Toimintakykyä edistävä hoitotyö ja sen johtaminen Pia Vähäkangas, TtT Projektipäällikkö Asiantuntija
Aiheeseen liittyviä käsitteitä Toimintakyky, toimijuus, kuntoutuminen, toimintavajeet, toimintaedellytykset
Toimintakykyä/kuntoutumista edistävä hoitotyö Terveyslähtöisyys Toimintakyky, voimavarat Kuntoutumismahdollisuuden tunnistaminen Tavoitteellisuus Hoitosuunnitelma yksilöllinen Harjoitteluohjelmat Tulosten arviointia Moniammatillisuus Moniammatillinen tiimi Asiakkaan aktiivinen rooli ja osallistuminen kykyjensä mukaan
Kuntoutuminen mikä on mahdollista? MITEN TUNNISTAMME KUNTOUTUMISMAHDOLLISUUDEN? Parantunut Ennallaan Huonontunut (FinCC)
Kuntoluokat - laitoshoito Kuntoluokka 1 Hyvä/hieman heikentynyt kognitio Alentunut ADL Hoidon tavoitteena on fyysisen toimintakyvyn paraneminen Kuntoluokka 2 Keskivaikeasti heikentynyt kognitio Alentunut ADL Hoidon tavoitteena on fyysisen toimintakyvyn säilyminen Kuntoluokka 3 Vaikeasti heikentynyt ADL ja kognitio Hoidon tavoitteena on komplikaatioiden vähäisyys (kipu, painehaavat, aliravitsemus) Vanhustenhuollon resurssien ja hoidon laadun johtaminen - hanke
Mitä kuntoutumismahdollisuuden tunnistaminen sisältää Toimintakyvyn arviointia RAI Fyysinen suoriutuminen kognitio, mieliala, ravitsemustila, kipu, sairaudet, lääkitys Toimintaedellytysten tunnistamista ja selviytymisen tukemista Toimintaympäristö, apuvälineet, sosiaalinen verkosto Harjoitteluohjelman ja sen toteuttamisen - Ikääntyneen oma osallistuminen ja vastuu Hoitajan tuki, opettaminen, ohjaaminen Hoitajan asiantuntijuuden Tieto, taito ja asenne Hoitajan usko asiakkaan kuntoutumiseen on yhteydessä hoitajan kuntoutumista edistävään toimintaan Yksikön kuntoutumista edistävän toimintakulttuurin ja malleja Hoitajien sitoutuminen ja moniammatillinen työskentely
Kuntoutumista edistävän toiminnan ydin Moniammatillinen tiimi Toimintakyvyn paranemisen mahdollisuus Toimintakyvyn säilymisen mahdollisuus Pitkälle edennyt toimintakyvyn alenema Hoitajan arvio kuntoutumismahdollisuudesta Hoitajan käsitys hoidon vaikuttavuudesta Hoitajan pystyvyyskäsitys omasta kuntoutumista edistävästä toiminnasta Hoitajan osaaminen Noviisista asiantuntija Omahoitaja Vuorovaikutus Ohjaus, opettaminen, tuki Harjoittelunohjelmat Motivointi Kannustus ja palaute HOITOSUUNNITELMA Voimavarat Mitattavissa olevat tavoitteet Tavoitteiden kanssa yhtenevät keinot Hoidon tulosten säännöllinen arviointi Asiakkaan osallistuminen Asiakas Motivaatio Pystyvyyskäsitys Usko hoidon tuloksiin Vertaistuki Paras mahdollinen toimintakyvyn taso, jonka avulla päivittäinen selviytyminen on optimaalinen Hyvä elämänlaatu Toimintaympäristö: Lait, säädökset, ohjeet ja suositukset ja sopimukset Toimintasuunnitelmat Hoitotyön filosofia ja periaatteet ; terveyslähtöisyys, tavoitteellisuus, moniammatillisuus Hoitajien sitoutuminen kuntoutumista edistäviin toimintamalleihin Määritellään keskeiset linjaukset ja periaatteet, hoidon laadun taso Vanhustyön strategiat, vuositason suunnitelmat, osavuosikatsaukset Toimintakertomukset Vanhustenhuollon resurssien ja hoidon laadun johtaminen
KOHTI KUNTOUTUMISTA EDISTÄVÄÄ TOIMINTAA hoitotyön johtamisen näkökulma
Kuntoutumista edistävä toiminta - hyödyt Ikääntyneelle Paras mahdollinen toimintakyvyn taso ja selviytyminen Oma aktiivisuus ja osallistuminen vastuu itsestä ja omasta elämästä Hoitajalle Asiantuntijuus, työn mielekkyys, työn tulokset Johtajalle Hoidon laatu, henkilöstön työtyytyväisyys ja vaihtuvuus, resurssit ja kustannukset
Kuntoutumista edistävä toiminta on tulevaisuutta, jota kohti jokaisen ikääntyneen hoitotyöhön osallistuvan tahon on tärkeä sitoutua Tulevaisuuden teemoja: - Ikääntyneen aktiivisuus - Valinnanvapaus - Tulosten mitattavuus ja vaikuttavuus - Kustannukset ja resurssien kohdentaminen