ESITYSLISTA 4/2016 1 Aika 08.03.2016 kello 17:30 Paikka Kaustisen kunnanvirasto Käsiteltävät asiat Asia Otsikko Sivu 26 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 3 27 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT 4 28 TYÖTERVEYSHUOLLON TUOTTEIDEN HINTOJEN TARKISTAMINEN JA UUDET TUOTTEET 5 29 LIIKELAITOKSEN SULUT KEVÄÄN JA KESÄN 2016 AIKANA 6 30 ekeski-pohjanmaa HANKKEESEEN OSALLISTUMINEN 7 31 PERUSPALVELULIIKELAITOKSEN TILINPÄÄTÖS JA 9 TOIMINTAKERTOMUS 2015 32 VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET 15 33 MUUT ASIAT 16
ESITYSLISTA 4/2016 2 Osallistujat Nimi Klo Tehtävä Läsnä Syrjälä Asko - Puheenjohtaja Känsälä Kai-Eerik - Vpj Huusko Riitta - Jäsen Hylkilä Marja - Jäsen Kangasvieri Eino - Jäsen Kettu Terttu - Jäsen Lehtinen Leila - Jäsen Lumppio Erkki - Jäsen Rimpioja Jukka - Jäsen Simpanen Taina - Jäsen Syrjälä Väinö - Jäsen Hietaniemi Antti - Hallituksen edustaja Oikarinen-Nybacka Tarja - Peruspalvelujohtaja Luoma Ilkka - Kuntayhtymä toimitusjohtaja Kellokoski-Kari Eija - Tilaajajohtaja, sihteeri Norrena Pilvi - Vs. johtava lääkäri, Jyta
ESITYSLISTA 4/2016 3 08.03.2016 26 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Tilaajajohtajan esitys Kokous todetaan lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös:
ESITYSLISTA 4/2016 4 08.03.2016 27 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT Tilaajajohtajan esitys: Valitaan pöytäkirjan tarkastajiksi Riitta Huusko ja Kai-Eerik Känsälä. Päätös:
ESITYSLISTA 4/2016 5 08.03.2016 28 TYÖTERVEYSHUOLLON TUOTTEIDEN HINTOJEN TARKISTAMINEN JA UUDET TUOTTEET Lautakunta päättää työterveyshuollon palvelumaksuista/asia kasmak suis ta. Työterveyshuollon laskutuksen tulee kattaa kaikki työ terveys huol lon menot. Työterveyshuollossa on tarpeen ottaa käyttöön uu sia tuotteita sekä tarkistaa hintoja. Hinnan tarkistus: Ryhmäohjaus työfysioterapeutti / työterveyshoitaja - ½ tuntia 29 ja 1 tunti 58. Hintaan sisältyy suunnitteluun ja valmisteluun käytetty aika sekä varsinaisen ohjauksen pitäminen. Hinta on helpompi laskea ja hahmottaa ryhmään kuuluvaan määrän mukaisesti sekä huomioida tarvittaessa Kela korvattavuus. Hintaan voidaan lisätä vielä tarvittaessa tilojen vuokramaksuja ja esim. kuntosali- ja uimahallin maksuja. (Aikaisempi hinta on 175 /tunti, tilastointi on tehty yhden kerran sisältäen 10 kerran käynnit ja Kela ei ole korvannut käyntejä) Uusi tuote ja hinta: - Lääkärin ryhmän ohjaus 90 / ½ tuntia. Hintaan sisältyy suunnitteluun ja valmisteluun käytetty aika sekä varsinaisen ohjauksen pitäminen - Työfysioterapeutin puhelinneuvonta ja ohjaus; 10 / 10 minuuttia - Toimistokulut; Yrityksen siirtyessä toisen työterveyshuoltopalveluntuottajan asiakkaaksi; terveys- ja sairauskertomusten kopioiminen ja lähettäminen eteenpäin 8 / yrityksen työntekijä. Ohjattavat ryhmät ovat pääasiassa painonhallinta- ja selkäryhmiä sekä diabetesryhmiä. Tilaajajohtajan esitys: päättää hyväksyä ja ottaa käyttöön 1.4.2016 lu kien yllä esitetyt uuden työterveyshuollon hinnantarkistuksen sekä uudet tuotteet ja hinnat. Päätös:
