Erityislapset partiossa Neuropsykiatristen häiriöiden teoriaa ja käytännön vinkkejä Inkeri Äärinen Psykologi
Teoriaa
Neuropsykiatrinen häiriö on aivojen kehityksellinen häiriö, joka vaikuttaa usein laaja-alaisesti lapsen arkeen heikentämällä toimintakykyä ja kehitystä Nepsy-piirteet muodostavat janan, jolle jokainen ihminen asettuu: Vähän nepsy-piirteitä Paljon nepsy-piirteitä
Nepsy-piirteitä (kaikilla jotakin, kenelläkään ei kaikkia) HÄIRITSEE TOISTEN TYÖSKENTELYÄ TYÖN RYTMITYS VAIKEAA EI OSAA KUUNNELLA TOISIA KERÄILIJÄ VAIKEA HÄVITÄ JUMIUTUU ASIOIHIN IDEARIKAS RUTIINIT TÄRKEITÄ UNOHTUU OMIIN AJATUKSIIN ITSEPÄINEN MIKÄ KIINNOSTAA, SEN OPPII PUHUU PALJON JA KOVALLA ÄÄNELLÄ VOIMAKASTAHTOINEN MÄÄRÄILEE TOISIA LIIAN LÄHELLÄ TAI LIIAN KAUKANA YSTÄVÄT TÄRKEITÄ HANKALA EI YMMÄRRÄ AINA SÄÄNTÖJÄ OMAEHTOINEN VISUAALINEN PERSOONALLINEN ERITYISKIINNOSTUKSEN KOHDE PERFEKTIONISTI OPPII ULKOA, EI YMMÄRRÄ AJATTELEE MUSTAVALKOISESTI VALIKOIVUUS ON-OFF, VÄLIMUOTO PUUTTUU REHELLINEN HYVÄ MUISTI HERKÄT AISTIT
Neuropsykiatristen häiriöiden jaottelu
Autismikirjon häiriöt Ongelmat sosiaalisessa vuorovaikutuksessa Puuttuva tai poikkeava kommunikointi Rajoittunut tai toistava käyttäytyminen Yli- tai aliherkkyyttä
Tourette Toistuvat ja tahdosta riippumattomat liikkeet Hallitsemattomat äännähdykset Lapsuusiässä pelkät tic-oireet melko yleisiä (10-15%), luonteeltaan ohimeneviä/muuntuvia, tic-oireisiin ei yleensä kannata kiinnittää huomiota
Dysfasia Puheen- ja kielen kehityshäiriö Normaalitasoinen pyrkimys sosiaaliseen vuorovaikutukseen
ADHD ja ADD ADHD:n oireina motorinen levottomuus, impulsiivisuus ja keskittymisvaikeudet Hoitamattomana helposti liitännäisoireita, kuten käytöshäiriöitä ADD ilmenee keskittymisvaikeutena, johon ei liity motorista levottomuutta
Jäävuoriteoria Näkyvät vahvuudet ja heikkoudet jäävuoren huippu Pinnan alla käyttäytymisen taustalla vaikuttavat poikkeavat rakennetekijät eli ns. neurokognitiiviset erityisvaikeudet
Neurokognitiiviset erityisvaikeudet Mielenmalli Kyky ymmärtää, että toisella on mieli, ja että itsellä ja toisella voi olla erilaisia haluja ja uskomuksia. Esim. uskoo toisten haluavan leikkiä samaa leikkiä kuin itse Automatisaatio Kyky yleistää opittu asia ja siirtää se uuteen tilanteeseen. Esim. teoriassa opitut asia ei siirry käytäntöön
Neurokognitiiviset erityisvaikeudet Syys-seuraussuhteet ja kokonaisuuksien hahmotus Kyky hahmottaa osatekijöiden välisiä suhteita & kyky hahmottaa kokonaisuus yksityiskohtien sijasta. Esim. oman osuuden hahmotus ristiriitatilanteissa vaikeaa Oman toiminnan ohjaus Kyky aloittaa, ylläpitää ja saattaa loppuun tehtävä. Esim. siirtymätilanteet vaikeita
Neurokognitiiviset erityisvaikeudet Ajan hahmotus Esim. vaikeus hahmottaa abstrakteja ajanmääreitä (10 min kuluttua, kohta) Kielen hahmotus Esim. ei aloita keskusteluja/ei huomioi keskustelun aloituksia/puhuu asioista, jotka eivät kiinnosta toisia
Neurokognitiiviset erityisvaikeudet Aistihahmotus Yliherkkyys on aistiärsykkeiden välttämistä, aliherkkyys aistiärsykkeeseen hakeutumista, ilmenee kaikkien aistien alueilla. Esim. korkea kipukynnys, jolloin ei kerro kenellekään, jos on satuttanut itsensä Vireystilan vaihtelut Esim. poikkeava päivärytmi, unihäiriöt, keskittymisvaikeudet, impulsiivisuus
Neurokognitiiviset erityisvaikeudet Kasvojen tunnistus Kyky tunnistaa aiemmin nähtyjä kasvoja. Esim. sekoittaa ihmisiä toisiinsa, kohtelee tuttua ihmistä kuin tuntematonta Yksikanavaisuus Huomio kiinnittyy yhteen asiaan. Esim. omaan maailmaan uppoutuminen Sensomotoriikka Yhteistyö silmän ja käden välillä. Esim. kömpelyys
Kysymyksiä teoriasta?
