Rokottamattomuuden seuraukset? Tartuntatautipäivät / Tampere Harri Saxén, professori HUS/HY



Samankaltaiset tiedostot
Ajankohtaista henkilökunnan rokotuksista. Valtakunnalliset keuhkopäivät Tea Nieminen, infektiolääkäri

Tuhkarokko Euroopassa ja Yhdysvalloissa

Rokotetutkimukset lapsen terveyden edistäjänä

Kansallinen rokotusohjelma tutuksi

Tuhkarokko- ja sikotautiepidemoita Euroopassa

Epidemioiden torjunta rokotuksin Tuija Leino, THL

Suomen rokotuskattavuus

Onko rokotukset kunnossa?

ROKOTE sairauksien hoidosta ennaltaehkäisyyn

Rokotusten hyödyt ja haitat. Hanna Nohynek THL/ Rokotusten ja immuunisuojan osasto Rokotusohjelmayksikkö Pietarsaari

Sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön ja opiskelijoiden rokotukset potilaiden suojaksi

SISÄLLYS. N:o 722. Tasavallan presidentin asetus

Rokotukset ovat lapsen oikeus - Miten hyvin lapsiamme suojellaan?

Lastenneuvolassa annettavat rokotukset

Rokotetutkimukset lapsen terveyden edistäjänä

Tutkimus. Terveys. Turvallisuus. Rokotetutkimusta - terveemmän tulevaisuuden puolesta.

Neuvolan rokotusopas

Kantasolusiirtopotilaiden rokotukset. Sari Hämäläinen Infektiolääkäri KYS

Tutkimus odottaville äideille.

Luonto ja rokotteet vahvistavat keskosen vastustuskykyä

Tuhkarokko meillä ja muualla

TARTUNTATAUDIT Ellen, Olli, Maria & Elina

Miten rokottaminen suojaa yksilöä ja rokotuskattavuus väestöä Merit Melin Rokotusohjelmayksikkö

Katoavia virusinfektioita MPR-taudit. Labquality-päivät Irja Davidkin

Tartuntatautilaki 48 Työntekijän ja opiskelijan rokotussuoja potilaiden suojaamiseksi (voimaan )

Rokotusten hyödyt ja haitat

Uusi tartuntatautilaki. Terveydenhuollon henkilökunnan rokotukset potilaiden suojaksi

Terveydenhuollon henkilökunnan rokotukset potilaiden suojaksi

Mitä uusi tartuntatautilaki sanoo? Miksi rokottaminen on tärkeää?

Tuhkarokko Suomessa kesällä 2017

Neuvolan rokotusopas. Vanhentunut

Esityksen nimi / Tekijä

Ajankohtaista rokotuskattavuudesta - Tarttisko tehdä jotain? Infektiotautien torjunta ja rokotukset / asiantuntijalääkäri Ulpu Elonsalo

FISC K5 NEUVOLAN ROKOTUSOPAS

Terveydenhoitohenkilökunnan rokotukset. V-J Anttila

Neuvolaikäisen. rokotusopas

MATKAILIJAN ROKOTUKSET JA NEUVONTA

HPV-rokote tulee rokotusohjelmaan mitä, kenelle, miksi?

Rokottaminen - käytännön ohjeita pulmatilanteisiin

Käytännön asiaa rokottamisesta

Suomen rokotuskattavuus - aihetta huoleen? Tuija Leino, Rokotusohjelmayksikkö Tartuntatautipäivät

Influenssarokotus miksi ja kenelle? Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 2016

Tietoisku Euroopan tuhkarokkotilanteesta entä Suomi?

Kansallinen rokotusohjelma Esimerkki olemassa olevasta priorisointiprosessista

Maahanmuuttajien lähipiirin rokotukset Tuija Leino

Uudistunut tartuntatautilaki - Mitä rokotuksia neuvolassa työskentelevä tarvitsee?

