Hoitotyön johdon asema erikoissairaanhoidossa Terveydenhuollon osastonjohtajat ry, vuosikokous 6.2.2012 Kaarina Torppa, TtT, hallintoylihoitaja, HUS
Hoitotyön johdon asema erikoissairaanhoidossa Esityksen sisältö 1. Hoitotyö terveydenhuollon kokonaisuudessa 2. Hoitotyön johtaminen yo -sairaanhoitopiireissä 3. Hoitotyön johtaminen HUS:ssa
Hoitotyö terveydenhuollon kokonaisuudessa Terveydenhuollon tehtävänä on tuottaa terveyttä ja hyvinvointia väestölle Hoitotyö toteuttaa osaltaan tätä perustehtävää Hoitotyön johtaminen on osa terveydenhuollon toimintayksiköiden kokonaisjohtamista Hoitotyön johtamisen ydintehtävä on luoda edellytykset hoitotyölle siten, että hoitotyö on vaikuttavaa, näyttöön perustuvaa, laadukasta ja tuloksellista 23.11. - 24.11.2010 Kaarina Torppa 3
Hoitotyö terveydenhuollon kokonaisuudessa Hoitotyön johtamisen ala kytkeytyy kuntayhtymän strategiaan, sen arvoihin ja päämääriin, toiminta- ja taloussuunnitelmiin, sääntöihin ja ohjeisiin Hoitotyön johtamisen kohde potilaskeskeinen hoitotyö näyttöön perustuva toiminta, potilasturvallisuus, terveyden edistäminen hoitotyön laatu ja vaikuttavuus, tasapainoinen talous henkilöstövoimavarat henkilöstöresursointi, henkilöstön hyvinvointi ja osaamisen johtaminen hoito/terveystieteellinen tutkimus ja opetus 23.11. - 24.11.2010 Kaarina Torppa 4
HUS edelläkävijä Vaikuttavaa hoitoa potilaan parhaaksi P Ä Ä M Ä Ä R Ä T Potilaslähtöinen ja oikea-aikainen hoito Tiivistyvä kumppanuus perusterveydenhuollon kanssa Korkeatasoinen tutkimus ja opetus Vaikuttava ja kilpailukykyinen toiminta E D E L L Y T Y K S E T Osaava ja motivoitunut henkilöstö Hallittu ja tasapainoinen talous Toimivat tilat, teknologia ja ympäristövastuu Uudistava johtajuus ja organisaatio Omistajayhteisöjen ja sidosryhmien luottamus A R V O T Ihmisten yhdenvertaisuus Aki Lindén Potilaslähtöisyys Luovuus ja innovatiivisuus Korkea laatu ja tehokkuus Avoimuus, luottamus ja keskinäinen arvostus
Hoitotyön toiminta- ja toteutussuunnitelma 2012 H U S Potilaslähtöinen ja oikea-aikainen hoito Korkeatasoinen tutkimus ja opetus Tiivistyvä kumppanuus perusterveydenhuollon kanssa Vaikuttava ja kilpailukykyinen toiminta H O I T O T Y Ö Potilaalla on oikeus optimaaliseen kivunhoitoon Potilaan ravitsemustila ohjaa hänen ravitsemushoitoaan Hoitotyön menetelmät ovat potilasturvallisia Potilaan terveyden edistäminen on osa päivittäistä hoitotyötä Hoito- / terveystieteellinen tutkimus vastaa HUS:n strategisia päämääriä Terveysalan koulutus vastaa HUS:n osaamistarpeisiin Opiskelijaohjaus vastaa terveysalan koulutuksen tavoitteisiin Palveluketjujen toimivuutta kehitetään osana näyttöön perustuvaa hoitotyötä yhteistyössä perusterveydenhuollon kanssa Hoitotyötä kehitetään kohti systemaattista ja koordinoitua näyttöön perustuvien ja hyvien käytäntöjen käyttöönottoa Teemana hoitotyössä 2012 Potilaan optimaalinen kivunhoito Potilaan ravitsemushoito on osa päivittäistä hoitotyötä 6
