva ,4 33, ,2 46, ,8 21,3 Varsinais-Suomen 769 2,0 59, ,9 72,1 72-4,0 19,4 Satakunnan , ,6 Vaasan 407 4, ,1 TYKS erva , ,3 72-4,0 19,4 Pirkanmaan 990-2,3 54, ,2 75, ,0 31,1 Etelä-Pohjanmaa ,0 45, ,0 60,9 Kanta-Hämeen ,8 3,8 53-7,0 7,5 TAYS erva ,2 47, ,0 64, ,0 31,1 Pohjois-Savon 745 6,1 40, ,9 60,1 56 0,0 16,1 Etelä-Savon ,2 97-2,0 Itä-Savon 118 3,5 7, ,9 14,3 Keski-Suomen 542 8, ,9 Pohjois-Karjalan ,7 8, ,6 18,2 KYS erva , ,6 56 0,0 16,1 Pohjois-Pohjanmaa 559 6,7 25, ,0 47, ,6 10,4 OYS 559 6,7 25, ,0 47, ,6 10,4 Oulaskankaan Kainuun ,9 31, ,5 53,5 Keski-Pohjanmaan 255 5,8 43, ,0 58,3 Lapin ,0 43, ,0 62,0 Länsi-Pohjan ,3 40, ,0 65,3 OYS erva ,3 35, ,0 54, ,6 10,4 Yhteensä , , ,9 21,2

17 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 KOOSTE KESKEISISTÄ TIEDOISTA KYSYNTÄ ASIAKKAAT PALVELUT Lähetteet Päiv.käynnit Palv. käyttäneet Käynnit yht. Hoitojaksot Synnytykset Leikkaukset Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos Sairaala/shp H:gin ja Uudenmaan , , , , , , ,6 HYKS , , , , , , ,8 Hyvinkään , , , , , , ,0 Lohjan , , , , , , ,4 Porvoon Etelä-Karjalan , , , , , , ,4 Kymenlaakson , , , , , , ,6 Päijät-Hämeen , , , , , , ,3 HYKS erva , , , , , , ,6 Varsinais-Suomen , , , , , , ,6 Satakunnan , , , , , , ,8 Vaasan , , , , , , ,0 TYKS erva , , , , , , ,8 Pirkanmaan , , , , , , ,5 Etelä-Pohjanmaa , , , , , , ,7 Kanta-Hämeen , , , , , , ,1 TAYS erva , , , , , , ,3 Pohjois-Savon , , , , , , ,0 Etelä-Savon , , , , , , ,0 Itä-Savon , , , , , ,0 Keski-Suomen , , , , , , ,5 Pohjois-Karjalan , , , , , , ,7 KYS erva , , , , , , ,9 Pohjois-Pohjanmaa , , , , , , ,9 OYS , , , , , , ,2 Oulaskankaan , , , , , ,1 Kainuun , , , , , , ,3 Keski-Pohjanmaan , , , , , , ,7 Lapin , , , , , , ,7 Länsi-Pohjan , , , , , , ,1 OYS erva , , , , , , ,0 Yhteensä , , , , , , ,5

18 18 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 TOIMINTATUOTOT, JOISTA MYYNTITUOTOT JÄSENKUNNILTA (M ) TOIMINTAKULUT, JOISTA HENKILÖSTÖKULUT (M ) Toimintatuotot Myyntituotot Toimintakulut Henkilöstökulut jäsenkunnilta Muutos Muutos Muutos Muutos Sairaala/shp H:gin ja Uudenmaan 832,43 6,5 649,24 4,5 772,77 12,8 425,13 9,4 HYKS 688,42 6,0 552,14 5,1 670,23 11,7 320,44 9,4 Hyvinkään 45,80 6,3 36,70 6,1 43,30 6,9 20,00 5,3 Lohjan 25,49 1,8 20,47 1,7 24,92 1,4 11,01 4,6 Porvoon Etelä-Karjalan 65,79 7,6 59,71 5,7 65,62 5,3 29,57 5,6 Kymenlaakson 80,57 64,38 70,89 27,42 Päijät-Hämeen ,49 11,3 39,13 6,8 HYKS erva 898,22 6,6 708,95 4,6 937,88 12,1 493,83 9,0 Varsinais-Suomen 274,57 6,0 206,87 3,9 256,84 7,3 146,77 5,4 Satakunnan 108,46 6,8 101,18 6,7 101,58 6,7 49,05 3,4 Vaasan 79,75 4,7 67,68 3,6 77,59 6,5 37,19 0,9 TYKS erva 462,78 6,0 375,73 4,6 436,01 7,0 233,01 4,3 Pirkanmaan 