Matkapuhelimet ja syöpävaara Anssi Auvinen LT, tutkimusprofessori Säteilyturvakeskus
Miksi tutkitaan Radiotaajuinen sähkömagneettikenttä Heikko energia Paikallinen: kantama joitain cm
Tutkimuksen edellytykset Tiedot matkapuhelimen käytöstä Kuka, koska, kuinka paljon Kysely, operaattorit Kentän voimakkuus, kohdistuminen? Tiedot syövän esiintymisestä Syöpärekisteri, sairauskertomukset
Arviointikriteerit Yhtäpitävyys Vaikutuksen suuruus Annos-vaste Kokeellinen näyttö
Matkapuhelinten käyttö Suomessa liittymätiheys 80% (9/2002) Maailmassa 777 miljoonaa käyttäjää (11/2002) Ennuste: miljardi käyttäjää 2005
Matkapuhelinliittymien määrä 4500000 4000000 3500000 3000000 2500000 2000000 1500000 1000000 500000 0 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000
Kentän voimakkuus Käytetty lähetysteho Etäisyys tukiasemasta Antenni NMT>GSM Kohdistuminen Hands-free
Syöpäilmaantuvuus Tapausmäärä suhteessa väestön kokoon ja aikaan Tietolähteitä Syöpärekisteri: koko väestö Sairaalarekisterit: alue Sairauskertomukset: yksilö Tarkka diagnoosi: aivokasvaintyyppi
Aivokasvaimet Hyvänlaatuisia 400-500/v Meningiooma: yleinen Neurinooma: harvinainen Hyvä hoitotulos ja ennuste Pahanlaatuisia 600-700/v Lähtöisin hermotukisoluista Astrosytooma, glioblastooma Ependymooma Oligodendrogliooma Lapsilla eri kasvaintyypit
Aivokasvainten ilmaantuvuus Suomessa 12.0 10.0 8.0 6.0 4.0 2.0 0.0 1953-57 1958-62 1963-67 1968-72 1973-77 1978-82 1983-87 1988-92 1993-97 1998 1999 Tietolähde: Suomen Syöpärekisteri
Pahanlaatuiset aivokasvaimet: kaikki Pohjoismaat 10 9 8 Incidence per 100 000 7 6 5 4 3 2 1 Gliooma Määrittelemätön Muut 0 1968 1973 1978 1983 1988 1993 1998 Year
Sijainnin mukaan 3 Määrittelemätön Incidence per 100 000 2 1 Ohimo Otsa Muut Päälaki 0 1987 1989 1991 1993 1995 1997 Year
Tutkimukset Viite Tapm Tiedonkeruu Tulos Hardell 1999 209 Haastattelu 0.98 Muscat 2000 469 Haastattelu 0.85 Inskip 2001 782 Haastattelu 1.0 Johansen 2001 154 Operaattori 0.95 Auvinen 2002 398 Operaattori 1.3 Muscat 2002 90 Haastattelu 0.9 Hardell 2002 1303 Haastattelu 1.1
Tulokset 2.00 1.80 1.60 1.40 1.20 1.00 0.80 0.60 0.40 0.20 0.00 Hardell Muscat Inskip Johansen Auvinen Muscat Hardell
Astrosytooma 3.00 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 0.00 Hardell Muscat Inskip Johansen Auvinen Hardell
Meningiooma 3.00 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 0.00 Hardell Inskip Johansen Auvinen Hardell
Kuulohermon neurinooma 4.50 4.00 3.50 3.00 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 0.00 Hardell Inskip Johansen Muscat Hardell
Ohimolohko 3.50 3.00 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 0.00 Hardell Muscat Inskip Johansen Auvinen Hardell
Ohimo- ja takaraivolohko 3.00 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 0.00 Hardell Muscat Inskip Johansen Auvinen Hardell
NMT 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 0.00 Hardell Johansen Auvinen Hardell
GSM 1.80 1.60 1.40 1.20 1.00 0.80 0.60 0.40 0.20 0.00 Hardell Johansen Auvinen Hardell
Sama puoli 4.00 3.50 3.00 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 0.00 Hardell Muscat Inskip Hardell
Käytön kesto Viite Annos-vaste Hardell 1999 1.0 0.8 1.2 Muscat 2000 1 0.7 1.1 0.7 Inskip 2001 1.0 0.6 1.0 1.0 0.9 Johansen 2001 0.8 1.1 1.0 Auvinen 2002 1.0 1.2 1.5 Hardell 2002 1.1 1.4 1.8
Käytön tuntimäärä Viite Annos-vaste Hardell 1999 1.01 0.96 Muscat 2000 1 1.0 0.6 0.9 0.7 Inskip 2001 1.0 0.7 0.9 1.0 0.7 Hardell 2002 1.1 1.1
Muut syövät Johansen ym. 2001 seurantatutkimus 420 000 matkapuhelinliittymän haltijaa Kolmen vuoden seuranta 27 eri syöpätyyppiä: syöpävaara ei suurentunut
Syöpäilmaantuvuus 1.40 1.20 1.00 0.80 0.60 0.40 0.20 0.00 Leukemia Sylkirauhanen Lymfooma Kives Maha Paksusuoli Keuhko Rinta Johansen ym. JNCI 2001
Katsaukset Kanada: Royal Society 2001 Ranska: Direction General de la Sante 2001 UK Independent Expert Group (Stewart) 2000 Boice & McLaughlin 2002 Repacholi, Toxicol Lett 2001 Frumkin ym. CA 2001 Rothman, Lancet 2000 Blettner & Berg, Acta Oncol 2000 Moulder, Radiat Res 1999 Valberg, Cancer Causes Control 1997
Yhteenveto Tutkimusten määrä: 7 OK Tutkimusten yhteenlaskettu koko: 3400 OK Tutkimusten laatu: OK Monipuolisuus: OK Eri maissa Eri tutkimusasetelmia Eri tiedonkeruutapoja
Mitä puuttuu? Pitkä altistusaika >10 v Pitkä seuranta (latenssi) Muut terveysvaikutukset kuin syöpä
Arviointi Yhtäpitävyys: Vaikutuksen suuruus: Annos-vaste: Kokeellinen näyttö:
Yhteenveto Ei selvää osoitusta Hardell: ohimolohko samalla puolella Muissa tutkimuksissa ei vahvistusta Annos-vaste puuttuu
Yhteenveto Puuttuva näyttö riskistä vai näyttö riskin puuttumisesta Täysin yhdenmukainen, aukoton näyttö turvallisuudesta: tuskin mahdollinen? Turvallisuuden osoittaminen vaikeampaa kuin riskin Epävarmuuden määrä pienenee vähitellen
Kyllä EI
INTERPHONE-tutkimus WHO:n syöväntutkimuskeskuksen koordinoima kansainvälinen yhteistutkimus Käynnissä Suomessa ja 7 muussa Euroopan maassa, 4 Euroopan ulkopuolisessa maassa Yhteensä yli 5000 aivokasvaintapausta Tulokset 2005