Haasteiden huomioiminen käytännössä
Kuntoutus tapahtuu yhteistyössä, kaikki harjoittelutilanteet ovat tärkeitä Koti, koulu, harrastukset, erityinen kuntoutus Kuntoutus on keksintötoimintaa 1. Kokeile, mikä toimii 2. Lisää sitä, mikä toimii Yhteydenpito eri tahojen välillä tärkeää tiedon & toimivien käytäntöjen siirtämiseksi Tiedonkulku vanhempien kautta!
Miten erityislasten tarpeita voi huomioida partiossa? Nepsy-lapsen ongelmakäyttäytymisen tai pahan olon syy on lähes aina tämänhetkisessä tilanteessa Stressi pahentaa oireita ja rentoutuminen helpottaa Lapsen tärkeä ymmärtää, mitä parhaillaan tapahtuu ja milloin se loppuu, sekä mitä seuraavaksi tapahtuu Perustarpeista (uni, ravitsemus) huolehtiminen
Ympäristön muokkaaminen vähentää stressiä Aistiärsykkeiden määrään rajoittaminen Eri tiloihin jakaminen Kuulosuojainten/kuulokkeiden käyttö Sopivan istumapaikan löytäminen Ylimääräisten tavaroiden karsiminen
Ympäristön muokkaaminen vähentää stressiä Asioiden ennakointi, rutiinit Sama kokoontumisaika, -paikka Poikkeuksista tiedottaminen ja niiden ennakointi hyvissä ajoin Ennakkotutustumiset mahdollisuuksien mukaan: esim. retkikohteeseen tutustuminen ensin valokuvien avulla/netissä, päiväretki leiripaikalle ennen yöretkeä
Ympäristön muokkaaminen vähentää stressiä Tapahtuminen strukturointi, visuaalisuus apuna Liimalaput 1. 2. 3 Nopea piirtäminen
Tapahtumien strukturointi, visuaalisuus apuna Kuvien käyttö papunet.net tampere.fi/neptunus
Tapahtumien strukturointi, visuaalisuus apuna Ajan hahmottaminen/rajaaminen munakellolla / Time Timerillä
Ympäristön muokkaaminen vähentää stressiä Osittaminen
Motorisen levottomuuden salliminen tukee keskittymistä Pienet tehtävät Sallitut tavat liikkua Stressilelut
Rentoutumisen mahdollistaminen Rauhoittumispaikka, joka kaikkien käytettävissä Mahdollisuus tehdä jotakin vireystilaa muuttavaa Katsella Kuunnella Koskea Laittaa jotakin suuhun
Johtajan jaksaminen Muutoksessa vaikuttaa 85% suhde ihmiseen, 15% menetelmät Tärkeää järjestää mahdollisuus jakaa asioita & jakamisen kautta saada empatiaa ja käytännön tukea Lisäresurssointi muista johtajista tai ryhmän lasten vanhemmista (esim. kiertävä vuoro) Valitse taistelusi = taito pikkuasioiden ohittamiseen Lisätiedon hankkiminen lisää sekä keinoja että ymmärrystä siitä, että kyse erityisvaikeudesta, ei ilkeydestä/tahallisuudesta esim. tässä esityksessä käytetyt lähteet: adhd-liitto.fi autismiliitto.fi tampere.fi/neptunus
Kysymyksiä, kokemuksia, jaettavaa?