ESITYSLISTA 4/2016 6 08.03.2016 29 LIIKELAITOKSEN SULUT KEVÄÄN JA KESÄN 2016 AIKANA Liikelaitoksessa on toteutettu jo vuosien ajan sulkuja erityisesti ke sä aika na, mutta myös muina aikoina. Sulkuja toteutetaan sekä ta lou del li sista että toiminnallisista syistä. Sijaismäärärahoja on karsittu ja sulkujen kaut ta mm. kesälomat voidaan pitää vähemmillä sijaisresursseilla. Toimin nal li ses ti keskittämällä vuosilomat lyhyemmälle ajalle voidaan tur vata palvelut häiriöttömämmin ammattitaitoisella henkilökunnalla silloin, kun palvelupiste on auki. Lomien hajauttaminen tuo toimintaan muu toksia/ supistuksia pidemmällä aikavälillä. Tilaajajohtajan esitys: 28.3-3.4.2016 - Lestijärven ja Toholammin vastaanottopalvelut on suljettu - Tunkkarin ja Kannuksen vastaanotoilla hoidetaan kiireellistä hoitoa tarvitsevat potilaat - Suun terveydenhuolto normaalisti. 27.6 7.8.2016 - Lestijärven vastaanotto ja suun terveydenhuolto on suljettu. 27.6 24.7.2016 - Toholammin vastaanotto ja suun terveydenhuolto on suljettu. 25.7 7.8 - Toholammin vastaanotolla työskentelee hoitaja-lääkärityöpari, mikäli lääkäriresurssia on käytettävissä. Muussa tapauksessa Toholammilla työskentelee hoitajatyöpari ko aikana. 27.6 7.8.2016 - Tunkkarin ja Kannuksen vastaanotoilla hoidetaan ainoastaan kii reel lis tä hoitoa tarvitsevat potilaat. Myös perheiden palveluissa ja kotihoidon ja palveluasumisen tu los alueel la toteutetaan sulkuja entisten vuosien tapaan. Nämä sulut tar ken tuvat kevään aikana ja niistä päätetään Jytan johtoryhmässä. Päätös:
ESITYSLISTA 4/2016 7 08.03.2016 30 ekeski-pohjanmaa HANKKEESEEN OSALLISTUMINEN Valmistelija: peruspalvelujohtaja Keski-Pohjanmaan kunnat ja sotetoimijat ovat alkaneet syksyn 2015 ai ka na valmistella sähköisten ja videoavusteisten palveluiden ke hittä mis han ket ta. Hankkeen lähtökohtana on digitalisaation hyö dyn tämi nen Keski-Pohjanmaan maakunnan kuntien, maakuntaviraston ja so te toi mi joi den palvelujen uudistamisessa. Sosiaali- ja terveydenhuollossa korostuvat lähivuosina uudet tavat hyö dyn tää teknologiaa ja digitalisaation tarjoamia mahdollisuuksia pal ve lu tuo tan nos sa. Palveluiden tasa-arvoista saavutettavuutta voidaan tulevaisuudessa taata nykyistä paremmin käyttämällä tek no logiaa uudella tavalla hyödyksi. Jotta teknologian hyödyntäminen tu levai suu den sosiaali- ja terveyspalveluissa olisi laajasti mahdollista, pitää valmistautuminen aloittaa nyt. ekeski-pohjanmaa hanke tarttuu näi hin asioihin mm. sisäisen toiminnan, osaamisen ja toi min ta kulttuu rin uudistamisella. Hankkeen tavoitteena on turvata lähipalveluja käyttämällä di gi ta lisaa tion luomia mahdollisuuksia paikkariippumattomien etä asioin tipal ve lu jen avulla sekä mahdollistaa asiakkaille vaivaton asiointi kotoa tai etä asioin ti pis tees tä julkisille palveluntuottajille. Hankkeessa ra ken ne taan palveluiden tuot ta mi seen uusia videoavusteisia toi minta mal le ja, edistetään laa ja-alai ses ti digitalisaatiota ja sen osaamista kun nal li sis sa ja julkisissa pal ve luis sa sekä uudistetaan mukaan lähte vien organisaatioiden sisäisiä toi min ta mal le ja ja parannetaan eri alo jen ammattilaisten digiosaamista. Hankkeesta tehdään asiakaskeskeinen alusta alkaen ja asukkaat se kä asiakkaat ote taan mukaan suunnittelemaan ja kokeilemaan digiasi oin tia. Tar koi tuk se na on oppia yhdessä ja muuttaa sekä ammat ti lais ten että asuk kai den asenteita ko. palveluita kohtaan. Hanket ta ovat lähdössä yh des sä toteuttamaan Keski-Pohjanmaan kunnat ja sotetoimijat. Han ke voi osaltaan nivoa kuntien ja so te toi mi joiden toimintaa yh teen, kun soteuudistuksen ja oman 1.1.2017 al kavan Kes ki-poh jan maan sosiaali- ja terveyspalveluiden kuntayhtymän (Soi te) myötä kun tien ja sotetoimijoiden asemoitumisessa tapahtuu muu tok sia, mut ta yhteisen työn alueen asukkaiden hyvinvoinnin edis tä mi sek si pi tää jatkua. ekeski-pohjanmaa hanketta ovat lähdössä toteuttamaan pää to teutta ja na Kaustisen seutukunta ja osatoteuttajana Kokkolan kaupunki. Han ke suun ni tel ma ja kustannus- ja rahoitussuunnitelma on liitteenä.
ESITYSLISTA 4/2016 8 08.03.2016 Tilaajajohtajan esitys: Lautakunta päättää 1) lähteä mukaan ekeski-pohjanmaa-hankkeeseen, koska hanke tukee lautakunnan tavoitteita tasa-arvoisten palveluiden jär jes tä mi sestä alueen asukkaille ja sähköisten palveluiden edistämistä Jy ta-alueel la 2) hyväksyä hankkeen rahoitussuunnitelman mukaisesti osuutensa mak si mis saan 50 % Kiu run maksuosuudesta 38.098,29 koko hanke ajal le 1.2.2016-31.1.2018. Päätös: Liitteet Hankesuunnitelma ja kustannus- ja rahoitussuunnitelma
ESITYSLISTA 4/2016 9 08.03.2016 31 PERUSPALVELULIIKELAITOKSEN TILINPÄÄTÖS JA TOIMINTAKERTOMUS 2015 Valmistelijat: taloussihteeri Pirkko Hautala, palvelujohtaja Pekka Kaup pi nen, tilaajajohtaja Eija Kellokoski-Kari, peruspalvelujohtaja Tar ja Oikarinen-Nybacka Vuoden 2015 tilinpäätös on valmistunut. Liikelaitos on jatkanut perus pal ve lui den kehittämistä yhdessä kuntien kanssa tehtyjen stra tegis ten linjausten pohjalta. Palvelutuotannossa vuosi sujui pääosin hy vin, asiakkaiden ja potilaiden tarpeisiin pystyttiin vastaamaan ja tu los- ja vastuuyksiköt pysyivät suurimmaksi osaksi asetetuissa toimin nal li sis sa ja taloudellisissa tavoitteissa. Toimintaa vietiin eteenpäin strategiaohjelmien ja pal ve lu suun ni telman mukaisesti. Ympärivuorokautisen hoidon ohjelmassa tar kas teltiin erityisesti Lestijärven, Toholammin ja Halsuan tehostetun pal velu asu mi sen paikkamääriä ja muutostarpeita. Muiden kuntien osalta paik ka mää riä oli laskettu jo aikaisempina vuosina ja muutettu pal velu kes kus ten toimintatapaa sekä suljettu pieniä erillisiä yksiköitä. Halsuan Kannelman paikkamäärä muutettiin 28-paikkaiseksi (vä hennys tä kuusi paikkaa), Lestijärvellä tehtiin selvitysprojekti sosiaalityön, ko ti hoi don ja palveluasumisen kesken ja Kotipirtin käyttöaste nousi vuo den vaih tees sa. Toholammin osalta tehtiin päätös ei ym pä ri vuoro kau ti sen asumispalvelun