Hoitotyön toiminta- ja toteutussuunnitelma 2012 E D E L L Y T Y K S E T Osaava ja motivoitunut henkilöstö Hallittu ja tasapainoinen talous Uudistava johtajuus ja organisaatio H O I T O T Y Ö HUS on haluttu työpaikka ja henkilöstön rekrytoinnissa onnistutaan Johtaminen on vuorovaikutteista Osaamisen kehittäminen on tavoitteellista Hoitotyö on vaikuttavaa Hoitotyön henkilöstöresurssit kohdennetaan optimaalisesti Hoitotyössä johtaminen on tietoon perustuvaa ja systemaattinen raportointi otetaan käyttöön H U S Omistajayhteisöjen ja sidosryhmien luottamus HUS:n hoitotyön ja hoitotieteen osaaminen on näkyvää ja tunnettua 7
Terveydenhuoltolaki 1.5.2011 Yhteinen sisältölaki perusterveydenhuollolle ja erikoissairaanhoidolle
Terveydenhuoltolain painotukset Asiakaskeskeisyys Laatu ja potilasturvallisuus Perusterveydenhuollon vahvistaminen Eri toimijoiden välinen yhteistyö Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen Kustannusten kasvun hillitseminen 23.11. - 24.11.2010 Kaarina Torppa 9
LAINSÄÄDÄNNÖN UUDISTAMISEN TILANNE Voimaan 1.5.2011 alkaen: Terveydenhuoltolaki (1326/2010) VN:n asetus erityistason sairaanhoidon järjestämisestä ja keskittämisestä (336/2011) VN:n asetus terveydenhuollon järjestämissuunnitelmasta ja erikoissairaanhoidon järjestämissopimuksesta (337/2011) VN:n asetus neuvolatoiminnasta, koulu- ja opiskeluterveydenhuollosta sekä lasten ja nuorten ehkäisevästä suun terveydenhuollosta (338/2011) VN:n asetus seulonnoista (339/2011) STM:n asetus ensihoitopalvelusta (340/2011) STM:n asetus laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta laadittavasta suunnitelmasta (341/2011) 10 Etunimi Sukunimi
SAIRAANHOITO (24 ) Hoitotyö oleellinen osa moniammatillisia terveyspalveluita Kunnan on järjestettävä alueensa asukkaiden sairaanhoitopalvelut Sairaanhoitopalveluihin sisältyvät: sairauksien tutkimus, lääketieteellinen tai hammaslääketieteellinen taudinmääritys, hoito sekä tarpeellinen lääkinnällinen kuntoutus; sairauksien ehkäiseminen, parantaminen ja kärsimyksen lievittäminen; ohjaus, jolla tuetaan potilaan hoitoon sitoutumista ja omahoitoa; erityistä tukea, tutkimusta ja hoitoa tarvitsevan potilaan terveysongelmien varhainen tunnistaminen, hoito ja jatkohoitoon ohjaaminen 11 Etunimi Sukunimi
Perusteluissa on hoitotyön määritelmä Yksityiskohtaiset perustelut: 24 Sairaanhoito Hoidolla tarkoitetaan sairaanhoitoa osaltaan toteuttavaa hoitotyötä, joka on yksilöiden, perheiden ja yhteisön terveyden ja hyvinvoinnin edistämistä, sairauksien ja tapaturmien ehkäisyä, kärsimyksen lievittämistä sekä sairaiden ja kuolevien hoitamista moniammatillisissa SOTE-toimintaympäristöissä Hoitoon kuuluu myös hoitajavastaanotoilla toteutettava oireenmukainen hoito, jolla tarkoitetaan laillistetun th:n ammattihenkilön aloittamaa hoitoa potilaan oireiden, käytettävissä olevien tietojen ja hoidontarpeen arvioinnin perusteella. Oireenmukaiseen hoitoon voi sisältyä sairaanhoitajan rajattuun lääkkeenmääräämisoikeuteen perustuva uuden lääkehoidon aloittaminen ja lääkärin tekemän taudinmäärityksen pohjalta lääkemääräyksen uusiminen. 12 Etunimi Sukunimi
4 Terveydenhuollon toimintaedellytykset Kunnan on osoitettava riittävästi voimavaroja kunnan peruspalvelujen valtionosuuden perusteena olevaan terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseen sekä terveydenhuollon palveluihin. Terveydenhuollon toimeenpanoon kuuluvia tehtäviä varten kunnan tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymän käytettävissä on oltava riittävästi terveydenhuollon ammattihenkilöitä. 23.11. - 24.11.2010 Kaarina Torppa 13