299,55 4,1 227,98 3,6 284,34 5,6 127,63 4,6 Etelä-Pohjanmaa 108,66 5,5 94,73 7,0 96,18 7,1 51,65 4,9 Kanta-Hämeen 78,67-1,4 69,54-1,2 70,23 5,1 30,33 3,5 TAYS erva 486,88 3,4 392,25 3,5 450,75 5,8 209,61 4,5 Pohjois-Savon 157,01 1,3 112,68 2,2 147,08 5,0 77,41 3,5 Etelä-Savon 52,71 1,5 47,62 2,6 50,32 2,7 24,89 9,4 Itä-Savon 27,21 0,4 24,84 0,9 26,18-0,3 8,54-2,0 Keski-Suomen 107,62-3,2 96,46 0,4 104,28 6,1 49,54 1,2 Pohjois-Karjalan KYS erva 344,55-0,2 281,60 1,5 327,86 4,5 160,38 3,3 Pohjois-Pohjanmaa 222,42 2,9 147,48 2,9 201,94 2,6 111,52 4,5 OYS 206,90 2,7 139,20 3,3 178,30 3,2 101,68 5,6 Oulaskankaan 10,77-2,4 8,28-3,4 9,74-3,9 4,04-16,5 Kainuun 47,23 13,3 41,54 14,8 46,66 2,7 15,43 2,7 Keski-Pohjanmaan 48,22 9,0 36,93 5,7 39,29 4,4 14,67 12,9 Lapin 71,77 1,7 61,12 1,2 66,21 4,3 33,89 6,9 Länsi-Pohjan 42,91 37,13 43,16 8,52 OYS erva 389,64 4,6 287,07 4,4 354,10 3,1 175,51 5,5 Yhteensä 2 582,07 4, ,60 3, ,60 7, ,34 6,1 Pohjois-Karjalan taloustietoja ei toistaiseksi ole saatavilla erikseen erikoissairaanhoidon osalta.

19 19 SAIRAANHOITOPIIRIEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 (19TOT) VERRATTUNA ALKUPERÄISEEN TALOUSARVIOON (19TA) JA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 (18TOT) TOIMINTATUOTOT (M ) shp 19TOT 19TA Tot.- 18TOT Muutos shp:n osuus ttyht Monitoimialaiset kuntayhtymät yht. esh:n M -osuus H:gin ja Uudenmaan 832, ,88 35,0 781,33 6,5 32,2 Etelä-Karjalan 65,79 186,80 35,2 61,13 7,6 2,5 175,02 37,6 Kymenlaakson 80,57 255,94 31,5.. 3,1 242,32 33,2 Päijät-Hämeen ,93 HYKS erva 898, ,68 35,0 842,46 6,6 34,8 659,27 Varsinais-Suomen 274,57 772,30 35,6 259,00 6,0 10,6 Satakunnan 108,46 321,83 33,7 101,55 6,8 4,2 117,14 92,6 Vaasan 79,75 244,42 32,6 76,14 4,7 3,1 TYKS erva 462, ,55 34,6 436,69 6,0 17,9 117,14 Pirkanmaan 299,55 874,72 34,2 287,87 4,1 11,6 305,42 98,1 Etelä-Pohjanmaa 108,66 306,87 35,4 103,02 5,5 4,2 Kanta-Hämeen 78,67 233,79 33,6 79,82-1,4 3,0 TAYS erva 486, ,38 34,4 470,71 3,4 18,9 305,42 Pohjois-Savon 157,01 465,10 33,8 154,94 1,3 6,1 Etelä-Savon 52,71 165,01 31,9 51,92 1,5 2,0 117,85 44,7 Itä-Savon 27,21 74,26 36,6 27,11 0,4 1,1 64,42 42,2 Keski-Suomen 107,62 350,35 30,7 111,21-3,2 4,2 118,70 90,7 Pohjois-Karjalan ,51 KYS erva 344, ,72 32,7 345,18-0,2 13,3 531,48 Pohjois-Pohjanmaa 222,42 653,07 34,1 216,10 2,9 8,6 225,42 98,7 Kainuun 47,23 128,63 36,7 41,68 13,3 1,8 129,40 36,5 Keski-Pohjanmaan 48,22 125,40 38,5 44,22 9,0 1,9 133,72 36,1 Lapin 71,77 208,43 34,4 70,56 1,7 2,8 Länsi-Pohjan 42,91 112,64 38,1.. 1,7 OYS erva 389, ,53 34,9 372,56 4,6 15,1 488,54 Yhteensä 2 582, ,86 34, ,60 4,6 100, ,85 Pohjois-Karjalan taloustietoja ei toistaiseksi ole saatavilla erikseen erikoissairaanhoidon osalta.

20 20 SAIRAANHOITOPIIRIEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 (19TOT) VERRATTUNA ALKUPERÄISEEN TALOUSARVIOON (19TA) JA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 (18TOT) MYYNTITUOTOT JÄSENKUNNILTA (M ) shp 19TOT 19TA Tot.- 18TOT Muutos H:gin ja Uudenmaan 649, ,16 37,8 621,23 4,5 Etelä-Karjalan 59,71 171,08 34,9 56,51 5,7 Kymenlaakson 64,38 217,00 29,7.. Päijät-Hämeen HYKS erva 708, ,24 37,6 677,74 4,6 Varsinais-Suomen 206,87 549,84 37,6 199,04 3,9 Satakunnan 101,18 270,47 37,4 94,86 6,7 Vaasan 67,68 208,90 32,4 65,35 3,6 TYKS erva 375, ,21 36,5 359,25 4,6 Pirkanmaan 227,98 658,12 34,6 219,97 3,6 Etelä-Pohjanmaa 94,73 257,15 36,8 88,55 7,0 Kanta-Hämeen 69,54 202,73 34,3 70,42-1,2 TAYS erva 392, ,00 35,1 378,94 3,5 Pohjois-Savon 112,68 320,95 35,1 110,25 2,2 Etelä-Savon 47,62 142,99 33,3 46,40 2,6 Itä-Savon 24,84 67,13 37,0 24,63 0,9 Keski-Suomen 96,46 289,36 33,3 96,07 0,4 Pohjois-Karjalan KYS erva 281,60 820,43 34,3 277,35 1,5 Pohjois-Pohjanmaa 147,48 442,92 33,3 143,34 2,9 Kainuun 41,54 115,40 36,0 36,17 14,8 Keski-Pohjanmaan 36,93 88,07 41,9 34,93 5,7 Lapin 61,12 179,19 34,1 60,42 1,2 Länsi-Pohjan 37,13 102,55 36,2.. OYS erva 287,07 825,58 34,8 274,86 4,4 Yhteensä 2 045, ,46 36, ,14 3,9 Pohjois-Karjalan taloustietoja ei toistaiseksi ole saatavilla erikseen erikoissairaanhoidon osalta.

21 21 SAIRAANHOITOPIIRIEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 (19TOT) VERRATTUNA ALKUPERÄISEEN TALOUSARVIOON (19TA) JA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 (18TOT) TOIMINTAKULUT (M ) shp 19TOT 19TA Tot.- 18TOT Muutos shp:n osuus tkyht Monitoimialaiset kuntayhtymät yht. esh:n M -osuus H:gin ja Uudenmaan 772, ,81 34,7 684,96 12,8 30,8 Etelä-Karjalan 65,62 186,39 35,2 62,29 5,3 2,6 164,54 39,9 Kymenlaakson 70,89 245,27 28,9.. 2,8 238,58 29,7 Päijät-Hämeen 99,49 292,10 34,1 89,41 11,3 4,0 242,32 41,1 HYKS erva 937, ,30 34,7 836,66 12,1 37,4 645,44 Varsinais-Suomen 256,84 732,59 35,1 239,28 7,3 10,2 Satakunnan 101,58 313,21 32,4 95,24 6,7 4,1 110,20 92,2 Vaasan 77,59 234,45 33,1 72,83 6,5 3,1 TYKS erva 436, ,25 34,1 407,35 7,0 17,4 110,20 Pirkanmaan 284,34 850,48 33,4 269,27 5,6 11,3 288,44 98,6 Etelä-Pohjanmaa 96,18 291,12 33,0 89,77 7,1 3,8 Kanta-Hämeen 70,23 224,03 31,3 66,82 5,1 2,8 TAYS erva 450, ,63 33,0 425,86 5,8 18,0 288,44 Pohjois-Savon 147,08 443,75 33,1 140,14 5,0 5,9 Etelä-Savon 50,32 157,53 31,9 49,01 2,7 2,0 118,85 42,3 Itä-Savon 26,18 73,88 35,4 26,26-0,3 1,0 62,64 41,8 Keski-Suomen 104,28 339,07 30,8 98,28 6,1 4,2 114,72 90,9 Pohjois-Karjalan ,06 KYS erva 327, ,23 32,3 313,69 4,5 13,1 522,27 Pohjois-Pohjanmaa 201,94 621,64 32,5 196,79 2,6 8,1 204,44 98,8 Kainuun 46,66 110,29 42,3 45,44 2,7 1,9 131,33 35,5 Keski-Pohjanmaan 39,29 124,50 31,6 37,63 4,4 1,6 122,98 31,9 Lapin 66,21 200,90 33,0 63,49 4,3 2,6 Länsi-Pohjan 43,16 108,97 39,6.. 1,7 OYS erva 354, ,33 33,5 343,35 3,1 14,1 458,75 Yhteensä 2 506, ,74 33, ,91 7,7 100, ,10 Pohjois-Karjalan taloustietoja ei toistaiseksi ole saatavilla erikseen erikoissairaanhoidon osalta.

22 22 SAIRAANHOITOPIIRIEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 (19TOT) VERRATTUNA ALKUPERÄISEEN TALOUSARVIOON (19TA) JA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 (18TOT) HENKILÖSTÖKULUT (M ) PALVELUJEN OSTOT (M ) AINEET, TARVIKKEET JA TAVARAT (M ) shp 19TOT 19TA Tot.- 18TOT Muutos 19TOT 19TA Tot.- 18TOT Muutos 19TOT 19TA Tot.- 18TOT Muutos H:gin ja Uudenmaan 425, ,84 32,4 388,59 9,4 145,59 407,51 35,7 117,22 24,2 166,17 449,06 37,0 151,56 9,6 Etelä-Karjalan 29,57 89,15 33,2 28,00 5,6 20,80 54,94 37,9 19,50 6,7 9,87 27,77 35,5 10,52-6,2 Kymenlaakson 27,42 99,82 27,5.. 30,49 102,76 29,7.. 10,81 33,11 32,6.. Päijät-Hämeen 39,13 123,43 31,7 36,64 6,8 44,04 126,10 34,9 39,37 11,9 14,83 38,28 38,7 13,90 6,7 HYKS erva 493, ,42 32,4 453,23 9,0 210,43 588,55 35,8 176,09 19,5 190,87 515,11 37,1 175,98 8,5 Varsinais-Suomen 146,77 407,86 36,0 139,20 5,4 47,34 146,85 32,2 41,92 12,9 57,23 156,28 36,6 53,07 7,8 Satakunnan 49,05 163,34 30,0 47,42 3,4 29,01 84,26 34,4 27,50 5,5 21,53 58,25 37,0 20,31 6,0 Vaasan 37,19 110,20 33,7 36,86 0,9 25,19 79,93 31,5 21,45 17,4 13,85 39,50 35,1 13,47 2,8 TYKS erva 233,01 681,40 34,2 223,48 4,3 101,54 311,04 32,6 90,87 11,7 92,61 254,03 36,5 86,85 6,6 Pirkanmaan 127,63 389,24 32,8 122,01 4,6 106,77 317,38 33,6 98,43 8,5 41,63 121,09 34,4 41,87-0,6 Etelä-Pohjanmaa 51,65 161,07 32,1 49,23 4,9 21,19 66,54 31,9 18,41 15,1 18,24 51,99 35,1 17,37 5,0 Kanta-Hämeen 30,33 101,43 29,9 29,30 3,5 28,90 89,01 32,5 26,75 8,0 9,98 28,94 34,5 9,73 2,6 TAYS erva 209,61 651,74 32,2 200,54 4,5 156,86 472,93 33,2 143,59 9,2 69,85 202,02 34,6 68,97 1,3 Pohjois-Savon 77,41 235,55 32,9 74,80 3,5 38,80 115,02 33,7 35,40 9,6 27,91 81,54 34,2 26,50 5,3 Etelä-Savon 24,89 84,33 29,5 22,75 9,4 15,86 48,46 32,7 16,60-4,5 9,05 23,32 38,8 9,11-0,7 Itä-Savon 8,54 24,82 34,4 8,71-2,0 8,37 23,23 36,0 8,71-3,9 2,75 7,72 35,6 2,61 5,4 Keski-Suomen 49,54 165,79 29,9 48,94 1,2 36,00 112,19 32,1 30,30 18,8 17,56 54,88 32,0 17,86-1,7 Pohjois-Karjalan KYS erva 160,38 510,49 31,4 155,20 3,3 99,03 298,90 33,1 91,01 8,8 