Sosiaali- ja terveydenhuollon rakenneuudistus - miten vammaisten ihmisten palvelut tulevaisuudessa järjestetään Vammaispalvelujen neuvottelupäivät Helsinki, Scandic Park, 29.-30.1.2015 Kirsi Varhila, STM
Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Päämääränä väestön hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen. Turvata yhdenvertaiset, asiakaslähtöiset ja laadukkaat sosiaali- ja terveyspalvelut koko maassa eriarvoisuuden vähentäminen henkilöstövoimavarojen kohdentaminen yhdenvertaisesti Vahvistaa sosiaali- ja terveydenhuollon peruspalveluja tarkoituksenmukainen ja tasapainoinen palvelukokonaisuus mahdollistetaan palvelujen toteutus uusilla tavoilla, muun muassa lähipalvelut Toteuttaa kustannustehokas ja vaikuttava palvelurakenne kustannuskehityksen tasapainottaminen palvelujen uudistaminen, vaikuttavuus ja laatu
Keinot uudistuksen tavoitteiden saavuttamiseksi Mahdollisimman laaja sosiaali- ja terveydenhuollon integraatio palvelukokonaisuus saman johdon ja budjetin alle ihmisten palvelutarpeet huomioidaan kokonaisuutena selkeä ja tehokas hallinto Vahva kansallinen ohjaus Asiakkaiden ja henkilöstön osallistaminen
Mistä uudistuksessa on kyse? Uudistus koskee kunnallisen sote:n hallinnollisorganisatorisia rakenteita kenellä on vastuu sote-palvelujen toteuttamisesta miten toteuttajan hallinto ja rahoitus järjestetään miten toimintaa ohjataan ja valvotaan Uudistuksen toteuttamiseksi säädetään laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain voimaanpanosta sekä muutoksia eräisiin muihin lakeihin Palvelut ja niiden sisältö määräytyvät edelleenkin erityislakien perusteella esimerkiksi terveydenhuoltolain, sosiaalihuoltolain, vammaispalveluja koskevien lakien, vanhuspalvelulain ym. perusteella Uudistuksessa ei puututa erityislakien sisältöön erityislakien muutokset toteutetaan kunkin erityislain muutostarpeiden perusteella oman valmistelun perusteella uudistuva vammaispalvelulainsäädäntö
Järjestämisvastuu Järjestämisvastuu on viidellä sote-alueella Järjestäminen ja tuottaminen erotetaan toisistaan järjestämisvastuun käsite on erilainen kuin nykyisin ja poikkeaa myös kuntalakiesityksen mukaisesta käsitteestä Sote-alueen kuntayhtymä vastaa siitä, että sen alueella kuntien asukkaat ja muut palveluihin oikeutetut saavat tarvitsemansa palvelut
Vammaisten henkilöiden palvelujen järjestäminen Vammaisten henkilöiden palvelujen kokonaisuuden järjestämisvastuu on sote-alueella Kokonaisuuteen kuuluvat kaikki vammaisten henkilöiden tarvitsemat sote-alueen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut Palvelujen saatavuus ja laatu (5 ) tavoite: Palvelut järjestetään asiakaslähtöisesti yhteistyössä sosiaali- ja terveydenhuollon peruspalvelujen sekä vammaisia henkilöitä koskevan erityislainsäädännössä määriteltyjen palvelujen kanssa tavoite: Palvelut sovitetaan yhteen vammaisille henkilöille keskeisten kuntien muiden hallinnonalojen palvelujen sekä muiden tahojen, kuten järjestöjen toiminnan kanssa Palvelujen kokonaisuus määritellään ja vahvistetaan sotealueen järjestämispäätöksessä