BCG-rokotteen käyttö. Kansanterveyslaitoksen rokotussuositus 2006

MATKAILIJAN TERVEYSVINKIT

Henkilökunnan rokotukset. Anneli Harjunpää infektiolääkäri Kymsote

KARELIA-AMMATTIKORKEAKOULU Hoitotyön koulutusohjelma. Hanna Pulkkinen. ROKOTUKSET SUOJANA HOITOTYÖSSÄ Opas hoitotyön opiskelijalle

Työntekijän rokotukset mikä muuttuu

3 Rokotukset Suomalainen kansallinen rokotusohjelma Kurkkumätä- ja jäykkäkouristus tehosterokotteet 34

LT Otto Helve, lastenlääkäri Asiantuntijalääkäri, turvapaikanhakijoiden terveydenhuolto Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Helve

KARELIA-AMMATTIKORKEAKOULU Terveydenhoitajakoulutus. Krista Karvinen Jenni Sonninen NEUVOLAIKÄISTEN LASTEN VANHEMPIEN SUHTAUTUMINEN ROKOTUKSIIN

LEKTIO Rokotusosaaminen Käsite ja osaamisen arviointi. Anne Nikula, Turun yliopisto, Lääketieteellinen tdk, Hoitotieteen laitos

Miksi valtakunnallinen rokotusrekisteri?

LASTENNEUVOLASSA ANNETTAVAT ROKOTUKSET Opaslehtinen neuvolaikäisten lasten vanhemmille

THL HPV-rokotekampanja

Maahanmuuttajien rokotuksista

RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Kouluterveydenhoitajien käsitys koululaisten rokotusten toteutumisesta kouluterveydenhuollossa

Mitä haittoja rokotuksista on?

Tartuntatautilaki 48 - rokote velvoite, mitä tuo tullessaan? Ylilääkäri Työterveyshuollon erik.lääk Heli Leino

Henkilökunnan rokotukset

LEIRILIPPUKUNNAN TERVEYSINFO

Riskiryhmien pneumokokkirokotukset

BCG-rokotusohjelman muutos. Satu Rapola Rokoteosasto Kansanterveyslaitos

Liite III. Valmisteyhteenvetojen ja pakkausselosteiden tiettyihin kohtiin tehtävät korjaukset

Miksi meidän kannattaa ottaa kausi-influenssarokotus?

Terveyskeskuksen rokotustietojen laaturaportti

HPV rokotus. Tuija Leino, LT, ylilääkäri, Rokotusohjelmayksikkö. Ei sidonnaisuuksia Osastolla rokotetutkimuksia GSK:n rokotteilla

Terveyskeskuksen rokotustietojen laaturaportti

Terveyskeskuksen rokotustietojen laaturaportti

Mitä opittiin kuluneen influenssakauden infektioista?

Neuvolaikäisten lasten vanhempien kokemuksia neuvolan rokotustoiminnasta

Rokotukset ja uusi lainsäädäntö

Terveyskeskuksen rokotustietojen laaturaportti

Vesirokkorokotukset vihdoinkin lasten rokotusohjelmaan

Suoja tuhkarokkoa vastaan saadaan joko sairastetun tuhkarokon tai kahden rokoteannoksen aikaansaamana.

VSSHP:n Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikön INFEKTIOUUTISET Nro 1 / Tuberkuloosi

Terveyskeskuslääkäri ja tarttuvat taudit

Kansallisen narkolepsiatyöryhmän väliraportti narkolepsian ja Pandemrix rokottamisen välisestä yhteydestä Terhi Kilpi

HELSINGIN JA UUDENMAAN JOHTAJAYLILÄÄKÄRIN 6/ (5) SAIRAANHOITOPIIRI

Yleisimmät infektio-ongelmat Suomeen saavuttaessa XXIX Valtakunnalliset tartuntatautipäivät Infektiolääkäri Kirsi Valve

Alaikäisten turvapaikanhakijoiden terveydenhoito

Mitä puhtausalan työntekijän olisi hyvä tietää uudesta tartuntatautilaista Anni Virolainen-Julkunen

Rokotteet osana lapsiperheen elämää

Vanhempien suhtautuminen kouluikäisten lastensa rokottamiseen kansallisen rokotusohjelman rokotteilla

Neuvolaikäisten lasten vanhempien rokotuspäätöksen tukeminen opas neuvolaikäisten lasten rokotuksista

Boostrix Polio , Versio 1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Miten taudit tarttuvat? Tartuntatiet

ZA5222. Flash Eurobarometer 287 (Influenza H1N1) Country Specific Questionnaire Finland

Terveydenhoitajien käsityksiä vanhempien suhtautumisesta lastensa rokottamiseen ja kokemuksia omasta rokotusosaamisestaan

Rokotusosaamisen!opetuksen!kehittäminen! ammattikorkeakoulujen!hoitotyön!tutkinto9! ohjelmissa!

