PALVELUPALAPELISTÄ MONIVÄRIMAALAUKSEEN?

Transkriptio

1 PALVELUPALAPELISTÄ MONIVÄRIMAALAUKSEEN? Moniammatillisen toiminnan kehittämismahdollisuuksia neljän tuulen ilmiöiden kokonaisvaltaiseen kohtaamiseen Neljän tuulen seminaari Sosionomi (amk) opinnäytetyö Lahden ammattikorkeakoulu Janette Ahvenainen

2 Ajatus opinnäytetyön nimen takana: Ihmiselämä ei taivu paloiteltavaksi?

3 Miten siis ajoin palapeliä muistuttava palvelujärjestelmämme kykenee kohtaamaan ihmisen kokonaisvaltaisesti? Miten erilaisiin paloihin jakautunut palvelujärjestelmämme pystyy kohtaamaan monimutkaiset, monen tason dynaamiset ongelmat? Ja myös ehkäisemään näitä ongelmia?

4 Yksi mahdollinen vastaus: Moninäkökulmainen YHTEISTOIMINTA Moniammatillisuus?

5 Neljä tuulta (Four Winds = 4W) Mielenterveysongelmat Päihdeongelmat Ongelmapelaaminen Lähisuhdeväkivalta Ilmiöiden väliset yhteydet luovat tarpeen tarkastella niitä yhtäaikaisesti ja niiden ehkäisyä kokonaisvaltaisesti ja monialaisesti = Neljän tuulen kokonaisuus

6 Mikä neljän tuulen ilmiöitä yhdistää?

7 Opinnäytetyön tarkoitus Laadultaan tutkimuksellinen opinnäytetyöni on toteutettu Sosiaalialan osaamiskeskus Verson toimeksiantona Hahmottelemaan osaltaan neljän tuulen kokonaisuuden teoreettista perustaa Tuottamaan materiaalia Neljä tuulta kehittämishankkeen tueksi, jonka osaksi opinnäytetyö kuuluu

8 Opinnäytetyön tutkimusfokus ja aiherajaus pähkinänkuoressa Yhteistyörakenteet tietoisuus toisten palveluista ja osaamisesta: Kenet kutsun mukaan, kun huoli herää? Varhainen tunnistaminen ja tuki Asiakaslähtöinen kokonaisvaltaisuus ja dialoginen yhteistoiminta = KOHTAAMINEN Tietoisuus ilmiöiden yhteyksistä osataan huomioida ja tunnistaa toistensa yhteydessä Moniammatillinen toiminta Yhteneviä palvelupolkuja, osaamisen jakaminen, verkostot ei luukutusta, palvelut asiakkaan ympärille Neljän tuulen ilmiöiden yhteydet Sosiaalipedagogisen ehkäisevän työn viitekehys

9 Opinnäytetyön tavoitteet Kartoittaa neljän tuulen ilmiöiden yhteyksiä ja yhteisesiintyvyyttä sekä lähdetiedon että käytännön kokemusten pohjalta Tuottaa tietoa neljän tuulen ilmiöiden varhaisen tunnistamisen osaamisen vahvistamisen tueksi Kartoittaa moniammatillisen toiminnan tilaa Päijät- Hämeen sosiaali-, terveysja sivistystoimialoilla neljän tuulen kehittämistyöhön liittyen

10 Tutkimuskysymykset 1. Miten moniammatillisen toiminnan periaatteet toteutuvat ammattilaisten mielestä käytännön työssä? 2. Miten hyvin ammattilaiset kokevat osaavansa tunnistaa ja ottaa puheeksi neljän tuulen ilmiöt? 3. Missä määrin neljän tuulen ilmiöt esiintyvät yhdessä ammattilaisten kokemusten mukaan omassa asiakaskunnassa?