Vammaisten henkilöiden palvelujen tuottaminen Vammaisten henkilöiden sote-palvelut tuotetaan toiminnallisena kokonaisuutena sote-alueen tuottamisvastuussa olevissa kuntayhtymissä Samalla turvataan tarvittavat lähipalvelut ja joustava resurssien käyttö Vammaisten henkilöiden palvelut ovat pääosin julkisia palveluita, joita yksityiset ja kolmannen sektorin palvelut täydentävät Vaativat, erityisosaamista ja keskittämistä edellyttävät palvelut Asiakaslähtöisyys ja asiakkaiden osallistuminen omaan palveluprosessiinsa on palveluja ohjaava toimintatapa Palveluja koskevassa lainsäädännössä korostuu asiakkaan osallistumisen, palvelutarpeen arvioinnin ja palvelujen suunnittelun sekä palvelujen toteuttamisessa huomioon otettavat seikat (uusi sosiaalihuoltolaki, uudistuva vammaislainsäädäntö)
Vammaisten henkilöiden palvelujen tavoitteet edistää vammaisten henkilöiden yhdenvertaisuutta, hyvinvointia, terveyttä ja sosiaalista turvallisuutta turvata yhdenvertaiset sosiaali- ja terveyspalvelut kaikille vammaisille henkilöille ehkäistä ja poistaa vammaisuuden aiheuttamia haittoja ja esteitä edistää vammaisten henkilöiden osallisuutta ja itsenäistä suoriutumista ja valinnanvapautta - asiakaskeskeisyys ja asiakkaan osallisuus lähtökohtana monipuolistaa vammaisten henkilöiden sosiaali- ja terveydenhuollon kotiin tarjottavia ja muita avopalveluja pitkäaikaisen laitoshoidon lakkauttaminen - edellyttää palvelujen integraatiota, räätälöintiä ja jatkuvuutta
Erityistä suhteessa muihin sote - palveluihin? Erityispalvelujen (vammaispalvelut) käyttäjien määrä n. 100 000 henkilöä -> vaikuttaa palvelujen tuottamiseen ja osaamiseen karttumiseen Tavoite vahvistaa vammaisten erityispalveluissa tarvittavaa osaamista sekä sote-alueilla että palvelujen toteuttamisesta vastaavissa kuntayhtymissä Yleisten palvelujen esteettömyys ja saatavuus varmistettava Vahva erityislainsäädäntö turvana Kansainväliset velvoitteet - YK:n vammaissopimus Vahvat asiakasjärjestöt fokusoimassa asiakkaiden osallistumista
Sote-alueen järjestämispäätös Sote-alueen keskeinen väline toiminnan ohjaamisessa Sote-alue laatii palvelujen toteuttamisesta joka neljäs vuosi järjestämispäätöksen tuottamisvastuussa olevien mukanaolo valmistelussa asukkaiden näkemysten huomioon ottaminen STM:tä on kuultava päätöstä valmisteltaessa ministeriön näkemykset on otettava huomioon käsitellään neuvottelumenettelyssä Sote-alueen seurattava ja arvioitava päätöksen toteutumista vuosittain; tarvittaessa muutettava päätöstä
Järjestämispäätös Päätöksessä määritellään mm: tuottamisvastuussa olevat kuntayhtymät ja niiden tehtävät tarkoituksenmukaisen ja vaikuttavan palvelurakenteen toteuttaminen asiakaslähtöisen integraation ja lähipalvelujen varmistaminen asukkaiden osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuudet palvelujen laatu- ja palvelutaso, yhtenäiset käytännöt rahoituksen ja voimavarojen kohdentaminen periaatteet muualta hankittaville palveluille
Sote-uudistuksen toimeenpano Organisoituminen kunnissa ja valtiolla ministeriöön on jo asetettu toimeenpanoryhmä sidosryhmät mukana Neuvontapalvelu, tietopankki ja muutosviestintä; ohjeistus sote-alueille järjestämispäätöksen sisällöstä Tietopohjan vahvistaminen ja tiedolla johtaminen Toimeenpanon tuki tuleville sote-alueille Rahoitus Uudistuksen seuranta ja arviointitutkimus
Kiitos! www.stm.fi/sote-uudistus sote-sanasto esittelydiat usein kysytyt kysymykset Tilaa sähköpostiisi STM:n tiedotteet: www.stm.fi (etusivu) Sote-uutiskirjeen tilaus: www.stm.fi/uutiskirjeet twitter.com/stm_uutiset