Päihteet ja elintavat puheeksi neuvolassa Tuovi Hakulinen Dosentti (Terveyden edistäminen) 7.2.2017 Tuovi Hakulinen 1
Miksi ehdotimme teemaa? Vanhempien elintavat, esim. päihteiden riskikäyttö vaikuttavat lapsen terveyteen ja hyvinvointiin Raskaana olevan alkoholin käytön tai tupakoinnin vaikutukset sikiön kehitykseen (Räisänen ym. 2013, 2014) Vanhempien alkoholin riskikäyttö lisää tapaturmia, turvattomuutta, varhaisen vuorovaikutuksen ja kiintymyssuhteen pulmia sekä parisuhdeongelmia Monen eri asian vyyhti Vanhempien alkoholin riskikäyttö, masennus, itsensä vahingoittamisen ajatukset ovat yhteydessä parisuhdeväkivaltaan (Sipilä ym. 2017/ATH-aineisto, käsikirjoitus IJFV-lehteen) Vanhempien riitelyn, negatiivisen viestinnän vaikutukset lapsen aivojen kehitykseen (Tomoda ym. 2012, 2015) Mallioppiminen: päihteiden käyttö, ruoka- ja liikuntatottumukset Miksi jotkut lapset selviytyvät haavoittuvissa tilanteissa muita paremmin? 7.2.2017 Tuovi Hakulinen 2
Miksi ehdotimme teemaa? Tutkimustiedon kertyminen - Ajantasainen ja paras tieto käyttöön Tieto elintapojen vaikutuksista terveyteen ja hyvinvointiin Tieto luotettavista ja tehokkaista neuvolaan soveltuvista työmenetelmistä ja toimintamalleista Neuvolan ydintehtävän kirkastaminen Sotessa ja Lapessa Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen Kansansairauksien ehkäiseminen Huolellisesti toteutetut määräaikaiset terveystarkastukset - Tuttuus, jatkuvuus, luottamus Terveysneuvontaa räätälöidysti Tuen tarpeiden tunnistaminen - Avun ja tuen kohdentaminen Palveluja käyttämättömien tuen tarpeen selvittäminen 7.2.2017 Tuovi Hakulinen 3
Neuvolapalvelut ovat vaikuttavia alhaisen äitiys- ja imeväiskuolleisuuden taustalla Perhe-etuuksia vuodesta 1938 lähtien; 1949- Äitiysavustus, äitiys- ja isyysvapaat, perhevapaat Ravitsemuksen ja hygienian kehitys sekä vaurastuminen Äitiys- ja lastenneuvolapalvelut 1944 lähtien; 1949- Universaalit ja leimaamattomat palvelut kaikille perheille Rokotuskattavuus edelleen korkea uhkia ilmassa Lääketieteen kehitys esim. raskaana olevien ja synnytysten sekä keskosten hoito THL/Blogikirjoituksia https://blogi.thl.fi/blogin-nayttosivu/-/blogs/suomen-alhaisellaimevaiskuolleisuudella-on-monta-syyta https://blogi.thl.fi/blogin-nayttosivu/-/blogs/finland-s-low-infantmortality-has-multiple-contributing-factors 7.2.2017 Tuovi Hakulinen 4
Neuvolapalvelujen terveysneuvonta on vaikuttavaa Säännölliset terveystarkastukset ja niihin sisältyvä terveysneuvonta Esimerkkinä ravitsemus- ja liikuntaneuvonta Lasten ylipaino laskuun ohjelma Seinäjoella Suomen Sydänliitto/Neuvokas perhe Monikulttuuriset perheet haasteita terveysneuvontaan Digitaaliset palvelut elintapaohjauksessa tukena Ajantasainen tieto saatavilla mihin aikaan tahansa Chat Mobiilitekniikan sovellukset THL/Blogikirjoitus https://blogi.thl.fi/blogin-nayttosivu/-/blogs/digitalisaatio-antaamonia-mahdollisuuksia-neuvoloiden-kehittamiseen 7.2.2017 Tuovi Hakulinen 5
Tieto elintavoista potilaskertomukseen Tieto vanhempien päihteiden käytöstä ja muista elintavoista kirjataan potilaskertomukseen Raskausajan rakenteiset tiedot Lasten ja nuorten terveydenhoidon rakenteiset tiedot Tietomäärittelytyöt tekeillä Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksella Rakenteiset tiedot on esitelty THL:n koodistopalvelun johtoryhmälle Työ jatkuu THL:n OPER-yksikön asiantuntijoiden kanssa Rakenteisten tietojen oppaat työn alla 7.2.2017 Tuovi Hakulinen 6
Lasten kasvun ja kehityksen rakenteisten tietojen pääteemat Perustiedot Tiedot terveyteen vaikuttavista tekijöistä Synnytyssairaalasta ja äitiyshuollosta lastenneuvolaan siirtyvät tiedot Lapsen terveystottumukset Lapsen terveyteen vaikuttavat perhetekijät Oireet, sairaudet, tutkimukset ja hoidot edellisen terveystarkastuksen/tapaamisen jälkeen Tapaturmat Vanhempien, päivähoidon henkilöstön ja opettajan näkemykset lapsen tilanteesta Tutkimuslöydökset ja fysiologiset mittaukset Terveys- ja hoitosuunnitelma Muut 7.2.2017 Tuovi Hakulinen 7
Asiakkaat Kanta-palvelut neuvolan näkökulmasta tulevaisuudessa Omakanta Reseptikeskus Hyvinvointi - sovellus Potilastiedon arkisto Potilastietojärjestelmä Terveydenhuollon ammattilaiset Esitietopalvelu Omatietovaranto Kanta-palvelut 8 7.2.2017 Mikko Huovila
Tieto elintavoista sisältyy kehitteillä oleviin laajojen terveystarkastusten esitietolomakkeisiin Tarkoituksena 2017-2018 kehittää äitiys- ja lastenneuvolan laajoihin terveystarkastuksiin soveltuvat kansallisesti yhtenäiset esitietolomakkeet ja laatia lomakkeet sähköiseen muotoon sekä samalla rakenteistaa tarvittavat tietosisällöt tehdä kouluterveydenhuollon laajojen terveystarkastusten esitietolomakkeisiin tarvittavat lisäykset ja laatia lomakkeet sähköiseen muotoon sekä samalla rakenteistaa tarvittavat tietosisällöt kehittää äitiysneuvolan ensikäynnille kansallisesti yhtenäinen esitietolomake ja samalla rakenteistaa tarvittavat tietosisällöt 7.2.2017 Tuovi Hakulinen 9
Lapsi- ja perhepalvelujen muutosohjelma (Lape) 7.2.2017 STM: Perhekeskustoimintamalli/Projektisuunnitelma, Kuvio 2 10
Sessio A - kolme esitystä Päihdeperheiden kohtaaminen ja työtapa päihdetyössä Ohjaaja Miia Ehrman, Ensikoti Helmiina, Helsinki Voiko Neuvokas perhe menetelmä antaa työkaluja? Projektipäällikkö Terhi Koivumäki, Suomen Sydänliitto, Neuvokas perhe projekti Tapaturmien puheeksiotto neuvolassa TtM, kehittämispäällikkö Ulla Korpilahti, THL 7.2.2017 Tuovi Hakulinen 11