Mari Sjöholm. Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-huhtikuu Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta.

Transkriptio

1 Mari Sjöholm Sairaaloiden ja sairaanhoitopiirien tammi-huhtikuu 2018 Yhteenvetoa kysynnästä, tuotannosta ja taloudesta esh Kuntaliitto

2 SISÄLLYSLUETTELO Yhteenveto 3 Johdon sanallisia arvioita ja vastaajien raportoimia kommentteja 5 Taulukot 7 Palvelujen kysyntä 7 Palvelujen tuotanto 10 Leikkaukset ja toimenpiteet 12 Sairaanhoitopiirien talous 18 Monitoimialaisten kuntayhtymien talous 28

3 3 YHTEENVETO Tämä on yhteenveto 20 sairaanhoitopiirin ja niihin kuuluvien sairaaloiden kysyntää, tuotantoa ja taloutta koskevista tiedoista. Tiedot esitetään sairaanhoitopiireittäin ja sairaaloittain sekä erityisvastuualueittain (ervoittain). Niissä sairaanhoitopiireissä, joista kysyntää ja tuotantoa koskevat tiedot on ilmoitettu erikseen myös sairaaloittain, on sairaanhoitopiirin summariviin laskettu tähän raporttiin ilmoitettujen sairaalatietojen yhteenlaskettu summa. Lohjan sairaanhoitoalue ilmoittaa tiedot tammi-joulukuun katsaukseen. Lohjan synnytystiedot ovat tässä mukana. Palvelurakenteiden ja tietojärjestelmien uusimiset vaikeuttivat osassa sairaaloista ja sairaanhoitopiireistä vertailukelpoisten ja luotettavien seurantatietojen raportointia. Tämän vuoksi tiedot eivät osin ole aivan kattavia - eivätkä kaikki täysin vertailukelpoisia. Yksittäisiä muutoksia Sisäiset ja ulkoiset organisaatiouudistukset - rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyt - aiheuttivat osin tavallista suurempia ja osin hyvinkin suuria muutoksia ja eroja yksittäisissä tiedoissa. Raaseporin sairaala on alkaen Hyksin tulosyksikkö. Hyksin vertailuvuodet on esitetty samansisältöisinä. Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Turun kaupungin psykiatria fuusioitiin Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalueeseen Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin Edellä mainittujen osalta vuodet eivät ole keskenään vertailukelpoisia. Tämän takia suuressa osassa taulukoita esitetään erva- ja -luvut ilman näiden kuntayhtymien tietoja. Siun sote - Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä aloitti toimintansa Siun soten taloustietoja ei toistaiseksi ole saatavilla erikseen erikoissairaanhoidon osalta. Päivystystoimintojen uudelleenjärjestelyt sekä akuuttilääketieteen erikoisalan myötä uudet kirjaustavat vaikuttivat osin lähetteiden ja päivystyskäyntien määriin sekä palveluja käyttäneiden asiakkaiden eroihin vertailuajankohtana. Vastaajien raportoimista rakenteiden ja toimintojen uudelleenjärjestelyistä ja suurten muutosten syistä on lisätietoja sivuilla 5-6. Kokonaismuutokset verrattuna edelliseen vuoteen Kunnallisten sairaaloiden läheteperusteinen kokonaiskysyntä kasvoi tammi-huhtikuussa 3,7. Päivystyskäyntejä tehtiin 2,9 enemmän - päivystyssisäänottoja oli saman verran kuin viime vuonna. Kasvulukuihin vaikutti osittain päivystystoimintojen uudelleenjärjestelyt sekä kirjaamistavan muutokset. Yksittäisen sairaalan tuotantomäärien muutokset vaihtelivat merkittävästi. Tämä johtuu mm. väestöpohjista, osin hoitotakuuseen liittyvästä urakoinnista, erikoislääkäreiden ja leikkaussalihenkilökunnan saatavuudesta sekä rakenteellisista uudelleen järjestelyistä ja rakennushankkeista. Kaikkien käyntien määrät olivat 0,8 suuremmat, ensikäyntien määrä kasvoi 2,5. Hoitojaksoja kertyi 1,1 enemmän ja hoidettuja eri henkilöitä oli sairaaloissa kaikkiaan 2,1 edellisvuotta enemmän. Synnytysten määrä väheni viime vuosien tapaan ja oli 4,4 pienempi kuin vuonna Keisarileikkausten osuus oli 16,7. Leikkausten määrä kasvoi 2,3. Kaihileikkauksia tehtiin sairaanhoitopiirien sairaaloissa 5,0 enemmän. Molemminpuolisten leikkausten osuus oli hyvin erilainen aikaisempien vuosien tapaan tiedon raportoineissa eri sairaaloissa ja osuus oli kaikkiaan 22,0. Lonkan- ja polven tekonivelleikkauksia tehtiin sairaanhoitopiirin sairaaloiden omana toimintana 6,3 edellisvuotta enemmän. Vajaa puolet leikkauksista oli lonkan tekonivelleikkauksia. Sepelvaltimoiden angiografioiden määrä kasvoi 6,4 :lla ja pallolaajennusten 3,1 :lla. Sepelvaltimoiden ohitusleikkauksia tehtiin 5,1 vähemmän kuin vuonna Päivystysleikkausten osuus leikkauksista oli 23,6. Näistä yöaikaan (22 07) aloitettujen osuus vaihteli merkittävästi tiedon raportoineissa eri sairaaloissa - ja osuus oli kaikkiaan 14. Päiväkirurgian osuus elektiivisistä leikkauksista oli 53,4. Kokonaismuutos () tammi-huhtikuussa verrattuna edelliseen vuoteen shp:t yht shp 2017 shp 2016 shp 2015 shp 2014 shp lähetteet 3,7 2,9 0,2 2,0 0,6 päivystyskäynnit 2,9 0,3 3,8 4,5 1,2 ensikäynnit 2,5 4,3 1,7 1,1 0,1 käynnit 0,8 4,5 2,2 2,2 3,7 hoitojaksot 1,1 1,0-2,3-1,0-1,5 synnytykset -4,4-6,6-3,0-2,2-4,0 leikkaukset 2,3 0,3-0,9-0,4-1,2 kaihileikkaukset 5,0 1,8-0,4 8,4 6,5 sepelvaltimoiden pallolaajennukset sepelvaltimoiden ohitusleikkaukset 3,1 2,3-3,4 5,0 4,3-5,1-2,7-8,5-3,4-10,3 Huhtikuun lopussa sairaaloiden pisimmät yksittäiset hoitojonot olivat kaihileikkauksiin ja polven tai lonkan tekonivelleikkauksiin. Kaikista hoitoon pääsyä odottaneista