57,27 167,46 34,2 56,08 2,1 Pohjois-Pohjanmaa 111,52 342,89 32,5 106,73 4,5 47,27 141,25 33,5 46,53 1,6 38,58 120,28 32,1 39,80-3,1 Kainuun 15,43 33,47 46,1 15,02 2,7 25,46 64,30 39,6 24,45 4,1 3,63 8,23 44,1 3,78-4,0 Keski-Pohjanmaan 14,67 47,18 31,1 12,99 12,9 9,64 30,50 31,6 9,54 1,0 4,21 12,70 33,1 4,11 2,4 Lapin 33,89 104,55 32,4 31,69 6,9 20,79 62,34 33,3 21,12-1,6 9,72 28,37 34,3 8,74 11,2 Länsi-Pohjan 8,52 22,88 37,2.. 29,66 79,62 37,3.. 4,29 4,22 101,7.. OYS erva 175,51 528,09 33,2 166,43 5,5 103,16 298,39 34,6 101,64 1,5 56,14 169,58 33,1 56,43-0,5 Yhteensä 1 272, ,14 32, ,88 6,1 671, ,81 34,1 603,20 11,2 466, ,20 35,7 444,31 5,0 Pohjois-Karjalan taloustietoja ei toistaiseksi ole saatavilla erikseen erikoissairaanhoidon osalta.

23 23 SAIRAANHOITOPIIRIEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 (19TOT) VERRATTUNA ALKUPERÄISEEN TALOUSARVIOON (19TA) JA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 (18TOT) APTEEKKITARVIKKEET (M ) shp 19TOT 19TA Tot.- 18TOT Muutos H:gin ja Uudenmaan 59,63 152,13 39,2 54,05 10,3 Etelä-Karjalan 4,10 11,77 34,8 4,36-6,0 Kymenlaakson 4,94 13,50 36,6.. Päijät-Hämeen 6,65 18,36 36,2 6,67-0,3 HYKS erva 70,38 182,26 38,6 65,08 8,1 Varsinais-Suomen 20,72 54,55 38,0 18,34 13,0 Satakunnan 7,78 21,06 36,9 6,70 16,1 Vaasan 5,03 15,98 31,5 5,02 0,2 TYKS erva 33,53 91,59 36,6 30,06 11,5 Pirkanmaan 18,44 53,84 34,2 18,72-1,5 Etelä-Pohjanmaa 5,35 16,65 32,1 5,37-0,4 Kanta-Hämeen 3,98 11,85 33,6 3,99-0,3 TAYS erva 27,77 82,34 33,7 28,08-1,1 Pohjois-Savon 10,35 29,36 35,3 9,58 8,0 Etelä-Savon 3,06 7,49 40,9 2,97 3,0 Itä-Savon 1,20 3,60 33,3 1,23-2,4 Keski-Suomen 6,65 21,13 31,5 6,91-3,8 Pohjois-Karjalan KYS erva 21,26 61,58 34,5 20,69 2,8 Pohjois-Pohjanmaa 11,14 34,28 32,5 10,94 1,8 Kainuun 2,04 4,64 44,0 2,00 2,0 Keski-Pohjanmaan 2,01 6,20 32,4 1,93 4,1 Lapin 3,62 10,35 35,0 3,23 12,1 Länsi-Pohjan 1,60 0,21 761,9.. OYS erva 18,81 55,47 33,9 18,10 3,9 Yhteensä 171,75 473,24 36,3 162,01 6,0 Pohjois-Karjalan taloustietoja ei toistaiseksi ole saatavilla erikseen erikoissairaanhoidon osalta.

24 24 SAIRAANHOITOPIIRIEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 (19TOT) TOIMINTAKULUJEN (M ) SISÄINEN JAKAUMA shp Toimintakulut 19TOT Henkilöstökulut -osuus Ostopalvelut -osuus Aineet, tarvikkeet -osuus Muut kuin em:t -osuus H:gin ja Uudenmaan 772,77 55,0 18,8 21,5 4,6 Etelä-Karjalan 65,62 45,1 31,7 15,0 8,2 Kymenlaakson 70,89 38,7 43,0 15,2 3,1 Päijät-Hämeen 99,49 39,3 44,3 14,9 1,5 HYKS erva 1 008,77 51,7 23,9 20,0 4,5 Varsinais-Suomen 256,84 57,1 18,4 22,3 2,1 Satakunnan 101,58 48,3 28,6 21,2 2,0 Vaasan 77,59 47,9 32,5 17,9 1,8 TYKS erva 436,01 53,4 23,3 21,2 2,0 Pirkanmaan 284,34 44,9 37,6 14,6 2,9 Etelä-Pohjanmaa 96,18 53,7 22,0 19,0 5,3 Kanta-Hämeen 70,23 43,2 41,2 14,2 1,5 TAYS erva 450,75 46,5 34,8 15,5 3,2 Pohjois-Savon 147,08 52,6 26,4 19,0 2,0 Etelä-Savon 50,32 49,5 31,5 18,0 1,0 Itä-Savon 26,18 32,6 32,0 10,5 24,9 Keski-Suomen 104,28 47,5 34,5 16,8 1,1 Pohjois-Karjalan.. KYS erva 327,86 48,9 30,2 17,5 3,4 Pohjois-Pohjanmaa 201,94 55,2 23,4 19,1 2,3 Kainuun 46,66 33,1 54,6 7,8 4,6 Keski-Pohjanmaan 39,29 37,3 24,5 10,7 27,4 Lapin 66,21 51,2 31,4 14,7 2,7 Länsi-Pohjan 43,16 19,7 68,7 9,9 1,6 OYS erva 397,26 46,3 33,4 15,2 5,0 Yhteensä 2 620,65 49,9 27,9 18,4 3,8

25 25 SAIRAANHOITOPIIRIEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 (19TOT) VERRATTUNA ALKUPERÄISEEN TALOUSARVIOON (19TA) JA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2018 (18TOT) ENSIHOIDON NETTOTOIMINTAMENOT (M ) shp 19TOT 19TA Tot.- 18TOT Muutos 19TOT /as H:gin ja Uudenmaan 11,42 38,53 29,6 10,82 5,5 7 Etelä-Karjalan 2,38 8,60 27,7 2,52-5,6 18 Kymenlaakson 2,39 6,52 36,7 2,17 10,1 14 Päijät-Hämeen 4,57 14,19 32,2 3,25 40,6 22 HYKS erva 20,76 67,84 30,6 18,76 10,7 10 Varsinais-Suomen 6,88 19,03 36,2 5,98 15,1 14 Satakunnan 3,44 9,76 35,2 2,99 15,1 16 Vaasan 2,82 8,46 33,3 2,67 5,6 17 TYKS erva 13,14 37,25 35,3 11,64 12,9 15 Pirkanmaan 7,56 22,90 33,0 6,56 15,2 14 Etelä-Pohjanmaa 3,82 10,92 35,0 3,64 4,9 20 Kanta-Hämeen 2,25 7,14 31,5 2,35-4,3 13 TAYS erva 13,63 40,96 33,3 12,55 8,6 15 Pohjois-Savon 3,90 11,81 33,0 3,80 2,6 16 Etelä-Savon 2,83 7,00 40,4 2,37 19,4 28 Itä-Savon 1,34 3,70 36,2 1,31 2,3 33 Keski-Suomen 3,73 11,05 33,8 3,21 16,2 15 Pohjois-Karjalan 1,67 4,95 33,7 1,63 2,5 10 KYS erva 13,47 38,51 35,0 12,32 9,3 17 Pohjois-Pohjanmaa 7,48 22,87 32,7 7,30 2,5 18 Kainuun 2,42 6,44 37,6 2,35 3,0 33 Keski-Pohjanmaan 1,54 5,27 29,2 1,44 6,9 20 Lapin 4,25 11,85 35,9 4,12 3,2 36 Länsi-Pohjan 2,03 5,03 40,4 1,23 65,0 33 OYS erva 17,72 51,46 34,4 16,44 7,8 24 Yhteensä 78,72 236,01 33,4 71,71 9,8 14