11 Tiedonhankinta Tiedonhankintamenetelmä: määrällistä tietoa keräävä strukturoitu Webropol kyselytutkimuslomake (11 pääkysymystä, 43 alakysymystä) Perusjoukko noin 300 ammattilaista, jotka toimivat Päijät- Hämeen sosiaali-, terveys- ja sivistystoimialoilla nuorten, aikuisten ja perheiden palveluissa neljän tuulen ilmiöiden parissa Otanta (n=130) vastausprosentti 62% Vastaajien määrä 81 eli hieman yli 25% tutkittavasta perusjoukosta Kysymykset väittämämuotoisia: Vastaukset annettiin LIKERT asteikolla 1-4 (1=täysin eri mieltä/ei kenelläkään, 4=täysin samaa mieltä/erittäin monella)

12 Kyselyn keskeiset tulokset: Moniammatillisuus Selkeimmät kehittämistarpeet: Rakenteelliset mahdollisuudet (aika, tasa-arvo, johtajuus ja toimintakulttuuri) 50% kokee ajan riittävyydessä jonkin asteisia puutteita Tavoitteellisuus (työ- ja roolijaot, yhteiset tavoitteet & arviointi, motivaatio & sitoutuminen) 36 % kokee jonkin asteisia puutteita työ- ja roolijakojen selkeydestä Voimavarat: Yksilölliset valmiudet Myönteiset asenteet oppimista, erilaisuutta ja yhteistoimintaa kohtaan, luottamus omaan osaamiseen vahvaa Dialogisuus koettiin monelta osin varsin hyvin toteutuvaksi

13 Moniammatillisuuden periaatteiden toteutuminen: Monialainen yhteistyö 3,15 Tavoitteellisuus 2,98 Dialogisuus 3,19 Mahdollistavat rakenteet 2,89 Yksilölliset valmiudet 3,6 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 (huom. 1 ja 4 vastakkaisia väittämäarvoja, eli keskiarvo ei ole suoraan pisteytys tai arvosana ko. periaatteille, vaan kuvaa periaatteiden välisiä suhteellisia eroja niiden toteutumisessa)

14 Kyselyn keskeiset tulokset: Neljän tuulen ilmiöiden tunnistaminen ja puheeksiotto Ammattilaiset kokevat osaavansa varsin hyvin tunnistaa ja ottaa puheeksi neljän tuulen ilmiöt Ilmiöiden välillä kuitenkin epätasaisuutta; mielenterveysja päihdeasiat pelaamista ja lähisuhdeväkivaltaa tutumpia? Viidennes (20 %) vastaajista kokee saavansa koulutusta riittävästi neljän tuulen ilmiöiden tunnistamisen tueksi Kolmasosa (33 %) puolestaan on jokseenkin tai täysin eri mieltä koulutuksen riittävyydestä Tulos perustelee 4W hankkeen tarvetta: Ilmiöiden välisten tuttuuserojen tasaamisen ja osaamisen vahvistamisen tarve

15 Neljän tuulen ilmiöiden tunnistaminen: 100 3, ,4 24, ,85 EOS=En osaa sanoa 60 4=Täysin samaa mieltä 50 3=Jokseenki samaa mieltä 40 54,3 55,55 2=Jokseenkin eri mieltä ,5 1=Täysin eri mieltä ,8 13,55 6,15 7,5 2,5 2,5 MT ongelmat % Päihdeongelmat % Ongelmapelaaminen % Lähisuhdeväkivalta %

16 Neljän tuulen ilmiöiden puheeksiotto: , ,75 56,8 EOS=En osaa sanoa 60 4=Täysin samaa mieltä 50 3=Jokseenkin samaa mieltä ,05 50,6 46 2=Jokseenkin eri mieltä 1=Täysin eri mieltä ,15 6,15 6,15 7,5 1,25 4,94 MT ongelmat % Päihdeongelmat % Ongelmapelaaminen % Lähisuhdeväkivalta %

17 Neljän tuulen ilmiöiden tunnistamista ja puheeksitottoa tukevan koulutuksen riittävyys: ,75 19, EOS=En osaa sanoa 4=Täysin samaa mieltä 3=Jokseenkin samaa mieltä 2=Jokseenkin eri mieltä 1=Täysin eri mieltä 20 28, ,95 Koulutus %

