-viesti AURINKOISTA ASIAA Heli Viljakainen: D TEKEE TERÄÄ MIEHENKIN LUUSTOLLE Paljonko D-vitamiinia tarvitset? Aurinkoa PURKISTA Pikkulapset ja D Muista D-VITAMIINI- PÄIVÄ 4.11. Imeytyykö PILLERIVITAMIINI? 2008 2009
Pääkirjoitus Kati Murto Miehenkin luusto D on enemmän kuin kova luu D-vitamiini on päivän polttavimpia terveysaiheita, erityisesti Suomen syksyssä ja talvessa. Tutkimusten mukaan D-vitamiinin riittävä saanti voi ehkäistä monia kansanterveydellisesti merkittäviä sairauksia, kuten diabetesta, nivelreumaa ja syöpää. Sen on myös todettu parantavan lihasten toimintaa ja vastustuskykyä. Syksyn tullen auringosta saatava D-vitamiini ei kuitenkaan enää riitä, jotta terveysvaikutuksista voisi hyötyä täysipainoisesti. Olemme keränneet tähän lehteen ajankohtaista tietoa sekä uusimpia tutkimustuloksia D-vitamiinista ja sen monista terveysvaikutuksista. Lisäksi haastattelimme elintarviketieteiden tohtori Heli Viljakaista, jonka uusi väitöskirjatutkimus vahvistaa, että suurin osa suomalaisista tarvitsisi D-vitamiinia loka-huhtikuun välisenä aikana nykyistä enemmän. 4.11. vietetään kansallista D-vitamiinipäivää, jolloin haluamme muistuttaa D-vitamiinin riittävän saannin tärkeydestä. Voit tutustua D-vitamiinipäivään tarkemmin osoitteessa www.d-vitamiinipaiva.fi. Tämä lehti löytyy myös samasta osoitteesta sähköisenä versiona. Halutessasi voit myös tilata lehden itsellesi sähköisesti osoitteesta info@verman.fi. Päätoimittaja: Kati Murto Toimitus: Laura Tammela Johanna Markkanen Merja Aura Julkaisija: Oy Verman Ab PL146 04201 Kerava puh. (09) 279 8020 www.verman.fi Ulkoasu: KarpaloGroup / Kukka-Maaria Jaatinen Painopaikka: Painojussit, Kerava 2008 tarvitsee D-vitamiinia TEKSTI: MERJA AURA Osteoporoosia pidetään naisten sairautena, mutta tuoreen suomalaistutkimuksen mukaan myös miesten luusto kaipaa talven pimeinä kuukausina D-vitamiinia pysyäkseen vahvana. Helsingin yliopiston tutkijan ja elintarviketieteiden tohtori Heli Viljakaisen tutkimuksessa tutkimusryhmän tavalliset, 21 41-vuotiaat suomalaismiehet saivat Minisun D-vitamiinia lokakuusta huhtikuuhun. Miehille tehdyissä luustotutkimuksissa havaittiin, että luun aineenvaihdunta pysyi koko tutkimusajan tasapainoisena ja luuntiheydessä havaittiin pienehkö parannus vertailuryhmään nähden. D-vitamiinilisä siis esti luuston hajotusprosessin etenemisen talven aikana, jolloin Suomessa saadaan muutoin vähän D-vitamiinia auringonvalon vähäisyyden vuoksi. Tutkimuksen lähes 50 suomalaismiestä saivat päivittäisestä ravinnosta keskimäärin 6,6 mikrogrammaa D-vitamiinia, mikä on lähellä suomalaisten ravitsemussuositusten mukaista 7,5 mikrogramman suositusmäärää. Myönteisimmät luustovaikutukset havaittiin kuitenkin niillä tutkituilla, joilla D-vitamiinin kokonaissaanti oli keskimäärin 17 mikrogrammaa päivässä. Kesällä auringonvalon avulla kertyneet kehon D-vitamiinivarastot näyttävät hupenevan suomalaisilla nopeasti. Lisäksi kulunut kesä 2008 ei edes ollut kovin aurinkoinen, joten D-vitamiinivarastoja on hädin tuskin edes päässyt muodostumaan. Suomalaiset tarvitsisivat D-vitamiinia huomattavasti enemmän kuin mitä suositukset sanovat, Viljakainen uskoo. D-vitamiinipelko lienee perua 1940 -luvulta, kun riisitaudin ehkäisemiseksi pikkulapsille annettiin toistuvasti suuria, yli 100 mikrogramman annoksia, joista aiheutui haittavaikutuksia. Nykysuositus lapsille on 10 mikrogrammaa päivässä. Tutkimustemme mukaan murrosikäisille ja aikuisille sopiva saanti olisi 15 20 