4 4 1,1 oli odottanut yli puoli vuotta. (THL ) Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa, tammi-elokuussa ja tammi-huhtikuussa vuonna 2017 shp:t yht lähetteet 3,7 3,6 2,9 päivystyskäynnit 2,1 2,5 0,3 ensikäynnit 4,4 5,3 4,3 käynnit 3,9 4,4 4,5 hoitojaksot 0,8 1,0 1,0 synnytykset -5,2-4,2-6,6 leikkaukset 0,3-0,1 0,3 kaihileikkaukset 5,9 1,6 1,8 sepelvaltim. pallolaajenn. 3,1 7,5 2,3 sepelvaltim. ohitusleikk. -4,5 0,0-2,7 Kasvu talousarvioiden mukainen Tarkastelujakson toteumien perusteella vuoden 2018 talousarvioissa oli varauduttu täydellisyysperiaatteen mukaisesti toimintojen osalta lähes kaikkiin menoihin. Sairaanhoitopiirien vuodet eivät ole täysin samanlaisia. Rakennemuutokset, kuten toimintojen siirrot sairaanhoitopiirille tai -piiriltä, näkyvät yksittäisten sairaanhoitopiirien tuloissa ja menoissa sekä ostopalveluissa. Sairaanhoitopiirien toimintatuotot kasvoivat vuoteen 2017 verrattuna 2,8 ja toteutuivat talousarvioita suurempina. Myyntituotot jäsenkunnilta olivat 81 toimintatuotoista ja ne kasvoivat edellisvuodesta 1,1. Toimintakulut olivat kasvaneet 4,4 ja toteutuivat talousarvioiden mukaisina. Henkilöstökulut kasvoivat vuoteen 2017 verrattuna 2,2. Henkilöstökulut toteutuivat talousarvioita pienempinä. Kokonaismuutos () tammi-huhtikuussa verrattuna edelliseen vuoteen shp:t yht toimintatuotot 2,8 2,6 1,9 4,1 3,6 myyntituotot jäsenkunnilta 1,1 2,7 0,2 2,8 4,0 toimintakulut 4,4 1,9 2,5 3,9 1,7 henkilöstökulut 2,2-2,0 1,4 2,7 0,9 palvelujen ostot 6,7 6,2 4,1 6,0 4,8 aineet, tarvikkeet ja tavarat 9,3 7,8 1,7 3,7-0,7 Kokonaismuutos () tammi-joulukuussa, tammi-elokuussa ja tammi-huhtikuussa vuonna 2017 shp:t yht toimintatuotot 3,6 3,7 2,6 myyntituotot jäsenkunnilta 2,8 2,4 2,7 toimintakulut 3,7 2,4 1,9 henkilöstökulut 1,1-1,0-2,0 palvelujen ostot 6,2 5,8 6,2 aineet, tarvikkeet ja tavarat 6,8 8,2 7,8 Yhteenveto on osa sairaanhoitopiirien ja sairaaloiden välistä ajantasaista tietojen vaihtoa. Tämä ei ole tilasto. Kiitokset vastaajille ja tietojen tarkastajille. Kuntaliitossa heinäkuussa 2018 Mari Sjöholm Palvelujen ostot kasvoivat vuoden 2017 vastaavaan ajankohtaan nähden 6,7 - talousarviot toteutuivat suunnitelmien mukaisina. Aineiden tarvikkeiden ja tavaroiden toimintakulut olivat 9,3 edellisvuotta suuremmat, apteekkitarvikkeiden 7,2. Kaikkiaan sairaanhoitopiirien materiaaliostojen määrät toteutuivat talousarvioita suurempina. Ensihoidon nettotoimintamenot olivat 1,4 edellisvuotta suuremmat ja toteutuivat talousarvioiden mukaisesti. Tilikauden tulos ja katteet olivat tiedon ilmoittaneissa sairaanhoitopiireissä postiivisia yhtä lukuun ottamatta.

5 5 JOHDON SANALLISIA ARVIOITA JA VASTAAJIEN RAPORTOIMIA RAKENTEIDEN JA TOIMINTOJEN UUDELLEENJÄRJESTELYJÄ JA SUURTEN MUUTOSTEN SYITÄ Etelä-Karjalan Oman sairaalan lähetemäärän kasvu voi kertoa monisairaiden potilaiden palvelutarpeen lisääntyneen; potilaita lähetetään yksiköstä toiseen. Määrä saattaa myös sisältää konsultaatioita, vaikka lähtökohtaisesti on pyritty pitämään ne erillään muista sisäisistä lähetteistä. Päivystyskäyntien määrän kasvua voi selittää osin noussut kynnys päästä ympärivuorokautiseen hoitoon/hoivaan, joten hakeudutaan päivystykseen. Koskee siis lähinnä ikäihmisiä. Osa yhteispäivystyksen noususta selittyy myös lisääntyneillä etäyhteydenotoilla (puheluilla). Synnytysten määrä väheni. Sektioiden osuus (18,5 ) synnytyksistä alkaa olla optimaalinen, kun aikaisemmin se on ollut hieman korkea. Leikkausten määrissä on kausittaista vaihtelua. Yöaikaisia päivystysleikkauksia ei tehdä, mikäli se ei ole lääketieteellisesti välttämätöntä. Koronaariangiolaboratorion toiminta on "leanattu", mikä näkyy toiminnan tehostumisen kautta lisääntyneinä sepelvaltimotoimenpiteiden määrinä. Aine- ja tarvikekulut ovat olleet nousussa, erityisesti lääkkeet ja hoitotarvikkeet. Etelä-Pohjanmaa Johtajaylilääkäri Hannu Puolijoki: Lähetemäärien kasvu on edelleenkin vallitseva trendi. Terveyskeskusten lähetemäärät ovat etenkin kasvaneet ja samoin sairaalan eri yksiköiltä tulevat konsultaatiotyyppiset lähetteet toiselle erikoisalalle. Päivystyskäyntien määrässä on lisääntymistä selvästi. Tämä koskee myös yöaikaa. Jonotilanne on kuitenkin pysynyt esim. operatiivisiin toimenpiteisiin hyvänä ja nyt kevään aikana ortopedian poliklinikkajono myös pystytty saamaan parempaan hallintaan. Vs. talousjohtaja Kari Suoverinaho: Vuosi on talouden osalta alkanut suunnitellusti. Sairaanhoitopiiri myi viime vuoden lopulla Törnävän kiinteistöt ja jatkaa tiloissa vuokralaisena siihen saakka kunnes uusi psykiatrian ja kuntoutuksen ns. M-talo valmistuu kesällä Törnävän alueen vuokrakulut puuttuvat kuluvan vuoden talousarviosta, joka tehtiin vielä entiseen tapaan perustuen Törnävän kiinteistöjen omistukseen. Myös laajentunut päivystys vaatii jonkin verran lisärahaa, joten tällä hetkellä ennakoidaan toimintakulujen ylittyvän noin 1. Tämä ylitys voidaan kuitenkin kattaa kasvavan avohoitotoiminnan tuottamilla lisätuotoilla niin, että tavoiteltu 0-tulos saavutetaan. H:gin ja Uudenmaan Raaseporin sairaala on alkaen HYKS:n tulosyksikkö. Vuodet 2017 ja 2018 ovat vertailukelpoiset. Kanta-Hämeen Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri on suunnitelmallisesti kehittänyt leikkaustoimintaa polikliinisen kirurgian suuntaan. Muutokset näkyvät raportoiduissa leikkausluvuista, jotka sisältävät vain leikkausyksiköissä tehdyt toimenpiteet. Toimintamenojen kasvu sisältää keskittämisasetuksen perusteella Forssan hyvinvointikuntayhtymästä sairaanhoitopiirille siirtyneet toiminnot. Keski-Pohjanmaan Lähetteiden lukumäärissä oli viime vuonna jäsenkuntien terveyskeskusten lähetteet jääneet huomioimatta. Tässä virhe on korjattu. Yhteispäivystyksen perusterveydenhuollon potilaiden määrään vaikuttaa vasta avattu erillinen lasten päivystys. Jäsenkuntien myyntituottojen vähennys johtuu osittain siitä, että suoriteperusteisen hinnaston hintoja alennettiin. Vuoden alusta otettiin käyttöön myös uusi Effica-laskutus. Tarkistustyö sen osalta on vielä kesken. Kymenlaakson Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Pirkanmaan Hatanpään sairaala liitettiin Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin vuoden 2018 alusta. Sen vuoksi vuodet eivät ole keskenään vertailukelpoisia. Pohjois-Karjalan Siun sote - Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä aloitti toimintansa Taloustietoja ei toistaiseksi ole saatavilla erikseen erikoissairaanhoidon osalta. Pohjois-Pohjanmaa Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin erikoissairaanhoidon eri yksiköihin suuntautuva palvelujen kysyntä kasvoi edelleen voimakkaasti tammi-huhtikuun 2018 aikana. Lähetteiden (mukaan lukien sähköiset konsultaatiovastaukset) ja ilman lähetettä (päivystyksenä tulleiden potilaiden) yhteenlaskettu määrä kasvoi 7,1. Kasvu on jatkunut voimakkaana jo usean vuoden ajan. Erikoissairaanhoidossa olleiden potilaiden määrä lisääntyi 3,1 (2 276 henkilöllä) ja avohoitokäyntien määrä 3,5. Hoitojaksojen määrä kasvoi 0,9, ja hoitopäivien määrä 3,4. Leikkaustoimenpiteiden määrä kasvoi 12,9. Kasvua selittää Raahen leikkaustoiminnan siirtyminen osaksi sairaanhoitopiirin toimintaa. Hoitoon pääsyä ja saatavuutta koskevissa määräajoissa pysyminen on heikentynyt ja vaatii erityistoimia loppuvuoden aikana. Yli kolme kuukautta hoidon tarpeen arviointia odottavia oli huhtikuun 2018 lopussa 615 henkilöä. Yli kuusi kuukautta hoitoa odottaneita oli samana ajankohtana 174. Palvelujen myynti jäsenkunnille toteutui tammi-huhtikuussa lähes käyttösuunnitelman mukaisena. Kasvua edellisvuo-

