Hankintayhteistyö toteutetaan sopimusyhteistyönä soveltaen hankintalain mukaista yhteishankintaa. Yhteishankinnan kilpailuttaa Loimaan kaupunki. Koski Tl:n kunta on päättänyt omalta osaltaan hankintaan osallistumisesta ja siihen sitoutumisesta ennen hankinnan kilpailuttamista. Päätöksen hankintamenettelyssä tekee Loimaan kaupunki. Kumpikin kunta tekee itsenäisen päätöksen hankintasopimuksesta ja mahdollisesta optiovuosien käytöstä. Epäselvyyksien välttämiseksi pyydämme täsmentämään kohtaa siten, että kumpikin edellä mainituista hankintayksiköistä voi tehdä itsenäisen päätöksen hankintasopimuksen hyväksymisestä ja mahdollisesta optioiden käytöstä. Tilaaja päättää optiovuosien käytöstä erikseen. Option käyttämisestä ilmoitetaan viimeistään neljä kuukautta ennen sopimuskauden päättymistä. Vastattu edellä Epäselvyyksien välttämiseksi pyydämme täsmentämään kohtaa seuraavasti: Selvyyden vuoksi todetaan, että sekä Loimaan kaupungilla että Koski TI:n kunnalla on kummallakin oikeus 1
päättää erikseen tässä kohdan mainitun option käyttämisestä. Tarjouspyynnön myöhempi lauseke Loimaan kaupunki ja Koski Tl:n kunta tekevät kumpikin omat hankinta-sopimukset voittaneen tarjoajan kanssa. tukevat kysymysten 1 ja 2 mukaisia muutosehdotuksia. Mikä oli työterveydenpalveluiden piirissä olevien työnantajien / yritysten (pl. Loimaan kaupungin ja Koski TI:n kunnan työntekijät) työntekijöiden lukumäärä vuonna 2016? Saammeko tiedot järjestämisvastuun piirissä olevien yritysten määrästä ja henkilömääristä? Loimaan kaupungilla ei ole tätä tietoa. Työnantajat päättävät itse, mistä hankkivat työterveyshuollon palvelunsa. Tuotetaanko tarjouspyynnön mukainen kuntien järjestämisvastuulla oleva palvelu alueen yrityksille nykyisin ostopalveluna yksityiseltä palveluntuottajalta? Ovatko ko. yritykset suorassa sopimussuhteessa nykyiseen palveluntuottajaan? Mikä oli vuonna 2016 niiden työterveyspalveluiden piirissä olevien työnantajien / yritysten (pl. Loimaan kaupungin ja Koski TI:n kunnan työntekijät) työntekijöiden 2 Yksityinen palveluntuottaja tuottaa järjestämisvastuulla olevan palvelun. Yritykset ovat suorassa sopimussuhteessa ko. tuottajaan. Tällä hetkellä palveluidentuottaja on Attendo Terveyspalvelut Oy. Loimaan kaupungilla ei ole tietoa tästä asiasta.
lukumäärä, joilla palveluun kuului ennaltaehkäisevän työterveyshoidon lisäksi sairaanhoidon palvelut? Tarjouspyynnön liitteen 3 kohdassa 1 (Hankinnan kohde) on vuoden 2016 tilastotietoa työterveyshuollon käynneistä ja volyymeista. Pitävätkö nämä tilastot sisällään Loimaan kaupungin ja Koski TI:n kuntien työntekijöiden lisäksi myös järjestämisvastuulla olevien yritysten / työnantajien käynnit ja volyymit? Jos eivät sisällä, niin onko mahdollista saada vastaavat tilastot myös heidän palvelukäytöstään? Onko kuvantamispalvelut mahdollista ostaa Loimaan Kaupungilta (esim. terveyspalvelukeskuksesta)? Jos on, niin saisimmeko hinnaston? Onko Loimaan kaupungilta tai sairaanhoitopiiriltä mahdollista ostaa kuvantamispalveluita? Nämä tiedot sisältävät Loimaan kaupungin ja Koski Tl:n tiedot. Loimaan kaupungilta ei ole mahdollista ostaa kuvantamispalveluja. Sairaanhoitopiirin kuvantamispalveluiden myynnistä ei kaupungilla ole tietoa. 3
Kysymys: Laskutetaanko perumattomat käynnit työnantajalta vai potilasasiakkaalta? Käynnit laskutetaan potilasasiakkaalta. Saisimmeko työterveystoiminnan viimeisten vuosien Tilinpäätöstiedot (sis. tuloslaskelmaerittelyt / tilinpäätösraportti)? Tilinpäätöstietoja ei toimiteta Tilinpäätöstiedot eivät ole vertailukelpoisia, koska toiminta on aiemmin ollut kaupungin omana palvelutuotantona vuonna 2014. Vuoden 2015 toiminta oli sekä kaupungin että yksityisen palveluntuottajan. Kysymys: Pyydämme toimittamaan Loimaan kaupungin sekä Koski TI:n kela-raportit vuosilta 2015 ja 2016. Vuodesta 2016 lähtien kokonaan yksityisen palveluntuottajan. Kyseiset tiedot toimitetaan kysyjille s-postin liitteenä. 4
Pyydämme toimittamaan Loimaan kaupungin sekä Koski TI:n toimintasuunnitelmat vuosilta 2015 ja 2016 Toimintasuunnitelmat toimitetaan kysyjille s-postin liitteenä. TARJOUSLOMAKE Tarjouslomake, osa II, kohdat 1-8 Pyydämme muuttamaan tarjouslomaketta siten, että kohtien 1-8 mukaisia liitteitä ei ole tarvetta toimittaa tarjousta jätettäessä vaan ne pyydetään valitulta palveluntarjoajalta ennen hankintasopimuksen tekemistä. Tarjouslomake, osa II, kohta 7.2: Oikeusturvavakuutus: Tarjouslomakkeen kohdan 7.2 mukaisesti yrityksellä tulee olla oikeusturvavakuutus. Pyydämme 1) poistamaan oikeusturvavakuutuksen pakollisista kelpoisuusvaatimuksista tai vaihtoehtoisesti 2) muuttamaan kelpoisuusvaatimuksen seuraavaan muotoon: Tarjoajan on todennettava, että sillä on 5 Tilaaja hyväksyy ehdotuksen. Kohtien 1-8 mukaiset liitteet pyydetään valitulta palvelutarjoajalta ennen hankintasopimuksen tekemistä. Tilaaja hyväksyy ehdotuksen. Toimittajan on todennettava, että sillä on käytettävissään ristiriitatilanteiden hoitamiseen tarvittavat juridiset resurssit tai että sillä on voimassa oleva oikeusturvavakuutus
ristiriitatilanteiden hoitamista varten käytettävissään tarvittavat juridiset resurssit tai että sillä on voimassa oleva oikeusturvavakuutus. Pyydämme muutosta siitä syystä, että isoilla yrityksillä ei yleensä ole oikeusturvavakuutusta, vaan mahdolliset ristiriitatilanteet hoitaa yrityksen oma lakimies tai yritys ostaa juridisen palvelun ulkopuolelta. Näkemyksemme mukaan oikeusturvavakuutus pakollisena kelpoisuusvaatimuksena on kilpailua rajoittava. Voiko kohtien 11-14 mukaiset tiedot (nimettävä henkilö, työnantajat, työsuhteiden ajankohdat, työtehtävien sisällöt) toimittaa erillisellä liitteellä, koska niille varattu tila tarjouslomakkeella on hyvin pieni ja asiat pystyisi esittämään selkeämmin erillisellä liitteellä? Kohtien 11-14 mukaiset tiedot voidaan toimittaa myös erillisellä liitteellä. Mikäli mahdollista, toivoisimme kohtien 11-14 mukaisten tietojen siirtämistä erilliselle liitteelle tai vastaavasti tietojen toimittamista vapaamuotoisella, vastaavat tiedot sisältävällä liitteellä, jonka tarjoaja voi merkitä luottamukselliseksi. 6
Tarjouslomake, osa II, kohdat 13-14 Tarjouslomakkeella ei ole kohtaa, mihin kohtien 13 ja 14 mukainen henkilön nimi kirjoitetaan, pyydämme lisäämään sen lomakkeelle. Kohtien 11-14 mukaiset tiedot voidaan toimittaa myös erillisellä liitteellä. Tarkoitetaanko liitteeksi 10 liitettävällä selvityksellä lääketieteellisistä työterveyshuoltopalveluista vastaavasta lääkäristä tietoa yhtiötasolla asioista vastaavasta henkilöstä vai ko. toimipisteen osalta vastaavasta henkilöstä (kohdan 11 henkilö)? Viitaten tarjouspyynnön liitteen 1 (Tarjouslomake) osan II TARJOAJAN SOVELTUVUUTTA KOSKEVAT VAATIMUKSET kohtaan 11. TYÖTERVEYSHUOLTOPALVE LUISTA VASTAAVA LÄÄKÄRI, kohtaan 12 TYÖTERVEYSHUOLTOPALVE LUISTA VASTAAVAN LÄÄKÄRIN VARAHENKILÖ sekä pyydettyyn numeroitavaan liitteeseen 10 selvityksen lääketieteellisistä työterveyshuoltopalveluista vastaavasta lääkäristä : 7 Työterveyshuoltopalveluista vastaavalla lääkärillä tarkoitetaan ko. toimipisteen osalta vastaavaa lääkäriä. Kyllä riittää.