4. Terveydenhuollon toimintaedellytykset Toimintayksikön johtamisessa on oltava moniammatillista asiantuntemusta, joka tukee laadukkaan ja turvallisen hoidon kokonaisuutta, eri ammattiryhmien yhteistyötä sekä hoito- ja toimintatapojen kehittämistä. 14
4. Terveydenhuollon toimintaedellytykset Kunnan tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymän terveydenhuollosta vastaavan henkilöstön rakenteen ja määrän on vastattava alueen väestön terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen sekä terveydenhuollon palvelujen tarvetta. Terveydenhuoltoa varten kunnalla tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymällä on oltava käytettävissään asianmukaiset toimitilat ja toimintavälineet. 15
Yksityiskohtaiset perustelut: 4 Terveydenhuollon toimintaedellytykset Terveydenhuollon toimintayksikön johtamisen pitäisi tukea potilaiden laadukasta ja turvallista hoidon kokonaisuutta Hoito sisältää potilaan tarpeen mukaan lääketieteellisen, hammaslääketieteellisen, hoitotieteellisen ja muun terveystieteellisen hoidon, hoitotyön ja sosiaalityön Johtamistehtävä Näyttöön perustuvien yhtenäisten käytäntöjen kehittäminen ja levittäminen alueellisesti sekä potilasturvallisuuden edellyttämä henkilöstön ohjaus ja osaamisen varmistaminen Hoito- ja toimintaprosessien kehittämisessä yli toimintayksikkö- ja sektorirajojen olisi otettava huomioon eri ammattiryhmien osuus 16 Etunimi Sukunimi
Hoitotyön johdon asema erikoissairaanhoidossa Esityksen sisältö 1. Hoitotyö terveydenhuollon kokonaisuudessa 2. Hoitotyön johtaminen yo -sairaanhoitopiireissä 3. Hoitotyön johtaminen HUS:ssa 17
Hoitotyön johtaminen yo-sairaanhoitopiireissä PPSHP (hallintosääntö 1.1.2011 alkaen)...hallintoylihoitaja johtaa ja kehittää kuntayhtymän hoitotyötä ja sen toiminnan suunnittelua sekä toimii ylihoitajien ammatillisena johtajana... Tulosalueen ylihoitaja johtaa ja kehittää tulosalueen hoitotyötä yhteistyössä tulosalueen johtajan ja tulosalueen muiden ylihoitajien kanssa suorittaa hallintosäännön 4. luvussa määrätyt ja muut tulosalueen johtajan ja hallintoylihoitajan määräämät tehtävät ylihoitaja johtaa ja kehittää vastuualueensa hoitotyötä tulosalueen ylihoitajan ja vastuualueen johtajan kanssa... suorittaa hallintosäännön 4. luvussa määrätyt sekä muut vastuualueen johtajan ja tulosalueen ylihoitajan määräämät tehtävät. 18
Hoitotyön johtaminen yo-sairaanhoitopiireissä PSHP (johtosääntö 2010) hallintoylihoitaja johtaa, kehittää ja yhteen sovittaa sairaanhoitopiirissä hoitotyötä ja osallistuu terveydenhuoltoalan valtakunnalliseen ja kansainväliseen yhteistyöhön Yliopistollisen sairaalan toimi- ja palvelualueet Hallitus nimeää toimi- ja palvelualueiden johtajat ja heidän varahenkilönsä kuuden (6) vuoden määräajaksi Toimi- tai palvelualueiden johtajat nimeävät vastuuyksiköille esimiehen ja hänen varahenkilönsä, joka voi olla toimialueella ja sairaanhoidon palvelualueella lääketieteen tai hoitotyön edustaja 19
