Case Ebola ja opit viimeisestä pandemiasta Mika Mäkinen 26.5.2015
Bank of America and Merill Lynch (2014): A severe pandemic could kill 360mn and hit global GDP by 5%
Pandemian määritelmä Uusi taudin aiheuttaja (virus, bakteeri..) Ihmiskunnalla ei ole vastustuskykyä Leviää helposti ja aiheuttaa maailman laajuisen epidemian Sairastuttaa vakavasti Viimeisimmissä pandemioissa yleensä taudin aiheuttaja on ollut eläimestä muuntunut A-influenssavirus
Pandemian luonne Pandemia on maailmanlaajuinen epidemia Aiheuttaja on jokin, joka läpäisee ihmisen oman puolustusjärjestelmän Aaltomainen leviäminen Virusperäisessä pandemiassa ajan myötä virus taantuu osaksi kiertävää kausiepidemiaa Viimeisiä pandemioita tutkittaessa on huomattu että Pandemia kuolematkin ovat sosiaalisesti valikoivia
Isoja epidemioita historiankirjoissa 41 BC Ensimmäiset maininnat 1379 Mysterious influence of heaven 1510 Afrikkasta levisi Eurooppaan 1580 Aasiasta Eurooppaan, Afrikkaan ja P-Amerikkaan 1732-33 Venäjältä Eurooppaan, E- ja P-Amerikkaan 1761-62 Puolasta Eurooppaan ja P-Amerikkaan 1781-82 Venäjällä ja Kiinassa 1830-33 Venäjällä ja Kiinassa 1847-48 Venäjältä Eurooppaan ja P-Amerikkaan
Tappavimmat taudit Isorokko (Small box) 10 000 BC 1979 yht. 300 m + Tuhkarokko (Measles) 700 BC 1963 yht. 200 m Espanjantauti (Spanish flu) 1918-1920 yht. 50 100 m Mustasurma (Black Death) 1340 1771 yht. 75 m HIV/AIDS 1981 yht. 25 m + Justinianuksenrutto (Plague of Justinian) 541 750 yht. 25 m Third plague pandemic 1855-1950 yht. 12 m Pilkkukuume (Typhus) 430 BC yht. 4 m Kolera (Cholera) 1817 yht. 3 m Hongkongilainen (Hong Kong flu) 1968 yht. 1 m
Viimeisimmät pandemiat 1889-91 Russian Fever tartutti 30-50% ihmiskunnasta ja tappoi 0,1% sairastuneista 1918-21 Espanjan tauti (H1N1) tappoi n. 2% maailman väestöstä (99% alle 65 -vuotiaita) 1957 Asian Flu (H2N2) tappoi n. 1-4 miljoonaa henkilö, noin 0,04-0,15% väestöstä 1968 Honkongilainen (H3N2) sairastutti n. 25-30% väestöstä ja tappio 0,03% väestöstä 2009 A(H1N1) ( swine flu ) tappoi n. 0,1-0,4 miljoonaa ihmistä
A(H1N1)2009 Swine flu
Mitä on opittu Paljon erilaisia varautumissuunnitelmia on tehty Maailmanlaajuinen seuranta (WHO) Kokoajan on olemassa jokin taudinaiheuttaja joka voi muuntua pandemiaksi Täsmälääkkeitä pystytään saamaan sarjavalmistukseen noin ½ vuodessa kun aiheuttaja viruksen DNA on tunnistettu Median vaikutus on iso
Viimeaikaiset uhkat SARS, Lintuinfluenssa, A(H1N1)2009 Swine flu, Ebola, HIV/AIDS. Ihmisen itsensä aiheuttama katastrofimahdollisuus Laboratoriot Terrorismi
Pandemian ja vaikutusten mallinnus Viimeaikaiset epidemiat ovat vauhdittaneet mallinnusten tekemistä eri lähtökohdista Monenlaisia mallinnuksia Aktuaariset mallit Yksinkertaiset Tilamallit, stokastiset mallit Leviämismallit Mallit taloudellisista vaikutuksista Case studyt, skeenarioanalyysit
Pandemia vakuutusyhtiön kannalta Pandemia laukaisee erilaisia riskejä Henki- ja sairasvakuutukset Keskeytysvakuutukset Matkavakuutukset Eläinvakuutukset Jälleenvakuutuksen kehittyminen Katastrofibondit ja muut ILS tuotteet
CASE EBOLA
Case Ebola Ebolan aiheuttaa nauhaviruksiin kuuluva Ebola-virus, josta monia eri kantoja Ebola on verenvuototauti joka on saanut nimensä löytöpaikan, Ebola-joki, mukaan Tunnistettu ensimmäinen tapaus vuonna 1976, mutta jälkikäteen havaittu tartunta jo 1972 Kongossa Ollut aiemmin melkein vuosittain paikallisia pieniä epidemioita, mutta vuoden 2014 epidemia on historian laajin
Ebola-virus Ebola-viruksen evoluutiovauhti on hidas verrattuna flunssaviruksiin. Esimuodot eriytyneet jo tuhansia vuosia sitten. Ebola-viruksen perimää on löydetty lepakoista ja rotista ja niiden epäillään viruksen oireettomiksi kantajiksi. Ebola virus aiheuttaa myös joillekin eläinlajeille tautia ja on havaittu, että ihmistartuntaepidemiaa on edeltänyt eläinkunnassa edennyt epidemia.
Ebola-virus Testattujen casejen osalta tappavuus on ollut varsin korkea 25-90%. Tarttuu helposti ruumiinnesteiden välityksellä (suoraan, pinnoilta..) Epidemiat ovat lähteneet Ebolaan kuolleista eläimistä Keski-Afrikassa Hygieeniaolot ja paikalliset perinnetavat auttavat leviämistä (ruumiiden koskettelu hautajaisseremonioissa)
Ebolaan varautuminen Ebolaa vastaan ei ole (vielä) lääkkeitä, mutta testivaiheessa on lupaava lääke joka saattaa olla saatavilla vuoden aikana. Tautitapausten tunnistaminen ja eristäminen Matkustusrajoitukset epidemia alueille Tuetaan rahallisesti ja osaamisen kautta epidemia alueita (testaaminen, laboratoriot,..) Kansalliset ja kansainväliset varautumissuunnitelmat ja ohjeet.ja jos oikein pahasti käy, niin sitten on parempi varautua kaaokseen ja eristäytymiseen
Ebola-pandemia??? Ebola viruksena ei leviä yhtä helposti kuin flunssavirus, mutta on hyvin tappava. Ebola-virusta pidetään maailmanlaajuisena uhka, mutta myös eroavia mielipiteitä löytyy. Aktuaarisilla monitilamalleilla ja käytetyillä parametreillä (tarttuvuus, tappavuus, jne..) vahinko jää varsin rajoittuneeksi. mutta tulevaisuuden ennustaminen on vaikeaa, eikä sitä koskaan tiedä.