PSHP verkoston esittely/tausta 1 Merja Kanervisto ft,htm Leikkausten keskittämisprojektista yhteistyöverkoston seminaariin v. 1999 projekti leikkausten keskittämiseen V. 2001 osakeyhtiömuo toinen Tekonivelsairaala Coxa ->Rakennustyö alkaa Coxan toiminta alkaa 2002 TH laki 2010/1326 VHV YHTEISTY ÖKUMPPA NEITA v.2000 osaamiskesku ksen toimintamalli Syksy 2000 Endoproteesipot ilaan hoidon erikoistumisopin not PIRAMK Yhdyshen kilöverko sto VERCOX, Coxasta kotiin Yhteistyöverkoston seminaari 2 1
Coxan aloittaessa toiminnan tavoitteena Sujuva, laadukas ja tehokas hoito Hoidon porrastus Jatkohoito, kuntoutus ja määräaikaisseuranta alue sairaaloissa ja sovituissa terveyskeskuksissa Edellyttää kaikkien hoitoon osallistuvien henkilöstöltä tekonivelpotilaan hoidon asiantuntijuutta ja asiantuntijuuden ylläpitämistä ja vahvistamista. Toimivassa hoitoketjussa varmistettava ajantasaisen tiedon kulku eri hoitoportaiden välissä Uuden toimintakulttuurin vakiinnuttaminen Kaikilla hoitoketjun tasoilla toimivien asiantuntijoiden yhteistyöverkoston muodostaminen Patteri & Oksa 2002. 3 Verkostoituminen Verkostoituminen voi alkaa, kun yhdellä tai useammalla toimijalla on näkemys verkoston tarpeesta. Verkoston kautta luetetaan siihen, että verkostoitumisen kautta saavutetaan tavoitteita, joita ei kyettäisi saavuttamaan yksin tai ilman verkostomaista yhteistyötä tavoitteiden saavuttaminen olisi tehotonta Verkostoituminen nähdään mahdollisuuteen ratkaista tuotantoon tai kehitykseen liittyviä haasteita Verkostoituminen vaatii erilaista kyvykkyyttä, joka vaatii motivaatiota oppia, neuvotteluja ja dialogia Edellyttää luottamusta ja sitoutumista Nykänen K. 2015. 4 2
Verkosto palvelupolkuna Palvelupolut toteutuvat usein eri toimijoiden osaamista yhdistäen, verkostoissa. Verkosto rakentuu toimijoista (yritys/organisaatio, sen osa tai ryhmä) Toimijat suorittavat ja kontrolloivat toimintoja eli määrittävät yksin tai ryhmässä, mitä toimintoja suoritetaan, miten nämä toiminnot suoritetaan ja mitä resursseja toimintoja suorittaessa käytetään Eri vahvuksisten suhteiden verkosto Toimijoiden toiminnot perustuvat resurssien kontrolliin ja ovat tavoitesuuntautuneita Rautvuori, M. & Jyrämä, A. 2015. 5 Tekonivelpotilaan yhdyshenkilö Sairaanhoitaja tai fysioterapeutti Tehtävänä osallistua Tekonivelsairaala Coxan yhdyshenkilöverkoston tapaamisiin Tiedottaa toimintakäytänteiden muutoksista Huolehtia oman alueensa tekonivelpotilaiden preoperatiivisen valmennuksen järjestämisestä Organisoida ja /tai toteuttaa oman alueensa postoperatiiviset hajautetut fysioterapiakontrollit Toimia tiiviissä yhteistyössä oman jatkohoitopaikkansa yhdyshenkilön kanssa Lönnqvist 2007 6 3
Hankkeita, kehittämisprojekteja ja Coxa-koulutuksia Endoproteesipotilaan hoidon erikoistumisopinnot 2000, Tekonivelpotilaan hoidon asiantuntija 30op PIRCOX Tekonivelpotilaan hoito-ja palveluketjun kehittämisprojekti Pirkanmaalla. Kehitettiin toimintakeskeistä työyhteisön laatua asiakaslähtöisemmäksi. (Balanced Scorecard) 1.10.2003-30.9.2004 VERCOX Tekonivelpotilaan hoito- ja palveluketjun verkostohanke Pirkanmaalla. Kehitettiin tekonivelpotilaiden leikkausta edeltävää valmentamista ja leikkauksen jälkeistä jatkohoitoa ja kuntoutusta rakentaen alueelliset laatukriteerit ja mittarit sekä organisaatiokohtaiset laatukäsikirjat. 1.3.2005-28.2.2007 -> Coxasta kotiin-projekti. Ideointi keväällä 2008, rahoitus 1/2010, loppuraportti 12/2010. Yhteistyössä mallia kehittivät Pirkanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä, Sastamalan perusturvakuntayhtymä, tekonivelsairaala Coxa sekä ortopediayritys Biomet. Coxa kouluttaa- koulutukset 7 8 4