Kausi-influenssa lähestyy, miten suojaat potilaasi ja itsesi? Hannu Syrjälä

TOIMENPITEET TUHKAROKKOEPÄILYSSÄ

Influenssa on jokavuotinen vitsaus, joka testaa terveydenhuollon. Henkilökunnan influenssarokotus POTILAAN SUOJAAMINEN ON VELVOITE.

Omavalvontaseminaari Uuden tartuntatautilain asettamia vaatimuksia hoivayksiköille

Transkriptio:

Rokottamattomuuden seuraukset? Tartuntatautipäivät / Tampere Harri Saxén, professori HUS/HY

HPV

Kurkkumätä l. difteria 1900-luvun alussa parinkymmenen vuoden välein toistuvat epidemiat 10% kuoli, suurin osa lapsia 1990-luvun alussa entisissä Neuvostoliiton maissa epidemia, jolloin sairastui 150 000 henkilöä ja 5 000 kuoli 11 suomalaista matkailijaa sairastui, yksi lapsi kuoli 2005 jälkeen Suomessa ei uusia tapauksia vasta-ainetasot suomalaisilla hyvät kehitysmaissa edelleen iso ongelma

Jäykkäkouristus l. tetanus kehitysmaissa jopa miljoona kuollutta vuosittain Suomessa todettiin vielä 1940-luvulla 50 tapausta vuosittain, 1970- luvulla 10 ja nykyään yksi tai ei yhtään tapausta vuodessa Bakteeria ja itiöitä on yleisesti maaperässä, myös esimerkiksi koiran suussa. Suomen harvat jäykkäkouristustaudit saadaan useimmiten kesäisin, jolloin likaisia haavoja.

Hinkuyskä l. pertussis aiemmin tavallinen tappaja Suomessa tuhansia tapauksia lapsena rokotetuilla aikuisilla rokottamattomilla lapsilla 10-50 tapausta vuodessa vuonna 2000 4 lasta menehtyi nykyinen rokote ei optimaalinen

Hemophilus influenzae tyyppi b (Hib) taudit aivokalvotulehdus kurkunkannentulehdus keuhkokuume niveltulehdus verenmyrkytys

Polio globaali juuriminen ei toistaiseksi onnistunut viimeinen epidemia 1984 jolloin Suomessa arvioitiin n. 100 000 ihmisen saaneen infektion. Vain pienelle osalle (100) oireita. 1984 epidemian jälkeen ei ongelmia jätevesistä eristetty rokotekannasta kehittynyttä muuntunutta poliovirusta yksittäiset tautitapaukset / epidemia mahdollinen rokottamista tuskin voidaan lähitulevaisuudessa lopettaa

Sikotauti- tuhkarokko-vihurirokko (MumpsParotitisRubella) taudit lähes hävinneet joitakin tuontitapauksia todettu sikotautirokote tehokas tuhkarokkorokote saattaa vaatia tehosteita vihurirokkorokote tehokas

Peltola H ym. Duodecim 2008

Rokottamisen vaikutus sairastuvuuteen - Esimerkkinä tuhkarokko Maailmanlaajuisesti 80 -luvulla yli 2 milj kuolemaa Rokotuskattavuus parantunut dramaattisesti - nyt enää 130 000 kuolemaa Suomessa 1970 -luvulla keskimäärin 17 000 tapausta vuodessa Epidemioita 3-4 vuoden välein ~ 60 000 tapausta vuodessa Jälkitautina keuhkokuume 5-20%:lla Aivotulehdusta (+subakuutti sklerosoiva panenkefaliitti) MPR kaikille vuodesta 1982 Enää yksittäisiä tapauksia Peltola H: Rokotukset ja infektiosairaudet THL, Tartuntatautirekisteri

Tuhkarokko-immuniteetti Kun >90 prosenttia (lapsilla yli 95%) rokotettu, loput pysyvät taudilta suojassa rokotettujen joukossa. Jos rokotukset lopetettaisiin, laumaimmuniteetti alkaisi rakoilla. =>>tautia alueille joissa rokotuskattavuus on ollut matala. Tuhkarokkovirus tarttuu kosketus- ja pisaratartuntana ja ilmateitse. Yksi sairastunut tartuttaa keskimäärin 10 15 rokottamatonta Influenssalla vastaava luku on noin 1,5. Tuhkarokko aiheuttaa 10 kuolemaa 100 000 sairastunutta kohti. MPRrokote ei aiheuta ainuttakaan THL:n mukaan MPR-rokotusohjelma maksaa noin 700 000 euroa vuodessa

Eurosurveillance 2013

Emerg Infect Dis. 2015 Nov;21(11):2067-9. doi: 10.3201/eid2111.150410. Economic Costs of Measles Outbreak in the Netherlands, 2013-2014. Suijkerbuijk AW, Woudenberg T, Hahné SJ, Lochlainn LN, de Melker HE, Ruijs WL, Lugnér AK. Abstract In 2013 and 2014, the Netherlands experienced a measles outbreak in orthodox Protestant communities with low measles-mumps-rubella vaccination coverage. Assessing total outbreak costs is needed for public health outbreak preparedness and control. Total costs of this outbreak were an estimated $4.7 million.

MPR-rokotteen (tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko) säästöt (THL - Karppinen T, Leino T, Salo H) Aiemmin suurin osa Suomessa vuosittain syntyvistä 60 000 lapsesta sairastui aiemmin MPR-tauteihin. rokotusohjelma ehkäisee vuosittain n. 53 000 tuhkarokkotapausta 37 000 sikotautitapausta 27 000 vihurirokkotapausta. Nämä johtaisivat vuosittain ilman komplikaatioitakin vähintään 14 000 lääkärikäyntiin perusterveydenhuollossa

Unohdetut vakavat komplikaatiot Tuhkarokon pelätyin komplikaatio on etenevä aivosairaus (subakuutti sklerosoiva panenkefaliitti (SSPE) johtaa kuolemaan 6 9 vuodessa. MPR-rokote ehkäisee vuosittain 2 SSPE-tapausta 37 aivotulehdusta 700 keuhkokuumetta 260 kouristustapausta N. 6 000 antibiooteilla hoidettavaa korvatulehdusta tai keuhkoputkentulehdusta. Tuhkarokon sairastaminen heikentää elimistön puolustusjärjestelmää infektiotauteja vastaan 2 3 vuodeksi.

Säästöt/v sikotauti: 1 800 aivokalvontulehdusta, 120 aivotulehdusta, 180 kivestulehdusta ja niistä johtuvat 15 lapsettomuustapausta vihurirokko: 36 kuulovauriota, 18 sydänvauriota, 15 kaihia, 19 keskushermoston vauriota Sairastamatta jääneissä tuhkarokkotapauksissa säästyy vuosittain terveydenhuollon hoitokustannuksia 10 miljoonaa euroa, estetyt sikotautitapaukset säästävät 3,4 miljoonaa euroa vältetyt vihurirokkotapaukset 25 miljoonaa euroa. säästöt yhteensä 38.4 me

Kuolleisuus - rokotuksilla estettävät taudit Tuberkuloosi 1 604 000 WHO 2002 Kurkkumätä 5 000 Hinkuyskä 300 000 Jäykkäkouristus 290 000 Polio 858 Hib 400 000 Tuhkarokko 760 000 Hepatiitti B 100 000 Pneumokokki 1. 200 000 Rotavirus 600 000

21 12.11.2015 STM

Ennenaikaiset eduskuntavaalit XI/2016 suomidemokraatit ( hakkaraiset ) & EU-vastaiset fundamentalistit ( talebanit ) muodostivat suuren vaalivoiton jälkeen maahan hallituksen Suomi erosi EU:sta tammikuussa 2017 uusi hallitus päätti lopettaa kansallisen rokotusohjelman aiemmin tehtyjen rokotesopimusten umpeuduttua rokotteiden hinnat vapailla markkinoilla nousivat rajusti vuoden 2018 aikana => rokotuskattavuus heikkeni nopeasti tartuntatautien seurantaa kuitenkin jatkettiin (THLn lopetettua toimintansa) Taloustutkimus Oy:n toimesta

Syitä rokotusten lopettamiseen rokotteiden aiheuttamat suorat haitat pneumokokkirokote lisäsi korvatulehduksia MPR-rokote aiheutti autismia vesirokkorokote aiheutti autoimmuunisairauksia influenssarokote aiheutti influenssaa influenssarokote aiheutti narkolepsiaa pitkäaikaishaitat useat rokotteet näyttivät aiheuttavan pitkäaikaishaittoina mm. autoimmuunisairauksia oli selvää että jos annetaan 5 rokotetta yhtaikaa syntyy haittoja

Syyt rokotteiden lopettamiseen objektiivisen tiedonsaannin vaikeus luotettavat foorumit ja tutkijat hakusessa lääkäreiden ja terveydenhoidon ammattilaiset uskovaisia kehen voi luottaa? muita ammattilaisia vainottu

Syitä rokotteiden lopettamiseen Rokotteiden haitat vain vanhempien kautta julki Rokotteet eivät hävittäneet tauteja Rokotteiden turvallisuustutkimukset puuttuvat rokotteista. huonoja tutkimuksia, joita julkaistaan lääkärien lukemissa lehdissä ja joissa väitetään, ettei rokotuksilla ja autismilla tai rokotuksilla ja astmalla ole yhteyttä. Eräässäkin tutkimuksessa, jossa todettiin, ettei rokotteilla ole osuutta autismiin, oli 25 osallistujaa ilman vertailuryhmää. Rokottamattomat lapset terveempiä Lopputulos oli, että eniten atopiaa oli täysin rokotetuilla, toiseksi eniten osittain rokotetuilla ja vähiten atopiaa oli rokottamattomilla. Tulos oli tilastollisesti merkitsevä eli se ei johtunut sattumasta. Ovatko jotkin rokotteet turvallisempia kuin toiset? meneekö rokotteen vieras DNA elimistöösi; pysyykö se sinun DNA:ssasi; kulkeutuukos se aivoihisi Rokote ei saa aikaan laumaimmuniteettiä Luonnollinen ja oikein hoidettu sairaus parantaa vastustuskykyä Yhdistelmärokotteiden vaarat

MAGNEETTIMEDIA Ravistellun lapsen oireyhtymän aiheuttaa usein rokotukset eikä vanhemmat Nykyään on entistä tavallisempaa syyttää vanhempia automaattisesti pahoinpitelystä, jos lapsella tavataan yksi tai useampia Ravistellun Lapsen oireyhtymän kolmesta oireesta. Usein mahdollisten syiden etsimisessä ei oteta huomioon laisinkaan lapsen saamia rokotuksia ennen ravistellun lapsen oireyhtymän oireiden ilmestymistä. Runsaat tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet rokotusten olevan yksi varteenotettava selitys vastaavien oireiden aiheuttajana. Christina England kirjoittaa Michael Innisin tutkimuksesta: Tutkimuksessaan tri Innis valaisee antigeenisen stimulaation aiheuttaneen reaktion, joka vahingoittaa haiman beetasoluja aiheuttaen hypoinsulinemiaa (poikkeuksellisen alhainen veren insuliinitaso), joka estää C-vitamiinin imeytymisen soluihin, mistä seuraa maksan toimintahäiriö ja K-vitamiinista riippuvaisten proteiinien kyvyttömyys muodostaa karboksyylihappoja, mikä lopulta aiheuttaa sisäistä verenvuotoa ja vaurioita kudoksissa, mitkä tulkitaan lapsen ravistelun oireiksi.

Rokottein ehkäistävissä olevat taudit / tapauksia taudit 2014 tuberkuloosi (lapset) <20 jäykkäkouristus <3 kurkkumätä <5 hinkuyskä 3 000 polio 0 Hib-taudit <3 sikotauti 0 vihurirokko 0 tuhkarokko <5 vaikeat pneumokokkitaudit 100 rotavirusripuli 0

Rokottein ehkäistävissä olevat taudit / tapauksia taudit 2014 2020 tuberkuloosi (lapset) <20 30 jäykkäkouristus <3 40 kurkkumätä <5 pieniä epidemioita hinkuyskä 3000 4 600 (imeväiset!) polio 0 0 Hib-taudit <5 87 sikotauti 0 230 vihurirokko 0 69 tuhkarokko <5 569 vaikeat pneumokokkitaudit 100 540 rotavirusripuli 0 670

Pesivät haikarat vs. syntyvyys Saksassa (Sies H ym., Nature 1990)

Clinical Medicine Research 2013; 2(3): 40-44 Published online June 10, 2013 (http://www.sciencepublishinggroup.com/j/cmr) doi: 10.11648/j.cmr.20130203.15 Autoimmunity and nonaccidental injury in children Michael D Innis Retired Haematologist, Princess Alexandra Hospital, Brisbane, Australia Email address: micinnis@bigpond.com(m. D. Innis) To cite this article: Michael D Innis. Autoimmunity and Non-Accidental Injury in Children. Clinical Medicine Research. Vol. 2, No. 3, 2013, pp. 40-44. doi: 10.11648/j.cmr.20130203.15