26 SAIRAANHOITOPIIRIEN TAMMI-HUHTIKUU 2019 VERRATTUNA VUODEN 2018 TAMMI-HUHTIKUUHUN SAIRAANHOITOPIIRIEN TALOUDEN KESKEISIÄ TIETOJA (M ) shp Toimintatuotot 2019 muutos Myyntituotot jäsenkunnilta 2019 muutos Toimintakulut 2019 muutos Henkilöstökulut 2019 muutos Palvelujen ostot 2019 muutos Aineet, tarvikkeet ja tavarat 2019 muutos Apteekkitarvikkeet 2019 muutos H:gin ja Uudenmaan 832,43 6,5 649,24 4,5 772,77 12,8 425,13 9,4 145,59 24,2 166,17 9,6 59,63 10,3 Etelä-Karjalan 65,79 7,6 59,71 5,7 65,62 5,3 29,57 5,6 20,80 6,7 9,87-6,2 4,10-6,0 Kymenlaakson 80,57 64,38 70,89 27,42 30,49 10,81 4,94 Päijät-Hämeen ,49 11,3 39,13 6,8 44,04 11,9 14,83 6,7 6,65-0,3 HYKS erva 898,22 6,6 708,95 4,6 937,88 12,1 493,83 9,0 210,43 19,5 190,87 8,5 70,38 8,1 Varsinais-Suomen 274,57 6,0 206,87 3,9 256,84 7,3 146,77 5,4 47,34 12,9 57,23 7,8 20,72 13,0 Satakunnan 108,46 6,8 101,18 6,7 101,58 6,7 49,05 3,4 29,01 5,5 21,53 6,0 7,78 16,1 Vaasan 79,75 4,7 67,68 3,6 77,59 6,5 37,19 0,9 25,19 17,4 13,85 2,8 5,03 0,2 TYKS erva 462,78 6,0 375,73 4,6 436,01 7,0 233,01 4,3 101,54 11,7 92,61 6,6 33,53 11,5 Pirkanmaan 299,55 4,1 227,98 3,6 284,34 5,6 127,63 4,6 106,77 8,5 41,63-0,6 18,44-1,5 Etelä-Pohjanmaa 108,66 5,5 94,73 7,0 96,18 7,1 51,65 4,9 21,19 15,1 18,24 5,0 5,35-0,4 Kanta-Hämeen 78,67-1,4 69,54-1,2 70,23 5,1 30,33 3,5 28,90 8,0 9,98 2,6 3,98-0,3 TAYS erva 486,88 3,4 392,25 3,5 450,75 5,8 209,61 4,5 156,86 9,2 69,85 1,3 27,77-1,1 Pohjois-Savon 157,01 1,3 112,68 2,2 147,08 5,0 77,41 3,5 38,80 9,6 27,91 5,3 10,35 8,0 Etelä-Savon 52,71 1,5 47,62 2,6 50,32 2,7 24,89 9,4 15,86-4,5 9,05-0,7 3,06 3,0 Itä-Savon 27,21 0,4 24,84 0,9 26,18-0,3 8,54-2,0 8,37-3,9 2,75 5,4 1,20-2,4 Keski-Suomen 107,62-3,2 96,46 0,4 104,28 6,1 49,54 1,2 36,00 18,8 17,56-1,7 6,65-3,8 Pohjois-Karjalan KYS erva 344,55-0,2 281,60 1,5 327,86 4,5 160,38 3,3 99,03 8,8 57,27 2,1 21,26 2,8 Pohjois-Pohjanmaa 222,42 2,9 147,48 2,9 201,94 2,6 111,52 4,5 47,27 1,6 38,58-3,1 11,14 1,8 Kainuun 47,23 13,3 41,54 14,8 46,66 2,7 15,43 2,7 25,46 4,1 3,63-4,0 2,04 2,0 Keski-Pohjanmaan 48,22 9,0 36,93 5,7 39,29 4,4 14,67 12,9 9,64 1,0 4,21 2,4 2,01 4,1 Lapin 71,77 1,7 61,12 1,2 66,21 4,3 33,89 6,9 20,79-1,6 9,72 11,2 3,62 12,1 Länsi-Pohjan 42,91 37,13 43,16 8,52 29,66 4,29 1,60 OYS erva 389,64 4,6 287,07 4,4 354,10 3,1 175,51 5,5 103,16 1,5 56,14-0,5 18,81 3,9 Yhteensä 2 582,07 4, ,60 3, ,60 7, ,34 6,1 671,02 11,2 466,74 5,0 171,75 6,0 Pohjois-Karjalan taloustietoja ei toistaiseksi ole saatavilla erikseen erikoissairaanhoidon osalta.