18 Kyselyn keskeiset tulokset: Neljän tuulen ilmiöiden yhteisesiintyvyys Merkittävällä määrällä asiakkaista ja/tai näiden perheenjäsenillä esiintyy neljän tuulen ilmiöitä yhtäaikaisesta Kaikkien ilmiöparien muodostamia kombinaatiota esiintyy: mielenterveys- ja päihdeongelmat selkein yhtäaikainen ilmiöpari - osataan parhaiten tunnistaa? Suuret määrät En osaa sanoa vastauksia tässä kysymysosassa voi viitata tunnistamisen haasteisiin ja lisäosaamisen tarpeeseen Yhteisesiintyvyys perustelee moniammatillisen toiminnan ja 4W hankkeessa kehitettävän toimintamallin tarvetta = yhden ilmiön esiintyessä on perusteltua huomioida ja kartoittaa myös muiden kolmen olemassaolon mahdollisuus

19 Neljän tuulen ilmiöiden yhteisesiintyvyys: 100 1,25 7,5 2,5 8,64 7, ,5 18,5 17,28 17, ,7 11, ,6 43,2 28, ,45 EOS=En osaa sanoa 50 4=Erittäin monella 3=Melko monella ,25 40,7 32,1 40,74 32,5 41,7 2=Ei kovin monella 1=Ei kenelläkään ,3 2,5 3,75 3,75 4,94 MT ja päihteet % MT ja läh.väkivalta % MT ja pelaaminen % Päihteet ja läh.väkivalta % 7,5 Päihteet ja pelaaminen % 11,4 Pelaaminen ja läh.väkivalta %

20 Neljän tuulen ilmiöiden yhteisesiintyvyys: 100 4,94 1,25 1, ,9 17, ,4 31,7 36, , ,4 EOS=En osaa sanoa 4=Erittäin monella ,65 35,45 44,3 3=Melko monella 2=Ei kovin monella 1=Ei kenelläkään 30 34, , ,8 16, Kaikki neljä ilmiötä % 8. Kolme ilmiötä % 9. Vähintään kaksi ilmiötä % 10. Moniasiakkuuksia % 5 1,25

21 Pohdintoja Paloista kokonaisuuksiin: Toiminnan ytimessä on ihmiselämä, joka on aina enemmän kuin ongelmien summa! Monitasoiset ongelmat; laastaroidaanko seurauksia, vai tartutaanko juurisyihin ja ehkäistään liitännäisongelmia? Yksin ei voi eikä tarvitse hallita ja ymmärtää kaikkia monimutkaisia ilmiöitä ja prosesseja, joiden kanssa toimimme: Tarvitsemme toisiamme! Dynaamiset, toisiinsa linkittyvät ongelmat haastavat meidät katsomaan omaa ja toisten toimintaa yksilötyötä laajemmin kokonaisuuksien kautta

22 4W ilmiöitä ei koeta vain yksilötasolla, eikä niitä myöskään voida ehkäistä vain yksilöinä, vaan tarvitaan yhteistoimintaa: Tämä toki edellyttää mm. rakenneuudistuksia, uudistavaa johtajuutta ja poliittista tahtotilaa, MUTTA myös yksilöajattelun haastavaa kulttuurista muutosta Vuorovaikutteinen toimintakulttuurin muutos sisältä päin arkitoiminnan yhteisösuhteiden kautta? Yhdessä tekevistä yksilöistä yhteisölliseen toimintaa = monivärimaalaus, eli yhteinen kokonaisuus, jonka osana yksilöt oppivat, ajattelevat ja toimivat Moniammatillisuudesta sosiaalista pääomaa?

23 Utopiaa? Vai olisiko tämä juuri se, mitä tulisikin tavoitella? Kulkutapojen sijaan tärkeää on yhteinen suunta: Kun ihmiset kerääntyvät yhteen, syntyy liikettä, kun syntyy liikettä, syntyy muutosta, sillä emme ole enää paikoillaan!

24 The sea is only drops of water that have come together -Desmond Tutu- KIITOS!

25 Opinnäytetyö löytyy kokonaisuudessaan osoitteesta Theseus.fi: venainen_janette.pdf?sequence=1&isallowed=y Lue myös aiheesta julkaistu artikkeli: