Oma tupa, oma lupa Johtaminen VI kokous Keskiviikkona 2.4.2014 klo 13-15 Laukaa
Asialista: 1. Kokouksen avaus 2. Viime kokouksen muistio http://www.jyvaskyla.fi/instancedata/prime_product_julkaisu/jyvaskyla/embeds /jyvaskylawwwstructure/66984_muistio_030314.pdf 3. Hankkeen eteneminen 4. Ilmoittaminen iäkkään henkilön palvelutarpeesta 5. Vastuutyöntekijä 6. Kokouksen päättäminen
3. Hankkeen eteneminen Tulostavoite 1. Ikääntyneen väestön ja heidän omaistensa mukana ottaminen palveluiden kehittämiseen: - Vanhusneuvostojen yhteinen seminaari 18.2. ylikunnallisesta yhteistyöstä - Tulossa: ikäihmisten foorumi Äänekoskella 10.4 Tulostavoite 2. Palvelujärjestelmän ja toimintakulttuurin kehittäminen tukemaan kotona asumista : - Palvelutarpeenarvioinnissa yhteisten hoitoon pääsyn kriteerien hakeminen aloitettiin 10.2. työryhmässä - Kuntakäyntejä palvelutarpeenarviointilomakkeen käyttöönotoksi Saarikka, Laukaa, Hankasalmi, Jyväskylä - Yhteistyö keskussairaalaan: päivystyksen vanhustyöryhmä + ICF - Henkilökohtaisen budjetoinnin työryhmä: Asiaa esitelty hankkeen toimesta Keski-Suomen sote-johdon työkokouksessa 21.3. Tämän pohjalta työryhmän seuraava kokous 23.4. Tulostavoite 3. Johtaminen vanhuspalveluissa tukee ikäihmisten itsenäistä elämää: - Jonotusaikojen julkaisu - Ilmoittaminen iäkkään henkilön palvelutarpeesta - Koetun palvelulaadun kyselypilotit 5. 25.5. Työryhmän seuraava kokous 27.5.
4. Ilmoittaminen iäkkään henkilön palvelutarpeesta Ilmoitus iäkkään henkilön palvelutarpeesta lomake Tiedote koskien ilmoitusvelvollisuutta iäkkään henkilön palvelutarvetta Lomakkeen ja tiedotteen levittäminen kuntien oman organisaation sisällä sekä yhteistyö viranomaisille Yhteystietojen välittäminen yhteystyötahoille
5. Vastuutyöntekijä Viime kerralla keskusteltua - Mihin ongelmiin vastuutyöntekijä vastaisi? - Löytyisikö ongelmiin ratkaisuja palvelujärjestelmän toimintatapoja kehittämällä? - Ketkä asiakkaat kunnassanne tarvitsevat vastuutyöntekijää? - Millä perusteilla iäkkäälle henkilölle tulisi nimetä vastuutyöntekijä - Mahdollisia asiakasryhmä listattiin seuraavasti: 1. Iäkkäät lesket 2. Syrjäytyneet 3. Mielenterveysasiakkaat 4. Muistiongelmaiset - Sovittua: 1. Kunnissa vastuutyöntekijän nimike ja ammattitausta tullee vaihtelemaan, koska organisaatiot ovat erilaisia 2. Yhteisiä periaatteita voisivat lähtökohtaisesti kuitenkin olla: a. Vastuutyöntekijä(t) tultanee nimeämään kotihoidosta b. Vastuutyöntekijä(t) voitaisiin lähtökohtaisesti nimetä maakunnan kunnissa samoille asiakasryhmille 3. Asian käsittelyä jatketaan seuraavassa kokouksessa
Missä tilanteissa tarvitaan vastuutyöntekijää? Asiakasnäkökulma - Palvelutarpeenarvioinnissa - Asiakkaalla ei ole ymmärrystä palvelutarjonnasta suhteessa palvelutarpeisiin (pyöröovi, turvattomuus) - Ei läheisiä tai läheisellä ei resursseja/ osaamista (sairaus) - Asiakkaan saama palvelu ei vastaa tarpeeseen - Muistisairas, mtt-asiakas, ikääntynyt päihdeasiakas - Turvattomuus - Paljon eri palveluja - Helposti saavutettava työntekijä - Pitää asiakkaan puolia - Akuutit kriisitilanteet - Läheisen uupuminen - Läheinen menehtyy - Elämäntilanteen muuttuessa/ elämänhallinnan horjuessa Ammattilaisnäkökulma - Moninaiset palvelut, joita vaikea hallita, toimintaverkosto laaja (esim. päihteet, mtt, alkava muistisairaus) - Taloudelliset, ongelmat, etuuksien hakeminen/ varmistaminen - Asiakas on sairaalakierteessä - Uudet asiakkaat - Palvelutarpeen muuttuessa - Täytyy tuntea sote-palvelut ja pystyä arvioimaan niitä - Muistisairaat - Kotihoidon asiakkaat eivät tarvitse vastuutyöntekijää - Muistihoitaja - Kotiutushoitaja - Kenen asiakkuus? Sosiaalityö/ kotihoito - Tieto saatavilla Organisatorinen näkökulma - Pyöröovi/ raha/ oikea palvelu - Kenet voi valjastaa? - Tarvitaanko kotihoidon asiakkaalle vastuuhoitaja? - Miten valvotaan hoitajan toimintaa - Miten mitataan onnistumista - Kustannusten seuranta tai menojen hallitseminen - Kohdentaminen edullisiin palveluihin - Maksetaanko hoitajalle? - Resurssit - Sh mahdoton
Mikä on vastuutyöntekijän rooli suhteessa muihin tehtäviin ja tehtävänimikkeisiin (listaa työntekijänimikkeet)? Asiakasnäkökulma - Toiveet ja tarpeet ykkösenä - Asiakkaan asianajaja - Oikeanlaiset palvelut oikeaan aikaa - Kohtuullisuus - Kattavampi tieto ja laajennettu koulutus kuin lh, sh, kotihoidontyöntekijä, sostt - Laajempi tietopohja kunnan sisällä ja yli kuntarajojen Ammattilaisnäkökulma - Palveluiden rajaaminen tarvittaessa - Kohtuullistaminen palveluissa/ palvelukokonaisuuksissa (tasapainoilu) - Verkoston koordinointi - Konsultointi - Kokonaisvaltainen näkemys ihmisten tarpeista - Sosiaali- ja terveysalan koulutus - Ei taloudellista vastuuta Organisatorinen näkökulma - Selkeä roolitus - Ei päätöksenteko-oikeutta - Asiakkaat kohdennettu oikeille asiantuntijoille - Kotihoidoin yhteydessä sosiaalitoimen alla
Pohdittavaa Miten kirjataan vastuutyöntekijä ja mihin hänet kirjataan? Kuinka kerrotaan muille organisaatioille, kuka toimii vastuutyöntekijänä? Kuinka kauan ollaan vastuutyöntekijöitä? Onko vastuutyöntekijällä varahenkilöä? Onko vastuutyöntekijällä tukitiimiä (moniammatillisuus)? Onko kunnassa aluejakoa, jolloin kukin asiakasohjaaja/palveluohjaaja vastaa tietystä alueesta. Onko tämä aluevastaava sen alueen vastuutyöntekijä? Millä tavalla toimitaan kotiutustilanteissa? Millainen koulutus vastuutyöntekijällä tulisi olla? Voivatko muistikoordinaattorit toimia vastuutyöntekijöinä (vrt. laatusuositus) Ovatko omaishoidon asiakasohjaajat (tai vastaavat) vastuutyöntekijöitä omille asiakkailleen?
6. Kokouksen päättäminen - Seuraava kokous ma 5.5. klo 13-15 Koske - Teemana arviointiosaamisen kehittäminen - Aiheesta pohjustamassa Tuija Kotiranta ja Sirpa Kannasoja Jyväskylän yliopistolta (Yhteiskuntatieteiden ja filosofian laitos, sosiaalityö)