Riittääkö että palveluntuottaja sitoutuu siihen, että vaatimukset täyttävä työterveyshuoltopalveluista vastaava lääkäri ja hänen varahenkilönsä nimetään sopimuksen alkuun mennessä? Ehdotamme että hankinta olisi alueella oleville ja mahdollisille uusille palveluntuottajille tasapuolinen, ja vastaavien henkilöiden nimeäminen ja selvitykset heidän kokemuksesta ja näiden mahdollinen tarkastaminen suoritetaan hankintapäätöksen jälkeen. Viitaten tarjouspyynnön liitteen 1 (Tarjouslomake) osan III HANKINNAN KOHDETTA KOSKEVAT VAATIMUKSET kohtaan 2. TARJOAJAN TOIMIPISTE sekä pyydettyyn numeroitavaan liitteeseen 12 selvityksen tarjoajan toimipisteestä.. : Riittääkö että palveluntuottaja sitoutuu siihen, että vaatimukset täyttävä toimipiste vaadituilla aukioloajoilla on käytössä sopimuksen alkaessa? Ehdotamme että hankinta olisi alueella oleville ja mahdollisille uusille 8 Kyllä riittää.
palveluntuottajille tasapuolinen, ja selvitys toimipisteistä Loimaan kaupungin alueella sekä muista mahdollisista palvelupisteistä toimitetaan hankintapäätöksen jälkeen. Toimipisteiden toiminta-alueilla tuotetaan laboratorio- ja kuvantamispalveluita ma-pe klo 8-15:30 välisenä aikana. Kysymys: Mikä katsotaan toimipisteen toiminta-alueeksi, tarkoitetaanko sillä Loimaan kaupungin aluetta? Mitä tarkoitetaan toimipisteen toiminta-alueella? Kuinka monta kilometriä Loimaan kaupungin keskustasta on toiminta-alue? Voiko näitä palveluita tuottaa esim. Turussa tai Hämeenlinnassa? Toiminta-alueeksi katsotaan Loimaan kaupungin alue. Palveluita voi tuottaa lisäksi Koski tl:n alueella. Mitä tietoja aukioloaikojen lisäksi liitteen 12 selvityksen tulee sisältää? Alihankkijat: Tarjouspyynnön mukaisesti mahdolliset alihankkijat tulee nimetä tarjouksessa. Pyydämme lisäämään tarjouslomakkeen sivun 10 kohtaan 7 Alihankkijat ruudun, johon liitenumero on mahdollista kirjoittaa ja antamaan valmiin liitenumeron myös tälle liitetiedostolle. Selvitetty tarjouslomakkeessa Tiedon voi toimittaa erillisellä liitteellä. 9
Tarjouslomake, osa IV, kohta 1 Tarjoaja liittää tarjoukseensa tarjottavien palveluiden hinnaston. Kysymys: tuleeko hinnaston sisältää sekä hintalomakkeen mukaiset että hintalomakkeen ulkopuoliset palvelut? Hintalomakkeen tulee sisältää käytettävissä olevat hinnat. Hinnaston liitteenä tulee toimittaa selvitys tarjottavien palveluiden ja maksujen laskenta- ja mahdollisista alennusperusteista sekä selvitys siitä, mikäli hinta vaihtelee riippuen asiakasyrityksen koosta/henkilökunnan lukumäärästä. Tilaajayrityksiltä veloitettavat palveluiden hinnat ovat enintään palveluntuottajan tarjouksessaan ilmoittamat yksikköhinnat. Kysymys: Voitteko tarkentaa, mitä tällä kohdalla tarkoitetaan? Voiko hinta vaihdella riippuen asiakasyrityksen koosta, koska tarjouspyynnön hintalomake ei tätä mahdollista? Tarjoushinnat sisältävät kaikki palveluiden tuottamiseen liittyvät kulut, mukaan lukien tarvike-, matka-, majoitus- ja muut kulut. Työpaikkakäyntiin sisältyvät matkakulut hyväksytään. Esimerkkitapaus on ohjeellinen. Kysymys: Hyväksytäänkö kuitenkin esim. työpaikkakäyntiin 10
liittyvät matkakulut? (vrt. hintalomakkeen esimerkkikohta esimerkkitapaus 2) Hinnan varaumia tai muita lisiä (esim. laskutuslisiä ei hyväksytä). Kysymys: Katsotaanko e- reseptistä syntyvä kustannus ja laboratoriotutkimusten näytteenottomaksu lisiksi vai hyväksytäänkö ne? HINTALOMAKE Viitaten tarjouspyynnön liitteen 2 (Hintalomake) kohtaan esimerkkitapaus 1 / KL I, Työpaikkakäynti: Ymmärrämme että kokonaishintaan sisältyy laboratoriolähete tutkimuksiin (PVK, Gluk, Alat, U-kromi). Pitääkö kysyttyyn kokonaishintaan sisällyttää laboratoriolähetteen lisäksi myös kyseiset laboratoriotutkimukset? Hinnan varaumia tai muita lisiä ei hyväksytä. Kyllä pitää. Liite 2 Hintalomake Työterveyslääkäri puhelin-, paperi-,sähköpostikonsultaatio Keskimääräinen tuntihinta 11
Kysymys: Pyydetäänkö tässä tuntihinta vai kappaleperusteinen hinta? SOPIMUSMALLI Sopimusmalli kohta 6 Hankintayksiköllä on oikeus saada omaan käyttöönsä kopiot/kaikki kappaleet Palveluun liittyvästä dokumentaatiosta niitä pyytäessään. Kysymys: Pyydämme tarkentamaan mitä kaikkea dokumentaatiota tällä kohdalla tarkoitetaan? Kysymys: KL2 lääkärin ja hoitajan vastaanottohinnat. Lasketaanko muiden kuin 20 minuutin vastaanottoaikojen hinnat tarjoajan ilmoittaman 20 minuutin hinnan perusteella? Tällöin siis muiden aikojen hinnoittelu menisi seuraavasti: Vastaanottokäynti 10 min: Perushinta/2 Vastaanottokäynti 20 min: Perushinta Vastaanottokäynti 30 min: Perushinta x 1,5 Dokumentaatiolla tarkoitetaan kaikkia niitä asiakirjoja, jotka liittyvät tuotettuihin työterveyspalveluihin ja niiden sisältöön. Hinnat lasketaan lomakkeessa ilmoitetun mukaisesti. 12
Vastaanottokäynti 40 min: Perushinta x 2,0 Vastaanottokäynti 60 min: Perushinta x 3,0 Kommentti: Vaihtoehtoisesti ehdotamme hintalomaketta muutettavaksi siten, että eripituisille käynneille pyydetään lomakkeella suoraan erilliset rivihinnat. Liite 4 Sopimusmalli: Optioajalle palveluntuottajan on mahdollista esittää hintojen muuttamista ainoastaan, mikäli elinkustannusindeksi on noussut yli 1,5 %. Ehdotamme sopimusmallin hinnankorotuksen alentamista yli 1,0%. Optioajalle palvelutuottajan on mahdollista esittää hintojen muuttamista ainoastaan, mikäli elinkustannusindeksi on noussut yli 1,5 %. Neuvottelu voidaan käynnistää myös, jos jokin kustannuskomponentti on voimakkaasti kasvanut. Päätös optiokauden käyttöönotosta tehdään viimeistään neljä (4) kuukautta ennen varsinaisen sopimuskauden päättymistä. Vastattu edellä, kts. sivu 1. Epäselvyyksien välttämiseksi pyydämme täsmentämään kohtaa seuraavasti: Selvyyden vuoksi todetaan, että sekä Loimaan kaupungilla että Koski TI:n 13
kunnalla on kummallakin oikeus päättää erikseen tässä kohdan mainitun option käyttämisestä. 14