6 6 teen oli kuitenkin 5. Myynti ulkokunnille ja muille kasvoi voimakkaasti, 13,2. Välitettyjen palveluiden myynti pysyi lähes ennallaan. Kokonaisuutena sairaanhoitopiirin myyntituotot kasvoivat 7 edellisen vuoden vastaavaan ajanjaksoon verrattuna. Maksutuottojen osalta kasvua oli 8. Toimintakulut kasvoivat 6,5 edelliseen vuoteen verrattuna. Henkilöstökulut kasvoivat 1,8. Voimakkaimmin kasvoivat palvelujen ostot (13 ). Myös aineiden ja tarvikkeiden kasvu oli voimakasta ollen 12,6 (suurimpana apteekkitarvikkeiden kasvu 18 ). Toimintakulujen kasvuun vaikuttaa Raahen leikkaustoiminnan siirtyminen osaksi sairaanhoitopiirin toimintaa sekä lokakuussa 2017 vaikeahoitoisille psykoosipotilaille avattu osasto. Toimintakulujen kasvu ilman näitä kahta uutta toimintoa oli noin 5. Koko vuoden osalta käyttösuunnitelman toteutuminen mahdollisimman lähellä hyväksyttyä tasoa on suoraan riippuvainen erikoissairaanhoidon palvelujen tarpeen ja annetun hoidon määrän kehityksestä loppuvuoden aikana. Nyt toteutuneen kehityksen jatkuessa hyväksytty käyttösuunnitelma tulee ylittymään sekä suoritteiden että tulojen ja menojen osalta. Satakunnan Vuoden 2017 alusta yhteispäivystyksen/perusterveydenhuollon päivystyskirjauskäytäntöjä tarkennettiin ja muutettiin, jonka johdosta osa aikaisemmin yhteispäivystykseen kuuluneesta toiminnasta siirrettiin erikoissairaanhoidon päivystyksen alle. Tämän vuoksi perusterveydenhuollon päivystyskäynnit ja perusterveydenhuollon yhteispäivystyksessä käyneiden potilaiden lukumäärä on laskenut vuoden 2018 osalta ja vastaavasti erikoissairaanhoidon käynnit ovat nousseet. Synnytysten määrä on tänä vuonna kokonaisuudessaan laskenut, jonka vuoksi se heijastuu keisarinleikkauksiin ja muihin naistentautien ja synnytysten leikkauksien määrään. Kaihileikkausten molempien silmien leikkauksia samanaikaisesti haluavia potilaita on ollut tänä vuonna vähemmän kuin viime vuonna. Lonkan ja polven tekonivelleikkauksia on tehty tänä vuonna enemmän uuden ortopedin aloitettua Satakunnan sairaanhoitopiirissä. Varsinais-Suomen Palvelujen kysynnän kasvu jatkuu tasaisena. Avohoito kasvaa ja vuodeosastohoito vähenee suunnitellusti. Alkuvuoden pitkittynyt influenssa-aalto aiheutti vuodeosastohoidon kasvua joksikin aikaa. Leikkaustoiminnan kasvu tulee päiväkirurgisista toimenpiteistä. Turun kaupungin psykiatrinen toiminta fuusioitiin VSSHP:n psykiatrian tulosalueeseen , joten vertailut edellisen vuoden vastaavaan ajankohtaan ovat hankalia. Kustannuskehitys on alkuvuoden ajan ollut korkea henkilöstökustannuksissa sekä materiaalikustannuksissa.

7 7 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 KYSYNTÄ: LÄHETTEET JA LÄHETTEET LÄHETTÄJÄRYHMITTÄIN Lähetteet Terveyskeskus- Yksityislääkärei- Eri lähettäjätahojen osuudet 2018 ten lähetteet den lähetteet Terveys- Yksityis- Oman Muut Yht. Muutos Muutos Muutos kesk. lääk. sair. Sairaala/shp H:gin ja Uudenmaan , , ,5 52,2 26,3 15,3 6,2 100 HYKS , , ,9 50,5 26,3 16,0 7,2 100 Hyvinkään , , ,4 60,4 25,4 14,2 0,0 100 Lohjan Porvoon , , ,1 66,0 29,5 3,9 0,7 100 Etelä-Karjalan , , ,3 49,9 20,0 21,4 8,8 100 Kymenlaakson ,0 20,0 25,4 22,6 100 Päijät-Hämeen , , ,4 53,6 25,9 7,7 12,8 100 HYKS erva , , ,4 52,2 25,7 15,1 7,1 100 Varsinais-Suomen ,7 20,4 27,8 6,0 100 Satakunnan , , ,8 46,4 21,9 23,6 8,1 100 Vaasan , , ,1 51,5 19,2 24,4 4,9 100 TYKS erva , , ,8 48,5 20,8 23,9 6,8 100 Pirkanmaan ,4 18,3 19,9 16,4 100 Etelä-Pohjanmaa , , ,8 45,1 15,2 14,8 25,0 100 Kanta-Hämeen , , ,3 46,5 19,1 18,1 16,2 100 TAYS erva , , ,3 45,6 16,7 16,1 21,6 100 Pohjois-Savon , , ,5 44,5 14,6 17,6 23,3 100 Etelä-Savon , , ,3 43,5 20,3 22,1 14,0 100 Itä-Savon , , ,5 39,2 22,9 14,2 23,8 100 Keski-Suomen , , ,8 50,0 16,3 27,5 6,2 100 Pohjois-Karjalan , , ,9 58,6 23,7 6,4 11,3 100 KYS erva , , ,1 48,0 17,8 18,9 15,3 100 Pohjois-Pohjanmaa , , ,8 48,1 21,0 19,4 11,5 100 OYS , , ,1 46,4 21,2 20,5 12,0 100 Oulaskankaan ja , , ,6 68,9 19,1 6,4 5,6 100 Visalan Kainuun , , ,8 46,8 17,2 17,8 18,2 100 Keski-Pohjanmaan , , ,0 40,3 21,9 25,8 12,0 100 Lapin , , ,4 55,3 25,5 14,5 4,7 100 Länsi-Pohjan , , ,6 52,1 21,1 21,2 5,6 100 OYS erva , , ,5 48,6 21,4 19,3 10,7 100 Yhteensä , , ,7 49,6 21,9 17,6 11,0 100 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Turun kaupungin psykiatria fuusioitiin Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalueeseen Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin.