ostopalvelun lopettamisesta ja Mir ja mi tuvan ostopalvelusopimus irtisanottiin vuoden 2016 huhtikuusta alkaen. Palveluasumisen peit tä vyys ta voi te (9% vuonna 2017) saa vutet tiin jo muutamien kuntien osalta, Jy ta kun ti en yhteinen peittävyys yli 75-vuotiaissa oli 11,4 %. Mielenterveyskuntoutujien palveluiden kehittämisohjelman mu kaises ti jatkettiin asumis- ja avopalveluiden kehittämistä. Puolivälin kodin tukiasunnot Toholammilla oli vat käytössä koko vuoden ja mie lenter veys ko ti hoi to laajeni Les ti jo ki laak son alueella. Toiminta nivottiin kiin teäs ti yhteen muun ko ti hoi don kanssa. Lestijärven osalta vuoden ai ka na tehtiin selvitys mie len ter veys kun tou tu jien asumispalveluista yh teis työs sä kotihoidon, so si aa li työn ja tehostetun palveluasumisen kans sa. Selvityksen lop pu tu lok se na Mikeva Oy:n yksikkö sulki ovensa joulukuussa ja sa maan aikaan Lestijärvellä aloitettiin kak si vuo roinen kotihoito, tehtiin asia kas siir to ja kotihoitoon ja tehostettuun palve lu asu mi seen ja aloi tet tiin omana toimintana mie len ter veys kun toutu jien päivätoiminta. Kotihoidossa kehitettiin mobiilikirjausta ja optimointiohjelman käyttöä eteen päin. Kotikuntoutuksen uusi toimintamalli suunniteltiin ja otettiin käyttöön vuoden vaihteessa 2016. Samalla muodostettiin ko ti hoi-
ESITYSLISTA 4/2016 10 08.03.2016 don ja palveluasumisen tulosalueelle uusi tulosyksikkö omaishoito, ko ti kun tou tus ja ikäihmisten vastaanottopalvelut. Terveyden ja sairaanhoidon palveluissa kiinnitettiin paljon huomiota kri tee rien ja toiminnan yhdenmukaisuuteen mm. kuntoutuksessa, vastaanottotoiminnassa ja työterveyshuollossa. Kuntoutuksessa lähdet tiin ostopalveluiden kehittämisessä mukaan sähköiseen pal ve luse te li jär jes tel mään, vuoden aikana toimintamalli valmisteltiin ja sähköi seen seteliin siirrytään alkuvuonna 2016. Ilmaistarvikejakelun peri aat teet ja toimintatavat uudistettiin ja siirryttiin sähköiseen kirjausja seurantajärjestelmään. Henkilöstötilanne oli liikelaitoksessa melko hyvä. Avoimet vakanssit saa tiin lääkäreitä, sosiaalityöntekijöitä ja psykologeja ym. eri koistyön te ki jöi tä lukuun ottamatta, hyvin täytettyä pätevillä työntekijöillä. Lää kä rei den rekrytointipalvelua ostettiin edellisen vuoden tapaan Me diapu Oy:ltä. Lääkärivakanssit olivat Tunkkarin alueella hyvin täytettynä, haasteita oli enemmän Lestijokilaaksossa, jossa oli paljon vaih tu vuut ta lääkäreissä. Sosiaalityöntekijätilanne oli ajoittain myös vai kea ja vaihtuvuutta oli erityisesti Pajalassa. Määräaikaisilla rat kaisuil la työmäärästä kuitenkin selvittiin. Sairaanhoitaja- ja lä hi hoi ta ja tilan ne oli hyvä lähes koko ajan. Sijaispulaa oli ajoittain joissakin vastuu yk si köis sä. Sissi-yksikköä kasvatettiin kahdella vakanssilla ja sissi-yk sik köön palkattiin ensimmäinen henkilökohtainen avustaja-sissi. Sis sien lisäksi liikelaitokseen palkattiin uusiin vakansseihin pu he tera peut ti, työfysioterapeutti, toimintakeskusavustaja, hen ki lö koh tainen avustaja ja yksi sairaanhoitajan 50 % vakanssi muutettiin ko koai kai sek si. Henkilöstön sairaslomapäiviä kertyi 15 päivää/työntekijä. Tässä oli vä hen nys tä yksi päivä vuodesta 2014. Syksyllä henkilöstölle tehtiin työ hy vin voin ti kysely, jossa liikelaitoksen avainluku nousi ollen 13,9. Vuo den 2013 kyselyssä avainluku oli 13,7. Kyselyssä esiin nous seiden kehittämiskohteiden osalta aloitettiin tulos- ja vastuuyksiköissä yh tei nen kehittämistyö henkilöstön kanssa.kehittämiskohteet vaih teli vat vastuuyksiköittäin. Toimintatuotot ja kulut Henkilöstömenot olivat 26.026.026. Talousarvio toteutui 97,2 % (mää rä ra ha alittui 756.709 ). Nousua oli 4,6 % edellisestä vuo desta. Nousu muodostuu lisääntyneistä henkilöstömenoista, os to pal velui ta on siirtynyt omaksi toiminnaksi, mm. lääkäripalveluissa, las tensuo je lus sa ja mielenterveyskuntoutujien asumis- ja avopalveluissa. Lii ke lai tok seen myös perustettiin 5,5 uutta vakanssia, joka osaltaan nos ti kustannuksia. Palveluiden ostoissa kustannukset olivat 46.090.948, to teu ma pro-
ESITYSLISTA 4/2016 11 08.03.2016 sent ti 102,2 %. Ylitystä tuli 994.966 ja nousuprosentti oli +0,5 %. Eri kois sai raan hoi don ostoihin meni määrärahasta 25.429.563 ja kus tan nuk set nousivat +0,5 %. Perhon tuotannolta ostettiin pal ve luita 6.231.752 euron edestä. Muut palvelujen ostot olivat 14.429.632, talousarviossa oli varattu määrärahaa 13.669.082 eli määräraha ylit tyi 760.550 ja kustannusnousua oli +5,56 %. Aineet, tarvikkeet ja tavarat liikelaitoksen toimipisteisiin maksoivat 2.046.662, kasvua oli 5,2 % ja talousarviototeuma oli 97,5 %. Kustan nus erä toteutui arvioidusti. Avustukset kohtaan kuuluvat isoina kustannuserinä toimeentulotuki, omais hoi don tu ki, työmarkkinatuen kuntaosuudet ja muut avustukset ko ti ta louk sil le. Avustuksiin kului määrärahoja 3.826.394, nousua +11,4 %. Määrärahan to teu maprosentti oli 116,9 % ja ylitystä tuli 391.000. Ylitykseen vaikutti huo non tu nut työllisyystilanne ja la ma sekä kuntien laajentunut vastuu työl li syy den hoi to ku luis ta. Vam maispal ve lu lain mukaiset etuudet nousivat myös edellisestä vuo des ta ja pääosin näistä menoista koostuva avus tus ten me no koh ta, muut avustukset kotitalouksille, ylittyi 394.000 ja kus tan nuk set nousivat +11,7 %. Muut kustannukset menokohta sisältää lähinnä liikelaitoksen mak samat tilavuokrat. Määrärahaa oli varattu 2.804.880, toteuma 106,6 %, kasvu +6,2 %. Määräraha ylittyi 185.095. Osin ylitystä se lit tää se, että Harjukodin asunnot tulivat muiden kuntien tapaan Jy tan vä livuok rat ta vik si. Liikelaitoksen investoinnit olivat 192.061. Määrärahaa oli varattu yh teen sä 330.000. Vuoden aikana hankittiin kolme ham mas lää kärin hoi to ko ne yk sik köä, osa uusien potilaskutsujärjestelmien lait teis ta vuo de osas toil le ja itseilmoittaumispisteet lääkärin vas taan otoil le. Liikelaitoksen tulot muodostuivat asiakasmaksuista, ko ti kun ta korvauk sis ta, palveluiden myyntituloista, vuokrista, avustuksista ja kunta osuuk