Vertti Verituotteiden tilaus Versio 2.1 Mylab Oy Hatanpään valtatie 26, 33100 Tampere puhelin (03) 316 5165, telekopio (03) 316 5166 Tulostettu: 11.1.2010 10:17
Versio Päivämäärä Tekijä Lisätietoja 0.1 07042009 ERa 0.2 08042009 ERa Tarkennettu ja täydennetty 0.3 09042009 ERa Tarkennettu 1.0 28042009 ERa Lisätty kuvaus Weblab integraatiosta sekä verituotteiden haku verikeskuksesta 1.1 11112009 ERa Muutettu Veritilausnäyttö I huomautukset ja poistettu liitteet 1.2 12112009 ERa Tarkennettu 1.3 13112009 ERa Tarkennettu 2.0 16112009 ERa Tarkennettu 2.1 08012010 ERa Lisätty toiminto Verivalmisteet tilauspäivittäin 1. Johdanto... 1 1.1. Järjestelmään kirjautuminen... 1 1.2. Yleisimmät komennot Vertissä... 3 2. Verituotteiden tilaus... 4 2.1. Verituotteiden tilaus I näyttö... 5 2.2. Verituotteiden tilaus II näyttö... 9 3. Verivarausten näyttö... 12 4. Verivalmisteiden kirjaaminen haetuiksi... 13 5. Verituotteet tilauspäivittäin... 15
1 1. Johdanto Vertti on HUSLABissa käytössä oleva verituotteiden tilaus- ja varausjärjestelmä. Järjestelmän kautta hoitoyksiköt tekevät verituotetilaukset sairaalan verikeskuksesta ja sairaalan verikeskus varaa verituotteet potilaalle. Tässä dokumentissa esitellään lyhyesti verituotteiden tilaukseen liittyvät toiminnot 1.1. Järjestelmään kirjautuminen Kirjaudu verkkoon omilla verkkotunnuksillasi ja avaa Weblab Clinical internet-selaimen kautta omilla tunnuksillasi. Siirry VERTTI-ohjelmaan valitsemalla valikosta Vertti
2 Weblab Clinicalin näytölle avautuu Vertti-valikko omaan ikkunaansa. Vertin toiminnoista voit poistua painamalla <enter>, jolloin ohjelma kysyy Haluatko lopettaa? KYLLÄ// ja painamalla vielä kerran <enter> Jolloin tulee ilmoitus:<your 'TELNET' connection has terminated>ja voit jatkaa Weblab Clinicalin käyttöä.
3 Hoitoyksiköiden valikko sisältää seuraavat Vertti -toiminnot: 1 Verituotteiden tilaus 2 Verivarausten näyttö 3 Verituotteiden vienti osastolle 4 Verituotteet tilauspäivittäin Toimintojen käyttö esitellään ohjeessa jäljempänä. 1.2. Yleisimmät komennot Vertissä <enter> Järjestelmässä liikutaan eteenpäin ja vahvistetaan komennot <enter > näppäimellä Ylänuolinäppäimellä voidaan näytöllä peruuttaa kenttä kerrallaan. Näytön alalaidan komentorivillä siirrytään seuraavaan näyttöön: J(atka), M(uuta), L(aboratoriotutkimusten näyttö), K(eskeytä): J tai muokataan tai tallennetaan tilausta: T(alleta), M(uuta), L(isää), P(oista), +/-(selaa), E(d. sivu), K(eskeytä): T Huom! Käytä Vertissä ISOJA KIRJAIMIA!
4 2. Verituotteiden tilaus Verituotteiden tilaus toiminnolla tilataan verivalmisteet sairaalan verikeskuksesta. Valitse valikosta toiminto 1 Verituotteiden tilaus Anna potilaan henkilötunnus. Valitse potilas numerolla 1.