Hoitotyön johtaminen yo-sairaanhoitopiireissä PSSHP (johtosääntö 1.1.2011) Hallintoylihoitaja johtaa ja kehittää hoitotyötä osana sairaanhoitoa ja toimii ylihoitajien ammatillisena esimiehenä ohjaa palvelualueiden toimintaa Palvelualueylihoitaja johtaa ja kehittää hoitotyötä palvelualueella osana sairaanhoitoa vastaa muista palvelualuejohtajan ja hallintoylihoitajan määräämistä tehtävistä 20
Hoitotyön johtaminen yo-sairaanhoitopiireissä VSSHP (hallintosääntö 24.6.2010)..hallintoylihoitaja johtaa kuntayhtymän sairaaloissa tehtävää hoitotyötä johtavien ylihoitajien esimiehenä.. ylihoitajan tehtävänä on johtaa toimialueensa hoitotyötä yhteistyössä osastonhoitajan ja ylilääkärin kanssa... 21
Hoitotyön johdon asema erikoissairaanhoidossa Esityksen sisältö 1. Hoitotyö terveydenhuollon kokonaisuudessa 2. Hoitotyön johtaminen yo -sairaanhoitopiireissä 3. Hoitotyön johtaminen HUS:ssa 22
Hoitotyön johtaminen Konserni Toimitusjohtaja Hallintoylihoitaja Sairaanhoitoalue Sairaanhoitoalueen johtaja Johtava ylihoitaja Hyksin tulosyksiköt Tulosyksikön johtaja Johtava ylihoitaja Klinikkaryhmä Tulosyksikön johtaja Klinikkaryhmän johtaja Osastoryhmä Klinikkaryhmän johtaja Osastoryhmän päällikkö, ylihoitaja Osastot Osastoryhmän päällikkö Osastonhoitaja Osastonhoitaja Hoitohenkilökunta Henkilökunta 23
Klinikan ylilääkärit (4) Osastoryhmän päälliköt, ylihoitaja t (4) Klinikan ylilääkärit (5) Osastoryhmän päälliköt, ylihoitaja t (3) Klinikan ylilääkärit (3) Osastoryhmän päälliköt, ylihoitaja t (3) Klinikan ylilääkärit (5) Osastoryhmän päälliköt, ylihoitaja t (4) OPERATIIVISEN TULOSYKSIKÖN JOHTAJA JOHTAMISEN TUKI hallinnollinen ylilääkäri johtava ylihoitaja vastaava taloussuunnittelija TUTKIMUS, OPETUS JA KEHITTÄMISTOIMINTA Professoriylilääkärit, pj. EVO-asiat ANESTESIAN, TEHO-, ENSI- JA KIVUN HOIDON KLINIKKARYHMÄ (ATEK) Klinikkaryhmän johtaja, vastaava ylilääkäri PEHMYTKUDOS- KIRURGIAN KLINIKKARYHMÄ Klinikkaryhmän johtaja, vastaava ylilääkäri PÄÄN JA KAULAN ALUEEN KIRURGIAN KLINIKKARYHMÄ Klinikkaryhmän johtaja, vastaava ylilääkäri TUKIELIN- KIRURGIAN KLINIKKARYHMÄ Klinikkaryhmän johtaja, vastaava ylilääkäri KOORDINOIVAT PROSESSIT Leikkaussaliprosessit Päiväkirurgian prosessit Päivystyksen alueellinen koordinointi Tehohoidon alueellinen koordinointi Ensihoidon alueellinen koordinointi 24
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Hallintoylihoitaja (Toimintaohje yhtymähallinnon viranhaltijaorganisaation ja hallinnon järjestämiseksi. Toimitusjohtajan yleispäätös, hallitus 15.12.2011) Yhtymähallinto jäsennetään sisäistä ohjausta ja johtamista varten seuraavien toimitusjohtajan alaisten johtavien viranhaltijoiden alaisiin toimintoihin: Johtajaylilääkäri Hallintojohtaja Hallintoylihoitaja Hallintoylilääkäri Henkilöstöjohtaja Talousjohtaja Tarkastusjohtaja viestintäjohtaja 25
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa 26
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Johtava ylihoitaja, HYKS Tehtävät - tehtävät ovat määritelty HYKS:n tulosyksiköiden johtajien viranhaltijapäätöksissä (yleispäätös) toimii tulosyksikön johtajan alaisuudessa on tulosyksikön johtoryhmän jäsen toimii tulosyksikön kliinisten asiantuntijoiden, hoitotyön kliinisten opettajien, toimistosihteerin, koulutussuunnittelijan (Oper)* esimiehenä tehtäviin kuuluvat yleishallinnon, hoitotyön toiminnan ja uusien toimintatapojen kehittämisen ohjaaminen, hoitotieteellisen opetus- ja tutkimustoiminnan koordinointi, hoitotyön henkilöstöpäällikkötehtäviä, hoitotyön resursoinnin koordinointi sekä mahdollisia muita delegoituja tehtäviä * (suluissa viitataan vain mainittuun tulosyksikköön) 27
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Johtava ylihoitaja, HYKS Tehtävät HYKS/HUS tason koordinoivat tehtävät (Nala, Med) tulosyksikön johtajan, HYKS sairaanhoitoalueen tai HUS konsernin erikseen määräämät tehtävät ja toimeksiannot (Oper) osallistuu tutkimustyöhön (Nala, Med) 28
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Johtava ylihoitaja, HYKS Toimivalta: tulosyksikön johtajan tekemä päätösvallan siirto henkilöstöhallinnollinen päätösvalta alaisensa henkilöstön osalta vakanssien siirto tulosyksikön sisällä (Med) käyttötavarahankinta ad. 2000 (Med) alaisessaan toiminnassa tarvittavien kilpailutettujen puitesopimuksiin perustuvien tavaroiden ja palveluiden tilaaminen ad. 5000 (Oper) terveystieteellisten tutkimuslupien myöntäminen lukuun ottamatta potilaisiin ja omaisiin kohdistuvia tutkimuksia (Oper) 29
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Johtopäätöksiä: HYKS sairaanhoitoalueen tulosyksiköiden johtavien ylihoitajien tehtävät ja toimivalta eroavat toisistaan, koska ne perustuvat tulosyksiköiden johtajien (4) tekemiin päätöksiin. Tehtävät ja toimivalta tulee yhdenmukaistaa HUS tasolla. Johtavat ylihoitajat toimivat tulosyksikön johdon tukiyksiköissä ilman johtamisjärjestelmän asemaa suhteessa osastoryhmän päälliköihin, ylihoitajiin Johtavan ylihoitajan asema; tehtävät ja toimivalta, tulee määritellä johtamisjärjestelmään. 30
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Johtopäätöksiä: HYKS sairaanhoitoalueen johtoryhmässä ei ole hoitotyön johdon edustajaa. Johtoryhmään tulee nimetä hoitotyön johdon edustaja esim. johtavista ylihoitajista vuorotellen. Terveydenhuoltolain :ssä 4 todetaan, että toimintayksikön johtamisessa on oltava moniammatillista asiantuntemusta, joka tukee laadukkaan ja turvallisen hoidon kokonaisuutta, eri ammattiryhmien yhteistyötä sekä hoito- ja toimintatapojen kehittämistä. 31
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Johtava ylihoitaja/henkilöstöpäällikkö; Hyvinkää, Porvoo, Länsi-Uusimaa Tehtävät: - ohje toiminnan järjestämisestä sairaanhoitoalueilla toimii sairaanhoitoalueen johtajan alaisuudessa on johtoryhmän jäsen vastaa hoitotyön kehittämisestä, hoitotieteellisen opetus- ja tutkimustoiminnan edistämisestä vastaa niistä oppilaitosten kanssa tehdyistä sopimuksista, joista ei ole piiritasoista sopimusta toimii sairaanhoitoalueen koko henkilöstön henkilöstöpäällikkönä (LU) Huom! Lohjan sha:lla henkilöstöpäällikkö voi toimia oman toimen ohella myös johtavana ylihoitajana suorittaa muut sairaanhoitoalueen johtajan antamat tehtävät yhteistyö konsernin hallintoylihoitajan kanssa (Porvoo) 32
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Johtava ylihoitaja/henkilöstöpäällikkö; Hyvinkää, Porvoo, Länsi- Uusimaa Tehtävät - ohje toiminnan järjestämisestä sairaanhoitoalueilla koordinoida työhyvinvointi- ja virkistystoimintaa, johtaa työn vaativuuden arviointityötä ja vastata siviilipalvelusmiesasioista (Hyv) Johtava ylihoitaja toimii sairaanhoitoalueen työsuojelupäällikkönä ja hoitotyötä lähellä olevien tukipalvelujen tilaajatoimintojen vastuuhenkilönä. (Hyv) 33
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Johtava ylihoitaja/henkilöstöpäällikkö; Hyvinkää, Porvoo, Länsi- Uusimaa Toimivalta: - ohje toiminnan järjestämisestä sairaanhoitoalueilla hyväksyy vaatehuollon laskut Hyvinkään sairaalan osalta (Hyv) päättää sha:n koko henkilöstön osalta vuosisidonnaisesta henkilökohtaisen lisän myöntämisestä (LU) hyväksyy sha:n henkilöstörekrytoinnin kustannuksia ad 10 000 (LU) 34
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Johtava ylihoitaja/henkilöstöpäällikkö; Hyvinkää, Porvoo, Länsi-Uusimaa Johtopäätöksiä Sairaanhoitoalueiden johtavien ylihoitajien nimikkeet, tehtävät ja toimivalta eroavat toisistaan ja HYKS sairaanhoitoalueiden johtavien ylihoitajien tehtävistä ja toimivallasta yhdenmukaistamisen tarve koko sairaanhoitopiirissä 35
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Lohjan sairaanhoitoalueen johtajan yleispäätös 18.1.2012: Lohjan sairaanhoitoalueen hoitotyön johtamisjärjestelmän muutos 1.2.2012 alkaen... osastoryhmän päälliköt, ylihoitajat siirtyvät johtavan ylihoitajan henkilöstöhallinnon alaisuuteen ja tulosyksikköjohtajien päätösvaltaoikeuksia toiminnan sisällön, resurssien, hankintojen ja talouden osalta ei muuteta. Ylihoitajien esittelemät henkilöstöhallinnolliset päätökset, joissa noudatetaan yksi yli yhden periaatetta valmistellaan yhteistyössä tulosyksikköjohtajien kanssa ja päätöksiin tulee liittää tulosyksikköjohtajan lausunto. Päätös kumoaa mahdolliset esiintyvät ristiriidat toimintaohjeen kanssa. 36
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Osastoryhmän päällikkö, ylihoitaja: HYKS sairaanhoitoalue Tehtävät: - HYKS sairaanhoitoalueen toimintaohje Osastoryhmän päällikkö johtaa klinikkaryhmän johtajan alaisuudessa osastoryhmänsä toimintaa ja vastaa osastoryhmänsä henkilökunnasta, tiloista ja perusvarustuksesta sekä niihin kohdentuvista kustannuksista. Tehtävässään osastoryhmän päällikkö vastaa alaisensa henkilöstön henkilöstöhallinnosta ja rekrytoinnista sekä resurssien optimaalisesta ja tehokkaasta käytöstä 37
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Osastoryhmän päällikkö, ylihoitaja: HYKS sairaanhoitoalue Toimivalta: tulosyksikön johtajien päätösvallan siirto henkilöstöhallinnollinen päätösvalta alaisensa henkilöstön osalta päättää käyttötavarahankinnoista ad. 5000 (Med) päättää palveluiden ostosta (sis. työvoiman vuokrauspalvelut) ad. 10 000 (Med) päättää osastoryhmänsä pientarvikehankinnoista ad. 2000 (Oper) päättää työnohjauspalvelujen tilaamisesta ad 5000 (Oper) päättää henkilötyövuokrauspalvelujen tilaamisesta ad. 5000 (Oper, Nala) 38