sis ta.terveydenhuollon asiakasmaksuja kertyi 1.519.024 (+4,5%) ja so si aa li huol lon asiakasmaksuja 2.864.715 (-0,6 %). Vuok ra tu lot olivat 1.207.620 (+15,2%). Tukia ja avus tuk sia saatiin yh teen sä 925.857 (mm. toimeentulotuen val tion osuus, hen ki lökun nan työterveyshuollon kelakorvaukset). Tuet ja avustukset tu lokoh ta kas voi +6,6 %. Talousarvio ylittyi toimintatuottojen (ulkoiset ja sisäiset yhteensä) osal ta 1.330.157,10. Toimintamenot ylittyivät 1.363.740,79, rahoi tus tuo tot ylittyivät 2.652,55 ja poistot alittuivat 30.931,14. Koko nai suu te na toimintamenot ylittyivät 1.330.157,10. Kuntien kustannukset ja kuntalaskutus
ESITYSLISTA 4/2016 12 08.03.2016 Kunnat maksavat palveluista aiheuttamisperiaatteen mukaisesti. Kus tan nuk set jaetaan pääosin suoritteina Maisemamallia käyttäen.osa kustannuksista jaetaan asukasluvun suhteessa ja ns. oman kunnan kustannukset kohdistetaan suoraan ko. kunnan menok si. Maisemaraporteista saatavat kuntien tilaustaulut ovat oheisma te ri aa li na. Kuntaosuudet kerättiin kunnilta kuukausittain palvelusopimuksissa so vi tun mukaisesti. Kuntaennakoiden riittävyyttä seurattiin osa vuo sikat saus ten yhteydessä 30.4. ja 31.8. ja erillisellä kun ta en nak ko laskel mal la ja tilinpäätösennusteella 31.8. ja 30.9. tilanteen pohjalta. Tu los- ja vastuuyksikköjen kanssa on seurattu tarkasti talousarvion to teu tu mis ta ja pyritty pitäytymään talousarvion asettamassa raa missa. Liikelaitos teki työllisyyden hoitokulujen ja kuntouttavan työtoiminnan os to pal ve lui den käyttöönoton takia lisätalousarvion keväällä 2015. Li sä ta lous ar vios sa (11.6.2015/36 ) varattiin 341.000 euroa ko. menoi hin ja kus tan nus ten ar vioi tiin nousevat näissä menoissa kun nittain seu raa vas ti: Kannus 136.000, Kaustinen 97.000, Lestijärvi 15.000, To ho lam pi 4.000, Veteli 89.000. Tilinpäätösennuste kuntaosuuksista laadittiin lokakuussa ja koska sii nä ennustettiin vain 110.000 eu ron ylitystä, ei lisätalousarviota enää tehty. Kunnat saivat kuitenkin tie toon sa oman ennusteensa kun nan taloussuunnittelua varten. Lopulta lii ke lai tok sen kuntaosuudet ylit tyi vät talousarviosta 70.744,13. Kuntaosuudet nousivat edel li ses tä vuodesta +4,4 % ja kunnittaista vaihtelua kuntaosuuksien ke hit ty mi ses sä oli aika paljon. Kahden edellisen vuoden mii nus merk kis ten kuntaosuuksien ansiosta kuntaosuudet olivat edelleen 391.000 euroa pienemmät kuin vuonna 2012. Kuntaosuuksien muu tos kunnittain oli seuraava vuo teen 2014 verrattuna: Halsua +13,75 % (vuonna 2014 vrt. 2013 +3,82 %) Kannus +3,14 % (-2,32 %) Kaustinen +1,55 % (-4,83 %) Lestijärvi -4,42 % (-4,76 %) Toholampi + 6,51 % (-4,76 %) Veteli +6,37 % (-3,90 %) Perhon kustannukset olivat 6.231.752 (sis. Perhon pe rus pal ve luiden menot kunnan kirjanpidon mukaisesti 12.2.2015). Perhon kustan nuk set nousivat 1 %:n eli 59.000 vuoteen 2014 verrattuna. Liike lai tos kun tien kus tan nuk sia seurataan liikelaitoksen kirjanpidossa ja Perhon kustannuksia kun nan kirjanpidossa.
ESITYSLISTA 4/2016 13 08.03.2016 Liikelaitoskuntien kuntaosuudet peruspalveluihin olivat seuraavat: Halsua 3.020.261 Kannus 11.240.841 Kaustinen 7.906.441 Lestijärvi 1.911.427 Toholampi 6.826.298 Veteli 8.092.072 Tilinpäätöksen perusteella lisälaskua tuli Halsualle 267.461,03, Kaus ti sel le 40.441,30 ja Vetelille 373.672,08. Palautusta taas saa vat Kannus 167.558,04, Lestijärvi 318.772,52 ja Toholampi 89.901,08. Liikelaitos varaa vuosittain talousarvioonsa määrärahan eri kois sairaan hoi don ostoja varten. Vuoden 2015 talousarvioon määrärahaa va rat tiin 25.200.000. Erikoissairaanhoitoon (sis. eri kois sai raan hoito,ensihoito ja kuntayhtymän tuottama kehitysvammahuolto) käy tettiin 25.429.563 ja kus tan nuk set nousivat edellisestä vuodesta 98.000 eli +0,4 %. Kustannukset koh den tui vat kunnittain seu raavas ti: Halsua 1.693.317 Kannus 6.525.808 Kaustinen 5.111.209 Lestijärvi 1.081.884 Toholampi 3.874.234 Perho 3.108.669 Veteli 4.034.440 Tilinpäätösasiakirja on liitteenä. Peruspalvelujohtajan esitys: Lautakunta päättää: 1) hyväksyä liitteenä olevan tilinpäätöksen ja tilinpäätöskertomuksen 2) allekirjoittaa vuoden 2015 tilinpäätöksen ja jättää sen liitettäväksi osak si kuntayhtymän tilinpäätösasiakirjaa 3) oikeuttaa tekemään tilinpäätöksen teksti- ja tilasto-osaan oi kai suluon tei sia korjauksia ja täydennyksiä 4) suorittaa tilinpäätöksen edellyttämät kuntien lisälaskutukset ja pala u tuk set.
ESITYSLISTA 4/2016 14 08.03.2016 Päätös: Liitteet TILINPÄÄTÖSKERTOMUS 2015
ESITYSLISTA 4/2016 15 08.03.2016 32 VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET Peruspalvelujohtajan, tilaajajohtajan ja tulosaluejohtajien kuntalain 51 :n mukaiset otto-oikeuskelpoiset viranhaltijapäätökset ajalta 13.2-1.3.2016 sekä Dynasty-viranhaltijapäätökset ajalta 30.10.2015-1.3.2016. Pää tösluettelot esitellään kokouksessa. Tilaajajohtajan esitys: - merkitsee tiedoksi - ei käytä otto-oikeutta kyseisiin päätöksiin. Päätös:
ESITYSLISTA 4/2016 16 08.03.2016 33 MUUT ASIAT Kokouksessa esille tulevat muut asiat. Tilaajajohtajan esitys: Käsitellään mahdollisesti esille tulevat asiat ja merkitään ne tiedoksi ja päätetään mahdollisesta jatkovalmistelusta. Päätös: