Suomen malli Sosiaali- ja terveydenhuolto viidelle sote-alueelle Sosiaali- ja terveysministeriö Pekka Järvinen 2.4.2014
Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistaminen Tavoitteet Lyhyt historia Uusi palvelurakenne Jatkovalmistelu
Tavoitteet ja keinot
Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Väestön terveyden, hyvinvoinnin ja sosiaalisen turvallisuuden edistäminen Yhdenvertaisten sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen turvaaminen koko maassa Sosiaali- ja terveydenhuollon peruspalvelujen vahvistaminen
Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset keinot 1(2) Mahdollisimman laaja integraatio sosiaali- ja terveydenhuollon palvelukokonaisuus (sekä perus- että erikoispalvelut) saman johdon ja budjetin alla ihmisten palvelutarpeet huomioidaan kokonaisuutena Lähipalvelut varmistetaan ministeriöiden ja Kuntaliiton yhteinen Lähipalveluprojekti käynnistetty
Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset keinot 2(2) Hallinnon ja rakenteiden tulee varmistaa hyvin toimiva sosiaali- ja terveydenhuolto palvelujen laaja integraatio selkeä ja tehokas hallinto
Lyhyt historia
Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisen lyhyt historia 1(2) Vanhasen II hallituksen ohjelma 19.4.2007 kansanterveyslain ja erikoissairaanhoitolain yhdistäminen terveydenhuoltolaiksi th-lain valmistelun yhteydessä selvitettiin myös mahdollisuutta sote-järjestämislain säätämiseksi STM:n työryhmä 2010: Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä, kehittämistä ja valvontaa koskevan lainsäädännön uudistaminen (STM raportteja ja muistioita 2011:7)
Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisen lyhyt historia 2(2) Kataisen hallituksen ohjelma 22.6.2011 - Sote-uudistus Pääministerin asettama koordinaatioryhmä toukokuu 2013 STM:n työryhmät palvelurakennetyöryhmä, tammikuu 2013 selvityshenkilöraportti, maaliskuu 2013 sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain valmisteluryhmä, joulukuu 2013 HE-luonnos lausunnolla 2.1. - 13.3.2014 Hallituksen ja opposition sopimus 23.3.2014
Uusi palvelurakenne
Uusi sote-palvelurakenne 5 sote-aluetta Sote-alue Sote-alue Sote-alue Sote-alue Sote-alue Valtio (sosiaali- ja terveysministeriö ja hallinnonala) - kansallinen ohjaus
Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestäminen viidelle alueelle 1(4) (VN Tiedote 114/2014) Kaikki sote-palvelut järjestetään viiden alueellisen sosiaali- ja terveysalueen toimesta. Alueet rakentuvat nykyisten erityisvastuualueiden pohjalta, ja ne tukeutuvat olemassa oleviin toimiviin rakenteisiin.
Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestäminen viidelle alueelle 2(4) (VN Tiedote 114/2014) Uudet sosiaali- ja terveydenhuollosta vastaavat alueet muodostavat sote-palveluihin yksiportaisen ja selkeän hallinnon. Uusien järjestämisvastuussa olevien alueiden hallintomalli on kuntayhtymä. Niiden rahoitus tulee kunnilta ikärakenteella ja sairastavuudella painotetun asukasmäärään perustella (= painotettu kapitaatio).
Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestäminen viidelle alueelle 3(4) (VN Tiedote 114/2014) Alueellisen tasa-arvon ja taloudellisen tehokkuuden varmistamiseksi kansallista ohjausta samalla vahvistetaan. Uudistuksen lähtökohta on täydellinen sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatio vahvan alueellisen järjestäjän toimesta. Sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatiolla sekä riittävän suurilla väestöpohjilla on merkittävä myönteinen vaikutus julkisen talouden kestävyysvajeeseen.
Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestäminen viidelle alueelle 4(4) (VN Tiedote 114/2014) Tavoitteena on ihmisen hyvinvoinnin ja terveyden kannalta tärkeä palveluketjujen saumaton kokonaisuus. Kunnat ovat jatkossakin mukana palvelujen tuottamisessa. Lähipalvelut, kuten terveyskeskukset, vanhusten kotipalvelut tai sosiaalihuollon palvelut säilyvät jatkossakin lähellä ihmistä.
Jatkovalmistelu
Jatkovalmistelun organisointi (VN Tiedote 114/2014) Uudistus valmistellaan pääosin virkatyönä, asiantuntijoiden apuun tukeutuen. Lisäksi uudistukselle asetetaan peruspalveluministeri Susanna Huovisen johdolla toimiva parlamentaarinen ohjausryhmä, jossa on mukana kaikkien puolueiden edustus. Tavoitteena on saada esitys valmiiksi toukokuun loppuun mennessä ja lähettää se lausuntokierrokselle kesäkuussa. Eduskuntakäsittelyyn esitys tulee syksyllä.
Parlamentaarinen ohjausryhmä Puheenjohtaja: peruspalveluministeri Susanna Huovinen (sd) Jäsenet: sosiaali- ja terveysministeri Paula Risikko ja puoluesihteeri Taru Tujunen (kok) kansanedustaja, eduskuntaryhmän puheenjohtaja Jouni Backman (sd) kansanedustaja Hanna Mäntylä ja yleislääketieteen professori Mauno Vanhala (ps) kansanedustaja Juha Rehula ja kansanedustaja Tapani Tölli (kesk) kansanedustaja Erkki Virtanen (vas) kansanedustaja Ulla-Maj Wideroos (rkp) kansanedustaja Outi Alanko-Kahiluoto (vihr) kansanedustaja Leena Rauhala (kd)
Jatkotyössä selvitettäviä asioita palvelujen tuotanto sote-alueiden oma palvelujen tuotanto kuntien rooli muut palvelujen tuottajat täydellisen integraatio varmistaminen henkilöstön asemaan, omaisuuteen ja sitoumuksiin liittyvät kysymykset
Uudistuksen jatkoaikataulu Parlamentaarinen ohjausryhmä HE luonnos lausunnoille kesäkuussa 2014 HE eduskuntaan lokakuussa 2014 Laki voimaan keväällä 2015 Uudet alueet aloittavat toimintansa 1.1.2017
Kiitos!