9 Verkoston rakenne toiminnan alussa ja nyt Coxa ja jatkokuntoutustahot kevät 2004, syksy 2004 VHV Mänttä Kangasala VALS Häm eenkyrö VAS Ylöjärvi COXA HASA Tre/avo Nokia Veljeskoti, TALE Marjamäki A. 2004 10 5
Vertailua 2002 suunnitelma 2003 2007 2009 2015 Leikkausmäärä 1200-1400 1494 2593 2641 3091 Vuodeosaston pp 26 62 Coxasta kotiin 19% 34% 72% Koko hoitojakso Hoitojakso Coxassa Kunnan jatkohoitopaikassa 7-9 vrk 8-10 vrk 2-3 vrk 3-6 3,4 vrk 2 2-3 vrk n. 5-6 vrk 1-4 vrk VHV * 25% 2005 Hoitotakuu laki Coxa vuosikertomus 2015, Lönnqvist 2007, PIRCOX loppuraportti 2004, Telaranta & Lehto 2002 * Kanervisto 2014. 11 Yhdyshenkilön roolin muutos ja yhdyshenkilöverkoston tapaamiset, yhteistyöverkoston tulevaisuus Preohj Jatkohoit o 2,4 ja 6 vk Määräai kaisseur anta Preohj Jatkoh oito Ftkontrolli Ftkontrolli 2, 4, ja 6 vk Määräa ikaisseu ranta Preohj Jatkohoito Ftkontrolli 2, 4, ja 6 vk, kotihoito Tapaamiset kuukausittain Coxan toiminnan alusta Tapaamiset 2 x vuodessa Seminaarit 2 x vuodessa 12 6
Leikkausten keskittämisprojektista yhteistyöverkoston seminaariin v. 1999 projekti leikkausten keskittämiseen V. 2001 osakeyhtiömuo toinen Tekonivelsairaala Coxa ->Rakennustyö alkaa Coxan toiminta alkaa 2002 TH laki 2010/1326 VHV YHTEISTY ÖKUMPPA NEITA v.2000 osaamiskesku ksen toimintamalli Syksy 2000 Endoproteesipot ilaan hoidon erikoistumisopin not PIRAMK Yhdyshen kilöverko sto VERCOX, Coxasta kotiin Yhteistyöverkoston seminaari 13 Lähteet Irri, Leena & Lönnqvist, Maire 2010. Coxasta kotiin-esitys. Endoproteesihoitajien koulutus 4/2010. https://asiakas.kotisivukone.com/files/endoproteesihoitajat.kotisivukone.com/esitys_endoristeilyll_2010_ monistettava_versio.pdf, luettu 12.5.2016 Kanervisto, Merja 2014. Potilaan valinnanvapaus. Pro gradu-tutkielma. Tampereen yliopisto. Lönnqvist, Maire 2007. Hoitoketjussa on monta lenkkiä. Endoproteesihoitaja 1/2007, 18-19. Nykänen Katri 2015. Kohti systemaattista verkostoitumista Verkoston rakenteen ja prosessin arviointi. Kirjassa Jyrämä A. & Mattelmäki T. (toim.) Palvelumuotoilu saapuu verkostojen kaupunkiin. Verkosto- ja muotoilunäkökulma kaupungin eri palveluiden kehittämiseen. Marjamäki, Anne 2004. Lonkan ja polven tekonivelleikattujen potilaiden hoitoprosessin arviointi. Esitys 27.5.2004. Patteri, Katri & Oksa, Jaana 2002. Tekonivelpotilaan hoito uudistuu. Pirkanmaan ammattikorkeakoulun julkaisusarja C. Oppimateriaalit. Nro 3. Rautvuori, Monika ja Jyrämä, Annukka 2015. Kaupungin kehitystyön kehittäminen - verkostonäkökulma. Kirjassa Jyrämä A. & Mattelmäki T. (toim.) Palvelumuotoilu saapuu verkostojen kaupunkiin. Verkosto- ja muotoilunäkökulma kaupungin eri palveluiden kehittämiseen. Telaranta, Seija & Lehto, Matti (toim.) 2002. Tekonivelpotilaan hoito uudistuu. Pirkanmaan ammattikorkeakoulun julkaisusarja C. Oppimateriaalit. Nro 3. Terveydenhuoltolaki 30.12.2010/1326 14 7