5 2.1. Verituotteiden tilaus I näyttö Tarkista Vertin tilausnäytöltä ovatko veritilaukseen tarvittavat tutkimustulokset tai pyynnöt olemassa : Kenttien sisältövaihtoehdot ovat seuraavat: Veriryhmä Tutkimuksen 2951 E -ABORh tulos ja ottopäivä Teksti Pyydetty ja pyytävän yksikön lyhenne. Pyyntö on tehty mutta tulos ei ole vielä valmis. Teksti Ei tehty eikä pyydetty! Tutkimusta ei ole vielä pyydetty. Tilaa tutkimus 2951 E -ABORh Weblab Clinicalista B-XKoeVeri Viimeisimmän tutkimuksen 2935 B -XKoe ottopäivä. Teksti: Otettu ja päivämäärä. Teksti Pyydetty ja pyytävän yksikön koodi: Pyyntö on tehty mutta tulos ei ole vielä valmis. Teksti Ei otettu, eikä pyydetty. Tutkimusta ei ole vielä pyydetty. Tilaa tutkimus 2935 B -XKoe Weblab Clinicalista. Edellinen verentilauspäivä Kentässä näkyy viimeisin verituotteen tilauspäivä ja alkua valmisteesta. Edellinen verensiirto Kentässä näkyy päivämäärä, jolloin viimeisin verituote on luovutettu verikeskuksesta hoitoyksikköön. Vasta-aineseulonta Viimeisimmän tutkimuksen 2953 P -VRAb-O tulos ja pvm. Ym. tuloksen perässä teksti /Pyyd: Uusi tutkimus on pyydetty. Teksti Ei tehty, eikä pyydetty. Tutkimusta ei ole vielä pyydetty. Vasta-aine Kentässä näkyy viimeisimmän vasta-ainetunnistuksen vastaus ja päivämäärä.
6 Vast. kommentti Huom! Kentässä näkyy viimeisimmän vasta-ainetunnistuksen vastaukseen liittyvä lausunto tai alkua lausunnosta Kentässä näkyy verikortiston Verentilaus ja sopivuuskoe -kenttään kirjoitetun verensiirto-ohjeen ensimmäinen rivi. Jos kentässä on tekstiä, tarkista koko verensiirto-ohje Weblab Clinicalissa näkyvästä verikortistosta. Verituotteiden tilaus I -näytölle osa tiedoista täydentyy taustarekistereistä ja osa on täydennettävä itse. Pakolliset täydennettävät kentät on merkitty punaisella kuvaan.
7 Osasto Pakollinen tieto. Anna tilaava osasto joko koodilla, nimilyhenteellä tai nimen alulla Työdiagnoosi Ei pakollinen. Vapaata tekstiä, yksi rivi Anna potilaan työdiagnoosi tai verensiirron indikaatio. Esim. Matala Hb Sydänsiirto Melena Tilausta koskevia lisätietoja Ei pakollinen. Vapaata tekstiä, 2 riviä. Esim. Veret halutaan leikkaussaliin. Veret toivotaan klo 14 mennessä. Aikaisemmat raskaudet ja verensiirrot Pakollinen tieto. Anna koodina, jos kenttä on tyhjä: 0 = Ei 1= Kyllä 2 = Ei tietoa Kiireellisyys Pakollinen kenttä. Anna koodina : H = Hätätapaus (veri tarvitaan heti ilman sopivuuskoetta) V = Varalle K = Kiireellinen (veri tarvitaan heti, kun sop.koe on tehty) E = Ei kiireellinen A = Avovaraus leikkausta varten (verta ei varata; tehdään serol. esitutkimukset) Leikkaus pvm Voidaan ohittaa tai antaa päivämäärä muodossa T+N, PPKK tai PP.KK Klo Voidaan ohittaa tai antaa kellonaika HH, HHMM tai HH.MM
8 Täydennettyäsi tilauksen tiedot Vertti huomauttaa, jos verituotetilaukseen tarvittavissa taustatiedoissa on puutteita. Jos potilaan veriryhmä määritystä ei ole tehty eikä sitä tai sopivuuskoetta ei ole tilattu otettavaksi viiden päivän sisällä tulee ilmoitus Veriryhmää ja sopivuuskoetta ei ole pyydetty! Tilaa tutkimukset 2951 E ABORh ja 2935 B- XKoe Weblab Clinicalilla. Jos veriryhmä määritystä ei ole tehty eikä tilattu tulee ilmoitus Veriryhmää ei ole pyydetty! Tilaa tutkimus 2951 Weblab Clinicalilla Jos viiden päivän sisällä ei ole tilattu sopivuuskoetta, tulee ilmoitus: Sopivuuskoetta ei ole pyydetty! Tilaa tutkimus 2935 Weblab Clinicalilla Täydennettyäsi verituotetilauksen tiedot pääset jatkamaan tilausta näytön alareuna komentorivin komennolla J
9 2.2. Verituotteiden tilaus II näyttö Näytön ylälaidassa näytetään edellisen sivun potilastiedot sekä verikortiston Verentilaus ja sopivuuskoe kenttään kirjoitetun verensiirto-ohjeen ensimmäinen rivi. Täydennä kentät, jotka on merkitty punaisella: Anna Tilaaja -kenttään veritilauksen tekijän nimi (eli oma nimesi). Vähintään 6 merkkiä.