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Osastoryhmän päällikkö, ylihoitaja: Hyvinkää, Lohja, Länsi-Uusimaa, Porvoo Tehtävät: - ohje toiminnan järjestämisestä sairaanhoitoalueilla on tulosyksikön johtajan suora alainen raportoi tulosyksikön johtajalle (Porvoo) toimii hoitohenkilökunnan esimiehenä (Hyv), mm. osastoryhmänsä osastonhoitajien esimihenä (Porvoo), hoitohenkilöstön ja mahdollisesti muun henkilöstön esimiehenä (LU) vastaa osastoryhmään kuuluvien voimavarojen johtamisesta, suunnittelusta ja kehittämisestä (Hyv, Lohja, LU, Porvoo) johtaa ja kehittää tulosyksikkönsä hoitotyötä (LU) vastaa tulosyksikön henkilöstöhallinnosta ja rekrytoinnista, hoitotyön toimintasuunnitelmien, koulutus- työnohjaus- ja kehittämissuunnitelmien laadinnasta (Lohja) 39
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Osastoryhmän päällikkö, ylihoitaja: Hyvinkää, Lohja, Länsi- Uusimaa, Porvoo Tehtävät: - ohje toiminnan järjestämisestä sairaanhoitoalueilla vastaa hoitotyön toimintakertomusten laadinnasta ja arvioinnista (Lohja) vastaa osaltaan toimintasuunnitelmien toteutuksesta ja seurannasta (Lohja) vastaa sisäisesti tai muun tarpeen mukaan yhtenäistettyjen prosessien toiminnasta (Lohja) 40
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Osastoryhmän päällikkö, ylihoitaja: Hyvinkää, Lohja, Länsi- Uusimaa, Porvoo Toimivalta: - ohje toiminnan järjestämisestä sairaanhoitoalueilla henkilöstöhallinnollinen päätösvalta alaisensa henkilöstön osalta aineiden, tarvikkeiden ja tavaroiden sekä palvelujen hankinnasta ad. 5000 (Hyv) hyväksyy alaisensa toiminnan laskut (Hyv, Porvoo)) tavara- ja palveluhankinnat ad 10 000 (Lohja, LU), ad. 5000 (Porvoo) 41
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Johtopäätöksiä Osastoryhmän päällikkö, ylihoitaja (HUS) tehtävät ja toimivalta ovat erilaiset eri sairaanhoitoalueilla ja tulosyksiköissä tehtävät ja toimivalta tulee yhdenmukaistaa tehtävä ei sisällä kaikilla osastoryhmän päälliköillä, ylihoitajilla vastuuta hoitotyön kehittämisestä ylihoitajan tehtäviin tulee lisätä vastuu hoitotyön sisällön kehittämisestä, koska ylihoitajille kuuluu po. vastuu toimintayksikön kokonaisstrategian ja perustehtävän mukaisesti 42
Hoitotyön johtaminen HUS:ssa Johtopäätöksiä Vastuu on pirstoutunut hoitotyön ammatillisesta toiminnasta ja koordinaatio on heikentynyt hoitotyön kokonaisuudessa HUS:ssa Miten varmistetaan näyttöön perustuvien yhtenäisten käytäntöjen kehittäminen ja levittäminen alueellisesti sekä potilasturvallisuuden edellyttämä henkilöstön ohjaus ja osaamisen varmistaminen Miten varmistetaan henkilöstön yhdenvertainen kohtelu eri sairaanhoitoalueilla 43
HUS:n potilaslähtöinen, näyttöön ja / tai hyviin käytäntöihin perustuva hoitotyö HUS Hoitotyön johtoryhmä Hoitotyön johtajat Hoitotyön suositukset, JBI-suositukset VeTe-hankkeen tulokset, muut hyvät käytännöt Asiantuntijaryhmät Kliiniset asiantuntijat ja opettajat Hoitotyön tekijät Global Centre for Nursing Executives JBI Global Centre for Nursing Executives JBI Global Centre for Nursing Executives JBI
Potilaan laadukas ja turvallinen hoidon kokonaisuus saavutetaan moniammatillisella johtamisosaamisella! Hyvää kevättä 2012