mikrogrammaa päivässä ja vanhuksille noin 24 mikrogrammaa. Nämä ovat kaukana ongelmia aiheuttaneesta tasosta. Monet epäilevät, etteivät vitamiinit imeydy elimistöön pillerimuodossa tai elintarvikkeiden vitaminoinnin avulla. Viljakainen vakuuttaa, että elimistö kykenee hyödyntämään myös tässä muodossa saamansa tärkeät rakennusaineet. Tutkimustulosten mukaista D-vitamiinin saantia on vaikea saavuttaa ravinnosta niin, että ruokavaliosta ei muodostuisi kovin yksipuolista. D-vitamiini pähkinänkuoressa D-vitamiini on rasvaliukoinen vitamiini, jota saadaan ravinnosta. Se on myös hormonin esiaste, jota elimistö tuottaa ihossa auringonvalon vaikutuksesta. D-vitamiini on yhteisnimike niille steroidirakenteisille vitamiineille, jotka lisäävät kalsiumin ja fosfaatin imeytymistä suolesta ja osallistuvat luuston muodostumiseen. Lähde: www.terveyskirjasto.fi 2 D-viesti D-viesti 3
TEKSTI: JOHANNA MARKKANEN Aurinko löytyy talvisin purkista Muista D-VITAMIINI- PÄIVÄ 4.11. 4.11. vietetään D-vitamiinipäivää Kesäaikaan D-vitamiinia muodostuu iholla auringonvalon avulla. Syys- ja talviaikaan saanti jää kuitenkin useimmilla liian vähäiseksi. Puute on pahimmillaan vuoden pimeimpään aikaan loka-huhtikuussa. D-vitamiinin monet terveysvaikutukset Riittävä D-vitamiinin saanti ehkäisee monia kansanterveydellisesti merkittäviä sairauksia ja edistää siten suomalaisten yleistä hyvinvointia. D-vitamiinin on todettu parantavan lihasten toimintaa ja siten vähentävän esimerkiksi vanhusten kaatumisriskiä. Myös esimerkiksi syövän, diabeteksen, nivelreuman ja MS-taudin ehkäisyssä D-vitamiinin käytöstä on näyttöä 1. Lapsilla vakava D-vitamiinin puutos johtaa riisitautiin ja aikuisilla luiden pehmenemiseen. Lisäksi D-vitamiinilla saattaa olla vaikutusta myös kaamosmasennuksen ja sydäntautien torjumisessa. Sen on myös todettu parantavan vastustuskykyä ja ehkäisevän influenssaa 2. D-vitamiinin terveysvaikutuksia tutkitaan jatkuvasti lisää. Pillerivitamiini imeytyy hyvin Elintarviketieteiden Tohtori Heli Viljakainen vakuuttaa, että ravintolisänä nautittu D-vitamiini imeytyy elimistöön hyvin. Yhdysvalloissa on tutkittu vitaminoituja elintarvikkeita ja todettu imeytyminen heikoksi. Viljakainen epäilee, että tutkituissa tuotteissa D-vitamiinia oli käsitelty niin, että se olisi hajonnut jo valmistusvaiheessa. Erityisesti D 2 -vitamiini on herkkä valolle ja käsittelyille, sanoo Viljakainen. jolloin halutaan muistuttaa D-vitamiinin saannin tärkeydestä Suomessa syys- ja talviaikaan. Marraskuussa aamut ja illat ovat jo hyvin pimeitä, eivätkä kesän D-vitamiinivarastot enää riitä. Lisätietoa D-vitamiinipäivästä osoitteesta www.d-vitamiinipaiva.fi Paljonko D-vitamiinia on tarpeeksi? Suomalaiset saavat suosituksiin nähden runsaasti kalsiumia maitotuotteista, mutta D-vitamiinin saanti jää selvästi suositusten alle. Uusimpien tutkimusten mukaan suomalaiset saavat riittävästi muita vitamiini- ja kivennäisaineita paitsi rautaa, D-vitamiinia ja folaattia 3. Riittävä D-vitamiinin saanti on kuitenkin edellytys kalsiumin imeytymiselle. Kun elimistö saa riittävästi D-vitamiinia, se sopeutuu erittäin tehokkaasti vähäiseenkin kalsiumin saantiin tehostamalla imeytymistä 4. D-vitamiinilisää voi turvallisesti käyttää ympäri vuoden, ja se on useimmille välttämätöntä loka-huhtikuun välisenä aikana. Tiesitkö... Mitä eroa on D 2 - ja D 3 -vitamiineilla? D 2 (ergokalsiferoli) on kasvisperäinen ja D 3 (kolekalsiferoli) eläinperäinen D-vitamiini. Tutkimukset ovat