8 8 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 KYSYNTÄ: PÄIVYSTYSKÄYNNIT JA -SISÄÄNOTOT, YÖAIKAISET (22-07) PÄIVYSTYSKÄYNNIT Päivystyskäynnit Päivystyssisäänotot joista joista Muutos Muutos Sairaala/shp osuus osuus H:gin ja Uudenmaan , ,4.. HYKS , ,2.. Hyvinkään , ,0.. Lohjan Porvoon ,0 Etelä-Karjalan , , , ,3 Kymenlaakson , ,3 Päijät-Hämeen , , , ,7 HYKS erva , ,4.. Varsinais-Suomen , ,3 Satakunnan , , , ,8 Vaasan , , , ,6 TYKS erva , , , ,2 Pirkanmaan , ,8 Etelä-Pohjanmaa , , , ,6 Kanta-Hämeen , , , ,1 TAYS erva , , , ,1 Pohjois-Savon , , , ,6 Etelä-Savon , , ,8.. Itä-Savon , , , ,3 Keski-Suomen , ,8 Pohjois-Karjalan , , , ,7 KYS erva , , ,8.. Pohjois-Pohjanmaa , ,7.. OYS , ,5.. Oulaskankaan ja , ,0 11 0,9 Visalan Kainuun , , , ,8 Keski-Pohjanmaan , , , ,9 Lapin , , , ,2 Länsi-Pohjan , , , ,9 OYS erva , ,5.. Yhteensä , ,0.. Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Turun kaupungin psykiatria fuusioitiin Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalueeseen Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin.

9 9 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 KYSYNTÄ: SAIRAALASSA TAI SAIRAALAN YHTEYDESSÄ TOIMIVA YHTEISPÄIVYSTYKSEN (PTH+ESH) KÄYNNIT, YÖAIKAISET (22-07) KÄYNNIT JA YHTEISPÄIVYSTYSKÄYNNEISTÄ PTH-KÄYNNIT Yhteispäivystyskäynneistä Yhteispäivystyksen päivystyskäynnit pth-käynnit joista Muutos Muutos Sairaala/shp osuus 2018 H:gin ja Uudenmaan , ,2 HYKS , ,6 Hyvinkään , ,0 Lohjan Porvoon ,6 Etelä-Karjalan , , ,7 Kymenlaakson , Päijät-Hämeen , ,0.. HYKS erva , ,2 Varsinais-Suomen ,3 Satakunnan , , ,0 Vaasan , , ,0 TYKS erva , , ,4 Pirkanmaan , Etelä-Pohjanmaa , , ,9 Kanta-Hämeen TAYS erva , , ,9 Pohjois-Savon Etelä-Savon , ,0.. Itä-Savon Keski-Suomen ,1 Pohjois-Karjalan , ,6 KYS erva , ,9 Pohjois-Pohjanmaa , ,6 OYS , ,6 Oulaskankaan ja , ,9 Visalan Kainuun , , ,1 Keski-Pohjanmaan , , ,6 Lapin , , ,5 Länsi-Pohjan OYS erva , ,3 Yhteensä , ,9 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Turun kaupungin psykiatria fuusioitiin Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalueeseen Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin.

10 10 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 ENSIKÄYNNIT, KAIKKI KÄYNNIT YHTEENSÄ, HOITOJAKSOT JA HOITOPÄIVÄT Ensikäynnit Kaikki käynnit yhtensä Hoitojaksot Hoitopäivät Muutos Muutos Muutos Muutos Sairaala/shp H:gin ja Uudenmaan , , , ,6 HYKS , , , ,1 Hyvinkään , , , ,8 Lohjan Porvoon , , , ,7 Etelä-Karjalan , , , ,0 Kymenlaakson Päijät-Hämeen , , , ,5 HYKS erva , , , ,2 Varsinais-Suomen Satakunnan , , , ,7 Vaasan , , , ,1 TYKS erva , , , ,1 Pirkanmaan Etelä-Pohjanmaa , , , ,2 Kanta-Hämeen , , , ,4 TAYS erva , , , ,5 Pohjois-Savon , , , ,3 Etelä-Savon , , , ,0 Itä-Savon , , , ,4 Keski-Suomen , , , ,8 Pohjois-Karjalan , , , ,7 KYS erva , , , ,1 Pohjois-Pohjanmaa , , , ,4 OYS , , , ,2 Oulaskankaan ja , , , ,3 Visalan Kainuun , , , ,5 Keski-Pohjanmaan , , , ,0 Lapin , , , ,2 Länsi-Pohjan , , , ,5 OYS erva , , , ,8 Yhteensä , , , ,9 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Turun kaupungin psykiatria fuusioitiin Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalueeseen Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin.

11 11 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 SYNNYTYKSET JA KEISARILEIKKAUKSET joista Synnytykset keisarileikkauksia Muutos Muutos Keisarileikkauksia Sairaala/shp osuus H:gin ja Uudenmaan , ,9 18,1 HYKS , ,6 19,1 Hyvinkään , ,7 12,5 Lohjan 338-4,2 55 7,8 16,3 Porvoon Etelä-Karjalan , ,3 18,5 Kymenlaakson 451 6, ,7 18,4 Päijät-Hämeen 515-2,5 97 9,0 18,8 HYKS erva , ,8 18,2 Varsinais-Suomen , ,5 15,6 Satakunnan , ,0 13,1 Vaasan 389 0, ,1 18,8 TYKS erva , ,9 15,6 Pirkanmaan , ,9 15,3 Etelä-Pohjanmaa 559-0, ,6 20,2 Kanta-Hämeen , ,5 16,6 TAYS erva , ,3 16,7 Pohjois-Savon , ,0 13,0 Etelä-Savon 254-3, ,7 16,1 Itä-Savon Keski-Suomen 734-1, ,7 15,7 Pohjois-Karjalan 433 9, ,3 12,9 KYS erva , ,9 14,4 Pohjois-Pohjanmaa , ,2 16,0 OYS , ,5 17,3 Oulaskankaan ja , ,3 10,1 Visalan Kainuun , ,1 20,4 Keski-Pohjanmaan 480-2,6 64-3,0 13,3 Lapin , ,4 14,0 Länsi-Pohjan 173-2, ,7 11,6 OYS erva , ,6 15,2 Yhteensä , ,4 16,7

12 12 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Elektiiviset leikkaukset Päiväkir. leikkaukset Leikkaukset Kirurgia osuus osuus Muutos Muutos kaikista Muutos elekt. Muutos Sairaala/shp H:gin ja Uudenmaan , ,2 74, ,4 54, ,7 HYKS , ,5 73, ,3 53, ,4 Hyvinkään , ,0 77, ,0 59, ,3 Lohjan Porvoon , ,7 84, ,9 69, ,2 Etelä-Karjalan , ,5 80, ,6 53, ,0 Kymenlaakson , , Päijät-Hämeen , ,1 73, ,6 68, ,6 HYKS erva , ,0 74, ,4 56, ,3 Varsinais-Suomen , ,8 76, ,7 50, ,3 Satakunnan , ,5 82, ,7 59, ,9 Vaasan , ,6 78, ,3 66, ,7 TYKS erva , ,5 78, ,7 54, ,0 Pirkanmaan , , Etelä-Pohjanmaa , ,1 80, ,4 54, ,7 Kanta-Hämeen , ,2 74, ,8 56, ,7 TAYS erva , ,5 77, ,5 55, ,1 Pohjois-Savon , ,8 74, ,6 31, ,2 Etelä-Savon , ,3 79, ,6 65, ,6 Itä-Savon , ,4 89, ,9 55, ,1 Keski-Suomen , ,1 74, ,9 60, ,5 Pohjois-Karjalan , ,1 77, ,2 58, ,3 KYS erva , ,4 76, ,7 50, ,3 Pohjois-Pohjanmaa , ,7 77, ,6 44, ,9 OYS , ,8 76, ,0 44, ,2 Oulaskankaan ja 913 0, ,2 84, ,1 51, ,1 Visalan Kainuun , ,5 75, ,8 65, ,9 Keski-Pohjanmaan , ,4 77, ,6 63, ,2 Lapin , ,9 77, ,7 41, ,4 Länsi-Pohjan , ,2 86, ,2 62, ,4 OYS erva , ,7 78, ,3 49, ,4 Yhteensä , ,6 76, ,5 53, ,2 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin.

13 13 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Naist. ja synn. Knk-taudit Silmätautien Suu- ja leukakirurgia Plastiikkakirurgia Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos Sairaala/shp H:gin ja Uudenmaan , , , , ,9 HYKS , , , , ,2 Hyvinkään 284 1, , ,3 Lohjan Porvoon 94 9,3 36-2, ,7 Etelä-Karjalan , , , , ,7 Kymenlaakson , , , ,6 Päijät-Hämeen 426-3, , , , ,9 HYKS erva , , , , ,3 Varsinais-Suomen , , , , ,6 Satakunnan , , , ,0 Vaasan 247 6, , ,7 50 6, ,3 TYKS erva , , , , ,7 Pirkanmaan , , , , ,1 Etelä-Pohjanmaa 457 5, , ,6 56-6, ,8 Kanta-Hämeen , , , , ,8 TAYS erva , , , , ,2 Pohjois-Savon 413-8, , , , ,9 Etelä-Savon , , ,5 39-9, ,0 Itä-Savon 33-38, , , ,6 80-7,0 Keski-Suomen 476 0, , , , ,8 Pohjois-Karjalan 282 6, , , , ,1 KYS erva , , , , ,7 Pohjois-Pohjanmaa , , , , ,3 OYS , , , , ,3 Oulaskankaan ja ,3 76-8,4 Visalan Kainuun 184-2, , ,3 16 0,0 22-8,3 Keski-Pohjanmaan 196-5, , , ,8 55 5,8 Lapin 196-7, , , , ,5 Länsi-Pohjan , , , , ,4 OYS erva , , , , ,9 Yhteensä , , , , ,8 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin

14 14 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 KOOSTE LEIKKAUKSISTA Lastenkirurgia Neurokirurgia Kaihileikkaukset Lonkan ja polven tekonivel joista. leikkaukset yht. joista Muutos Muutos Muutos molemp. Muutos lonkan Sairaala/shp osuus osuus H:gin ja Uudenmaan , , ,3 2, ,4 47,9 HYKS , , ,0 2, ,9 49,3 Hyvinkään 77 8, ,3 41,4 Lohjan Porvoon 61-7, ,9 46,9 Etelä-Karjalan 21 90, ,7 15, ,7 45,0 Kymenlaakson 627 4,2 10, ,3 45,6 Päijät-Hämeen 61-35, ,5 1, ,7 49,8 HYKS erva , , ,1 5, ,1 47,5 Varsinais-Suomen 575-1, , ,2 38, ,6 43,6 Satakunnan , ,9 5, ,8 41,3 Vaasan 77-7, , ,2 18, ,5 40,2 TYKS erva 815 0, , ,7 24, ,5 42,5 Pirkanmaan , , ,3 38, ,0 46,8 Etelä-Pohjanmaa 100-3, , ,2 25, ,9 59,8 Kanta-Hämeen 93-7, ,7 29, ,6 54,2 TAYS erva 674 5, , ,8 33, ,3 49,4 Pohjois-Savon 218-6, , , ,9 52,3 Etelä-Savon 52 2, ,3 26, ,1 56,9 Itä-Savon 18-25, , ,5 47, ,5 40,0 Keski-Suomen 115-2, ,2 35, ,8 47,4 Pohjois-Karjalan 69 4, , ,3 59, ,1 44,5 KYS erva 472-4, , ,2 31, ,5 49,0 Pohjois-Pohjanmaa 405-8, , ,3 33, ,3 50,4 OYS 405-8, , ,3 33, ,5 56,3 Oulaskankaan ja ,0 43,3 Visalan Kainuun 38-7, ,9 61, ,1 45,5 Keski-Pohjanmaan 70 34, ,8 30, ,6 51,9 Lapin 64 18, ,1 42, ,9 55,4 Länsi-Pohjan 73-5,2 3-25, ,8 5, ,1 47,4 OYS erva 650 6, , ,3 34, ,3 50,7 Yhteensä , , ,0 22, ,3 47,9 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin

15 15 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 KOOSTE PÄIVYSTYSLEIKKAUKSISTA JA NIISTÄ YÖAIKAAN (KLO 22-07) ALOITETTUJEN OSUUKSISTA Sairaala/shp Leikk. yht. lkm Kaikki leikkaukset Kirurgia Naistentaudit ja synnytykset Päiv. leikk. -osuus aloitetut -osuus Leikk. yht. lkm Päiv. leikk. -osuus aloitetut -osuus Leikk. yht. lkm Päiv. leikk. -osuus aloitetut -osuus H:gin ja Uudenmaan ,0 25, , ,1 HYKS ,9 27, ,6 30, ,9 45,5 Hyvinkään , , ,5 Lohjan Porvoon , , ,6 Etelä-Karjalan ,7 9, ,1 7, ,1 22,1 Kymenlaakson ,9 16, ,5 11, ,9 22,1 Päijät-Hämeen ,5 15, ,1 14, ,0 27,3 HYKS erva ,7 22, , ,9 Varsinais-Suomen ,4 7, ,3 7, ,5 8,0 Satakunnan ,4 7, ,6 5, ,7 28,4 Vaasan ,2 10, ,0 6, ,1 30,9 TYKS erva ,7 7, ,9 7, ,9 22,7 Pirkanmaan ,1 9, ,8 9, ,1 28,7 Etelä-Pohjanmaa ,6 11, ,2 9, ,7 24,7 Kanta-Hämeen ,5 10, ,9 7, ,5 36,6 TAYS erva ,1 10, ,6 9, ,0 28,8 Pohjois-Savon ,4 8, ,5 6, ,7 16,3 Etelä-Savon ,5 5, ,1 3, ,6 26,7 Itä-Savon ,7 1, ,9 1,6 33 Keski-Suomen ,7 10, ,4 8, ,1 30,6 Pohjois-Karjalan ,3 8, ,5 7, ,7 15,4 KYS erva ,7 8, ,9 7, ,4 22,6 Pohjois-Pohjanmaa ,8 9, ,8 7, ,8 23,3 OYS ,4 9, ,2 7, ,2 24,8 Oulaskankaan ja ,3 7, ,4 2, ,5 19,5 Visalan Kainuun ,2 16, ,7 15, ,0 26,1 Keski-Pohjanmaan ,3 16, ,8 16, ,0 32,7 Lapin ,8 7, ,5 6, ,9 37,8 Länsi-Pohjan ,2 9, ,2 7, ,6 27,6 OYS erva ,7 10, ,3 9, ,8 27,4 Yhteensä ,6 13, , ,4 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin

16 16 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 KOOSTE SEPELVALTIMOIDEN TUTKIMUKSISTA JA TOIMENPITEISTÄ Sepelvaltimoiden angiografiat pallolaajennukset ohitusleikkaukset muutos joista päivystyksenä muutos joista päivystyksenä muutos joista päivystyksenä Sairaala/shp osuus osuus osuus H:gin ja Uudenmaan ,6 54, ,8 71, ,3 20,8 HYKS ,6 54, ,8 71, ,3 20,8 Hyvinkään Lohjan Porvoon Etelä-Karjalan 308 8,8 0, ,5 0,0 Kymenlaakson 313 8,7 44, ,2 37,3 Päijät-Hämeen ,7 28, ,3 49,2 HYKS erva ,4 42, ,3 54, ,3 20,8 Varsinais-Suomen ,8 60, ,7 69,4 75 2,7 18,7 Satakunnan 414-1, ,9 Vaasan 389 4, ,8 TYKS erva , ,2 75 2,7 18,7 Pirkanmaan ,8 46, ,2 66, ,6 36,1 Etelä-Pohjanmaa 421 4,7 47, ,5 57,1 Kanta-Hämeen ,3 13, ,8 47,4 TAYS erva ,7 41, ,1 61, ,6 36,1 Pohjois-Savon 702 2,0 44, ,8 58, ,1 Etelä-Savon 291-7, ,3 Itä-Savon 114-5,0 2, ,7 12,9 Keski-Suomen 500-5, ,9 Pohjois-Karjalan 548 7,9 6, ,4 13,8 KYS erva , , ,1 Pohjois-Pohjanmaa 833 0,1 27, ,9 41,2 66 8,2 12,1 OYS 833 0,1 27, ,9 41,2 66 8,2 12,1 Oulaskankaan ja Visalan Kainuun , ,6 Keski-Pohjanmaan 241 4,3 42, ,8 53,7 Lapin 367-0,3 42, ,6 41,7 Länsi-Pohjan 119 2,6 39, ,2 67,9 OYS erva ,9 28, ,0 42,2 66 8,2 12,1 Yhteensä , , ,1 20,4

17 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 KOOSTE KESKEISISTÄ TIEDOISTA KYSYNTÄ ASIAKKAAT PALVELUT Lähetteet Päiv.käynnit Palv. käyttäneet Käynnit yht. Hoitojaksot Synnytykset Leikkaukset Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos Muutos Sairaala/shp H:gin ja Uudenmaan , , , , , , ,1 HYKS , , , , , , ,2 Hyvinkään , , , , , , ,1 Lohjan 338-4,2 Porvoon , , , , , ,4 Etelä-Karjalan , , , , , , ,7 Kymenlaakson , Päijät-Hämeen , , , , , , ,8 HYKS erva , , , , , , ,3 Varsinais-Suomen , ,9 Satakunnan , , , , , , ,4 Vaasan , , , , , , ,5 TYKS erva , , , , , , ,8 Pirkanmaan , Etelä-Pohjanmaa , , , , , , ,3 Kanta-Hämeen , , , , , , ,3 TAYS erva , , , , , , ,8 Pohjois-Savon , , , , , , ,5 Etelä-Savon , , , , , , ,2 Itä-Savon , , , , , ,9 Keski-Suomen , , , , , , ,5 Pohjois-Karjalan , , , , , , ,2 KYS erva , , , , , , ,2 Pohjois-Pohjanmaa , , , , , , ,9 OYS , , , , , , ,0 Oulaskankaan ja , , , , , , ,0 Visalan Kainuun , , , , , , ,1 Keski-Pohjanmaan , , , , , , ,6 Lapin , , , , , , ,0 Länsi-Pohjan , , , , , , ,5 OYS erva , , , , , , ,1 Yhteensä , , , , , , ,3 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Turun kaupungin psykiatria fuusioitiin Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalueeseen Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja lukuihin.