10 Seuraavaksi ohjelma kysyy: Haluatko selata kaikkia aik. tilattuja ja annettuja verituotteita?(k/e): <E> > K Vastaamalla K tähän kysymykseen pääset selaamaan potilaan aikaisempia veritilauksia. Tilattavan tuotteen valinta: Anna tilattavan tuotteen koodi, nimilyhenne tai nimilyhenteestä alkua. Kysymysmerkillä saat koko valintalistan näkyviin. Jos valinta ei ole yksiselitteinen saat valintalistan. Valitse haluamasi tuote listalta numerolla. Esim. valinnalla PS: Valitse verituotteen koodi tai nimi:ps
11 Anna tilattavien tuotteiden lukumäärä kenttään ja seuraavaan kenttään suunniteltu siirtopäivä muodossa T+N, PPKK tai PP.KK. Valittuasi kaikki tilattavat tuotteet paina <enter >ja talleta tilaus komentorivin valinnalla T Jos potilaalla ei ole voimassaolevaa sopivuuskoetta, tulee huomautus : Ei voimassaolevaa sopivuuskoetta! Kuittaa> <enter> Ja muista tilata tutkimus 2935 B Xkoe Weblab Clinicalista! Onnistuneesti tallennetusta tilauksesta tulee ilmoitus: Tilaustiedot tallennettu, Kuittaa> <enter>
12 3. Verivarausten näyttö Verivarausten näyttö toiminnolla voidaan selata tilauksittain, mitä verivalmisteita potilaalle on tilattu ja mikä on niiden tila (tilattu, varattu, annettu). Valitse Vertti -valikosta toiminto: 2 Verivarausten näyttö Valitse potilas henkilötunnuksella. Saat potilaan viimeisimmän tilauksen näytölle. VALMIIT VERITUOTTEET -kohdassa näkyvät verituotetilaukseen liitetyt verivalmisteet. Tila -sarakkeesta näkyy veriyksikön tila verikeskuksessa. VARA = Veriyksikkö on potilaalle varattuna verikeskuksessa ANNE= Veriyksikkö on luovutettu verikeskuksesta hoitoyksikköön. Aikaisempia tilauksia voit selata valinnalla A
13 4. Verivalmisteiden kirjaaminen haetuiksi Verituotteiden vienti osastolle toiminnolla verivalmisteet kirjataan annetuiksi verikeskuksesta hoitoyksikköön. Toimintoa käyttävät ne hoitoyksiköt, jotka hakevat verivalmisteet verikeskuksesta itsenäisesti (ilman että verikeskuksen laboratoriohoitaja on antamassa valmisteita). Kirjaaminen tapahtuu verikeskuksessa; samalla tehdään asianmukaiset tarkistukset, joilla varmistetaan, että haettava verivalmiste on oikea. Kirjaudu verkkoon omilla verkkotunnuksillasi. Avaa Weblab Clinical internet-selaimen kautta omilla tunnuksillasi. Siirry VERTTI -ohjelmaan. Valitse valikkotoiminto 3 Verituotteiden vienti osastolle Lue viivakoodinlukijalla tai anna käsin etiketin luovutusnumeron Veriyks. no. kenttään. Paina enter. Talleta valinnalla T
14 Jos haluat tulostaa VERITUOTTEEN VIENTI lomakkeen, vastaa seuraavaan kysymykseen K Tulostatko VERITUOTTEEN VIENTI -kaavakkeen? (K/E): <E> > Huom! VARATUT VERITUOTTEET lomakkeessa on samat tiedot kuin VERITUOTTEEN VIENTI lomakkeessa.
15 5. Verituotteet tilauspäivittäin Verituotteet tilauspäivittäin toiminnolla voidaan katsoa tietyn potilaan verivalmisteet, jotka on tilattu, varattu potilaalle tai annettu verikeskuksesta hoitoyksikköön. Kirjaudu verkkoon omilla verkkotunnuksillasi. Avaa Weblab Clinical internet-selaimen kautta omilla tunnuksillasi. Siirry VERTTI -ohjelmaan. Valitse valikkotoiminto 4 Verituotteet tilauspäivittäin. Valitse potilas henkilötunnuksella. Saat potilaalle tehdyt veritilaukset näytölle tilauspäivittäin.
16 Potilaan veritilauksista näkyvät seuraavat tiedot: Tilpvm: Veritilauksentekopäivä Osasto: Tilaajaosasto Til. yks. Tilattujen valmisteiden lukumäärä Var. yks. Potilaalle tähän tilaukseen varattujen valmisteiden lukumäärä Ann. yks. Verikeskuksesta hoitoyksikköön annettujen valmisteiden lukumäärä Verituote: Tilattu verivalmiste Näyttöä voidaan selata eteenpäin + <enter>.