osoittaneet, että D 3 -vitamiini lisää tehokkaammin veren D-vitamiinipitoisuutta kuin D 2 -vitamiini. Lähteet: 1 2 Cannell, J.J.; Vieth, R.; Umhau, J.C.; Holick, M.F.; Grant, W.B.; Madronich, S.; Garland, C.F.; Giovanucci, E., 2006, Epidemic influenza and vitamin D. 3 KTL:n Finravinto 2007 -tutkimus D-vitamiinin saantisuositus Ikä (v) Suositus μg/vrk Lapset < 3 10 Lapset, nuoret 3 20 7,5 Aikuiset 21 60 7,5 Ikääntyvät 61 10 Raskaana olevat ja imettävät 10 Korkein hyväksyttävä päiväannos alle 10-vuotiaille lapsille on 25 μg ja nuorille sekä aikuisille 50 μg. 4 4 D-viesti D-viesti 5
Mistä D-vitamiinia saa? Auringon lisäksi D-vitamiinia saa ravinnosta. Suomalaiseen ravintoon kuuluvista elintarvikkeista D-vitamiinia saadaan eniten kalasta, D-vitaminoiduista maitotaloustuotteista, kananmunista ja metsäsienistä. Käytännössä näitä raaka-aineita sisältäviä ruokia tulisi kuitenkin syödä reilusti päivittäin, jotta D-vitamiinia saisi tarpeeksi. Saadakseen aikuisille suositeltavan 7,5 mikrogramman määrän D-vitamiinia, tulisi syödä esimerkiksi joka päivä yli kuusi kananmunaa! 7,5 mikrogrammaa saa, kun syö päivittäin: D-vitamiinin on todettu parantavan lihasten toimintaa ja siten vähentävän vanhusten kaatumisriskiä 5. Kaatuminen aloittaa usein monilla vanhuksilla harmillisen pitkän sairaalakierteen. Ikäihmisiä hyödyttää myös D-vitamiinin luustoa lujittava vaikutus. D-vitamiini ehkäisee osteoporoosin syntymistä, sillä se lisää kalsiumin ja fosfaatin imeytymistä suolistossa ja turvaa siten luuston tärkeiden rakennusaineiden saannin. D-vitamiinin puutos puolestaan vähentää luun mineraalitiheyttä. Osteoporoosia voidaan D-vitamiinin merkitys ikäihmisille TEKSTI: LAURA TAMMELA hoitaa lääkkeettömästi lisäämällä D-vitamiinin saantia 6. Koska monet vanhukset ulkoilevat kesäisinkin varsin vähän, heidän on vaikea saada D-vitamiinia riittävästi auringosta. On myös todettu, että suomalaiset laitoshoidossa olevat vanhukset saavat ravinnosta liian vähän D-vitamiinia 7. Sosiaali- ja terveysministeriö suosittaakin laitoshoidossa ja kotisairaanhoidon piirissä oleville, ulkona liikkumattomille vanhuksille 10 mikrogramman D-vitamiinilisää ympärivuoti- sesti. 6 kananmunaa 140-170 g metsäsieniä 100 g kalaa 1,5 litraa D-vitaminoitua maitoa Kasvavat lapset Sosiaali- ja terveysministeriön suosituksen mukaan alle 3-vuotiaille pikkulapsille suositellaan D-vitamiinivalmisteen antamista kaikkina vuodenaikoina. Vitamiinivalmisteen käyttö vitaminoitujen maitovalmisteiden ja rasvojen ohella on täysin turvallista eikä liikasaannin riskiä ole. 8 Kolme vuotta täyttäneiden lasten, jotka eivät käytä säännöllisesti vitaminoituja maitovalmisteita, on suositeltavaa saada vitamiinivalmistetta lokakuun alusta maaliskuun loppuun, kasvuiän ajan. Suomessa asuvien tummaihoisten lasten tulisi käyttää vitamiinivalmistetta ympäri vuoden kasvuiän ajan. 8 Alle 3-vuotiaiden lasten tulisi saada D- vitamiinia 10 mikrogrammaa päivässä ja yli 3-vuotiaiden 7,5 mikrogrammaa. 5 Lähteet: 5 6 Käypähoitosuositus 2008 7 Suominen, Merja 2007, Ikääntyneiden ihmisten ravitsemus ja ravitsemushoito suomalaisissa vanhainkodeissa ja sairaaloissa 8 Sosiaali- ja terveysministeriö, D-vitamiinivalmisteiden käyttösuositus, www.stm.fi 6 D-viesti D-viesti 7
Iso D minikoossa. Mikä avuksi, kun päivä lyhenee ja auringon valo vähenee? Pieni mutta vahva Minisun Forte on hyvänmakuinen ja helposti nautittava koko perheen D-vitamiinivalmiste. Lisää D-tietoa www.minisun.fi Apteekista. D on kova luu.