18 18 SAIRAALOIDEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 VERRATTUNA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 TOIMINTATUOTOT, JOISTA MYYNTITUOTOT JÄSENKUNNILTA (M ) TOIMINTAKULUT, JOISTA HENKILÖSTÖKULUT (M ) Toimintatuotot Myyntituotot Toimintakulut Henkilöstökulut jäsenkunnilta Muutos Muutos Muutos Muutos Sairaala/shp H:gin ja Uudenmaan 781,33 5,9 621,23 1,8 684,96 6,7 388,59 3,2 HYKS 638,31 3,9 513,94 1,8 589,36 4,1 286,17 0,6 Hyvinkään 48,70 1,7 40,20 1,0 45,70 2,5 22,80 2,2 Lohjan Porvoon 23,57 10,5 19,53 7,4 21,79 9,5 9,60 7,9 Etelä-Karjalan 61,13 0,9 56,51 1,7 62,29 9,4 28,00 5,0 Kymenlaakson 84,14 65,24 75,97 29,09 Päijät-Hämeen ,41-3,0 36,64 1,1 HYKS erva 842,46 5,5 677,74 1,8 836,66 5,8 453,23 3,1 Varsinais-Suomen 259,00 199,04 239,28 139,20 Satakunnan 101,55-1,0 94,86 0,8 95,24 4,1 47,42 2,9 Vaasan 76,14 2,0 65,35 3,0 72,83 6,9 36,86 2,2 TYKS erva 177,69 0,3 160,21 1,7 168,07 5,3 84,28 2,6 Pirkanmaan 287,87 219,97 269,27 122,01 Etelä-Pohjanmaa 103,02 4,3 88,55 4,1 89,77 2,8 49,23 0,9 Kanta-Hämeen 79,77 2,2 70,42 1,7 66,85 2,6 29,33 3,2 TAYS erva 182,79 3,4 158,97 3,1 156,62 2,7 78,56 1,7 Pohjois-Savon 154,94-0,9 110,25 2,1 140,14 3,5 74,80 2,9 Etelä-Savon 51,92-2,6 46,40-3,8 49,01-1,7 22,75-1,3 Itä-Savon 27,11-2,4 24,63-3,1 26,26-0,2 8,71 5,3 Keski-Suomen 111,21-5,4 96,07-3,1 98,28-0,1 48,94-0,1 Pohjois-Karjalan KYS erva 345,18-2,8 277,35-1,2 313,69 1,2 155,20 1,4 Pohjois-Pohjanmaa 216,13 9,0 143,34 5,0 194,79 7,6 105,45 2,6 OYS 201,43 8,2 134,77 5,6 172,81 5,7 96,32 1,9 Oulaskankaan ja 11,04-5,4 8,57-3,7 10,14-3,0 4,84-1,4 Visalan Kainuun 41,68 0,6 36,17-1,9 41,18 1,5 13,70-5,5 Keski-Pohjanmaan 39,40-17,2 29,73-18,5 32,80-8,8 12,86-2,0 Lapin 70,52 5,9 60,42 6,3 63,49 6,9 31,69-0,9 Länsi-Pohjan 35,03-4,0 31,48-4,1 35,40 2,5 17,73-0,3 OYS erva 402,76 3,2 301,14 0,6 367,66 4,6 181,43 0,7 Yhteensä 1 950,88 2, ,41 1, ,70 4,4 952,70 2,2 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Turun kaupungin psykiatria fuusioitiin Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalueeseen Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin.

19 19 SAIRAANHOITOPIIRIEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 (18TOT) VERRATTUNA ALKUPERÄISEEN TALOUSARVIOON (18TA) JA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 (17TOT) TOIMINTATUOTOT (M ) shp 18TOT 18TA Tot.- 17TOT Muutos shp:n osuus ttyht Monitoimialaiset kuntayhtymät yht. esh:n M -osuus H:gin ja Uudenmaan 781, ,19 35,6 737,93 5,9 40,1 Etelä-Karjalan 61,13 186,80 32,7 60,58 0,9 3,1 164,73 37,1 Kymenlaakson 84,14 252,15 33,4.. 4,3 91,15 92,3 Päijät-Hämeen ,24 HYKS erva 842, ,99 35,4 798,51 5,5 43,2 487,12 Varsinais-Suomen 259,00 772,30 33,5.. 13,3 Satakunnan 101,55 308,24 32,9 102,53-1,0 5,2 109,92 92,4 Vaasan 76,14 235,35 32,4 74,64 2,0 3,9 TYKS erva 177,69 543,59 32,7 177,17 0,3 9,1 109,92 Pirkanmaan 287,87 823,19 35,0.. 14,8 294,08 97,9 Etelä-Pohjanmaa 103,02 306,87 33,6 98,75 4,3 5,3 Kanta-Hämeen 79,77 235,13 33,9 78,07 2,2 4,1 TAYS erva 182,79 542,00 33,7 176,82 3,4 9,4 294,08 Pohjois-Savon 154,94 463,38 33,4 156,28-0,9 7,9 Etelä-Savon 51,92 161,28 32,2 53,31-2,6 2,7 112,23 46,3 Itä-Savon 27,11 79,18 34,2 27,77-2,4 1,4 62,33 43,5 Keski-Suomen 111,21 336,38 33,1 117,60-5,4 5,7 121,65 91,4 Pohjois-Karjalan ,06 KYS erva 345, ,22 33,2 354,96-2,8 17,7 521,27 Pohjois-Pohjanmaa 216,13 618,52 34,9 198,31 9,0 11,1 220,56 98,0 Kainuun 41,68 130,17 32,0 41,43 0,6 2,1 125,13 33,3 Keski-Pohjanmaan 39,40 113,81 34,6 47,57-17,2 2,0 125,85 31,3 Lapin 70,52 201,07 35,1 66,56 5,9 3,6 Länsi-Pohjan 35,03 107,63 32,5 36,49-4,0 1,8 OYS erva 402, ,20 34,4 390,36 3,2 20,6 471,54 Yhteensä 1 950, ,00 34, ,82 2,8 100, ,93 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Turun kaupungin psykiatria fuusioitiin Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalueeseen Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin.

20 20 SAIRAANHOITOPIIRIEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 (18TOT) VERRATTUNA ALKUPERÄISEEN TALOUSARVIOON (18TA) JA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 (17TOT) MYYNTITUOTOT JÄSENKUNNILTA (M ) shp 18TOT 18TA Tot.- 17TOT Muutos H:gin ja Uudenmaan 621, ,16 36,2 609,96 1,8 Etelä-Karjalan 56,51 171,08 33,0 55,57 1,7 Kymenlaakson 65,24 187,50 34,8.. Päijät-Hämeen HYKS erva 677, ,24 35,9 665,53 1,8 Varsinais-Suomen 199,04 549,84 36,2.. Satakunnan 94,86 262,78 36,1 94,13 0,8 Vaasan 65,35 203,12 32,2 63,46 3,0 TYKS erva 160,21 465,90 34,4 157,59 1,7 Pirkanmaan 219,97 612,07 35,9.. Etelä-Pohjanmaa 88,55 257,15 34,4 85,04 4,1 Kanta-Hämeen 70,42 204,66 34,4 69,22 1,7 TAYS erva 158,97 461,81 34,4 154,26 3,1 Pohjois-Savon 110,25 311,75 35,4 108,02 2,1 Etelä-Savon 46,40 140,95 32,9 48,21-3,8 Itä-Savon 24,63 72,21 34,1 25,42-3,1 Keski-Suomen 96,07 233,47 41,1 99,10-3,1 Pohjois-Karjalan KYS erva 277,35 758,38 36,6 280,75-1,2 Pohjois-Pohjanmaa 143,34 423,90 33,8 136,50 5,0 Kainuun 36,17 110,40 32,8 36,88-1,9 Keski-Pohjanmaan 29,73 84,19 35,3 36,46-18,5 Lapin 60,42 170,43 35,5 56,83 6,3 Länsi-Pohjan 31,48 95,83 32,8 32,82-4,1 OYS erva 301,14 884,75 34,0 299,49 0,6 Yhteensä 1 575, ,08 35, ,62 1,1 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Turun kaupungin psykiatria fuusioitiin Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalueeseen Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin.

21 21 SAIRAANHOITOPIIRIEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 (18TOT) VERRATTUNA ALKUPERÄISEEN TALOUSARVIOON (18TA) JA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 (17TOT) TOIMINTAKULUT (M ) shp 18TOT 18TA Tot.- 17TOT Muutos shp:n osuus tkyht Monitoimialaiset kuntayhtymät yht. esh:n M -osuus H:gin ja Uudenmaan 684, ,51 33,0 641,78 6,7 37,2 Etelä-Karjalan 62,29 186,39 33,4 56,93 9,4 3,4 161,30 38,6 Kymenlaakson 75,97 240,30 31,6.. 4,1 83,37 91,1 Päijät-Hämeen 89,41 285,53 31,3 92,16-3,0 4,9 228,24 39,2 HYKS erva 836, ,43 32,8 790,87 5,8 45,4 472,91 Varsinais-Suomen 239,28 732,59 32,7.. 13,0 Satakunnan 95,24 301,36 31,6 91,53 4,1 5,2 103,48 92,0 Vaasan 72,83 225,17 32,3 68,13 6,9 4,0 TYKS erva 168,07 526,53 31,9 159,66 5,3 9,1 103,48 Pirkanmaan 269,27 798,13 33,7.. 14,6 273,48 98,5 Etelä-Pohjanmaa 89,77 291,12 30,8 87,31 2,8 4,9 Kanta-Hämeen 66,85 216,24 30,9 65,13 2,6 3,6 TAYS erva 156,62 507,36 30,9 152,44 2,7 8,5 273,48 Pohjois-Savon 140,14 435,19 32,2 135,38 3,5 7,6 Etelä-Savon 49,01 154,44 31,7 49,87-1,7 2,7 110,25 44,5 Itä-Savon 26,26 78,68 33,4 26,31-0,2 1,4 60,09 43,7 Keski-Suomen 98,28 325,58 30,2 98,40-0,1 5,3 108,80 90,3 Pohjois-Karjalan ,20 KYS erva 313,69 993,89 31,6 309,96 1,2 17,0 494,34 Pohjois-Pohjanmaa 194,79 581,01 33,5 181,10 7,6 10,6 199,51 97,6 Kainuun 41,18 119,69 34,4 40,56 1,5 2,2 122,17 33,7 Keski-Pohjanmaan 32,80 111,83 29,3 35,97-8,8 1,8 117,77 27,9 Lapin 63,49 193,18 32,9 59,37 6,9 3,4 Länsi-Pohjan 35,40 104,07 34,0 34,55 2,5 1,9 OYS erva 367, ,78 33,1 351,55 4,6 20,0 439,45 Yhteensä 1 842, ,99 32, ,48 4,4 100, ,66 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Turun kaupungin psykiatria fuusioitiin Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalueeseen Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja -lukuihin.

22 SAIRAANHOITOPIIRIEN TAMMI-HUHTIKUU 2018 (18TOT) VERRATTUNA ALKUPERÄISEEN TALOUSARVIOON (18TA) JA TAMMI-HUHTIKUUHUN 2017 (17TOT) HENKILÖSTÖKULUT (M ) PALVELUJEN OSTOT (M ) AINEET, TARVIKKEET JA TAVARAT (M ) shp 18TOT 18TA Tot.- 17TOT Muutos 18TOT 18TA Tot.- 17TOT Muutos 18TOT 18TA Tot.- 17TOT Muutos H:gin ja Uudenmaan 388, ,29 32,2 376,64 3,2 117,21 357,88 32,8 107,64 8,9 151,56 423,81 35,8 132,37 14,5 Etelä-Karjalan 28,00 89,15 31,4 26,67 5,0 19,50 54,94 35,5 17,78 9,7 10,52 27,77 37,9 8,91 18,1 Kymenlaakson 29,09 96,72 30,1.. 33,76 101,34 33,3.. 10,36 32,65 31,7.. Päijät-Hämeen 36,64 119,50 30,7 36,25 1,1 39,37 120,44 32,7 40,32-2,4 13,90 41,71 33,3 13,33 4,3 HYKS erva 453, ,94 32,0 439,56 3,1 176,08 533,26 33,0 165,74 6,2 175,98 493,29 35,7 154,61 13,8 Varsinais-Suomen 139,20 407,86 34,1.. 41,92 146,85 28,5.. 53,07 156,28 34,0.. Satakunnan 47,42 158,54 29,9 46,07 2,9 27,50 78,85 34,9 25,07 9,7 20,31 56,03 36,2 18,75 8,3 Vaasan 36,86 114,34 32,2 36,05 2,2 21,45 68,78 31,2 18,86 13,7 13,47 38,76 34,8 12,38 8,8 TYKS erva 84,28 272,88 30,9 82,12 2,6 48,95 147,63 33,2 43,93 11,4 33,78 94,79 35,6 31,13 8,5 Pirkanmaan 122,01 378,20 32,3.. 98,43 282,33 34,9.. 41,87 115,49 36,3.. Etelä-Pohjanmaa 49,23 161,07 30,6 48,80 0,9 18,41 66,54 27,7 17,89 2,9 17,37 51,99 33,4 16,95 2,5 Kanta-Hämeen 29,33 94,31 31,1 28,42 3,2 26,78 88,80 30,2 25,65 4,4 9,70 28,77 33,7 9,40 3,2 TAYS erva 78,56 255,38 30,8 77,22 1,7 45,19 155,34 29,1 43,54 3,8 27,07 80,76 33,5 26,35 2,7 Pohjois-Savon 74,80 237,68 31,5 72,70 2,9 35,40 106,04 33,4 32,70 8,3 26,50 80,85 32,8 26,60-0,4 Etelä-Savon 22,75 78,96 28,8 23,06-1,3 16,60 49,42 33,6 17,00-2,4 9,11 24,41 37,3 9,14-0,3 Itä-Savon 8,71 25,82 33,7 8,27 5,3 8,71 26,16 33,3 9,39-7,2 2,61 8,12 32,1 2,65-1,5 Keski-Suomen 48,94 164,91 29,7 49,00-0,1 30,30 101,66 29,8 30,80-1,6 17,86 54,25 32,9 17,50 2,1 Pohjois-Karjalan KYS erva 155,20 507,37 30,6 153,03 1,4 91,01 283,28 32,1 89,89 1,2 56,08 167,63 33,5 55,89 0,3 Pohjois-Pohjanmaa 105,45 325,85 32,4 102,82 2,6 46,40 133,57 34,7 40,55 14,4 39,61 106,63 37,1 35,16 12,7 Kainuun 13,70 48,33 28,3 14,50-5,5 21,79 56,09 38,8 21,25 2,5 3,71 9,70 38,2 3,02 22,8 Keski-Pohjanmaan 12,86 46,91 27,4 13,12-2,0 5,26 17,52 30,0 5,19 1,3 4,11 12,67 32,4 4,25-3,3 Lapin 31,69 102,04 31,1 31,99-0,9 21,12 58,21 36,3 16,98 24,4 8,74 27,70 31,6 8,87-1,5 Länsi-Pohjan 17,73 54,75 32,4 17,79-0,3 12,31 34,60 35,6 11,82 4,1 4,84 12,94 37,4 4,49 7,8 OYS erva 181,43 577,88 31,4 180,22 0,7 106,88 299,99 35,6 95,79 11,6 61,01 169,64 36,0 55,79 9,4 Yhteensä 952, ,45 31,5 932,15 2,2 468, ,50 33,0 438,89 6,7 353, ,11 35,2 323,77 9,3 Pohjois-Kymen sairaalan erikoissairaanhoito ja vuodeosastotoiminta siirtyivät Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä Carean toiminnaksi. Turun kaupungin psykiatria fuusioitiin Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalueeseen Hatanpään sairaalan erikoissairaanhoito yhdistyi Pirkanmaan sairaanhoitopiiriin Edellä mainitut eivät sisälly erva- ja lukuihin.